#ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD

[cristinabcn]

PUNTA DE LANZA: LA ENCUESTA DE INVAMER SOBRE LOS SERVICIOS DE SALUD EN COLOMBIA

SPEARHEAD: THE INVAMER SURVEY ON HEALTH SERVICES IN COLOMBIA SENEN GONZALEZ VELEZ. Periodista. Editorialista, Prensa Especializada, Columnista El Doctor Bruce Mac Master, presidente de la Asociación Nacional de Industriales de nuestro país, en buena hora y muy oportuna por cierto, solicitó los servicios de la reconocida encuestadora para que hiciera un sondeo a nivel nacional y conociera la…

[pipaton-blog1]

Gobierno acuerda con las EPS

Transformar las EPS en Gestoras de Vida y Salud en Colombia

En una histórica decisión, en la noche del 24 de abril, el presidente Gustavo Petro anunció un acuerdo con las principales Entidades Prestadoras de Salud (EPS) en Colombia. Este acuerdo marca un cambio significativo en la forma en que operarán estas entidades en el sistema de salud del país.

Gobierno acuerda con las EPS – Aportes (wordpress.com)

[markdigitalcr]

Gobierno de Colombia interviene administrativamente a la EPS Sanitas, la segunda Entidad Prestadora de Salud más grande del país

(CNN) –– La Superintendencia Nacional de Salud de Colombia efectuó la intervención forzosa para administrar la EPS Sanitas, que forma parte de la empresa española Keralty y es la segunda Entidad Prestadora de Salud más grande del país, después de la Nueva EPS. La superintendencia “ordenó la toma de posesión de los bienes y negocios…Gobierno de Colombia interviene administrativamente a la EPS…

[gposada]

Las entidades se merecen la reforma a la salud

No estoy de acuerdo del todo con una reforma a la salud; con que funcione sería suficiente, pero por casos como el mío, las entidades "prestadoras de salud" se la merecen. Hay funcionarios despreciables y sólo somos una estadística en la que la plata de nuestros aportes siempre les va a llegar. Ayer pasé cinco horas en un trámite sencillo para simplemente reclamar unas gotas para mamá. Al final del proceso, y teniéndolas en la mano para entregarlas en la taquilla, desaparecieron del sistema ¿Por qué pasa esto? Porque los funcionarios siempre ponen todo en contra del usuario. Y como sabía que esto iba a pasar, mientras tanto, redactaba una carta (ahora más detallada) para las farmacias Cruz Verde, que por supuesto rebotó en su tal "Linea Etica Sistema Cruz Verde", y me mandó a un sitio en el que necesitaba saber el código del punto de antención (¿ellos mismo lo saben?) o llamar a una línea de esas, que como todo en el sistema de salud, lleva al usuario a simplemente desistir ¡Y ahí es cuando ellos ganan! Y además muestran eficiencia.

Supongo que no es parte de su código de ética de Cruz Verde poner a voltear al usuario hasta que desista, pero lo logran. Hoy, este 30 de agosto en su sede del barrio Colombia de Medellín llegué al mediodía a reclamar unas gotas ópticas para mi madre, una adulta mayor, que por obvias razones no puede venir; y a pesar de que la fórmula tiene una inscripción que dice D.E.A. (que indica que no necesita código de autorización), como le indicaron a mamá hace una semana en la EPS, la funcionaria de turno insiste en que vaya de nuevo y haga autorizar el medicamento. Resignado, y sabiendo que ya lo hicimos, fui a buscar la tal autorización a dos cuadras, y ya eran las 3 pm, (tres horas ya de trámite). Desde luego, no la necesitaba, me dice un funcionario de la EPS, pero imprime una hoja. A mi lado llegó una señora joven quejándose de dolor; me contó que lleva dos años y medio haciendo un trámite para su cirugía. Yo sólo vine por unas gotas caras que podría comprar, pero no me daré por vencido.

A las 3:40, regreso a la farmacia y surge otra sorpresa: necesito una carta de autorización para reclamar el medicamento (aunque nunca miraron la reciente autorización, perdí el tiempo. Y me indican que está publicado entre decenas de carteles en las paredes); ahora debo buscar dónde imprimir la autorización improvisada por WhatsApp y volver a salir del edificio por tercera vez. Son las 4 pm, y tengo que volver a hacer la fila y pedir un "fichito", porque a la encargada le dio rabia que le reclamara mis derechos como usuario; así me da una lección, para que sea más sumiso y humilde cuando ellos decidan "colaborar". Ella considera que atender a los usuarios es una "colaboración", no su trabajo. Y yo le parezco altanero, porque le reclamo las gotas que tiene en la mano desde hace cuatro horas.

