#患者にも

[danzoku]

患者の【もち時間】を教えてくれ

病院に、予約の時間にちゃんと行ったとして、待たされないことはない。

ピッタリの時間に呼ばれることはない。

病院だし、何かあったのかもしれないので 「まぁ仕方ない」 で済ませているけれど、毎回毎回だと、「毎回何かあるわけなくない？」と思う。

一人にかける時間の見積もりが明らかにズレてるんだろうな、と。

診察している医者のせいだけではなくて、心配だし話の長くなる患者とかもいるんだろうなと思う。

両者の見積もりがズレている。

というか、患者は見積もりなんてできてない。もち時間を教わってないから。

10時10分から10時20分があなたの予約です。みたいに、終わりの時間も教えて欲しい。

もしくは、10時から10時30分まで3人予約をとります。1人10分のもち時間です。

みたいに。

5分でも7分でも良いけどさ。

見積もりがズレすぎて、結局1時間待つとか、勘弁して欲しい。

しばしば遅刻してしまうので、厳密すぎてもやだけど、1人何分なのか目安くらいは教えてほしい。

[anamon-book]

差別者のボクに捧げる! －ライ患者たちの苦闘の記録　三宅一志 ルポルタージュ叢書9 晩聲社 装幀＝杉浦康平＋鈴木一誌

[danieyells]

@mayoigotokurousagi TIME FOR OUR FAVORITE FRANKENSTEIN'S MONSTER INSPIRED MEDICAL PROFESSIONAL. I mean. Maybe there's another you're into. Idk. I like Jiro. He's so. . .blunt. I'm so curious about him, I really really cannot wait until we get the Mortkranken chapter.

also, uh, brief content warning for a mention of assisted suicide? It's under the 'Default' lines, if you feel the need to avoid that.

Hello: (the first time the game is opened after that character is set as home screen NPC. Only happens once per day, unless the character is switched out and back.)

"Oh, there you are. I was about to go give you a health check. This saves time and effort." ああ、そこにいたんですか。今からあなたの健診に行こうと思��てたんです。手間が省けました

You've Got Mail: (whenever there's something in the inbox, usually Arena rewards)

"Are those letters piling up over there? It's interesting that doesn't bother you.  Not that my opinion is relevant." そこに溜まってるのは手紙ですか？よく気になりませんね。 まあ、俺には関係ありませんけど

Default: (requires no affinity, has no time constraints)

"I don't like unproductive discussions. Like this one." 非生産的な議論は嫌いですね。例えば、今のような会話です

"They said they wanted to die, so I prescribed them what they needed. I don't see the point of discussing ethics after the fact." あちらさんが死にたいと言うので、必要な薬を処方したまでです。今更倫理を持ち出されても、困りますよ

Hey. Buddy. Jiro. That's fuckin' dark dude. This is why you don't joke about wanting to kill yourself. Someone will take it seriously. Jiro will just hand you cyanide pills, a bottle of water, and direct you to a hospital bed to die in. Like jesus christ.

"I save lives that can be saved. It's part of my job to decide the order of priority though." 救える命は救いますよ。まあ、そこに優先順位をつけるのがこちらの仕事なので

"part of my job is to decide if your life is worth saving" IS ALSO A VERY DARK THING TO SAY. I love that his default lines are all very dark and callous. It kind of drives home a dichotomy between how he feels about just anybody and how he feels about you. I also like that he's just. . .kind of dark and gloomy and like ASPECTS OF HIM ARE VERY UNPALATABLE. Like I'm sure there are a lot of people who see those lines and think "that's gross why would anyone like him he's the worst" and THAT'S A GOOD KIND OF CHARACTER TO HAVE ESPECIALLY AS A LOVE INTEREST okay moving on

"One of our patients is thrashing around again? That's inconvenient. I'll administer a shot." また患者が暴れてるんですか？ はあ……面倒くさいですね。１本打っておきますよ

jiro stabbing you with a sedative filled needle like 'stop moving. you are annoying.'

"You should—  Hurk... Hm, I let my guard down. I better go back to Mo— Orgh... Hurk...!" あなた、そろそろ…… うっ……まずいな、完全に油断してました。早く帰っえ、うっ……おえっ……

Affinity 1: (between 5am and 11am)

"Good morning. I'm going to take your pulse, so could you sit down?" おはようございます。脈拍測るんで、座ってもらえます？

Affinity 2: (between 11am and 4pm)

"I was in a prolonged coma, so I haven't fully recovered yet. It's been a long time since I ate anything." 俺、長いこと昏睡状態だったんで、まだ本調子じゃないんですよ。飯なんて、しばらく食ってませんし

i wonder when he woke up. it must have been a few months ago at most.

