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[fitnessmith]

Travailler tue, le stress rend malade, 5 heures de sport ou rien.

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Dans ce podcast, nous allons parler de travailler tue, le stress rend malade, 5 heures de sport ou rien. Nouveau ! Quelle est la meilleure montre connectée en ce moment   Sommaire du podcast : 1. Votre travail est-il en train de vous tuer ? L’Agence nationale de sécurité sanitaire a développé une méthode rigoureuse pour identifier les procédés de travail cancérogènes afin de protéger les…

[camisoledadparis]

saga: Soumission & Domination 361

Espagne 2015-3 : Jaime recrutement

Jaime

Donc Jaime a 18ans et rentre en 1ère année de fac de science. C'est un volleyeur (ça s'est vu sur la plage). 1m85, 80Kg de muscles sous une peau imberbe, bronzée et débarrassée de ses quelques poils hors pubis, noir de cheveux, monté 20 x 5 à 5,2 circoncis. Homo depuis sa première expérience sexuelle avec un de ses potes de sport, il a fait son coming-out et sort d'une histoire de près d'un an avec un mec de 20 ans. Il est actif et passif. Son père est médecin et sa mère l'assiste, mais dans le contexte économique actuel et 3 frères et soeurs plus petits, il cherche à participer au financement de ses études et c'est pour ça qui va faire le serveur au mois d'août.

Ernesto déballe son argumentaire. C'est la première fois que je l'entends. Il est bon dans l'exercice. Jaime n'est pas choqué par la proposition. Il faut dire qu'Ernesto amène comme un privilège le fait d'entendre celle-ci. D'ailleurs Jaime est flatté que ce soit lui et pas les autres qu'on ait choisi en premier.

J'insiste sur le côté " sécurité " du travail, suivi médical, pratiques SSR, clients conscient du " haut de gamme " de notre offre de service. Sans minimiser la partie sexuelle des prestations, Ernesto précise qu'il faut aussi être bon dans l'Escort proprement dit.

Là, notre futur collaborateur s'inquiète de son dressing. Peur balayée quand on lui dit que les vêtements spécifiques (costumes, smoking...) sont compris dans le contrat.

Le dernier détail qui pourrait clocher c'est la taille de bites à " héberger " dans son cul. Le XXL n'est pas naturel à tout un chacun.

Quand je l'ai sodomisé, j'étais confortable, mais bien serré aussi. Rires de l'intéressé, le mec qu'il vient de quitter était équipé d'un sexe de 20 x 6.5 et avec lui il n'était que passif.

J'en profite pour dire que nous gérerons la partie professionnelle de sa vie mais pas la partie privée. Le seul truc est de ne pas prendre de risque concernant sa santé, question de respect pour les clients.

Ernesto bat le fer tant qu'il est chaud et je comprends pourquoi quand il nous dit qu'un de nos clients n'est pas " couvert " pour ses vacances le mois prochain. Contrat type de 3 semaines, voyage compris, 1 semaine d'affaires dans la capitale et 2 semaines sur la côte d'azur, le tout pour un salaire net 40 fois supérieur à celui de serveur estival.

Il a un peu de mal à digérer l'information. J'appelle Romain qui lui confirme que c'est du réel. Lui aussi va taffer le mois prochain et qu'entre sa mise aux enchères, ses prestations hebdomadaires et le " travail " d'été, il se fera cette première année plus qu'un cadre supérieur moyen.

Je n'avais pas pensé que ce serait aussi sa première prestation dans la société. J'en parle à Ernesto qui avait lui aussi zappé le truc. Il corrige aussitôt la proposition et l'assure pouvoir obtenir plutôt du 80 à 100 fois. Il est scié.

Ernesto lui propose d'aller le lendemain à Barcelone à son bureau. Il accepte et nous retournons avec les autres. Ses potes essayent de lui tirer les vers du nez pour savoir ce qui nous avait retenu tous les trois, mais il se tait.

21h, nous dînons tous ensemble, nos visiteurs ayant accepté l'invitation. Nous aidons Paco pour le service. C'est surtout Jésus qui fait les aller et retour avec la cuisine. Allez savoir pourquoi ! Le rosé glacé est de mise et sans nous en apercevoir, nous sommes tous un peu " partis " à la fin du repas.

Jaime me prend à part et me demande si je veux qu'il plante son cul sur la mégabite de Paco pour nous montrer ses capacités. Je lui roule une pelle. Il est gentil le gamin. Je lui dis que je lui fais confiance et que s'il prend ses quartiers à la villa, ça arrivera bien assez tôt. Il me serre dans ses bras et me dit qu'il a trop de chance cette année. Il a eu son " Bac ", il a largué son mec et nous arrivons avec la solution à ses problèmes de financement. Il va même économiser le camping. Quand il me dit cela, il éclate de rire et me dit qu'il vient de se rendre compte que c'est rien maintenant. Et puis ses deux amis ont besoin de son cofinancement de l'emplacement de leur tente.

La soirée se prolonge. Entre cafés, papotages, caresses diverses mais encore softs et passages dans l'eau pour nous rafraichir, la nuit s'avance et nos amis acceptent de rester. Traverser une partie de la ville à moitié bourré, pour rejoindre les matelas durs de leur tente... Ça convient bien aux habitants de la villa qui espéraient bien une deuxième partie de sexe.

Je me fais les hollandais. Culs blanc mais fougue toute méditerranéenne. En alternance avec PH et Ernesto, nous saturons leurs trous de nos coups de bites impérieux. Quand nous les laissons pour tester d'autres " abris ", ils sont pris en charge par Ludovic et Hervé. Pas de temps morts !

Alors que je cherche un plan, j'entends Jaime qui m'appelle. En levrette devant Paco, il se fait ramoner le conduit par ses 23cm épais. Au moins on ne pourra pas dire qu'il n'a pas de suite dans les idées. Je m'approche roule un patin rapide à Paco avant de lui demander ses impressions. Je n'arrive à lui tirer qu'un " bon, trop bon". Je m'aplatis, retrouve les lèvres et la langue de ma dernière conquête. Il arrive à me glisser un " t'as vu, je peux prendre lourd " entre deux brassages de langues. Je me coule entre ses bras et kpote sa bite que le limage de sa rondelle ne semble pas faire débander. Je me retourne et, sur le dos cette fois, je recule jusqu'à ce qu'il me plante. Dans cette position, on peut se rouler un patin tout en menant nos petites affaires et Paco aussi. Ce dernier devine que j'ai un peu de mal à garder mes reins suspendus sous Jaime. Il nous propose de migrer vers la table basse proche. C'est mieux. Je suis couchée dessus sur le dos, Jaime à genoux entre mes cuisses est juste à la bonne hauteur pour m'enculer et Paco, accroupi, les mains accrochées à ses épaules reprend son labourage en règle.

La bite de Jaime est très efficace. En fonction des coups de rein qu'il reçoit, il arrive à modifier ceux qu'ils m'envoient dans le cul. Sans que je lui en parle, il me dit que c'est ce genre de plan qui lui avait manqué avec Pedro (son ex).

Il arrive à me faire jouir sans que j'aie besoin de me branler. Les passages et chocs répétés de son gland sur ma prostate suffisent à déclencher mon orgasme. Quand, lors de chacune de mes éjaculations, je stoppe net sa progression, il monte en pression et, à son tour, jute mais dans sa kpote. Ricochet suivant, c'est Paco qui gueule en larguant sa sauce.

Il est 4h30 quand on s'endort.

J+2

Réveils à 11h. Je suis dans notre grand lit avec Ludovic, Ernesto, PH et Jaime. Il y a aussi João et Romain à l'autre bout.

J'enfile un maillot. Ça réveille Jaime qui se lève à son tour. Sans bruit nous allons à la cuisine. Les portes des chambres sont grandes ouvertes et on voit qui a dormis avec qui. Mon Marc a encore dans ses bras Baz alors qu'Hervé s'est endormi avec Rubén. Plus loin Arvid et Gaz ont l'air d'avoir fait plus que dormir dans les bras l'un de l'autre vu la pagaille des draps.

Quand on déboule dans la cuisine, le spectacle est revigorant. Pour au moins la deuxième fois, Jesus est planté par Paco. Torse sur la table de la cuisine, il pousse de tous petits gémissements pour ne pas réveiller toute la maison. Paco va pour se retirer et nous servir le café mais je le prends de vitesse et lui dis de finir son petit Jesus.

Avec Jaime, on sirote notre café en commentant leur baise. Enfin c'est surtout Jaime qui entreprend Jesus. Il rigole car ce dernier le traitait de fou quand il se faisait Pedro et sa grosse bite. Là, Jesus se prend bien plus gros et long et il voit bien que ça donne aussi du plaisir les grosses bites. On mate encore quelques instants. C'est intéressant ce qu'une grande différence de physique permet comme positions. Paco exhibe ses gros muscles avec des portés sur bite athlétiques. Jesus n'en peut plus de se faire ramoner. Il finit par jouir, les jambes serrées autour de la taille de Paco, accroché à son cou. On le voit mordre dans le deltoïde et y laisser la marque de ses dents pour ne pas hurler son plaisir alors que son jus coule de leurs abdos compressés.