Son las 4:30. Una nueva fila. Ahora, todo depende del que me atienda, y supongo que hoy no almorcé, reflexiono sobre muchos ancianos que pasan a diario por lo mismo con largos viajes desde los pueblos. A una usuaria la acaban de mandar a hacer la misma vuelta después de la fila, porque "el medicamento necesita un código de autorización"; tal vez les cayó mal como a mí con el reggaetón en su teléfono a todo volumen, pero es injusto. En mi caso, al menos intento comunicarme, aunque lo dudo. A las 5 llego de nuevo a la taquilla, y esta vez un funcionario verifica todos los trámites y papeles, voltea la pantalla de su computador y me muestra que el medicamento ha sido borrado instantáneamente del sistema (aunque ya estaba en manos de la otra funcionaria para entregarlo). Me provoca llorar. El medicamento desapareció "por obra y gracia del espíritu santo".  Envío el mensaje que había redactado entre filas eternas con poca paciencia y rebota: la Linea Etica Sistema Cruz Verde (sin tildes) dice que "Para que puedas ver el seguimiento de tu denuncia y como se concluyó, se recomienda hacer su denuncia a través de la siguiente liga: www.cruzverde.sistemaetico.ethicspoint.com o al teléfono: 01 800  5185330". Otro re-proceso como les gusta. En el sitio web me derrotan. Me piden el código del punto laboral de la farmacia entre una larga lista de 5 o 6 dígitos. Ahí mando a llamar a la supervisora "Jazmín", me ponen a esperar, no sale. A los 15 minutos decido irme y mejor publicar esta historia. Nos vencieron, me cogieron con hambre, se me puede bajar el azúcar y Samuel, mi sobrino, ya se quiere ir.  ¿Conoces a alguien que la pase mal con las EPS? Comenta, que yo leo y lloramos juntos.

[gacetainicam]

Artículo de opinión

Promoviendo el acceso universal al agua potable

Dentro del paquete legislativo que el Poder Ejecutivo ha mandado al Congreso está el proyecto de ley de n.° 5636, que establece medidas para asegurar el acceso universal al agua potable. Esta iniciativa tiene como objeto facilitar las inversiones necesarias en obras de agua potable, y prioriza a las personas en situación de pobreza o vulnerabilidad. Asimismo, este paquete legislativo establece que la presente ley es de aplicación para los Gobiernos locales y otros actores.

Esta iniciativa legislativa no es la primera que ha hecho el Poder Ejecutivo en los últimos años. Hubo proyectos como Agua para Todos; Agua Segura para Lima y Callao; Saneamiento Urbano; y Programa Nacional de Saneamiento Rural.

Actualmente, el 10.1 % de la población nacional, o 3.4 millones de personas, no tienen acceso a agua potable en su domicilio. Si bien porcentualmente es un numero bajo, este no es uniforme a nivel nacional. En cuanto a la población urbana, el 7.2 % no tiene acceso a agua potable, mientras que a nivel rural esa cifra se eleva al 22 %. Igualmente, hay variaciones en la condición de la población que no tiene agua. Mientras que 929 mil personas no vulnerables no tienen acceso a agua potable, 1.42 millones de vulnerables no pobres, 1.15 millones de pobres no extremos y 463 mil pobres extremos no tienen agua.

En una sociedad democrática y moderna, el acceso a agua potable es un derecho fundamental, por ello es un deber del Estado adoptar las medidas necesarias para que todos tengan acceso a la misma. En este sentido, el proyecto de ley de N.° 5636 es una iniciativa positiva.

La principal característica de este proyecto de ley es que transforma el Fondo de Inversión Agua Segura en el Fondo para la Inversión para el Acceso al Agua Potable y a los Servicios de Saneamiento. Y, a diferencia del decreto legislativo de n.° 1284,  establece que el fondo puede financiar hasta la totalidad de todas las intervenciones que aseguren el acceso universal al agua potable, reduzca las brechas de cobertura y calidad de agua y saneamiento. Es evidente que la intención del Ejecutivo es impulsar las inversiones en el rubro, a fin de favorecer a los Gobiernos locales. Es más, el proyecto de ley propone que la titularidad de las inversiones, una vez culminadas y operativas, pasara a las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) o al Gobierno local, según corresponda.

Un trato diferenciado que propone el Ejecutivo es el pago de la retribución del servicio. El artículo 7 establece que, en los predios urbanos, será asumido por el beneficiario; mientras que, en los predios rurales, serán asumidos por los Gobiernos locales, en colaboración de las EPS.

