#cochrane*

[cogumellow]

northern ontario gothic ii // ontario, canada // 2007-2014 // ©

[probablyasocialecologist]

At the start, masks helped flatten the curve to protect our hospital systems, and since, masks have helped make public spaces and essential services more open and accessible to everyone. Many studies show that masks work, and they work best when everyone wears a high-quality one to protect each other. Masks are magnificent.

Yet, three years into the pandemic, we still see conflicting stories in the news about masks on a daily basis. The latest culprit powering the confounding headlines is a new scientific review published in Cochrane. The paper analyzes many different studies that assess how physical measures – including masks – fare against respiratory viruses.

The analysis is flawed because it compares apples to oranges. The paper mixes together studies that were conducted in different environments with different transmission risks. It also combines studies where masks were worn part of the time with studies where masks are worn all the time. And it blends studies that looked at Covid-19 with studies that looked at influenza.

If apples work and oranges don’t, but your analysis mixes them together, you may come to the false conclusion that apples don’t work. Out of the 78 papers analyzed in the review, only two actually studied masking during the Covid-19 pandemic. And both of those found that masks did protect wearers from Covid-19. But these studies are drowned out by the greater number of studies on influenza included, where the benefit of masking is harder to detect because it’s a far less contagious virus than Covid-19.

[...]

The mischaracterization of the Cochrane review by its authors and like-minded supporters is deliberate. Those with vested interests are sowing doubt about the science of Covid-19 protections by using the same disinformation playbook that tobacco companies, the fossil fuel industry and the anti-vax movement have used in the past.

The overselling of the Cochrane study is a classic example of cherry-picking, where biased groups highlight a subset of data that support their position, while ignoring the larger pool of evidence that disagrees with them. Many direct studies in labs show that high-quality masks significantly reduce the number of viral particles mask-wearers inhale and emit, but these are intentionally omitted in the arguments of anti-maskers.

These disinformation tactics are successfully quashing public health policies. Policymakers are susceptible to bad faith arguments about masks because they are beholden to short-term corporate interests. Masks are a visible symbol that the pandemic is ongoing, and politicians fear that these reminders stop people from consuming. It’s easy to lie to those who want to believe.

[balkanparamo]

A Very Canadian Sunset

[adoomkitten]

Ruins near Cochrane Alberta

[heavenly-garden]

⛈️🌩️⛈️ Storm Clouds over Cochrane - July 21st 2023

[thefantasticone21]

Downtown Cochrane

[bawkrya]

so far. plan is to finish gening alen. then im going back to the clan of phrauge tab to three new dragons I just slapped in, Blanche, Roslyn, and Cochrane

Blanche (she/her) is current Gar of Phrauge. The gar is like.... Number One Battler. Basically. they typically escort the Monarch of the clan especially during public or political events, if the monarch is for whatever reason out of commission, they take over the clan until the monarch either recovers, or the next one is crowned. Shes verryyyy serious about her job and often misunderstands bawkrya because hes a little sillay......... takes everything he says at face value and with complete seriousness

Roslyn (he/they) is a therapist. hes the clans therapist. very physically strong because he deals with some insane people

Cochrane (they/he) controls the train system in phrauge and is like constantly stressed. because of how dated the train system is theres times where the tracks just fucking sink into the sand. otherwise theyve got a mildly intimidating nature to them. smile doesnt meet their eyes. kind of uncanny. but its ok. so long as the tracks dont sink they provide a very pleasant train ride as a conductor.

[seas0n0fthewitch]

(via Make a GIF)

[dougrobyngoold]

Keeping Up With the Joneses - Okotoks, AB, Canada

We have spent the last 5 days visiting with our wonderful friends George and Ingrid. We also had the pleasure of spending time with their granddaughter, Julyanna. We explored a little of the countryside and did a little beer and wine tasting, too.

Enjoying some local brews at HubTown in Okotoks.

We had breakfast at Saskatoon Farm - a beautiful farmer's market located on a working farm in Okotoks.

We visited a memorial site for the Aboriginal children who died at the Dunbow Industrial School - not a stellar moment of Canadian history.

We learned about wines made from flowers (and tasted a few) at Spirit Hills Flower Winery in Millarville, AB.

Today we drove out to the town of Cochrane with George and Ingrid. We visited the Historic Cochrane Ranch:

We then made a stop at the Cochrane Ranchehouse - which houses a conference center and a museum. We had fun wandering around the museum:

We ended our visit to Cochrane with a stop at a local brewery for lunch - Cheers from Cochrane!

