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[drchristophedelongsblog]

La voie pyramidale et l'AVC : Les conséquences d'une lésion

La voie pyramidale joue un rôle fondamental dans le contrôle de la motricité volontaire. Elle est constituée d'un ensemble de fibres nerveuses qui relient le cortex cérébral à la moelle épinière, permettant ainsi au cerveau d'envoyer des commandes précises aux muscles. C'est pourquoi elle est directement impliquée dans les conséquences d'un accident vasculaire cérébral (AVC).

Qu'est-ce que la voie pyramidale ?

Imaginez la voie pyramidale comme un réseau autoroutier reliant votre cerveau à vos muscles. Ce réseau autoroutier permet à votre cerveau d'envoyer des instructions très précises à vos muscles pour effectuer des mouvements volontaires, tels que saisir un objet, marcher, parler ou écrire. Lorsque cette voie est endommagée, comme lors d'un AVC, la communication entre votre cerveau et vos muscles est perturbée, ce qui entraîne des troubles moteurs.

Comment l'AVC affecte-t-il la voie pyramidale ?

Un AVC se produit lorsqu'une partie du cerveau est privée d'oxygène, ce qui entraîne la mort des cellules nerveuses. Si cette lésion touche la voie pyramidale, les conséquences sur la motricité peuvent être importantes :

Paralysie ou faiblesse musculaire : L'atteinte de la voie pyramidale peut provoquer une paralysie complète ou partielle d'un membre ou d'une partie du corps, généralement d'un côté. Cette faiblesse musculaire est souvent associée à une perte de force et de coordination.

Spasticité : Les muscles peuvent devenir raides et spastiques, ce qui rend les mouvements difficiles et douloureux. Cette spasticité est due à une hyperactivité des réflexes musculaires.

Troubles de la coordination : Les mouvements peuvent devenir maladroits et peu précis, rendant les activités quotidiennes plus difficiles.

Difficultés à effectuer des mouvements fins : Les activités qui nécessitent une grande précision, comme écrire, boutonner une chemise ou manger, peuvent être compromises.

Les conséquences dépendent de la localisation de la lésion

Les conséquences d'une lésion de la voie pyramidale varient en fonction de l'endroit où se situe la lésion :

Lésion haute : Si la lésion se situe au niveau du cortex cérébral ou de la capsule interne, les conséquences seront plus étendues et peuvent toucher plusieurs membres. On parle alors d'hémiplégie, c'est-à-dire une paralysie d'un côté du corps.

Lésion basse : Si la lésion se situe au niveau de la moelle épinière, les conséquences seront plus localisées et toucheront généralement un membre en particulier.

La rééducation, un élément clé de la prise en charge

La rééducation est essentielle pour aider les personnes ayant subi un AVC à récupérer un maximum d'autonomie. Les kinésithérapeutes et les ergothérapeutes mettent en place des programmes de rééducation personnalisés pour améliorer la force musculaire, la coordination, la mobilité et l'autonomie dans les activités de la vie quotidienne.

En résumé

La voie pyramidale joue un rôle crucial dans le contrôle de nos mouvements. Lorsqu'elle est endommagée par un AVC, les conséquences peuvent être importantes et avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Cependant, grâce aux progrès de la médecine et de la rééducation, il est possible pour de nombreuses personnes de retrouver une certaine autonomie après un AVC.

Aller plus loin et contacter

[schlauemaus]

Kopfnerven

Prüfung d. Kopfnerven

N. olfactorius (I) -> Geruchssinn

N. opticus (II) -> Sehsinn

N. oculomotorius (III) -> Pupillarreflex

N. oculomotorius, N. trochlearis, N. abducens (III, IV, VI) -> Augenbewegungen u. -stellung Lähmung III -> ventrolateraler Strabismus, Mydriasis, evtl. ggr. Ptosis Lähmung IV -> Rotation Bulbus (sichtbar an Augenhintergrund od. Ktz: schlitzförmige Pupille) Lähmung VI -> medialer Strabismus

N. trigeminus (= ophthalmicus + maxillaris + mandibularis), N.vagus (V, X) -> Kopfsensibilität, Ohrreflex + N. facialis (VII) -> Korneal-, Lidreflex