Este proyecto de ley es una gran oportunidad para los Gobiernos locales. El Poder Ejecutivo está asumiendo el reto de invertir en gran escala, a fin de resolver la falta de cobertura de agua y saneamiento. Los Gobiernos locales deben redoblar sus esfuerzos en relizar las obras necesarias y promover su ejecución ante el Gobierno central.

Para ello es necesario que cuenten con personal calificado que no solo pueda realizar esa labor, sino que además haga las gestiones necesarias ante el Gobierno central para asegurar los proyectos que financiará el nuevo fondo. Si el Gobierno central mantiene su compromiso de inversión, esta es la gran oportunidad de resolver el problema de falta de agua y saneamiento en el Perú.

[amonerdj]

CIENTO SESENTA Y CINCO PERSONAS SE ATENDIERON EN LA JORNADA DESTINADA A LOS USUARIOS DE SERVICOS DE SALUD

Durante la jornada de atención al usuario de los servicios de salud se les dio solución a las peticiones, quejas y reclamos de 165 personas. La actividad la adelantaron funcionarios de la Superintendencia Nacional de Salud, las secretarías de Salud del Meta y Villavicencio, así como de las entidades prestadoras de salud (EPS). La secretaria de Salud de Villavicencio, Ximena Velasco, aseguró que…

[xlevelpr]

CIENTO SESENTA Y CINCO PERSONAS SE ATENDIERON EN LA JORNADA DESTINADA A LOS USUARIOS DE SERVICOS DE SALUD

Durante la jornada de atención al usuario de los servicios de salud se les dio solución a las peticiones, quejas y reclamos de 165 personas. La actividad la adelantaron funcionarios de la Superintendencia Nacional de Salud, las secretarías de Salud del Meta y Villavicencio, así como de las entidades prestadoras de salud (EPS). La secretaria de Salud de Villavicencio, Ximena Velasco, aseguró que…

[datojuridico-blog]

¿Qué es el principio de benevolencia o no maledicencia?

¿Qué es el principio de benevolencia o no maledicencia?

[vc_row][vc_column][vc_column_text] Actos del servicio de salud El sistema de salud[1] corresponde a aquella actividad sensible a cargo de varios actores. En primer lugar el Estado, de otro las Entidades Prestadoras de Salud, así como las Instituciones Prestadoras de dicho servicio. A dichos entes se encuentran ligados por vínculos contractuales los distintos agentes que conforman el personal…

[sosalud]

APSOFT, un software javeriano que mitiga los daños del covid 19:Atención Primaria en Salud o APSOFT es un software desarrollado por JUAN ERNESTO ROJANO y JUAN PABLO RIOS, Magíster en Atención de Salud e Ingeniero Javerianos, respectivamente, que cataloga el riesgo de una población de contraer diferentes patologías. En este caso el covid-19.El emprendimiento de ROJANO y RIOS que, por efectos de la vertiginosa evolución del covid-19, modificó el objeto del programa y su razón social pasando ahora a ser SOSALUD SAS., ya se había puesto en práctica en territorios como Casanare y Sucre mediante el uso de la tecnología. El trabajo de JUAN ERNESTO ROJANO y JUAN PABLO RIOS está ayudando a mitigar los daños del covid-19 debido a que con los datos captados, inmediatamente se tiene conexión a internet, estos quedan registrados en línea y se facilita a las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) la toma de muestras y geo-ubicación de los pacientes, pues ellas son las responsables de consolidar ante el Gobierno Nacional el número de pruebas hechas según su tipo, número de casos positivos y su respectivo seguimiento.

[conflictosysoluciones]

CONFLICTOS COMUNITARIOS: NEGLIGENCIA MÉDICA

La comunidad de Villeta Cundinamarca, donde hace unos meses atrás se presentó un conflicto que involucraba a una familia y a una entidad prestadora de salud.  

El conflicto inicia cuando al Hospital Salazar de Villeta asistió un niño aproximadamente de 3 años, con un cuadro de una enfermedad complicada. Ingreso a la unidad de cuidados intensivos y fue valorado por los médicos presentes. El diagnostico que tuvo el niño fue relacionado con una enfermedad cardiaca. Para controlarla, le recetaron unos medicamentos y esperaron la reacción del niño. El sufrimiento de la familia comienza acá, cuando se dan cuenta que el medicamento no está funcionando, sino que por el contrario está empeorando la condición de salud del menor. Lamentablemente, el niño pierde la vida por un paro cardiaco. La sorpresa es que el medicamento fue el detonante de esta situación, ya que el medico receto la sustancia que no era, es decir, le dieron al niño un medicamento no adecuado para tratar su enfermedad. Este conflicto surge de una negligencia medica y es categorizado como una falta grave, ya que la misión de los doctores es velar por la salud de sus pacientes, pero en este caso, acabaron con la vida del menor por un error de ellos.  (Información suministrada por personal de salud del hospital).  