We are so glad that it worked out that we could get up here to Okotoks for a visit with two of our favorite people - a huge thank you to George, Ingrid, & Julyanna for their hospitality!

[if-you-fan-a-fire]

"WAGE SCHEDULES TO BE EXAMINED," Kitchener Record. November 23, 1933. Page 12. --- Northern Ontario Bushworkers Still On Strike: About 250 Return ---- (By The Canadian Press) An undetermined number of striking bushworkers, variously estimated at 1.200 to 2.500 today remained away from Ontario lumber camps in the Cochrane and Port Arthur districts while the provincial administration indicated it would examine wage schedules against which the majority of the men are protesting.

Executives of the Abitibi Power and Paper Company announced yesterday that 250 men had returned to work under police protection in the Smooth River camp, 30 miles from Cochrane. No other indication of a break in the situation was apparent, however. Strike leaders in the Cochrane district estimated the number of men who had joined the movement at 1,500, but neutral ob- servers said it did not exceed 500. Abitibi officials said not more than 400 of their employees had joined the strike, which, they claimed, was led by "Reds." At Ansonville, near Iroquois Falls, 150 more recalcitrants were said to have assembled.

The situation in Cochrane, crowded with strikers, was quiet. The men were quartered in previously unoccupied hotels and houses. They claimed they would be able to hold out for several months if necessary in their demand for higher pay and improved working conditions.

In Toronto Acting Premier W. H. Price said chief objections of the men were to pay off sub-contractors cutting pulpwood logs. Mr. Price said wage schedules of the bush operators would be obtained and examined by Hon. William Finlayson, minister of lands and forests, and that the Ontario cabinet would study them with a view to using them as a basis of mediation in the strikes.

In the Pic River district near Port Arthur a deadlock remained between the Pigeon River Lumber Company and between 800 and 1,000 striking bushmen. No disorders were reported yesterday, although strikers prevented a convoy of 10 teams of horses from leaving the barns of the Pigeon River Company.

[neurontosomething]

Multiple sclerosis: global health and access to essential healthcare

A personal PoV on issues of #globalhelath and #evidencebasedmedicine in the context of #multiplesclerosis #MRI and #access to #essentialmedicines #MS #MSIF #WHO #Cochrane

‘Global faces of MS’ video, by the MS International Federation (MSIF) Neurological problems are something that can effect anybody, impacting at least 1 in 3 people at some point in their lives [1]. The experience of having neurological disorder and receiving appropriate healthcare can differ due to different factors, and a lot can depend on where you are located. There are many factors that…

[bidhuan]

Cara Kelola Data untuk Systematic Review dan Meta-Analisis dengan Cochrane RevMan Web

Nazroel.id – Systematic review dan meta-analisis adalah metode penelitian yang mengintegrasikan hasil dari berbagai studi untuk mendapatkan kesimpulan yang lebih kuat dan menyeluruh. Proses ini melibatkan pengumpulan, pengelolaan, dan analisis data secara hati-hati. Cochrane RevMan Web adalah alat yang sangat berguna untuk mengelola dan menganalisis data ini. Berikut adalah panduan langkah demi…

[trinitysummerlin]

Cochrane.

[poligrafoserio]

Peter Gøtzsche, fundador da Cochrane: A saúde é muito mais corrupta do que as pessoas pensam

Qualquer pessoa que tenha se interessado pelo lado negro da indústria farmacêutica com fins lucrativos está provavelmente familiarizada com o nome do professor dinamarquês emérito de medicina Peter Christian Gøtzsche. Gøtzsche pode ser considerado uma das maiores figuras da medicina baseada em evidências do nosso tempo. Provavelmente não há muitas pessoas no mundo que conheçam e compreendam melhor a indústria farmacêutica, os ensaios clínicos, a supervisão regulamentar dos medicamentos e todo o sistema que envolve esta área do que Gøtzsche. Ele  possui  mestrado em química e biologia. Iniciou a sua carreira no Grupo Astra e continuou na Astra-Syntex, uma joint venture entre a farmacêutica sueca Astra e a farmacêutica norte-americana Syntex. Astra é a mesma empresa que mais tarde se fundiu com o grupo britânico Zeneca em 1999, pelo que a primeira metade do nome AstraZeneca é seu descendente direto. Na Astra-Syntex, Gøtzsche criou um departamento médico responsável pela realização de ensaios clínicos e pela apresentação de pedidos de registo de novos medicamentos.