N.trigeminus (V) -> Kaubewegungen Lähmung N. mandibularis -> unvollständiger Maulspaltenschluss od. Unterkieferlähmung

N. facialis (VII) -> Gesichtsausdruck + N. opticus (II) -> Drohreflex Lähmung N. facialis -> Asymmetrie

N. vestibulocochlearis (Pars cochlearis) (VIII) -> Gehörsinn N. vestibulocochlearis (Pars vestibularis) (VIII) -> Gleichgewichtssinn Lähmung: Gleichgewichtsstörungen, Ataxien, Kopfschiefhaltung, Nystagmus

N. facialis, N. glossopharyngeus (VII, IX) -> Geschmackssinn

N. glossopharyngeus, N. vagus (IX, X) -> Schluckreflex

N. hypoglossus (XII) -> Zungenbewegung

N. vagus, N. accessorius (X, XI) -> Larynxfunktion Lähmung -> Atembehinderung, Kehlkopfpfeifen (Pfd)

N. accessorius (XI) -> Halsmuskulatur

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Kom Niet Praten Over Geld (2)

Vorige volgende Zijn financiën op orde krijgen! Laat mij niet lachen. U weet niets over zijn financiën. Hoogstwaarschijnlijk heeft hij u een keurig kloppend huishoudboekje laten zien. “Een Excel-bestand dit keer”, zegt u? Mooie kleurtjes, diagrammen, kolommen? Uiteraard. U kunt niet anders dan accepteren wat de heer P. Klinknagel u voorschotelt aan informatie. Er is geen reden voor u om te…

[alicelanzke]

Liebe macht Fruchtfliegen blind

dpa-Wissenschaftsmeldung

Das Werben um Weibchen oder die Paarung mit ihnen macht Fruchtfliegen-Männchen buchstäblich blind für den Rest der Welt: Wie ein internationales Forschungsteam im Fachblatt "Nature" berichtet, zeigten Bilder der Netzwerke im Gehirn der Insekten, dass diese Bedrohungen - etwa in Form von Fressfeinden - einfach nicht mehr wahrnehmen. Dabei spielt ein bestimmter Botenstoff eine entscheidende Rolle.

Weiterlesen bei GEO.de

[esseha]

La Chirurgie Plastique Redéfinit le Traitement des Migraines : Une Nouvelle Frontière Médicale

  Depuis deux décennies, la communauté médicale explore une voie intrigante dans le traitement des migraines : la chirurgie plastique. Ce domaine traditionnellement associé à l’esthétique et à la reconstruction post-traumatique a élargi ses horizons pour adresser une condition neurologique complexe et souvent invalidante. L’origine de cette approche novatrice réside dans une observation fortuite…

[cebozcom]

Golfer und Gärtner: Ein potenzielles Risiko für die Entwicklung von ALS | CeBoz.com

Golfer und Gärtner könnten ein Risiko für die Entwicklung von ALS darstellen

[tanzendewoerter]

weil wir mehr sind

viele unserer patienten spiegeln uns oft ziemlich fein und in unerwarteten momenten sieht man im gegenüber dann den schein von dem was bei uns in der stunde vorher war das mit dem patienten jetzt ja nichts zu tun hat und mir wird dann oft klar dass ich jetzt grade statt frischer laune und neutralität etwas mitbringe das hier gar nichts zu suchen hätt wenn es dazwischen nicht immer so schnell…

[alinladaru]

10 Trenduri din 2024 in Dezvoltarea Tehnologiilor și Dispozitivelor Medicale de Comunicare Între Creier și Calculator, Telefon Smart și Alte Dispozitive

1. Interfețe Creier-Computer (BCI) mai puțin invazive: Creșterea popularității BCI-urilor non-invazive, cum ar fi cele care utilizează electroencefalografia (EEG) sau magnetoencefalografia (MEG). Dezvoltarea de BCI-uri portabile care pot fi purtate ca o cască sau o bandă pentru cap. Utilizarea BCI-urilor pentru a controla dispozitive inteligente, a naviga pe internet și chiar a scrie text. 2.…

[hainaut-seniors-news]

Les membres de @hainautseniorsMons ne craignent ni le froid, ni la neige. Ils étaient près de 150 à avoir bravé les éléments pour la conférence de rentrée 2024 du Dr Raftopoulos, sur le rôle de la neurochirurgie dans les troubles de la marche chez les seniors.