Affinity 3: (between 4pm and 8pm)

"What do you want? I'm conducting an incubation experiment. Please wait till I'm finished." なんですか？　今、培養実験中なので。話なら後にしてください

Affinity 4: (between 8pm and 5am)

"I'm about to receive my medication. It should take approximately one hour. Are you going to wait for me?" ああ、今から投薬の時間なんです。多分１時間くらいかかると思いますけど、待ちますか？

Affinity 5: (between 8pm and 5am)

"I attend classes every day since Yuri does, but sometimes they mark me as absent. I'm supposed to reply when they say my name? I didn't know that." 佑理に付き合って毎日授業に出てるんですけど、時々欠席扱いになってて。 返事が必要？　知らなかったな

"yeah you're supposed to let them know you're there." "i am one of the largest people in the room at any given time. that seems unnecessary." also it's cute that he only goes to class because Yuri does, but also he doesn't learn anything from it since he studied it all independently lol

Affinity 6: (between 4pm and 8pm)

"The blood? I believe one of the wounds on my stomach tore. I'll have to get Yuri to suture it." ああ、この血ですか？　さっきから腹の傷が開いてるみたいなんです。佑理に縫ってもらわないとな

Affinity 7: (between 11am and 4pm)

"What's the purpose of educational facilities like this? You can learn everything you need through self-study." こういった教育施設って、なんのためにあるんでしょうね？　勉強なら自分ですればいいだけですし

Affinity 8: (between 4pm and 8pm)

"Who is that noisy blond person? He runs away whenever he sees me. That's rude, isn't it?" 時々見かける、うるさい黄色の人は何者なんです？　 俺の顔を見るといつも逃げるんです。失礼ですよね？

i love the 'isn't it?' like he doesn't know normal social convention but he's pretty sure you're not supposed to run from people like that.

Affinity 9: (between 8pm and 5am)

"You don't have to mind me. Go ahead and eat. Even in childhood I never really had an attachment to food, clothing, or shelter." 俺のことは気にせず、飯食ってください。元々、ガキの頃から衣食住にあまり執着がないので

hey jiro that's uh that's kinda fucking depressing you good?

Affinity 10: (between 10pm and midnight)

"Yuri's holed up in the lab, so I'm going out. If he comes looking for me, tell him I went to bed." 佑理が研究室に籠ってるので、今のうちに出かけてきます。もし俺を探してたら、寝たと言ってください

Wouldn't Yuri just check your bed and not find you there though??? Also when will you sleep???? like i know he doesn't realize a week of allnighters isn't normal but jfc

Affinity 11: (between 5am and 11am)

"Your face looks terrible. Come over here and inhale this. They're mild smelling salts. They'll wake you up." あなた、ひどい顔ですね。ちょっとこっち来て、これ嗅いでください。 軽い気付け薬です。目が覚めますよ

Affinity 12: (between 11am and 4pm)

"Hello. I'm here to pick up Yuri.  Hm, that's strange. I thought he would be here." こんにちは。佑理を迎えに来ました。 ……あれ？ここにいると思ったんですけど

. . .i wonder why he thought yuri would be with you? how often does he lose track of where yuri is? and why pick him up wouldn't yuri be able to get home himself? unless he figures yuri fell asleep somewhere lmao

Affinity 13: (between 4pm and 8pm)

"I can just manage to ingest water, so I brew herbal tea as an indulgence. Would you like some too?" 辛うじて水分なら取れるので、嗜好品としてハーブティーを淹れるんですよ。あなたも飲みます？

Affinity 14: (between 5am and 11am)

"Yuri wouldn't get up, so I was about to give up on getting my morning medication. He got up after the ninth time he used the snooze button though." 佑理がなかなか起きないので、朝は投薬を諦めようかと思いましたよ。９回目のスヌーズで起きましたけど

Yuri and Jiro, like Rui and Haru, need healthy sleep schedules please.

Affinity 15: (between 5am and 11am)

"What's this? A rice ball? I suppose I might be able to eat some of it." なんですか？　これ。 おにぎり？　まあ、少しくらいなら食べれるかもしれませんが……

can't you only eat fluids. . .are you gonna throw that up later. . . .

Affinity 16: (between 11am and 4pm)

"You already had tea at Frostheim? The tea I make tastes better though, so please drink it anyway." フロストハイムで紅茶を飲んできたんですか？　 まあ、俺の方が美味く淹れられますから、飲んでください

lmao the mortkranken boys really do not appear to have a great opinion of frostheimers!!! "you had tea at--pfffff nah their tea sucks ass drink mine instead."

Affinity 17: (between 10pm and midnight)

"I enjoy being alone. The noise doesn't really bother me when I'm reading though. Can I go now?" ひとりの時間は好きですよ。まあ、本を読んでいる時は、周囲の喧噪も気になりません。もういいですか？

Affinity 18: (between 8pm and 5am)

"What am I doing? I'm making confections. I'm used to making precise measurements when preparing medications, and it's quite similar to that." 今ですか？　製菓をしてるんです。 計量は薬の調合で慣れてるので、まあ、似たようなものです

jiro makes cupcakes and candies and stuff. . .he can't even enjoy them though. . . . .

