#u reklamiranju

[uraandri]

ovo predavanje je u potpunosti promenilo način na koji razmišljam jer je u meni jednostavno nešto kliknulo i moj život tačno može da se podeli na period pre i posle ovog predavanja

[profesorkamaja]

Za farmaceute

Pacijenti sa kojima se odvija otežana komunikacija- za učenike farmaceutskog smera

U svakodnevnom profesionalnom radu zdravstveni radnici se susreću sa pacijentima, njihovom rodbinom i pratiocima a različitih struktura ličnosti. Svaka relacija sa pacijentom, njegovim pratiocem ili rođakom predstavlja po komunikologiji i veštini komuniciranja klijenta u najširem smislu.

Neophodno je izdvojiti najčešće a prepoznatljive strukture klijenata tj. ljudi bilo da su u obavljanju profesije pacijenti,kolege, podređeni ili nadređeni zdravstveni radnici. Prouči dobro listu tipova ličnosti pacijenata I razmisli kako bi komunicirao sa njima u zdravstvenoj praksi.   Zamisli kako bi svaki tip reagovao I kako bi ti zašao na kraj sa mogućim problemima  u komunikaciji I konfliktima. Razmisli koje bi tehnike uspešne komunikacije primenio.

Dramatični pacijent.

Njegovo ponašanje je dramatično,erotizovano i usmereno da šarmira zdravstvenog radnika. Emotivni stil ovih pacijenata je bitan i prepoznatljiv. Karakteriše ga izuzetna nestabilnost (vrlo su sugestibilni, ekstremno ambivalentni i prevrtljivi – lako menjanju osećanja.

Uglavnom potiskuju i negiraju svoje osnovne potrebe I emocije, iskazuju veliku glad za uzbuđenjima, skloni su scenama u najnezgodnijem trenutku za druge pacijente i osoblje.

Uredni pacijent – karakterišu ga opsednutost čistoćom, cepidlačenjem, tvrdičlukom i ponašaju se kao da su prinuđeni da budu uporni, rigidni, odgovorni, ritualno obavljaju neke radnje vrlo mehanički. Ponekad ih karakteriše ekstremna sirovost u okviru tvrdoglavosti, tvrdičluka i strogost povodom

poštovanja određenih pravila. Ovi pacijenti mogu da imaju prisilne misli koje u ekstremnim slučajevima idu do sumanute opsednutosti bolešću ili poslom. Izražavaju ekstremnu potrebu za jasnom organizacijom svog okruženja, doslednošću i pedantnošću.

Uobraženi pacijent – njegovo ponašanje je prepoznatljivo po aroganciji i prepotenciji. Ove osobe (pacijenti) su stalno spremni za akciju. Izigravaju moćne, neretko su agresivni idestruktivni, nameću se kao vođe i ne podnose podređeni položaj.Stil im je da stalno kritikuju zdravstvene radnike ali i superviziraju

njihov rad. . Po suštini ovi pacijenti su infantilni, gladni divljenja i spremni su da izvedu razne stvari da bi izazvali divljenje kod drugih. Prema drugima su neoosetljivi, a preosetljivi su kada im se drugi obraćaju naročito kritički. Uobraženi pacijent (ličnost) velike deo svoje energije koristi za reklamiranje samog sebe. Postoji uobraženi pacijent sa pokrićem i uobraženi pacijent bez pokrića. Ovi drugi predstavljaju

mnogo veći problem, arogantni su, surovi i eksploatativni, a u suštini vrlo usamljeni iako imaju neretko veliki brojobožavalaca i saradnika koje uspevaju da steknu i vežu.Uobraženi pacijenti pamte i misle samo o onome što će im koristiti u njihovom reklamiranju sopstvenog grandioznogEga. Oni brzo i lako uče samo ono što ih zanima.

.

Pasivno–agresivni pacijent. Ovakvi pacijenti se ponašaju prepoznatljivo po odlaganjima, tvrdoglavosti i mnogim sabotažama u relaciji sa zdravstvenim radnikom i drugim pacijentom.

Ukoliko  zamolite pasivno agresivnog pacijenta da vam nešto uradi retko će otvoreno reći “ne”. Pristaće, a onda će početi da vas zavlači, da kasni, da brlja, da bude trapav, da kvari I pravi druge greške.

Ovi pacijenti često demonstriraju neefikasnost. Umetnici su u lenčarenju i gubljenju vremena. Razvijaju opstrukciju do savršenstva iako su neki od njih izuzetno talentovani. Selektivno zaboravljaju, manipulativni su, previše su uslužni. Vole da se trude a da pri tom ne uspevaju. Druželjubivi su, vrlo često duhoviti i mogu da postanu centar okupljanja i zaba ve.

Mistični pacijent. Mistični pacijent je još jedna vrsta bizarnih pacijenata (ličnosti). Postoje više vrsta mističnih ličnosti. Ovakvi pacijenti koriste nerazumljiv način komunikacije, za nas iracionalan.

Kod ovakvih pacijenata radi se o seriji čudnih ponašanja za vrlo bizarnim detaljima. Izraz lica im je poseban kao i način ustajanja, čudni su im rituali, recimo pri paljenju i gašenju cigarete, pijenju kafe. Imaju neretko groteksne grimase i ponašanja koja u suštini plaše.

Voli da pokreće mistične teme kao što su tarot, horoskop, karma…

Sumnjičavo senzitivni pacijent – predstavlja četvrtu vrstu bizarnih pacijenata odnosno ličnosti.

Pacijent se primetno postavlja kao žrtva i mnogo ga je teže pre.poznati On suptilno i indirektno sumnja u sve ono što mu kažete, pokažete ili obećate. Ipak sve vreme u kontaktu šalju poruku da vi, ovaj svet i sve oko njih ne valja i da nisu u pravu, a jedino što valja to su oni sami. Konfuzni elementi u strukturi ovakvog pacijenta se iskazuju kao nepoverenje,sumnjičavost u vaše terapeutske bazične motive. Koriste klasičnerečenice: “Vidite koliko trpim zbog vas”, “Vidite šta ste mi

učinili”. Ponašaju se vrlo nelojalno prema ustanovi i zdravstvenim radnicima. Vrlo su skloni tračevima, žalbama, tužbama, kritikama i svoje prisustvo na odeljenju opravdavaju kao trenutno.

Sumnjičavo -konfuzni  je relativno lako prepoznatljiv. Nisu u stanju da kontrolišu svoju sumnjičavost i nepoverenje. Vrlo jasno daju do znanja da vi ne valjate, da svet ne valja, ali u ovom slučaju ni oni ne

valjaju i sve je pod sumnjom i sve završava u opštem beznađu.

Manični pacijent – često odaje utisak velikog profesionalnog uspeha.

Pojavljuju se ponekad faze nadmenog, dosadnog ponašanja, nametljivog ponašanja kada su ovi pacijenti razdražljivi I agresivni ukoliko se ne uklopimo u njihov “ružičasti projekat”.

Obavljaju beskrajne telefonske razgovore, skloni su da bezciljno putuju, skloni su rasipništvu, kupovanju preskupih poklona nebitnim ljudima. Tok misli kod ovih pacijenata je ubrzan.Brzo prelaze sa ideje na ideju i sa teme na temu. Donose olako zaključke, kao i odluke, ali ih isto tako i zaboravljaju i negiraju.

Agresivni pacijent. Ovaj pacijent ponaša se po principu “ako ne mogu da sarađujem sa ljudima kako ja hoću, onda ću biti protiv njih”. Agresivni pacijent je ubeđen da je uvek on u pravu. Smatra da drugi zlonamerno greše. Pun je mržnje, triumfa i odlučnosti. Agresivni pacijent je rigidan, usamljen i potencijalno opasan. Ne ume da oprosti i teži savršenstvu. Ima izuzetno visok energetski nivo, sklon je akciji, uglavnom proganja i dokazuje drugima da greše a da je on u pravu. Mrzi sve što je nežno, negira

lepo, dobro, blisko, pažljivo, zavisno itd. Bori se najčešće protiv pripadanja i ljubavi. Doživljava ih kao slabost i najveću opasnost koja može u životu da mu se desi. Agresivni pacijent očekuje iako nema prave dokaze da će

mu drugi ljudi naneti zlo ili iskoristiti ga. Zloupotrebljava i najmanju dobronamernu kritiku, odmah počinje da se svađa. Vrlo brzo reaguje protivnapadom na sve što definiše on kao napad na njega.

