#paliativo
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Que lxs enfermerxs traten bien, con paciencia y amor a sus pacientes.
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Morfina
(Cuenca, Luis Alberto de. El secreto del Mago. Editorial Visor, 2023).
El poema 'Morfina', de Luis Alberto de Cuenca, autor madrileño que escribe como pocos, me hace reflexionar nuevamente sobre los mitos que rodean a la morfina y a otros medicamentos de la misma familia.
Existe la creencia de que este medicamento acorta la vida de los pacientes, pero esto no es verdad. Si el fármaco está bien prescrito, ayuda a descansar, a vivir mejor y a disfrutar más de la vida porque controla el dolor. Además, no está reservado solo para los moribundos, sino que se indica en pacientes con dolor moderado o grave que limita su vida. Puede ser una herramienta clave para mejorar la calidad de vida, aparecer en escena para un buen vivir.
Otra de las creencias más extendidas es que hay que soportar el dolor y reservar la morfina para más adelante. El dolor NO debe aguantarse nunca. Persiste la idea de que su uso debe reservarse para fases muy avanzadas de la enfermedad para no perder su efecto analgésico, pero esto no es así. El consumo de morfina es uno de los indicadores elegidos por la OMS para evaluar la calidad del tratamiento del dolor.
Por último, no todos los pacientes con dolor o en cuidados paliativos van a necesitar medicamentos opioides como la morfina. Y cuando estos son necesarios, su uso legítimo por motivos médicos no produce conductas adictivas.
Los medicamentos no son buenos ni malos; deben prescribirse con criterio clínico y con un seguimiento adecuado.
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Discusión sobre los objetivos de la atención y el pronóstico
Discutiendo los objetivos de la atención Los objetivos de atención de un paciente deben analizarse y revisarse a lo largo de una enfermedad grave. Las conversaciones en las primeras fases de la enfermedad pueden ayudar al paciente a comprender la enfermedad y el pronóstico, y explorar sus esperanzas y preocupaciones sobre el futuro, a medida que la enfermedad finalmente empeore. Estas…
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Síndrome de Patau: Desvendando os Mistérios da Trissomia do Cromossomo 13
Em um universo de trilhões de células, a complexa sinfonia genética que rege nosso corpo nem sempre se desenrola com perfeição. A Síndrome de Patau, também conhecida como Trissomia do Cromossomo 13, é um exemplo disso. Essa condição rara, que afeta cerca de 1 em cada 10.000 nascimentos, desafia os indivíduos desde os primeiros momentos de vida, exigindo cuidados especializados e acompanhamento…
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Reconocen al Hospital del Niño por servicios de cuidados paliativos
🖊#Salud | Reconocen al Hospital del Niño por servicios de cuidados paliativos +INFO:
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Curso online com certificado! Cuidados Paliativos no Câncer: Priorizando a qualidade de vida
Cuidados Paliativos no Câncer: Priorizando a qualidade de vida é um curso especializado que aborda de forma profunda e detalhada o tema do câncer e os cuidados paliativos. Com informações precisas e atualizadas, o curso fornece uma visão abrangente dos princípios, avaliação e planejamento, controle de sintomas e tratamento do câncer, suporte psicossocial e espiritual, […]
#alívio dos sintomas#câncer#cuidados com o paciente#cuidados paliativos#equipe multidisciplinar.#qualidade de vida#suporte emocional#Tratamento do câncer
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Recuerdos del hospital
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Bebo de una ideología y luego de otra; toda filosofia es solo un paliativo para este caos que llamamos vida.
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As pessoas pensam que é fácil atingir um corpo que a sociedade aceita. Obviamente, com inúmeros paliativos, o caminho parece mais rápido, mas isso é uma ilusão, pois na realidade não é fácil. Ser magra não é apenas ter um corpo ‘perfeito’ e ossos proeminentes sob a pele. Ser magra é ter pensamentos claros, sentir-se satisfeita com o essencial, manter uma rotina tão cristalina quanto a água e remédios ou procedimentos como lipoaspiração HD não trazem essa sensação. Pelo contrário, se a mente não se libertar do vício, o desejo de comer porcarias pode retornar a qualquer momento, levando ao descontrole e à compulsão alimentar. Por isso, ser magra não é fácil. Eu aprecio a “dor” que a busca pelo controle me causa, porque sei que ao atingir minha meta final, manter o resultado não será difícil, pois minha jornada me proporcionou autocontrole e autoconhecimento. É apenas “sofrendo” que conseguirei alcançar todos esses resultados e me transformar em uma borboleta perfeita.
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Si la felicidad se mide en momentos nunca seremos conscientes de ser felices pero al mismo tiempo nadie jamás podrá arrebatarnos esos momentos y si pudiéramos atesorarlos seríamos felices para siempre, está idea me hace pensar que al igual que la esperanza los recuerdos son engañosos aduladores aceptados por la razón porque a menudo necesitamos de paliativos. ¿Seremos felices por convicción o por necesidad? Sea cual sea la respuesta el fin supremo del hombre es su propia felicidad.