Affinity 19: (between 10pm and midnight)

"See you tomorrow. ...What? You're the one who told me I should say that while smiling." また明日。 ……なんですか？こう言って笑えばいいと、あなたが言ってたんじゃないですか

i love lines where it's like 'you told me to do this so now i'm doing it.' especially when the pc is shocked when they actually do it lolol

Affinity 20: (between 5am and 11am)

"We're doing a complete check up today, so please change into these. ... Do you need me to help you undress?" 今日は精密検査なので、この検査着に着替えてください。 ………… 脱げないなら、脱がしましょうか？

strip faster bitch

Affinity 21: (between 11am and 4pm)

"You want to know why I started studying anomalous infectious diseases? I don't know. I just became knowledgeable about them at some point and kept going." なぜ怪異伝染病の研究を始めたか？さあ、気がついたら詳しくなってたので。何となく続けてるだけです

Affinity 22: (between 4pm and 8pm)

"My wounds often tear so I've told Yuri deep dermal suturing would be more effective than simple interrupted, but he won't listen to me." よく傷口が開くんで、結節縫合ではなく真皮縫合の方がいいと言ってるのに、佑理が聞かないんですよね

I get the feeling Yuri doesn't listen to most people. . . .

Affinity 23: (between 8pm and 5am)

"Yuri's combat skills are poor, so I have to protect him. If he dies, there won't be anyone left who can treat me." 佑理は戦闘が下手なので、俺が守るしかないんです。あの人が死ぬと、俺を治せる人がいなくなるんですよ

"if he dies i die so i'm just kinda protecting him because i have to." kind of an oof lmao

Affinity 24: (between 10pm and midnight)

"It's been a long time since I had a family, so I don't know what you're supposed to do in these situations. Could you teach me?" 俺には長いこと家族がいないので、こういう時、どうすればいいかわからないんです。教えてくれません？

GET FAM-ZONED HAHA aaaaAAAAAA HE SEES YOU AS FAMILY AND HE WANTS TO TREAT YOU THE WAY HE'S SUPPOSED TO TREAT FAMILY. . . . . . ;0; just be yourself jiro we love you as you are, dark and morbid and a little distant but actually quite sweet--

Affinity 25(max): (no time constraints)

"There's a high probability that your curse is related to my field of research. It's a problem for me if you die." あなたの呪いは、俺の研究分野に関係している可能性が高い。 あなたを死なせるわけにはいかないんですよ

the bluntness and distance in this one is so perfect for Jiro haha ESPECIALLY AFTER THE "I WANT TO TREAT YOU LIKE FAMILY" ONE BEFORE IT. . .he went from being kind of sweet to being like "if you die it'll be a problem." and not even in a tsundere way just 'it matters to me if you die for academic purposes.

Spring: (March-May) (between 5am and 11am)

"I'm going to see some flowers on Yuri's orders. Do you want to come? I'll be harvesting mandrakes." 今から佑理の指示で花を見に行くんです。あなたも一緒に行きますか？ マンドラゴラの採取ですが

"Yuri told me to take a break so I'm gonna go work near some flowers i guess."

(between 11am and 4pm)

"Cases of the infectious disease gastroenteritis explode at this time of year. It's boring prescribing the same thing all the time." この時期は感染症の胃腸炎が爆発的に増えるんですよ。次から次へと、同じ処方ばかりで飽きました

attention darkwick students: please catch more interesting illnesses. thank you -jiro

(between 4pm and 8pm)

"Ha ha ha ha! I observed Yuri fighting the urge to fall asleep during class today. Would you like to see the photos?" はははは！ 今日は授業中、ずっと眠気と戦っている佑理を観察してたんですよ。この写真、見ますか？

i really wish it were during the hours this one can play because i wanna record it lolol Jiro smiling and laughing because Yuri's trying not to fall asleep is so precious. Tiny little humanization for our monster boy.

(between 8pm and 5am)

"There are rumors that pollen contains ephedrine, a central nervous system stimulant. They're false, though." 桜の花粉に、興奮を誘発するエフェドリンが含まれるという噂があるそうですね。 まあ、それデマですけど

Summer: (June-August) (between 5am and 11am)

"Good, today's temperature matches the forecast. I'll be starting a new experiment this afternoon, but the temperature regulation is difficult. It should be fun." 今日の気温は……予報通りですね。 午後から新しい実験の着手をするのに、温度管理が大変で。楽しみです

temperature regulation experiments are fun! i'm glad Jiro enjoys what he does.

(between 11am and 4pm)

ああ、また手足口病の患者でした。本来子供に多い感染症なんですが、免疫がない人は可哀想ですね "It was another case of hand-foot-and-mouth disease. It's an infectious disease usually more common in children. People without immunity are unfortunate."