“Meu emprego na indústria farmacêutica, quando eu era biólogo e sabia muito pouco sobre drogas, abriu meus olhos rapidamente para todas as fraudes que observei na pesquisa clínica e no marketing. A saúde é muito mais corrupta do que as pessoas pensam, e o dinheiro da indústria vai para todo o lado, para políticos, revistas médicas, jornais, outros meios de comunicação, etc.”, comenta Gøtzsche numa entrevista à Freedom Research .

Cofundador da Cochrane

Enquanto trabalhava na Astra-Syntex, Gøtzsche também  começou  a se formar em medicina e se tornou especialista em medicina interna. A sua tese, escrita depois de ter deixado a empresa farmacêutica, examinou as alegações dos ensaios clínicos de anti-inflamatórios não esteróides, um grupo que inclui o ibuprofeno e a aspirina, e mostrou o seu preconceito. Gøtzsche também criticou fortemente as práticas de marketing do seu antigo empregador, a Astra-Syntex, salientando que não existiam boas provas para a sua afirmação de que quanto maior a dose, melhor o efeito. Depois de deixar a empresa farmacêutica, trabalhou em hospitais em Copenhague, capital de sua Dinamarca natal.

Em 1993, Gøtzsche foi um dos cofundadores da  Cochrane Collaboration  e fundador do Nordic Cochrane Centre. Estas são organizações cujo objectivo é, através de análises de investigação médica, ajudar os profissionais de saúde, os pacientes e os decisores políticos a tomar decisões de saúde baseadas em evidências. As meta-análises de Cochrane, que mostram o que dezenas e às vezes centenas ou mais estudos concluem sobre um tratamento, um problema médico ou uma intervenção médica, são consideradas o padrão ouro na área. A rede tem atualmente milhares de membros de 190 países ao redor do mundo. Na verdade, muitas das conclusões mais conhecidas de Cochrane – por exemplo, que o efeito placebo pode de facto ser um mito, ou que é pouco provável que a mamografia reduza a mortalidade por cancro da mama e transforme mulheres saudáveis ​​em pacientes com cancro devido ao sobrediagnóstico – provêm da investigação de Gøtzsche. .

Em 2010, Gøtzsche tornou-se Professor de Design e Análise de Pesquisa Clínica na Universidade de Copenhague. Publicou mais de 100 artigos nas cinco principais revistas médicas do mundo, incluindo o British Medical Journal (BMJ), o Lancet e o JAMA . Ele também tem sido uma das vozes médicas mais influentes na mídia nos últimos anos, expondo e criticando as práticas de trabalho muitas vezes desonestas e corruptas das grandes empresas farmacêuticas.

“Muito do que a indústria farmacêutica faz cumpre os critérios do crime organizado”

Gøtzsche também escreveu vários livros sobre o lado negro da indústria farmacêutica. Seu livro mais aclamado até hoje é  Medicamentos mortais e crime organizado: como as grandes empresas farmacêuticas corromperam os cuidados de saúde . É uma leitura dolorosa que descreve como as grandes empresas farmacêuticas compram sistematicamente médicos e cientistas, bem como funcionários de agências reguladoras responsáveis ​​por permitir a comercialização de medicamentos e garantir que são seguros. Ou, alternativamente, as empresas farmacêuticas estão simplesmente tão interligadas com estas agências através do fenómeno da “porta giratória”, através do qual especialistas e gestores seniores que trabalham em agências reguladoras recebem empregos bem remunerados nas empresas farmacêuticas, que todo o sistema se torna corrupto. O recrutamento de antigos funcionários também permite encontrar e explorar lacunas no sistema regulamentar pelas mesmas pessoas que ajudaram a construí-lo e que aí têm contactos pessoais valiosos. “Muito do que a indústria farmacêutica faz cumpre os critérios para o crime organizado na lei dos EUA. E eles se comportam de muitas maneiras como a máfia. Eles corrompem todos que podem corromper. Compraram todo o tipo de pessoas, incluindo até Ministros da Saúde em alguns países. Portanto, há uma enorme quantidade de corrupção”, disse  Gøtzsche .