On les laisse pour se mettre au soleil sur la terrasse. Lunette sur les yeux, nous synthétisons de la vitamine D.

Les autres occupants de la maison arrivent en ordre dispersé. Certains la tête dans le cul, d'autres quasiment frais et dispo !

Je profite que tout le monde soit là pour prévenir qu'avec Ernesto et Jaime nous allons en début d'après-midi à Barcelone. Arvid nous demande de l'emmener aussi. Les autres décident de rester. Nous embarquons donc dans une des trois voitures de location et traçons au nord. Ernesto conduit. Il dépose Arvid devant sa coloc avec la promesse de ce dernier de revenir nous voir (il a notre adresse et nos n° de téléphones) surtout que les grosses partouzes sont encore à venir.

Puis on file vers le bord de mer. Vers le Bario de Barceloneta où Ernesto vient d'acquérir pas trop cher, au nom de la société, un vieil immeuble de 2 étages où il a implanté les bureaux et son appartement. L'extérieur est encore à refaire mais l'intérieur est nickel. Jaime est impressionné par l'endroit. Comme au blockhaus, Ernesto a réalisé une frise avec les photos de ses Escorts en maillot Addicted (chez moi ils sont en Aussiebum). J'ai beau connaitre mes employés, les voir les uns à côté des autres, je remarque une plus grande disparité de physiques. Jaime a du mal à décrocher ses yeux. Il nous dit reconnaitre trois mecs. Il n'aurait jamais pensé que leur aisance financière venait de ce taf. Quelque part ça le rassure.

On monte son dossier. Ernesto lui donne l'adresse des boutiques dans lesquelles il devra aller s'habiller. Il téléphone au labo d'analyse pour les prévenir que nous passerions plus tard. Il en profite pour appeler son client. Alors que ça sonne, il pousse le dossier du mec devant Jaime. Je l'ouvre et on voit le mec en photo. Il est en maillot de bain. Dans les 45ans, bien fait, on voit que le contenu de son slip est lourd et pourtant il ne bande pas ! Je regarde Jaime, il me dit que ça va il avait craint un mec gras, chauve et repoussant.

Nous entendons la conversation téléphonique. Ernesto explique qu'il lui a trouvé un escort pour le mois d'août. Le mec est ravi, il lui explique aussi que c'est une nouvelle entrée dans la société donc il devine ce qu'il va lui demander. Réponse du client " je sais comment ça marche mais là tu ne vas pas me faire des enchères j'en ai besoin ".

Ernesto l'assure qu'il le lui réserve mais qu'il va falloir qu'il soit généreux tout seul. Le client comprend et annonce le chiffre d'un résultat d'enchères normales. C'est ce que lui fait remarquer Ernesto qui lui rappelle qu'il va avoir son gars 3 semaines en 7j/7 et 24h/24.

 A mes côtés, Jaime est sans voix. Je tempère en lui disant que le chiffre discuté est le salaire brut. Qu'il n'en aura que 55% net (le reste ce sont les charges 35% et la marge de la boite).

C'est limite s'il ne tombe pas dans les pommes quand le client propose 1 fois et demie sa première offre. J'opine de la tête et Ernesto confirme notre accord puis raccroche.

Jaime me roule un patin de la mort avant de faire pareil à Ernesto. Il est trop content. Son mois d'août qui s'annonçait sympa mais peu rémunérateur s'est transformé en vacances en France avec salaire de ouf.

Je lui demande si avec ses parents ça ne posera pas de problème. Ernesto annonce qu'officiellement, il émargera en tant que " secrétaire particulier ". Il dit que ce sera OK. Je pense aussi à la drogue, à Saint Tropez, ça ne doit pas manquer. Jaime me rassure que s'il avait dû tomber là-dedans, ce serait déjà fait vu la facilité pour trouver de la cocaïne aussi bien à Barcelone qu'à Sitgès. J'en profite pour souligner que nos escorts sont tous " propres " concernant les drogues et le tabac. Question de respect du client.

Quand on repart, on passe au labo. Le prélèvement dure 5mn et les résultats lui seront communiqués sous 48H comme en France. Nous sommes de retour à 18h. La villa est quasi vide. Marc et Hervé nous préviennent que les jeunes sont sur la plage et qu'eux attendent notre agent immobilier et son petit copain qui vont passer la soirée avec nous.

On enfile nos maillots, un short par-dessus. On prend la voiture et descendons à la plage.

Facilement on retrouve le petit groupe qui squatte un filet de volley. Les deux potes de Jaime l'assaillent de question. Il coupe court en leur disant qu'il avait profité du fait qu'Ernesto et moi dévions aller à Barcelone pour aller voir ses parents.

On entre dans le jeu. Une partie décousue mais acharnée, un plongeons dans la mer et on discute de la soirée. Les deux hollandais ont entendu parler d'une teuf et comptent y aller tout comme Rubén. La triplette souhaiterait les accompagner. Je demande plus de renseignement sur qui organise quoi. J'ai pas confiance et Ludovic non plus.

Après 5mn à nous faire la tête, ils admettent que nous ne sommes que le troisième jour d'un séjour de 21, donc ils ont le temps.

João me prend à part et me dit que si je veux, il pourra " encadrer " les petits au besoin.

En attendant nous remontons à la villa sans les " fêtards ". Dans la voiture où nous sommes tous entassés (10 !! y'en a 2 dans le coffre du C4 Picasso) Jaime console les jeunes en leur assurant que cette fête c'était plutôt souleries et défonce que baises et plaisirs. Il avait été à la précédente organisée par le même mec et s'était barré tôt avec Arvid qu'il avait rencontré là-bas pour la première fois.

Jardinier

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[christian-dubuis-santini]

Il existe un non affirmatif, le non de la confrontation joyeuse et héroïque avec l'adversaire, le non de la lutte pour l'affirmation, le non qui n'est pas auto-sursomption...

Ce que Hegel a appelé "ruse de la raison" implique une confiance dans le pouvoir de la déraison ; si la raison est effectivement "rusée", elle va faire son travail indépendamment de notre aide, la déraison étant la certitude absolue que, peu importe avec quel soin les choses ont été planifiées, à un moment ou à un autre, elles vont mal tourner...

Freud et Lacan ne s’inscrivent-ils pas dans cette perspective lorsque la psychanalyse recommande de faire de la vérité sa priorité, la guérison venant de surcroît?

Prends tous les risques et confronte-toi à la vérité, la santé viendra d'elle-même.

Prends en compte le Réel, la réalité suivra.

Ne compromets pas ton désir, tes besoins et tes demandes s'en trouveront automatiquement satisfaits.

Faire de la santé un objectif direct est contre-productif, tu dois concentrer ton énergie sur autre chose si tu veux que ta santé advienne.

Inverse les devises du sens commun, aux certitudes proposées par la réalité, privilégie le mystère du réel, au sourire fielleux des compromis et des arrangements mensongers, préfère la morsure de la vérité.

Céder sur les mots, c'est toujours avoir déjà cédé sur les choses.

[uneessencesensible]

N°1753 – Jeudi 11 février 2021

Beaucoup croient que le bonheur vient de l'extérieur. Beaucoup pensent qu'il suffit de posséder des biens matériels pour arriver à se sentir bien. Ce qu'ils ne savent pas, c'est qu'il se leurrent. Le bonheur ne vient pas si nous possédons plus que le voisin. Il ne vient pas quand on ne fait aucun effort de notre côté et que l'on en demande beaucoup des autres.

« Le bonheur vient de la capacité à ressentir profondément, à apprécier simplement, et à penser librement. »

- Storm Jameson -

Les biens matériels contribuent au bien être à un certain degré. Dire le contraire serait un mensonge. Ceci dit, chacun y voit à sa façon. Il y a des personnes qui vont se sentir bien avec beaucoup d'objets, quels qu'ils soient, et d'autres vont se sentir plus léger, plus libre s'ils possèdent peu. Pourtant, miser tout son bonheur là-dessus, c'est risqué. Au cas échéant, nous ne sommes pas satisfaits et nous en voulons toujours plus, jusqu'au jour où nous devenons comme lassé. C'est un peu comme si, sur une course de chevaux, nous misons tout sur le même cheval. Cela réduit nos chances de gagner. Là, c'est pareil. Nous risquons et nous diminuons nos chances d'être heureux, si nous misons que sur notre bien-être matériel pour cela. Le jour où tout disparaît, que nous reste-t-il ?

Ça commence à l'intérieur de nous. Gérer les doutes, les mauvaises réflexions. Arrêter de se rabaisser sans cesse et commencer à prendre, peu à peu, confiance en soi. Le but n'est pas de tout arrêter, car cela est presque impossible. Ne jamais douter, ne jamais avoir des pensées négatives, c'est comme nier le côté obscur qui se trouve en nous. Il vaudrait mieux l'accepter, apprendre à le gérer et aussi, augmenter tout ce qu'il y a de positif en nous. Tout ça, ça sera déjà un très bon début. Les efforts se feront connaître d'eux-mêmes. Le bien-être psychologique est une des choses les plus importantes, pour être heureux et bien dans ses baskets. Tout aussi important que la santé. Qu'elle soit mentale ou physique. En prenant son temps et en travaillant tous les jours, nous pouvons dompter notre esprit et acquérir une paix antérieure, qui nous est propre. Elle ne sera pas totale. Elle se fera avec le temps. Même si nous traversons des moments difficiles, cela ne veut pas dire que tout disparaîtra au moindre malaise.

