#doctor acasa

[consultatiiladomiciliu-ro]

Acidul uric, cauză cheie a creșterii în greutate, a diabetului, a bolilor de inimă și a demenței | Dr. David Perlmutter

Citeste articolul pe https://consultatiiladomiciliu.ro/acidul-uric-cauza-cheie-a-cresterii-in-greutate-a-diabetului-a-bolilor-de-inima-si-a-dementei-dr-david-perlmutter/

Acidul uric, cauză cheie a creșterii în greutate, a diabetului, a bolilor de inimă și a demenței | Dr. David Perlmutter

Acidul uric a cărui gestionare încearcă greu omul modern, pare a fi o cauză – cheie a cresterii în greutate, a obezitătii din diabetul zaharat, a bolilor cardiovasculare si a dementei Alzheimer | interviu cu Dr. David Perlmutter

Rolul acidului uric în disfuncția metabolică:

Acidul uric este un produs secundar al metabolismului purinelor și acumularea lui excesiva in organism cub forma de cristale in noduli durerosi este asociat în mod tradițional cu guta.

Cercetările recente au demonstrat că acidul uric este un factor cheie al disfuncției metabolice, incluzând rezistența la insulină, glicemia ridicată, tensiunea arterială ridicată și crearea și stocarea grăsimilor.

Nivelurile ridicate de acid uric pot contribui la o varietate de probleme de sănătate, inclusiv obezitate, diabet, boli de inimă și demență.

Scăderea nivelului de acid uric:

Există o serie de măsuri care pot fi luate pentru a scădea nivelul de acid uric, inclusiv modificări ale dietei, exerciții fizice și medicamente.

Modificări ale dietei:

Limitați aportul de alimente și băuturi bogate în fructoză, cum ar fi sucurile carbogazoase, sucurile de fructe și alimentele procesate.

Consumați multe fructe și legume, în special cele bogate în fibre.

Alegeți surse de proteine slabe, cum ar fi peștele, carnea de pasăre și fasolea.

Limitați aportul de carne roșie și organe.

Beți multe lichide.

Exerciții fizice:

Exercițiile fizice pot ajuta, de asemenea, la scăderea nivelului de acid uric. Se recomandă cel puțin 30 de minute de exerciții fizice de intensitate moderată în majoritatea zilelor săptămânii.

Medicamente:

În unele cazuri, poate fi necesară administrarea de medicamente pentru a scădea nivelul de acid uric. Medicamentele comune utilizate pentru tratarea gutei și a nivelului ridicat de acid uric includ alopurinol, febuxostat și probenecid.

Îmbunătățirea sănătății generale:

Prin adoptarea unor modificări ale stilului de viață și, dacă este necesar, prin administrarea de medicamente, vă puteți scădea nivelul de acid uric și vă puteți îmbunătăți starea generală de sănătate.

INTERVIUL cu Dr. David Perlmutter PE LARG

Dr. David Perlmutter (00:00:06):

Cantitatea de zahăr pe care trebuie să o consumăm este de zero grame pe zi. Orice altceva este inutil. Dacă se întâmplă să fie ambalat în afine sau mere, așa să fie, dar această noțiune de a bea Coca-Cola sau oricare dintre aceste 60% din alimentele din magazinul alimentar care au adăugat zahăr fără alt motiv, decât pentru a te face să cumperi ei este absurd. Când vezi că se întâmplă asta, te uiți în jur la cum arată oamenii în zilele noastre, totul se potrivește. Înțelegi perfect.

Ben Grynol (00:00:39):

Sunt Ben Grynol, fac parte din echipa de startup de la Levels. Construim tehnologie care îi ajută pe oameni să-și înțeleagă sănătatea metabolică. Și acesta este locul tău în primul rând pentru tot ceea ce facem. Acesta este un nivel cu totul nou. Când te gândești la lucruri precum obezitatea, rezistența la insulină, diabetul, boala ficatului gras, hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare, accidentul vascular cerebral, tulburările neurologice, moartea prematură, ce au ele în comun?

Ei bine, ajutor metabolic slab. Mai precis, multe dintre ele sunt legate de niveluri ridicate de acid uric. Dr. David Perlmutter, autor de bestselleruri din New York Times, și unul dintre consilierii Levels, a lansat recent o carte numită Drop Acid. Așa că el și Dr. Casey Means, directorul medical pentru Levels, cei doi s-au așezat și au deconstruit ideea acidului uric și modul în care acesta se leagă de sănătatea metabolică. Nu trebuie să așteptați. Iată-l pe Casey.

Bună ziua tuturor. Bine ați venit la un nivel complet nou. Acesta este Dr. Casey Means, co-fondatorul și directorul medical al Levels. Și nu aș putea fi mai încântat de această conversație. Vine mult timp și este vorba despre noua și uimitoare carte Drop Acid, totul despre acidul uric. Și suntem aici astăzi cu Dr. David Perlmutter. Deci puțin despre Dr. Perlmutter.

Este un neurolog certificat, de cinci ori cel mai bine vândut autor al New York Times. Și sunt atât de norocos să spun că este și consilier Levels. El face parte din consiliul de administrație și ca membru al Colegiului American de Nutriție, lucru despre care vorbește în cartea pe care a fost inspirat să o facă după ce a fost oarecum consternat de cât de puțină nutriție a fost de fapt predată la facultatea de medicină. El este membru al Comitetului editorial al Journal of Alzheimer’s Disease și a publicat pe larg reviste științifice evaluate de colegi.

Cărțile sale au fost publicate în 32 de limbi și includ unele dintre preferatele mele, cel mai bine vândut New York Times, Grain Brain, Brain maker și Brain Wash, printre altele. Și este într-adevăr o subestimare să spunem că aceste cărți au contribuit la o schimbare culturală tectonică în înțelegerea impactului dietei, microbiomului și factorilor stilului de viață asupra riscului nostru pentru atât de multe dintre simptomele și bolile de care sunt afectați americanii astăzi.

Și în special, epidemia noastră în creștere de probleme cu sănătatea creierului, totul, de la demență la degenerare neuro, la depresie, la ceața creierului. Cea mai recentă carte despre care vom vorbi astăzi, Drop Acid, a fost publicată în februarie și introduce într-adevăr un concept revoluționar conform căruia acidul uric este un factor cheie al disfuncției metabolice și că prin controlul acidului uric, putem debloca sănătate optimă.

Și acesta este într-adevăr un plus mare în domeniu. Este susținut de tezaure de cercetări, dar nu a făcut până acum, până în acest an, o parte a conversației principale despre sănătatea metabolică. Așa că vom vorbi despre toate astăzi, despre modul în care contribuie la rezistența la insulină și la bolile metabolice și despre cum le putem depăși. Bun venit dr. Perlmutter.

O, Casey. Mă bucur să te revăd.

Da. Ultima dată când ne-am văzut, am fost în Miami, ceea ce a fost destul de drăguț. Și sperăm că vom putea face asta din nou în curând, dar haideți să intrăm direct în joc. Așa că cred că majoritatea oamenilor nu au auzit niciodată cuvintele acid uric până acum și, de fapt, mă gândeam la el.

Și nu cred că am comandat vreodată acid uric în cinci ani de rezidențiat sau în practică clinică până în acest an, când am aflat despre asta de la tine și Rick Johnson. Așadar, puteți descrie pentru oamenii care probabil nici nu au auzit de acidul uric, ce este, de ce ar trebui să ne pese de el și cum afectează acest biomarker de sânge pe omul obișnuit?

Cu siguranță. Deci, acidul uric a fost ceva pe care oamenii l-au verificat de-a lungul anilor, dar în mod tradițional a fost doar în contextul unei boli numite gută. Guta se caracterizează printr-un acid uric ridicat, alte componente duc la gută. Așa s-a întâmplat, când ți-ai făcut analizele anuale de sânge, dacă acidul uric era acolo și dacă era crescut, medicul ar putea spune, ei bine, trebuie să-ți schimbi dieta pentru că dacă nu o faci, s-ar putea să faci gută. .

Dar realitatea este că acidul uric aruncă o plasă mult mai mare și o plasă metabolică uriașă. Este profund implicat în reglarea metabolismului nostru. Și, de fapt, eliminarea acidului uric de la doar implicarea în gută este ceva care sa întâmplat la sfârșitul anilor 1800. Dr. Alexander Hague a scris o carte în care descrie modul în care acidul uric ridicat provoacă hipertensiune arterială, poate fi legat de dureri de cap, probleme cognitive și chiar depresie.

Deci, a existat un precedent pentru a privi acidul uric printr-o lentilă diferită pentru o perioadă îngrozitor de mult timp, dar, în general, ceea ce am fost învățați, ceea ce am fost învățați pe tine și cu mine și pe oameni li se învață la facultatea de medicină este dacă cineva are gută și are un acid uric ridicat, dați-le alopurinol și apoi vedeți următorul pacient. Se potrivește foarte bine.

Guta este cauzată de acidul uric ridicat, dați-le un medicament și mergeți mai departe. Este mult mai important decât doar, nu spun că guta este o boală importantă, dar pe măsură ce ne uităm la relația acidului uric cu glicemia crescută, rezistența la insulină, hipertensiunea arterială, crearea și stocarea grăsimilor, apoi ne gândim la acidul uric. cu toate problemele care afectează societatea noastră modernă, man-O-man, devine foarte interesant și un nou instrument foarte puternic în trusa noastră de instrumente metabolice.

Și cred că titlul, nici măcar nu trebuie să despachetăm un articol, un studiu, o lucrare a fost în 2016, un studiu colaborativ din partea cercetătorilor din Japonia și Turcia. Titlul era acidul uric în sindromul metabolic de la un spectator nevinovat la un jucător central. Și ceea ce s-a întâmplat în ultimele două decenii cu privire la acidul uric este că a trecut de la pur și simplu un fel de a fi acolo cu obezitate și diabet și hipertensiune arterială.

  Da, observăm că acei oameni au avut tendința de a avea acid uric mai mare, iar acum recunoaștem că nu se întâmplă să fie doar acolo, ci joacă un rol cauzal. Este ceva care de fapt duce la aceste probleme. Și în lumea zahărului din sânge și a sensibilității la insulină, și cetera, să avem un nou instrument care nu era recunoscut anterior ne deschide ușa pentru a obține cu adevărat mai mult control, ceea ce ne dorim. Adică, păstrarea zahărului din sânge sub control, de ce asta a devenit atât de central în atâtea discuții din aceste zile, iar acum știm că acidul uric este de fapt profund înrădăcinat în întregul proces.

  Uimitor. Și, cred că este atât de interesant. Vorbești mult în carte despre cum scria Alexander Hague despre asta aproape, ce a fost? acum 200 de ani? Era în 1820 în jurul asta, când era…

  Nu, a fost la sfârșitul anilor 1800, în jurul anului 1888 este când a publicat.

  Adică, este uimitor. Și el vedea asta ca fiind această legătură între mai multe boli diferite. Și cred că asta a fost atât de interesant pentru mine încât, așa cum ai spus, ne gândim la asta doar în contextul gutei, chiar și acum, până acum, nu mai mult după toată munca pe care ai publicat-o despre asta. Și cred că, cu siguranță, pentru mine, pregătindu-mă ca medic pentru urechi, nas și gât, acest lucru nu a fost ceva care era pe radarul nostru, deoarece dacă un pacient ar avea gută, vreau să spun că nu era ceva asupra căruia ne-am concentra neapărat sau ne-am concentra. pe.

  Și deci este atât de interesant să vedem acum că acest lucru este de fapt un lucru ridicat și care contribuie mecanic la toate condițiile și bolile despre care vorbim adesea în legătură cu glucoza și disfuncția metabolică de la demența Alzheimer la bolile de inimă, până la diabet. Așadar, ceea ce mi-ar plăcea să discutați puțin este poate unele dintre mecanismele în care acidul uric cauzează de fapt probleme metabolice și nu mai este doar acest biomarker despre care credem că ar putea fi crescut, ci de fapt provoacă unele dintre aceste probleme.

  Permiteți-mi să pun câteva baze înainte de asta și mai întâi de ce contează. Contează pentru că aici, în America, 88% dintre adulți au cel puțin o componentă a sindromului metabolic. Și este important să vorbim despre oameni și tensiunea lor arterială și corpul lor, IMC lor și glicemia lor, sensibilitatea lor la insulină sau nu, lipidele și trigliceridele din sânge, toate acestea sunt lucruri interesante și importante, dar consecințele sunt cele care într-adevăr… efectele din aval, boala cardiovasculară, demența senilă de tip Alzheimer, accidentele vasculare cerebrale și cetera, diferite forme de cancer, cancer de colon, de sân și pancreas care sunt legate de disfuncția metabolică în multe cazuri.

  Deci nu se întâmplă doar că suntem disfuncționali din punct de vedere metabolic, ci cele mai mari, cauzele numărul unu de deces pe planeta Pământ, nu COVID, sunt problemele metabolice din aval, condițiile degenerative cronice care sunt dincolo de epidemie. Acest lucru afectează, așa cum am menționat, 88% dintre americani în acest moment și vom ajunge la această noțiune de nepotrivire evolutivă a mediului la un moment dat mai târziu, când vorbim despre acidul uric.

  Deci, este extrem de valoros să-l privim din această perspectivă. Și din nou, ne face să ne gândim din nou la cum putem face orice pentru a îndrepta această greșeală, pentru a aduce oamenii înapoi în echilibru metabolic, cred că va fi foarte important. Celălalt lucru este că aceasta oferă acum o înțelegere mecanică pe măsură ce o descompunem, așa cum vom face acum cu privire la unele dintre întrebările noastre fără răspuns pentru o perioadă îngrozitor de mult timp, cum ar fi relația, și vom vorbi despre sare mai târziu, relația dintre sare și obezitate, între sare și diabet, între sare și hipertensiune. Știam că există relații, bineînțeles că știam.

  A fost publicat de zeci de ani, dar acum știm de ce. Acum că punctele s-au conectat în sfârșit și ne stăm pe spate, mergem, oh, am înțeles. Și un ultim punct pe care vreau să-l fac și acesta este că vreau să joc cu discuția anterioară despre modul în care am privit acidul uric în contextul gutei. În pregătirea noastră medicală, ni s-a dat oarecum ideea că acidul uric tratează guta și iată medicamentul, la fel cum am fost instruiți despre insulină.

  Insulina se ocupă de zahărul din sânge, o împachetează în celulă. Sfarsitul povestii. Unde am concretizat cu adevărat rolul insulinei ca hormon trofic în creier, rolul insulinei în reglarea metabolismului proteinelor, de exemplu. Avem tendința de a încasă lucrurile. Tindem să privim testosteronul ca pe un hormon masculin, fără să recunoaștem cât de valoros este acesta la femei.

  De ce bărbații au estrogen, un hormon feminin? De ce există un fel de receptori colecistic în creier pentru a striga acum, hormonul vezicii biliare, de ce am avea receptori în creier? Și așa este și cu acidul uric, care are această oportunitate multiple în organism de a face diverse lucruri. Deci, contextul în care acidul uric crește disfuncția noastră metabolică este unul care îl consideră inițial ceva foarte favorabil, că este foarte favorabil pentru supraviețuirea noastră să devină rezistente la insulină, să producă și să stocheze grăsime corporală, să ne ridice tensiunea arterială și să ne abundă. organe când nu avem apă și ne confruntăm cu deshidratare.

  Deci, cred că mulți dintre telespectatori în acest moment pun la îndoială ceea ce tocmai am spus. Dr. Perlmutter tocmai a spus că a avea rezistență la insulină și a crește glicemia este un lucru bun? Da, am spus asta, că producerea și depozitarea grăsimii corporale este un lucru bun pentru supraviețuire, pariezi că am spus asta. Este în contextul genomului nostru și al strămoșilor noștri când nu știam când mâncam următoarea noastră, de unde vine, sau dacă va fi o masă următoare sau vom găsi apă de băut.

  Deci, acidul uric este crescut la oameni în măsura în care este de aproximativ patru până la cinci ori mai mare decât acidul uric la alte mamifere, este, de asemenea, crescut la marile maimuțe. Și dacă îmi permiteți divagarea doar pentru o clipă, pentru că cred că povestea este fascinantă. Era de fapt în Scientific American. Strămoșii noștri, strămoșii noștri primate, cu aproximativ 15 milioane de ani în urmă, s-au confruntat cu o perioadă de deficit de hrană în timpul a ceea ce a fost numit perioada Miocenului mijlociu, când pământul a devenit mai rece. Când pământul a devenit mai rece, diverse fructe tropicale, etc., smochinele erau mai puțin abundente. Și a fost o presiune, o presiune de supraviețuire asupra strămoșilor noștri primate și un grup mic dintre ei avea o superputere.

  Și care a fost acea superputere? Au fost capabili să stocheze și să facă mai multă grăsime corporală și să-și ridice zahărul din sânge, astfel încât să-și poată alimenta creierul. Iar semnalul care a făcut corpurile lor să facă asta a fost ceva numit acid uric. Cine stia? Și ceea ce au dezvoltat pe o perioadă de un milion de ani a fost un defect al enzimei numite uricază, care le-ar fi descompus acidul uric și le-ar fi permis să-l excrete.

  Așa că au devenit practic fără uricază din cauza selecției genetice și asta le-a dat această superputere. Nu au devenit grasi si obezi. Au devenit doar puțin mai grei decât cei care nu aveau mutația uricază. Așa că au supraviețuit și l-au transmis Dr. Casey Means și Dr. David Perlmutter și tuturor celor care merg pe planetă astăzi. Așa că am moștenit această moștenire ca mecanism de supraviețuire prin creșterea acidului uric, astfel încât la sfârșitul verii, începutul toamnei, când fructele se coc și ne-am putea aduna vânătorii, să găsim niște afine, ar fi un semnal pentru corpul nostru, să ne pregătim. pentru deficitul de alimente, de ce? Vine iarna.

  Așa că acea cantitate mică de fructoză, care este metabolizată direct în acid uric, îți luminează fiziologia, uh, semnul de avertizare se stinge, îngrășește, depozitează grăsime, crește tensiunea arterială, crește zahărul din sânge, devii rezistent la insulină ca un minunat, grozav. mecanism de supraviețuire. Aveam nevoie de zahăr din sânge crescut pentru a ne alimenta creierul atunci când nu găsim mâncare, de ce?

  Pentru a evita două lucruri, foametea și prădarea, astfel încât să nu murim de foame. Am fi destul de deștepți acolo unde creierul nostru încă funcționează și am fi suficient de deștepți pentru a evita să fim mâncați de un alt animal căruia îi era și el cam foame. Deci, acesta a fost mediul nostru și evoluția noastră, genele noastre, fiziologia noastră, adică produsul secundar al evoluției noastre, al expresiei noastre genetice, au funcționat frumos în acel mediu.

  Acum, genetic, nu ne-am schimbat. Nu am avut modificări metabolice semnificative în genele noastre de cel puțin 70.000 de ani, dar ceea ce s-a schimbat au fost semnalele de mediu pe care le trimitem corpului nostru și în primul rând abundența de zahăr din dietă, în principal fructoză. Și vom vorbi despre relația cu glucoza puțin mai târziu, dar când am început să ne batem corpul cu cantități din ce în ce mai mari de acest semnal și vorbim despre alimente ca macronutrienți ai proteinelor, carbohidraților și grăsimilor și micronutrienților. de minerale și vitamine, dar avem tendința de a neglija discuția despre alimente ca informație.

  Mâncarea ne informează cu privire la mediu. Fructoza spune organismului nostru, iarna vine și mecanismul de semnalizare este acidul uric. Acidul uric țipă în organism, pregătiți-vă. Dacă doriți să supraviețuiți, vă vom ajuta să faceți grăsime, să depozitați grăsime, să creșteți glicemia, să creșteți tensiunea arterială. Dintr-o dată acel semnal este pe 24/7 pentru iarna care nu vine niciodată. Aceasta este natura lumii noastre de astăzi este că spunem în mod constant corpului nostru să se pregătească pentru deficitul de alimente. Și acum, o treime dintre adulții americani nu sunt doar supraponderali, ci sunt obezi.

  Și în viitorul îndepărtat, în anul 2030, așa este în viitor, corect, peste opt ani, acest număr va fi de 50% din americani, adulții vor fi considerați obezi, practic, pentru că se pregătesc pentru deficitul de alimente și nu se vor întâmpla probabil. Deci numim asta o nepotrivire evolutivă a mediului.

  Nu putem repara cu adevărat partea evolutivă, partea genică și nici nu ar trebui, dar relația cu mediul, cu siguranță, putem lucra pentru că putem schimba semnalele fiziologiei noastre și nu mai spunem fiziologiei noastre, ne pregătim pentru iarnă. , crește glicemia. Cum facem asta? Oprim calea de semnalizare. Asta face acidul uric. Și acesta este motivul pentru care cartea este scrisă despre a face tot ce putem pentru a aduce acidul uric sub control.

  Cu siguranță, fructoza este un jucător important în aceste zile. Creșterea acidului uric din 1920, la 3,5 până la media de astăzi, la șase miligrame pe decilitru, este perfect paralelă cu consumul nostru de zahăr și, mai recent, cu nivelurile mai ridicate de fructoză, datorită dezvoltării tehnologiei de extragere a fructozei și de a crea sirop de porumb bogat în fructoză. , care este foarte dulce și foarte ieftin și, ca atare, se vede în aproximativ 60% din alimentele ambalate din magazine.

  Deci, pentru a-l reduce din nou, acesta este un mecanism din corpurile noastre care ne-a permis să supraviețuim, dar într-un context diferit. Și trebuie să spun că m-am gândit de mult timp la această nepotrivire evolutivă a mediului. Am scris despre asta acum 50 de ani, acum o jumătate de secol, Doamne, în Miami Herald. Și am pus întrebarea în acea publicație la sfârșit, cum rămâne cu cei dintre noi care trăim astăzi cu mașinile învechite?

