#Gehirndoping

[memantindemenz]

Von Hirndoping mit Memantine spricht man, wenn das für die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Alzheimer-Demenz zugelassene Medikament von Gesunden zur Verbesserung der kognitiven Leistungsfähigkeit eingesetzt wird. Theoretisch könnte das funktionieren, aber es gibt viele berechtigte Zweifel.

Memantin bei Alzheimer

Memantine wirkt bei Demenz zwar besser als ein Scheinmedikament (Placebo), kann die Krankheit aber nicht heilen. Das Medikament bindet an bestimmte NMDA-Rezeptoren der Gehirnzellen (Neuronen) und verhindert so eine übermäßige Stimulation durch Glutamat. Glutamat ist für die normale Funktion des Gehirns notwendig, aber eine zu starke Aktivierung der Rezeptoren führt zu einem Einstrom von zu vielen Kalzium-Ionen. Diese spielen eine Rolle bei der Beeinträchtigung von Gedächtnis und Kognition.

Memantine blockiert die Glutamatübertragung nicht vollständig, sondern hemmt nur die abnorme Aktivierung der Rezeptoren. Dadurch können neuronale Schäden reduziert werden. Diese Form der Neuroprotektion könnte die in der Literatur beschriebene Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten von Alzheimer-Patienten erklären.

Gehirndoping mit Memantin?

Kann es auch im Gehirn gesunder Menschen zu vorübergehenden, nicht-pathologischen, glutamatvermittelten neuronalen Schäden auf niedrigem Niveau kommen? Und wenn ja, könnte die Wirkung von Memantine den Schaden begrenzen und das Gedächtnis dieser Menschen verbessern? Ken S. Ota und Tina Godwin kommen in einem Fachartikel im Journal of Osteopathic Medicine zu dem Schluss, dass sich die Forschung mit diesen Fragen beschäftigen sollte.

Eine zentrale Rolle sowohl beim Hirndoping mit Memantin als auch bei seiner medizinischen Anwendung scheint ein Zwischenprodukt des Hirnstoffwechsels zu spielen, das so genannte N-Acetylaspartat, kurz NAA.

Memantine kann die NAA-Konzentration im Gehirn erhöhen, was auch mit bildgebenden Verfahren wie der Magnetresonanzspektroskopie (MRS) messbar ist. Die Auswertung von MRS-Aufnahmen hat gezeigt, dass Alzheimer-Patienten im Vergleich zu Gesunden deutlich niedrigere NAA-Werte aufweisen. Der Wirkmechanismus von Memantine könnte es den betroffenen Gehirnzellen ermöglichen, einen Teil ihrer Funktionen wieder zu erlangen, wie z.B. die Synaptogenese, die für das Lernen und die Gedächtnisbildung wichtig ist.

Außerdem wurde ein direkter Zusammenhang zwischen dem NAA-Gehalt im Gehirn und der Intelligenz festgestellt. Gesunde Personen mit hohen NAA-Werten schneiden bei Intelligenztests besser ab als gesunde Personen mit niedrigeren Werten. Möglicherweise sind die höheren NAA-Werte ein Hinweis auf verstärkte neuronale Prozesse.

Die Wirkung von Medikamenten gegen Demenz wurde mehrfach auch bei Menschen ohne diese Diagnose untersucht. Einigen Studien zufolge verbessern AChE-Hemmer wie Donepezil das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen auch bei Gesunden. Andere Studien kommen zu gegenteiligen Ergebnissen. Ein weiteres Medikament, das die kognitive Leistungsfähigkeit verbessert, ist Methylphenidat. Besser bekannt unter dem Markennamen Ritalin, wird es häufig zur Behandlung von ADHS verschrieben, aber auch von gesunden Studierenden zur Steigerung der akademischen Leistung eingesetzt. Umfragen haben ergeben, dass Ritalin vor allem an Hochschulen mit hohen Zulassungsstandards missbraucht wird.