— G'
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O tempo trazia dor, as pessoas traziam dor e o único paliativo que Catherine encontrou estava no maravilhoso esquecimento do álcool. Oh, como diminuía o sofrimento, suaviza a ponta a fiada da repulsa, e enfraquecia o impiedoso sol da realidade que batia em todas as outras pessoas!
O Outro Lado da Meia-Noite, escrito por Sidney Sheldon
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“En el interior de cada uno de nosotros hay una capacidad inimaginable para la bondad, para dar sin buscar recompensa, para escuchar sin hacer juicios, para amar sin condiciones”
Elisabeth Kübler-Ross
Fue una psiquiatra y escritora suizo-estadounidense, y una de las mayores expertas mundiales en la muerte, personas moribundas y cuidados paliativos.
Nació en Zúrich Suiza en julio de 1926, se licenció en medicina en la Universidad de Zurich en el año de 1958, se mudó a la ciudad de Nueva York en donde continuó con sus investigaciones. En 1963, se graduó como psiquiatra en la universidad de Colorado y a lo largo de su carrera recibió múltiples doctorados honoríficos.
Su interés por la muerte comenzó en su época de estudiante, cuando visitó algunos campos de exterminio nazi tras la guerra. Durante ese tiempo, se sorprendió al ver que las paredes de los barrancones estaban llenos de dibujos de mariposas, las cuales convirtió en un símbolo de renacimiento hacia un estado superior.
Empezó como residente con pacientes con enfermedades mentales y posteriormente con enfermos terminales.
Fue muy criticada en un inicio así que empezó a impartir seminarios en los que participaban enfermos terminales que hablaban en público acerca de su situación. Ya para 1968, estos seminarios se convirtieron en cursos acreditados, y hoy en dia, los estudios sobre la muerte y el morir forman parte de la formación de estudiantes de medicina en muchos países.
Su libro, “Sobre la muerte y los moribundos” publicado en 1969 expone su conocido método Kubler-Ross por primera vez, y en este y otros doce libros, sentó las bases de los modernos cuidados paliativos, cuyo objetivo es que el enfermo afronte la muerte con serenidad y hasta con alegría.
Elizabeth Kubler enfocó su investigación en cinco etapas de duelo, (la negación, la ira, la negociación, la depresión y finalmente la aceptación) y se utilizaron para afrontar situaciones difíciles como mecanismo de defensa ante una perdida, no solo la muerte, sino eventualidades tales como la pérdida de un empleo, un divorcio o la partida de un ser querido.
En 1975 Elizabeth publicó entrevistas y testimonios de personas que habían vivido experiencias cercanas a la muerte en donde la gente narraba la experiencia de la muerte como una maravillosa forma de reencuentro con personas amadas y su trabajo sobre el mas allá, supuso un alejamiento de colegas médicos que habían valorado su trabajo, ya que a pesar de esto, ella no tenía dudas acerca de la supervivencia del alma.
En 1995 Elizabeth sufrió varios ataques de apoplejía y quedó paralizada del lado izquierdo. En una entrevista de 2002 decía que estaba preparada para morir, falleciendo finalmente en agosto de 2004.
Fuentes: Wikipedia y Libro “La rueda de la vida”
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Grupo Ejeo informa:
Como todos los años, nos unimos a la campaña del mes Octubre de lucha contra el cancer.
El mes de sensibilización sobre el cáncer de mama y próstata también, que se celebra en todo el mundo ahora cada mes de octubre, contribuye a aumentar la atención y el apoyo prestados a la sensibilización, la detección precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos.
¡UN ESTUDIO A TIEMPO, ES UNA OPORTUNIDAD DE VIDA!