  Este o mașinărie învechită pentru că nu avem timp să ne adaptăm la noul mediu, la noua dietă, la noua lume în care trăim. Și, deci, acestea sunt informațiile pe care oamenii trebuie să le obțină. Am identificat calea de semnalizare. Acum trebuie să înțelegem acidul uric. Cum o măsurăm? Cum îl coborâm? Cum îl monitorizăm înainte?

  Aceasta este o privire de ansamblu uimitoare. Și m-a frapat în carte una dintre statisticile pe care le-ați menționat, care cred că în urmă cu aproximativ 100 de ani, mâncam aproximativ 15 grame de fructoză pe zi. Poate ceea ce ai putea găsi într-o bucată mică de fruct. Și asta s-a de patru ori de atunci pentru omul obișnuit. Și din nou, coincizând cu lucrurile care s-au întâmplat în anii 1970 în jurul producției de sirop de porumb bogat în fructoză, care era o versiune mai ieftină de zahăr decât zaharoza.

  Și astfel zahărul de masă a fost înlocuit cu sirop de porumb bogat în fructoză. Și apoi vedem această creștere monumentală a cantității de fructoză. Și așa cred că a fost un concept atât de interesant încât, într-adevăr, este doza care face otrava, organismul poate fi capabil să manipuleze și să proceseze o anumită cantitate de fructoză, mai ales în întreaga sa formă alimentară.

  Ați menționat în mod explicit în carte că nu vorbim despre fructe întregi în ceea ce privește marea problemă aici, care este mai degrabă fructoza procesată rafinată și asta, dar când copleșiți mașinile corpului cu procesarea acestei încărcături uriașe de fructoză, obțineți această creștere mare a acestui produs secundar, acidul uric, care va provoca daune celulelor. Și poate, și așa cum vorbești despre asta într-un anumit context, dacă este toamnă și suntem un urs și acel semnal ne poate fi de fapt util pentru că ne va spune corpului nostru să depoziteze grăsime, dar acum este 24 de ore pe zi. , șapte zile pe săptămână, 365 de zile pe an.

  Deci, este interesant să ne gândim la obezitate ca la un semn intermitent care spune că acest organism se pregătește pentru iarna care pur și simplu nu vine, pentru că nu vom ajunge niciodată la faza de hibernare în care suntem departe de mâncare și folosim de fapt acea grăsime stocată. . Deci, ați putea vorbi puțin despre acel proces despre ceea ce se întâmplă în celulă, despre modul în care acidul uric generează de fapt grăsime? Ce face în mitocondrii și mi-ar plăcea să atingeți doar asta și apoi poate să atingeți și alte lucruri, altele decât fructoza, care pot stimula producția de acid uric și pot alimenta această cale.

  În regulă. Permiteți-mi să iau mai întâi a doua întrebare pentru că cred că oamenii sunt probabil pe marginea locurilor lor și doresc să știe…

  De unde vine asta?

  Așadar, primul pas este să vă măsurați cu siguranță nivelul de acid uric, să mergeți la medicul dumneavoastră sau să vă trimită medicul la laborator sau să-l suni pe medic, să spunem apropo, ai făcut asta cu analizele de sânge de anul trecut? Poate că a fost deja făcut, dar îți poți verifica nivelul acidului uric acasă, așa cum făceam înainte de a avea CGM, îl poți verifica acasă cu un băț cu degetul mic. Și iată cel mai recent nivel al meu este, nu știu dacă puteți vedea asta, 4.7.

  Grozav.

Iată. Vrem să ne menținem nivelurile de acid uric sub 5,5. Și motivul pentru care este important este pentru că, și de ce îl menționez pentru că atunci când ai un nivel de acid uric făcut la cabinetul medicului, unde te trimit la un laborator, raportul pe care o să-l primești sau telefonul tău’ O să primesc este, hei, nu-ți face griji, acidul tău uric este în intervalul normal și oricine urmărește acest podcast, nu vrea să audă asta. De ce, pentru că vor să aibă o sănătate optimă.

  Își doresc laboratoarele în intervalul optim, numărul unu. În intervalul normal, conform celor mai multe laboratoare, este de șapte miligrame pe decilitru sau mai puțin. Dar vă rog să înțelegeți câteva lucruri. Asta nu este ideal. Nu este optim, numărul unu. Numărul doi, acel număr a fost derivat pentru că se referă la gută. Desigur, singurul lucru care este important în acidul uric, nu?

  Deci, este peste șapte miligrame pe decilitru unde acidul uric începe să precipite în sânge. Și asta poate duce la formarea de cristale în articulații, în arterele coronare și chiar în glanda prostatică. Dar problemele metabolice cardio încep la 5.5. Acesta este nivelul la care dorim să ne menținem acidul uric la sau mai jos.

  Și vorbim despre asta în orele de carte pentru a-l verifica, de ce nu vrei să-l verifici, când ești în post, de ce nu vrei să-l verifici după un antrenament viguros etc. Dacă avem timp, vom intra în asta. Dar un nivel de acid uric de șapte este periculos. Un studiu din [inaudible 00:23:51] despre reumatism 2018 a analizat 90 000 de adulți, 42 000 de bărbați, 48 000 de femei, i-au urmărit pe o perioadă de opt ani. Ei au descoperit că acei indivizi care aveau un nivel de acid uric de șapte sau mai mare au avut un risc cu 16% mai mare de ceea ce numim mortalitate pentru orice cauză, ceea ce înseamnă că au murit din cauza oricăror situații sub soare.

  Au avut un risc cu 38% mai mare de mortalitate cardiovasculară. Acesta este chestia asta cu guta, acidul uric, un risc crescut cu 38% de mortalitate cardiovasculară. Un risc crescut cu 32% de a muri din cauza accidentului vascular cerebral. Și, în mod interesant, pentru fiecare înălțime de punct peste șapte și o vedem în fiecare zi, există un aditiv suplimentar, un risc crescut cu opt până la 13% de ceea ce se numește mortalitate de orice cauză, adică moartea din orice cauză.

  Deci aceste cifre devin foarte reale. Un studiu similar a urmărit indivizi timp de 12 ani și a arătat că acei indivizi cu cel mai mare sau peste șapte, aveau un risc crescut cu aproximativ 155% de orice formă de demență, un risc crescut cu 55% de Alzheimer și un risc crescut cu aproximativ 80% de ceea ce este. numită demență vasculară. Există o relație foarte puternică între creșterea acidului uric și problemele vasculare, deoarece afectează ceva numit oxid nitric. Sper să ne putem întoarce la asta.

  Acum, permiteți-mi să revin la întrebarea despre sursele de acid uric. Când accesați online dacă aveți gută sau doriți să știți de ce aveți un acid uric crescut, mergeți la una dintre clinicile majore. Nu o să menționez niciuna dintre ele, dar numele mari ale clinicilor, mergi pe site-ul lor, ce dietă ar trebui să urmeze, totul este să îți scadă purinele. Acesta a fost marele mesaj în medicina gutei pentru atât de mult timp.

  Purinele sunt produșii de descompunere ai ADN-ului și ARN-ului pe care le-ați găsi în alimente. Așadar, alimentele foarte celulare, cum ar fi organele, ficatul și rinichii și peștii mici, cum ar fi anșoa și macro, alimentele foarte dense și chiar și unele legume sunt bogate în purine. Când întrerupem acele perioade, în cele din urmă formăm acid uric, dar două lucruri sunt relevante. În primul rând, două treimi din purinele din corpul nostru sunt generate din propria noastră activitate zilnică, distrugându-ne propriul mușchi, propriul nostru țesut, creând aceste purine care pot deveni acid uric sau care pot fi reciclate pentru a forma acizi nucleici.

  Cea mai mare problemă este de departe fructoza. Cine stia? Și este interesant pentru că nu se vorbește cu adevărat despre fructoză în marile clinici în ceea ce privește site-urile lor web, despre dietele pentru scăderea acidului uric. Ei vorbesc despre alcool, ajungem acolo într-un minut și vorbesc despre purine, dar care este această reticență de a vorbi despre zahăr și tu și cu mine, când am scris, în februarie ’21 am scris acel articol de opinie în Medpage Today despre zahăr din dieta americană și recomandările USDA, și cetera, știi și știu că se întâmplă multe în culise care îi țin pe oameni să-și mănânce zahăr și este absurd pentru că acum știm ce face.

  Fructoza a fost oarecum pe dos în toți acești ani, a fost de fapt zahărul recomandat pentru diabetici, deoarece nu induce direct răspunsul la insulină pentru metabolismul său. Așa că, până de curând, site-urile web pentru diabetici spuneau, mâncați mai multă fructoză. Caramba, trebuie doar să te întrebi, adică relația dintre consumul de fructoză și problemele metabolice a fost descrisă pentru prima dată în 1970 în The Lancet.

  Dar din motive care aș spune că sunt neclare, dar tu și cu mine știm foarte bine că sunteți clare, aceste informații pur și simplu nu au fost disponibile pentru noi, medicii. A treia sursă de acid uric este metabolismul alcoolului. Metabolismul fructozei și al alcoolului sunt într-adevăr aproape identice. Dar, interesant, ceea ce știm este că în studiile mari care folosesc, precum studiul NHANES folosind chestionare de frecvență alimentară, vedem că contează ce fel de alcool consumă oamenii.

  Și genul joacă, de asemenea, un rol. De exemplu, bărbații care beau vin, nu există niciun efect real asupra acidului uric. Se observă că femeile care beau vin au un acid uric puțin mai scăzut în comparație cu femeile care nu beau. Atât bărbații, cât și femeile care consumă băuturi alcoolice, prezintă o asociere cu o creștere destul de proeminentă a acidului uric.

  Dar cel mai rău jucător de departe este berea. De ce? Pentru că conține alcool, dar este încărcat cu purine. De ce berea ar avea purine pentru că este făcută din drojdie, iar drojdia este foarte celulară. Deci, drojdia de bere încarcă acea bere cu purine, prin urmare nivelul de acid uric crește mult și îi spune corpului să facă o burtă de bere, nu? Cine stia? Cine ar putea explica asta în trecut?

  Voi spune că cercetătorii japonezi și sănătatea publică, precum și indivizii au fost implicați în acest lucru de ceva timp. O mare parte din cercetările din carte provin din literatura japoneză. Și în Japonia, puteți cumpăra bere fără purine, care în bere nu are mult alcool în comparație cu băuturi spirtoase și vin. Deci, există bere fără purine pentru că o primesc. Ei înțeleg faptul că oamenii care beau bere vor avea probleme metabolice.

  Deci, acestea sunt exclusiv acolo unde un acid uric provine din fructoză, alcool și purine. Acum, lasă-mă să mă alung pentru că este important. Și asta este că întotdeauna se pune problema consumului de fructe, dacă fructele, zahărul este de unde provine fructoza, ar trebui să mănânc fructe? Și răspunsul este da, cu moderație, de ce? Și ai mai făcut aluzie la el, mărul tău tipic ar putea avea cinci grame de fructoză.

  Și astfel putem trăi cu asta. Cinci grame de fructoză atunci când o consumi, nu bei un măr, așa că îți va lua puțin timp să-l consumi, care va fi metabolizată de intestinul subțire și va fi tratată destul de mult la acel nivel. Și nu va ajunge la ficat, unde încep cu adevărat toate problemele. Un alt lucru este că fructele au fibre, ceea ce încetinește eliberarea de fructoză în organism. Fructele conțin bioflavonoide, cum ar fi quercetina, care vizează una dintre enzimele importante în producerea acidului uric, care se numește xantin oxidază, se întâmplă să fie acolo unde funcționează medicamentele pentru gută, cum ar fi alopurinolul și febuxostat, ele vizează exact aceeași enzimă precum quercetina și luteolina.

  Și, în sfârșit, fructele conțin vitamina C și vitamina C ajută la excreția acidului uric. Poți să treci peste bord? Da. Un măr pe zi ține doctorul departe. Cinci mere pe zi, doctorul pe care îl vei plăti. Dar cred că este valoros să remarc că există legume cu purină ridicată, cum ar fi legumele crucifere, iar consumul lor este asociat cu un acid uric mai scăzut. Deci aceleași mecanisme sunt implicate. Așa că scăpăm mâncând multe din acele fructe, nu multe dintre ele, dar mâncând acele fructe și legume. Și cred că ai putea mânca carnea de organe dacă alegi cu moderație și ai hamsii, sardine și scoici, deși au un nivel ridicat de purine.

  Problema mare este fructoza ca într-un pahar de suc de mere sau suc de portocale. Și îmi place să mă uit la cutia din magazinul de produse naturiste. Spune tot suc natural de portocale. Are ce, 36 de grame de zahăr într-un pahar. Și nu este nimic firesc în asta. Strămoșii noștri nu au găsit cutii de suc de portocale pe copaci. Corpurile noastre nu sunt pregătite să facă față acestui bombardament de fructoză. De ce? Pentru că atunci când se întâmplă, îi spui corpului tău că vine iarna și îi semnalezi prin producția de acid uric, care aprinde producția de grăsime, care este a doua ta întrebare. Cum face asta?

  Principalul lucru pe care îl face este că acționează în mitocondrie face câteva lucruri prin inhibarea unei enzime. Dacă ascultătorii tăi vor să știe acest lucru, dacă va fi la test, se numește cis-aconitase.

  Deci, cis-aconitaza este enzima care este inhibată, una dintre enzime, NADP, oxidaza este alta, dar cu toate acestea, atunci când sunt inhibate de acid uric, ambele ne compromit capacitatea de a arde grăsimile ca mecanism de supraviețuire și măresc producția de grăsime ca un mecanism de supraviețuire. mecanism de supraviețuire. Și al treilea lucru este că există o reglare generală descendentă a funcției mitocondriale ca modalitate de conservare a energiei.

  Așadar, acest lucru începe să sune un clopoțel pentru mulți oameni că există o cale, o cale fiziologică pe care ne place să o stimulăm, deoarece îi spune corpului să nu producă grăsimi, să ardă grăsimi, să mărească utilizarea energiei, să mențină nivelul scăzut de zahăr din sânge. Și vorbim despre ceva numit AMP kinază sau AMPK. Asta facem tot posibilul să stimulăm zi de zi, pentru că practic îi spune corpului tău că vânătoarea este bună. Înseamnă că ești într-o formă excelentă.

  Nu trebuie să-l ambalăm. Totul este bine. Ne vom folosi grăsimea pentru energie. Cine nu și-ar dori asta? Vom menține zahărul din sânge acolo unde trebuie. Nu trebuie să generăm zahăr din sânge nou, neogeneză de glucoză din ficat, pentru că ne descurcăm bine. Așa că vrem să facem tot ce putem pentru a menține AMP kinaza aprinsă să-și facă treaba. Și asta înseamnă ce, cum îți stimulezi kinaza AMP?

  Mișcarea este unul dintre cele mai puternice lucruri pe care le poți face pentru sănătatea ta. Cum așa? Stimulează AMP kinaza. [inaudible 00:34:23], acum este a doua oară când o menționez prima, deoarece inhibă enzima care produce acidul uric numită xantin oxidază. Și în al doilea rând, stimulează AMP kinaza. Cine nu și-ar dori asta? În al treilea rând, puteți lua și un medicament numit Metformin. Nu despre asta suntem neapărat. Dacă o persoană are nevoie de metformină pentru diabetul său pentru a-și inhiba producția de zahăr în organism, aceasta este între ea și medicul său.

  Dar pur și simplu descriu acest mecanism. Acum geamănul rău al AMP kinazei este AMP deaminaza. Aproape la fel, dar face exact invers. Este geamănul rău. Se spune că vine iarna. Se spune că reduceți metabolismul, alimentați creierul cu glucoză, faceți mai multă grăsime și stocați mai multă grăsime. Și această deaminază AMP este cea care este cu adevărat activă. Ai făcut aluzie la asta mai devreme când un urs se pregătește să hiberneze și trebuie să facă cât mai multă grăsime posibil. Și ține grăsimea aceea închisă.

  Cum se pregătește ursul să hiberneze iarna? Mănâncă kilograme și kilograme de fructe de pădure în fiecare zi. Și ce face asta? Fructoza, acidul uric oprește AMP kinaza, aprinde AMP deaminaza geamănă. Acidul uric acționează direct împotriva noastră, luând AMP kinaza offline. Așa că, deoarece spectatorii tăi au auzit înainte despre AMP kinaza și despre toate lucrurile pe care încercăm să le facem pentru a rămâne sănătoși și a menține AMP kinaza să-și facă treaba, cel mai rău lucru pe care îl poți face este să ai un acid uric ridicat, deoarece asta funcționează total împotriva ta. Doboară AMP kinaza. Nu poți să nu faci decât să faci mai multă grăsime corporală, să crești zahărul din sânge, să devii rezistent la insulină, să-ți ridici tensiunea arterială, aș putea adăuga ca mecanism de supraviețuire împotriva deshidratării pentru a ne duce la următorul nostru subiect și este o bătălie pierdută.

  Deci, pentru cei care nu fac nota, își monitorizează glicemia, încearcă să aibă un nivel scăzut de carbohidrați posibil, fac tot posibilul să facă mișcare, ceva lipsește. nu stiu ce este. Trebuie să lipsească un link aici. nu stiu ce este. Trebuie să-ți verific acidul uric pentru că asta ar putea fi cheia de maimuță din întregul sistem care te ține în haos metabolic.

:

Uimitor. O descriere atât de incredibilă a tuturor acestor lucruri, Dr. Perlmutter și cu mine vrem să detaliem puțin mai mult rezistența la insulină și dezvoltarea rezistenței la insulină din acidul uric, deoarece ascultătorii noștri, desigur, la niveluri, le pasă foarte mult de rezistența la insulină. Și cred că unul dintre lucrurile care au fost oarecum găurite în mintea tuturor este că vârfurile repetate de glucoză provoacă vârfuri repetate de insulină.

  Și apoi celula devine amorțită la insulină și dezvoltăm rezistență la insulină. Și apoi, desigur, trebuie să producem mai multă insulină pentru a conduce glucoza în celulă. Și aceasta este un fel de cale prototipică despre care am auzit mult pentru dezvoltarea rezistenței la insulină, dar ce face acidul uric și de ce cred că este unul dintre cele mai interesante lucruri despre care am învățat în ultimii 10 ani este că este un Cu totul alt mod de a privi modul în care rezistența la insulină se dezvoltă împreună cu asta, și anume că, practic, despre ce tocmai ai vorbit, depozităm grăsime, inclusiv în ficat.

  Și apoi acel ficat gras creează în esență o problemă în care pancreasul trebuie să producă mai multă insulină și devine rezistent la insulină. De fapt, grăsimea din ficat blochează acest semnal. Și aceasta este o problemă, dar există și alte mecanisme implicate, inflamația de la acidul uric care generează rezistență la insulină și se întâmplă multe. Deci, cred că întrebarea pe care o am pentru tine este una, poți descrie puțin relația dintre acidul uric și dezvoltarea rezistenței la insulină?

  Poate vorbim, având în vedere că majoritatea oamenilor sunt mai familiarizați cu acel cadru anterior despre care am vorbit despre modul în care cele două sunt legate și cred că doar pictați această imagine extinsă a rezistenței la insulină pe care o înțelegem acum în contextul acidului uric, asta este oarecum. separate, dar interconectate decât doar stimularea glucozei.

  Sigur. Voi spune Dr. Means, pentru acei mici dintre noi cărora le place cu adevărat aceste lucruri, este o poveste incredibilă pentru că, sincer, treaba noastră este să conectăm puncte, este să încercăm cu adevărat să ne dăm seama. Și tocmai ați pus o întrebare, ei bine, știm că celula se cam sătura să răspundă la ușă când insulina bate și cam așa se întâmplă. Și atunci insulina nu își face treaba.

  Pancreasul trebuie să producă din ce în ce mai multă insulină pentru a trece și a introduce glucoza în celulă. Și este un mecanism interesant. Funcționează pentru înțelegere, dar acum avem o altă… o problemă care, atunci când ne uităm la a deveni rezistent la insulină ca mecanism de supraviețuire, și cum funcționează asta față de întreaga relație de fructoză a acidului uric și fructoza este implicată?

  Permiteți-mi să mă concentrez mai întâi pe un mecanism. Acum există mai multe, dar să ne concentrăm mai întâi pe un fel de mecanism cu adevărat interesant. Și acesta este că acidul uric inhibă în mod direct funcționalitatea oxidului nitric, generarea de oxid nitric în aprovizionarea cu sânge în arterele reale și în sistemul vascular. Acum ce face oxidul nitric? Și de ce ar fi problematică inhibiția ei pentru noi?

  Oxidul nitric, știm că este important pentru a permite arterelor și vaselor mai mici să se relaxeze. De ce este asta important? Pentru că atunci pot duce sânge la organe. Când vasele de sânge sunt înguste, riscăm să nu avem suficientă aprovizionare cu sânge pentru organele noastre. Și v-am citat mai devreme o statistică care a arătat un risc crescut de accident vascular cerebral cu aproximativ 32 până la 33%, deces prin accident vascular cerebral la persoanele cu acid uric ridicat. Acum începe să aibă sens, și Alzheimer, care este cu siguranță o componentă vasculară a acesteia.

  Deci înțelegem asta și asta este cu siguranță foarte important. Și totuși avem tendința de a trece cu vederea un alt rol important al oxidului nitric și acesta este pentru funcționalitatea insulinei. Deci, pentru ca insulina să iasă din arteră și apoi să permită facilitarea modului în care insulina, intrarea glucozei în celulă necesită funcționalitatea oxidului nitric.