Gehirndoping mit Memantin: Vorsicht

Angesichts all dieser Faktoren und der zahlreichen Berichte über vergleichbaren Missbrauch von Dopingmitteln im Sport liegt die Vermutung nahe, dass auch einige ehrgeizige Studierende gedächtnisfördernde Medikamente als „Dopingmittel“ missbrauchen, um ihre akademischen Leistungen zu verbessern.

Ob die erhoffte Wirkung nur auf einem Placeboeffekt beruht oder tatsächlich vorhanden ist, bedarf weiterer Forschung. Doch selbst wenn sich die erhoffte Wirkung bestätigen sollte, erkaufen sich die Anwender die kurzfristige Besserung beim Hirndoping mit Memantin mit verschiedenen Nebenwirkungen. Schwindel, Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen sind nur einige davon. Von Online-Anbietern, bei denen man Produkte wie Memantin rezeptfrei kaufen kann, raten alle Experten ab.

[nootropicspecialist]

Menschen, die in mental anstrengenden Berufen arbeiten, greifen oft zu Substanzen, die ihnen helfen, die Konzentration, das Gedächtnis oder die Kreativität zu verbessern. 2009 stellte eine Studie DAK fest, dass dabei vor allem jene Wirkstoffe zum Einsatz kommen, die für die Behandlung der Demenz vorgesehen sind. Bedenklich ist, dass die meisten dieser Arzneien noch nie hinsichtlich ihrer Auswirkungen auf Gesunde getestet wurden.

In den USA schluckt man vor allem Adderall und Ritalin. Das sind Arzneimittel, die für die Behandlung von ADHS entwickelt wurden. In Deutschland stand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung der DAK-Studie ein Wirkstoff namens Piracetam an erster Stelle. Dieser ist gemäß der Fachinformation eigentlich für die Behandlung hirnorganisch bedingter Erkrankungen gedacht, in erster Linie für Demenz. Doch nur bei einem Bruchteil der ausgestellten Rezepte besteht diese Diagnose. In der Summe sind es weniger als drei Prozent. Der Rest entfällt auf zulassungsüberschreitende Anwendungen (engl. „off-label use“).

[donepezilblog]

Für das Neuro-Enhancement, eine umstrittene Praxis zur Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten, wird unter anderem das Medikament Donepezil verwendet. Manche Anwender lassen dabei jedoch die möglichen Risiken außer Acht. Lesen Sie hier, was das Medikament Donepezil leisten kann, was dabei zu bedenken ist und wer es unter gar keinen Umständen einnehmen sollte.

Über das Medikament Donepezil

Das Medikament Donepezil wird in der Regel an Menschen verschrieben, die an einer Demenz leiden, die mit der Alzheimer-Krankheit einhergeht. Demenz ist eine Erkrankung des Gehirns, die zu einem allmählichen Verlust der geistigen Fähigkeiten führt. Dazu gehören Probleme mit dem Gedächtnis, dem Verständnis, dem Urteilsvermögen, dem Denken und der Sprache. Donepezil ist kein Heilmittel für Demenz, aber es kann die Symptome lindern, insbesondere die, die mit dem Denken und dem Gedächtnis zu tun haben. Es wirkt, indem es die Konzentration eines natürlichen chemischen Stoffes namens Acetylcholin erhöht. Es ist bekannt, dass Menschen mit Demenz einen niedrigen Acetylcholinspiegel haben.

Für die Annahme, dass eine Erhöhung von Acetylcholin auch bei gesunden Menschen eine Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten bewirken kann, gibt es jedoch keine validen Daten. Eine im Mai 2019 erschienene Pilotstudie zeigt zwar, dass sich die Aufmerksamkeit durch Donepezil bei hoher geistiger Belastung verbessern könnte, für eine abschließende Bewertung werden aber noch weitere Forschungen erforderlich sein.

[lasiras-world]

Tag 2 – Gehirndoping mit gleichzeitiger Entspannungsdroge

Ich bin heute den zweiten Tag auf ADHS-Medis und ich fühle mich „normal“. Wenn ich nicht mit den Tagen, Wochen, Monaten, Jahren vorher vergleiche, ist alles einfach „normal“. Aber wenn ich realistisch bin und daran denke, wie ich noch Freitag drauf war – Himmel, was für eine Veränderung.