(between 4pm and 8pm)

"A dare? Okay, I'll do it with you. I've always wanted to try screaming in fear." へえ、肝試しですか。 いいですよ、付き合います。恐怖で叫ぶ経験を、一度くらいしてみたいので

"a dare" isn't really a good translation here--肝試し is a "test of courage", an activity usually done on summer evenings where you go someplace scary with your friends to overcome fear together! Or something like that. It's most often done in summer because that's when it's believed there are more like. . .supernatural occurrences? several other characters' summer lines mention more anomalies in Japan in the summer as a result of these beliefs. Either way it's cute that he's like 'oh. that sounds cool. i hope it'll make me experience fear.' I want him to scream in an exaggerated way, just SHRIEKING for the sake of it, not even because he's really that scared just "this feels like the appropriate situation for screaming :)" lmao

(between 8pm and 5am)

"Ha ha ha ha! Oh, sorry. I tried letting the stag beetles I caught for an experiment fight, and it was funnier than I expected." はははは！　ああ、すいません。 採取の時に捕まえたカブトムシ同士を戦わせたら、想像以上に面白くて

i feel like that's something that comes up now and then as like. a thing young japanese boys do. which makes jiro kind of childish in a way which is super charming? it sounds to me like he didn't have much of a childhood. so i'm happy he can explore it now and have fun.

Autumn: (September-November) (between 5am and 11am)

"I don't understand why you would go somewhere without a purpose. Why would you go to a mountain if you didn't need to harvest something?" 行楽ですか？　いえ、単純に何が目的か理解できないんです。採取もせず、山を歩くんですか？

mods, show him the beauty of nature.

(between 11am and 4pm)

"I went to the botanical garden to get some ingredients and I was given these yams. Do you like candied yams?" さっき植物園に原料をもらいに行ったらサツマイモをもらったんです。スイートポテトは好きですか？

(between 4pm and 8pm)

"A lot of people in Mortkranken dislike exercise.The sporting clubs in Darkwick must be made up of people from other houses." うちの寮は、体を動かすことが嫌いな人が多いですね。学内でスポーツをしてるのも、他寮の人ですよね？

i am once again asking why i was put in fuckin frostheim--

(between 8pm and 5am)

"I read books every day, not just in the fall. I like medical journals best. I don't remember what made me start reading them." 秋に限らず、本は毎日読みますよ。特に医学の専門書は好きですね。 いつからなのかは……忘れました

Winter: (December-February) (between 5am and 11am)

"Hurk...! Phew... I'm fine... The change in temperature between indoors and outdoors this time of year causes my physical condition to deteriorate more frequently." うっ……はあ……大丈夫です……この季節は室内外の寒暖差のせいで体調を崩しやすいので……

i remember someone i followed also gags when going from a cold place to a warm one lmao. . . .

(between 11am and 4pm)

"I found an anomalous plant that can only grow in extremely low temperatures and successfully created a medication with it. It was just a coincidence though." 極低温のみ自生する怪異植物を見つけたので、試しに原薬にしてみたら上手くいきました。まあ、偶然です

'i made a medical breakthrough but it was just an accident' is the medical equivalent of 'i'm not a model'. also Yuri has a line referencing this one!

(between 4pm and 8pm)

"Streptococcal infections are on the rise. They're spread through droplet and contact infection. Have you been taking precautions?" 溶連菌の感染が増えてますね。飛沫感染と接触感染が経路になります。 あなた、ちゃんと予防してます？

jiro says WEAR YOUR FUCKIN' MASK.

(between 8pm and 5am)

"There are no merits to lowering your body temperature when you're not experiencing inflammation. I made some herbal tea that warms the body. Do you want some?" 炎症時以外、体を冷やすメリットはないですからね。体を温めるハーブティーを淹れたので、いかがです？

His birthday: (October 13th)

"Whose birthday? Oh, mine? I forgot. Did Yuri leak my medical records?" 誕生日？　誰のです？ ああ、俺のですか、忘れてました。カルテ、佑理が漏らしたんですか？

"did yuri fuckin dox me--"

Your birthday:

"Oh, it's your birthday today, isn't it? What should I do? I suppose I'll go to your room later." ああ、あなた今日、誕生日じゃないですか。何をすればいいんですか？ まあ、後でそちらの部屋に行きます

jiro no you don't have to do that you are moving so fast WHAT HAPPENED TO BEING FAMILY WAIT--

New Years: (January 1st)

"Happy New Year. Why are you looking at me like that? Even I celebrate New Years." 明けましておめでとうございます。 なんですか？　その顔。正月くらい俺だって祝いますけど

Valentine's Day: (February 14th)

"What's this packet? I can't eat solids. You made it? Oh. I can probably eat some of it then." なんですか？　この包み。俺、固形物は食べれませんけど…… なんだ。あなたの手作りなら少しはいけます

bby if you can't eat it don't make yourself sick with it. . . . Actually since the PC feeding him let him eat food, maybe if it's something the PC makes he can eat it???