Nous finissons au bout d'un moment par vivre une vie comme nous le souhaitons. Nous finissons par ne plus nous cacher derrière des biens matériels, ou même pire, derrière es illusions. Être soi-même est une des finalités. Elle permet de vivre et d'organiser son existence en fonction de nous et non de la société ou de notre entourage. Nous nous ne sommes plus influencés par qui que ce soit. Cela devrait faire partie de notre apprentissage. On devrait tous suivre des cours pour apprendre à nous connaître, durant l'adolescence, qui est une période si difficile pour beaucoup d'entre nous. Nous serions plus à même de faire face à la vie, qui n’est pas toujours aussi simple qu'on l'imagine. Ces cours nous permettraient de ne pas passer à côté de l'essentiel : S'écouter. S'aimer. Se faire confiance.

« Au fur et à mesure que je modifie mes pensées, le monde autour de moi se transforme. »

- Louise L. Hay -

Depuis plusieurs années, j'ai arrêté de penser que ce sera les autres qui m'amènerait le bonheur. J'ai arrêté de penser qu'il fallait que je me cache et que je me fonde dans la masse, au risque de m'en prendre plus dans la tête. Comme si c'était une protection sûre et fiable. J'ai arrêté de penser que les autres penseraient à moi, à ma place et que je pourrais m'occuper des autres, avant moi. J'ai arrêté de ne faire qu'exister, maintenant, je vis. Rien n'est parfait. J'ai des moments de doutes, des moments d'angoisses. J'ai des hauts et des bas, comme une grande partie de la population. C'est notre cerveau qui fait cela. Il a des mécanismes automatiques qui, parfois, nous font plus de mal que de bien. Cela peut se régler. Mais malgré cela, même si tout n'est pas rose, je me sens bien avec moi-même. Je me sens en paix avec la plupart des choses qui réside en moi. J'ai façonné mon esprit. J'ai changé sa façon de percevoir le bien-être. De voir qu'il peut venir d'ailleurs, notamment de l'intérieur. Je l'ai fait évoluer à fin qu'il regarde la vie, mon existence d'une autre manière. C'est tout aussi bien de voir les choses sous un autre angle. Nous pouvons prendre conscience de beaucoup de choses. Des choses qui ne sont pas toujours flagrantes de suite. Mon bonheur passe en priorité dans ce que je ressens. Mes envies réelles et fondées. Cela passe en priorité dans ce que je vis et avec qui. Désormais, grâce à tout ce travail, je pourrais rester seule avec moi-même. Cela ne me dérange pas. Même quand mes pensées négatives me submergent, je sais que, même si c'est très dur sur le moment, et que je n’ai personne à qui en parler, je pourrais y faire face.

[laurierthefox]

J'espère que vous avez toustes passé de bonnes fêtes de fin d'année, ou à défaut, pas trop épuisantes. Les miennes ont été sereines et joyeuses avec ma famille choisie, même si je suis complétement épuisé maintenant

Je profite de cette note pour faire un petit point annuel sur mon travail ! BILAN 2023

Cette année à été très riche en terme de rencontre, marchés, dédicaces, interventions, commandes ! Un atelier BD et une conférence dans une université à Amiens, le début de mes streams sur Twitch, des interventions auprès de lycéen'nes à Nantes, des dédicaces en Belgique, des marchés de créateurices à Nantes et au Havre, un salon du livre queer à Metz, Quai des Bulles à St Malo...etc

Cela fait 11 ans que je suis à mon compte et 2023 à été la première année ou j'ai pu enfin me dégager un vrai salaire ! Et c'est aussi en grande partie grâce à mes mécènes sur Patreon qui me soutienne depuis un an déjà. Ce soutien me permet de mieux choisir mes commandes ou interventions, de refuser du travail gratuit sous prétexte de visibilité et de pouvoir -parfois- prendre mes week end pour me reposer.

Dans les points moins joyeux, le stress et la fatigue m'ont amené à une crise violente de ma maladie de Crohn pendant les mois de Mars-Avril-Mai 2023 et j'ai dû changer de traitement, l'ancien ne faisant plus effet. Le nouveau est plus efficace mais à aussi plus d'effets secondaires du fait que c'est un immuno-modulateur. Il défonce mes défenses immunitaires, ce qui fait que le moindre rhume risque de me clouer au lit pour 15 jours.

Je vous parle de tout ça, non pour faire pleurer dans les chaumières mais juste pour vous tenir au courant.

RECONNAITRANS

Mon but en ouvrant une page Patreon, en plus de pouvoir payer mes factures pendant les mois ou je n'avais pas de commandes/BD/marchés..etc, était de pouvoir finir les derniers témoignages de ReconnaiTrans qui patientent dans ma boite mail depuis des mois et mettre un point final à ce projet (en tout cas pour l'instant). Mais comme cette année à été, de façon très positive, assez intense en terme de travail (mais aussi des soucis de santé) je n'ai pas réussi à atteindre cet objectif.

Je ne vais pas abandonner pour autant, ce projet est très important pour moi et surtout je ne veux pas laisser tomber les témoignant'es qui patientent pour que je fasse leur récits. Je vais donc essayer cette année de mieux maitriser mon emplois du temps pour pouvoir mener cela à bien et poster au moins tous les 2 mois un nouveau témoignage.

NOUVEAUX PROJETS ET RÉSOLUTION

Cette année j'aimerais beaucoup réussir à faire quelques unes des notes de blog / webcomics qui remplissent mes tiroirs. Niveau sujet il y à pèle-mêle : tranche de vie, sujets féministes, sujets LGBTIA+, sujets peronnels/autobio, fiction medfan (médieval fantastique).

Mon agente est toujours en train de démarcher plusieurs de mes projets BD et jeunesse mais pour l'instant cela n'a pas l'air d'intéresser les éditeurs. Je me dis que si ça continue je vais peut être devoir publier uniquement en ligne gratuitement, quitte à faire un Ulule si cela plait.

On viens enfin de nous installer la fibre, donc je vais pouvoir refaire des lives twitch de temps en temps. Mon objectif est surtout de streamer des dessins ou illus que j'aurais en cours, mais pour cela il faut que je me dégotte un meilleur micro que celui de mon casque et que je teste mon set up actuel. Donc si tout va bien (et selon mes finances pour le micro) peut être que je pourrais streamer correctement vers Mars/Avril.

CONCLUSION

Je sais qu'il ne faut pas que je me fixe des objectifs trop haut, qui du point de vue de ma santé et de ma vie quotidienne (gestion de la maison, ménage, animaux, administratifs, rendez vous médicaux, gestion de mon shop, dédicaces, commandes, relations amicales et amoureuses...) serait juste impossible à réaliser. Mais je vais faire du mieux que je peux ^^

Je vous souhaite une belle année 2024, pleine de promesses, douceur, bienveillance mais aussi de manifs, militantisme et d'humanité.

[maaarine]

Wallonie: une mère sur deux risque une dépression post-partum (Sandra Durieux, Le Soir, 22 fév 2024)

"« Pour moi, rien n’est agréable dans la maternité, tout n’est que souffrance, fatigue et inquiétude. »

Voilà 18 mois maintenant que Margot a donné naissance, à 30 ans, à son petit garçon.

Dix-huit mois qu’elle éprouve un profond mal-être que jamais elle n’aurait imaginé ressentir.

« Je n’avais aucun souci de santé mentale avant mon accouchement, confie-t-elle.

Au contraire, j’étais plus du genre à prendre les gens qui en souffraient de haut, en disant qu’il suffisait de le vouloir pour s’en sortir.

Maintenant je sais ce que c’est d’être dans un état tel d’angoisse, de dégoût et de culpabilité qu’on se pose la question de savoir s’il ne faudrait pas en finir.

Je ne franchirais pas le pas mais j’ai du mal à apercevoir la lumière au bout du tunnel. »

Un bébé arrivé très rapidement alors que jusque-là, elle ne souhaitait pas avoir d’enfant, un allaitement quelque peu forcé à l’hôpital, un petit bout hospitalisé à 6 semaines, un compagnon indépendant qui doit très vite reprendre le travail et un entourage qui juge son mal-être comme étant « normal »

(…)

Solidaris a également épinglé des profils particulièrement à risque : chez les néo-mères, la monoparentalité, la mauvaise santé du nouveau-né, le fait que celui-ci soit le fruit du premier accouchement, le fait d’avoir moins de 25 ans et le fait d’avoir accouché par césarienne sont des facteurs qui augmentent significativement le taux d’initiation d’une consommation d’antidépresseurs après la grossesse.

Elle montre également que les mères aidantes proches, ayant perdu leur emploi, victimes de violences, ayant fait l’expérience de difficultés avec le personnel soignant et bénéficiant de peu de soutien sont davantage à risque de dépression du post-partum.

Pour Solidaris, au regard de sa prévalence, la dépression post-partum est tant un enjeu de santé publique que de justice sociale et de genre.