Heute früh war ich wieder typisch. Ich war früh wach, kam aber stundenlang daddelnd nicht aus dem Bett. Ich muss jetzt echt lachen, denn im Moment würde ich vermutlich nach einem Video das Handy weg legen, weil es mir einfach nichts bringt.

Nach dem Frühstück nahm ich um 9 Uhr brav meine Tablette. Genau wie gestern konnte ich nicht genau sagen, wann sie zu wirken begann, aber als ich 30 Minuten später in die Küche ging, räumte ich nebenbei einige Dinge weg!

Ich hatte einige Arbeit liegen gelassen und musste sie heute erledigen, also ging ich in mein Büro und startete den Computer. Ich erledigte die beiden Bestellungen, um die meine Frau mich gebeten hatte und legte anschließend sofort mit der Arbeit für die Schule los (ohne Handypause oder anderen Dopaminboost!). Fast zwei Stunden korrigierte ich ohne Murren die Hefte meiner Schüler:innen und schrieb unter jedes Heft einige Sätze. Anschließend erwähnte meine Frau beim Wäscheaufhängen, dass sie Lust auf was Süßes hätte. Ich schaute auf die Uhr, sah, dass unser Bäcker noch offen haben müsste. Ich beendete die Aufgabe und zog mir die Schuhe an. Ich war keine drei Minuten später unterwegs! Für manche Menschen müsste das „normal“ klingen, aber für mich ist es das nicht. Da „zum Bäcker gehen um Kuchen zu kaufen um damit ein Bedürfnis nach was Süßem zu stillen“ ein komplexer Vorgang ist, hätte er meine spontane Planungsfähigkeit vielleicht gesprengt – Stichwort „Desorganisation und Probelme mit den exekutiven Funktionen“. Ich hätte die Entscheidung erst zerdacht, dann völlig chaotisch meine Handtasche gepackt (oder wäre ohne Portemonnaie los gegangen) um dann mindestens drei Minuten vor dem Schuhschrank zu stehen, um dort eine Wahl zu treffen. So aber ging ich los, steckte mir unterwegs meine Kopfhörer in die Ohren (an die ich gedacht hatte!) und blieb gelassen. Beim Bäcker entschied ich mich recht schnell, obwohl sie das, was ich eigentlich hätte kaufen wollen, nicht hatten (!) und machte mich völlig entspannt auf den Rückweg. WTF das hätte mich an einem anderen Tag sämtliche Löffel gekostet!

Daheim aßen wir Kuchen und tranken einen Kaffee, ehe ich wieder an meine Arbeit ging. Ohne große Probleme arbeitete ich weiter – und es stresste mich nicht!

Jetzt ist es 15.19 Uhr und ich spüre langsam eine gewisse Hektik wiederkommen. Das wären 6 Stunden Wirkdauer auch wenn ich noch nicht wieder ganz runter bin. Naja, die Tabletten werden auch oft morgens und mittags genommen. Daher muss ich mal abwarten, wie sich die Wirkung die nächsten Tage so entwickelt. Vielleicht ist der Doc ja bei der Kontrolle in zwei Wochen damit einverstanden, dass ich bei Bedarf (wie Elternsprechtagen und Konferenzen) mittags eine Dosis nachnehme.

Ich nutze den Schwung noch etwas. Ach ja, ich trinke zu wenig!

[erwachsenenritalin]

Manche Websites, die sich selbst als „Freie Online-Apotheken“ bezeichnen, setzen offenbar auf die eigene Verantwortung ihrer Kunden. 

 Dort kann man oft auch Medikamente wie Ritalin rezeptfrei bestellen. Die Abwicklung läuft über ein Netzwerk von Zulieferern in mehreren Ländern. Man setzt hier vor allem auf die laxe Handhabung der Gesetze in manchen Ländern Südeuropas. Deutsche Portale legen den Produkten in der Regel eine Übersetzung des Infoblattes bei. Die Kunden anderer Mitbewerber müssen jedoch meistens ohne diese Dokumentation auskommen.