White Day: (March 14th)

"Here. An eye for an eye, a tooth for a tooth, something handmade for something handmade. Eat it here and tell me what you think." どうぞ。目には目を、歯には歯を、手作りには手作りをと思いまして。ここで食べて評価を教えてください

April Fool's Day: (April 1st)

"Yuri's kicking up a fuss and saying I deceived him? I don't remember doing it. It doesn't matter though." 佑理が、俺に騙されたって騒いでるんですか？　そんなことしましたっけ。 まあ、どっちでもいいですけど

i wonder if he actually pulled a prank and he's just hiding it really well. . .or if Yuri is just paranoid lol Yuri's for the record:

"Hmph, did you honestly think you could fool me? I won't fall for your cheap tricks. I've already been fooled by Jiro seven times today!" ふんッ。貴様も僕を騙すつもりで？その手には乗りません。今日はすでに、次郎くんに７回騙されたのでね

Halloween: (October 31st)

"I don't know much about Halloween. I can't eat candy though, so I have to play a trick on you, right?" ハロウィン？　よく知りませんが、俺、お菓子は食べれないので。 あなたに悪戯すればいいんですよね

Christmas: (December 25th)

"This tree? It's a fir tree. Yuri told me to get one, so I cut it down and carried it back here. My special artifact doesn't cut very well." この木ですか？　佑理に言われて、モミの木を切って持ってきました。俺の特質怪具、切れ味が悪いんです

Idle: (about 20 seconds without interacting with the game) (below 13 affinity)

"Are you dead? Oh, you're alive." ……死んでます？　ああ、なんだ。生きてたんですね

jiro poking you with a stick like 'you dead?'

(13 affinity and above)

"Oh, Yuri's calling me. It'll be annoying if I pick up, so I'll just ignore it until you're ready to go again." ……ああ、佑理から連絡です。出ると面倒なので、あなたが動けるようになるまで、無視しておきます

'yuri is the only reason i'm alive but he's gonna yell at me so i'll just wait to pick up the phone' why??? i guess he wants to go back with you if yuri's telling him to come home lol ALSO DON'T YOU THINK IGNORING YOUR PHONE RINGING WILL WORRY YURI. . . .

Absent: (logging in for the first time in 2 or more days?)

"You've skipped too many appointments. It's been a long time since your last check up... ��I suppose I'll have to re-examine you." あなた、受診サボりすぎです。前回からかなり間が空いてるな…… まあ、今から再検査すればいいです

time to fill out your whole chart again! examination from top to bottom!

THERE WE GO. sorry that one took so long!! He's actually a bit of a goof but his no-affinity lines make him come off as extra cold and cruel. He just has to get used to you!! But I think it has a very charming contrast. AFTER THIS IS JIN! Tomorrow night maybe? it's almost midnight and i have to wake up early again and my insomnia kicked my ass last night. . . .

[takaki2]

国民皆保険って必要ですか？

国民皆保険って必要ですか？必要になるくらい金がない病者なら死んだ方がいいのでは？そのくらいの所得なら「税金で生かせて貰ってる側」だろうし。

2つ、重要な点があります。

第一に、皆保険がなくなっても、現在の医療費の全額を自費で払える人なら今のレベルの医療が受けられる、と思ってませんか? でもおそらく、ほとんどの治療で医療費は半端なく上がります。

市場に任せれば自由競争で医療費が下がると主張する人もいるんですが、市場で価格が最適化されるのは、売り手も買い手も充分な情報を持って複数のオプションから自由に選べるという前提がある場合です。ちょっとした風邪や慢性疾患ならいくつかの医者を回ってサービスと価格を比較して選ぶこともできるでしょうが、階段から落ちて骨折ったとかいきなりお腹が耐えがたいほど痛くなったなんて時に、いくつも医者を回って相見積りを取るわけにいかないでしょう? 医者の側は、価格を上げれば患者が減りますが、高くても治療して欲しいという患者は一定数いますから、患者が減りすぎて儲けが出なくなる寸前までは価格を釣り上げられます。ブラック・ジャックが言い値で手術代を請求できるのはそういうわけです。

保険があると、個々の患者vs医者の価格交渉ではなく、保険会社が加入患者全体の代表として価格交渉に出れるため、医者の言い値になることがありません。医者側にも、保険によって見込み患者数がうんと増えまますから、価格を下げてもやっていけます。これは皆保険に限りません。皆保険の無い米���でも、民間の保険に入っていれば、医療費明細を見るとprovider adjustmentといって「本来はこの値段だけど、保険会社と交渉したんでこんだけ割り引きますよ」っていう額が示されています。この割引率が時には50%以上になったりするので、団体交渉の力というのはばかになりません。

皆保険、あるいはすべての患者を束ねるsingle payer systemというのはその最も極端な場合です。どんな医療を保険の対象とするか、などを国家レベルで決めないとならないので柔軟性は落ちるんですが、価格は最も低く抑えられます。医者はその契約に合意しなければ、保険を使っている人がほとんど来なくなるので、合意せざるを得ません。現在の医療費はその結果で、そこからさらに保険で7割とかカバーされます。保険による団体交渉の力がなくなれば、抑えるインセンティブがなくなります。

第二に、なぜ「税金をあまり払えない人を税金を使って保障するのか」。人道的な観点を脇に置いても、その方が社会にとってメリットがあるからです。

金を稼ぐのに必須なのは何でしょう? 金を稼ぐ才能? いえ、「あなたが受け取るお金を払ってくれる人達」「あなたがお金を儲けるために作り出す富の、素材となるものを提供してくれる人達」です。