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Disnea - Cuidados paliativos
La disnea es una sensación incómoda de falta de aire relacionada con la dificultad para mover el aire, un mayor esfuerzo respiratorio, malestar general asociado con la respiración o cualquier combinación de estos. La disnea es un síntoma común en pacientes con enfermedades graves y potencialmente mortales, como cáncer avanzado, insuficiencia cardíaca y enfermedad pulmonar crónica. Casi todos los…
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A Verborragia de um Emplastro
Devorou as traças dos seus anos Enquanto as pernas desmoronavam Santos são esculpidos por promotores Em riste, os olhos apontam flechas
Esfria-se a cólera com a cabeça no vidro Fundindo impasses, trocando sinapses Invalidando argumentos, mesclando vieses Inventando um mosaico público
O eu fora reinterpretado ao pé do hoje Eu notei seu corpo quente e húmido Indo diretamente ao encontro de anjos carnívoros Tão solenes em receitar venenos paliativos
Moendo fósforos que não ascendem Riscando o esmalte com outros dentes Tecendo um véu a cada dez anos Até vesti-lo ao febril sinal do futuro
Cada migalha de atenção não retorna A inocência perdida há tanto tempo Se continuam atravessando a intimdiade E se alimentando dos seus órgãos como animais
Toda a trégua, antes visa a jugular Arrancar a traqueia em uma mordida voraz Rastejar entre a obscenidade do cravo E aceitar que eles nunca tiveram espinhos
Reconhece o cheiro fresco pelo caminho Era um boto, era uma língua saltada Passeando por outros ouvidos Atendendo ao nome desagradável
Toda fala leve sem satélites Prenuncia o silêncio de viúvas Novamente Calígula dança Por entre as comemorações do aparato
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✦ ・ POV : THIS IS HOW HEROES ARE MADE ou o treinamento do poder desperto (nível 1)
Depois de dias se martirizando pelo poder recém-adquirido e fazendo o possível para evitar o mundo, Charlie encarou o espelho pela primeira vez. Os seus olhos brilharam prateados pela identificação de outro olhar, mas nada aconteceu com ela; pelo visto, a semideusa era imune ao próprio poder. Aquilo não importava, porém, não quando simplesmente não era capaz de se reconhecer no espelho com aqueles olhos fantasmagóricos. Era isso que era agora? Uma ameaça para quem quer que tentasse olhá-la diretamente?
Não podia viver assim, decidiu, se escondendo do mundo, usando de métodos paliativos para proteger as pessoas que amava de si mesma. Ela não era mais a menininha assustada que um dia fora, paralisada pelo medo e pela ansiedade; ela era Charlotte Campbell, conselheira do chalé de Atena, semideusa experiente em missões e sobrevivente de uma guerra. Se os deuses decidiram agraciá-la com aquele novo poder (ou talvez amaldiçoá-la seria a palavra certa?), bem, então ela aprenderia a usá-lo.
E o que seria de uma prole de Atena sem um bom plano de ação? Sentou em sua cama com um de seus muitos cadernos em branco abertos à sua frente e escreveu bem grande na primeira página: PODER DESPERTO. Em seguida, escreveu todas as observações que tinha feito de seu poder até então e, em seguida, começou a pensar nos passos necessários para um bom treinamento. Ela era instrutora de estratégia, afinal de contas, e uma das boas; também fazia parte da equipe de estrategistas. Se alguém poderia conduzir o próprio treinamento de maneira competente, essa pessoa era ela. E foi assim que ela dividiu o treinamento inicial em três passos, com três instrutores diferentes que ela escolheu depois de muita consideração:
PASSO 1: Preparação
Charlie sabia que, antes de começar a pensar em mexer com o seu poder, ela precisava reconquistar a estabilidade mental que possuía antes do choque da descoberta. E quem melhor para ajudá-la com isso do que um de seus amigos mais próximos que também era instrutor de meditação, Damon Addams?
É claro que o filho de Nyx aceitaria ajudá-la; depois de tantos anos de parceria, aquela era apenas uma das formas que os dois mostravam apoio um ao outro. E assim começaram as sessões diárias de meditação guiada, onde o mais velho usava sua voz calma e familiar para induzir Charlie a estados de tranquilidade e auto aceitação. A princípio, a filha de Atena teve dificuldade em entrar em estado meditativo graças ao seu turbilhão mental, mas nada que persistência da parte de Charlie e a infinita paciência de Damon não vencessem.
Ao fim da primeira semana de meditação diária, Charlie já conseguia se mover com calma e certeza pelo Acampamento, os óculos escuros ainda protegendo seus olhos, mas uma esperança renovada em seu plano de treinamento a perseguindo. Graças a isso, se sentiu segura para seguir para o passo seguinte de seu plano, ainda continuando com as sessões diárias de meditação.
PASSO 2: Conhecimento
Para a segunda parte de seu treinamento, Charlie não precisou procurar muito longe de casa: pediu ajuda à sua irmã, Annabeth Chase. Não era segredo para ninguém que Charlie possuía uma grande admiração pela pessoa e líder que a irmã mais velha era, e tentava seguir os passos alheios para ser uma conselheira tão competente quanto a outra havia sido um dia. Pediu ajuda de forma meio tímida, mas seu pedido foi recebido com um sorriso caloroso e com um entusiástico sim.
Annabeth trouxe à sua atenção que, antes de pensar em tentar controlar seu poder, ela precisava conhecê-lo e de fato senti-lo. As sessões de meditação haviam a ajudado a se acalmar, mas o medo do estrago ainda era presente. Quando confessou isso, a mais velha lhe lembrou que, quanto mais evitasse entrar em contato com seu poder, mais perigosa ela seria, como se carregasse uma bomba dentro de si que ela não era capaz de desativar, ou controlar o timer. Uma vez que ela aceitou que estava na hora de entrar em contato consigo mesma, as duas começaram a pensar em estratégias para criar esse conhecimento. Foi aí que Annabeth teve uma ideia... interessante.