« Et il existe, selon nous, plusieurs leviers d’action sur lesquels travailler pour endiguer ce phénomène, assure Basile Cornet, expert Etudes et plaidoyer chez Solidaris.

Ainsi, nous réclamons des mesures de soutien aux parents comme l’extension du congé de maternité à 21 semaines, une augmentation des places en crèches et leur mise à disposition sans conditions ou encore un alignement du congé de naissance (du co-parent) sur celui de la mère.

La jeunesse des mères est un facteur de risque. Il faut une généralisation des cours d’Evras et une pérennisation du droit à l’IVG.

Nous estimons aussi qu’il faut un screening systématique pour la dépression du post-partum pour la mère et le co-parent. »

Pour Margot, ce suivi par les professionnels devrait presque être forcé.

« Car à force d’entendre l’entourage nous dire que ce qu’on vit et subit après la naissance est normal, on finit par le croire et on se dit que nous aussi on va surmonter cette angoisse seule.

Or ce n’est pas le cas. On se sent de plus en plus incompris, incapable et coupable de ne pas être une bonne mère au fil des semaines.

On s’isole de plus en plus et on tombe dans un cercle vicieux très dangereux. J’aurai aimé que quelqu’un me force à en sortir. »"

[orthodontiste]

Le Rôle Essentiel des Orthodontistes dans l'Embellissement des Sourires

Les orthodontistes jouent un rôle essentiel dans le domaine de la santé dentaire, contribuant significativement à l'amélioration des sourires et à la confiance de leurs patients. Leur spécialité va au-delà de simples corrections esthétiques, touchant également des aspects importants de la santé bucco-dentaire.

L'une des principales missions des orthodontistes est de diagnostiquer et de traiter les problèmes liés à la position des dents et des mâchoires. En ajustant la structure dentaire, ils aident à résoudre des problèmes tels que les malocclusions, les espaces indésirables, et les problèmes de morsure.

Cependant, leur impact ne se limite pas à l'aspect esthétique. Un alignement approprié des dents contribue également à une meilleure fonctionnalité buccale, facilitant la mastication et réduisant le risque de problèmes tels que les caries et les maladies des gencives.

Les orthodontistes utilisent diverses techniques, des appareils traditionnels aux aligneurs transparents, pour créer des plans de traitement personnalisés. Ils travaillent en étroite collaboration avec leurs patients, éduquant sur les soins dentaires appropriés pendant le traitement.

En fin de compte, le travail dévoué des orthodontistes va au-delà de simples ajustements physiques. Ils offrent aux individus la chance d'avoir un sourire qui reflète non seulement la beauté, mais aussi la santé et le bien-être bucco-dentaire. Grâce à leur expertise, des milliers de sourires sont transformés, apportant confiance et bonheur à ceux qui choisissent de parcourir le chemin de l'orthodontie.

[thebusylilbee]

«Il fait trop chaud pour travailler», disait la publicité dans les années 90. D’accord, mais à part boire un Pulco, on fait quoi ? Alors que les phases caniculaires tendent à se répéter année après année, la question est sérieusement posée. Car face à un code du travail pour le moins discret, la documentation du risque se fait de plus en plus abondante. L’Institut national de recherche et de sécurité (INRS), spécialisé dans la prévention des risques au travail, estime qu’«au-delà de 30°C pour une activité sédentaire, et 28°C pour un travail nécessitant une activité physique, la chaleur peut constituer un risque pour les salariés».

Or, depuis quelques ��tés, ces températures virent au banal en extérieur. A partir de ce jeudi 17 août et pour plusieurs jours, des températures très élevées devraient ainsi s’installer sur une bonne partie du pays, avec des pointes à 40°C attendues dans le Midi.

Le secteur du bâtiment parmi les plus exposés

Les métiers concernés sont nombreux, et leurs effectifs considérables. Selon l’enquête «Sumer», menée par la direction de la recherche du ministère du Travail, près de 1,5 million de salariés «travaillent au chaud» – soit plus 24°C – et 3,6 millions travaillent en extérieur. Mais ils sont près de 9,7 millions de travailleurs à se dire incommodés par la chaleur dans leur activité professionnelle, selon l’enquête «Conditions de travail» menée par la même Dares.

Au final, on estime donc que 14 à 36 % des salariés sont soumis à la chaleur dans leur activité professionnelle. [...] Dans l’enquête Conditions de travail, plus de 80% des ouvriers qualifiés des travaux publics, du béton et de l’extraction disent subir un «inconvénient du travail lié à une température élevée».

Des conséquences sur le stress, la fatigue et la concentration

Dans la construction de routes par exemple, «on réceptionne le matériau entre 160 et 180°C, et on a les pieds dessus», explique Frédéric Mau, secrétaire fédéral de la CGT Construction. «Quand il fait 33°C au thermomètre, nous au sol on est déjà à 45°C.» La proportion est similaire chez les jardiniers et les maraîchers, et dépasse les 70 % chez les agriculteurs, les sylviculteurs et les bûcherons.

Les conséquences de la chaleur sur la santé des travailleurs sont connues. En premier lieu, ceux-ci subissent «un “stress thermique” qui favorise la fatigue, voire l’épuisement, et diminue un certain nombre de capacités : baisse de la vigilance et de la concentration, moindre qualité de traitement des informations, augmentation des temps de réaction, vision troublée, nervosité et modification de l’humeur, etc.», liste France Stratégie dans une note d’analyse publiée fin juin.

Mais il y a aussi des conséquences indirectes : «Dans le secteur manufacturier, une étude récente a montré qu’à partir de sept jours de température située au-dessus de 35°C, une augmentation de 5 % d’absentéisme est observée», relève France Stratégie, en soulignant que «les réorganisations en “flux tendu” qui en découlent peuvent ensuite favoriser une intensification du travail avec toutes les conséquences que cela peut produire en matière de santé».

Une aggravation des inégalités sociales

A quoi s’ajoute une réalité sociologique : bien souvent, les travailleurs concernés souffrent d’autres facteurs aggravants «liés à leurs conditions de vie». Ainsi, ils vivent plus que d’autres dans des logements mal isolés, eux-mêmes situés dans des quartiers éloignés de leur lieu de travail, qui peuvent être une «zone urbaine délaissée et touchée par le phénomène de l’îlot de chaleur urbain». [...]

Et les solutions parfois adoptées par les entreprises, comme une adaptation des horaires pour faire démarrer les chantiers aux aurores, souffrent de certains revers : en faisant se lever les salariés au moment le plus frais de la nuit, donc lorsque leur sommeil pourrait être le plus réparateur, on prend le risque de les fatiguer davantage, font valoir des syndicats.

Pouvoir moins travailler pendant les épisodes de chaleur

Le code du travail est-il suffisamment garni pour répondre à cette situation ? Non, estiment des partis politiques de gauche. Dans un «plan d’urgence pour passer l’été» présenté en cet été, Europe Ecologie-les Verts plaide pour introduire dans le code du travail «la possibilité d’exercer son droit de retrait lorsque la température est d’au moins 33°C». A LFI, les députées Mathilde Panot et Caroline Fiat ont, elles, déposé une proposition de loi contenant quelques évolutions législatives.

Certaines sont liées à l’activation des niveaux de vigilance météorologique : un temps de travail journalier qui ne peut excéder six heures en cas de vigilance orange (niveau 3), une obligation pour l’employeur de prendre «les mesures nécessaires pour permettre aux travailleurs d’arrêter temporairement leur activité sans perte de salaire» en cas de vigilance rouge (niveau 4). Et, dès lors que la température dépasse 28°C sur le lieu de travail en extérieur, un droit à des pauses plus longues et plus régulières sans perte de salaire.

L’exemple du «chômage intempérie»

Côté syndical, toutes ces idées ne sont pas accueillies de la même manière. Pour Frédéric Mau, de la CGT, la proposition écolo d’un droit de retrait à partir de 33°C constitue en réalité un recul : «Le droit de retrait est déjà dans le code du travail, à l’initiative du salarié quand il s’estime en danger. Le fait d’inscrire une température réduit ce droit !» [...]

En revanche, une idée qui figure dans la proposition de LFI semble emporter une forme d’unanimité, y compris patronale. Ce qui n’était pas forcément évident au départ [...]. Cette idée consiste à faire évoluer le dispositif du «chômage intempérie» dont s’est doté le secteur du BTP dans les années 50 pour, à l’époque, minimiser les frais en cas d’arrêt des chantiers pour cause de pluie, de tempête ou de neige. Proche du chômage partiel, la formule consiste en une indemnisation du salarié privé de travail à hauteur d’environ 75% de son salaire brut, tandis que l’employeur est lui-même indemnisé par une caisse abondée par des cotisations émanant des entreprises du BTP.

«Depuis 2004, le régime de chômage intempéries du BTP a mis en place une commission canicule qui indemnise au cas par cas, mais ce n’est pas généralisé», explique Sophie Sebah, directrice des relations du travail et de la protection sociale à la Fédération nationale des travaux publics (FNTP).