[drchristophedelongsblog]

Les mouvements automatiques : une définition

Les mouvements automatiques sont une partie essentielle de notre quotidien, souvent effectués sans que nous y prêtions attention. Ils sont régulés par des circuits neuronaux spécifiques, notamment les systèmes extrapyramidaux et cérébelleux.

Les mouvements automatiques sont des actions motrices qui ne nécessitent pas une attention consciente et qui sont souvent apprises et répétées. Ils sont en opposition aux mouvements volontaires qui nécessitent une planification et un contrôle conscient.

Le rôle des systèmes extrapyramidaux et cérébelleux

Système extrapyramidal: Ce système est principalement impliqué dans le contrôle de la posture, du tonus musculaire et des mouvements automatiques. Il joue un rôle crucial dans la fluidité et la coordination des mouvements. Les ganglions de la base, une partie importante de ce système, sont impliqués dans la programmation et l'initiation des mouvements.

Cervelet: Le cervelet est essentiel pour la coordination des mouvements, l'équilibre et le maintien de la posture. Il reçoit des informations sur les mouvements en cours et les compare à une représentation interne du mouvement souhaité, permettant ainsi d'ajuster les mouvements en temps réel.

Exemples de mouvements automatiques

La marche: Un mouvement complexe qui implique de nombreuses articulations et muscles, coordonnés de manière automatique.

Les mouvements oculaires: Les mouvements des yeux pour suivre un objet ou fixer un point sont automatiques.

Les gestes quotidiens: Manger, boire, s'habiller, sont des actions qui deviennent automatiques avec la pratique.

Les réflexes: Les réflexes comme le réflexe rotulien sont des réponses motrices automatiques à une stimulation sensorielle.

Les troubles des mouvements automatiques

Des dysfonctionnements au niveau des systèmes extrapyramidaux ou cérébelleux peuvent entraîner des troubles des mouvements automatiques. Ces troubles peuvent se manifester par :

Des tremblements: Oscillations involontaires d'une partie du corps.

De la rigidité: Augmentation du tonus musculaire, rendant les mouvements plus difficiles.

De l'akinésie: Diminution de l'amplitude et de la vitesse des mouvements.

Des dysmétries: Difficulté à évaluer les distances et à ajuster la force des mouvements.

Des troubles de l'équilibre: Difficulté à maintenir une position stable.

Les maladies associées

De nombreuses maladies neurologiques peuvent affecter les mouvements automatiques, notamment :

La maladie de Parkinson: caractérisée par des tremblements, une rigidité et une akinésie.

L'atrophie multisystématisée: une maladie dégénérative qui touche plusieurs systèmes, dont le système nerveux.

Les accidents vasculaires cérébraux: peuvent entraîner des troubles moteurs en fonction de la zone du cerveau lésée.

Les tumeurs cérébrales: peuvent comprimer les structures cérébrales impliquées dans le contrôle du mouvement.

En résumé

Les mouvements automatiques sont essentiels à notre quotidien et sont régulés par des circuits neuronaux complexes. Les systèmes extrapyramidaux et cérébelleux jouent un rôle crucial dans la coordination et la fluidité de ces mouvements. Les troubles de ces systèmes peuvent entraîner des difficultés importantes dans la vie quotidienne.

Pour aller plus loin

[schlauemaus]

(Krampf)Anfälle (Hd, Ktz)

= klinische Manifestation abnormaler synchroner Entladungen von Nervenzellverbänden d. Großhirnkortex

phys.: richtiges Verhältnis zw. inhibitorischen (GABA (Gammaaminobuttersäure), Glycin) und exzitatorischen (Glutamat, Aspartat) Neurotransmittern -> Anfall, wenn mehr exzitatorische

generalisiert: gesamter Kortex betroffen

fokal (va Ktz: orofaziale Spasmen, Kieferschlagen, Hypersalvation): auf ein kortikales Areal beschränkt -> geht aber meist in generalisierten Anfall über