Paranoidni pacijent- ovaj pacijent sve sagledava kroz zamišljene urote I zavere protiv njega lično. To iskazuje I u odnosu sa zdravstvenim radnikom. Sumnjičav je I čini mu se da zdravstveni radnik ima neke skrivene motive da mu naškodi.

[radiogornjigrad]

Zorica Radaković: NEMA ŽIVOTA OD SJEĆANJA, OSIM MARKETINŠKI  (Quorum – od nekada do sada)

Zorica Radaković: NEMA ŽIVOTA OD SJEĆANJA, OSIM MARKETINŠKI  (Quorum – od nekada do sada)

Ne volim sudjelovati u anketama o nekom proizvodu ili usluzi jer su one manipulacija – uvlačenje u marketing, bilo da te sugestibilnim pitanjima navlače da nešto hvališ pa time kao ocjenjivač sudjeluješ u reklamiranju nekog ili nečeg ili čak bivaš naveden kupiti nešto što ti – slijedom odgovora na pitanja, ispada – treba i što zbog ljubaznosti anketara ne možeš lako odbiti! Pa su mi draže…

[mndzdr]

Više od polovine Srba gojazno!

S obzirom na te podatke, Ministarstvo zdravlja pokrenulo je kampanju "Teži ravnoteži", koju podržavaju i kompanije Udruženja za prehrambenu industriju Privredne komore Srbije (PKS) i koje slede preporuke Svetske zdravstvene organizacije o ograničavanju sadržaja šećeri, soli, zasićenih masti i trans-masnih kiselina u svojim proizvodima. Kampanja se sprovodi u cilju prevencije gojaznosti kod dece i odraslih. "Navođenje nutritivnih i zdravstvenih izjava je propisano Zakonom, u Srbiji je taj propis na snazi od jula 2018. godine. Neophodno je da nutritivne i zdravstvene izjave na proizvodima budu zasnovane na naučnim činjenicama, i da predstavljaju proizvod tačno i iskreno", ukazao je sekretar Udruženja PKS Dimitrije Ivanović na drugoj edukativnoj radionici za medije u okviru kampanje. Rukovodilac radne grupe za kvalitet, deklarisanje i označavanje hrane u Ministarstvu poljoprivrede, Branislav Raketić, predstavljajući novine koje donosi Pravilnik o deklarisanju, označavanju i reklamiranju hrane, istakao je da svi proizvodi moraju da imaju nutritivnu deklaraciju na kojoj su navedeni podaci o nivou šećera, soli, masti i ostalih vrednosti koje proizvod sadrži. "Nutritivna deklaracija obavezna je za sve proizvode, uz određene izuzetke. Pooštrena je odgovornost svih u čijoj je nadležnosti deklarisanje hrane, a potrošači dobijaju informativniji izvor prilikom kupovine proizvoda, koji je za proizvođače dosta zahtevniji u odnosu na današnji Pravilnik", rekao je Raketić. Profesorka Medicinskog fakulteta u Beogradu, Budimka Novaković, istakla je da u Srbiji 58 odsto odraslog stanovništva ima prekomernu telesnu masu, a 25 odsto je gojazno. Dodala je i da prema epidemiološkim prognozama, 2020. godine biće gojazno čak 44 odsto muškaraca i 31 odsto žena. Predstavnica Udruženja za prehrambenu industriju PKS u radnoj grupi za kvalitet, deklarisanje i označavanje hrane u Ministarstvu poljoprivrede koja je pripremala novi pravilnik, Dragana Stikić, kaže da je nutritivno deklarisanje kao zakonska obaveza od polovine ove godine jedan od načina da se potrošačima pomogne u donošenju odluka pri izboru namirnica.  Prema njenim rečima, zakonska obaveza je navođenje nutritivnih podataka za 100 grama odnosno 100 mililitara proizvoda, a dodatno tražene su i informacije za meru porcije, kao i procenat referentnog unosa. Ponavljanje informacija na prednjoj strani pakovanja, objašnjava ona, dodatno pomaže potrošaču da napravi izbalansiran i odgovoran izbor, a proizvođačima je ostavljen izbor da u tablici prikažu unos nutrijenata od javno zdravstvenog interesa, kako bi svaki potrošač vrlo brzo mogao da prepozna koliko porcija proizvoda koji kupuje čini ukupan unos navedenih nutrijenata. Dodaje i da neki od proizvođača idu i korak dalje, pa su te vrednosti označili bojama semafora (zeleno, žuto, crveno), kako bi se odmah prepoznalo šta taj proizvod donosi organizmu i ukupnoj prehrani. Stikić ukazuje da su pooštreni i standardi za reklamiranje hrane i pića, kako bi se osigurala zaštita dece, promovisao zdrav način života i podržali roditelji. Zaključak današnjeg skupa bio je da odgovornost za balansiranu ishranu obavezuje kako proizvođače, tako i potrošače, a za rešavanje ključnih izazova neophodna je uska saradnja vladinih institucija, javnih zdravstvenih i društvenih organizacija i industrije, kao i društvenih organizacija. Prva radionica za medije održana je krajem avgusta na Čigoti. Let's block ads! (Why?)

[prijedor24]

Prijavite nelegalno plakatiranje javnih prostora

Predizborna kampanja je i zvanično počela, a sa njom i nelegalno plakatiranje javnih prostora.

Ovakvo narušavanje javnih postora nije u skladu sa Odlukom o reklamiranju na teritoriji Grada Banjaluka kao i Odlukom o komunalnom redu (slične odluke imaju i drugi gradove i opštine).

Udruženja građana pozivaju savjesne građane da sve uočene prestupe (ne samo političkih subjekata) prijave komunalnoj…

[profesorkamaja]

Za učenike opšteg smera- vežbe komunikacije

Pripremiti se za primenu MPQ-a, vežbe relaksacije,  priprema za intravenoznu aplikaciju leka, plasiranje katetera, priprema za pleuralnu punkciju,sternalnu punkciju, punkciju zglobova, priprema za endoskopski pregled gornjeg digestivnog trakta, priprema za evakuacionu klizmu,uzimanje osnovnih anamnestičkih podataka ( obrazac će bit objavljen na blogu).

Prilikom komunikacije sa pacijentom koristiti principe dobre komnikacije: empatiju, slušanje ( aktivno), asertivnost i ja poruke. Uvek kada je to moguće pohvaliti pacijenta.

 TIPOVI PACIJENATA  SA KOJIMA SE ODVIJA OTEŽANA KOMUNIKACIJA

U svakodnevnom profesionalnom radu zdravstveni radnici(od lekara do bolničara) se susreću sa pacijentima, njihovom rodbinom i pratiocima a različitih struktura ličnosti. Svaka relacija sa pacijentom, njegovim pratiocem ili rođakom predstavlja po komunikologiji i veštini komuniciranja klijenta u najširem smislu.

Neophodno je izdvojiti najčešće a prepoznatljive strukture klijenata tj. ljudi bilo da su u obavljanju profesije pacijenti,kolege, podređeni ili nadređeni zdravstveni radnici. Prouči dobro listu tipova ličnosti pacijenata I razmisli kako bi komunicirao sa njima u zdravstvenoj praksi. Zamisli da treba da obaviš prvi intervju sa njim( uzimanje osnovnih biografskih podataka),  zadaš MPQ ili da uradiš inokulaciju stresom za intravenoznu aplikaciju leka i plasiranje katetera,različite punkcije i endoskopski pregled, aplikaciju evakuacione klizme,  naučiš ga vežbama relaksacije. Zamisli kako bi svaki tip reagovao I kako bi ti zašao na kraj sa mogućim problemima  u komunikaciji I konfliktima. Razmisli koje bi tehnike uspešne komunikacije primenio.

 Tužni pacijent – ovakva individua odaje utisak preko svoje mimike utisak tuge i izgladnelosti. Ove osobe izuzetno retko izražavaju agresiju. Kada to i čine onda je manifestuju kroz samooptuživanje .

Ovi pacijenti preokupirani su i krivicom zbog neke greške u svom poslu, strahom da će se nešto pogrešno dogoditi, nepoverenjem u sebe i neke poslovne partnere. Preokupirani su opštom bespomoćnošću i neraspoloženjem posebno kada naiđu na problem ili zdravstveni problem

 Dramatični pacijent. Njegovo ponašanje je dramatično,erotizovano i usmereno da šarmira zdravstvenog radnika. Emotivni stil ovih pacijenata je bitan i prepoznatljiv. Karakteriše ga izuzetna nestabilnost (vrlo su sugestibilni, ekstremno ambivalentni i prevrtljivi – lako menjanju osećanja.

