#備え

[zion0430]

金曜日

2024.2.2

・

今週無事終えられるだろうかと

思ってしまうスタートでしたが

今日を終えられて

感謝しているところです。

・

来週長崎に行きますが

思ったようには備えられず、、

・

と思っていましたが

全く思いもよらない形で

整えを与えてくださって

そして何を祈ればいいかも

教えられて😌

明日具体的な備えが出来そうです。

・

（写真：3年前の長崎。西坂公園にて。）

[victorinox-japan]

ドクターヘリとマルチツール。災害と備え。｜ビクトリノックス × 日本医科大学千葉北総病院

ビクトリノックス ジャパン株式会社は、2011年3月よりCSR活動として、重傷救急患者の救命活動に大きな役割を果たし、救命率向上に貢献している日本医科大学千葉北総病院 救命救急センターのドクターヘリ事業（救急医療用ヘリコプター）を支援しています。

今回、実際にドクターヘリに搭乗し救急医療の現場で活躍されている救命救急センター 助教 安松 比呂志 医師に、ドクターヘリの取り組みについて、そして、災害時におけるマルチツールの役割についてお話を伺いました。（2024.2.19インタビュー）

リンク：日常・防災・災害時に。 「もしも」に備えるマルチツール

年間1,800回出動!? ドクターヘリの取り組みとは?

まずは、ドクターヘリについて詳しく教えてください。

ドクターヘリは、救急現場へ医師をいち早く送り込み早期に患者の初期治療を行い、そして、患者を迅速に病院へ搬送するツールです。

現在、国内では46都道府県に56機が導入されており、千葉県は北部の北総ドクターヘリと南部の君津ドクターヘリがそれぞれ2機のヘリコプターを所有し、千葉県と茨城県南部を対象として日々医療活動を行っています。

救急現場において、ドクターヘリが要請されるタイミングは大きく２つあります。

現場から要請：119番通報を受けて現場へ到着した救急隊が、実際に患者の状況を確認し、重症、そして緊急度が高い場合にドクターヘリが要請されます。その場合、救急隊から北総病院へ直接連絡がきて現場へ急行します。

覚知要請：消防の指令センターで119番通報を受けた段階で、指令センターがドクターヘリを要請します。「胸痛」「麻痺」「意識障害」「交通事故」など、重症および緊急性が��常に高い状況である可能性を示唆するキーワードをピックアップし、ドクターヘリが必要か否かを判断します。

出動頻度はどの程度ありますか？

1年間で約1,800件程度の要請があり、そのうち実際に出動するのは1200件、1日平均3 ~ 4回出動しています。要請の半分以上は覚知要請です。

実際は現場に到着した救急隊が状況を確認し、3割程度が、軽傷や意識が回復したこと等の理由で要請がキャンセルとなっています。

キャンセルが多いような印象を受けます。

我々は、少しでも重症度、緊急性が高いと疑った段階でためらわずに要請をする（オーバートリアージを許容）��うに消防と連携しています。

現場で、実際に状況を確認してからの要請だけの場合だと、本当に重症かつ緊急性の高い患者への治療（接触）が遅れてしまう可能性がでてきます。本当に必要な時には必ずドクターヘリで向かっている状況にするため、少しでも重症の可能性があれば、ドクターヘリを要請するような環境を整えています。

そのため、3割程度がキャンセルとなっているのです。もちろん、要請の精度を高めるために、キャンセルとなるキーワードを精細する等、日々改善を図っています。

救急現場におけるドクターヘリの重要性。

ドクターヘリの最大の特徴は何ですか？

ドクターヘリに対して、「患者を病院へ早く移送する」という印象をお持ちの方も多いかと思いますが、医療者を現場にいち早く運ぶこと（ドクターデリバリー）が、ドクターヘリの最大の目的です。

北総病院の医療圏は、最大で車で１時間程度かかる距離があります。患者の受け入れ要請を受けて、最大で１時間程度、患者の到着を待たなければいけないわけです。ドクターヘリがあることで、これまで医師が病院で患者の到着を待っていたところを、ドクターを現場に搬送することで、現場でいち早く処置を開始できるようになります。これがドクターヘリの最大の特徴です。