稼げない人をどんどん切り捨ててゆくと、あなたにいくら金儲けの才覚があっても、取引先がどんどん小さくなります。

現代社会の経済繁栄は高度に発達したインフラ(物流、通信網)に支えられていますが、そういったものも利用者が多いから安価に維持できています。弱者を切り捨てて利用者を減らすと、安価なインフラがなくなります。材料を仕入れるのにもとんでもないコストがかかり、それを売るのにもやたらオーバーヘッドがある、となったら、たとえ金持ちだけを相手に商売していても、以前のように儲けることはできないでしょう。

もともと生物としてはひ弱な人類がこれだけ繁栄しているのは、社会を作って助け合ってきたからです。自分が豊かになるために最良なのは、みんなを豊かにしておくことなんです。

[kennak]

首都圏在住です。手に職と思って看護師免許取りましたが、コンビニのアルバイトと病棟でのアルバイト、時給300円くらいしか変わらないです。時給300円の差で患者の暴言や暴力、職場の人間関係など高ストレスにされされるくらいならコンビニの方が自分の心を守るためと思い看護師のバイトは辞めました。搾取され続ける看護職、給料もそうですしもっと医療者が守られる方向に変化してくれないとなり手はどんどん減っていくと思います。

"定員割れ"で看護専門学校「閉校」相次ぐ　約5人に1人が「75歳以上」超高齢化社会「2025年問題」��医療ニーズに応えきれなくなる懸念（BSS山陰放送）のコメント一覧 - Yahoo!ニュース

[lastscenecom]

日本人の認知症患者の割合は、1000人あたり23・3人と世界で最も多い。その理由として注目されているのが、「ストレスホルモン」とも呼ばれる脳内物質のオレキシンだ。不安やストレスを感じたり、眠れなかったりすると増える物質で、認知症発症と関係しているとの説が近年唱えられている。 日本人には、不安を感じやすくなる遺伝子「S型遺伝子」を持つ人が特に多く、その割合は80％を超える。一方アメリカ人は45％、南アフリカ人は28％しか「S型遺伝子」を持っていない。 「日本では地震や洪水が起きると夜中でも目を覚まし、身を守らなければなりません。さらに逃げ場のない島国なので、人間関係で失敗すると生きていけなくなるリスクもあった。そのため、外界や他人に対して『戦闘態勢』をとりやすい遺伝子を持つ人が増えたのではないかと考えられます」

日本で認知症が「ぶっちぎりで多い」のは「遺伝のせい」なのか…？日本人が「ストレス中毒でボケる」悲しすぎる理由（週刊現代） | 現代ビジネス | 講談社（1/5）

[leomacgivena]

ガリガリ君が終末期の癌患者にも食べやすいので、緩和ケアを受ける患者の生活の質の維持向上に多大な貢献をしたと、日本緩和医療学会が赤城乳業に感謝状を授与したて話を知るなど。

Xユーザーの関　泰久🌗さん

[pudknocker]

『安楽死が合法の国で起こっていること』を読みました。なんとなく分かっているつもりの安楽死について、自分の認識が粗雑であることを豊富な実例で紹介してくれる良本ですね。ひとたび実現すると「死ぬ権利」としてどんどん対象が拡大し、死ぬ前から「新鮮なドナー」とみなされる実態に心が冷えます。 老人や障害者といった社会的弱者に有形無形の圧がかけられ、安楽死を勧める説明や説得は何度も繰り返されるのに、承諾すればその意思が確固たるものかというアセスメントは行われず「患者の意思を尊重」して速やかに安楽死が実施される……日本で導入したら酷いことになるのは目に見えていますね。

Xユーザーの天見ひつじさん

[wwwwwwwwwwww123]

看護学生の頃、夏休みの宿題で「オムツに排泄をしてみて感想を書きなさい」という課題が出た。1人1枚ずつオムツを配られた。夜中、尿意を極限まで我慢し、誰もいない部屋でオムツへの排泄を試みた。でも、全く出ない。頑張って出そうとするけど、脳が勝手にストップをかけてくる。とてつもない羞恥心も 感じた。私たち看護師は「トイレに行きたい」と言う患者さんに、「今は立てないから、オムツにしてください」と平気で言ってしまっているけど、これがどれくらい恥ずかしくて自尊心を奪うものなのかを身をもって経験した。今でも「オムツに排泄してください」とは極力言わないようにしている。医師に 安静度を確認して、トイレへの移動許可を得たり、リハビリをしてトイレにお連れしたり。オムツへの排泄は看護師としては処理も楽。だけど、「こんなところにするなんて恥ずかしい」という患者さんの気持ちには寄り添いたい。

SKY BLUE@ポジティブナースさんはTwitterを使っています

[moko1590m]

「まず一番お手軽な方法は、前腕と上腕二頭筋を3～5分間バケツの氷水に浸してから、腕を頭の上にあげること。　こうすることで、冷やされた血液が体内を循環し、体温を下げることにつながるという。」