  Devine foarte important atunci când ne uităm la unele dintre relațiile clinice cu oxidul nitric dereglat și modul în care acidul uric se poate manifesta ca boală clinică. Și lasă-mă să descompun asta doar puțin. Deci, există câteva medicamente despre care oamenii au auzit, care sunt implicate în creșterea oxidului nitric și, ca atare, permit o mai bună aprovizionare cu sânge. Ce este disfuncția erectilă? Disfuncția erectilă este lipsa aportului de sânge care face ca o persoană să își piardă capacitatea de a menține sau de a obține sau de a menține o erecție.

  Deci, aceste medicamente au fost dezvoltate pentru a îmbunătăți funcționalitatea oxidului nitric pentru a permite funcția erectilă. Și acesta este un rol important, așa cum vedem oxidului nitric. Deci, un studiu interesant a fost publicat la începutul acestui an, care analizează câteva milioane de indivizi și a constatat că acei bărbați, în primul rând, femeile iau unele dintre aceste medicamente, de asemenea, acei bărbați care au luat aceste medicamente Viagra aveau un risc redus cu 70% de a dezvolta Alzheimer. boala.

  Există o componentă vasculară puternică a bolii Alzheimer, dar nu vă înșelați, rolul insulinei în creier este fundamental. Creșterea zahărului din sânge în creier care nu este utilizat este de o importanță critică. Vom ajunge la asta în doar un minut. Ca o previzualizare anticipată, duce la creșterea fructozei, care duce la creșterea acidului uric în creier.

  Ideea mea este că noi, acum, este cu adevărat nou și pentru aceia dintre noi care se bucură de aceste lucruri, instrument interesant și valoros în înțelegerea noastră, și aceasta este această relație între creșterea acidului uric și compromisul său a funcționalității oxidului nitric, care are două în aval, efecte foarte semnificative.

  Numărul unu, un efect vascular, numărul doi, și un efect de rezistență la insulină. Așadar, ne deschide ușa să țintăm acidul uric ca o modalitate de îmbunătățire a alimentării cu sânge. Se observă că oamenii, bărbații care au acid uric crescut au un risc crescut de disfuncție erectilă cu aproximativ 38%. Și acesta este un marker destul de bun al defectului funcțional vascular.

  Bărbații cu disfuncție erectilă au un risc dramatic crescut de deces cardiovascular. Așa că asta chiar începe să leagă niște capete libere. Acum, permiteți-mi să trec la o altă parte a acestei întregi înțelegeri mecaniciste a rolului acidului uric și să o leg înapoi de locul în care tocmai am fost. Mai întâi voi rezuma, acidul uric inhibă oxidul nitric, vasele de sânge nu se pot relaxa, insulina nu funcționează la fel de bine.

  Și acesta este un mecanism de supraviețuire. Acesta este unul dintre trucurile acidului uric care ne-a permis să supraviețuim, deoarece atunci când încetinim alimentarea cu sânge prin corp, menținând aceste vase de sânge strânse, ne putem descurca atunci când suntem profund deshidratați. Și acolo vom merge în continuare. Cum se leagă toată această cale de supraviețuirea noastră în perioadele de deficit de apă?

  Adică, poți înțelege deficitul de alimente, poți face mai multă grăsime corporală ca rezervor de calorii, vei supraviețui. Dar există un mecanism puternic care permite acestei căi să ne permită supraviețuirea în perioadele de deficit de apă. Cât de incredibil? Și ajunge la o altă cale care va fi la test. Se numește calea poliolilor și calea poliolilor, scrieți-o, va fi întrebarea 34, calea poliolilor este modul în care corpul nostru creează fructoză în mod endogen.

  Îți poți imagina că nu ai nevoie de nicio fructoză, citești etichete, nu mănânci nimic și totuși există fructoză produsă în corpul tău. Acum, ce determină corpul tău să activeze enzimele implicate în crearea fructozei de Novo din glucoza care circulă în jurul corpului tău?

  Și sunt diferite tipuri de stres. Unul este în primul rând atunci când corpul crede că este deshidratat și când nu poți găsi apă, ești un vânător culegător, nu poți găsi apă, ce este… Cineva merge la spital cu deshidratare, te uiți la sângele lui. de lucru, sodiul lor este crescut, nu? Ai un nivel ridicat de sodiu. Și ce face sodiul acela ridicat?

  Ei bine, vasopresina este activată, și cetera, dar stimulează o enzimă numită aldoză reductază. Și aldoza reductază este fundamentală în această cale a poliolului pentru a vă transforma zahărul din sânge în fructoză, spunând organismului să producă și să stocheze grăsime pentru că sunteți deshidratat. Ei bine, de ce naiba ai vrea să faci grăsime? Așa că ne întoarcem la prietenul nostru, cămila. Cămila are această cocoașă uriașă pe spate sau pe spate, se plimbă prin deșert. Nu se deshidratează, nu bea apă și totuși reușește să supraviețuiască.

  De ce? Care este superputerea aici? Este cocoașa. Ce este în cocoașă? Grăsime, până la 80 de lire grăsime pură. Când ardem grăsimi, producem dioxid de carbon și apă, apă metabolică. Așadar, producerea și stocarea grăsimii corporale a fost un mecanism puternic de supraviețuire împotriva deshidratării. Cine stia? De aceea, pasărea colibri, când va face aceste călătorii epice sau cum îi spuneți, mii de mile stochează până la 40% din greutatea corporală sub formă de grăsime, o pasăre de colibri grasă. Cine stia?

  Dar dacă vrei păsări colibri în curtea ta, stingi apă cu zahăr, nu? Și o transformă în grăsime corporală. Au rezervor, da, pentru calorii, dar pentru a face și apă metabolică. Acum, ești deshidratat, sodiul a crescut. Stimulezi toata aceasta reductaza. Transformați glucoza în fructoză, semnale de alarmă, acid uric, faceți grăsime, apă metabolică. E cam interesant.

  Problema este că îți poți crește sodiul seric doar mâncând o pungă de chipsuri. Așa că te parchezi în fața play-off-urilor sau a finalei patru, oricare ar fi. Și stați acolo, mâncând chipsuri, nu doar carbohidrații care sunt… carbohidrații procesați care vă veți crește glicemia, care activează și această cale, ci este sarea. Sodiul tău seric crește și următorul lucru pe care îl știi este că te îngrași și de ce te îngrași?

  Pentru că ai stimulat calea de supraviețuire. Așa că, din nou, am făcut aluzie mai devreme la faptul că știm că există o relație între a mânca multă sare și a îngrășa, între a mânca multă sare și a deveni rezistent la insulină, între a mânca multă sare și a avea tensiunea arterială crescută. Și acum știm de ce. Acidul uric trimite acest semnal și face câteva lucruri care sunt atât de incredibil de importante aici.

  Emotionant este faptul că atunci când fructoză, primul pas în metabolismul fructozei este caracterizat… utilizează o enzimă numită fructokinază. Deci fructokinaza folosește energie, ATP, spre deosebire de metabolismul glucozei, folosește ATP și creează în cele din urmă o adenozină DP și apoi AMP, care devine monofosfat de acid uric. Este adenina care trebuie tratată de AMP adenozin monofosfat kinaza sau ADP, AMP deaminaza.

  Acolo trebuie să meargă adenozina, fie reciclată pentru a produce mai mult ATP, fie este descompusă în continuare sau transformată în pneumonie. Dar acestea spuse, acidul uric stimulează fructokinaza. Stimulează metabolismul chiar a ceea ce l-a creat în primul rând. Deci, în mod normal, în organism, avem inhibarea feedback-ului, unde la sfârșitul căii metabolice, există un semnal pentru a opri acest lucru. Nu în acest caz, nu vrem să inhibă metabolismul fructozei.

  Vrem să continuăm, pentru că dacă nu va continua, vom muri când vom muri de foame sau suntem deshidratați. Este atât de puternic. Este atât de grozav să ne ținem în viață încât toată calea este luminată. Și se dovedește, unde povestea devine cu adevărat interesantă, că această enzimă fructokinază este cu adevărat foarte importantă pentru că la animalul de laborator… Vorbim despre ce se întâmplă atunci când mâncăm multă fructoză, dezvoltați ceva numit boală hepatică grasă non-alcoolică și după numele său se dezvoltă, așa cum ați vorbit mai devreme, grăsime în ficat și apoi în organism fără legătură cu consumul dvs. de alcool, nu?

  Știm că consumul de alcool vă va face să aveți ficat gras și, în cele din urmă, ciroză și cine știe ce altceva? Cancer la ficat, și cetera, dar nu este legat de alcool, dar la animalul de laborator, dacă blocați fructokinaza, dacă blocați metabolismul fructozei în acid uric, puteți da alcool animalelor de laborator și nu primesc grăsimi alcoolice boală de ficat.

  E același lucru. Și motivul este că alcoolul stimulează în mod similar producția de fructoză din organism din glucoză. Deci, delimităm între boala ficatului gras alcoolic și boala ficatului gras nealcoolic. Sunt același lucru. Ele sunt mediate de această cale de fructoză care devine în cele din urmă acid uric și stimulează această lipogeneză, această producție de grăsime în ficat.

  Așadar, noțiunea de inhibare a fructokinazei ca tratament pentru boala ficatului gras non-alcoolic și chiar a bolii ficatului alcoolic, boala ficatului gras este acum în curs de studiu viguros. Se fac cercetări la companiile farmaceutice pentru a inhiba fructokinaza ca o modalitate de a ajuta oamenii să oprească întreaga cale de semnalizare, să-și țină sub control glicemia, tensiunea arterială sub control și să oprească această producție nebună de grăsime corporală.

  Oh Doamne. Aș putea asculta vorbind toată ziua, dr. Perlmutter. A fost uimitor. Am fost literalmente pe marginea scaunului meu, pentru că este atât de uimitor pentru corp. Adică, aici avem această moleculă și, așa cum ați descris în această conversație despre tensiunea arterială, are efecte duble. Are atât de multe efecte, dar unul este de a schimba literalmente funcționalitatea oxidului nitric, de a îngusta vasele de sânge. Și apoi, pe de altă parte, te face să depozitezi grăsime, astfel încât să poți avea apă metabolică, ambele te vor ajuta în perioadele de deshidratare. Doar că este cu adevărat uluitor că face toate astea.

  Este atât de interconectat. Pe măsură ce persoana rezistentă la insulină dezvoltă niveluri din ce în ce mai mari de insulină, așa cum este cazul, insulina inhibă excreția de acid uric și aprinde flăcările și continuă întregul proces. Celălalt factor important care stimulează calea poliolului pentru a produce fructoză în organism, am vorbit despre alcool, am vorbit despre creșterea sodiului seric ca semnal că suntem deshidratați, este glucoza.

  Deci aceasta avea să fie următoarea mea întrebare, de fapt pe care vreau să o stabilesc, deoarece acesta este ceva ce cred că va fi uimitor pentru toți cei care ascultă și toți cei care vă citesc cartea este că, din nou, ne-am concentrat cu adevărat pe această paradigmă a glucozei provoacă rezistență la insulină, deoarece glucoza stimulează insulina în mod repetat, ceea ce face ca apoi sarea să devină amorțită. Și apoi devenim rezistenți la insulină, dar acest lucru aduce o cu totul altă lentilă, adică de fapt, așa cum ați spus, există mai multe lucruri care pot activa calea poliolului, dar unul dintre ele este glucoza.

  Și, de fapt, ar putea fi conversia glucozei în fructoză și apoi acidul uric și lipogeneza ulterioară în ficat, care de fapt provoacă rezistență la insulină și apoi alimentează mai multă instabilitate a glucozei. Așadar, ceea ce mi-ar plăcea să faci este să vorbești puțin despre asta și poate să-ți ofere o evaluare, pentru că aceasta este o întrebare pe care încă o am despre care este greutatea relativă a acestora în organism în ceea ce privește ceea ce face glucoza. pe cont propriu, și apoi ce face glucoza prin natura ei să fie convertită în fructoză la niveluri ridicate?

  Deoarece știm, de asemenea, că glucoza are multe efecte proprii asupra organismului, precum inflamația, stresul oxidativ și lucruri de genul acesta, care pot alimenta aceste procese.

  Glicație.

  Glicație. Cum vedeți aceste două mecanisme diferite contribuind relativ la problema rezistenței la insulină?

  Cred că important, vreau să spun, unul dintre factorii implicați aici care rezonează cu adevărat este faptul că este un mecanism de feed forward, niciun joc de cuvinte destinat să alimenteze înainte, care a funcționat pentru strămoșii noștri pentru a-i menține în viață, a continuat să regenereze aceste molecule de semnalizare, pentru a menține a sunat alarma și asta se întâmplă astăzi.

  Cred că pentru a recunoaște că fiecare acțiune a glucozei nu este doar fie ca sursă de energie, fie să fie împachetată sub formă de glicogen sau vărsată în urină, după caz, aceasta este o nouă lumină laterală. Cred că este foarte important. Cred că conversia glucozei în fructoză și apoi activarea, aceste căi, din nou, această autostimulare cred că este foarte importantă. Și știm că pe baza studiilor intervenționale care pot inhiba această cale în mai multe locuri, cum ar fi inhibarea fructokinazei, cum ar fi inhibarea producției de acid uric, oferind oamenilor alopurinol în contextul cercetării și văzând îmbunătățirea rapidă a parametrilor lor metabolici.

  Deci, aceste studii implică oameni, mai întâi animale, apoi oameni, unde le-ar da 180, 200 de grame de fructoză într-o zi, în câteva săptămâni, ar avea multe probleme metabolice, ceea ce nu s-ar întâmpla atunci când acești indivizi au primit acel nivel. de fructoză, dar a avut metabolismul în legătură cu producția de acid uric blocat prin simpla administrare a unei pastile de gută numită alopurinol.

  Vreau să menționez între paranteză că quercetina ca supliment alimentar. Acționează aproape la fel de eficient ca alopurinolul. Am menționat mai devreme, vizează aceeași enzimă numită xantin oxidază. Un studiu pe 22 de bărbați tineri cu o creștere ușoară a acidului uric pe parcursul a opt săptămâni, dându-le 500 de miligrame pe zi de quercetină, a scăzut acidul uric cu aproximativ 8%, doar în opt săptămâni. Deci, vizați acea enzimă implicată în fabricarea acidului uric. Și ideea este că rupeți ciclul și există multe oportunități de a rupe ciclul pe parcurs.

  După cum am menționat mai devreme, inhibarea metabolismului fructozei prin inhibarea fructokinazei este studiată agresiv. Și cred că vom vedea medicamente care vor face acest lucru, dar vă puteți inhiba xantin oxidaza chiar acum și o puteți face luând quercetină 500 miligrame pe zi sau luteolină 100 miligrame pe zi, ajutați-vă la excreția de acid uric prin administrarea a 500 de miligrame pe zi de vitamina C.

  Și, cu siguranță, pe partea frontală, limitarea consumului de fructoză despre care am vorbit și limitarea producției de fructoză prin activarea acestei căi a poliolului. Greutățile relative la care cred că ați ajuns, cred că încă nu au fost determinate, pentru că abia începem să vedem testele de intervenție. Și cred că va fi dificil să stabilim asta. Ceea ce vom vedea în curând este măsurarea enzimelor reale implicate în calea poliolului în practica clinică, uitându-ne la această aldoză reductază, aceasta este enzima de limitare a vitezei care este implicată în conversia glucozei în fructoză.

  Dacă putem vedea care este nivelul de bază al aldozo-reductazei, în ceea ce privește producerea fructozei în organism, faceți ceva interesant și apoi vedeți dacă asta a afectat aldozo-reductaza. Omule, va fi o perioadă foarte interesantă pentru că atunci reducem producția de fructoză, care este foarte greu de măsurat. Și cred cu adevărat că veți vedea acest lucru reflectat în nivelul de acid uric și vom vedea beneficii clinice minunate din asta, prezic în ceea ce privește tensiunea arterială, zahărul din sânge, sensibilitatea la insulină, testarea HOMA, precum și lipogeneza.

  Deci acolo ne aflăm acum. Și în următorii câțiva ani, acest lucru va exploda absolut. Chiar și de când cartea a apărut în 15 februarie 2022, a existat un interes atât de crescut în rândul oamenilor ca tine și al oamenilor care sunt profund implicați în înțelegerea metabolismului uman. Deci cred că este incitant. Este cu adevărat incitant. Și biochimia este atât de semnificativă în contextul strămoșilor noștri, încât acesta este un mecanism conservat în fiecare dintre noi astăzi, care a lucrat pentru a ne împiedica să murim.

  Adică, dacă te uiți la asta prin acea lentilă, atunci poți începe să apreciezi că trăim într-o perioadă de nepotrivire genetică a mediului, nu ne vom încurca încă cu genetica. Nu avem acea tehnologie, totuși, cine știe cum va fi viitorul, dar sigur că știm cum să influențăm aceste căi în ceea ce privește modularea mediului, modularea hranei și a activității noastre, revenirea la a face tot ce putem pentru a ne activa AMP kinaza. Acesta a fost un subiect despre care sunt sigur că ați mai vorbit în podcast. Atât de mulți oameni vorbesc despre asta, dar care este degetul mare de pe capul tău care te împiedică să aprinzi acea AMP kinaza, adică creșterea acidului uric.

  Uimitor. Cred că, ceea ce tocmai ai spus despre cercetare, chiar simt că probabil va exploda după publicarea cărții tale și a cărții lui Rick Johnson care vorbește și despre acidul uric, pentru că va fi atât de uimitor… Asta cred eu. Este atât de uimitor despre cărți precum cărțile pe care le-ați scris este că educă nu numai populația laică, ci și medicii și cercetătorii pentru a stârni acest interes cu totul nou.

  Și este doar un astfel de dar încât tu, în calitate de comunicator medical atât de preeminent, poți lua toată această știință, comunica într-un mod la care oamenii le pasă și îl pot înțelege. Și apoi cum va alimenta acest lucru în următorii 10, 15 ani din ceea ce sunt interesați să cerceteze studenții doctoranzi. Este un ciclu incredibil de comunicare și sinteză medicală pe care cred că o faci atât de uimitor.

  Este un hashtag OMG. Nu există nicio întrebare.

  Da.

  Pentru oricine este nedumerit de aceste lucruri, știu că se întâmplă, dar de fapt cum și de ce, ei bine, cum se întâmplă? Și de ce? De ce se răspunde în contextul strămoșilor noștri? De ce înseamnă, de ce avem această cale atât de rea? De ce ar fi persistat? De exemplu, știm că amplifică inflamația. Este un lucru bun atunci când sunteți rănit și aveți posibilitatea unei infecții, de exemplu.

  De ce mai avem alela APOE patru în populația noastră, dacă este atât de dramatic asociată cu boala Alzheimer, de ce ar fi persistat? Mare întrebare. Când te uiți la culturile subdezvoltate care trăiesc în zonele ecuatoriale, cei care poartă alela APOE patru în prezența vastelor lor infecții parazitare au un risc mult mai mic decât cei care nu sunt purtători în ceea ce privește boala Alzheimer. Acesta este descendența noastră de vânători culegători. Și totuși ne confruntăm cu faptul că, cu mediul nostru foarte igienic de astăzi, obținem această ipoteză de igienă care spune că igiena noastră incredibilă ar putea avea unele contraefecte semnificative în ceea ce privește menținerea sănătății.

  Categoric. Cred că unul dintre motivele pentru care ne gândim la aspectul evolutiv al acestui lucru este atât de interesant, deoarece ne face să realizăm că într-adevăr cu ce avem de-a face aici, toate problemele cu care ne confruntăm sunt rezultatul căilor chimice deturnate de către modernul nostru. mod de viata. Așadar, dacă putem înțelege asta și apoi doar să lucrăm pentru a scoate acceleratorul de pe multe dintre aceste căi, este mai logic de ce ar trebui să luăm unele dintre aceste decizii grele de stil de viață.

  Cred că atunci când nu înțelegi neapărat aceste mecanisme sau aceste căi pe care le-ai descris atât de frumos, se poate simți un pic mai degrabă, de ce ar trebui să fac această alegere cu adevărat dificilă a stilului de viață? Dar în contextul acestui lucru, este clar, pentru că vrem să oferim diferite informații corpului nostru pentru a scăpa de această nepotrivire evolutivă a mediului. Întrebare rapidă pentru tine, pentru că acesta este ceva ce mă întrebam și nu am putut găsi nimic în cercetare. Avem o idee la ce nivel de glucoză este activată calea poliolului pentru a transforma glucoza în fructoză?

  Simțul meu este că este o înălțime ușoară. Adică, și motivul pentru care spun asta este pentru că cred că este destul de clar că s-ar putea anticipa că nivelul general de glucoză și aria de sub curbă și excursii, toți parametrii importanți, ar fi fost probabil destul de scăzute la strămoșii noștri paleolitici pe baza lor. activitate în stilul de viață și cu siguranță bazate pe dieta lor.

  Acum, din nou, toate pariurile sunt oprite în anumite perioade ale anului când ar fi putut avea acces la fructoză, au găsit niște miere sau fructe de pădure. Dar cred că în zilele noastre, măsurătorile tipice ale glicemiei pe care le vedeți, pe care le vedem, activează absolut acea cale și creează fructoză endogenă și, prin urmare, explică de ce vedem numere atât de incredibile în legătură cu numărul de persoane cu acid uric crescut. , ceea ce nu este neapărat cazul în alte țări.

  Deci, de ce așa? Da, purinele sunt o poveste interesantă, dar uite, este mai ales zahăr. Mulțumesc foarte mult. Acesta este motivul pentru care ai scris și am scris acel articol de opinie, trebuie să ne reducem consumul de zahăr, zahărul este rău. Oamenii nu au nevoie să mănânce… Cantitatea de zahăr pe care trebuie să o mâncăm este de zero grame pe zi.