Encontramos que algunas posibles soluciones para este conflicto podrían ser:  

El hospital debería contar con personal disponible, mejor capacitado y especializado para prestar su servicio. 

En esta situación, debe hacer frente a la familia y responder con la debida indemnización.  

Se debe hacer una revisión periódica de las historias clínicas.  

Tener suficiente claridad en la información de los componentes de los medicamentos para suministrarlos de forma correcta.  

[lametronoticias]

Findeter lanza la Ruta del Desarrollo Sostenible para el sector salud

Findeter lanza la Ruta del Desarrollo Sostenible para el sector salud

La presidenta anunció el lanzamiento de un nuevo programa denominado Ruta del Desarrollo Sostenible sector salud que busca brindar un acompañamiento a las entidades territoriales y a las Empresas Sociales del Estado prestadoras de servicios de salud (ESE) para que puedan mejor la eficiencia y la infraestructura dedicada a la prestación de servicios de salud. Pese a que el sector salud moviliza…

[comunica-inter4ctive2021]

Asistente virtual ‘Lina’ (bot empresarial)

He interactuado con bots de las entidades que prestan un servicio público. Atienden con mensajes directos para brindar soporte, ayuda y gestión. En este caso, el que uso frecuentemente es el de la EPS Compensar S.A.

La identidad de este bot es representar a la asistente virtual ‘Lina’, la cual, mediante mensajes vía WhatsApp, hace unas preguntas iniciales que dan opción para seguir una cadena de mensajes ya programados para que la atención sea rápida, al igual que los mensajes que uno debe mandar como usuario/cliente, deben ser instantáneos y concretos. Cada que Lina contesta, pretende ser una persona natural, como tratando de “humanizar” a la tecnología, cambiando una asesora por estos mensajes inmediatos.

La interacción es limitada porque no siempre tiene las respuestas adecuadas para solucionar una petición de los afiliados, así que uno se remite a marcar por vía telefónica, es decir, al final de cuentas no es tan efectivo como la entidad prestadora del servicio de salud quisiera. A pesar de ser deficiente, se caracteriza por mensajes bien redactados, tienen atención las 24 horas, son cordiales con la información y tratan de hacer más amena la conversación. La personalidad de este bot es amable, carismática y directa, hace que la interacción al comunicarme con la EPS no se sienta tan fría. Sin embargo, es muy diferente del trato humano por las razones expresadas anteriormente y más cuando uno no queda satisfecho con las respuestas del bot y muchas veces este da el mismo mensaje una y otra vez, sin coherencia o responsabilidad. Por lo tanto, puede ser practico y eficaz, siempre y cuando sea monitoreado por la entidad, con el fin de llevar a cabo una buena atención al cliente y sirva para cumplir con los deberes de la empresa, siendo que tratan a personas y no robots, por eso se hace necesario regular y controlar los asistentes virtuales. 

Por: Sharon Nieto

[amonerdj]

INICIÓ EN VILLAVICENCIO VACUNACIÓN CONTRA COVID-19 PARA MAYORES DE 65 AÑOS

INICIÓ EN VILLAVICENCIO VACUNACIÓN CONTRA COVID-19 PARA MAYORES DE 65 AÑOS

Desde este lunes 19 de abril, en Villavicencio inició la aplicación de 3702 vacunas Pfizer contra el covid-19 para adultos mayores entre 65 y 69 años. Las entidades prestadoras de salud iniciaron este proceso a través de agendamiento y vacunación de sus afiliados, los cuales suman un total de 16.500 personas en la ciudad para este quinteto. La Secretaría de Salud hizo un llamado a las empresas…

[vladycid]