Début mai, les quatre branches du secteur, dont la FNTP et la plus puissante encore Fédération française du bâtiment (FFB) ont donc écrit au ministre du Travail, Olivier Dussopt, pour lui demander que la canicule soit intégrée parmi les risques climatiques permettant d’activer le «chômage intempéries». Même si «cela ne peut pas constituer l’alpha et l’omega», l’idée est accueillie favorablement par la CGT… «en attendant les transformations de fond», précise Frédéric Mau. Qui prévient, en écho à la dernière réforme des retraites : «Quand on fera travailler des gens de 64 ans par 50°C, le Covid et ses 150 000 morts apparaîtront comme une blague à côté de ce qui se passera.»

[nietp]

17 septembre 2023 | Par Caroline Coq-Chodorge

Le psychiatre Mathieu Bellahsen dénonce, dans le livre « Abolir la contention », la banalisation de cette pratique en psychiatrie, présentée comme un soin, alors qu’elle consiste à attacher les patients. À ses yeux, elle relève d’une « culture de l’entrave », un penchant naturel de la psychiatrie, qui exige des contre-pouvoirs.

« Abolir la contention », c’est la proposition du psychiatre Mathieu Bellahsen, dans un livre qui vient de paraître. Elle est provocatrice tant cette pratique – qui consiste à immobiliser, en les attachant, les patientes et les patients jugé·es trop agité·es – est répandue : en psychiatrie, dans les Ehpad ou aux urgences. En 2021, 10 000 personnes auraient subi une contention en établissement psychiatrique, un chiffre très en-deça de la réalité puisque ces pratiques ne sont pas toujours déclarées. Régulièrement, la contrôleuse générale des lieux de privation épingle des établissements de santé pour des atteintes aux droits humains dans leur pratique de la contention.

Pour le Dr. Bellahsen, ces pratiques relèvent d’une culture de l’entrave, une autre forme de culture de la domination, propre à la psychiatrie. Il affirme que la contention n’est pas indispensable : il l’avait bannie dans le pôle qu’il a dirigé à l’hôpital de Moisselles (Val-d’Oise). Environ 15 % des établissements psychiatriques n’y auraient pas recours. Mais loin d’être encouragés pour leurs bonnes pratiques, ils sont souvent sanctionnés ou menacés.

Pour écrire votre livre, vous avez recueilli les témoignages de personnes qui ont vécu la contention. Ils décrivent tous une expérience violente, douloureuse, traumatisante, qui a parfois brisé toute confiance dans l’institution psychiatrique. Ces récits vous ont-ils surpris ?

Mathieu Bellahsen : J’ai souhaité apporter ma pierre à l’édifice, sur un point qui n’est jamais abordé : comment se passe-t-on de ces pratiques ? Ma femme [la psychiatre Loriane Bellahsen – ndlr] m’a soufflé l’idée des témoignages, car c’est ce à quoi nous œuvrons depuis longtemps : que les premiers concernés prennent la parole, pour sortir de l’ordinaire de la psychiatrie, écrite par ceux qui ont le pouvoir… Et cela a été permis par les associations HumaPsy, Comme des fous et le Cercle de réflexion et de proposition d’actions sur la psychiatrie (CRPA).

Cette culture de l’entrave est un penchant naturel de la psychiatrie, qui se développe quand les conditions politiques y sont favorables.

Je savais que la contention était une expérience traumatique. En premier lieu pour les patients et aussi pour certains soignants. Ce qui m’a frappé, c’est à quel point les récits de ces violences ressemblent aux récits des violences sexuelles, de viol, d’inceste. On est sur un lit, attaché, des gens nous font des choses et on ne peut pas se défendre. Pour des personnes qui ont vécu des violences sexuelles – et elles sont nombreuses en psychiatrie – l’expérience de la contention réactive leur traumatisme.

J’ai aussi recueilli le témoignage d’un ami d’une personne morte en contention. C’était important d’avoir le récit de proches, et d’évoquer les morts. D’après un rapport de l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), il y aurait eu 42 morts en contention entre 2011 et 2019. Mais l’agence reconnaît elle-même que ce sont des décès volontairement signalés. Combien ne sont pas déclarés ? Les patients craignent des représailles, et leur parole est très souvent invalidée.

Dans votre travail de recherche, vous avez constaté qu’il y a très peu d’études sur ces pratiques, leur efficacité éventuelle ou leurs risques.

J’ai trouvé 300 articles dans la littérature internationale depuis les années 1970, et dans tous ces articles, il y a une constante : le manque de données. Par comparaison, il y a 110 000 articles sur les psychotropes. Cela indique que la contention mécanique est une pratique honteuse. Des études s’intéressent au vécu des soignants, très peu au vécu des patients.

En 2016, il y a eu un engagement politique à réduire les pratiques d’isolement et de contention. Elles n’ont en réalité cessé d’augmenter, comme le montre une étude récente.

En France, ces données sur l’isolement et la contention sont très récentes. Elles ne sont recueillies que depuis 2016 et réellement analysées que depuis quelques mois par des chercheurs. Et elles ne sont pas complètes : le récent rapport de la contrôleuse générale des lieux de privation de liberté (CGLPL) sur le centre hospitalier de Niort relève que les mesures d’isolement et de contention n’y sont pas enregistrées.

Vous parlez d’une culture de l’entrave, par analogie avec la culture du viol. De la même manière, elle se dévoile parfois, comme à l’hôpital Sainte-Anne à Paris en 2010.

Deux services de l’hôpital Sainte-Anne à Paris ont accepté qu’un documentaire – Sainte-Anne, hôpital psychiatrique de Ilan Klipper – soit tourné dans ses murs. Avant sa diffusion, en 2010 sur Arte, il a été présenté au personnel et à la direction. Aucun patient n’était présent. Il a été reçu positivement, ces premiers spectateurs ont trouvé que de l’humanité se dégageait du film.

Mais à sa diffusion, il a fait scandale : les spectateurs ont découvert de la maltraitance ordinaire, des brimades, des mesures de rétorsion. Le documentaire montre des personnes attachées, parfois presque nues, malmenées verbalement par des soignants. Ce documentaire a été retiré et interdit de diffusion. Les chefs de service, dont l’un était aussi président de la commission médicale d’établissement de l’hôpital Sainte-Anne, ont été sanctionnés par l’Ordre des médecins de peines d’interdiction d’exercice.

Cela illustre bien la culture de l’entrave, cette culture de la domination, qui conduit à attacher les patients « pour leur bien ». Les soignants et la direction de cet hôpital n’ont pas vu l’horreur de ce qui était montré.

Cette culture de l’entrave est un penchant naturel de la psychiatrie, qui se développe quand les conditions politiques y sont favorables. C’est la phrase de Lucien Bonnafé : « On juge du degré de civilisation d’une société à la façon dont elle traite ses fous. » Elle a régressé à des moments clés, politiques : après la Révolution française avec Philippe Pinel, le libérateur des aliénés ; après la Seconde Guerre mondiale et l’horreur concentrationnaire, avec le développement de pratiques désaliénistes et de la psychothérapie institutionnelle.

Aujourd’hui, on vit dans une société traversée par l’obsession sécuritaire, la peur des migrants, des fous. Les soignants sont aussi traversés par tout ça. L’emmurement du monde produit un emmurement des relations humaines.

De nombreux psychiatres présentent la contention comme un soin, une manière de contenir le patient. Pourquoi est-ce que cela vous révolte ?

La psychiatrie actuelle enrobe ses pratiques douteuses, voire sadiques, sous des concepts progressistes et positifs. En 2021, Olivier Véran, alors ministre de la santé, a parlé devant l’Assemblée nationale de « la dimension thérapeutique de l’isolement ». La contention mécanique est une mesure de contrôle. Peut-être que l’on ne peut pas faire autrement dans certaines situations, mais de là dire que c’est « un soin »…

Cette culture de l’entrave est soutenue de manière officielle.

Des psychiatres argumentent que la contention apporte de la « contenance psychique ». Qu’est-ce que c’est que la contenance ? C’est la manière dont l’enfant, parce qu’il est regardé, porté, bercé, prend conscience des limites de son corps. Le bébé, au départ, ne distingue pas son corps du monde environnant. Chez certains malades psychiatriques, leur corps vécu n’est pas limité à leur corps charnel. On le voit notamment chez des personnes qui se promènent avec des tas de sacs, d’objets, qu’ils perçoivent comme des parties de leur corps. Contention vient du latin contentio, « tension », tandis que la contenance provient de continere, « maintenir uni ». Cela n’a rien à voir. Amalgamer la contention à la contenance est une entreprise de banalisation de la violence.

En psychiatrie, il y a une autre manière de travailler sur la contenance : le « packing », qui a été fortement décrié. Vous racontez avoir utilisé cette technique.

Le packing permet de se passer de la contention. La différence essentielle est que le patient y consent. Par exemple, je raconte que lors d’une garde, j’ai été appelé dans un autre service pour contentionner un patient. Heureusement, j’y allais avec des collègues qui étaient aussi formés au packing. On l’a proposé au patient, qui l’a accepté : à quatre soignants, on l’a enveloppé, massé, bercé, il a pu se détendre. On a pu comprendre que ce patient était furieux parce que sa famille n’était pas venue le voir. Après ce soin corporel psychothérapique, il n’a pas eu besoin de contention mécanique.