[eposmartdrug]

Wer in Schule, Studium oder Beruf an seine Leistungsgrenzen stößt, sucht nach Wegen, seinem Gehirn auf die Sprünge zu helfen. Neuro-Enhancement beschreibt legale und gesunde Möglichkeiten, den grauen Zellen auf die Sprünge zu helfen. Eigenmächtiges Gehirndoping birgt dagegen Risiken.

Ausschlafen, dann ein gutes Frühstück - das sind beste Voraussetzungen für einen guten Tag. Um den Stress und die Anforderungen in der Berufswelt zu bewältigen, reicht das aber lange nicht aus. Immer mehr Leistung wird jedem Einzelnen abverlangt, so dass wir an unsere Leistungsgrenzen stoßen. Verschiedene Medikamente versprechen schnelle Hilfe gegen Konzentrationsstörungen, Müdigkeit oder Leistungsschwächen. Einige davon sind frei verkäuflich, andere gibt es nur vom Arzt. Der behandelt damit Krankheiten wie die Altersdemenz oder die Aufmerksamkeits-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Auch bei gesunden Menschen können diese Medikamente theoretisch die Denkleistung steigern.

Diagnostiziert ein Arzt eine Konzentrationsschwäche und verschreibt ein passendes Medikament, wird dies als Neuro-Enhancement bezeichnet. Besorgt sich ein gesunder Mensch die Wirkstoffe unter einem Vorwand, nur um für kurze Zeit eine persönliche Leistungsgrenze zu überwinden, dann handelt es sich um Gehirndoping, also Medikamentenmissbrauch.

[galantamininfo]

Galantamin: Ist das Alzheimer-Medikament für Gesunde ein Neuro-Enhancer?

Neuro-Enhancement mit Reminyl ist ein Trend, der auch in Deutschland immer mehr Anhänger findet. Das Medikament, entwickelt zur Behandlung der Alzheimer-Demenz, eignet sich offensichtlich auch bei Gesunden zur Verbesserung der Denkfähigkeit. Bei vielen Anbietern kann man es mittlerweile sogar ohne Rezept kaufen, was allerdings rechtliche Probleme birgt.

Langjährige Forschung

Die Erforschung von Wirkstoffen zur Behandlung der Demenz verlief fast drei Jahrzehnte lang mit nur mäßigem Erfolg. In den 1970ern hatte man entdeckt, dass in den Gehirnen verstorbener Patienten auffällig geringe Mengen des Neurotransmitters Acetylcholin (ACh) vorhanden waren. Heute gilt als gesichert, dass es dabei einen Zusammenhang zum schleichenden Verlust der Gehirnfunktionen gibt.

Vorläufer

Die Forschung versuchte zu Beginn, das fehlende ACh zu ersetzen. Versuche mit Lezithin und anderen Vorläufersubstanzen oder mit Freisetzungsverstärkern wie Aminopyridin blieben im Großen und Ganzen erfolglos. Als wesentlich geeigneter erwies sich der Ansatz, die im Nervensystem noch vorhandenen Restmengen vor dem Abbau zu schützen. Das war der erste Schritt zur Entwicklung der Cholinesterase-Hemmer, die heute zur Standardtherapie zählen.

Reminyl

Ein gegen Ende des 20. Jahrhunderts entdeckter Arzneistoff, der an ACh ansetzt, ist ein Extrakt aus Schneeglöckchen: Galantamin. Es bremst den Abbau von ACh und erhöht außerdem die Empfindlichkeit der nikotinischen ACh-Rezeptoren (nAChR). Diese sprechen dadurch besser auf den Transmitter an, was dessen Wirksamkeit verbessert und so dazu beiträgt, die Funktionen des Gehirns zu erhalten.

In den Jahren nach der Entdeckung wurde klar, dass die Hoffnungen, die man in den bis dato einzigartigen Wirkstoff gesetzt hatte, berechtigt waren. Die Behandlung mit Galantamin zeigte viel bessere Resultate als alle bis dahin verwendeten Ansätze. Die Erfahrung zeigt, dass die Substanz das Fortschreiten der Erkrankung verzögert. Bei 60 bis 68 % der so behandelten Patienten spricht die Therapie wie gewünscht an.