**Una información que debemos tener muy presente.** Es ilegal cobrar anticipo en internamiento o emergencia en centros de salud. @navasmundial La medida está amparada en la resolución 175-09 de la Sisalril. La Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (Dida) informó este martes que cobrar depósito o anticipo en internamiento o emergencia en centros médicos de salud públicos y privados, es una práctica ilegal, según lo establece la resolución número 175-09 de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril). “Está prohibido realizar cobros indebidos a los afiliados que solicitan servicios de salud en una Prestadora de Servicios de Salud (PSS), ya sea por emergencia, internamiento u otro servicio”, comunicó la entidad a través de su cuenta de Twitter. Indicó que, si te cobran por depósito o anticipo en internamiento o emergencia, debes llamar inmediatamente a tu Administradora de Riesgos de Salud (ARS) afiliada y de no recibir respuestas satisfactorias, comunicarte directamente con la DIDA. #LEYYORDENTEINFORMA (en Hospital Plaza de La Salud) https://www.instagram.com/p/CKaSy5eBVqJ/?igshid=ie7640clq1eu

[noqueremosmasfeminicidios]

¿CONOCES TUS DERECHOS SI ERES UNA MUJER VÍCTIMA DE VIOLENCIA?

Artículo 8 Ley 1257 de 2008

a) Recibir atención integral a través de servicios con cobertura suficiente, accesible y de la calidad.

b) Recibir orientación, asesoramiento jurídico y asistencia técnica legal con carácter gratuito, inmediato y especializado desde el momento en que el hecho constitutivo de violencia se ponga en conocimiento de la autoridad. Se podrá ordenar que el agresor asuma los costos de esta atención y asistencia.

c) Recibir información clara, completa, veraz y oportuna en relación con sus derechos y con los mecanismos y procedimientos contemplados en la presente ley y demás normas concordantes;

d) Dar su consentimiento informado para los exámenes médico Iegales en los casos de violencia sexual y escoger el sexo del facultativo para la práctica de los mismos dentro de las posibilidades ofrecidas por el servicio. Las entidades promotoras y prestadoras de servicios de salud promoverán la existencia de facultativos de ambos sexos para la atención de víctimas de violencia.

e) Recibir información clara, completa, veraz y oportuna en relación con la salud sexual y reproductiva;

f) Ser tratada con reserva de identidad al recibir la asistencia médica, legal, o asistencia social respecto de sus datos personales, los de sus descendientes o los de cualquiera otra persona que esté bajo su guarda o custodia;

g) Recibir asistencia médica, psicológica, psiquiátrica y forense especializada e integral en los términos y condiciones establecidos en el ordenamiento jurídico para ellas y sus hijos e hijas.

h) Acceder a los mecanismos de protección y atención para ellas, sus hijos e hijas;

i) La verdad, la justicia, la reparación y garantías de no repetición frente a los hechos constitutivos de violencia;

j) La estabilización de su situación conforme a los términos previstos en esta ley.

k) A decidir voluntariamente si puede ser confrontada con el agresor en cualquiera de los espacios de atención y en los procedimientos administrativos, judiciales o de otro tipo.

[sosalud]

SOLICITUD ASISTENCIA TÉCNICA PARA EPS CAPRESOCA Y MODELO DE VERTICALIDAD PARA EL DEPARTAMENTO CASANARE

ASISTENTES: ViceMinistro Salud, Gobernador de Casanare electo, Senadora Amanda Gonzalez de Casanare, Directora de Capresoca, Sosalud SAS.

La integración vertical es un proceso en el que se integran dos esquemas o eslabones en la cadena de valor, en una sola empresa. Aplicado este concepto al sector salud, éste se refiere a la estructura de gobierno diseñada para coordinar y controlar los servicios de atención en diferentes estados de la cadena de valor, así como para facilitar la colaboración y comunicación entre los oferentes de servicios.

Este proceso puede traer importantes ganancias en términos de eficiencia, por la reducción de los costos de transacción y un proceso de negociación de precios más eficaz para obtener descuentos significativos (Bardey D, Buitrago G. Integración vertical en el sector colombiano de la salud. Revista Desarrollo y Sociedad. 231-262, ISSN 0120-3584 E-ISSN 1900-7760. 2016)

Para hacerlo más sencillo de entender, y en el caso colombiano, la integración vertical supone que las entidades prestadoras de salud (EPS) presten los servicios de forma directa, a través de sus propios centros de atención o redes de servicios, denominadas Instituciones Prestadoras de Salud (IPS), lo que hace que las decisiones que se toman al interior del esquema entre hacer y comprar, producir los insumos necesarios o adquirirlos en el mercado mediante algún tipo de transacción y distribuir los productos hacia el consumidor o hacerlo a través de otras empresas, se tomen de manera centralizada. (Restrepo, Jairo Humberto, Lopera, John Fernando, & Rodríguez, Sandra Milena. La integración vertical en el sistema de salud colombiano. Revista de Economía Institucional. 9(17), 279-308. 2007).