Uglavnom potiskuju i negiraju svoje osnovne potrebe I emocije, iskazuju veliku glad za uzbuđenjima, skloni su scenama u najnezgodnijem trenutku za druge pacijente i osoblje.

Neretko egzaltirani napuštaju bolnicu, prekidaju lečenje itd.

 Uredni pacijent – karakterišu ga opsednutost čistoćom, cepidlačenjem, tvrdičlukom i ponašaju se kao da su prinuđeni da budu uporni, rigidni, odgovorni, ritualno obavljaju neke radnje vrlo mehanički. Ponekad ih karakteriše ekstremna sirovost u okviru tvrdoglavosti, tvrdičluka i strogost povodom

poštovanja određenih pravila. Ovi pacijenti mogu da imaju prisilne misli koje u ekstremnim slučajevima idu do sumanute opsednutosti bolešću ili poslom. Izražavaju ekstremnu potrebu za jasnom organizacijom svog okruženja, doslednošću i pedantnošću.

 Uplašeni pacijent – ponaša se izuzetno smireno, vrlo često ima nizak krvni pritisak i bledoću lica, a ruke su mu hladne pri rukovanju, tiho govori, ima raširene zenice, žali se često na vrtoglavice, nesanice, bolove, sklon je povlačenju u konfliktnim situacijama, po svaku cenu izbegava ulazak u konflikt, zato često izgleda bespomoćno, nesigurno i uplašeno. Ovakvi pacijenti ne žele da ostanu sami u bolesničkoj sobi, ne žele sami

da idu van odeljenja, neće sami da obave neke obaveze recimo pregled na drugom odeljenju i izbegavaju da samostalno donesu odluku. .

Izražavanje emocija je siromašno, osobe su opsednute uglavnom prozaičnom temom kako izbeći strah. Njihov kognitivni stil je pun iskrivljenja koja su vezana za strah. Takvom pacijentu

nije jasno zašto strah uopšte postoji i čemu služi, posebno kako drugi ljudi izlaze na kraj s njim.

 Lenji pacijent – ponaša se usporeno, bezvoljno i lenjo. Izgleda zapušteno, nosi istu garderobu i tvrde da im je tako najjednostavnije i najudobnije. Mišljenje im je uglavnom tromoi sporo, inhibirano i usmereno na bolne, neprijatne i brižne sa držaje. Ipak njihove misli nisu žestoke kao kod uplašenog pacijenta. Oni umeju da budu površni i kratkotrajnih emocionalnih reakcija.

 Uobraženi pacijent – njegovo ponašanje je prepoznatljivo po aroganciji i prepotenciji. Ove osobe (pacijenti) su stalno spremni za akciju. Izigravaju moćne, neretko su agresivni idestruktivni, nameću se kao vođe i ne podnose podređeni položaj.Stil im je da stalno kritikuju zdravstvene radnike ali i superviziraju

njihov rad. Uobraženi pacijent kao osoba u situaciji vođe odnosno lidera može da bude dobar pod uslovom da se grupni ciljevi podudaraju sa njegovim ličnim. Tada on beskrupulozno iskorištava i manipuliše i svoju i tuđe grupe. Po suštini ovi pacijenti su infantilni, gladni divljenja i spremni su da izvedu razne stvari da bi izazvali divljenje kod drugih. Prema drugima su neoosetljivi, a preosetljivi su kada im se drugi obraćaju naročito kritički. Uobraženi pacijent (ličnost) velike deo svoje energije koristi za reklamiranje samog sebe. Postoji uobraženi pacijent sa pokrićem i uobraženi pacijent bez pokrića. Ovi drugi predstavljaju

mnogo veći problem, arogantni su, surovi i eksploatativni, a u suštini vrlo usamljeni iako imaju neretko veliki brojobožavalaca i saradnika koje uspevaju da steknu i vežu.Uobraženi pacijenti pamte i misle samo o onome što će im koristiti u njihovom reklamiranju sopstvenog grandioznogEga. Oni brzo i lako uče samo ono što ih zanima.

. Pasivno–agresivni pacijent. Ovakvi pacijenti se ponašaju prepoznatljivo po odlaganjima, tvrdoglavosti i mnogim sabotažama u relaciji sa zdravstvenim radnikom i drugim pacijentom.

Ukoliko  zamolite pasivno agresivnog pacijenta da vam nešto uradi retko će otvoreno reći “ne”. Pristaće, a onda će početi da vas zavlači, da kasni, da brlja, da bude trapav, da kvari I pravi druge greške.

Ovi pacijenti često demonstriraju neefikasnost. Umetnici su u lenčarenju i gubljenju vremena. Razvijaju opstrukciju do savršenstva iako su neki od njih izuzetno talentovani. Selektivno zaboravljaju, manipulativni su, previše su uslužni. Vole da se trude a da pri tom ne uspevaju. Druželjubivi su, vrlo često duhoviti i mogu da postanu centar okupljanja i zaba ve.

  Ubica dečijeg lica. Ovakav pacijent je opasan, u suštini bizaran sa anđeoskim licem. Radi se o specifičnoj vrsti ličnosti jer se teško i kasno prepoznaju, a opasni su. Po pravilu ovakav pacijent nam se u početku učini kao dobra vila – kao anđeo.

Ovi pacijenti vrlo spretno koriste svoju intuiciju kao I šarm da bi nas obmanuli i podvukli se pod kožu. Prate svaki naš pogled i trude se da upoznaju privatni život zdravstvenog radnika. Vrlo dobro znaju kakve su potrebe zdravstvenih radnika i trude se da ih zadovolje. Ponašaju se mladalački, pomalo luckasto, koriste žargon koji je u trendu. Izgledaju dečije zavisni, bespomoćni i bezopasni, tako da ponekad očekuju da preuzmemo kompletnu brigu o njima.

Primer: taman se zdravstveni radnik navikne na pacijenta kao slatko, malo, kikotavo infantilno anđelče koji opušta, inspi riše, a na jednom u trenutku on se preobrati u suludog i haotičnog opasnog čoveka sa činjenjima i predlozima koje ne možemo da prihvatimo i uz svu svoju dobru volju i profesionalni humanizam.

 Mistični pacijent.  Postoje više vrsta mističnih ličnosti. Ovakvi pacijenti koriste nerazumljiv način komunikacije, za nas iracionalan.

Kod ovakvih pacijenata radi se o seriji čudnih ponašanja za vrlo bizarnim detaljima. Izraz lica im je poseban kao i način ustajanja, čudni su im rituali, recimo pri paljenju i gašenju cigarete, pijenju kafe. Imaju neretko groteksne grimase i ponašanja koja u suštini plaše.

Voli da pokreće mistične teme kao što su tarot, horoskop, karma…

 Sumnjičavo senzitivni pacijent 

Pacijent se primetno postavlja kao žrtva i mnogo ga je teže pre.poznati On suptilno i indirektno sumnja u sve ono što mu kažete, pokažete ili obećate. Ipak sve vreme u kontaktu šalju poruku da vi, ovaj svet i sve oko njih ne valja i da nisu u pravu, a jedino što valja to su oni sami. Konfuzni elementi u strukturi ovakvog pacijenta se iskazuju kao nepoverenje,sumnjičavost u vaše terapeutske bazične motive. Koriste klasičnerečenice: “Vidite koliko trpim zbog vas”, “Vidite šta ste mi

učinili”. Ponašaju se vrlo nelojalno prema ustanovi i zdravstvenim radnicima. Vrlo su skloni tračevima, žalbama, tužbama, kritikama .

 Sumnjičavo -konfuzni  je relativno lako prepoznatljiv. Nisu u stanju da kontrolišu svoju sumnjičavost i nepoverenje. Vrlo jasno daju do znanja da vi ne valjate, da svet ne valja, ali u ovom slučaju ni oni ne

valjaju i sve je pod sumnjom i sve završava u opštem beznađu.

.

 Depresivni pacijent – izgleda mrtvo na prvi pogled,potišteno, ubijene volje. Zapušten je obično, prljav, zabrinutog izraza lica. Mimika mu je oskudna, uglavnom izražava tugu, žalost, beznađe i kajanje. Govori tiho, komunikacija sa ovakvim klijentom posle izvesnog vremena postaje neprijatna i monotona. Ovakvi pacijenti odbijaju svaku drugu temu sem neuspeha. Kod njih je razvijeno samoposmatranje. Slaba im je koncentracija.

Mišljenje je usporeno i neefikasno. Smanjeno im je samopoštovanje i samopoverenje, a izraženo osećanje nevoljenosti, izgubljenosti, očaja i praznine. Nesposobni su da se obraduju bilo kakvom uspehu i bilo kakvom uživanju.