ドクターヘリだからこそ救えた命も多いですか？

はい。 まず、北総病院は、重症のケガを負った患者（外傷患者）の搬送が多い医療機関です。外傷患者は大量出血の場合が多く、その場合、「いかに早く手術を開始できるか」が非常に重要となります。

ドクターヘリがあることで、医師が現場で患者の状態を正確に判断することができ、細かな事前情報を把握することができます。そうすれば、病院では患者の到着後すぐに処置（手術）を開始できるよう、��備することが可能となります。事前情報の有無が、処置の開始スピードに大きな影��を与えるのです。 事前情報をいち早く共有できることもドクターヘリにとっての大きな意義です。

また、北総病院では救急外来でも手術ができる環境を整えており、実際に患者が到着してから、最短10分以内には手術を開始できる状況を整えています。もちろん、患者の状況によってその限りではありませんが、今すぐにでも手術をしないと間に合わない場合に、最速で手術ができる環境が整っているのは強みです。

私自身も、ドクターヘリで急行し、現場で緊急処置を施して病院へ搬送したこともあれば、病院で待ち構えていて、ドクターヘリ到着後すぐに手術を行ったこともあります。ドクターヘリがあったからこそ救えた命です。

リンク：日常・防災・災害時に。 「もしも」に備えるマルチツール

災害時におけるマルチツールの活用と、「もしも」の備え。

ビクトリノックスは、ドクターヘリのロゴをプリントしたマルチツール「ドクターヘリ支援モデル」を製造し販売しています。また、マルチツールをはじめ、救急現場での道具の運搬時に活用いただけるバッグを提供し、活動を支援しています。

マルチツール　ドクターヘリ支援モデル　※左から ハントマン　価格：6,050円（税込） ミッドナイトマネージャー　価格：6,050円（税込）

現在、お使いいただいているマルチツールは、災害時や救急現場では必要だと思いますか？

マルチツールは必要だと思います。私は、2024年１月に発生した能登半島地震の災害支援に行き、石川県災害本部にてドクターヘリでの搬送調整業務を行いました。そこで聞いた現地活動隊の話は、お風呂がない、トイレも困難など、通常の生活とはかけ離れた、とても過酷な環境だったと聞きました。

実際に被災された方の状況を考えると、やはり逃げることが精いっぱいだったと思います。いかなるものですら持ち出すのは難しかったかもしれません。

そんな危機的な状況でも、マルチツールは簡単に持ち運ぶことができますし、“もしもマルチツールを持ちだすことができれば”、避難所でもやれることが各段に増えるのではないかと思います。

災害発生時に、パッとカバンひとつで持ち出すことができる準備を整えておく、さらにその中にマルチツールがひとつ入っているだけで「備え」として非常に安心できます。

最近は、ビニール袋で子供のおむつを作る等、災害時の様々なアイデアや対策が取り上げられていますが、それらを実際に実現するために必要な道具として、切ったり、穴を開けたり、ライトで照らす、缶を開ける等、色々なことをこのマルチツールひとつでできるのは、とてもすごいです。

自然災害の多い日本で、いつ起こるか分からない災害に対する備えはどうすればよいと思いますか？

私が上司から常に言われていることは、「想定外を想定する」ことです。地震など、いつ起こるか分からない災害、可能性が低いことでも想定し備えておくことが大切だと思います。

大人になると避難訓練などをする機会はなかなか無いですが、会社でも家庭でも、災害時を想定し、避難経路を確認しておく、災害グッズを備えておく等、緊急事態に備えておくことで、“その時”に正確な判断ができると思います。

災害現場でマルチツールを使うためには、当たり前ですが“持っていること”が前提となります。

マルチツール、防災アイテムを持ちだすためにも、日頃から事前に準備をしておき、災害・緊急時にちゃんと持ち出すことができれば、様々な場面で活用することができ、とても心強いと思います。

リンク：日常・防災・災害時に。 「もしも」に備えるマルチツール

ドクターヘリの更なる活躍のために。

ドクターヘリの課題はありますか？

まず、ヘリ設備の問題で夜間や悪天候では飛べないという、活動範囲が限られている現状があります。また、着陸現場の消防の安全確認等、着陸時の制約が厳しいところも、乗り越えなければいけない壁です。