A semideusa mais velha vestiu seu boné da invisibilidade e mandou Charlie tirar os óculos. Estranhando, a mulher o fez, e sentiu a mesma sensação estranha do dia com Kitty. Ouviu a risada incorpórea da irmã que tinha acabado de descobrir uma brecha no poder da mais nova: quando ela olhava nos olhos de Charlie enquanto invisível, o poder se ativava, os olhos da garota se iluminando em prateado, mas Annabeth simplesmente não sentia nada. Aquilo era certamente esquisito, mas criava uma oportunidade interessante para treino.
A atividade que elas desenvolveram era muito simples: Annabeth, enquanto invisível, andava ao redor de Charlie, e a mais nova tinha que encontrar onde a outra estava usando seu poder ou, mais especificamente, a sensação que tinha em seu corpo quando ele era ativado, nos momentos em que seus olhos encontravam os da mais velha. Ironicamente, naquele momento, sua visão era inútil; ela precisava se conectar consigo mesma e se concentrar para ouvir o que seu corpo queria lhe dizer. A princípio, a atividade era difícil e exaustiva, mas logo Charlie conseguia identificar onde Annabeth estava logo no primeiro instante que seus olhos se conectavam e a sensação esquisita na boca do estômago se manifestava.
Charlie ainda não era capaz de controlar o poder, mas agora ela o conhecia. E, depois de mais uma semana de treinamento, estava pronta para o próximo passo.
PASSO 3: Controle (do poder ou de si?)
Uma vez que se encontrava em controle de suas emoções e já conhecia intimamente seu novo poder, Charlie passou para a parte mais difícil: a de aprender a lidar com ele. Diferentemente dos outros professores, esse foi mais difícil de achar: ela precisou de uma extensa pesquisa para encontrar alguém com um poder semelhante ao seu e, não somente isso, mas que o controlasse muito bem. O candidato perfeito se mostrou em Maxime DuBois.
Apesar do efeito de seu poder ser o total oposto, a fonte e a forma de funcionamento não eram tão diferentes assim. A grande dúvida de Charlie era se ele aceitaria o seu pedido de treiná-la; os últimos tempos não estavam sendo fáceis para ele e, apesar de desapontada, ela entenderia se ele negasse ajuda... o que ele, para sua alegria e alívio, não fez.
Graças aos seus mestres anteriores, Charlie não sentiu culpa em usar o poder em Max quando ele pediu que ela o fizesse, já que sabia que era necessário para que ele entendesse a sua intensidade e duração. De qualquer forma, foi estranho; desde Kitty, não havia realmente usado seu poder em ninguém a não ser Annabeth e, por ela estar invisível, ele era inefetivo. Agora ela podia ver os olhos arregalados de Maxime, o corpo rígido e paralisado, e foi então que ela entendeu com certeza que precisava dominar aquele poder. O que ela tinha em mãos agora era perigoso, era grande e agressivo, mas era ela. E talvez, apenas talvez, não fosse tão monstruoso assim.
Maxime planejou sessões de treinamento para os dois na arena, usando da tecnologia do lugar para criar um ambiente que era capaz de tirar Charlie de sua concentração e neutralizar seu poder se ele se tornasse intenso demais para o professor. Max explicou com paciência para Charlie que aquilo era agora parte dela e que o segredo não era controlá-lo ou colocar uma coleira nele, mas sim controlar a própria mente para trazê-lo à superfície apenas quando necessário. Para isso, o segredo era aprender a criar barreiras mentais e mantê-las levantadas enquanto não quisesse usar seu poder. Aquilo não era fácil, com certeza não; mas com sua mente fortalecida graças às sessões de meditação que ainda ocorriam e com a intimidade com o próprio poder que desenvolvera, era algo possível e alcançável.
Aquela parte do treinamento com certeza foi a mais intensa, difícil e, por muitas vezes, frustrante; sabia que seu mestre, apesar de mais acostumado ao efeito de seu poder, começava a parecer cansado. Talvez, porém, justamente a dificuldade e frustração pelos erros tornaram os acertos cada vez mais gratificantes, as vitórias mais prazerosas, a evolução mais visível. Era irônico, ela pensava consigo mesma, que justo o filho do amor lhe ensinaria a lidar com aquilo que a fazia temer nunca ser amada.
Talvez ela não fosse um monstro. Talvez ela fosse mais forte do que jamais tinha imaginado.
Instrutores: Damon Addams (@sonofnyx), Annabeth Chase e Maxime DuBois (@maximeloi)
Semideusa citada: @kittybt
@silencehq
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