  Orice altceva este inutil. Dacă se întâmplă să fie ambalat în afine sau mere, așa să fie. Dar această noțiune de a bea o Cola sau oricare dintre aceste 60% dintre alimentele din magazinul alimentar care au adăugat zahăr fără alt motiv decât să te facă să le cumperi este absurdă. Apoi, când vezi că se întâmplă asta, te uiți în jur la cum arată oamenii în zilele noastre, am discutat cu statistici mai devreme, totul se potrivește. Înțelegi perfect. Și misiunea noastră este atunci să întrerupem acest lucru, este să îl identificăm, să întrerupem calea și să oferim oamenilor instrumentele pentru a domnea în sănătatea lor metabolică.

  Iar prima sarcină este să vă cunoașteți nivelul de acid uric. Dacă nu vrei să-ți bagi degetul și să primești o picătură de sânge pe monitorul de acid uric de acasă, atunci mergi la furnizorul tău de asistență medicală și spune-mi: aș dori să știu nivelul meu de acid uric. Ce se va întâmpla atunci este că probabil vei fi întrebat, ei bine, de ce naiba ai vrea să știi că nu ai gută? Și aș ține cont de faptul că oamenii tind să fie dezamăgiți cu ceea ce nu fac.

  Deci, din nou, medicina de masă va spune că nu trebuie să-ți cunoști acidul uric, să fii un mic răbdător și să mergi acasă pentru că nu ai gută. Și știu că s-ar putea să-l fi auzit undeva, dar nu este nevoie să-l testăm. Așa că atunci trebuie să fii propriul tău avocat și poate să iei monitorul de acasă sau să vezi pe cineva care îți va verifica nivelul de acid uric. Cred că mulți practicieni din domeniul sănătății integrative sunt implicați acum în acest sens. Deci nu ar trebui să fie atât de dificil.

  Categoric. Și apoi, oamenii pot pur și simplu să-ți aducă cartea la medic și să o împărtășească cu ei.

  Oh Doamne. Vă pot spune povești despre Grain Brain. Doamne, când a fost aruncat la gunoi de către medici, pentru că se baza pe 500 de studii evaluate, dar pe atunci era 2013. Spuneam că, poate nu ar trebui să mâncăm atât de ciudat cât de mult zahăr ca noi. sunt carbohidrați procesați, deoarece există această relație între zahărul din sânge, publicat în New England Journal of Medicine, și riscul de a dezvolta boala Alzheimer.

  Ca să nu mai vorbim de gluten la unii oameni care duc la probleme neurologice, așa cum a fost descris la începutul adolescenței anilor 2000, de dr. Marius Hajovosulu de la Oxford, unde de fapt voi fi în câteva săptămâni, să vorbesc despre diverse probleme neurologice pe care le găsise grozave. succes în îmbunătățirea cu o dietă fără gluten la pacienții non celiaci. Cine stia? Am fost la emisiunea CBS This Morning acum câțiva ani.

  Și ei au spus că l-am întrebat pe un doctor despre cartea ta. Și a spus că este o prostie. Și a spus că era o prostie la momentul în care a apărut. Acum îl folosește la Yale, în programul de prevenire a bolii Alzheimer, folosind Grain Brain ca unul dintre textele fundamentale. Deci, oamenii grozavi recunosc că, poate că există ceva realitate acolo și cine știe despre ce vorbim tu și cu mine peste cinci ani, poate fi complet diferit, dar dacă putem deveni atât de granulați încât să putem revizui aceste mecanisme. în manualul de biochimie, este chiar acolo pentru tine.

  Și cine ar crede că, la vârsta mea, cumpăr cea mai recentă versiune a manualului de biochimie Lehninger… Nu, manualul de biochimie Stryer, care a fost actualizat acum doi ani. Este grozav să înveți aceste lucruri. Aceasta este cartea pe care o am lângă patul meu acum. Cât de plictisitor sunt? Dar oricum, pentru că vrei să înțelegi aceste lucruri pentru că au aplicație clinică directă.

  Este uimitor. Și cred că întreaga poveste a modului în care ai ajuns la asta, despre care ai menționat-o în carte, este că ai ascultat un episod Peter Attia, și apoi tocmai ai ajuns, a început să conecteze câteva puncte pentru tine. Și apoi ai coborât în adăpostul iepurilor. Și cred că este un exemplu atât de frumos despre cum nu ne putem opri niciodată să învățăm și apoi această călătorie, a fost distractiv pentru tine. Acum, este distractiv pentru mine. Acum sper să fie distractiv pentru cei care ascultă. Și este acest feed forward, să mă întorc la picioarele înainte doar de această bucurie de a învăța și de a înțelege, care cred că este atât de interesant și mișto.

  Și e bine să greșești. Oamenii tind să fie critici cu privire la asta, că ai spus un lucru și acum spui altceva pentru că, cred că acum 25 de ani, le spuneam pacienților mei cel mai bine, o dietă săracă în grăsimi, nu? Pentru că asta a fost influențată literatura, acum știm de cine, dar ne spunea că asta ar trebui să recomandăm.

  Și asta am făcut. Adică, au fost toate studiile, diferitele studii ale inimii, etc., cu cât grăsimea era mai mică, cu atât mai bine. Programul Dean Ornish. Și așa am schimbat mesajul din motive evidente. Acum, a început să le spună oamenilor că nu este doar un conținut scăzut de grăsimi, ci haideți să primim grăsimile înapoi pe masă, dar să aveți grijă ce tipuri de grăsimi consumăm. Adevăratul răufăcător de aici sunt carbohidrații rafinați și zaharurile. Și a durat îngrozitor de mult pentru ca mesajul să capete, deși încă nu a câștigat pe deplin acțiune, motiv pentru care, din nou, am scris scrisoarea deschisă către președintele Biden. Tu și cu mine am făcut asta.

  Și dieta Dean Ornish, aceasta este una interesantă, pentru că o face… Mie mi se pare cea mai bună versiune posibilă a acelei diete, în sensul că este săracă în grăsimi, dar este și pe bază de alimente integrale. Și atât de scăzut de zahăr, dar cred că mesajul general cu conținut scăzut de grăsimi pe care îl primim în anii ’90 era literalmente să umple acele calorii prin care înlocuiești grăsimea cu carbohidrați de orice fel, este mai bine decât grăsimea. Și, desigur, acesta a fost cel mai dezastruos lucru care s-ar fi putut întâmpla populației americane.

  Mâncăm grăsimi de câteva sute de mii de ani ca o resursă minunată, o hrană minunată. Dar cred că acum bastardizarea grăsimilor alimentare este foarte reală și foarte amenințătoare.

  Două întrebări. Vreau doar să închei cu voi cei rapizi. Așa că se întoarce la sare. Vreau doar să obțin un fel de lucru tactic aici. Așa că cred că un lucru pe care l-ai adus în discuție cu adevărat interesant despre deshidratarea este unul dintre aceste mecanisme care ne pot face să generăm acid uric și chiar să contribuim la creșterea în greutate. Așadar, corpul vede deshidratarea atât cu un nivel scăzut, dacă nu avem acces la apă, dar se pare că, de asemenea, se pare că concentrația de sare este mare în organism din cauza lucrurilor pe care le mâncați. Doar pentru a rezolva acest lucru pentru oameni, se pare că rămâneți hidratat și evitați excesul de sare.

  Absolut. Ceea ce arată cercetările este că puteți da două grupuri aceeași cantitate de sare, dar dacă dați unui grup apă, să bea apă după ce își consumă sare, atunci acest lucru nu se întâmplă. Ei nu activează calea poliolului la fel de ușor. Și nu coborî în acea groapă de iepure. Și, cu siguranță, pentru persoanele care sunt profund în keto sau care fac exerciții în mod agresiv, există un loc pentru completarea cu sare, magneziu, potasiu în contextul asigurării că beți suficientă apă, ceea ce este într-adevăr o recomandare excelentă.

  Nu știu dacă mama ta ți-a spus opt pahare pe zi sau orice altceva, dar majoritatea oamenilor pur și simplu nu beau suficientă apă proaspătă. Și este foarte important din simplul motiv, există multe, dar simplul motiv de a încerca să diluăm sodiul care este atât de răspândit în alimentele noastre astăzi.

  Îmi place conceptul că ne diluăm literalmente sângele, astfel încât să nu activăm calea poliolului pentru a transforma glucoza în fructoză și a face asta. Asta pentru mine, învățarea care se simte ca unul dintre cele mai motivante lucruri pe care le-am auzit vreodată despre consumul de apă. Și așa îmi place asta. Deci, asta vroiam doar să menționez asta. Și, de asemenea, doar acea statistică din cartea dvs., că a fost făcut un studiu care a arătat că o dietă bogată în sare timp de doar cinci zile la oameni poate duce la rezistența la insulină, ceea ce a fost pur și simplu uluitor.

  Și o dietă foarte săracă în sare duce de fapt la biogeneza mitocondrială, la crearea mitocondriilor. Cine nu va dori asta?

  Nu stiam asta. Este fascinant. Dar prea scăzut nu este bine, desigur, pentru că poți intra într-un patologic

  Există diverse produse acolo. Unul dintre ele pe care îl folosesc ocazional se numește Element și conține puțină sare în contextul magneziului și potasiului cu apă este rezonabil. Dacă ești în cetoză sau faci mișcare agresiv, ar trebui să faci asta. Ar trebui să aveți acei electroliți la bord. Asta nu înseamnă să bei Gatorade sau alte băuturi sportive care sunt încărcate cu zahăr și niveluri mult mai mari de sodiu. Adică, a fost o încercare de a umple minerale în sportivii de vârf. Dar introducerea cu fructoză la bărbați muritori ca mine nu este neapărat ceea ce vrei să faci.

  De asemenea, se simte că nu vrem să ne asociem sarea și zahărul, deoarece dacă veți activa potențial și această cale, nu doriți să aveți o tonă de glucoză și fructoză la bord pentru un fel de compus. toate astea se întâmplă.

  Și totuși, ce este o pungă de chipsuri sau covrigei?

  Carbohidrați și sare.

  Este zahăr, dar este un carbohidrat rafinat, poate la fel de bine să fie și sărat. Deci ai materia primă pentru a face fructoză și mergi pe calea cu sare și pleci și greutatea ta crește și te întrebi de ce.

  Lucrul amuzant, eu folosesc Element, care îmi place foarte mult, nu are zahăr și mai ales ei vorbesc despre faptul că acest lucru este util mai ales într-o dietă ketogenă sau o dietă săracă în carbohidrați. Și așa, este contextul și, de asemenea, lucrul amuzant despre el, sunt pachete foarte concentrate. Fiecare are de fapt doar un gram de sodiu și ajung să-l beau în trei borcane de un litru de apă pe parcursul zilei. Deci, de fapt, cred că mă face să beau mult mai multă apă decât aș face în mod normal.

  Cum ar trebui. Și acum știi de ce faci asta. Este din toate motivele corecte.

  Ultima întrebare cu care voi încheia este despre lectină, pentru că cred că unul dintre cele mai interesante lucruri despre toată această poveste este modul în care acidul uric ne determină de fapt să fim mai foame, ceea ce se regăsește în conceptul despre care ai vorbit dacă” ești urs și primești semnalul de fructoză și începi să generezi acid uric, de fapt vrei ca ursul să devină hipermotivat să mănânce cât mai multe fructe de pădure înainte de venirea iernii. Deci, acest lucru este de fapt foarte relevant, cred pentru noi acum, pentru că, practic, ceea ce se întâmplă cu creierul uman este că stimulăm foamea. Deci, puteți vorbi puțin despre efectul asupra dorinței de foame și, de asemenea, despre ce face aceasta asupra semnalelor noastre de sațietate?

  Ne estompează semnalele de sațietate ca mecanism de supraviețuire. Aceasta duce la ceea ce numim hiperfagie și astfel vom mânca mai mult și vom supraviețui. Dar, dincolo de asta, există câteva idei comportamentale care se schimbă, de asemenea, că, în prezența acestei creșteri a fructozei endogene, devenim mai probabil să fim asumați riscuri. De ce? Pentru că cei care își asumă riscuri sunt cei care vor avea mai multe șanse să se expună la medii în care ar putea găsi mâncare.

  În timp ce persoana mai conservatoare care nu își asumă riscul ar putea să nu găsească hrană și să nu supraviețuiască. Așadar, această idee de a nu învăța atât de mult din mediul tău este o explicație a motivului pentru care există această relație între nivelurile ridicate de acid uric și riscul pentru boala Alzheimer. Deci, din nou, ca mecanism de supraviețuire, în contextul de astăzi, există un anumit avantaj puternic de supraviețuire de a nu fi fixat pe anumite lucruri și doar de a-și asumă riscuri și comportamente riscante. Sigur că există un risc de rănire, dar acesta va fi persoana care poate găsi în cele din urmă apa sau hrana.

  Este atât de fascinant. Este atât de fascinant să ne gândim cum suntem literalmente controlați ca niște mici păpuși de către unii dintre acești biomarkeri biologici. Și pentru cei dintre noi care s-au confruntat cu pofte sau pur și simplu au simțit o foame nesățioasă, lucruri de genul acesta, cred că acest lucru este, de asemenea, atât de încurajator, deoarece puteți crede că îmi pot schimba comportamentul, potențial eliminând gazul din unele dintre aceste căi.

  Îți poți imagina că influențezi modul în care vezi lumea pe baza alegerilor tale alimentare. Deci, știm că avem două zone foarte importante de luare a deciziilor în creier, dacă vreți, și acest lucru va fi oarecum simplificat. Avem o gândire primitivă, impulsivă, non-forward, vreau acum o zonă numită amigdala. Și avem cortexul prefrontal mai avansat, care analizează o mulțime de informații, vine cu o decizie foarte bună care ia în considerare modul în care decizia mea va afecta pe alții, cum mă va afecta pe mine, care este impactul acestei decizii. poate fi peste un an, indiferent.

  Deci, acesta este practic adultul din cameră, nu? Pentru că cortexul prefrontal exercită controlul de sus în jos asupra băieții mai impulsive de cinci ani, amigdala. Acea cale este fundamentală. Când tăiem acea cale, ne deconectăm de la controlul de sus în jos. Scoatem adultul din cameră. În Brain Wash, numim asta sindromul de deconectare și se dovedește că inflamația rupe calea.

  Așa că, atunci când devenim inflamați, așa cum se întâmplă atunci când nivelul acidului uric crește, despre asta este guta, ne blocăm într-un factor de decizie foarte simplist care va mânca în continuare mâncarea proastă și va alege să petrecem timpul nu făcând exerciții, ci urmărind. TELEVIZOR. Și creează cu adevărat un cerc vicios. Așa că trebuie să aducem adultul înapoi în cameră. Așa că trebuie să reducem acel nivel de acid uric, să reducem inflamația și toată lumea știe ce trebuie făcut, dar nu facem întotdeauna ceea ce trebuie, pentru că uneori cedăm, iar adultul pleacă pentru scurt timp și profităm din plin de asta. .

  Deci, totul este despre luarea unor decizii mai bune care privesc pe termen lung, nu doar acum. Aș mânca o bucată uriașă de tort de ciocolată chiar acum dacă nu ar exista nicio implicație pentru asta? Aş. Cine nu ar face-o, dar cortexul meu prefrontal spune, știi ce? Vrei să te îngrași și să crești zahărul din sânge, iar monitorul continuu al glucozei se va prăji, iar Casey va vedea rezultatele și va suna pe tine și orice altceva. Deci nu facem asta. Deci, pentru că îi ținem pe adulți în cameră cât mai mult posibil.

[officialromaniantranslatiuni]

daca tot sunt la capitolul rants

m-a tampit efectiv nebunia asta cu alternarea intre “doctorii sunt eroii adevarati ai umanitati” si “uite o poveste narata in stil clasa a3a despre cum m-a injurat o asistenta si un doctor m-a trimis acasa”

dupa ce am vazut documentarul despre colectiv, mi se pare doar aceeasi placa zgariata si ori se va lua atitudine, ori lumea se va imbata cu alea cateva zeci de like-uri si de share-uri pe facebook si dupa covid tot cu punga de cafea si suta de euro se vor prezenta 

[bartholomaus]

"Dacă-ti folosești creierul vezi lumea așa cum e. Dacă nu-l folosești, vezi lumea cum îți spun alții că e ".

Motto: “Înainte.. o femeie era curtată de 10 bărbați.. și unul o lua.. acum 10 o curtează.. 9 o probează și un fraier rămâne cu ea pe cap..“

Teoria invartitorului de farfurii

Titlu pe care l-am intalnit in cartile lui Rollo Tomassi, dar lucru pe care l-am experimentat inainte sa intru in contact cu seria cartilor "The Rational Male", pe atunci ii spuneam simplu Abundenta.

Ideea ca trebuie sa fii un baiat cuminte si sa iti ridici acea singura femeie in slavi, mai ales inainte de formarea legaturii dintre voi duce la situatii naspa in care 100 de tipi alearga dupa o singura fata, si nici nu e neaparat o "alergare" pe strada ci mai degraba in spatele ecranelor, DM-uri, Snapchat, etc. Lucru nu prea benefic nici pentru tipi si nici pentru fata. Ea are acum impresia ca e venita de pe alta lume iar muritorii astia nu sunt demni de aprobarile ei.

Ce e de facut este sa ne transformam pe noi barbatii in "premii" in barbati ambitiosi si cu succes in propriile noastre destine, barbati spre care femeile au tendinta sa orbiteze in mod natural, si pentru care ele concureaza. De ce crezi ca femeile petrec ore intregi in saloane de frumusete, fac sute de poze si pastreaza doar una pentru social media, de ce se machiaza si isi amplifica aspectul fizic pe cat de mult le este posibil? Sa atraga cel mai demn barbat plus atentia de la hoardele de barbati mai putin demni cu care nu vor sa aiba nici un amestec, dar atentia lor e binevenita. Din cate imi amintesc Hipergamia cam la asta se refera. Dorinta adanc inradacinata (adesea instinctuala, inconstienta) a femeii de a se cupla cu cel mai puternic barbat din orbita ei, pe care ea cu aspectul ei, personalitatea etc, il poate seduce. Cum pe noi barbatii ne energizeaza o femeie frumoasa cu forme, lucruri care semnifica tinerete si fertilitate, asa cum noi suntem atrasi de calitatile astea, asa sunt si ele energizate de comportamentul nostru, agresivitate, abilitatea de a lua riscuri, asertivitate, ambitie, inteligenta, charisma. Banii sunt de mare folos, dar nu sunt decat jumatate(as zice chiar 40%) din ecuatie. Poti sa ai mare succes financiar si sa fi pampalau pe partea relatiilor, a intelegerii cum opereaza femeile. E posibil ca tu sa fii planul lor de urgenta, dupa ce au inaintat in varsta, nu mai arata asa de bine pentru baietii rai, poate au deja un copil cu unul sau doi barbati din aventuri sau casatorii nereusite si brusc apari tu care habar n-ai cum gandesc femeile ai sarit peste treaba asta si ai mers la scoala sa devii doctor, brusc cand ajung la 30 de ani femeile iti dau atentie, esti planul de salvare din necesitate si nu te vor iubi cum i-au iubit pe baietii din tinerete. Am prieteni care traiesc de la un salariu la altul dar cumva lipsa banilor nu sunt o scuza pentru ei, pleaca acasa cu fete de la mesele Vip-urilor si tare frustrati sunt baietii cu bani dar fara cealalta jumatate a ecuatiei.

Abilitatea de a vorbi oricand cu orice fata, in public, in ciuda tensiunii, intr-o maniera casual, ca si cum, "Da, asta sunt eu, take it or leave it."   Indiferent de situatie, am castigat oricum, daca ma respinge, probabil ca am fost singurul individ din metroul ala care a facut asa ceva in ziua aia iar data viitoare o sa fiu cu atat mai aproape, daca e de acord sa impartim datele de contact, felicitari, te-ai facut cu o potentiala "farfurie" de invartit. Dupa ce ai 5-10 fete, o sa observi ca o sa ai puterea optiunilor, lucru de care femeile se bucura de cand ajung la liceu. Acum daca o fata decide sa plece, sau poate nu e ce iti trebuie tie, nu sunteti compatibili, pur si simplu "scapi" farfuria si o lasi sa se sparga, in sensul ca nu este o problema, va separati drumurile si mergeti fiecare mai departe. Nici o tragedie aici, nimic din filmele din Vest, Disney etc, unde se plange atata pentru o despartire. "Lacrimile si pumnii in pereti" sunt pentru ca nu poti genera noi optiuni cu alti parteneri. Odata ce ai optiuni, o femeie trebuie sa concureze cu celelalte fete pentru atentia, timpul, aprobarea ta etc. O sa ramana feminina, jucausa, o sa iti vrea sa iti sprijine cauza, si o sa-ti amplifice puterile de sute de ori. Nimic nu inspaimanta si in acelasi timp incita mai tare o femeie decat gandul ca poate ai si alte fete cu care tu te vezi si pe care le pupi. Evident cand te casatoresti nu o sa poti sa mai ai capacitatea asta, dar simpla idee ca mergi la sala, ai grija de tine, esti sociabil in continuare si dai usor impresia ca ai putea genera optiuni si daca ai vrea ai putea sa pleci. Fidelitatea unui barbat e pusa la incercare atunci cand are succes. Fidelitatea femeii e pusa la incercare atunci cand barbatul ei nu are nimic.

Neo: "De ce ma dor ochii?" Morpheus: "Nu i-ai folosit niciodata."