 Manični pacijent – često odaje utisak velikog profesionalnog uspeha.

Pojavljuju se ponekad faze nadmenog, dosadnog ponašanja, nametljivog ponašanja kada su ovi pacijenti razdražljivi I agresivni ukoliko se ne uklopimo u njihov “ružičasti projekat”.

Obavljaju beskrajne telefonske razgovore, skloni su da bezciljno putuju, skloni su rasipništvu, kupovanju preskupih poklona nebitnim ljudima. Tok misli kod ovih pacijenata je ubrzan.Brzo prelaze sa ideje na ideju i sa teme na temu. Donose olako zaključke, kao i odluke, ali ih isto tako i zaboravljaju i negiraju.

Agresivni pacijent. Ovaj pacijent ponaša se po principu “ako ne mogu da sarađujem sa ljudima kako ja hoću, onda ću biti protiv njih”. Agresivni pacijent je ubeđen da je uvek on u pravu. Smatra da drugi zlonamerno greše. Pun je mržnje, triumfa i odlučnosti. Agresivni pacijent je rigidan, usamljen i potencijalno opasan. Ne ume da oprosti i teži savršenstvu. Ima izuzetno visok energetski nivo, sklon je akciji, uglavnom proganja i dokazuje drugima da greše a da je on u pravu. Mrzi sve što je nežno, negira

lepo, dobro, blisko, pažljivo, zavisno itd. Bori se najčešće protiv pripadanja i ljubavi. Doživljava ih kao slabost i najveću opasnost koja može u životu da mu se desi. Agresivni pacijent očekuje iako nema prave dokaze da će

mu drugi ljudi naneti zlo ili iskoristiti ga. Zloupotrebljava i najmanju dobronamernu kritiku, odmah počinje da se svađa. Vrlo brzo reaguje protivnapadom na sve što definiše on kao napad na njega.

Paranoidni pacijent- ovaj pacijent sve sagledava kroz zamišljene urote I zavere protiv njega lično. To iskazuje I u odnosu sa zdravstvenim radnikom. Sumnjičav je I čini mu se da zdravstveni radnik ima neke skrivene motive da mu naškodi.

Opisi tipova pacijenata preuzeti iz:

“Veština komuniciranja” Milutin M .Nenadović

[profesorkamaja]

Pacijenti sa kojima se odvija otežana komunikacija- za učenike opšteg smera

U svakodnevnom profesionalnom radu zdravstveni radnici(od lekara do bolničara) se susreću sa pacijentima, njihovom rodbinom i pratiocima a različitih struktura ličnosti. Svaka relacija sa pacijentom, njegovim pratiocem ili rođakom predstavlja po komunikologiji i veštini komuniciranja klijenta u najširemsmislu.

Neophodno je izdvojiti najčešće a prepoznatljive strukture klijenata tj. ljudi bilo da su u obavljanju profesije pacijenti,kolege, podređeni ili nadređeni zdravstveni radnici. Prouči dobro listu tipova ličnosti pacijenata I razmisli kako bi komunicirao sa njima u zdravstvenoj praksi. Zamisli da treba da obaviš prvi intervju sa njim( uzimanje osnovnih biografskih podataka),  zadaš MPQ ili da uradiš inokulaciju stresom za intravenoznu aplikaciju leka i plasiranje katetera, naučiš ga vežbama relaksacije. Zamisli kako bi svaki tip reagovao I kako bi ti zašao na kraj sa mogućim problemima  u komunikaciji I konfliktima. Razmisli koje bi tehnike uspešne komunikacije primenio.

1.( 17,33) Tužni pacijent – ovakva individua odaje utisak preko svoje mimike utisak tuge i izgladnelosti. Ove osobe izuzetno retko izražavaju agresiju. Kada to i čine onda je manifestuju kroz samooptuživanje .

Ovi pacijenti preokupirani su i krivicom zbog neke greške u svom poslu, strahom da će se nešto pogrešno dogoditi, nepoverenjem u sebe i neke poslovne partnere. Preokupirani su opštom bespomoćnošću i neraspoloženjem posebno kada naiđu na problem ili zdravstveni.

2.( 18, 34) Dramatični pacijent. Njegovo ponašanje je dramatično,erotizovano i usmereno da šarmira zdravstvenog radnika. Emotivni stil ovih pacijenata je bitan i prepoznatljiv. Karakteriše ga izuzetna nestabilnost (vrlo su sugestibilni, ekstremno ambivalentni i prevrtljivi – lako menjanju osećanja.

Uglavnom potiskuju i negiraju svoje osnovne potrebe I emocije, iskazuju veliku glad za uzbuđenjima, skloni su scenama u najnezgodnijem trenutku za druge pacijente i osoblje.

Neretko egzaltirani napuštaju bolnicu, prekidaju lečenje itd.

3.( 19,35) Uredni pacijent – karakterišu ga opsednutost čistoćom, cepidlačenjem, tvrdičlukom i ponašaju se kao da su prinuđeni da budu uporni, rigidni, odgovorni, ritualno obavljaju neke radnje vrlo mehanički. Ponekad ih karakteriše ekstremna sirovost u okviru tvrdoglavosti, tvrdičluka i strogost povodom

poštovanja određenih pravila. Ovi pacijenti mogu da imaju prisilne misli koje u ekstremnim slučajevima idu do sumanute opsednutosti bolešću ili poslom. Izražavaju ekstremnu potrebu za jasnom organizacijom svog okruženja, doslednošću i pedantnošću.

4. (20,36) Uplašeni pacijent – ponaša se izuzetno smireno, vrlo često ima nizak krvni pritisak i bledoću lica, a ruke su mu hladne pri rukovanju, tiho govori, ima raširene zenice, žali se često na vrtoglavice, nesanice, bolove, sklon je povlačenju u konfliktnim situacijama, po svaku cenu izbegava ulazak u konflikt, zato često izgleda bespomoćno, nesigurno i uplašeno. Ovakvi pacijenti ne žele da ostanu sami u bolesničkoj sobi, ne žele sami

da idu van odeljenja, neće sami da obave neke obaveze recimo pregled na drugom odeljenju i izbegavaju da samostalno donesu odluku. Motivaciono emotivni stil ovih pacijenata je vrlo siromašan.

Izražavanje emocija je siromašno, osobe su opsednute uglavnom prozaičnom temom kako izbeći strah. Njihov kognitivni stil je pun iskrivljenja koja su vezana za strah. Takvom pacijentu

nije jasno zašto strah uopšte postoji i čemu služi, posebno kako drugi ljudi izlaze na kraj s njim.

5.(21) Lenji pacijent – ponaša se usporeno, bezvoljno i lenjo. Izgleda zapušteno, nosi istu garderobu i tvrde da im je tako najjednostavnije i najudobnije. Mišljenje im je uglavnom tromoi sporo, inhibirano i usmereno na bolne, neprijatne i brižne sa držaje. Ipak njihove misli nisu žestoke kao kod uplašenog pacijenta. Oni umeju da budu površni i kratkotrajnih emocionalnih reakcija.

6.(22) Uobraženi pacijent – njegovo ponašanje je prepoznatljivo po aroganciji i prepotenciji. Ove osobe (pacijenti) su stalno spremni za akciju. Izigravaju moćne, neretko su agresivni idestruktivni, nameću se kao vođe i ne podnose podređeni položaj.Stil im je da stalno kritikuju zdravstvene radnike ali i superviziraju

njihov rad. Uobraženi pacijent kao osoba u situaciji vođe odnosno lidera može da bude dobar pod uslovom da se grupni ciljevi podudaraju sa njegovim ličnim. Tada on beskrupulozno iskorištava i manipuliše i svoju i tuđe grupe. Po suštini ovi pacijenti su infantilni, gladni divljenja i spremni su da izvedu razne stvari da bi izazvali divljenje kod drugih. Prema drugima su neoosetljivi, a preosetljivi su kada im se drugi obraćaju naročito kritički. Uobraženi pacijent (ličnost) velike deo svoje energije koristi za reklamiranje samog sebe. Postoji uobraženi pacijent sa pokrićem i uobraženi pacijent bez pokrića. Ovi drugi predstavljaju

mnogo veći problem, arogantni su, surovi i eksploatativni, a u suštini vrlo usamljeni iako imaju neretko veliki brojobožavalaca i saradnika koje uspevaju da steknu i vežu.Uobraženi pacijenti pamte i misle samo o onome što će im koristiti u njihovom reklamiranju sopstvenog grandioznogEga. Oni brzo i lako uče samo ono što ih zanima.