Au niveau juridique, des avocats et des associations d’usagers bataillent pour un encadrement des pratiques d’isolement et de contention. Chaque isolement, et a fortiori toute contention, doit être encadré par un certificat médical, et peut être contesté devant le juge des libertés et de la détention. Mais là encore, ce combat est perverti : vous estimez qu’en encadrant ces pratiques, on les a légitimées.

Oui, parce qu’il n’y a pas eu de débat de fond sur ces pratiques, on en est restés à de la pure forme. En psychiatrie, on devrait dire ce qu’on fait, et rendre des comptes. Mais qu’a fait le gouvernement ? Dans le même temps où on demande à l’hôpital psychiatrique de fournir des certificats, on diminue ses moyens. Aujourd’hui, dans nombre d’hôpitaux, ce sont des intérimaires, qui ne connaissent pas les patients, qui font des certificats à la chaîne. Il fallait au contraire investir dans le service public de psychiatrie, pour moins isoler, attacher, médicamenter et hospitaliser sans consentement.

Aujourd’hui, ces certificats sont souvent vécus comme une contrainte administrative supplémentaire.

Environ 15 % des établissements ne pratiquent pas la contention. C’était le cas du service que vous avez dirigé à l’hôpital de Moisselles. Mediapart a enquêté sur la façon dont vous avez été démis de vos fonctions par la direction, dans le cadre d’un conflit sur la pratique de l’isolement au moment du confinement en mars 2020.

Mathieu Bellahsen, psychiatre. © Photo Sébastien Calvet / Mediapart

Dans notre secteur, la contention était bannie. Les portes restaient ouvertes, même pour les personnes hospitalisées sans consentement. On pratiquait l’isolement, mais de manière aussi courte et séquentielle que possible. Et on essayait d’en faire un moment qui crée du lien. On contactait tout de suite la famille, l’entourage. Et pour que le patient s’acclimate au service, on autorisait d’emblée la pause clope, voire la participation aux repas.

Nous tentions de développer une contre-culture du soin, les patients étaient au cœur de nos pratiques, on était au point de bascule où certains des dispositifs de soins se construisaient avec eux. Mais cela bousculait l’ordre établi.

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Collectivement, nous avons été naïfs : nous pensions qu’il y avait suffisamment de contre-pouvoirs dans l’établissement et en dehors pour qu’on soit soutenu. La Haute autorité de santé, le CGLPL, nous félicitaient régulièrement pour nos pratiques respectueuses des droits des patients. Cela flattait la direction, j’ai même été nommé « pilote droit des patients » avant le Covid.

Quand le premier confinement a commencé, la plupart des patients comprenaient la nécessité de l’isolement volontaire. Un de nos patients, dès février 2020, quand personne ne prenait ce virus au sérieux, nous a même dit : « Vous les soignants, n’approchez pas, vous allez me contaminer ! » Prescience du délire, il avait tout pigé avant tout le monde.

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Pourtant, dans plusieurs services de cet hôpital, les patients étaient systématiquement isolés dans leur chambre, porte fermée à clé notamment dans l’unité Covid.  J’ai saisi la CGLPL avec des collègues du collectif de soin, pour alerter sur cette confusion entre le confinement sanitaire et l’isolement psychiatrique. Elle nous a donné raison, et elle a publié une recommandation en urgence de portée nationale. J’ai pensé que l’hôpital ferait amende honorable comme l’avait fait le Centre psychothérapique de l’Ain, qui s’est remis en question de fond en comble (lire notre article). Il n’en a rien été. Et cela s’est retourné contre nous.

Une plainte devant le tribunal administratif est en cours pour dénonciation calomnieuse et harcèlement, retrait de chefferie abusive. Je suis aidé par le Défenseur des droits et la Maison des lanceurs d’alerte, car mon statut est compatible avec celui de lanceur d’alerte.

Vous n’êtes pas seul à subir des rétorsions.

Cette culture de l’entrave est soutenue de manière officielle, il y a de nombreux autres exemples. Le CGLPL a écrit en mars 2022 au ministre de la santé Olivier Véran, pour l’alerter sur la restructuration de l’hôpital de Chinon (Indre-et-Loire), qui menace les pratiques exemplaires de l’établissement, où il n’y a ni isolement ni contention. Olivier Véran a choisi de soutenir la restructuration, pour résorber la dette de l’établissement.

L’hôpital de Laragne (Hautes-Alpes) développe depuis des années une contre-culture. Il a refusé les crédits alloués pour créer des chambres d’isolement. Pour cette raison, l’Agence régionale de santé menace aujourd’hui de lui retirer son agrément pour des hospitalisations sans consentement. Par contre, les hôpitaux épinglés par le CGLPL pour leurs pratiques n’ont eux pas de problème… On étouffe ceux qui essaient de faire autrement.

En écrivant ce livre, j’ai compris qu’il y a un fourmillement d’initiatives de soignants et de patients, partout dans le monde. Localement, les gens essaient d’avoir d’autres imaginaires, allant de l’anti-psychiatrie à des pratiques de psychiatrie critique. La psychiatrie a besoin de contre-pouvoirs pour limiter ses penchants asilaires.

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Cet article a été modifié, le 18 septembre à 11h, pour intégrer quelques précisions. Le chiffre officiel de 10 000 contentions pratiquées en France en 2021 est largement sous-estimé, car seuls les établissements psychiatriques ayant une autorisation d'hospitalisation sous contrainte ont une obligation de déclaration. Or la contention est pratiquée bien plus largement.

Ensuite, l'encadrement juridique de l'isolement et de la contention fait suite à des procédures portées par des avocats défendant des personnes ayant subi ses pratiques, soutenus par des associations d'usagers, notamment le Cercle de réflexion et de proposition d’actions sur la psychiatrie (CRPA).

Enfin, ce n'est pas en 2011, mais en 2016, par la loi de modernisation de notre système de santé, qu'a été fixé un objectif de réduction des pratiques d'isolement et de contention.

[sante-enfants-environnement]

Jouets de bain en plastique 👉 matière naturelle ?

✔️ A défaut de jouets sans plastique, le Centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Lille fait une recommandation, sur le site des 1000 jours pour la santé : « Recherchez les indications « sans phtalates » ou « sans PVC ». Préférez les jouets […] en matière naturelle. » 🌍

🔊 Concernant les jouets en matière naturelle, pour le bain, je suppose que les jouets en caoutchouc naturel font partie des jouets vers lesquels oriente le CHRU de Lille. Concernant les indications « sans phtalates » ou « sans PVC », comme le souligne Patrice Halimi, qui est Chirurgien-Pédiatre et co-fondateur de l'Association Santé Environnement France (ASEF), « ce type de mention provient des fabricants et ne donne pas d’indication sur les substituts choisis. ».

Concernant ces substituts, une étude de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (Anses), datée de 2016, a produit une évaluation de risques dont les conclusions sont assez rassurantes, pour les substituts qui ont pu être évalués. 📚

#plastiques

#jouetsnaturels

#jouetsecologiques #jouetsdebain

[des-mots-sur-maux]

4 juillet 2023

Deuxième rendez-vous avec la psychologue du centre poids et santé, qui m’a remué psychologiquement les pensées que j’ai coincé dans ma tête, mon remède pour m’en sortir serait d’écrire sur papier mon ressenti que j’étouffe assez régulièrement, je ne sais pas quoi faire de mes émotions. Pour m’en rendre compte il faut que j’y travaille que j’y pense et que j’accepte de les accueillir pour ne plus sentir de frustration. J’ai beaucoup de mal à communiquer donc les écrire serait utile car sinon je risque de replonger dans les ténèbres , ce qui en est ressorti de cet entretien c’est que j’ai un énorme conflit en moi entre mon droit de vivre et la mort. Ce qui est réel mais je ne parviens pas à y mettre des mots. La thérapie m’aide à m’en rendre compte. J’ai ce droit de vivre j’aimerai chasser ces idées noires, mes craintes qui me pourrissent l’existence. Je sais que j’ai une peur énorme de l’abandon mais je ne savais pas que ça pouvais être aussi nocif et que cette dépendance affective me gâche la vie. Car un être humain ne peut pas être dépendant d’un autre être humain. Et je me fait du mal c’est pour cela que mes relations amicales sont compliqué à entretenir pour moi. Car je suis peut être trop dépendante et que je devrais laisser respirer ces personnes. Tout comme une ancienne relation que j’ai eu, j’admet que je n’ai pas été correcte car j’avais tellement peur d’être à l’abandon que ça m’a conduit à commettre des ts.

Ce qui explique sûrement ma dépendance affective envers les êtres humains..

Je m’abîme l’existence de mon corps je ne me respecte pas. J’en ai vraiment honte et je ne peut pas continuer dans cet esprit là. Ça risque de devenir dangereux et incompatible. Il faudrait que je retrouve ce goût de vivre et respecter mon corps personne ne pourra le faire à ma place.