--

Pentru cine spune ca banii sunt mai importanti, think again. Esti provider dupa, tot cu baieti blana se vede, tu doar le cresti copiii. Ai nevoie de skill-uri sociale, nu sa fii un simp. Asta e mindset de victima. Bine, nu spun acum ca trebuie sa traiesti in padure in pestera, dar banii sunt pentru tine, nu ca sa compensezi pentru ceva ce nu ai. Femeile sunt "programate" sa raspunda dupa cel mai bun partener pe care il pot atrage cu aspectul lor, personalitata, (hipergamie). Femeile sunt atrase mai putin de cum arati si mai mult de cum te porti. E in ADN-ul lor sa placa mai mult de cineva care e in stare sa se descurce cu el insusi, cu cei jur, care are oarecum control/autoritate asupra altora dar nu neaparat, care spune "Nu", care are un tel mai presus de ea etc Toate testele la care te supun femeile, toate lucrurile astea sunt sa culeaga date, sa vada ce fel de om esti, esti un labagiu care viseaza sa futa si el ceva, sau esti in stare sa supravietuiesti, gandesti long term, stii unde te indrepti. Practic daca tu si cu ea faceti un copil, toate lucrurile tale negative ar putea afecta dezvoltarea copilului si astfel ar putea afecta sansele de supravietuire ale speciei umane."Daca avem un copil, o sa fie un campion care o sa fie social, si o sa poate deveni ceva in viata, sau o sa fie un distrus care incearca sa evadeze in vicii, e fricos, nu stie cand sa se impuna etc. Pentru mai multe chestii Red Pill recomand cartea "The Rational Male"

am cunoscut fete de genul , tinere, altele sunt acum aproape de 30 si se apropie de ceva ce comunitatea Red Pill numeste "The Wall" lovesc zidul, fertilitatea lor scade, nu mai sunt asa de atragatoare si acum sunt disperate sa se stabileasca cu cineva, nu mai conteaza neaparat cu cine, realizeaza ca e mult mai dificil sa atraga barbati, ai zis bine ca nu o sa am parte de ele, s-a intamplat odata sa resping o fata de genul, cred ca era in late 20's sau avea deja 30 de ani si am dat sa plec de la un event, si a venit dupa mine afara sa imi ceara adresa de FB. Nu mai conta atunci ca "Wow, chiar vrea sa fie cu MINE dintre toti, cu MINE vrea!!"Nah, tipa chiar voia sa aiba pe cineva .Acum, noi barbatii suntem incurajati sa "fim barbati" si sa "facem ce trebuie" aka sa ne sacrificam ambitiile cand orice femeie vrea sau are nevoie de un provider, asta e alta poveste, dar poti cauta termenii astia "Soyboy" "21 convention" "Manosphere". Mai e si tipul de femei care au deja unul sau doi copii din una sau doua casatorii anterioare, care la fel, au nevoie de un barbat pentru sprijin financiar, o sa "fii barbat" si o sa "faci ce e corect" in cazul asta? Dar de cele ce pana la 25-28 de ani se distreaza, experimenteaza short term cu cat mai multi baieti rai ca apoi cand se apropie "The Wall" sa caute  fraieri long term cu care sa aiba copii si sa se "aseze la casele lor"? Ori asta ori sunt aceiasi fraieri pe care i-au respins cu 6 ani in urma cand erau mai atragatoare. Articolul de sus este adevarat, fie vorba intre noi, spune-mi te rog ca nu l-ai postat in speranta ca il vede vreo tipa si o sa te observe cat de mult iei apararea femeilor si o sa se culce cu tine pentru asta. (You got this bro) Reactia mea cand am intalnit o tipa de genul a fost instant turn off. Vor sa decida ele tot, numele copiilor, unde veti locui and such, tu doar esti pula care o injecteaza cu seminte si trebuie sa zambeasca la poze de familie, si cam atat! Eu unul nu vreau asa ceva, si nu-i ca si cum ai spune ca TOATE femeile sunt acum "moderne" e doar un anumit procentaj pe care oricum l-am evitat. Si nu-i ca si cum o sa am eu parte de ele, as to "o sa am noroc ca se culca ele cu mine" ca melodia aia, "We're up all night to get lucky" ele au parte de mine, daca decid EU asta, insa daca tu esti mai dornic, iti doresc succes.

---------------

Femeia se transforma "usor usor in profesoara" atunci cand tu ca barbat nu mai emani calitatile masculine care au atras-o in relatia cu tine in primul rand. Daca tu nu mai ai grija de tine si nu mai ai flacara in suflet sa impingi viata si sa ii da-i forma pe care o doresti tu, nu mai esti agresiv cand cineva te pune la incercare, atunci femeia nu se mai simte in siguranta si in largul ei, nu mai poate fi feminina si desi nu isi doreste asta si nu e prea priceputa in a lua decizii, e nevoita sa preia controlul, sa poarte ea pantalonii in relatie si sa conduca ea lucrurile. Nu va fi un lucru placut de facut din partea ei adesea va fi frustrata si greu de inteles. Poate ca a trecut atat de mult timp ca a si uitat cum era cand v-ati cunoscut,  atunci tu erai in "centrul" tau masculin, aveai ambitiile tale, visele tale de atins, tu erai barbat iar ea era femeie si era obedienta fata de tine, tu conduceai si ea te urma pentru ca voia sa fie in preajma ta sa te simta, sa vada cum cresti, plus pentru siguranta, pentru farmecul tau, puterea ta, apoi cand relatia s-a instalat, usor ti-ai dat drumul la vise, ai decis sa stai acasa cu ea in loc sa mergi la alergat, ai inceput sa te temi ca poate te paraseste daca nu faci cum iti spune, ai inceput sa pui cateva kilograme, sau poate ai fost asa de la inceput si ai fost singura ei optiune la perioada aia pentru ca aveai multe resurse iar tineretea ei incepea sa dispara, la fel si atentia pe care o primea din partea barbatilor cu foc in suflet.

Oricat e incurajata mentalitatea blue pill indusa de filme, muzica, sa alegi femeia care te iubeste pentru cine esti TU(la inceput dar si pe parcurs) si nu pentru banii tai, barbatia ta, jocul tau verbal de a o invarti in suisuri si coborasuri emotionale, subcomunicarea in care ii spui una si faci alta si in a o face sa rada isteric, tu la randul tau esti frustrat pentru ca si tu ai cerinte, si tu vrei o femeie frumoasa langa tine, cu sani si cur pe care sa pui mana seara cand ajungi acasa, nu o iubesti pentru ea, daca ar fi asa nu ai avea probleme sa vorbesti cu fete mai putin atragatoare, atunci nu te-ai teme ca pot folosi sexul sa te intimideze, ca ar putea sa te respinga daca faci o mutare sau alta (Barbatii sunt atrasi Vizual vs Femeile sunt atrase  Comportamental). Rollo Tomassi spune ca barbatii iubesc Idealistic, iar femeile iubesc Oportunistic. Daca tu ca barbat nu ai idee incotro te indrepti, nu ai incredere in tine dar cumva ai mereu scuze ca e tara de vina pentru situatia financiara, nu esti in forma pentru ca nu ai bani, steroizi, aparate scumpe, esti timid etc. cum te astepti ca femeia aia cu sute de urmaritori pe platformele sociale (care primeste mesaje zilnic de la lingai) sa vrea sa aiba copii cu tine cand tu stai mereu in acasa, nu socializezi, iti eliberezi nevoia sexuala prin filme porno si bei bere si mananci pizza de 5 ori pe saptamana?

Cred ca e un teren comun unde ambele parti beneficiaza de pe urma implinirii personale a celuilalt, e problema ambelor sexe dar in mare parte si a globalismului care incearca sa transforme barbatii in femei, sa stea ei acasa cu copiii si femeile in barbati cu cariere, singure si cu 4 pisici ca animale de companie.

--

De acord cu tine in ceea ce tine de un parinte sa stea acasa, preferabil mama, o femeie o sa fie mult mai capabila in privinta asta, sa aiba grija de copii, mai ales cand sunt bebelusi, in timp ce barbatul pleaca sa "vaneze" cu "tribul" de barbati. Intre timp au aparut societatile, inflatia a crescut enorm, statele printeaza bani din nimic si ii introduc in circulatie, in sistemul economic pentru a plati datoriile bancilor centrale,  asta cauzeaza banii sa isi piarda din valoare, aurul nu creste in valoare, leii, dolarii etc isi pierd valoarea si trebuie sa platesti mai mult pentru aceleasi lucruri, si nu mai este suficient ca un singur membru al familiei sa fie cel ce aduce "provizii" in casa iar celalalt sa aiba grija de casa, copii, sa il astepte pe celalalt cu mancare calda etc. Legat de comoditate, cred ca toate avansarile tehnologice au lasat barbatii fara ceva pentru care sa lupte, nu mai este nevoie de testosteron pentru a vana fiare salbatice, legile si regulile sunt deja cristalizate, de ce sa te mai zbati? Cand sunt atatea recompense care nu implica efort, de la telefoane care te fac sa te simti bine cand cauti pur si simplu ore intregi pe platforme sociale, ai jocuri pe calculator, filme, bauturi si mancaruri bogate in zaharuri si grasimi, filme xxx, toate astea iti acceseaza un sistem antic din creier care secreta anumite substante (dopamina, endorfine, oxitocina etc) atunci cand in mod normal obtii ceva palpabil. Cand gasesti un nou soi de fructe adanc in padure si poti sa-l duci la trib sa il poti planta, cand reusesti sa stapanesti un lucru ca fabricarea de unelte din lemn, fier, cand esti apreciat de ceilalti pentru ceva ce ai facut si lista continua. E o strategie veche de cand lumea care se numeste "Separa si Cucereste", cand separi barbatii si ii faci sa urasca femeile si vice-versa cei din spatele tacticii sunt cei care beneficiaza in final. Asta se intampla azi cu toate cauzele si credintele, diferitele ideologii, noi contra ei, "Dumnezeu e de partea noastra." In vest e jale pe partea asta, barbatii au crescut fara tati datorita promovarii sexului, al aventurilor de o noapte etc, cresc si nu sunt in stare sa abordeze femei, femeile sunt nefericite barbatii sunt confuzi pentru ca nu stiu cum sa se poarte neavand un model de urmat, filmele ii invata doar cum sa fie si mai blegi si continua tot asa, neavand o solutie evadeaza in vicii mentionate mai sus. Sunt multe de mentionat despre gandirea "blue pill" care cam din 1970 au inceput sa infecteze gandirea oamenilor. Pizdificarea barbatilor e peste tot, in nenumarate filme din vest, animatie, muzica, doar pornesti un radio pe un canal "normal" si auzi doar chestii pe care un barbat nu le-ar face, sau daca le-ar face ar fi perceput ca fiind slab si nedemn sa aiba copii, in sensul ca daca el nu e capabil sa fie barbat si sa se poarte ca unul, la ce mai e bun pentru o femeie?

[stiri-noi]

Adelina Pestrițu a povestit filmul complet al întâmplărilor, de când a luat COVID-19 și până s-a vindecat: „Acel brăduț mult discutat…”

Adelina Pestrițu a luat prin surprindere pe toată lumea, atunci când a anunțat, cu ochii în lacrimi, că a fost testată pozitiv la COVID-19. În urmă cu doar câteva ore, ea își mirosea brăduțul parfumat din mașină și le povestea fanilor că simte o aromă de vanilie. Lucru care le-a dat de gândit oamenilor, pentru că principalele simptome sunt pierderea gustului și a mirosului, simptome pe care și vedeta a povestit că le-a avut.

CITESTE TOATA REVISTA VIVA! DE AUGUST, GRATIS, AICI!

Acum, la 13 zile de la infectare, vedeta s-a refăcut și a povestit pe blogul ei întregul film al evenimentelor petrecute încă de la aflarea rezultatului de la testul COVID-19.

Iată ce scrie Adelina:

Noaptea de 1-2 septembrie… confirmata pozitiv de Covid19. Parchez masina in curtea Spitalului Militar ROL 2, acolo unde mi s-a facut si testul si unde ma asteapta un medic echipat conform protocolului. Imi bate in geam si imi face un semn sa-l deschid. Inima o ia la goana si ma simt de parca as merge la taiere. E noapte si un cadru sinistru. Ce caut eu aici? Vreau langa Zeny si Virgil, acasa, sa ne imbratisam de noapte buna. Mi se impreuneaza lacrimile in masca de pe fata cu gandul la frica de necunoscut si la faptul ca, pentru nu stiu cat timp, ma despart de copilul meu si de toti cei dragi mie. Oare ma voi intoarce sanatoasa acasa sau se va intampla ceva rau cu mine? In mintea mea un milion de intrebari fara raspuns.

Vezi galeria foto Arrow_read_more

Ma preia si il urmez in cortul unde mi se fac analize, EKG si radiografia pulmonara. Nimeni nu-mi da de inteles care sunt rezultatele, ce urmeaza sa se intample si daca ma voi vindeca. Incerc sa le citesc privirile, dar nu trec dincolo de lacrimi. Fac ce mi se spune, fara sa deranjez.

Ies din cort si ma uit in jur. Armata, corturi, un spital improvizat si o luna plina.

Oameni agitati, doua ambulante abia venite de pe teren cu pacienti in interior. Totul se intampla la secunda. Il vad pe Virgil cum imi lasa un bagaj mic la bariera, fara sa am voie sa-l ating sau sa ma apropii de el. Imi face cu mana si ramane uitandu-se lung. Sunt condusa catre rezerva si mi se prezinta protocolul. Ma asez pe pat cu trolerul in fata si ma uit in gol. Telefonul imi suna ca la nebuni. Nu stiu daca vreau sa fug sau sa intru in pamant de spaima. Incerc sa ma calmez si sa caut solutii sa-mi fac viata usoara chiar si cu acest diagnostic. Imi iau pijamalele si ma asez in pat. A urmat o noapte in care am stat cu ochii in tavan, invadata de ganduri care mai de care, iar, spre dimineata, am reusit sa adorm pentru 2 ore.

Ziua 2:

Ma trezesc intr-un sunet infundat de ciocanit la usa. Deschid ochii si, bulversata de oboseala, am timp 5 secunde sa-mi dau seama unde sunt. Ma uit in jur si realizez ca sunt intr-un spital. Totul pare improvizat si imi da senzatia de vreme de razboi. Era doar o senzatie. Imi revin repede si sar din pat sa deschid usa. Dincolo de usa asteapta un domn inalt si destul de bine facut, imbracat in combinezonul alb, viziera, 3 perechi de manusi, masca si tot tacamul tinand in mana o fisa. M-am dezmeticit repede si, din ce in ce mai lucida, am inteles ce se petrece si ce caut acolo. Printre genele pe care abia mi le tineam deschise, observ oameni cu masti care se perinda pe la geam cu mainile impreunate la spate. Dincolo de ei un gard inalt si padure cat pot vedea cu ochii.

Ma asez pe pat si incerc sa ma concentrez la ce imi spunea domnul doctor. Ma intreaba ce simt, iar eu abia imi gasesc cuvintele. Starea de panica persista. Nu stiu daca visez sau, pur si simplu, trec prin ceea ce numeam cosmar ori de cate ori discutam cu prietenii despre acest virus. Imi spune ca, pe parcursul zilei, voi fi vizitata constant de medici si asistente, iar eu va trebui sa vorbesc despre tot ce simt. Nu stiu ce sa le scriu parintilor, socrilor… sunt total bulversata si imi doresc ca nimic din ce traiesc sa nu fie real.

Ma mai asez pentru un timp in pat si, desi soarele a inceput sa arda si se simte caldura, ma straduiesc sa mai adorm putin, astfel sa dau o mana de ajutor organismului sa se refaca. Bate din nou cineva la usa. Intra 2 asistente cu o tavita in mana, de unde ridica o injectie dupa care ma intreaba unde prefer sa-mi o administreze, daca in mana sau in burta. Cu jumatate de gura spun ca prefer bratul. Fobia de ace imi taie din respiratie, dar, imi spun in minte, ca altfel nu pot sa depasesc momentul, intorc privirea si strang din dinti. Doamnele asistente ies din rezerva si, la cateva minute, intra altcineva cu o caserola cu mancare, paine si un pahar cu ceai. Nu am vrut sa refuz, dar nici pofta de mancare nu aveam. Imi doream sa iau micul-dejun cu familia mea, cu Zeny in brate. M-a bufnit plansul si am luat telefonul, sa o caut in poze. Mi-am dat seama ca n-am timp sa plang si sa intreb de ce patesc eu asta, pentru ca ea are nevoie de mine in viata, sanatoasa si cat mai repede.

M-am ridicat si am mers sa ma spal, apoi m-am asezat pe pat, timp in care un reprezentant DSP m-a sunat pentru ancheta epidemiologica. Printre altele, mi-au spus ca, daca nu sufar complicatii, ma pot externa si ma pot muta intr-un loc, unde sa stau singura, izolata, pana la finalul celor 14 zile. Intre timp, sunt vizitata de 3 doamne asistente. Curg apele pe ele. Li se vad doar ochii inlacrimati pe sub viziere. Sunt obosite si cu incaltarile pline cu apa care li se prelinge din cap pana in calcaie. Afara, 35 de grade. Cu lacrimi in ochi, imi spun ca nu se stie cat vor mai rezista in stilul asta. Sunt obosite si ingrijorate de numarul mare de cazuri confirmate. La 3h se schimba tura. Profit de moment si le spun ca le admir pentru efortul depus si ca le doresc toata puterea si rabdarea de care au nevoie ca ele sa reziste, sa-i ajute si pe alti oameni sa se faca bine. Scot telefonul si le rog sa-mi permita o poza. Nu eram in cel mai fericit moment nici eu, nici ele. Dar erau incantate sa ma cunoasca si, de ambele parti, am dorit sa imortalizam momentul.

Se bucura pentru 2 minute de racoare, dupa care ies din rezerva mea si pornesc din nou printre ceilalti bolnavi. Raman uitandu-ma dupa ele. Sunt profund impresionata si le compatimesc in acelasi timp. E trist ce vad… Am asteptat sa mi se faca evaluarea medicala, dupa care externarea, iar, cu un echipaj de asistenti, sunt adusa la adresa comunicata DSP-ului, unde urma sa-mi petrec urmatoarele 13 zile.

In fisa medicala si scrisoarea de externare mi-au atasat schema de tratament propusa, cu specificatia de a nu uita sa iau pastilele la orele indicate si sa-mi fac singura injectiile. Cu foile in mana si in stare de soc, am intrebat ce injectii sa-mi fac. Eu am fobie de ace, frica de sange, frica de tot ce tine de spitale, cum as putea sa-mi fac singura injectii? OMG! Am inceput sa tremur de frica.

Ma instalez in noul meu “cuibusor” in care vom sta numai noi 2. Eu si dusmanul meu, Covid19. Pana acum am fugit de el. Acum, ca ne-am “intalnit”, trebuie sa invat sa traiesc cu el. N-am de ales. Imi fac un dus si imi comand ceva de mancare, cu rugamintea ca pachetul sa fie lasat la usa.

Il deschid. Era comanda mea de pizza.

Nu simt nici miros si nici gust. Practic pot sa mananc si paine goala, nu e nicio diferenta.

Ii sun pe toti din familie prin Facetime. Cumva vreau sa-i stiu pe ei linistiti, ca eu o sa ma descurc cumva. Desi ii simt speriati, ma bucur sa stiu ca toti sunt bine si perfect sanatosi. La fiecare Facetime cu Zeny imi inghit lacrimile, sa nu ma vada suparata si sa nu-i transmit starea mea si dorul enorm pe care i-l duc. Incerc sa simulez starea de bine cu care am obisnuit-o atat pe ea, cat si pe bunici. Imi arata tot ce a invatat nou si e bucuroasa sa ma vada, fie si pe ecranul telefonului. E prea mica sa inteleaga tot ce se petrece.

Inchid si incep sa plang in hohote. In sinea mea stiu ca se putea si mai rau si incerc sa privesc partea plina a paharului. Mesaje de tot felul curg. Nu fac fata sa raspund tuturor, asa ca le iau pe rand. Evit pe cat pot sa iau contact cu rautatile celor din jur, in special ale celor care ma acuza de diverse ineptii, fara sa cunoasca detalii macar. Inghit in gol si las totul in grija lui Dumnezeu. Ma simt dezamagita si incerc din rasputeri sa ma concentrez pe ceea ce conteaza de fapt, sanatatea si recuperarea mea. Sunt oameni care ma iubesc cu adevarat si care au nevoie de mine. Ma asez in pat, in lumina telefonului care licare incontinuu de la mesaje si apeluri. Deja nu mai rezist psihic sa aud parerile altora despre ce traiesc eu. Inchid ochii si incerc sa adorm. Dupa cateva ore de somn profund, ma trezesc transpirata si speriata. Ma ridic, fac un dus si ma pun din nou in pat incercand sa readorm.

Ziua 3:

Deschid ochii si iau telefonul in mana. Astazi trebuie sa incep tratamentul de una singura, dar mai aman momentul injectarii. Mi-e frica de ace si vreau sa nu ma gandesc la asta. Ma pierd in conversatii cu familia si cei dragi. Caut ceva de mancare si imi dau seama ca cineva ar trebui sa mearga la cumparaturi in locul meu. Imi sun prietenii si, in cateva ore, primesc tot ce am nevoie la usa. Fara pofta de mancare, ma fortez totusi sa mananc ceva, ca sa-mi iau pastilele care sunt foarte puternice. Ma tot uit la cele 9 injectii si nu-mi vine sa ma ating de ele. Imi sun prietenii de nadejde, sa-mi iau incurajarile de la ei. Dupa un timp, cu miscari rapide, care nu-mi lasa prea mult timp de gandire la dispozitie, iau seringa si o infig in burta.