.

7.(23) Dvolični pacijent (ličnost sa dva lica). Za ovakve pacijenteimamo utisak da su dve ličnosti, kao da postoji ličnost"A" i ličnost “B”. Utisak je da ponekad uspevaju dugo da se ponašaju kao jedna ličnost, na primer ličnost

nju i da naglo pređu u ličnost “B”. Tokom jednog pregleda ili tokom ležanja u bolnici mogu da promene ulogu te se pitamo da li je to onaj isti čovek sa kojim smo pre toga neposredno razgovarali.

Nekada su te i takve promene postepene. Pacijent se polako transformiše u osobu koju u stvari ne poznajemo, a kojaje suprotna onoj osobi koju smo već upoznali.

8.(24) Pasivno–agresivni pacijent. Ovakvi pacijenti se ponašaju prepoznatljivo po odlaganjima, tvrdoglavosti i mnogim sabotažama u relaciji sa zdravstvenim radnikom i drugim pacijentom.

Ukoliko  zamolite pasivno agresivnog pacijenta da vam nešto uradi retko će otvoreno reći “ne”. Pristaće, a onda će početi da vas zavlači, da kasni, da brlja, da bude trapav, da kvari I pravi druge greške.

Ovi pacijenti često demonstriraju neefikasnost. Umetnici su u lenčarenju i gubljenju vremena. Razvijaju opstrukciju do savršenstva iako su neki od njih izuzetno talentovani. Selektivno zaboravljaju, manipulativni su, previše su uslužni. Vole da se trude a da pri tom ne uspevaju. Druželjubivi su, vrlo često duhoviti i mogu da postanu centar okupljanja i zaba ve.

9.(25) Sadomazohistički pacijent. Suština ličnosti ovakvogpacijenta čini nedostatak poštovanja i empatije prema drugim ljudima ne samo u profesionalnom životu već u njihovom životuuopšte. Sadistička osoba voli javno da ponižava druge ljude. Takav pacijent sužava tuđu slobodu i autonomiju da bi lakše kontrolisao svoje saradnike. Primer: ne dozvoljava svojim kolegama u sobi da primaju na primer posete van institucionalno

dozvoljenog vremena.

Sadomazohistički pacijent kao čovek se jako trudi da sazna slabu tačku, “Ahilovu petu”, drugim pacijentima ali i zdravstvenim radnicima sa kojima je u kontaktu. Skloni su da trijumfuju kada javno iznesu na primer na sastanku tima manu nekoga od pacijenata ili nekoga od zdravstvenih radnika. Jednostavno oni vole tuđe greške i služe im kao opravdanje za izlive besa i neprimerene kazne ako su u prilici da ih sprovode. Svojegreške ne primećuju. Neretko su skloni samopovređivanju, samopotcenjivanju(tzv. moralnom mazohizmu). Mazohisti više pate od onoga koga su povredili i beskrajno mu se izvinjavaju i

zahtevaju da budu surovo kažnjeni..

10.(26) Ubica dečijeg lica. Ovakav pacijent je opasan, u suštini bizaran sa anđeoskim licem. Radi se o specifičnoj vrsti ličnosti jer se teško i kasno prepoznaju, a opasni su. Po pravilu ovakav pacijent nam se u početku učini kao dobra vila – kao anđeo.

Ovi pacijenti vrlo spretno koriste svoju intuiciju kao I šarm da bi nas obmanuli i podvukli se pod kožu. Prate svaki naš pogled i trude se da upoznaju privatni život zdravstvenog radnika. Vrlo dobro znaju kakve su potrebe zdravstvenih radnika i trude se da ih zadovolje. Ponašaju se mladalački, pomalo luckasto, koriste žargon koji je u trendu. Izgledaju dečije zavisni, bespomoćni i bezopasni, tako da ponekad očekuju da preuzmemo kompletnu brigu o njima.

Primer: taman se zdravstveni radnik navikne na pacijenta kao slatko, malo, kikotavo infantilno anđelče koji opušta, inspi riše, a na jednom u trenutku on se preobrati u suludog i haotičnog opasnog čoveka sa činjenjima i predlozima koje ne možemo da prihvatimo i uz svu svoju dobru volju i profesionalni humanizam.

11.(27) Mistični pacijent. Mistični pacijent je još jedna vrsta bizarnih pacijenata (ličnosti). Postoje više vrsta mističnih ličnosti. Ovakvi pacijenti koriste nerazumljiv način komunikacije, za nas iracionalan.

Kod ovakvih pacijenata radi se o seriji čudnih ponašanja za vrlo bizarnim detaljima. Izraz lica im je poseban kao i način ustajanja, čudni su im rituali, recimo pri paljenju i gašenju cigarete, pijenju kafe. Imaju neretko groteksne grimase i ponašanja koja u suštini plaše.

Voli da pokreće mistične teme kao što su tarot, horoskop, karma…

12.(28) Sumnjičavo senzitivni pacijent – predstavlja četvrtu vrstu bizarnih pacijenata odnosno ličnosti.

Pacijent se primetno postavlja kao žrtva i mnogo ga je teže pre.poznati On suptilno i indirektno sumnja u sve ono što mu kažete, pokažete ili obećate. Ipak sve vreme u kontaktu šalju poruku da vi, ovaj svet i sve oko njih ne valja i da nisu u pravu, a jedino što valja to su oni sami. Konfuzni elementi u strukturi ovakvog pacijenta se iskazuju kao nepoverenje,sumnjičavost u vaše terapeutske bazične motive. Koriste klasičnerečenice: “Vidite koliko trpim zbog vas”, “Vidite šta ste mi

učinili”. Ponašaju se vrlo nelojalno prema ustanovi i zdravstvenim radnicima. Vrlo su skloni tračevima, žalbama, tužbama, kritikama i svoje prisustvo na odeljenju opravdavaju kao trenutno.

13.(29) Sumnjičavo -konfuzni  je relativno lako prepoznatljiv. Nisu u stanju da kontrolišu svoju sumnjičavost i nepoverenje. Vrlo jasno daju do znanja da vi ne valjate, da svet ne valja, ali u ovom slučaju ni oni ne

valjaju i sve je pod sumnjom i sve završava u opštem beznađu.

.

14)(30) Depresivni pacijent – izgleda mrtvo na prvi pogled,potišteno, ubijene volje. Zapušten je obično, prljav, zabrinutog izraza lica. Mimika mu je oskudna, uglavnom izražava tugu, žalost, beznađe i kajanje. Govori tiho, komunikacija sa ovakvim klijentom posle izvesnog vremena postaje neprijatna i monotona. Ovakvi pacijenti odbijaju svaku drugu temu sem neuspeha. Kod njih je razvijeno samoposmatranje. Slaba im je koncentracija.

Mišljenje je usporeno i neefikasno. Smanjeno im je samopoštovanje i samopoverenje, a izraženo osećanje nevoljenosti, izgubljenosti, očaja i praznine. Nesposobni su da se obraduju bilo kakvom uspehu i bilo kakvom uživanju.

15.)(31) Manični pacijent – često odaje utisak velikog profesionalnog uspeha.

Pojavljuju se ponekad faze nadmenog, dosadnog ponašanja, nametljivog ponašanja kada su ovi pacijenti razdražljivi I agresivni ukoliko se ne uklopimo u njihov “ružičasti projekat”.

Obavljaju beskrajne telefonske razgovore, skloni su da bezciljno putuju, skloni su rasipništvu, kupovanju preskupih poklona nebitnim ljudima. Tok misli kod ovih pacijenata je ubrzan.Brzo prelaze sa ideje na ideju i sa teme na temu. Donose olako zaključke, kao i odluke, ali ih isto tako i zaboravljaju i negiraju.

16. (32)Agresivni pacijent. Ovaj pacijent ponaša se po principu “ako ne mogu da sarađujem sa ljudima kako ja hoću, onda ću biti protiv njih”. Agresivni pacijent je ubeđen da je uvek on u pravu. Smatra da drugi zlonamerno greše. Pun je mržnje, triumfa i odlučnosti. Agresivni pacijent je rigidan, usamljen i potencijalno opasan. Ne ume da oprosti i teži savršenstvu. Ima izuzetno visok energetski nivo, sklon je akciji, uglavnom proganja i dokazuje drugima da greše a da je on u pravu. Mrzi sve što je nežno, negira

lepo, dobro, blisko, pažljivo, zavisno itd. Bori se najčešće protiv pripadanja i ljubavi. Doživljava ih kao slabost i najveću opasnost koja može u životu da mu se desi. Agresivni pacijent očekuje iako nema prave dokaze da će

mu drugi ljudi naneti zlo ili iskoristiti ga. Zloupotrebljava i najmanju dobronamernu kritiku, odmah počinje da se svađa. Vrlo brzo reaguje protivnapadom na sve što definiše on kao napad na njega.