「 胴体と頭や腕が接する部分、つまり股間や脇の下、首、頭といった部分にアイスシートをおきます 」

「熱中症になった場合、やはり初動で大切なのは身体を冷やすこと、その場合腕を冷やす、そして水分、塩分をとることだ。

　自宅で応用する際には、バケツや洗面器、あるいはキッチンシンクやクーラーボックスに氷水を入れて試すことをおすすめする。氷がない場合は保冷剤で代用しよう。」

「そしてこれは軍隊ならではの方法なので、我々がまねできるものではないのだが、氷で満たされた遺体袋に熱中症患者を収納する方法があるという。　現場ではそれが常に遺体袋があるとは限らないが、アイスシートと同様に、命を救うためには効果的な方法なのだそうだ。」

米軍流・緊急時に急いで体を冷やす方法

　本当はエアコンが快適に効いた空間で過ごすのが一番いい。だが野外で活動する軍隊の場合、そういうわけにはいかない。

　兵士たちは過酷な環境の中でも任務を遂行し、結果を出さなければならない。だがそうは言っても、やはり暑さはつらいわけで熱中症対策もしなければならない。

　そこで米軍では「あっという間に体温を下げる方法」をいくつか開発し、日々の訓練や実戦の中で実行しているのだそうだ。

　フォート・ムーアの陸軍ヒートセンターを運営するデイブ・デグルート中佐は、この方法について次のように説明する。

　極めてローテクな方法ではありますが、費用もかからず、導入も簡単です。つまり、バケツに水を入れるだけなんです

　用意するものはバケツか洗面器、大き目のボウル。そこに氷で冷やした水を入れるだけ。我が家でも実践できそうだ。早速その秘策とやらを見せてもらおう。

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腕を氷水に数分浸したら腕を頭の上にあげる

　まず一番お手軽な方法は、前腕と上腕二頭筋を3～5分間バケツの氷水に浸してから、腕を頭の上にあげること。

　��うすることで、冷やされた血液が体内を循環し、体温を下げることにつながるという。以下の動画でやり方を見てみよう。

　氷を入れた水に5分間浸かると、体温は0.5～1度下がるのだそうだ。人間の平熱は36.5〜37度くらいなので、0.5度下がるだけでも効果は大きいのだとか。

あなたの車には、ラジエーターがついていますよね？　私たちの身体にもついてます。それは私たちの皮膚です。 私たちの血液は冷えて体幹に戻り、最終的には数分で深部体温を下げるのです

　深部体温とは、脳や心臓といった人間の生命機能を維持するために一定に保たれている内臓の体温のことだ。

　体温計でわかる平熱よりも高くなっており、だいたい37～37.5度の間で維持されているのが通常である。

　気温が高い環境では、この深部体温も上がりやすくなり、身体にダメージを与える恐れがある。そのため熱中症の予防には、この深部体温の上昇を抑えることが大切なのだそうだ。

この腕を氷水に浸すやり方の場合、身体の約13％が冷やされることになるという。これは身体の熱を水に移すのに十分な表面積になるという。

　米陸軍ではこの処置のための氷水を入れる容器を全国で1,000台用意しているほか、ライセンス契約により消防士の訓練センターや建設会社、NASA、大学の運動部などにも提供しているんだそうだ。

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熱中症の疑いがある場合は、氷水に浸したシーツを体に巻き付ける

　だが既に熱中症寸前で、体温の上昇が著しく、危険な状態と判断された場合は、全身を冷やす必要があるという。

　氷水の入ったクーラーボックスにシーツを浸してアイスシーツを作り、熱中症の疑いのある人、あるいは熱中症患者にそのシーツを巻きつける。

　これは病院に搬送する前に現場で急速に患者の身体を冷却し、重度になることを防ぐための処置である。

胴体と頭や腕が接する部分、つまり股間や脇の下、首、頭といった部分にアイスシートをおきます

　エリザベス・メサ・ヘルナンデス上級訓練教官は、救急車が到着するまでの間、3分ごとに新しいアイスシートと交換するという。

　ヘルナンデス教官はこの方法で、少なくとも10人の患者を救ったのだという。

　デグルート中佐も、アイスシートは緊急時に非常に効果的な方法だと語っている。

　2019年にアイスシートが導入される前は、熱中症の症例が95件だったが、2022年にはその数が35件にまで減ったという。

軍隊ならでは。氷の入った遺体袋に入るという方法も

　そしてこれは軍隊ならではの方法なので、我々がまねできるものではないのだが、氷で満たされた遺体袋に熱中症患者を収納する方法があるという。

　現場ではそれが常に遺体袋があるとは限らないが、アイスシートと同様に、命を救うためには効果的な方法なのだそうだ。

　水の熱伝導率は空気の約25倍だという。つまり人間の体を冷やすには、扇風機の前に立たせるよりも水風呂に放り込む方がはるかに効果的なのだという。

もしも熱中症になったら？熱中症の疑いがあるときは？

　熱中症になった場合、やはり初動で大切なのは身体を冷やすこと、その場合腕を冷やす、そして水分、塩分をとることだ。

　自宅で応用する際には、バケツや洗面器、あるいはキッチンシンクやクーラーボックスに氷水を入れて試すことをおすすめする。氷がない場合は保冷剤で代用しよう。

　熱中症の疑いがある場合、全身を冷やすアイスシートも保冷剤で代用できる。とにかく冷凍庫には保冷剤と氷をある程度確保しておくことが望ましいだろう。

　日常生活での熱中症の予防方法は、かなり浸透してきてはいると思うが、いくら���をつけていても「あれ、おかしいな？」と思う事態は起こり得る。

　自分じゃなくても、周りの誰かが熱中症で倒れる事態もありうるかもしれない。緊急時の身体の冷やし方として、今回紹介した方法も覚えていて損はないと思うんだ。

References: Here’s a military trick that can help you cool down in minutes, even in scorching heat