Epilepsie= wiederholtes Auftreten v. Anfällen

Clusteranfälle= mehrere Anfälle in 24 Std

Status epilepticus= Anfall dauert mind. 5 min (lebensbedrohlich)

idiopathisch: genetisch od genetisch-vermutet (Rasseprädispositionen)

strukturell: veränderte Gehirnstruktur

reaktiv: metabolisch/toxisch bedingt -> KEINE Epilepsie!

unklarer Genese/ kryptogen: ohne strukturelle Veränderungen

Phasen eines Anfalls:

Prodromalphase: nicht immer vorhanden Dauer: bis zu einigen Tagen Tier verhaltensverändert

Aura: meistens vorhanden Dauer: Sekunden-Minuten stark verhaltensverändert, evtl. Erbrechen

Anfall (=Iktus) Dauer: ca. 1-3 min. Hd.: meist Seitenlage, tonisch-klonische Bewegungen, Bewusstseinsverlust od. -trübung, Vokalisation, Salvation, Kot-/Urinverlust Ktz.: sehr unterschiedlich

Postiktale Phase: fast ausnahmslos vorhanden Dauer: bis zu einigen Tagen Verhaltensänderungen: Desorientiertheit, eingeschränkter Visus, Aggressivität, Heißhunger, Laufdrang gutes Kriterium, ob es sich tatsächlich um einen Anfall gehandelt hat!

Ursachen

Vaskulär: Hypoxie (wg. ischämischen/hämorrhagischen/ hypertensiven Infarkte), Parenchymschäden, erhöhte Blutungsneigung (wg. Toxinen)

Entzündlich: Enzephalitis (viral, bakteriell, parasitär), immunvermittelt Ktz.: limbische Enzephalitis meist auch zwischen Anfällen neurologische Defizite

Traumatisch: akutes (Blutung, Ödem) od. auch schon älteres (Glianarbenbildung) Schädelhirntrauma

Anomalie: primäre Hirnmissbildungen (zB Hydrocephalus)

Metabolisch/ Toxisch: metabolische Entgleisungen (Hypoglykämie, -kalzämie, Natriumimbalanzen), portosystemischer Shunt, Leber- od. Nierenerkrankungen (-> urämische Enzephalopathie, hepatoenzephales Syndrom), Toxine (Ethylenglykol, Schwermetalle, Schneckenkorn, Cumarinderivate)

Idiopathisch: = genetische/ primäre Epilepsie, meist Rassehunde zw. 6Mo u. 6J neurologisch unauffällig zwischen Anfällen ist immer eine Ausschlussdiagnose!

Neoplastisch: Hirntumor, -metastasen oft Masseneffekt -> erhöhter intrakranieller Druck -> Anfall oft auch zwischen Anfällen neurologische Defizite

Degenerativ: Speicherkrankheiten

VETAMIND

Diagnose

!wenn bisher nur ein Anfall und in der Untersuchung oB -> mal abwarten! Ein Anfall ist kein Anfall!

Ausführliche Anamnese: am besten mit Videos, handelt es sich überhaupt tatsächlich um einen Anfall?

verkürzte allgemeine u. vollständige neurologische US:

interiktal meist oB evtl. verzögerter/ fehlender Drohreflex, ggr. Ataxie Symptome der Grunderkrankung

Blutuntersuchung:

-> Feststellung einer Grunderkrankung: va. Glukose, Na, K u. Ca messen Leberfunktionstest (Ammoniak & Gallensäuren) Thyroxin & TSH

Screening v. Harn od. Mageninhalt

bei Vergiftungsverdacht

Ultraschall

beim Junghund zur Hydrocephalusfeststellung

Blutdruckmessung

um Hypertension festzustellen

MRT (CT weniger sensitiv u spezifisch)

zur Darstellung struktureller intrakranieller Veränderungen

Untersuchung d. Liquor cerebrospinalis

Therapie

Notfallbehandlung

Diazepam (rektal), Levetiracetam (wenn Hepatopathie vorliegt) wiederholte Gabe, wenn der Anfall weiter fortbesteht wenn nicht aufhört: Phenobarbital (allein od. in Kombination mit Propofol od. Pentobarbital) -> Aufrechterhaltung d. Narkose über mind. 12 Std

bei Giftaufnahme vor max. 6 Std. -> Magen-/Kolonspülung + Eingabe medizinischer Kohle

-> Heimgabe erst, wenn es 24 Std. lang zu keinem Anfall mehr gekommen ist

Dauermedikation

wenn andere Grunderkrankung vorliegt, diese behandeln!