現在は46都道府県で56機が配備されていますが、日本のすべての範囲をカバーできるわけではありません。さらにドクターヘリを増やす必要があるか検討も必要ですが、ドクターヘリを飛ばすパイロット不足の問題や、地域によっては救急医も足りない現状もありますので、ドクターヘリに従事する人材の確保も大きな課題だと思います。

安松先生は今後どのような形で医療に貢献していきたいですか？

ドクターヘリ業務では、現在は指導する立場となり、搭乗するのも月に数回程度です。これからは、ドクターヘリがもっと社会に貢献できるよう、若い医師や看護師をしっかりと育てていきたいと考えています。

また、私自身は外傷外科医としてさらなる研鑽を積みがなら後進を育てていきたいと考えます。

貴重なお話ありがとうございました。

日本医科大学千葉北総病院 救命救急センター　助教　安松 比呂志 医師

2005年3月金沢大学医学部を卒業。金沢市内の病院で初期研修を経て、外科���修練を積む。外科修練期間中に救急や集中治療の勉強の必要性を痛感し、救急の世界に飛び込む決断をする。

2011年4月より日本医科大学千葉北総病院救命救急センターに入職しドクターヘリと外傷外科医の修練を開始。現在は外傷外科医として研鑽を積みながらドクターヘリ、外傷手術ともに若手の指導も行っている。ドクターヘリ搭乗回数1200回。

日本医科大学千葉北総病院

日本医科大学千葉北総病院は、1994年に日本医科大学4病院の中で最も若い新進気鋭の大学病院として開設されました。

千葉県印旛医療圏の「地域中核大学病院機能」を基盤に、わが国随一の歴史と実績を誇るドクターヘリを最大活用した「救命救急」、「脳卒中救急」、「循環器救急」などの「高度急性期医療」を展開しております。2001年に全国に先駆けて「ドクターヘリ医療」を導入し、爾来年間1200例以上の患者を搬送・治療しております。

[lampofhope]

毎年、3月11日と9月６日の半年おきに、追悼、防災、現在を減災を目的とし、花々やクリスタルボウルの響き、そしてキャンドルの灯りで装飾しキャンドルナイトを開催しております

9月6日は2018年に北海道胆振東部地震のあった日

3月11日のキャンドルナイトの際に北海道の沢山の方よりお気持ちをお寄せいただいたご縁や、3.11希望のひかり実行委員に北海道出身者がいたこともあり、毎年その日にキャンドルナイトを開催してきておりました

しかし、昨今季節を問わず日本中で地震、台風、豪雨被害等々の災害が頻繁に発生していることから、私たちは防災や減災、改めて備えること備えを見直すことを地域を問わず発信していきたいという思いから原点回帰ということで、名称を『希望のひかりキャンドルナイト』と改めて開催することといたしました

これまで通り、防災や減災のきっかけになるイベントとして、皆さんにも投稿をシェアいただいたり、写真を撮ってそれぞれのツールで広めていただくことで、誰かが備え、備えを見直し、ご自分が救われたり、困っている隣人の助けになれば、イベント開催の意義があるものと思います

名称が変わったからと言って、災害でお亡くなりになった方々の御冥福を願う気持ちに変わりはありません

私たち3.11希望のひかり実行委員会は、今後も身の丈にあった活動を続け、後々一人でも多くの方の命が救われるよう願っております

ご賛同いただける方はこのイベントをご自身はもちろん、是非ご家族やご友人、知人等々にシェアし、改めて備えを見直す��ッカケとしていただければ幸いです

3.11希望のひかり実行委員会一同

------以下イベント内容------

2024年9月６日金曜日

17:00〜19:00キャンドル点灯

18:30〜クリスタルボウル献奏

入場無料

駐車場は約10台

※駐車スペースが不明な際は近隣の住宅に停めず、必ずスタッフまでお声がけください

ご案内可能な場所がございます

次回からの開催に影響しますので、ご理解賜りますようよろしくお願いいたします

#希望のひかり #japan #candlenight #candle #flowers #crystalball #キャンドルナイト #花 #クリスタルボウル #献花 #献奏 #追悼 #防災 #減災 #北海道胆振東部地震

[oniai33]