[toutmontbeliard-com]

Géraldine Grangier, Députée Rassemblement National de la 4ème circonscription du Doubs, a posé une question écrite au Gouvernement à Catherine Vautrin. Ministre du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles : "Mme Géraldine Grangier attire l'attention de Mme la Ministre du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles sur les conséquences économiques et sociales de l'absence de financement de la prime Ségur pour les organismes de formation en travail social, en particulier ceux situés en Bourgogne-Franche-Comté. Depuis l'accord de branche étendu signé en juin 2024, la prime Ségur de 183 euros nets mensuels a été étendue à l'ensemble des salariés du secteur sanitaire, social et médico-social privé à but non lucratif, avec effet rétroactif au 1er janvier 2024. Cet accord, agréé par arrêté le 25 juin 2024, répondait à une nécessité de corriger des inégalités salariales persistantes et de renforcer l'attractivité des métiers du secteur. Cependant, son application a entraîné des charges financières supplémentaires significatives pour les organismes de formation en travail social, sans que l'État n'ait prévu de compensation financière. Les établissements tels que l'Institut régional supérieur du travail éducatif et social (IRTESS) de Bourgogne et l'Institut régional du travail social (IRTS) de Franche-Comté, membres de la plateforme UNAFORIS Bourgogne-Franche-Comté, se trouvent aujourd'hui dans une situation économique critique. Ils alertent sur les répercussions immédiates et à moyen terme de cette absence de financement : premièrement, une mise en péril des équilibres financiers des organismes de formation : ces structures sont déjà confrontées à des déficits structurels et ne peuvent absorber ces nouvelles dépenses ; deuxièmement, une perte d'emplois : la suppression annoncée de 165 emplois permanents dans ces établissements constitue une véritable saignée, menaçant le fonctionnement même des formations ; troisièmement, une réduction des capacités de formation : plus de 1 550 étudiants ou apprenants et des milliers de salariés en formation continue pourraient voir leurs parcours interrompus ou compromis ; quatrièmement, un impact sur le secteur social et médico-social : en réduisant le nombre de professionnels qualifiés disponibles sur le marché, cette situation risque d'aggraver les tensions déjà existantes dans les dispositifs d'accompagnement des publics vulnérables. Cela aurait des conséquences directes sur les politiques publiques de solidarité et l'équilibre territorial. Dans ce contexte, il faut rappeler que les organismes de formation en travail social jouent un rôle essentiel dans l'écosystème des politiques sociales et médico-sociales. Ils forment les professionnels qui interviennent auprès des publics les plus fragiles : personnes en situation de handicap, enfants en difficulté, personnes âgées dépendantes et bien d'autres. Si ces établissements venaient à diminuer leur activité ou à fermer, cela aurait des conséquences en chaîne sur les établissements de soins, les structures sociales et l'ensemble des dispositifs de solidarité. Quelles mesures le Gouvernement entend-il prendre pour : garantir le financement intégral de la prime Ségur pour les organismes de formation en travail social : cela implique de prévoir une compensation financière à la hauteur des engagements pris lors de la signature de l'accord de branche ; assurer une répartition équitable des ressources entre l'État et les régions : les régions, déjà contraintes budgétairement, ne peuvent assumer seules ces nouvelles charges ; promouvoir un dialogue constructif entre les acteurs concernés : il est urgent de créer un espace de concertation entre les représentants des organismes de formation, les collectivités locales et l'État pour trouver des solutions pérennes ? Il est bon de noter que cette problématique ne concerne pas que la région Bourgogne-Franche-Comté. Partout en France, les organismes de formation en travail social font face à des défis similaires, menaçant l'ensemble du modèle social français. En outre, une réflexion plus globale sur le financement des politiques de formation dans le secteur social et médico-social est à envisager. La France fait face à un vieillissement de sa population et à une augmentation des besoins en accompagnement social, il est impératif d'investir dans ces formations pour anticiper les défis à venir. Dans certains pays européens, les établissements de formation bénéficient de subventions spécifiques pour répondre aux besoins du secteur social, garantissant ainsi leur viabilité à long terme. Ces modèles pourraient inspirer des réformes adaptées au contexte français. Enfin, cette situation intervient dans un contexte général de tension sur les politiques publiques locales, exacerbé par la baisse des dotations aux collectivités territoriales. Les régions, principales financeuses de ces établissements, ne disposent plus des marges de manœuvre nécessaires pour répondre à ces besoins imprévus. Elle lui demande son avis sur le sujet". 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[drchristophedelongsblog]

L'ergothérapie en gériatrie : un soutien essentiel pour maintenir l'autonomie des seniors

L'ergothérapie est une profession de santé qui vise à aider les personnes à retrouver ou à maintenir leur autonomie dans les activités de la vie quotidienne. En gériatrie, elle joue un rôle primordial pour accompagner les personnes âgées face aux changements liés au vieillissement et à préserver leur qualité de vie.

En quoi consiste l'ergothérapie en gériatrie ?

L'ergothérapeute intervient auprès des personnes âgées pour :

Évaluer les besoins et les capacités : Il réalise une évaluation précise des activités de la vie quotidienne (AVQ) et identifie les difficultés rencontrées.

Définir des objectifs personnalisés : Les objectifs sont fixés en collaboration avec la personne et son entourage, en tenant compte de ses souhaits, de ses capacités et de son environnement.

Mettre en place des stratégies adaptées : L'ergothérapeute propose des activités, des exercices et des adaptations de l'environnement pour favoriser l'autonomie et la participation aux AVQ.

Former l'entourage : Il accompagne les aidants et les proches pour qu'ils puissent soutenir au mieux la personne âgée dans ses activités quotidiennes.

Les domaines d'intervention de l'ergothérapie en gériatrie sont variés :

Les activités de la vie quotidienne (AVQ) : S'habiller, se laver, manger, se déplacer...

Les activités domestiques : Préparer les repas, faire le ménage, jardiner...

Les activités de loisirs : Lire, jouer, pratiquer une activité manuelle...

La vie sociale : Participer à des activités de groupe, sortir de chez soi...

Les objectifs de l'ergothérapie en gériatrie :

Maintenir ou retrouver l'autonomie : L'ergothérapie vise à permettre à la personne âgée de réaliser le plus grand nombre possible d'actions par elle-même, en favorisant l'indépendance.

Améliorer la qualité de vie : En adaptant l'environnement et en proposant des activités adaptées, l'ergothérapeute contribue à améliorer le bien-être physique et psychologique de la personne âgée.

Prévenir la dépendance : En travaillant sur les capacités préservées, l'ergothérapie permet de retarder l'apparition de la dépendance et de maintenir un niveau d'activité optimal.

Améliorer la sécurité : L'ergothérapeute propose des adaptations de l'environnement pour réduire les risques de chutes et d'accidents domestiques.

Les outils utilisés par l'ergothérapeute :

L'évaluation ergothérapique : Elle permet d'identifier les forces et les faiblesses de la personne, ses besoins et ses attentes.

Les activités adaptées : Des exercices spécifiques sont proposés pour améliorer les capacités fonctionnelles, la force musculaire, l'équilibre et la coordination.

Les aides techniques : Des outils peuvent être utilisés pour faciliter la réalisation des tâches quotidiennes (canne, déambulateur, fauteuil releveur...).

L'adaptation de l'environnement : L'ergothérapeute peut proposer des modifications de l'habitat pour le rendre plus sécurisé et plus fonctionnel (barres d'appui, tapis antidérapants...).

La formation des aidants : L'ergothérapeute accompagne les proches de la personne âgée pour leur donner les clés pour mieux l'aider au quotidien.

En résumé, l'ergothérapie en gériatrie est une profession essentielle qui accompagne les personnes âgées dans leur parcours de vie. Elle permet de :

Préserver l'autonomie : en adaptant l'environnement et en proposant des activités adaptées.

Améliorer la qualité de vie : en réduisant les douleurs, en favorisant les interactions sociales et en renforçant l'estime de soi.

Maintenir à domicile : en permettant aux personnes âgées de rester le plus longtemps possible dans leur environnement familier.

Prévenir la dépendance : en travaillant sur les capacités préservées.

Aller plus loin

[sexoblogue]

[Medscape] Prise en charge hormonale des mineurs transgenres : un premier consensus d’experts

Un consensus pour mieux accompagner les mineurs transgenres ! ⚖️ Un premier consensus d’experts sur la prise en charge hormonale des mineurs transgenres a été établi en France ! Un pas en avant pour une approche plus structurée et bienveillante 💜. 📌 Pourquoi c’est important ? ➡️ L’absence de recommandations nationales rendait la prise en charge difficile pour les jeunes, leurs familles et les soignants. ➡️ Ce consensus insiste sur une approche individualisée, basée sur l’éthique et la collaboration entre spécialistes (endocrinologues, psychiatres, spécialistes de la fertilité…). ➡️ Il rappelle que les jeunes transgenres sont majoritairement capables d’exprimer leur consentement, et que le manque d’accompagnement augmente la détresse psychologique et le risque suicidaire. 🧬 Quels traitements sont concernés ? 💊 Bloqueurs de puberté pour stopper temporairement les changements corporels liés à la puberté. 💉 Hormonothérapie d’affirmation de genre (œstrogènes ou testostérone), proposée après évaluation approfondie. ⚠️ Préservation des gamètes encouragée avant tout traitement hormonal. 🔜 À suivre… La Haute Autorité de Santé (HAS) doit publier en 2025 ses premières recommandations nationales pour encadrer ces parcours et sécuriser l’accompagnement des jeunes et des professionnels de santé. 🗣️ Que pensez-vous de cette avancée ? Discutons-en en commentaires ! 👇 #Transidentité #SantéTrans #MineursTransgenres #Endocrinologie #HAS #SantéSexuelle #LGBTQIA+ #Bienveillance #PriseEnCharge

Face à l’absence de recommandations officielles en France pour la prise en charge hormonale des mineurs transgenres, un consensus d’experts a été établi par la Société française d’endocrinologie et diabétologie pédiatrique (SFEDP). Ce travail, mené par 14 équipes françaises et une équipe suisse, met en avant une approche éthique et individualisée, insistant sur l’importance du bien-être des…

[bleumc]

Le déni.