O resultado é uma situação em que os ensaios clínicos de medicamentos são realizados de forma desleixada, de má qualidade e imperfeita, por vezes ilegalmente, e sem qualquer consideração pela saúde – ou pela vida – dos participantes. Mas mesmo que os ensaios sigam o conjunto de regras, é importante notar que, de qualquer forma, perderam muito do seu significado, sendo concebidos a priori para mostrar que os medicamentos são eficazes e, portanto, como destacou Gøtzsche no seu livro, muito poucos pacientes realmente beneficiar dos medicamentos que lhes são recomendados. Ele tem um exemplo simples disso em seu livro, no caso dos antidepressivos. Quando os antidepressivos são prescritos a pacientes que sofrem de depressão, 60% deles relatam sentir-se melhor após seis semanas. No entanto, metade dos que receberam placebo dizem o mesmo no mesmo período de tempo. Gøtzsche salienta também que este não é sequer um caso de efeito placebo, pois se deixarmos os pacientes sem tratamento e voltarmos a falar com eles passadas seis semanas, muitos deles terão recuperado, ou por outras palavras, a doença terá simplesmente seguiu seu curso natural. Os antidepressivos não apresentam benefícios clinicamente significativos e duplicam o risco de suicídio, diz Gøtzsche.

Como os medicamentos têm sempre efeitos secundários, ou seja, podem causar potencialmente danos ao paciente em vez de benefícios, é bastante natural que qualquer intervenção com medicamentos seja sempre cuidadosamente considerada. No entanto, os interesses das empresas farmacêuticas estão em contradição com isto, porque o seu objectivo é maximizar os lucros da venda dos seus produtos. “A regulamentação de medicamentos é extremamente disfuncional. Se funcionasse como pretendido, os nossos medicamentos não seriam a principal causa de morte, o que documentei que são”, escreve-nos Gøtzsche. Embora em 2013 ele estimasse que os medicamentos eram a terceira principal causa de morte, concluiu agora no seu  artigo recente  que são a principal causa, à frente das doenças cardíacas e do cancro.

Expulso da Cochrane por causa de críticas

No outono de 2018, as suas críticas vocais também lhe trouxeram um revés pessoal – Gøtzsche foi  forçado  a demitir-se do conselho de administração da Cochrane por uma estreita maioria. Alguns meses antes, ele e colegas  analisaram  uma revisão Cochrane sobre a vacina contra o papilomavírus humano (HPV), que concluiu que a vacina era eficaz e não apresentava riscos de efeitos secundários graves. Uma análise realizada por Gøtzsche e colegas mostrou que a revisão Cochrane estava incompleta e ignorou importantes evidências de viés. Da mesma forma, Gøtzsche já havia criticado a Agência Europeia de Medicamentos (EMA), que já havia  afirmado  em 2015 que a vacina contra o HPV não causava síndrome de dor regional complexa (SDRC) ou síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) em mulheres jovens. A questão foi levantada à EMA pelas autoridades dinamarquesas de saúde e medicamentos, e a médica dinamarquesa Louise Brinth apresentou uma  resposta abrangente  à decisão da EMA, e Gøtzsche apoiou esta crítica. Na opinião de Gøtzsche, nem a EMA nem a Cochrane estavam à altura da tarefa e fecharam os olhos aos graves efeitos secundários da vacina contra o HPV. A verdadeira razão, no entanto, para a sua expulsão da Cochrane não foram as suas críticas à revisão da vacina contra o HPV da Cochrane, mas aos medicamentos psiquiátricos, explica-nos ele. As drogas psiquiátricas por si só são a terceira principal causa de morte, diz ele.

Comentando a expulsão de Gøtzsche, Cochrane  citou  “a decisão do Conselho de Administração” “baseada em um padrão contínuo e consistente de comportamentos perturbadores e inadequados do Professor Gøtzsche, ocorridos ao longo de vários anos, que minaram esta cultura e foram prejudiciais ao trabalho da instituição de caridade, reputação e membros”. Eles também mencionaram que ele havia cometido um erro contra a política de porta-vozes da organização, que exige que os porta-vozes identifiquem claramente se estão falando em seu nome ou em nome da Cochrane. Gøtzsche escreve em um e-mail que documentou que essas alegações são falsas em dois livros (por exemplo, ver  O declínio e queda do império Cochrane ). Um  documentário  sobre a queda moral de Cochrane também está em andamento, diz ele. Para  Undark,  Gøtzsche comentou que a Cochrane está agora se curvando à influência da indústria e negligenciando documentação importante sobre danos. Ele disse que a organização se tornou “uma serva da indústria, que promove passivamente o que a indústria deseja que a Cochrane promova: mensagens que muitas vezes são falsas”.

Críticas às políticas da Covid

É claro que Gøtzsche também foi veemente nas suas críticas às políticas utilizadas na pandemia de Covid e à introdução apressada das vacinas da Covid no mercado sob regras de emergência e sem os devidos testes de segurança. Os denunciantes descreveram posteriormente   em detalhe a forma de má qualidade e desleixada como estes ensaios foram conduzidos, incluindo a falsificação de dados. As reações adversas às vacinas não foram devidamente abordadas e muitas vezes não foram devidamente documentadas. Ao mesmo tempo, as empresas farmacêuticas, os reguladores nacionais que autorizaram os medicamentos no mercado e, na sua esteira, a maior parte da imprensa, repetiram que as vacinas eram seguras e eficazes.