非常時の備え。水だけじゃなく…。

力が無きゃ、頭を使え。

力も頭も無きゃ、経験を生かせ。

自分は何らかの役に立つと、自覚を持て。

助け合いの精神で、一人でも多くの命を救う。

コレは、一人一人が備えておくべき、非常時の心構えだ。

旦那さんと、非常時について話をしていました…。

わたしには、何の力もないし、

自分たちのことで精一杯だと思う……と言った時、

言われたことばです。

[ackeybigfield]

外出時の被災に備えてバッグに入れてるラジオ。スマホで情報を得られるのは、基地局が生きてる場合のみ。災害時にはやはりラジオの方が頼りになる。電池は単4なので売れ残ってる可能性も高い。ただ、イヤフォンのコードがFMのアンテナ代用なので、座ってると感度が落ちる。

[yoshihisa-ito]

災害用備蓄保存に　山梨県甲州の5年保存水　ミネラルウォーター

何かあった時の備えに。 災害の時避難生活を余儀なくされる事も多い。 このような備蓄用ミネラルウォーターがあれば、 安心につながる。 山梨県甲州市産　硬度は49。

[102ka0fficial]

またサブかい‼️ってツッコミはいるがー やはり通信障害が起きた事を考えるとサブを置こうと確定！ iPhone13は普段部屋に置いてこやつの着信をiPhoneXsにて転送電話にして使用率を高めた‼️ がしかし バッテリーは死んでいるので、急遽バッテリーは交換してもらってこの表示も確認のうえ！やりやしたー まあとりあえず先を見る事！ 先手必勝 #転勤 #大阪 #iphone13 #iphonexs #iphoneバッテリー交換 #iphoneバッテリー #通信障害対策 #通信障害 #備え #先手必勝 #大正区 #やる時はやる #片目界隈 #片目界隈の人と繋がりたい #片目男子 #いいね https://www.instagram.com/p/ClwL-pwS9I0/?igshid=NGJjMDIxMWI=

[yoooko-o]

12/09/2024 part2 (日本人のおなまえ)

今日は朝から役員、パートタイム職員を含め、全スタッフのリストアップ作業が突如降ってきました…苦笑

渡された資料の中で別部署の１人の管理職の苗字のフリガナがおかしなことになっているので、パスワードのかかった資料を照合すると私たちが呼んでいる名前とは別のフリガナに… 結局３通りのフリガナが出て来てしまったので、事情を伝えた上で私が管理職員本人に個別でメールで確認することに。先輩たちは長年在籍しているため、「今さら聞けない」そうです笑 しばらくしたら返信がきました📨

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お疲れ様です。

「〇〇」でお願いします。

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何とも軽いノリで返信がきましたが、私たちが呼んでいた苗字とは別であることが判明しました。

何故、私たちが名前を間違えて覚えていたのかというと、メールアドレスは各職員の苗字で使用されているのですが、そのメールアドレスの名前が既に間違えていたことが判明（社長の奥さん曰く、社長がメールアドレスを設定したときに、間違えた名前で設定していたそうです）。

社長の奥さんが言うには、その管理職員の苗字は日本でもかなりのレア苗字だそうで、読めないのに加えて頻繁に苗字を間違えられているそうです。 因みに、私たちは今回の管理職員をはじめ、別部署の人とは面識はありません。

名前って難しい…。そんな私もレア苗字ほどはありませんが、比較的珍しい部類の苗字です。

[zouplans]

今日の雑学：今日は何の日？｜令和６年９月29日｜今日の記念日・出来事・暦など、今日の雑学を［Copilot］に、革新的かつ魅惑的に描いてもらいます！！｜粛々と・・・

令和６年９月29日（日）は？ とっとり０９２９（和牛肉）の日 Copilot作：お祝い事で美味しい和牛ステーキを食べる家族 鳥取県西伯郡大山町に事務局を置く鳥取県牛肉販売協議会が制定。 鳥取県産の和牛は1989年から「鳥取和牛」としてブランド化を目指し、肉質改良への取り組みを重ね続けた結果、2017年（平成29年）９月に開催された「全国和牛能力共進会宮城大会」で肉質日本一を獲得しました。 記念日を通して、生産者・販売・行政などの関係団体が連携し鳥取和牛のブランド化をさらに推進していくことが目的。 日付は「わ（０）ぎゅう（９）に（２）く（９）」と読む語呂合わせで９月29日に。…

[zion0430]