DOMAĆI ZADATAK

Tvoj zadatak je da opišeš ponašanje I komunikaciju sa zdravstvenim radnikom jednog tipa pacijenta. Opiši tipične načine reagovanja I ponašanja pacijenta.Kako bi pacijent odgovarao na pitanja, da li bi postavljao mnogo ili malo pitanja, kakvi bi mu bili komentari- koje emocije bi preovladavale u komentarima, boja glasa, da li bi tražio pojašnjenja, kakvi su mu neverbalni signali, da li bi nametao teme zdravstvenm radniku I kakve….Broj koji se nalazi ispred opisa tipa pacijenata upućuje te na to koji tip pacijenta treba da opišeš, npr:

Tužnog pacijenta imaće da opiše učenik koji u dnevniku ima redni broj 1, 17 i 33

Pred tobom se nalazi primer domaćeg zadatka:

Paranoidni pacijent- ovaj pacijent sve sagledava kroz zamišljene urote I zavere protiv njega lično. To iskazuje I u odnosu sa zdravstvenim radnikom. Sumnjičav je I čini mu se da zdravstveni radnik ima neke skrivene motive da mu naškodi.

Primer domaćeg zadatka:

Ovaj pacijent već pri ulasku u lekarsku ordinaciju skreće pažnju na sebe jer stalno gleda sebi iza leđa. Okreće se kao da proverava da li je neko iza njega.Stav mu je nadmen I govori oholo. Na jednostavna pitanja odgovara veoma značajnim tonom I odaje utisak da misli da iza tih pitanja stoji neka skrivena a njemu poznata namera. Na primer na itanje da li je ranije imao hiruških intervencija, pacijent  kaže značajno “ ha , znao sam da ćete me to pitati. Imao sam, imao. Ali ne znam zašto me to pitate kad već to znate.” Pokušaj zdravstvenog radnika da razjasni situaciju obično  dovodi do sledećih reakcija:  “Dr. X me je operisao od krajnika I on me je namerno upropastio. Znate dr.X?Sigurno ga znate, on je glavni u ovom kraju, drži sve u šaci. Mnogo je ljudi upropastio. Kažete da ga ne znate , čudno….zato što mi se čini das am vas video da šetate neki dan zajedno…” Komunikacija sa ovakvim pacijentom je jako otežana jer otvoreno izražava uverenje da ponašanje zdravstvenog radnika ima elemente zavere protiv njega lično. Često postavlja pitanja “ a zašto me to pitate, zašto vas to interesuje? “sumnjičavim tonom I iznosi svoje iskrivljene pretpostavke verujući u njih kao da su činjenice. Slučajne I nepovezane dogadjaje tumači lično. Na primer, ukoliko za vreme pregleda I razgovora u ordinaciju uđe neki zdravstveni radnik svojim poslom, otvoreno izjavljuje “ Ovaj je sigurno došao da proveri šta se ovde dešava, on me špijunira, zanima ga šta ću ovde reći..”

Iznosi pretpostavke o zaveri na nivou čitavog zdravstvenog sistema: “ Radnici na šalteru namerno stavljaju moju knjižicu poslednju I ne prozivaju me iako je došao moj red. Znaju oni mene, da sve znam o njima, pa to namerno rade. Ali ne mogu oni da izađu na kraj sa mnom. Još malo pa će svi saznati šta se ovde dešava..”

Opisi tipova pacijenata preuzeti iz:

“Veština komuniciranja” Milutin M .Nenadović

[profesorkamaja]

ZA FARMACEUTE

Pacijenti sa kojima se odvija otežana komunikacija- za učenike farmaceutskog smera

U svakodnevnom profesionalnom radu zdravstveni radnici se susreću sa pacijentima, njihovom rodbinom i pratiocima a različitih struktura ličnosti. Svaka relacija sa pacijentom, njegovim pratiocem ili rođakom predstavlja po komunikologiji i veštini komuniciranja klijenta u najširem smislu.

Neophodno je izdvojiti najčešće a prepoznatljive strukture klijenata tj. ljudi bilo da su u obavljanju profesije pacijenti,kolege, podređeni ili nadređeni zdravstveni radnici. Prouči dobro listu tipova ličnosti pacijenata I razmisli kako bi komunicirao sa njima u zdravstvenoj praksi.   Zamisli kako bi svaki tip reagovao I kako bi ti zašao na kraj sa mogućim problemima  u komunikaciji I konfliktima. Razmisli koje bi tehnike uspešne komunikacije primenio.

 Dramatični pacijent. Njegovo ponašanje je dramatično,erotizovano i usmereno da šarmira zdravstvenog radnika. Emotivni stil ovih pacijenata je bitan i prepoznatljiv. Karakteriše ga izuzetna nestabilnost (vrlo su sugestibilni, ekstremno ambivalentni i prevrtljivi – lako menjanju osećanja.

Uglavnom potiskuju i negiraju svoje osnovne potrebe I emocije, iskazuju veliku glad za uzbuđenjima, skloni su scenama u najnezgodnijem trenutku za druge pacijente i osoblje.

 Uredni pacijent – karakterišu ga opsednutost čistoćom, cepidlačenjem, tvrdičlukom i ponašaju se kao da su prinuđeni da budu uporni, rigidni, odgovorni, ritualno obavljaju neke radnje vrlo mehanički. Ponekad ih karakteriše ekstremna sirovost u okviru tvrdoglavosti, tvrdičluka i strogost povodom

poštovanja određenih pravila. Ovi pacijenti mogu da imaju prisilne misli koje u ekstremnim slučajevima idu do sumanute opsednutosti bolešću ili poslom. Izražavaju ekstremnu potrebu za jasnom organizacijom svog okruženja, doslednošću i pedantnošću.

 Uobraženi pacijent – njegovo ponašanje je prepoznatljivo po aroganciji i prepotenciji. Ove osobe (pacijenti) su stalno spremni za akciju. Izigravaju moćne, neretko su agresivni idestruktivni, nameću se kao vođe i ne podnose podređeni položaj.Stil im je da stalno kritikuju zdravstvene radnike ali i superviziraju

njihov rad. . Po suštini ovi pacijenti su infantilni, gladni divljenja i spremni su da izvedu razne stvari da bi izazvali divljenje kod drugih. Prema drugima su neoosetljivi, a preosetljivi su kada im se drugi obraćaju naročito kritički. Uobraženi pacijent (ličnost) velike deo svoje energije koristi za reklamiranje samog sebe. Postoji uobraženi pacijent sa pokrićem i uobraženi pacijent bez pokrića. Ovi drugi predstavljaju

mnogo veći problem, arogantni su, surovi i eksploatativni, a u suštini vrlo usamljeni iako imaju neretko veliki brojobožavalaca i saradnika koje uspevaju da steknu i vežu.Uobraženi pacijenti pamte i misle samo o onome što će im koristiti u njihovom reklamiranju sopstvenog grandioznogEga. Oni brzo i lako uče samo ono što ih zanima.

.

 Pasivno–agresivni pacijent. Ovakvi pacijenti se ponašaju prepoznatljivo po odlaganjima, tvrdoglavosti i mnogim sabotažama u relaciji sa zdravstvenim radnikom i drugim pacijentom.

Ukoliko  zamolite pasivno agresivnog pacijenta da vam nešto uradi retko će otvoreno reći “ne”. Pristaće, a onda će početi da vas zavlači, da kasni, da brlja, da bude trapav, da kvari I pravi druge greške.

Ovi pacijenti često demonstriraju neefikasnost. Umetnici su u lenčarenju i gubljenju vremena. Razvijaju opstrukciju do savršenstva iako su neki od njih izuzetno talentovani. Selektivno zaboravljaju, manipulativni su, previše su uslužni. Vole da se trude a da pri tom ne uspevaju. Druželjubivi su, vrlo često duhoviti i mogu da postanu centar okupljanja i zaba ve.

Sadomazohistički pacijent. Suština ličnosti ovakvogpacijenta čini nedostatak poštovanja i empatije prema drugim ljudima ne samo u profesionalnom životu već u njihovom životuuopšte. Sadistička osoba voli javno da ponižava druge ljude. Takav pacijent sužava tuđu slobodu i autonomiju da bi lakše kontrolisao svoje saradnike. Primer: ne dozvoljava svojim kolegama u sobi da primaju na primer posete van institucionalno

dozvoljenog vremena.