Les semaines passent, les mois. On est heureux. Je fais tout pour lui. Son anniversaire surprise, je lui offre la montre de ses rêves à Noel. Il à parfois des difficultés financières, je suis la, je parie sur lui. Il fait tout pour moi. Il me fait découvrir la vie, il me fait rire. Il me soutient dans chacun de mes projets, il est la pour moi, tout le temps.

Il décide de quitter son travail, son CDI pour tenter d'avoir le poste de ses rêves dans la société de ses rêves. Ce genre de prise de risque me fait peur, mais c'est mon homme et je le soutiens dans ses choix. Il à bien fait d'ailleurs car il l'a eu, le poste de ses rêves. Je suis fière de lui. Mais pour cela il doit rester au chômage quelques mois. C'est la que les choses deviennent plus compliquées. On vit dans un 40m2. Il est la, tout le temps, sur son ordinateur. J'ai besoin d'espace, il est bordélique, pas toujours responsable. Les tensions apparaissent. Je suis contrôlante, lui laxiste. Après plus d'un an de couple, on commence à se prendre la tête sur des bêtises. Mais on s'aime.

Noel, son anniversaire qui suis quelques jours après. Janvier arrive. Il reçoit un appel, il va reprendre le travail ! On est soulagés, je commençais à ne plus du tout supporter de le voir à ne rien faire et lui non plus. On commence à parler de se pacser. C'est une idée à moi. On veut des enfants, j'ai besoin d'engagement, de progresser dans ma relation. Mais les enfants c'est pas pour maintenant, je veux rentrer en formation dès septembre pour développer mon activité professionnelle. Cependant, on commence à s'organiser pour pouvoir acheter en 2026. On ouvre un compte épargne. On avance.

Mars. J'ai des soucis de santé. Je suis admise à l'hopital. Rien de très grave, mais un peu galère pendant 1 mois. Dès que je vais mieux, je prendre ma vie. Le sport. Marc est très proche de moi, il fait attention à moi, je lui ai fait peur avec ces soucis de santé. Avril, Mai. On fête nos 2 ans. J'avais sous entendu que je rêvais d'une demande en pacs à l'occasion. Ce qu'il fait.

Nous allons faire un escape game d'horreur, notre truc, on adore ça. Et juste avant la fin, au cours d'une énigme, je tombe sur une enveloppe avec mon nom. "Veux tu me pacser ?". Oui, évidement. Oui. Je l'aime tellement. Un week end magique tous les deux.

Je commence à l'annoncer autour de nous, à commencer les démarches. J'ai l'occasion de faire un shooting photo, je souhaite faire de jolis clichés pour annoncer notre pacs sur les réseaux. On fait ces photos. Mais les papiers nécessaires à officialiser cela n'arrivent pas. Les miens oui, mais ceux qui concernent Mars n'arrivent jamais. Ça m'étonne, mais pourquoi pas. Puis au cours d'une soirée, je vois Bastien, le meilleur ami de Marc. On discute et je lui parle du pacs. "Ah vous allez vous pacser ?". Bastien n'était pas au courant. Son meilleur ami, depuis le collège, n'est pas au courant. Je ne comprend pas. Marc m'assure qu'il à "oublié" de lui en parler, mais je sais que c'est faux. Je sais qu'il lui à parlé de notre week end, de l'escape game. Mais pas de la demande ? Je n'y crois pas.

Je vois Marc distant. Il l'est depuis qu'il à repris le travail en Janvier/Février. J'ai mis ça sur le compte du boulot. Il sort de plus en plus, je suis de moins en moins une priorité pour lui. J'ai l'impression de ne plus exister. Il à recommencé à fumer. Je ne comprend pas. J'essaie de lui parler, de savoir s'il m'aime encore, s'il à un problème. Je lui demande si il veut qu'on se sépare. Non, il m'aime tellement. Je sens de la culpabilité en lui "Je suis pas le mec qu'il te faut, je suis pas à la hauteur". Il pleure. Marc, tu es parfait ! Tu as tes défauts, mais pour rien au monde j'en voudrais un autre.

Puis un vendredi, le 12 Juillet, il est 15h. Il est bourré. En plein après midi. Je suis folle de rage. Qu'est ce qui va pas chez toi Marc ?! Il rentre vers 20h à la maison, on ne s'adresse pas la parole. Le lendemain le réveil sonne, je dois aller au travail. Il ouvre les yeux. Il est froid. Je me cale contre lui, je lui fait un calin et quelque chose en moi me dit de profiter de chaque seconde de ce calin. La journée passe, je lui propose de sortir le soir. Il me répond "il faudrait qu'on parle d'abord". Je tremble, je sais.

Je rentre à l'appartement, il m'embrasse. Mais ce n'est déjà plus lui. Il n'est déjà plus la.

[a-geneve]

our s'assurer de la certification des praticiens à Genève, notamment pour des traitements comme les injections d'acide hyaluronique, il est crucial de comprendre en détail les démarches à suivre et l'importance de chaque étape. Voici un développement approfondi sur la vérification des certifications et qualifications des praticiens :

Importance de Vérifier la Certification à Genève

Registre de la Médecine de Genève

Le Registre de la Médecine de Genève est une base de données publique où sont enregistrés tous les professionnels de la santé autorisés à exercer dans la région. Voici pourquoi consulter ce registre est essentiel :

Légalité et Autorisation : Vérifier le registre garantit que le praticien est légalement autorisé à pratiquer la médecine esthétique à Genève, conformément aux normes locales et nationales.

Qualifications Professionnelles : Le registre détaille les qualifications académiques et professionnelles du praticien, y compris les spécialisations pertinentes en médecine esthétique. Cela inclut souvent des informations sur les diplômes universitaires, les certificats de formation spécialisée, et les accréditations nécessaires.

Historique Médical et Disciplinaire : Il permet également de vérifier s'il y a eu des sanctions disciplinaires, des plaintes ou des litiges antérieurs contre le praticien, offrant ainsi une transparence sur son parcours professionnel.

Avantages de Vérifier le Registre avant un Traitement Esthétique

Sécurité du Patient : En confirmant que le praticien est inscrit au registre, les patients réduisent les risques associés aux traitements esthétiques, comme les complications médicales et les résultats indésirables.

Confiance et Tranquillité d'Esprit : Savoir que le praticien est qualifié et en règle avec les autorités médicales renforce la confiance dans la qualité des soins prodigués et dans l'expertise du professionnel.

Respect des Normes et Régulations : Les praticiens inscrits au registre sont tenus de respecter les normes professionnelles éthiques et les régulations gouvernementales, assurant ainsi une pratique médicale responsable et éthique.

Comment Vérifier et Effectuer des Recherches

Contact Direct avec la Clinique

Pour obtenir des informations détaillées sur la certification d'un praticien et planifier une consultation :

Visite du Site Web : Consultez le site web de la clinique pour obtenir des profils détaillés des praticiens, y compris leurs qualifications, expériences et spécialisations.

Appel Téléphonique : Contactez directement la clinique pour poser des questions spécifiques sur la certification du praticien, les traitements proposés et les résultats attendus.

Analyse des Certificats et Diplômes

Lors de vos recherches, concentrez-vous sur :

Diplômes et Certifications : Vérifiez les diplômes universitaires, les certifications spécifiques en médecine esthétique (comme celles délivrées par des associations reconnues), et les formations continues pertinentes.

Accréditations Professionnelles : Assurez-vous que le praticien est membre d'associations professionnelles crédibles dans le domaine de la médecine esthétique, ce qui témoigne de son engagement envers l'excellence et la pratique sécuritaire.

Importance des Avis et Témoignages

Les avis et témoignages des patients peuvent fournir une perspective précieuse sur l'expérience globale avec le praticien et la clinique :

Évaluation de l'Expérience Client : Lisez les avis pour comprendre comment le praticien interagit avec ses patients, la qualité des résultats obtenus, et la satisfaction générale des soins prodigués.

Réputation et Fiabilité : Une réputation positive renforce la crédibilité du praticien et témoigne de son engagement envers les meilleurs standards de soins et de service.

En vérifiant soigneusement la certification et les qualifications des praticiens à Genève avant de subir des traitements esthétiques comme les injections d'acide hyaluronique, les patients peuvent s'assurer de recevoir des soins de qualité, sûrs et adaptés à leurs besoins spécifiques. Utiliser le Registre de la Médecine de Genève, consulter les certifications et diplômes, lire les avis des patients et vérifier les affiliations professionnelles sont des étapes essentielles pour garantir une expérience positive et sécuritaire en médecine esthétique.