Die Dosis beträgt am Anfang in der Regel 4 mg, die auf zwei Gaben pro Tag verteilt werden. In späterer Folge kommen oft 2 x 8 mg täglich oder sogar mehr zur Anwendung. Im Verlauf von sechs Monaten wird so die Entwicklung der Krankheit deutlich gebremst. Die Beobachtung von ca. 3200 Probanden ergab, dass sich deren Zustand über ein Jahr oder mehr stabilisierte.

Die Fähigkeit zur Bewältigung von Aufgaben des Alltags bleibt ebenfalls für 12 Monate erhalten. Der Zeitpunkt, an dem zum ersten Mal Verhaltensstörungen auftreten, verschiebt sich nach hinten. Das Medikament verbessert den klinischen Gesamteindruck der Betroffenen und wird von den meisten Patienten gut vertragen. Der Nutzen ist durch viele Studien erwiesen. Für Patienten mit Demenz vom Typ Alzheimer bringt die Therapie mit Galantamin eine erhebliche Verbesserung der Lebensqualität.

Neuro-Enhancement mit Reminyl

Abgesehen von den legitimen Anwendungen gibt es auch die Möglichkeit, den Wirkstoff Galantamin zum Hirndoping zu nutzen. Neuro-Enhancement wird weltweit immer beliebter. Eines der auf dem grauen Markt populärste Medikament mit diesem Wirkstoff ist Reminyl. Einige Anbieter sind bereit, es ohne Rezept auch in Deutschland zu verkaufen. Wenn Kunden Präparate wie Reminyl bestellen, erhoffen sich davon eine Erhöhung der Konzentration und der Merkfähigkeit. Das kann zum Beispiel für Studenten von Vorteil sein, die sich auf eine Prüfung vorbereiten. Aus Sicht der Medizin ist vom Neuro-Enhancement mit Reminyl allerdings abzuraten, da die positiven Effekte auf die kognitiven Fähigkeiten gesunder Menschen nicht belegt sind. Einige Shops bieten sogar Reminyl rezeptfrei an.

[modafinilbrain]

Eigentlich soll es gegen Narkolepsie und schweren Jetlag helfen, doch unter dem Tisch wird der Wirkstoff Modafinil längst als Neuro-Enhancer gehandelt – als Mittel, um die geistigen Leistungen zu erhöhen. Übernächtigte Studenten nehmen es vor Prüfungen, um besser lernen zu können, Geschäftsleute vor wichtigen Terminen. Ob Modafinil allerdings tatsächlich Konzentration und Gedächtnis fördert und bei wem, war bisher stark umstritten.

[piracetaminfo]

In Deutschland und vielen anderen Ländern der EU wird Piracetam bei Alzheimer-Demenz verschrieben. Ein Cochrane-Review ergab jedoch, dass trotz der weit verbreiteten Anwendung des Medikaments die Nachweise für seine Wirksamkeit eher dürftig sind. 

In den USA hat es keine Zulassung. Das einzige von der FDA zugelassene Medikament seiner Klasse ist Levetiracetam, ein Antiepileptikum. Eigentlich ist Piracetam auch als Nahrungsergänzungsmittel verboten. Die Durchsetzung dieser Regel ist jedoch begrenzt. Nach wie vor sind solche Präparate im Handel erhältlich.

[neuroethikenhancer]

Praktiken wie Doping oder Neuro-Enhancement hatten in der breiten Öffentlichkeit bisher ein sehr negatives Image. Zur Zeit ist jedoch über alle gesellschaftlichen Schichten hinweg ein massiver Wertewandel zu beobachten, wenn es um die Nutzung leistungssteigernder Medikamenten geht.

Als Vorreiter des Doping-Trends wird oft der Radsport genannt. Zahnlose Kontrollen, eine laxe Verfolgung der Täter und die Vertuschung von Vorfällen tragen ihren Teil dazu bei. Auch die öffentliche Meinung scheint sich zu ändern. Doping-Skandale sind in den Medien oft nur noch Fußnoten, wo sie früher die Titelseiten füllten. „Wie soll man an der Spitze mithalten können, wenn man nicht dopt?“ ist ein oft genanntes Argument. Vom Doping der Muskeln und der Ausdauer ist es dann nur noch ein kleiner Schritt zum Doping des Gehirns.