Sadomazohistički pacijent kao čovek se jako trudi da sazna slabu tačku, “Ahilovu petu”, drugim pacijentima ali i zdravstvenim radnicima sa kojima je u kontaktu. Skloni su da trijumfuju kada javno iznesu na primer na sastanku tima manu nekoga od pacijenata ili nekoga od zdravstvenih radnika. Jednostavno oni vole tuđe greške i služe im kao opravdanje za izlive besa i neprimerene kazne ako su u prilici da ih sprovode. Svojegreške ne primećuju. Neretko su skloni samopovređivanju, samopotcenjivanju(tzv. moralnom mazohizmu). Mazohisti više pate od onoga koga su povredili i beskrajno mu se izvinjavaju i

zahtevaju da budu surovo kažnjeni..

Mistični pacijent. Mistični pacijent je još jedna vrsta bizarnih pacijenata (ličnosti). Postoje više vrsta mističnih ličnosti. Ovakvi pacijenti koriste nerazumljiv način komunikacije, za nas iracionalan.

Kod ovakvih pacijenata radi se o seriji čudnih ponašanja za vrlo bizarnim detaljima. Izraz lica im je poseban kao i način ustajanja, čudni su im rituali, recimo pri paljenju i gašenju cigarete, pijenju kafe. Imaju neretko groteksne grimase i ponašanja koja u suštini plaše.

Voli da pokreće mistične teme kao što su tarot, horoskop, karma…

 Sumnjičavo senzitivni pacijent – predstavlja četvrtu vrstu bizarnih pacijenata odnosno ličnosti.

Pacijent se primetno postavlja kao žrtva i mnogo ga je teže pre.poznati On suptilno i indirektno sumnja u sve ono što mu kažete, pokažete ili obećate. Ipak sve vreme u kontaktu šalju poruku da vi, ovaj svet i sve oko njih ne valja i da nisu u pravu, a jedino što valja to su oni sami. Konfuzni elementi u strukturi ovakvog pacijenta se iskazuju kao nepoverenje,sumnjičavost u vaše terapeutske bazične motive. Koriste klasičnerečenice: “Vidite koliko trpim zbog vas”, “Vidite šta ste mi

učinili”. Ponašaju se vrlo nelojalno prema ustanovi i zdravstvenim radnicima. Vrlo su skloni tračevima, žalbama, tužbama, kritikama i svoje prisustvo na odeljenju opravdavaju kao trenutno.

Sumnjičavo -konfuzni  je relativno lako prepoznatljiv. Nisu u stanju da kontrolišu svoju sumnjičavost i nepoverenje. Vrlo jasno daju do znanja da vi ne valjate, da svet ne valja, ali u ovom slučaju ni oni ne

valjaju i sve je pod sumnjom i sve završava u opštem beznađu.

 Manični pacijent – često odaje utisak velikog profesionalnog uspeha.

Pojavljuju se ponekad faze nadmenog, dosadnog ponašanja, nametljivog ponašanja kada su ovi pacijenti razdražljivi I agresivni ukoliko se ne uklopimo u njihov “ružičasti projekat”.

Obavljaju beskrajne telefonske razgovore, skloni su da bezciljno putuju, skloni su rasipništvu, kupovanju preskupih poklona nebitnim ljudima. Tok misli kod ovih pacijenata je ubrzan.Brzo prelaze sa ideje na ideju i sa teme na temu. Donose olako zaključke, kao i odluke, ali ih isto tako i zaboravljaju i negiraju.

Agresivni pacijent. Ovaj pacijent ponaša se po principu “ako ne mogu da sarađujem sa ljudima kako ja hoću, onda ću biti protiv njih”. Agresivni pacijent je ubeđen da je uvek on u pravu. Smatra da drugi zlonamerno greše. Pun je mržnje, triumfa i odlučnosti. Agresivni pacijent je rigidan, usamljen i potencijalno opasan. Ne ume da oprosti i teži savršenstvu. Ima izuzetno visok energetski nivo, sklon je akciji, uglavnom proganja i dokazuje drugima da greše a da je on u pravu. Mrzi sve što je nežno, negira

lepo, dobro, blisko, pažljivo, zavisno itd. Bori se najčešće protiv pripadanja i ljubavi. Doživljava ih kao slabost i najveću opasnost koja može u životu da mu se desi. Agresivni pacijent očekuje iako nema prave dokaze da će

mu drugi ljudi naneti zlo ili iskoristiti ga. Zloupotrebljava i najmanju dobronamernu kritiku, odmah počinje da se svađa. Vrlo brzo reaguje protivnapadom na sve što definiše on kao napad na njega.

[mndzdr]

Konačno: Deklaracije "u sitna crevca"!

Novi Pravilnik o deklarisanju, označavanju i reklamiranju hrane danas stupa na snagu, a donosi dosta novina koje će omogućiti bolju informisanost potrošača pri kupovini hrane i detaljnije urediti odgovornost u poslovanju hranom. Foto: MONDO/Bojana Zimonjić Jelisavac Subjekti u poslovanju hranom su od danas, između ostalog, u obavezi da na deklaraciji proizvoda navedu energetsku vrednost, kao i količinu masti, zasićenih masnih kiselina, ugljenih hidrata, šećera, proteina i soli. Više neće biti moguće da se na nutritivnoj deklaraciji navoditi natrijum, već će umesto toga obavezno na deklaraciji proizvoda biti naveden sadržaj soli. Hrana proizvedena, upakovana u ambalažu i deklarisana pre 15. juna i koja se nalazi u magacinima gotovih proizvoda kod proizvođača, odnosno u prodavnicama, može da se stavi u promet do isteka roka trajanja, a najkasnije do 31. decembra 2018. godine. Hrana proizvedena posle 15. juna mora da bude deklarisana u skladu sa novim Pravilnikom. Pravilnik propisuje i pravila o praksi poštenog informisanja, odnosno definiše da pružanje informacija o hrani treba da se obavlja na način kojim se ne obmanjuje krajnji potrošač, a naročito ne, u pogledu karakterističnih osobina hrane, posebno njene prirode, identiteta, svojstava, sastava, količine, trajnosti, zemlje porekla ili zemlje i mesta porekla i načina proizvodnje. Odredbe novog Pravilnika, između ostalog, donose i odgovarajuće zahteve koji se odnose na poluproizvode od mesa, proizvode od mesa, kao i proizvode ribarstva, a koji se odnose na obavezu navodenja informacija o dodatoj vodi uz naziv proizvoda. U slucaju ovih proizvoda koji se proizvode od komada mesa, dela ili celog trupa, sa ili bez kostiju, naziv hrane treba da sadrži navod o prisutnosti dodate vode, ukoliko dodata voda čini više od pet odsto težine gotovog proizvoda, a nije tehnološki opravdana. Ova informacija će se, naime, obavezno navoditi uz naziv proizvoda na deklaraciji, a može da se ponovi i na reklamnom delu ambalaže. U slučaju da se dodati proteini i/ili hidrolizovani proteini, kao što su albumin, kolagen ili kazein različitog životinjskog porekla koriste u proizvodnji bilo kojih proizvoda od mesa, poluproizvoda od mesa i proizvoda od ribe, onda u naziv proizvoda na deklaraciji treba uključiti ove proteine zajedno sa imenom životinjskih vrsta iz kojih su dobijeni. U slučaju da je neka komponenta ili sastojak hrane, za koju potrošač očekuje da se uobičajeno koristi ili da je prirodno prisutna u toj hrani, zamenjena drugom komponentom ili sastojkom, na deklaraciji, pored navodenja u spisku sastojaka, propisano je da tu komponentu ili sastojak, treba navesti u neposrednoj blizini naziva proizvoda i to slovima određene veličine. Let's block ads! (Why?)