Ce poate sa mi se intample? Sa mor? Nu. Atunci hai, sa-mi inving aceasta fobie. Alba la fata, intinsa pe canapea. Am reusit! Ma doare locul si simt cum serul se imprastie in corpul meu. Astept sa-si faca efectul. Nu mai am prea multa putere in maini. Simt de parca am tras de fiare la sala 24h incontinuu. Ciudata senzatie. Ma ia din nou somnul. Merg si dorm 3h. Ma trezesc si reiau una din activitatile momentului, vorbitul la telefon. Ma suna un prieten bun si, printre altele, cu o usoara jena, pe care o simteam in voce, ma intreaba:

“Tu chiar esti bolnava de Covid sau faci misto?” Nu stiu cum sa reactionez. Sunt socata pentru cateva secunde. Nu stiu daca sa ma supar si sa-i inchid telefonul, sa rad sau sa plang. Imi dau seama ca oamenii sunt confuzi si ca se indoiesc pana si de umbra lor. Parte dintre ei refuza categoric sa deschida ochii si sa priveasca ce este in jurul lor. Ma straduiesc sa ma pastrez calma si sa ii aduc toate argumentele necesare. Se convinge si abia acum incepe sa se sperie si sa realizeze ce pericol ne paste la fiecare pas. Isi da seama ca s-a lasat dus de val si a avut tendinta pentru cateva clipe sa puna la indoiala existenta acestui virus. Poate ca asta il facea pe el sa se simta mai in siguranta. Nu-l judec si il las sa-si traga singur concluziile si sa actioneze in consecinta.

Ma intreaba daca am nevoie de ceva, orice, iar eu ii raspund ca, prin simplu fapt ca m-a sunat, sa ma intrebe ce fac, consider ca a facut suficient. Inchid convorbirea si ma oripilez gandindu-ma ca sunt persoane care inca mai iau la misto tot ce inseamna Covid19. Chiar dupa ce au murit atatia oameni, li s-au imbolnavit rudele sau prietenii si, probabil, la cum arata statisticile, pot avea si ei, fara sa faca vreo greseala, sau sa merite asta. Un gand ma sperie si mai tare. Vad in jurul meu cati oameni dezinformati, parte dintre ei, influentati de informatiile eronate care circula cu lejeritate pe internet si la tv, raspandite fara simt de responsabilitate chiar de formatorii de opinie. Oameni inconstienti, cu influenta si comunitati mari, care dezinformeaza in masa, care militeaza pentru “stati relaxati, nu exista niciun virus, oamenii sunt platiti sa va minta pe voi”.

Oameni care, din pacate, au putere de a influenta mase intregi, care ulterior renunta la protectie si ajung pe tratament sau mai rau, la ATI, cu zilele numarate. I-as putea considera complici la crima. Si stiti de ce? Pentru ca ei participa cu buna stiinta la raspandirea acestui virus, iar oamenii mor pe capete.

Imi impun sa nu ma afecteze, ci mai degraba sa-mi vad de ale mele. Nu vreau sa-mi fac din starea mea de sanatate, care nu e deloc buna, un scop de a initia razboaie mediatice. E strict alegerea fiecaruia cum se ingrijeste de sanatatea lui sau cat constientizeaza pericolul la care el si intreaga familie sunt supusi. Refuz orice contact cu astfel de oameni si imi vad de ale mele. E important sa fiu sanatoasa, iar, la vremea potrivita, fiecare va intelege cat de periculos este sa iei totul in deradere si sa nu te protejezi. Inteleg ca pe langa obstacolul pe care l-a reprezentat in viata mea, episodul asta inseamna o lectie care imi va schimba perceptia despre tot.

O lectie despre sanatate, oameni, dor, necunoscut si izolare. Nu stiu daca o meritam, dar stiu sigur ca ma va ajuta sa-mi aleg oamenii, sa pretuiesc mai mult ceea ce am, dar, mai ales, sanatatea si familia.

Ziua 4:

N-am dormit prea bine. Am visat ciudat si m-am trezit obosita. Ma dor toate. Sunt ametita si vreau sa iau aer curat. Deschid larg geamurile in toata casa, fac un dus si bag rufe la spalat. Incerc sa nu fac prea mult efort, pentru ca nu ma simt deloc stapana pe mine si obosesc foarte repede. Imi fac o cafea. Simt ca beau apa chioara sau nici macar. Si astazi tot fara gust si fara miros. E ciudat. Scot hainele de la spalat si instinctiv le duc la nas, sa simt mirosul balsamului, asa cum obisnuiam sa fac. In zadar. Nu simt nimic.

Zambesc in coltul gurii si ma amuz cumva de situatie. Printre ultimele lucruri pe care le-am mirosit, inainte de a simti ca este ceva in neregula cu mine, a fost acel bradut galben, cu vanilie, din masina mea care, dupa test, a fost atat de analizat si mult discutat. Eu spun fix ce se intampla, atunci adulmecam mirosul de vanilie al bradutului, la scurt timp dupa, nu mai simteam nimic.

Astazi imi propun sa reglez de la distanta cateva lucruri care pregatesc mutarea in noua locuinta. Nu-mi pot permite sa ma relaxez, pentru ca mi-e dor sa stau in casa mea, cu Zeny si sotul meu. Virgil imi da un mesaj: “Mi-e dor de tine!” Il citesc si plang din nou. Altceva ce sa fac? Il sun pe Facetime si o dam putin in gluma intrebandu-ne unul pe celalalt “Ce program ai azi?”. Amandoi izolati, departe unul de celalalt. Mai facem cateva planuri pentru noua locuinta si Zeny.

Mananc ceva si merg langa injectiile ramase. “Hai, ca poti!” Iau injectia, infig acul in burta, strang din dinti. Gata! Am mai bifat una. Nu pot spune ca m-am obisnuit, dar e ceva mai bine decat ieri. Acu’ sincer, daca vad un strop de sange, lesin direct.

Ma pun in pat si ii iau la telefoane pe toti cei dragi si mai ales pe cei intrati in izolare odata cu mine. Ma paste si un sentiment de vinovatie, desi stiu ca nimic din ceea ce traim acum nu a depins de mine. Ne amuzam si trecem prin toate starile. Cate zile mai sunt? 10! Great! In perioada asta, colectez amintiri, chiar daca nu este una de care sa-mi amintesc cu bucurie. Am filmat cateva momente, inclusiv cand imi faceam injectiile de una singura. Intr-o zi o sa zambesc cand o sa vad prin ce am trecut si ca totusi am avut curaj sa fac asta.

Mai dau o “tura” pe pagina mea de Instagram si zaresc 3 comentarii consecutive: “Ai murit?”.

Daca as fi simtit gust, probabil ca aveam unul amar. Sunt cel putin socata si dezamagita de lipsa de empatie a unor oameni care maine pot avea, din pacate, acelasi diagnostic, cu forme care mai de care mai ciudate. Imi spun ca nu toti sunt facuti sa fie oameni, unii folosesc doar carcasa. Ma pun sa dorm, ca mi se inchid ochii, chiar daca este destul de devreme…

Ziua 5:

“Buna dimineata! Ce zi e azi? Stai sa ma uit in calendar, ca nu mai stiu! Sambata! Unde mergem azi? La restaurant, piscina? Nu! In living si, daca iti pierzi rabdarea, te bagi la somn 10-12h, ca, intr-un final, sa te trezesti tot obosita, dupa care nu uita sa-ti iei pastilele, ca doar esti bolnava de Covid19. Ah, nu s-a terminat? Nu! Mai ai putin! Esti puternica si poti sa treci peste toate! “

Nu! Nu vorbeam cu nimeni. Eram doar eu cu mine. Deci ce fac astazi? Mananc, dorm, vorbesc la telefon, ma uit la filme, citesc, imi vad familia si copilul doar pe Facetime. Programul nu e cel mai organizat, dar n-am alte optiuni. Ma uit pe geam si, pe sub oblon, intrezaresc razele soarelui. Ma ridic sa-mi fac o cafea careia nu i-am mai simtit oricum gustul de zile intregi, dar nu pot renunta la tabiet. E singurul meu rasfat.

O beau pe terasa gandindu-ma unde as fi fost acum, daca n-ar fi trebuit sa stau izolata. Probabil la noua noastra casuta muncind si grabind lucrurile, ca sa ne mutam. Zambesc cu si mai mult curaj ca ieri, dar mai putin decat maine, merg sa imi fac injectia in burta.

Imi ridic tricoul si observ vanataile de zilele trecute pe care mi le-am facut apasand disperata pe injectie in speranta ca voi scapa mai repede. N-am experienta in asa ceva si nici nu-mi doresc sa capat. Imi caut un loc nemarcat si intep hotarata, cu aceeasi strangere de dinti. Pare ceva mai simplu decat zilele trecute. Pe cele deja folosite le pun in partea dreapta pentru a le vedea la final si pentru a ma mandri ca mi-am invins teama de ace. Vedeti? Fiecare eveniment dramatic vine cu ceva rau, dar are si ceva bun in esenta.

Deschid frigiderul si imi fac repede o lista de cumparaturi pe care o trimit ajutorului meu de nadejde. O sun pe Zeny si ma binedispun. Alearga cu telefonul in mana si imi transmite energia de care aveam nevoie. Ma bucur s-o vad vesela, plina de viata si cuvinte noi in vocabular, dar, in acelasi timp, ma intristez ca nu o pot tine in brate. Mai e putin… Rabdare, Pestrito!

Ziua 6:

Deschid ochii si imi fac o introspectie, sa-mi dau seama de simptomele de astazi. Dupa cateva “verificari”, vine si verdictul zilei: spre bine. Durerile musculare au scazut considerabil, insa mirosul si gustul lipsesc cu desavarsire. Beau o cafea si ma asez pe canapea la locul meu “favorit” de injectare.

Ceva mai relaxata, imi aleg locul si apas cu incredere pe seringa. Nu stiu motivul, dar azi doare al dracului de tare. Imi dau lacrimile in coltul ochilor de la atata incordare, dar scap repede si ies pe terasa la aer. Ce vreme frumoasa! Ma si vad undeva la munte cu ai mei. Vise! Astazi imi propun sa vad cateva filme. Intru pe Netflix si gasesc Change-up. Il vizionez si imi schimb usor starea de spirit. O comedie are rostul ei in viata unui om singur si bolnav.

Imi sun sotul si mai facem cateva planuri pentru perioda de dupa izolare. Am nevoie sa-mi iau energia si speranta de undeva. Refuz sa mai am orice contact cu oamenii care imi dau o stare de disconfort si care pun la indoiala starea mea de sanatate. E o forma de protectie si de autoaparare. Stiu ca tot ceea ce conteaza este sa ma fac repede bine si sa trec, cu o stare buna la nivel psihologic peste aceasta incercare. Imi pun un film si ma ia somnul. Ma trezesc la 04:23, merg la baie si ma pun din nou in pat. Ochii in tavan. Imi continui filmul pe care l-am inceput in urma cu cateva ore. Afara crapa de ziua. Cand s-a facut 6:40? Trag obloanele si ma pun la somn.

Ziua 7:

Ma trezesc la 12:30. Sunt total decalata cu somnul si programul. Iau telefonul si vad o gramada de mesaje si apeluri. S-au speriat toti cei care isi faceau griji pentru mine. Elimin teama fiecaruia dintre ei si merg la bucatarie, sa mananc repede ceva, pentru ca e ora pentru antibiotic. Cumva organismul meu s-a obisnuit cu aceste noi prioritati si si-a facut setarile de unul singur. Iau pastilele si numar injectiile ramase.

Arunc hainele de pe mine si ma pun in cada. Am nevoie de o baie relaxanta. Dau drumul la muzica si gandurile imi zboara. Intru pe camere si urmaresc ce se mai intampla la noua locuinta. Oamenii muncesc de zor si deja ma incarc cu un sentiment de speranta si bucurie. Ma dau cu crema pe fata si o prietena imi scrie ca maine e Sfanta Maria. Dintr-odata ochii mi se umplu de lacrimi. Uitasem… sau poate mintea mea a vrut sa uite, ca sa nu-mi mai dea inca un motiv de tristete.

Maine este ziua ei, a micutei noastre. Mami, izolata si infectata cu Covid19, tati, negativ, dar izolat si el. Mi se pune un nod in gat. E doar cu bunicii de ziua ei, izolati in formula de 3. Sun repede si ii comand un tort si multe baloane. Nu pot sa nu fiu langa ea macar cu o atentie. Regret ca n-o pot strange in brate, dar nu e vina nimanui ca suntem in aceasta situatie. Vor veni si zile mai bune si ii promit telepatic ca vom recupera! Virgil nu vrea sa dezvolte subiectul prea mult. Stie cat de greu ne este amandurora si nu vrea sa ma faca sa ma gandesc la asta mai mult decat este cazul. O sun cu Facetime si alearga prin toata casa de bucurie. Ia telefonul si il pupa de mai multe ori. Ma pot declara pierduta. Dupa cateva ore, ma asez in pat si caut un film. Observ ca respir din ce in ce mai greu si inima imi bate tare. Caut numarul doctorului care m-a avut in grija si il las la ultimul apelat, in caz de orice, sa il am la indemana. Ma sperie putin sa raman fara aer, dar sper ca e doar ceva de moment.

Ziua 8:

08:37 Deschid ochii si spun “multumesc” in gand. Am avut un vis horror, care nici nu poate fi povestit. Bine ca era un vis. Ridic obloanele si, pe balcon, ma asteapta 4 ochi cu pupilele marite.

Sunt noile mele prietenele pe care le-am cunoscut de cand stau aici si despre care am uitat sa va povestesc. Ma viziteaza de 4-5 ori pe zi. Prima data, mai retinute, iar acum, ca deja ne-am imprietenit, vin ca si cum sunt la ele acasa. Le-as lua sa doarma cu mine, sa le fac baie si sa le ingrijesc, ca doar la cat timp am…:))

Ies pe balcon si le dau ceva sa manance.

Delicate, se dau pe langa mine si asteapta sa le mangai. Dupa atatea zile inchisa intre 4 pereti, sa stau “de vorba” live cu cineva, fie ele si pisici…mare realizare.:)

Primesc poze cu tortul si baloanele trimise micutei Zeny de Sf Maria. Fericirea de pe chipul ei imi umple sufletul de bine. O vad cum alearga prin casa cu baloanele.

Va spuneam ieri ca am o respiratie greoaie, ca si cand cineva m-ar apasa cu forta pe piept. Astazi persista starea, dar incerc sa-mi ocup mintea cu altele, ca sa nu intru in panica. Imi comand ceva de mancare si beau o cafea. Realizez ca astazi trebuie sa opresc antibioticul, dar injectarea continua. Mai caut niste filme noi si ma arunc din nou in pat, de data aceasta cu geamurile deschise, pentru ca simt ca nu am aer. Dorul e la cote maxime. Dor de ai mei, de voi, de tot.

Ziua 9:

Imi incep ziua pe terasa. Parca nu mai am rabdare si nici aer, inchisa intre patru pereti, de aproape 2 saptamani. Arunc o privire in Social Media si vad oameni dragi, care ma asteapta si ma intreaba cum ma simt.

Le-as raspunde tuturor, desi sunt mii de mesaje, dar nu stiu cum va evolua starea mea de sanatate pana la finalul celor 14 zile. Nu vreau nici sa-i alarmez, nici sa le dau vesti care poate maine nu mai sunt valabile. Mi-e dor de toti cei din comunitatea mea. Trag aer in piept si incep sa calculez cat timp a mai ramas. Stiu ca oricat as incerca sa grabesc lucrurile, de data aceasta, nimic nu depinde de mine, ci de noroc. Asteptarea face totul mai greu, dar, totusi, nu am alta iesire.

Ma gandesc la ce as mai putea sa fac. Nu am prea multe optiuni, dar imi dau seama ca ar trebui sa fiu ceva mai atenta la regimul meu alimentar. Deschid frigiderul si scot supa de galuste, trimisa de mama soacra in urma cu o zi, cu livrare la usa si atent pusa in pachet. Pun multa lamaie, in speranta sa simt totusi gustul. Nici vorba. Si astazi sunt tot fara gust si miros.

Ieri mi-am comandat un amestec de suc proaspat din grapefruit si portocale. Medicii mi-au recomandat sa ma vitaminizez si sa mananc sanatos.

Deja in cazul injectiei pe care trebuie sa mi-o administrez astazi, am mai multa putere. Ma asez pe canapea si iau injectia, ca si cum fac asta de o viata. Ma gandesc in acelasi timp la prima mea injectie si la cum tremuram ca o piftie cand am vazut acul. Astazi ma simt mai stapana pe mine. Oare m-am vindecat de aceasta fobie?

Ma suna tata, mama, fratele, verii si toti ai casei. Bucuroasa sa-i aud si sa-i stiu in siguranta. Deja parca am un vibe mai bun cand stiu ca toti sunt bine. Mi-e dor de ei, dar dorul e un sentiment cu care deja ne-am invatat, pentru ca suntem departe mai mereu. Distanta e dusmanul nostru. Abia astept sa ne putem imbratisa din nou, in siguranta si fara teama.

Vreau s-o vad pe Zeny si o apelez indata cu Facetime. Astazi povestim despre mutarea noastra impreuna, care se va petrece in curand. Ii povestesc cum va arata noua ei camera si ce noi jucarii i-am cumparat. Este comunicativa si ma surprinde folosind cuvinte noi. Imi umple inima de bucurie cu fiecare gest. Ma topesc de dorul ei. Ce a fost greu a trecut. Sau, cel putin, asa vreau sa cred.

Stau pe canapea cu fata in tavan si suna telefonul. Un bun prieten imi spune sa ii explic cum ajunge la adresa. Sar de pe canapea si ii dau toate detaliile. Deja simt ca se intampla ceva palpitant. Viata ne arata, de fapt, cat trebuie sa pretuim fiecare moment. Ajunge la usa apartamentului, suna, iar eu deschid intr-un suflet. Pe covorul de la intrare, 3 cutii cu prajituri si un buchet frumos de flori. M-am emotionat. Realizez ce prieteni minunati am.

Le iau si il sun sa-i multumesc. Ma anunta ca in masina il asteapta o alta prietena alaturi de care s-a gandit sa-mi faca aceasta surpriza. Nu stiu cum sa le multumesc mai tare. Sunt bucuroasa ca s-au gandit la mine si apreciez din suflet gestul. Gust din prajiturile care arata excelent, dar fara niciun rezultat.:))) gustul se lasa asteptat.

Ma asez in pat si ma uit lung dupa pisicutele care ma viziteaza zilnic. De dupa colt, isi face aparitia una dintre feline. Ii aduc repede o recompensa si o mangai putin. Imi aminteste de Nobby si de cat de dragalasa era de fiecare data cand ii aratam putina afectiune. Ma pun in pat si caut un nou film pe Netflix. Gasesc “Up in the air” si dau play.

E timpul pentru somn. Nici eu nu mai stiu daca de frumusete sau de odihna. Probabil organismul meu se intreaba ce se intampla de primeste atat de multa odihna. Toate ca toate, va spun ca mi-e dor de viata mea agitata. Ne vedem maine…🤍

Ziua 10:

Simptomele diminetii: -in continuare fara gust si fara miros -usoare crampe abdominale -usor ametita, poate si din cauza lipsei de activitate si de aer proaspat. Ce dor imi este de mirosul si gustul unei cafele bune. Mi-e dor sa mananc ceva gustos si papilele mele gustative sa si simta asta. Este realmente ciudat sa mananci doar sa traiesti, fara sa simti savoarea alimentelor. Primesc multe mesaje frumoase, care imi dau o stare de bine. Simt energia buna a oamenilor care sunt interesati de cum ma simt, iar asta ma face sa zambesc si sa nu-mi pierd speranta. Exista si oameni care empatizeaza si care stiu, din experienta lor sau apropiatilor, ce inseamna sa fii infectat cu Covid19.

Nici nu mai stiu ce zi este, dar stiu ca mai am 4 pana ies. N-am cum sa gresesc. Numar minutele. Ma gandesc si imi spun ca poate aveam nevoie de un astfel de hop, pentru ca de acum o sa stiu sa ma pun pe primul loc si sa ma gandesc la sanatatea mea indiferent de situatie. Pana acum eram doar atenta. Nu pot sa nu recunosc ca ma sperie putin faptul ca urmeaza sa revin la viata de dinainte si sa ma intalnesc cu oameni care nu cred in acest virus. Ma sperie sa stiu ca, oricat m-as proteja eu, asa cum am facut-o si pana acum, exista in jurul meu persoane care prefera sa spuna ca totul este o conspiratie, ceea ce ma face sa cred ca nu isi iau masurile necesare de protectie si chiar ei pot raspandi virusul. Ridic ochii din telefon si ma privesc pentru cateva secunde in oglinda. Pff…am avut si zile mai bune. E tot ceea ce pot sa spun.

Ziua 11:

Ma trezesc dis de dimineata. Nu mai am stare de somn si mi-am pierdut si rabdarea. Stiu! Nu pot sa fac nimic, asa ca imi caut de lucru prin casa. Bag la spalat, aspir si spal toata casa. Au mai trecut cateva ore. Astazi sarbatoresc primul lucru bun din ultima perioada. Ultima injectie in burta!!!

Deja simt ca am incheiat un capitol important si mi-am invins fobia de ace. Cel putin aparent. Vom vedea pe viitor. Imi fac o baie si, dupa o buna perioada, ma rasfat si imi aplic cateva produse cosmetice. Deja am o stare de bine. Nu stiu ce sa mai mananc. Nu ca ar conta pentru ca nici azi nu simt si nu miros nimic.

O sun pe Zeny si bunica imi spune ca se vede cat imi duce dorul. Am inima cat un purice si incerc sa vizualizez revederea cu cel mai curat suflet, Zeny. Mi-e dor de tot. Intre timp, mai aflu de niste cazuri confirmate. Nu sunt prieteni apropiati, sa le spunem cunostinte. Trist ce se intampla. Semnale de alarma peste tot. N-am planuri noi. Incerc doar sa “omor” timpul si virusul.