[memantindemenz]

Die Vermutung, dass einige ehrgeizige Studenten gedächtnisfördernde Medikamente zur Verbesserung ihrer akademischen Leistung missbrauchen, ist nicht weit hergeholt.  

Weitere Forschungen werden nötig sein, ob zu zeigen, ob die erhoffte Wirkung nur auf dem Placebo-Effekt beruht oder tatsächlich existiert. Doch selbst wenn sich die erhoffte Wirkung bestätigen ließe, erkaufen sich die Anwender die kurzfristige Verbesserung beim Gehirndoping mit Memantin mit verschiedenen Nebenwirkungen. Schwindel, Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen sind nur einige davon. Von Online-Anbietern, bei denen man Produkte wie Memantin rezeptfrei kaufen kann, raten alle Experten ab.  

[dexampheta]

Meditation,  Gedächtnisübungen und Selbstreflexion kommen ohne Medikamente aus.

https://danielaschultheiss.wixsite.com/adhs/post/gehirndoping

[donepezilblog]

Es kann ein paar Wochen dauern, bis Sie den vollen Nutzen von Donepezil spüren. Nehmen Sie Ihre Dosis so lange täglich ein, bis Ihr Arzt Ihnen etwas anderes sagt. 

Medikamente zur Behandlung von Demenz werden in der Regel so lange eingenommen, wie man davon ausgeht, dass sie eine sinnvolle Wirkung auf die Symptome haben. Auch, wenn man das Medikament Donepezil als Smart-Drug einnimmt, ist frühestens nach einigen Wochen mit einer Verbesserung zu rechnen. Dieser Punkt unterscheidet es von Präparaten, die ihre Wirkung sofort entfalten, wie etwa Ritalin oder Attentin.

In einer medizinischen Therapie mit dem Medikament Donepezil wird der Arzt oder die Ärztin die Fortschritte alle paar Wochen überprüfen wollen, um sicherzustellen, dass der Patient oder die Patientin von der Behandlung profitiert. Daher ist es erforderlich, die regelmäßigen Arzttermine einzuhalten.

In der Regel ist es ratsam, keinen Alkohol zu trinken, während man das Medikament Donepezil einnimmt. Der Konsum von Alkohol kann die Wirksamkeit des Arzneimittels herabsetzen.

Wenn Sie sich einer Operation oder einer zahnärztlichen Behandlung unterziehen, teilen Sie der behandelnden Person mit, dass Sie das Medikament Donepezil einnehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie eine Vollnarkose benötigen.

[erwachsenenritalin]

Trotz seines großen Nutzens in der Behandlung von ADHS hat Ritalin den Nachteil, dass es abhängig machen kann. Das gilt umso mehr, wenn man es für Zwecke verwendet, die in der Medizin nicht vorgesehen sind. 

Es ist nicht selten, dass es bei Personen, die es für längere Zeit verwendet haben, zu Problemen beim Absetzen kommt. Ohne ärztliche Begleitung ist der Entzug nur mit Mühe zu schaffen. Auch unter guten Bedingungen bringt er noch ähnliche Probleme mit sich wie der Entzug von Kokain oder Speed.

[eposmartdrug]

Lernmarathons sind sinnlos, und Kinder müssen zu früh in die Schule – darüber sind sich nicht nur Experten einig. Aber kaum jemand lernt wirklich effektiv – unter anderem, weil viele noch dem Mythos der Lerntypen nachhängen. 

Mit ein paar kleinen und großen Tricks wird unser Gehirn aufnahmefähiger. Was wir lesen oder hören, bleibt besser hängen. Wie das alles funktioniert und ab welchem Alter wir uns fürs Lernen besonders anstrengen müssen, erfahren Sie in der neuen Folge von "Besser leben". Kleiner Spoiler: Für maximale Merkleistung am besten vorher kurz Bewegung machen, ein bisschen balancieren und dann ohne Ablenkung anhören. (red, 1.4.2021)