(冷やす場所はそこか！米陸軍式、数分で体を簡単に冷やす方法で熱中症対策 – カラパイアから)

[danzoku]

医療図書館（体験集）アプリ

病気の体験（病例）を検索できるアプリがあれば良いなと思った。気軽に。

医学に関する本とかではなく、カルテの検索に近いイメージの図書館風アプリ。

この病気にかかり、こういう治療をして、こうなりました。

という病例がたくさん集まって、一つ一つを気軽に閲覧できれば

自分が病気にかかった時に役立つと思う。

症状、診察、検査、治療、その結果。

今でも治癒率は何%とか、若い人がなりやすいとか、そういう大きなくくりなら色んなデータがみつかるけれど

個人の体験集を見る機会は少ない。

治った人の経過も知りたいし

治らなかった人の経過も知りたい。

個別の体験を具体的に知りたいのだ。

医療の体験（病例）集が検索できれば

患者になった時、

選択を迫られた時、

絶対参考になると思う。

年齢や身体的特徴、生活習慣や症状でソートをかけて、自分と似た人の経過だけを見るとかもできたら便利。

海外ではこんな治療が、とか、もっと情報が気軽に入ってきて欲しい人にも良いかも。

アプリで検索できたら良いよね。

医療図書館（体験集）アプリが欲しい。

[jaguarmen99]

967 名前：おさかなくわえた名無しさん[sage] 投稿日：2024/10/06(日) 13:05:46.01 ID:EbbgJth3 うちの親が腎不全で人口透析を受けることになった 一回数十万円もする透析治療を週に４回受けるので費用は膨大になるはずだが、障害者認定等で補助が出て 実際に払うのは月額２万円 こんな患者が何万人もいるのだから保険医療費は当然莫大となる そして、日本の法律では、日本人と結婚したり、日本に留学したり日本の会社に就職したりした場合、 この保険医療が受けられる。 日本に来て数日でも鐘楼ビザや永住許可が出ていれば日本の保険医療を受けることができる 他の国ではこう言う事例を避けるために入国前に健康診断を行なって治療目的の入国でないことを証明させるそうだけど 日本は無条件で受け入れる これは中国から日本に治療に来る中国人のために官僚と媚中議員が結託してザル法にしたと言われている もう、日本人は中国人のために増税されている

972 名前：おさかなくわえた名無しさん[] 投稿日：2024/10/06(日) 20:02:20.65 ID:mPVOIOpK >>967 調べたら年間480万円 俺の年収超えていて拭いたw そんな俺でも国保を年に30万とか収めてる そんでここ数年、歯ぐらいしか病院行ってない まあ健康しか取り柄が無いけど透析の値段はマジでびびった

[kennak]

″ある認知症患者は長篇を読む喜びを諦めた代わりに短篇をじっくりと読み″″物語の展開よりも一文の美しさなどを意識するようになったと語る″なるほど。詩をたしなむ年寄りが多いのもそういう理由か…

[B! 読書] 「読む」とき、何が起こっているのか？──『読めない人が「読む」世界:読むことの多様性』 - 基本読書

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「スーパーマリオ オデッセイ」を週3回6週間プレイしたうつ病患者のほぼ半分で症状が劇的に改善し、精神障害者向けに開発されたリハビリテーションソフトよりも高い効果を示した。

「スーパーマリオ オデッセイ」をプレイすると重度のうつ病が半減することがドイツの研究で判明、専用プログラムや標準治療よ���高い効果 - GIGAZINE

[leomacgivena]

俺は患者さんに脅し(ちゃんと薬のまないと◯◯になるよ！)みたいな手法はなるべく使わないようにしてんだけど、刑事生活30年というお爺ちゃんは俺が脅すまでもなくビビってた。「検死に行くと、医者が出した血圧の薬を勝手にやめてだいたい１年くらいで死体で見つかってるんですよ。怖いですよね。」

Xユーザーの入瀬　美十さん (via leomacgivena)

[pudknocker]

質問される＝自分が批難されてる＝なんとかして自分に責任がないことを説明しないといけない、みたいな思考が流れてるらしくて返事せずに状況を延々と話すパターンもあるね。それでいて必ずしも自覚してない。「まず回答をしてください」と言っても「なぜその状況に至ったか」ばかり話そうとする

医者「ふだん運動はされてますか？」患者「わたくしはこの歳ですがずっと一人暮らしでね主人は早くに亡くなったもので��からね主人といいますのも元は早稲田を…」 - Togetter [トゥギャッター]