Ziua 12:

Doamne….mai sunt doua zile si pot merge sa-mi imbratisez familia!!! Ard de nerabdare. M-am trezit mai greu si cu o usoara durere de cap si de stomac. Probabil antibioticul a fost destul de puternic, iar acum se resimt efectele. Imi incep ziua cu cereale cu lapte.

Inca netrezita in totalitate, iau prima lingura si ma uit in gol. Dintr-odata ma blochez si parca ma trezesc 100%. Pare ca incepe sa reapara gustul. Il simt foarte putin, dar asta este primul semn, dupa aproape 2 saptamani in care n-am simtit nimic!!! Incep sa mananc cu mai multa atentie si sa incerc sa-mi dau seama daca este real. Doamne, ce sentiment… cum viata ma invata sa apreciez simturile care mi se pareau atat de normale si banale…sunt bucuroasa!

Atat pot sa mai spun. Chiar daca simt doar putin din cat e normal sa fie, ma declar fericita si cu atat.

Ziua 13:

Chiar daca aparent 13 aduce ghinion, eu simt ca mie imi da o stare de bine. 3 e si cifra mea preferata. Doar o zi in afara de astazi si m-am eliberat!!! Sunt emotionata si cu multe planuri in minte. Abia astept sa evadez. Aproape ca am uitat cum e sa mergi pe strada. Asa de mult mi se pare ca am stat inchisa. Desi nu mi-am recuperat in totalitate mirosul si gustul, am o stare generala buna.

Am gust in proportie de aproximativ 15-20% din cat e normal sa fie. Nu imi fac griji, pentru ca sunt convinsa ca va mai dura o perioada aceasta stare, dar sunt fericita ca am primit un semn bun. Conform indicatiilor medicilor, pot reveni la viata de dinainte dupa 14 zile, dar aleg sa ma testez, sa fiu sigura ca ma pot intoarce acasa linistita.

Mi-e dor sa traim liber, fara toate aceste restrictii, dar sunt constienta ca prea curand nu se va putea. Abia astept sa am din nou sentimentul de libertate. Mi-am propus sa urmez o cura intensa de vitaminizare si imunizare.

Facand o retrospectiva a celor intamplate, ma gandesc la faptul ca, in ultima perioada, am fost foarte stresata, am muncit mult si uneori, pentru ca uitam si sa mananc, poate toate au dus la aceasta infectare. Sunt convinsa ca o alimentatie sanatoasa, sport si o cura de vitaminizare sunt cateva metode de a ne crea un sistem imunitar puternic, care sa lupte in fata unor astfel de evenimente.

Ziua 14:

Nu-mi vine sa cred!!! Sunt atat de fericita astazi, nici nu va imaginati. Am trecut peste o etapa atat de grea si plina de tensiuni si necunoscute. Astazi, pentru ca ma gandesc ca mai am putin si merg acasa, am un tonus bun si sunt nerabdatoare. Sper sa fim sanatosi cu totii si sa depasim cu bine orice obstacol care ne sta in cale.

Astazi m-am trezit bucuroasa, la 07:30, gandindu-ma ca izolarea se va termina in cateva ore si voi putea merge la familia mea, ne vom reuni in noul nostru camin la care muncim de mai bine de 2 luni jumatate. Sunt recunoscatoare pentru ceea ce m-a invatat aceasta lectie, pentru oamenii pe care i-am vazut aproape de mine si ingrijorati pentru starea mea de sanatate, pentru autoritatile care si-au facut treaba si pentru ceea ce am invatat sa apreciez mai mult.

Am programare pentru un nou test, asa ca intru rapid in baie, imi dau un refresh complet, beau o cafea si astept cumintica reprezentantii medicali pentru cel de-al doilea test.

Suna la usa! Emotionata deschid si ii invit in casa. Ma simt bine sa mai vad si oameni care imi trec pragul, chiar daca nu sunt veniti in vizita, ci doar sa-mi faca testul. Un reprezentant DSP si o doamna asistenta cu trusa in mana. Ne asezam si doamna asistenta desigileaza cu grija ustensilele. Ma pregatesc pentru senzatia aia ciudata pe care parte dintre voi cred ca deja o stiti. Inchid ochii pentru cateva secunde. Gata! Probele sunt prelevate si pregatite pentru a fi duse in laborator. Ma anunta ca in decurs de cateva ore o sa primesc raspunsul. Ma bucur ca au introdus si aceasta optiune de a da rezultatul in aceeasi zi, la diferenta de cateva ore, celor care au simptomatologie. Persoanele care deja au simptome, au intaietate. Cumva aceasta este o metoda de minimalizare a raspandirii virusului. Cu cat afli mai repede, cu atat mai bine.

Poti sa iei masuri in acest sens. Desigur, numarul testelor este destul de mare, insa consider fireasca aceasta varianta de accelerare a rezultatelor. Dupa recoltare, au plecat spre laborator, iar eu am ramas tot acasa in izolare. Mai am doar cateva ore pana cand o sa fiu libera, dar evident cu toate masurile de protectie. Mananc ceva si stau pe terasa sa-mi beau ultima cafea din izolare. Parul imi sta in toate directiile si, analizandu-mi minutios aspectul fizic, ma bufneste rasul de cum arat. Las’ ca-mi revin eu usor-usor.

Astept emotionata rezultatul testului si butonez telefonul cu o stare usor agitata, miscand nervos si inconstient din picior. Suna telefonul. Reprezentantul DSP cu care am tinut legatura in tot acest timp si care a fost atat de amabil. Gata!! A iesit negativ!!!

Dar imi subliniaza sa nu uit de protectie, chiar daca testul spune negativ! Asa e normal. Indiferent de rezultat, trebuie sa purtam masca si sa ne dezinfectam.

Oh, ce usurare!!! Sar in sus de bucurie si ii multumesc de cateva ori pentru tot.

Imi fac cruce si rasuflu usurata. Imi pun un jazz si imi strang bagajele dintr-un foc. Abia astept s-o vad pe Zeny si pe toti cei dragi!!! Ma asez pe canapea si imi pun un film. Aleg “A simple favor” si astept sa treaca si ultima zi.

Simptomele pe care le-am avut: -dureri de cap -dureri de muschi -lipsa gust si miros -dificultati in respiratie -stare generala de ameteala -organism slabit -somnolenta exagerata -lipsita de puteri.

Diagnostic medical “Asimptomatic/ Usoara” Reprezinta o forma relativ usoara, dar, cu toate acestea, simptomele sunt prezente si oricand starea de sanatate se poate agrava. Mi-am propus sa donez plasma, poate astfel pot ajuta oamenii, sa treaca mai usor peste aceasta suferinta. Ma voi documenta in privinta procedurii. Voi repeta analizele, pentru ca parte dintre ele, conform scrisorii medicale, mi-au iesit decalate.

De altfel, si cu radiografia pulmonara voi proceda la fel. Vreau sa fiu convinsa ca tot ce s-a petrecut nu mi-a afectat plamanii. Medicii mi-au recomandat sa port constant masca pentru binele meu si al celor din jur, cum de altfel trebuie sa facem cu totii, indiferent de rezultatul testului.

Concluzii:

-sanatatea trebuie sa fie prioritara indiferent de cate griji ai avea -trateaza bolnavii ca si cum ti-ar fi rude sau prieteni apropiati. Cu compasiune, empatie si respect. Oricand poti sa fii in locul lor si ai avea aceleasi dorinte -igiena, masca si distantarea sociala sunt masurile care ne ajuta sa reducem riscul imbolnavirii. Astfel iti poti salva copiii, bunicii si, evident, te poti salva pe tine. -virusul reactioneaza diferit in cazul fiecarui om, iar oamenii reactioneaza diferit in cazul fiecarui virus -deschide ochii si vezi ce se petrece in jurul tau. Poti contribui la dezastru sau poti salva lumea -alege sa fii un om destept, conectat la realitatea zilelor in care traiesti. Daca iti pasa de familia ta, documenteaza-te numai din surse veridice si nu incerca sa gasesti explicatii pentru inconstienta altora, ci mai degraba solutii pentru sanatatea ta si a celor din jurul tau -nu e deloc usor sa-ti gasesti un loc unde sa stai izolat fiind confirmat Covid19.

Aici, rolul cel mai important il au prietenii si familia. Poti intelege ca prietenia nu e cea care scoate la suprafata bucuria atunci cand e bine, ci care alina suferinta, atunci cand e rau. Desi, in astfel de momente, ai impresia ca toti fug si abandoneaza orice relatie ati fi avut pana atunci, prietenii adevarati sunt cei care iti intind o mana de ajutor si cauta solutii pentru tine. Sunt fericita ca in viata mea exista astfel de oameni pe care in tot acest timp i-am simtit aproape.

-am primit sfaturi extrem de utile de la reprezentantii DSP si le multumesc ca isi fac treaba si sunt atat de dedicati. Sunt putini si trebuie sa faca fata multimii. Putina compasiune si ingaduinta pentru ei si cadrele medicale ar fi ceea ce trebuie sa oferim. Sunt oameni cu familii acasa si iata ca, aparte de acest lucru, ei isi risca viata pentru sanatatea noastra. Numai deschizand ochii, ne vom convinge cat de norocosi suntem sa avem asa oameni de nadejde pe care sa ne bazam.

-juramantul pe care l-au depus atunci cand au decis sa faca parte din prima linie nu-i face magicieni. Sunt oameni, la fel ca noi, cu temeri, probleme, copii de crescut si parinti de ingrijit. Nu le faceti munca mai grea decat este deja! -fa un exercitiu de imaginatie si vezi daca ai suporta sa pierzi pe cineva drag, doar pentru ca ai ignorat masurile de protectie. Ti-ar placea sa iti vezi parintii sau copiii pe patul de spital?

-formele acestui virus sunt diferite, dar niciodata nu vei sti ce forma poti avea TU. -tratamentul NU este acelasi pentru toti confirmatii Covid19. Se prescrie in functie de afectiunile fiecarui pacient si numai la recomandarea medicilor!!! Nu este un tratament general, ci in functie de rezultatele analizelor fiecarui om. Asadar, daca simtiti simptome, NU va tratati dupa ureche. Este important sa mergeti la o evaluare medicala. Situatia se poate agrava de la o zi la alta.

-medicii din prima linie sunt eroi. Vazand cu ochii mei situatia din Spitalul Militar, ii apreciez si mai mult. Asa cum am facut-o si in trecut, voi dona pentru ei. Sunt ingerii care asteapta sa ne salveze si sunt 24/24 prezenti pentru noi. Va rog sa-i apreciati si sa le faceti munca mai usoara avand grija sa nu va imbolnaviti.

Le multumesc tuturor celor din Spitalul Militar ROL2, DSP ILFOV, prietenilor care mi-au fost alaturi si voua, tuturor celor carora v-a pasat macar o secunda de starea mea de sanatate! 

•Am ales sa-ti povestesc experienta mea, pentru ca stiu ca pentru tine conteaza sa-ti vezi familia in viata, iar pentru ei contezi la fel de mult. Ce vei alege sa faci mai departe este strict decizia ta si numai a ta. Nu vreau sa te conving cu nimic, ci mai degraba vreau sa-ti arat ca sanatatea ta este cea care te ajuta sa te bucuri de tot ceea ce numim viata. Tu alegi mai departe!

Ai grija de tine si de cei din jurul tau! Protejeaza-te ca maine sa nu fii chiar TU diagnosticat cu acest virus. Va iubesc! Ade

[nimeni564]

In ultimele zile din mai se încheie un ciclu existențial in existenta mea puntiforma de nimicuri in Univers . Azi am absolvit ... O absolvire dorita de cand am inceput.... pentru mine a însemnat otrava de dupa înainte... Începutul a fost tragic .... sfârșitul in aceași maniera .... Eu am facut alergie pe sistem nervos din cauza necunoscutului ... In prima zi am intalnit oameni literalmente diferiți de cei pe care ii cunoșteam, mai trecuți prin viata , își cunoșteau țelurile, eu nu ... Eu eram un nimic si la fel am terminat... O sa fiu realistă ... au fost 4 ani presărati cu o tristețe binecuvântată... Nu se putea altfel .. . Singura persoana care mi-a ameliorat durerea a fost Doamna Profesoară de Romana , m-a influentat in asa masura incat as fi vrut să dau la Litere, dar daca ne întâlnea in alte timpuri, da as fi facut acest lucru, daca trăiam în momente in care profesorul era respectat, elevul invata , da as fi devenit o profesoară de limba si literatura romana, dar acum nu , doresc schimbare in bine, dar nu o pot reusi din acesta postura. O alta influenta a fost profa de istorie , o doamnă pe care inițial nu am inteles-o , imi era frica de dumneaei si învățăm de frica, apoi am intalnit pe Eva care m-a facut s-o inteleg pe profa si s-a admir , o respect si admir nespus , uneori am mai suparat-o cu datul ochilor peste cap ,dar eram super obosită, plus ca purtăm ochelari de putin timp.... Doamna de geografie m-a încurajat tot timpul si ii multumesc etern .... experienta mea cu colegii nu a fost una reușită, eu am venit sa plec , dar Dumnezeu avea alt drum cu mine, am pornit cu stângul , am avut primele eșecuri pentru a-mi da seama ca meseria de doctor nu mi se potriveste , inca imi place sa ajut oameni ,dar nu fizic si psihic , sa le fiu pansament si mărturisesc clar si răspicat ca indiferent de cum ma vor duce căile eu imi voi rezerva timp sa imi scriu viata pentru a-i face si pe ceilalti sa nu sa simtă triști, eu am reusit sa trec prin perioada liceului meschin singura in cele mai numeroase momente.Am fost o tocilara din partea tuturor, eram preferata tuturor ,învățăm tot timpul, nu încalcă regulile ,dar acesta a fost o simplă masca , mi-am dat seama rapid ca prieteni nu iti sunt prieteni , iar la prima încurcătură pentru a iesi basma curata mint , înșeală. Am cunoscut pentru scurte momente prietenia mascată sub o perfidie de invidiat ,am schimbat 4 colege .Prima mi-a furat mâncare cu o altă fata ,jeg , a doua m-a inlocuit , se credea superioară , a treia a fost o lecție de viață, șarpele blond isi poate tine blana un timp îndelungat, dar și cand naparleste tunete și fulgere....Am invatat pe propria piele ca daca o persoana iti dezvălui tot despre alte persoane asa va face si cu tine, le voi respecta pe colegele care nu ma suporta in fata si mi-o spuneau . Sunt sigura ca toti m-au invidiat pentru ca învățăm bine, eram preferata profilor , dar ei nu stiu ca orice copil cuminte e preferat de profi , eu imi doream sa ma simt acceptată într-un colectiv, dar nu a fost așa si am învățat că nu poți face pe cineva sa te placă...daca nu accepta asa cum esti pleaca ... unora le-am spus secrete , asta cred ele , ele cunosc despre mine doar cat am vrut eu sa cunoasca ....

Per total , liceul a fost o perioadă de maturalete, o perioadă dura .In care am cunoscut invidia profilor ,Indeosebi a colegilor , am avut clipe in care am avut atacuri de panica , imi venea sa plâng din cauza lor , dar am fost puternică, acasa in singurătate plângeam , unii m-au jignit, alți au ras de mine , alții făceau glume despre mine si eu in tot acest timp am tacut, am facut-o pe proastă, pentru mine , arătăm că nimic nu ma poate afecta, dar adevărul e că am plâns mult din cauza lor, acum m-am schimbat ii folosesc cum m-au folosit si ei pe mine, uneori , alteori bunătatea triumfa .....

Din toata aceasta perioada am invata sa nu astept nimic de la nimeni , singura cu credinta in Dumnezeu voi reuși , daca esti pe o treapta mai sus decât colegii esti invidiat atat de colegi cat si de profesori . Singurătatea e bună , te ajuta sa te cunosti pe tine , trebuie sa imi aleg prieteni in fc de modul în care cum se comporta cu ceilalți , daca ii barfeste...

Liceu, - cimitir

Al tinereții mele -

Pedanți profesori

Și examene grele...

Și azi mă-nfiori

Liceu, - cimitir

Al tinereții mele!

Liceu, - cimitir

Cu lungi coridoare -

Azi nu mai sunt eu

Și mintea mă doare...

Nimic nu mai vreu -

Liceu, - cimitir

Cu lungi coridoare...

Liceu, - cimitir

Al tinereții mele -

În lume m-ai dat

În vâltorile grele,

Atât de blazat...

Liceu, - cimitir

Al tinereții mele

[vazelinacocomix]

If the situation feels overwhelming in urban areas, rural regions might go though a prolonged period of torment. To find out what happens when an abrupt influx of migrant workers is coupled with a struggling healthcare system, that cannot provide enough doctors per patient, start not panicking after reading this piece by Anca Vancu for Decât o Revistă >>> https://www.dor.ro/cum-ii-impaca-medicii-pe-satenii-de-acasa-cu-cei-intorsi-din-afara/ <<<

[dentistxyz]

Top 4 lucruri pe care sa le ai in vedere inainte de a merge la clinica stomatologica pentru o interventie

Dantura trebuie ingrijita in permanenta, pentru ca ea are un rol esential in privinta masticatiei, a vorbirii, dar si in ceea ce priveste aspectul fizic. Din pacate, indiferent de cat de atenti sunt oamenii la igiena orala, uneori pot aparea probleme medicale care trebuie solutionate cat mai repede la o clinica stomatologica, recunoscuta pentru serviciile de calitate, dar si pentru aparatura performanta cum este https://dentalprogress.ro/. Inainte de a se prezenta la o programare pentru o interventie stomatologica, pacientii trebuie sa tina cont de cateva elemente foarte importante, astfel incat rezultatele sa fie cele dorite!

Odihna

Unul dintre aspectele la care adultii, dar si copiii trebuie sa fie atenti inainte de a merge la doctor este odihna. Ideal este ca in noaptea dinaintea interventiei, pacientii sa doarma foarte bine, cel putin 7 ore. In acest fel, organismul se relaxeaza, iar psihicul se pregateste pentru ceea ce urmeaza. Este foarte important ca persoanele care merg la o clinica stomatologica sa se simta bine atunci cand se intalnesc cu medicul, pentru ca astfel vor fi pregatiti pentru tipul de interventie de care au nevoie.  

Evitarea consumului de alcool

Ideal este ca inainte de vizitele la un medic stomatolog, adultii sa evite consumul de alcool pentru cel putin 2 zile. In acest fel, corpul lor va fi pregatit pentru administrarea tratamentelor necesare, iar posibilitatea de aparitie a unor reactii adverse este diminuata considerabil.

Clinica Stomatologica Dental Progress | Dentalprogress.ro

Frica trebuie lasata acasa

Este cunoscut faptul ca multi oameni se tem de tot ce presupun interventiile stomatologice, insa pentru a oferi specialistilor posibilitatea de a lucra cat mai bine, temerile trebuie lasate acasa. Calmul este un element important cand vine vorba despre ramura stomatologica. De exemplu, parintii care urmeaza sa mearga impreuna cu cei mici la doctor trebuie sa le insufle increderea ca totul va fi bine!

Periajul dentar inainte de vizita la clinica stomatologica

Indiferent daca pacientii pleaca de acasa sau de la serviciu catre cabinetul stomatologic, ei trebuie sa se asigure ca inainte isi fac un periaj dentar eficient. Este important ca specialistii sa poata lucra pe dinti curati, care sa nu prezinte urme de mancare. Mai mult, se recomanda luarea unei gustari cu cel mult o ora inainte de programare, pentru ca ulterior s-ar putea ca adultii si copii sa aiba restrictii in ceea ce priveste alimentatia pentru cateva ore.