No entanto, como é agora bem conhecido, estas vacinas estão associadas a efeitos secundários muito graves que podem causar lesões permanentes e até a morte de pessoas. O trabalho de Gøtzsche   também demonstrou a gravidade deste problema. Ele salienta que quando  Peter Doshi e colegas, professor associado da Escola de Farmácia da Universidade de Maryland e editor sénior do BMJ ,   reanalisaram os principais ensaios de mRNA, descobriram  que  ocorreu um evento adverso grave por cada 800 pessoas vacinadas com a vacina. “As empresas farmacêuticas comportaram-se durante a Covid como sempre fazem, publicando ensaios clínicos falhos nas principais revistas sobre vacinas”, comenta-nos Gøtzsche agora, em retrospectiva.

Gøtzsche, juntamente com vários outros médicos e cientistas, também esteve entre os autores de uma carta pública publicada em dezembro de 2021 na revista médica  BMJ , opondo-se aos mandatos de vacinas, ou seja, forçando direta ou indiretamente as pessoas a vacinarem. A carta afirmava que não há nenhum argumento baseado em evidências a favor desses mandatos. “No entanto, há uma incerteza considerável sobre a eficácia das vacinas contra a Covid, algumas complicações graves a curto prazo e uma falta de dados sobre os danos a longo prazo. Nesta situação, é imperativo que as pessoas possam fazer uma escolha totalmente informada sobre tomar ou não a vacina”, observaram na altura os autores da carta.

No entanto, Gøtzsche considera que a política mais prejudicial da Covid são os bloqueios. “Os bloqueios foram o aspecto mais prejudicial da pandemia de Covid. A Suécia não bloqueou e teve uma das taxas de mortalidade excessiva mais baixas do mundo. Eles fizeram a coisa certa e foram duramente criticados por isso”, observa. Gøtzsche discutiu a questão de forma mais elaborada com o ex-professor de medicina da Harvard Medical School e um dos autores da  Declaração do Grande Barrington,  Martin Kulldorff,  aqui .

Fundador do Instituto para a Liberdade Científica

Em janeiro de 2019, Gøtzsche fundou o Instituto para a Liberdade Científica. Segundo o  site do instituto :

A democracia, a liberdade científica e a liberdade de expressão estão constantemente sob ataque devido a interesses financeiros, políticos, religiosos e outros interesses especiais. Estes valores essenciais ficam desgastados se não trabalharmos constantemente para os preservar. A censura da ciência é comum. Os resultados de investigação indesejáveis ​​são frequentemente publicados com um atraso considerável, se é que o são, e muitas vezes apenas depois de os investigadores terem modificado os seus resultados ou conclusões para acomodar os interesses dos patrocinadores ou dos pares. A autocensura também é comum. Os investigadores podem temer perder financiamento se reportarem honestamente o que encontraram, ou podem nunca embarcar em ciência que possa conduzir a resultados indesejáveis. É muito mais fácil obter financiamento para projectos convencionais que não correm o risco de alterar o  status quo  do que para projectos inovadores que possam ser de grande benefício público. …A investigação que ameaça os lucros da indústria está a ser encerrada e censurada.

Gøtzsche acrescenta, descrevendo a missão do seu instituto, que foi durante a pandemia de Covid que a restrição da liberdade científica e da liberdade de expressão se manifestou numa escala sem precedentes. “A liberdade de pesquisa e de expressão foi seriamente limitada durante a pandemia de Covid. Trabalho para conscientizar as pessoas de que estamos nos aproximando de uma situação que me lembra a Idade Média, onde o rei aprovava ou rejeitava novos livros”, comenta.

Artigo original:

[datoviajerocom]

"Aventuras Sublimes en Aysén: 10 Experiencias Imperdibles en el Corazón Salvaje de Chile"

La Región de Aysén, un territorio extenso de bellezas naturales prístinas en la Patagonia chilena, ofrece una serie de aventuras únicas que cautivan a cualquier viajero. Desde glaciares milenarios hasta ríos de aguas turquesas, aquí te dejo una lista de las 10 mejores cosas que hacer en esta remota región, acompañadas de datos interesantes y consejos útiles. 1. Navegar por los Campos de Hielo…

[thefantasticone21]

MacKay's Ice Cream in Downtown Cochrane