Indikationen: mind. 2 Anfälle in 6 Mo. (auch Clusteranfälle) wenn Status epilepticus vorlag wenn wg. Intoxikation -> Medis f. 2-3 Mo wenn wg. Schädelhirntrauma

bei idiopathischer Form: Imepitoin od Phenobarbital bei Hd u. Ktz erste Wahl, Kombination beider Medis sollte es nicht zu Anfallsfreiheit kommen od. Kombi mit Kaliumbromid wir wollen Monotherapie mit niedriger Startdosis -> nach zwei Wochen Messung Serumphenobarbitalkonzentration + generelles Blutbild u. -chemie -> Blutbildveränderungen vorhanden -> Ausschleichen v. Phenobarbital über mehrere Tage -> Mediwechsel

andere mögliche Medis: Gabapentin, Zonisamid, Levetiracetam

[dandanjean]

L’effet de la musique sur le cerveau

Pourquoi la musique classique provoque-t-elle autant d’effets sur le cerveau, aidant même des patients à guérir? La question est étudiée cette semaine à Montréal alors que la ville accueille le Congrès mondial de neurologie. Le reportage de Nabi-Alexandre Chartier. Congrès mondial de neurologie : l’effet de la musique sur le cerveau

[drclaudiosaracinodcsworld]

​Les HABITUDES anti cancer : quoi manger / quoi éviter ! téléchargez l'audio DCS: PAS DE CANCER https://claudiosaracino.com/prodotto/no-cancro-miracolo-della-tua-mente-metodo-dcs/ #tumeur #célinedion #cancer 🟢🇫🇷 1 MONDE MYSTERIEUX TON SUBCONSCIENT…hypnose DCS unique au monde pour ton bien téléchargez l'audio DCS: NON PASSE NEGATIF https://claudiosaracino.com/prodotto/... #hypnose #secret #mystere SLTP SI TU AS DES SUJETS OU DES ARGUMENTS QUE TU AIME DEVELOPPER, ECRITS LES LA ET LE DR CLAUDIO SARACINO GRATUITEMENT VA DEVELOPPER CE QUI TU DESIRES, D'ACCORD? TU PEUX, SI TU LE DESIRES, INDIQUER MEME DES THEMES OU ARGUMENTS NEFS... MERCI ET SLTS Sltp ecoutes ma pensée et, si tu le desires, poses des commentaires... #hypnose#methodedcs#hyonosedcs #methodedcs#hypnose #hypnosedcs #mp3dcs #drclaudiosaracino #losangeles#beverlihills#californie#usa#etasunit#drssarinabrunini#autohypnosedcs#methodedcs#mp3dcs#audiodcs #hypnosedcs#drclaudiosaracino#hypnose . Une de plus grandes différences par rapport à d’autres disciplines comme le yoga, la méditation, le yoga, le mendfulness, le mantra, le zen etc c’est que toi tu peux aider un de tes chers qui ne veut pas ton aide ou il ne peut pas avoir ton aide Ecoutes ce que j’ai à dire et partagés cette vidéo avec tes amis...IL NE FAUT PAS CROIRE😳IL FAUT SEULEMENT FAIRE ACTION😳il y a ce qui fait et ce qui ne fait pas...😳SEULEMENT A TOI LE CHOIX ⚔ 💪🏿YouTube👇🏿 https://www.youtube.com/channel/UCcNG... 👉🏿Facebook👇🏿 https://www.facebook.com/ipnologiasso... 👉🏿Instagram👇🏿 https://www.instagram.com/benessereip... 👉🏿twitter👇🏿 https://twitter.com/drsaracino 👉🏿Tiktok👇🏿https://vm.tiktok.com/GKxqYj/ 👉🏿sito:👇🏿 https://www.ipnologiassociati.com

[firstbay]

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