[roxx1907]

El o frumuste de baietel cu par blond si ochi albastri👀 si mari, gene lungi, neobosit,care facea pe toata lumea fericita. Ea, o fata timida si rusinoasa cu ochii verzi clari si obrajorii rosi numai buni de ciupit 😊😍 S-au cunoscut in clasa a-V-a,dar vorbeau foarte rar. Anii au trecut si deja se apropria examenul de capacitate. Cei doi copii se intalneau pe holurile scolii 🚶🚶 Asa ea a aflat ca el vroia sa dea la acelasi liceu ca si ea. Era de treaba si la fel de blond 💓💜💙 . Si ea era tot timida, dar la fel de frumoasa.😱.Ei ii placea biologia si vroia sa ajunga doctor, pentru asta se gandea sa dea la stiintele naturii, doar destinul era altul. Ea a picat la una dintre materii 😢si a trebuit sa mai dea inca odata. El nu a ajuns unde vroia… Dupa un an de profesionala, desi avea examenul luat, ea a dat diferentele pentru a da la liceul dorit si a reusit, nimerind cu el in clasa💪❤. Acum era inalt, frumusel foc si mult mai nebunel decat inainte, un razvratit asa cum e orice adolescent, poate si mai si… ea, tot cuminte si timida. Incet, incet s-au apropriat. El statea in fata ei facand-o sa suspine si sa isi doreasca enorm de mult sa ii sarute gatul lung💋, sa se joace cu mainile in capul lui . Era o atractie cum nu mai intalnise..il vroia cu totul, asa nebun cum era, dar cu ea se purta frumos, spunea glume si ii multumea de fiecare data cand ii soptea, dadea un pix si alte mici lucruri. Parintii lor se cunosteau👫 si tatal lui se intalnea ocazional cu al ei. Deoarece baiatul era cum era, tatal era preocupat de situatia lui scolara, de cat de mult chiulea, etc.. astfel o mai intreba pe ea 🙈ce ii mai face fiul, pentru ca stia ca ea este sincera. Il linistea spunandu-i ca are un baiat destept si frumos si ca e doar in acea faza adolescentina care ii va trece.😻 Dupa un timp, el a aflat cine ii dadea informatii tatalui si a abordat-o intr-un mod foarte serios, speriind-o de parca ar fi facut ceva rau, dar de fapt i-a multumit si i-a cerut numaru��� de telefon 😱ca sa tina legatura pentru urmatoarele intalniri cu tatal lui. Usor,usor, intr-o zi de vacanta, el era plecat la tara si i-a trimis sms. De la acel sms s-a pornit un “maraton” de aproape 24 de ore in care au discutat vrute si nevrute. Cand s-au intors la scoala, se comportau ca buni amici👫, dar el incerca sa mai ascunda pentru a nu vedea ceilalti cum se comporta cu ea. Erau in clasa a-12-a cand el a invitat-o la majoratul lui, insistand cu telefoanele, ba’ chiar zicandu-i ca va veni dupa ea daca nu accepta. Si-a luat fata inima-n dinti 💛si a mers la locul stabilit. Ajunsese prima. El a intampinat-o, pupand-o dulce pe ambii obraji ce se inrosisera si ardeau😊😍, facandu-l sa zambeasca.😀 In timp ce el se pregatea pentru sosirea invitatilor si se “lupta” cu calculatorul din acea locatie, ea era cu ai lui ajutandu-i la cele necesare. La un moment dat, baiatul a plecat acasa . Nu dupa scurt timp, ceilalti invitati au inceput sa apara. Erau colegii lor, dar ea…. s-a intimidat si s-a rusinat. Il vroia langa ea ca sa o impulsioneze, sa o impinga de la spate, sa ii ofere increderea de care avea nevoie..el parca nu mai venea si timpul trecea atat de greu… N-a mai suportat, si-a luat haina si a plecat neobservata, nezicand nimic cuiva. Pe strada usor luminata💡 de catre un bec ici-colo, s-au intalnit…. El apropriindu-se de ea din ce in ce mai mult pana ii despartea vreo 15cm unul de celalalt. Intreband-o de ce pleaca, ea nascoci o mincinuna conform careia nu se simte bine . Un moment de liniste s-a instalat intre ei. El se uita la ea, in ochii ei verzi si ea se uita in sus la el, intrebandu-se daca o sa faca el primul pas. Ar fi vrut sa-l sarute. Era atat de aproape de el. L-ar fi luat de gat cu mana dreapta si l-ar fi tras spre ea ca sa-l sarute mult si lung, desi nu stia daca sa faca asta. Dar au napadit-o alte ganduri: daca el o va respinge, daca nu o place in sensul ala? Daca…….Dar ,pan’ la urma nu s-a intamplat nimic intre ei ,si si-au luat la revedere . Si fiecare a plecat pe drumul lui, dar ea uitandu-se din cand in cand in urma, sperand ca el s-a apara , sa vina dupa ea… Dupa bac, s-au departat, ea ajungand la facultate si el s-a 😍inrolat in armata ..cea ce isi dorea de mult. Cand ea era in ultimul an de facultate, el a facut rost de id-ul ei … el era acum plecat intr-una din tarile arabe cu zone de conflict. Au reinceput sa vorbeasca pe mess si sa se aduca la zi cu ce este in viata fiecaruia. Cand s-a intors, a venit la ea cu pachetul de biscuiti promis🍪 pentru cafeaua☕ ce o va face ea, asa cum discutasera de mii de ori. Inca un moment de liniste intre cei doi de vreo cateva luni… apoi…intr-o zi a intrat el pe mess. Era suparat.😢😬 Se certase cu tatal lui din cauza iubitei lui. Ea a incercat sa-l faca sa zambeasca si a inceput sa-i aduca aminte de vremurile bune din liceu.. Dar degeaba .. ea il intrebase de ce se certase cu tatal lui ,iar el i-a povestit totul .Tatal lui nu era de acord cu actuala lui relatie pentru ca prietena acestuia avea prea multe fite si nu il iubea pe baiat ,ci vroia doar popularitatea si banii lui profitand de afectiunea lui . Dar el tot nu credea toate acestea despre prietena lui si asa s-au certat. Fata nu stia ce sa ii zica ..Dar ii daduse doar un sfat :“Fa ce iti spune inima❤ ,dar sa nu cazi de prost ”. Baiatu’ s-a gandit la sfatul acesteia ,dar nu prea i-a dat importanta fiind “orbit” de prietena lui. Timpul trece iar cei doi nu au mai vorbit deloc.😢😭 Ea era cu facultatea ,iar el se despartise de prietena lui .. A venit vara 🔆,baiatu’ se intoarce din armata si fata terminase facultatea ..iar cei doi se intalnise intamplator ❤❤❤..Privirile lor se intalnise 😻👀.. el nu isi mai putea ochii de la frumoasa fata timida care statea in fata lui 👩💑..de la o simpla amica pentru el urma sa devina totu’ :3 .Se indragostise pe loc de frumusetea ei ,dar si de persoana care era ea 💑.Persoana care l-a ajutat tot mereu ,l-a incurajat ,l-a ascultat fara a astepta ceva in schimb . Ei se intalnise cateva zile la rand si el se indragostea tot mai tare de ea ..nestiind ca fata il iubeste in secret.. 💑💏👫A inceput sa ii zica toate sentimentele ce le simte pentru ea . Fetei nu ii venea sa creada😻 .Ea credea ca acesta se joaca cu ea ,ca nu ii pasa cu adevarat ce simte ea pentru el ..Ochii lui albastrii o priveau cu multa caldura si insistent..asteptand un raspuns.In schimb ,ea ,nezicand nimic ,l-a imbratisat puternic si a inceput sa planga de fericire . Mana lui s-a asezat incet pe spatele ei incercand sa o linisteasca si sa nu mai planga ,pentru ca tot ce simtea pentru ea era adevarat. A condus-o pana acasa ,dar inainte a sarutat-o pe obraji ,lasand-o sa se gandeasca pana maine la ei .

[jurnaldeoltenia]

Fostul director juridic al CNAIR si director adjunct al regionalei de la Craiova infectat cu coronavirus ..

Fostul director juridic al CNAIR si director adjunct al regionalei de la Craiova , Alin Goga din Craiova , este pacientul de 47 de ani care a revenit din Germania acum cateva zile ..

Alin Goga a revenit din Stuttgart acasa la Craiova . La o scurta perioada de cand a revenit , Alin s-a simtit rau si a mers la doctor pentru analize amanuntite . Medicii i-au facut analize dar si testul pentru…

[aleciablogro-blog]

Cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala

Cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala sunt tricomoniaza, infectia cu Chlamydia (clamidioza) si infectia cu papiloma virus (HPV). Dintre acestea, simptome evidente care atrag atentia paciente apar in trichomonas. Doamna doctor ginecolog Corfariu Corina din Cluj-Napoca ne-a ajutat cu informatii despre aceste 3 boli, pe care le vom analiza, pe rand.

Tricomoniaza

Trichomonas-ul este un parazit, nu-i nici bacterie, nici virus, cu o singura celula, care traieste numai in mediul lichid. Drept urmare, exista in lichidul spermatic la barbati, in secretia vaginala la femei, in toaleta sau in apa care a fost infectata. Barbatii nu au simptome, nu stiu ca sunt purtatori si numai cu ocazia contactului sexual transmit boala catre femei. Info: vezi de ce apare mirosul vaginal neplacut

La femei, iarasi, este mare variatie si diferente diametral opuse: paciente care au o scurgere vaginala in cantitate mai mare si pe care nu le deranjeaza, dar si paciente pe care le deranjeaza (mancarime sau usturime), desi cantitatea este mai mica. Secretia este galben-verzuie, iar tratamentul se face obligatoriu la ambii parteneri. Pentru el - tablete, iar pentru ea - tablete si ovule. La fete, nu este absolut sigur ca boala se vindeca dupa un tratament. 40% poate sa nu se vindece; deci vorbim despre o infectie la care este obligatoriu controlul dupa terminarea tratamentului pentru ca, daca trichomonas-ul ramane in vagin cu simptome mai micute si trecute cu vederea de pacienta, parazitul este cauza principala de aparitie a cervicitei, inflamatia pe col uterin. Infectia cu Chlamydia (clamidioza) Se transmite numai prin contact sexual, dar nu putem sti cand exact, pentru ca amandoi sunt purtatori sanatosi, adica asimptomatici. Poti fi infectat cu Chlamydia si sa nu ai simptome. Simptomele apar dupa un timp. Poate aparea cervicita si la un control se poate vedea colul uterin rosu, in loc de roz; pot aparea dureri abdominale in etajul inferior al abdomenului, in zona ovarelor, nejustificate nici de chisturi ovariene, nici de faptul ca pacienta este la menstruatie. Info: vezi cum poti face test pentru candida acasa Atunci trebuie facut un test. Clamidioza este periculoasa pentru ca este bine “ascunsa” si pentru ca, netratata o perioada de timp, poate infunda trompele uterine; iar cand vreti sa faceti un copil, puteti constata ca nu se mai poate. Se poate trata medicamentos, important este sa fie depistata. Infectia cu papiloma virus (HPV) Pentru aceasta infectie se incearca vaccinarea fetelor (tinere). Papiloma virusul are mai multe tulpini, dintre care doua sunt mai putin “periculoase” si determina aparitia pe exteriorul organelor genitale a unor excrescente, ca niste bubite aspre la palpat, care totusi se pot topi. Problema o indica celelalte doua. Acestea doua sunt implicate in 70% din cazurile de cancer de col uterin. Fata de acestea se incearca vaccinarea, insa cu putin success, populatia nefiind inca prea receptive, aspect discutabil din doua mari puncte de vedere. Info: vezi cat costa analizele pt HPV

Acestea sunt cele mai frecvente boli. Insa, daca este sa vorbim si despre altele, poate ca mai grave, acestea sunt Gonoreea, Sifilisul si HIV. Gonoreea este singura boala de acest tip, care poate fi suferita si de catre barbati. Sifilisul, in zilele noastre, tine mai mult de deramtologie, pentru ca sufera internare, ancheta epidemeologic. Iar la HIV se stie ca ”prezervativ, prezervativ, prezervativ si nu contacte sexuale intamplatoare si neprotejate”,  ne sfatuieste doamna doctor ginecolog Corfariu Corina din Cluj-Napoca. Read the full article

[officialromaniantranslatiuni]

mor la aia cu blind date-ul. dar fiti pe faza la asta: parintii mei au impresia ca o sa le aduc un baiat acasa prima data let's all laugh

Daaa. Toata familia viseaza il duc acasa imediat si eventual sa vina saracul baiat si cu 8743895348 cadouri pentru ei. Daca mai are 10 vile, 7 masini si 3 doctorate, ar fi si mai bine pentru ei.

[albacarolinatv]

Fericirea îmi scapă printre degete de Agnes Martin Lugand

Fericirea îmi scapă printre degete de Agnes Martin Lugand

Fericirea îmi scapă printre degete de Agnes Martin Lugand 

Povestea unei doamne din inalta societate ce sta acasa si are grija de casa iar sotul ei, doctor fiind, are foarte mult de lucru.

Visul aceste doamne era sa devina coritoreasa. Nu o croitoreasa ci una care are atelierul ei, una ce dorea sa devina un artist al modei…

Adele – de Chas Newkey Burden

Realizator Mioara Pop

O emisiune…

[cabinetstomatologictimisoar-blog]

Alege un cabinet stomatologic in Timisoara

Cum aleg un medic dentist în Timişoara?

În alegerea unui medic dentist trebuie sa ţii cont de câteva aspecte

Unele criterii ar fi:

Referinţe. În general alegi un medic dentist recomandat de familie şi prieteni sau cu numeroase referinţe pozitive de pe platforme web de specialitate. Din sursele anterior menţionate ne putem asigura că medicul stomatolog poate oferi un tratament de calitate care să treacă cu brio testul timpului. De asemenea ne puteţi căuta pe Google sau pe pagina de Facebook.

medic dentist in Timisoara

Acordarea timpului necesar fiecărui pacient. Medicul dentist trebuie să aibă răbdare şi să aloce suficient timp pentru fiecare persoană în parte oferindu-i toate explicaţiile de care acesta are nevoie.

Igiena cabinetului. Apectul general al cabinetului este un criteriu foarte important (curăţenia din cabinet, sala de aşteptare, toaleta etc).

Respectarea orelor de programare. După cum bine ştim, trăim în secolul vitezei. Toţi avem un job, o familie sau diverse hobby-uri cu care ne ocupăm timpul. Pe lângă aceste aspecte trebuie să avem şi un stil de viaţă sănătos. De aceea este foarte important ca medicul stomatolog să respecte ora la care tu eşti programat, de fiecare dată.

Instrumentarul cabinetului. În cabinetul nostru stomatologic din Timişoara dispunem de materiale de calitate superioară şi de aparatură nouă, modernă, uşor de folosit, care scurtează astfel vizita pacientului la stomatolog.

Cauti un

cabinet stomatologic in Timisoara

?

cabinet stomatologic in Timisoara

Vino la Cabinet Stomatologic  Cristina Mihai pe strada Aleea Martir Istvan Andrei Nr. 10, Bl. 62, Sc. C, Ap. 2, Timișoara sa ai parte de interventii stomatologice reusite!

Fiecare medic dentist de la cabinetul dentar Dr. Cristina Mihai este bine pregatit si gata sa iti ofere cele mai bune tratamente stomatologice pentru ca tu sa ai un zambet frumos si sanatos!

Este important sa vizitati mai multe clinici inainte de a va hotara asupra unui medic stomatolog. Care sunt criteriile de care trebuie tinut cont atunci cand alegi un stomatolog?

Tu si medicul tau stomatolog veti deveni parteneri pe termen lung in privinta sanatatii orale, prin urmare trebuie sa gasesti acel medic cu care te simti confortabil. Pentru a gasi un dentist potrivit care sa satisfaca nevoile tale, luati in considerare urmatoarele intrebari ca un punct de plecare:

- Care sunt orele intre care il puteti gasi? Coincid cu orarul dumneavoastra? - Se ajunge usor la cabinetul stomatologic de acasa sau de la serviciu? - Unde si-a facut medicul stomatolog studiile si rezidenta? - Care este abordarea dentistului cu privire la stomatologiea preventiva? - Cat de des participa la conferinte si la cursuri de formare?

Cabinet Stomatologic Timisoara Doctor Cristina Mihai

- Ce tip de anestezie este certificat sa va administreze pentru a va ajuta sa va relaxati si sa va simtiti mai confortabil in timpul tratament stomatologic ?

La Cabinet Stomatologic Timisoara Dr. Cristina Mihai utilizam cele mai bune echipamente stomatologice pentru ca tu sa ai parte de tratamente cat mai reusite.

medic stomatolog Timisoara

Verifică dacă dentistul are specializările necesare pentru a acoperi toate procedurile din planul de tratament. De regulă o clinică stomatologică acoperă toate specialităţile folosind mai mulţi doctori cu experienţă (util și dacă vrei să vii cu familia, caz în care poate fi necesar să apelezi la ortodonţie, protetică și stomatologie pediatrică). Întreabă dacă medicul a mai efectuat proceduri similare și la ce trebuie să te astepti.

[vdtonlinecom]

A avut un soc cand si-a luat bebelusul in varsta de un an de la cresa si a vazut ca avea o umflatura pe cap. L-a dus de urgenta la doctor. A plans cand a aflat ce i se intamplase

A avut un soc cand si-a luat bebelusul in varsta de un an de la cresa si a vazut ca avea o umflatura pe cap. L-a dus de urgenta la doctor. A plans cand a aflat ce i se intamplase

Din lipsa posibilitatii de a sta in permanenta cu copilul foarte multi parinti apeleaza la crese, pentru a lasa micutii in grija lor.

Camella Jackson a avut insa un soc in momentul in care a mers sa isi ia baietelul acasa. Femeia a vazut imediat ca Hunter avea o umflatura mare in partea dreapta a capului, asa ca s-a speriat si a mers de urgenta la un spital.

Acolo a primit o veste care a lasat-o…

[romanianormala-blog]

10 Lucruri fara de care Romanul nu poate trai (bine)

Pe cat as incerca sa evit asocierile  jignitoare dintre Romania si comunitatea Rroma, mici, bere, gratar si saracie, parca, parca undeva in strafundul constiintei mele nu pot sa nu le dau intr-o oarecare masura dreptate celor care ne arata cu degetul. Pana la urma, ora 7:30 dimineata, in Bucuresti, seamana mai degraba cu o adunatura din lumea a 3-a decat cu o tara moderna si civilizata. De 1 mai gratarele scot mai mult fum decat inchizitia (spaniona si franceza la un loc) . Pe unele strazi din capitala inca se mai poate zarii un cal frumos si rapciugos asortat la o caruta pe masura. Si nu vorbesc de acele plimbari romantice pe bancheta din spate a unei “calesti”. Ci la “iote o balega!”

  Cu toate astea, romanul are un suflet, o esenta, un “je ne se qua?" …nu il poti ingloba intr-o singura unitate. Dar ai observat cu siguranta ca orice roman adevarat….

  Vrea sa aibe “cel mai cel”copil.

Cati dintre noi nu am mancat bataie pentru un –B? Sau am fost pedepsiti pentru o absenta. Elevului roman i se cere sa vina acasa cu un teanc de diplome si hartiute absolut inutile ( mai ales cand acel copil nu se pricepe pur si simplu/ nu are inclinatie spre asa ceva). I se cere sa fie doctor. Manager. Sef. Invata de la 0 ani ca banul conteaza si nu experienta sau priceperea. Parintele va face eforturi imense sa se laude cu performantele copilului sau: va plati meditatii, scoli private, va da si o atentie la nevoie… si isi va compara nevinovat copilul cu odraslele altora “Ghita de ce a luat 10 si tu nu?!”Nu minimalizez importanta educatiei dar sindromul “cel mai cel”copil este atat de inradacinat in mentalitatea romaneasca incat a devenit o otrava. Ganditi-va numai la copii extrem de talentati la sah, muzica, pictura, sculptura, litere etc care sunt impinsi de la spate de parinti pe alte drumuri, doar pentru ca acel parinte si-a dorit altceva pentru copilul lui. Bancnotele din buzunar conteaza sau posibilitatea ca acel copil pe care ti l-ai dorit doctor sa cedeze psihic mai devreme sau mai tarziu din frustrarile tale?

 Mananca ciorba cu paine. Sau cartofi cu paine. Tocana cu paine. Trebuie sa se desfaca la curea sa realizeze ca e full. Altfel nu se simte sanatos. Dar ciorba e sfanta. O vezi aproape in orice film romanesc.

 Nu iese din zona de comfort. Inflexibilitatea romaneasca porneste de la cele mai marunte chestiuni: cine plateste cina la o intalnire? Si se continua cu chestiuni de interes public “eu cu cine votez??” Scenariu 1 : sot si sotie, el proaspat somer ea inca lucreaza. Il va sustine psihic si financiar pe sotul ei cateva luni pana la gasirea unui nou loc de munca dar sub stricta observatie a soacrei care o cicaleste pe sotie sa il paraseasca pentru ca “barbatul trebuie sa aduca bani in casa”. Scenariul 2: un tata isi retrage copilul de la gradinita pentru ca educatoarea este un barbat. Lista, din pacate, poate continua…

Nu are niciodata bani, dar mereu pleaca in concediu. In fiecare vara, cel mai probabil la Mamaia. Sau la munte. Probabil se imprumuta?! Nu am gasit inca o explicatie exacta pentru acest fenomen. Stiu doar ca mereu ma surprinde sa ii vad pe acesti indivizi care se plang zilnic de lipsuri ca brusc arunca cu bani intr-un club pe litoral.

Daca nu intelege ceva, il va blama cu toata pasiunea. Tocmai de aceea putini romani merg la psiholog. Sau condamna comunitatea gay, oamenii de alta religie sau culoare. Crede ca rockerii put/ sunt satanisti.

Se plange de educatie dar nu citeste 1 carte pe an. ( google it! La un simplu search pe Wikipedia vei vedea ca “10% din elevi nu au capacitatea de a lectura un text.

35% dintre elevi nu au capacitatea de a înțelege textul citit.”)

Barfeste in loc sa discute o problema. De ce sa ii spuna colegului de apartament ca nu vrea sa spele doar el/ea vasele cand se poate plange altcuiva?

Se grabeste la maritis/facut copii cat inca locuiesc cu parintii! Cei de la Digi au publicat aici : http://www.digi24.ro/stiri/actualitate/evenimente/tinerii-romani-stau-cu-parintii-pana-la-aproape-de-30-de-ani-428460 stirea.

 Asta daca credeai ca ti se pare. Din pacate, lipsa intimitatii in cuplu sau lipsa banilor nu este un motiv suficient de bun pentru romani sa iasa din tiparul “vrei sa spuna la gradinita ca sunt bunicul/bunica??”

“Viata mea, sufletul meu, eu te-am facut, eu te omor.” Intr-o epoca in care cartile despre parenting si blogurile sunt la indemana oricui, romanul inca minimalizeaza violanta fizica si domestica familiala. La polul opus de “copilul meu este cel mai cel”, un astfel de parinte trateaza copilul mai degraba ca pe o proprietate decat ca pe o persoana. Consecintele pe termen lung au fost si inca sunt studiate de psihologi si cercetatori. Cu toate astea, nici parintele in cauza, nici vecinul care il vede nu face un pas spre  noua abordare.

“Doamne Fereste..” de un spital nou cand nu avem scaune in biserica din sat. Doamne Fereste, sa faca copilul meu ceva ( aceasta fraza ofera suficienta protectie incat sa nu faca ceva nu; este necesara o discutie). Doamne Fereste de sex…am ramas gravida ca asa a vrut Dumnezeu! Daca nu iti sunt familiare aceste expresii te rog ia autobuzul cateva statii. Fara casti.