準備

2024.1.30

・

今回の月末業務、ギリギリな感じでした。。

しかし、来月はキャンプ参加のため

1週間お休みをいただくのですが

さらに上司もその次の週にお休みを

取得されるため

その月末業務を2週間前倒しで

終える必要があることに

今日気づきました😳😳

・

いつもこんなにギリギリなのに。。

必ず間に合って終えられるように

祈り備えます🙏

・

（写真：満月🌕を撮影しようとしたけど

周りが明るすぎました。。）

[thetinkereroftoys]

"Oh! I have been doing some research on Gotham. Rogues, Heroes, Police precinct and other individuals on both sides of the conflict! As well as previous cases of Batman and allies! So... You and your friends eventually showed up! Not everyone might know, but I do!" Toygal beamed in delight, raising both of her thumbs as a sign of support. She knew how it felt to not know the spotlight but still doing your best. "I admire all those who do right!" As if that smile could get any brighter. Surprisingly it could. And doubly so when her companion was mentioned. Stretching out her arm sky-high with her finger pointing up. The little toy began crawling up her arm all the way to her hand where it chirped proudly. "That's right! This is little guy! I uh... I'm not that good at names." Toygal admitted, bringing her arm down. "He's my assistant, my partner in justice, and a good friend." Scooping him up, she gingerly placed him back on her shoulder. Chattering with beeps in affirmation.

"You're welcome!" She's delighted to be appreciated for the assistance. She wasn't a great detective, but she was good at finding information online. "While I was doing research, I found the information on that USB. Oh, by the way, once you take the data off it the USB will render itself useless, so just take all data off and then throw it in the bin or something. You won't get it able to work again. You know, just in case some evildoer steals it and tries to track the data that was on it!" One had to be prepared for all possible scenarios when facing: Evil!

With that in mind, Toygal was nodding to herself, deeply engrossed in her own thoughts about fighting off bad guys. One day, one day... "H-Hey! If my information helps out. And someone asks how you cracked the case, could you maaaaybe mention me? Toygal? That'd be swell! I'm trying to build up a portfolio before reaching out to Young Justice!"

// @maximummuses - continued from [here]

[naotoshindo]

自分の住んでいる地域の地震に対する評価を知るには

防災科研

https://nied-weblabo.bosai.go.jp/10sec-sim/

一度調べてみるのも良いかと思います。

備えなければいけないものがわかります。

[colina-web]

COLINA 2023AW washable wool gaba+ climashield utility vest c/# bkgr COLINAで毎年作ってるwashable wool gabaに climashield を組み合わせた padding vestをつくってみました。 インナーとしても使えるように、climashieldのオンスは控えめなウェイトのものを採用していますが、全然軽くて暖かいです。 デザインをもう少し修正して仕上げてい��ますが、 今年はwool gabaとclimashieldの組み合わせに チャレンジしてみよう��思ってます ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ #colina #2023aw #climashield #clothingbrand #機能性とデザイン性を兼ね備えたものが好き #素材感 #大人の日常着 #着心地の良い暮らしの服 #服好きな人と繋がりたい #model @2many2much @colina_online @cozy_okada_ (Tokyo Japan) https://www.instagram.com/p/Cp7jQ3jvj-4/?igshid=NGJjMDIxMWI=

[sesameandsalt]

大谷グローブ、続々届いてるようですね… きっとジークのところにも…⚾️

進撃漫画初めて挑戦しました なにも安定してないね…( ；∀；) ジークで描きたい漫画けっこうあるので次リベンジすでやっがらなあ！

[kaminokyokai]

2023年 11月11日

11月5日の新年礼拝の前日のことでした。

教会のパソコンが動かなくなってしまったのです。

緊急の祈りの課題で、教会のみんなで祈りました。

すると、何とか、パソコンが動き、新年礼拝は、そのパソコンを使って配信をすることが出来ました。

神様に感謝しました。

ところが、神様の祝福はまだ続きました。

パソコンがまた動かなくなってはということで、家電店に持っていくことにしました。やはり、買い替えたほうが良いということでした。

そこで、良い物を探すことになりました。

Y店で見たものは、高くて手が出ません。K店に行くことにしました。

そこのK店だけのポイントや他の商品との組み合わせポイントを使うことで、神様は、最高の物を安く安く与えてくださったのです。

Praise the Lord!