[mndzdr]

Šta jedemo u Srbiji

Zašto "manipulacija" nije uvek "ružna reč" i kako na ljudsku ishranu utiče ono čime se hrane životinje iz uzgoja… Šta jedemo u Srbiji? Foto: MONDO/Bojana Zimonjić Jelisavac   Ako imalo pratite savremene trendove u ishrani, od same pomisli na manipulaciju stočnom hranom i posledicama takvih aktivnosti po zdravlje ljudi, verovatno vam se "digla kosa na glavi", ali na Trećoj međunarodnoj konferenciji o bezbednosti hrane i pića održanoj u čevrtak u Beogradu, ovo pitanje osvetljeno je sa naučne (a ne laičke) tačke gledišta. U tom smislu, izlaganje profesora dr Dragana Šefera sa Fakulteta veterinarske medicine Univerziteta u Beogradu na ovu temu bilo je prilično interesantno, ako ne i prosvetljujuće. "Nauku o ishrani 21. vek stavio je pred nove izazove. Hrana više ne može da se posmatra sa aspekta prostog unošenja hranljivih materija sa ciljem pravilnog rasta, razvoja i regeneracije organizma, već hrana danas ima jednu od ključnih uloga u kvalitetu života ljudi. Veza između ishrane i zdravlja poznata je već stolećima, još je Hipokrat zabeležio da 'mršavije osobe žive duže nego gojaznije', čime su još u antičko doba postavljeni temelji kliničke ishrane. Iz današnjeg ugla, možda bi samo trebalo dodati da na istinitost te teze utiču uzroci te mršavosti, odnosno gojaznosti, ali ova postavka u svojoj suštini je ispravna", rekao je dr Šefer. U novije vreme, ishrana dobija na značaju zbog uticaja na čitav niz oboljenja kod ljudi, pre svega kardiovaskularih. Sa druge strane, funkcionalna hrana, koja je danas u fokusu, više je koncept nego grupa dobro definisanih konkretnih prehrambenih proizvoda. Funkcionalnom hranom može se smatrati ona hrana za koju je naučno dokazano da pozitivno deluje na određene funkcije organizma, i to pored njenog osnovnog, nutritivnog dejstva, pre svega u funkciji zdravlja, odnosno, snižavanja rizika pojave određenih oboljenja. Funkcionalna hrana mora uvek da bude, jednostavno rečeno, "u obliku hrane", dakle, ne u formi zamena bilo koje vrste, i svoje pozitivno dejstvo mora da ispolji pri konzumiranju uobičajenih količina hrane o kojoj je reč. Upravo zbog svog specifičnog, izmenjenog sastava, ona ima pozitivno dejstvo na zdravlje ljudi, i to pozitivno dejstvo obično se očitava kroz tri funkcije: očuvanje gastrointestinalne funkcije, podizanje 'odbrane' organizma i smanjenja faktora rizika za određena oboljenja, pre svega kancera i oboljenja srca. "Za sve ovo, ključna stvar je način ishrane životinja. Danas je u ishranu ljudi uveden čitav niz dizajniranih proizvoda animalnog porekla. Pre svega, mesa i mleka, koji su, zbog sprecifičnog načina ishrane životinja, obogaćeni nekim materijama koje pozitivno deluju na zdravlje ljudi. Tu se pre svega misli na vitamine, karotenoide, makro i mikro elemente. Pored mesa i mleka, u posledjnje vreme sve više pažnje posvećuje se jajetu, namirnci jedinstvene hranljive vrednosti", rekao je dr Šefer. Jedan od razloga je to što je jaje idealna namirnica za ishranu ljudi. Što se tiče proteinskog sastava, jaje ima najvišu biološku vrednost proteina, u smislu količine i međusobnog odnosa esencijalnih aminokiselina. Tu protein jajeta služi kao etalon za poređenje proteinske vrednosti ostalih namirnica. S druge strane, ustanovljeno je da konzumiranje jaja ni na koji način ne utiče na podizanje nivoa holesterola u krvi. Jaje je "biološki upakovan proizvod", dakle, idealno za ishranu ljudi. I onda deluje sasvim logično što je priličan broj istraživanja Katedre za ishranu i botaniku Fakulteta veterinarske medicine usmeren na proizvodnju ovih "dizajniranih" jaja. "Ishranom životinja, moguće je uticati na nutritivni sastav jajeta. Kada su proteini u pitanju, to nije moguće, ali, korišćenjem određenih hraniva, vrlo je lako manipulisati svim onim što je u jajetu vezano za masti. Dakle, količinom masti i vitaminima rastvorljivim u mastima, na primer. Postoji mnogo toga što definiše zdravu ishranu ljudi, ali, koji god da se kriterijumi uzmu u obzir, jedan od ključnih faktora je odnos omega-3 i omega-6 masnih kiselina. Idealan odnos ovih kiselina u ishrani trebalo bi da bude što je moguće bliži odnosu 1:1. U mnogim zemljama, a što je veći stepen razvijenosti zemlje, taj odnos je promenjen, i to značajno, u korist povećanog unosa omega-6 masnih kiselina. Do toga dolazi iz vrlo jednostavnog razloga - ili je smanjena konzumacija omega-3 masnih kiselina, ili je povećana konzumacija omege-6. Omega-3 masne kiseline se mahom nalaze u ribi, i to pre svega morskoj, i plodovima mora. Srbija je poslednja po konzumaciji ribe u Evropi, dakle, mi generalno unosimo još manje omega-3 masnih kiselina. S druge strane, životinje se kod nas mahom hrane sojom, koja je prebogata omega-6 masnim kiselinama, i to se odnosi i na goveda, i na svinje i na živinu, i to automatski podiže unos ovog tipa kiselina. Ako i ribe u ribnjacima hranimo, a hranimo ih kukuruzom i sojom, mi menjamo prirodnu ravnotežu masnokiselinskog sastava. Dakle, dovodi se u pitanje da li i riba sadrži više omega-3 masne kiseline. I zato imaju smisla ona pitanja koja povremeno čujete, 'odakle je ova orada, da li je gajena ili je divljak'. U ovom slučaju, 'divljak' znači i bolji odnos masnih kiselina zbog prirodnog hranjenja", objasnio je dr Šefer. Kako stoji stvar s jajima? "Koke nosilje hrane se kao i sve druge životinje iz uzgoja, kukuruz plus soja. Znači, ishrana bogata omega-6 masnim kiselinama, siromašna omega-3 masnim kiselinama. Nameće se potreba za 'dizajniranjem' jaja tako da se poveća sadržaj omega-3 masnih kiselina. Najjednostavniji način je da se poveća udeo hraniva koje je bogato ovim kiselinama, a to bi pre svega bila hraniva bazirana na lanenom semenu. Problem je što kod ljudi ova baza masnih kiselina iz lanenog semena ne može dovoljno dobro da se iskoristi. To se rešava tako što se u ishranu koka nosilja uvodi riblje ulje, odnosno riblje brašno. Ali, ako se sa tim pretera, može se desiti da jaja mirišu na ribu. Spasonosno rešenje koje se danas koristi u proizvodnji omega-3 jaja je korišćenje morskih algi u ishrani koka nosilja." Jedni problem je to što su cene ovih jaja znatno više od cene "običnih" jaja… Ali, poruka savremene nauke je jasna - "pokušajte da se lečite hranom, a ne da se hranite lekovima", zaključio je profesor Šefer. Foto: Ilustracija MONDO/Mario Milojević Detaljne i jasne deklaracije od 15. juna Na jučerašnjoj konferenciji najavljen je i novi Pravilnik o deklarisanju, označavanju i reklamiranju hrane u Srbiji koji će početi da se primenjuje od 15. juna. Pravilnikom su ustanovljena nova pravila kada je hrana ponuđena na prodaju on-line, a uvedena je i obaveza navođenje zemlje porekla za meso, med, voće i povrće, jaja i proizvode od jaja, ribu i i maslinovo ulje. Na proizvodu će obavezno morati da bude navedana nutritivna deklaracija uključjući energetsku vrednost, količinu masti, zasićenih masnih kiselina, ugljenih hidrata, šećera, proteina i soli. Na šta se žale potrošači I dok u Nacionalnoj organizaciji potrošaca kažu da građani najviše sumnji imaju u kvalitet proizvoda životinjskog porekla i najavljuju skoro objavljivanje rezultata o mišljenju potrošaca o kvalitetu hrane, veliki proizvođači navode da poštuju sve pravilnike prilikom proizvodnje delikates proizvoda i podržavaju veću kontrolu prozvoda nadležnih organa na tržištu. Poljoprivredna inspekcija je, prema podacima o kontroli hrane biljnog porekla predstavljenim na trećoj međunarodnoj konferenciji o bezbednosti hrane i pića, od 2010. do 2016. donela 4.294 rešenja o otklanjanju neusaglašenosti sa deklaracijom, 835 rešenja o zabrani pormeta i 311 rešenja o zabrani proizvodnje. Pomoćnik ministra poljoprivrede, šumarstva i vodoprivrede Nenad Vujović kaže da je deklaracija na proizvodima biljnog porekla problem koji najčešće sreće inspekcija zbog neusaglašenosti onoga što je iskazano u sastavu, i onoga što se nalazi ili ne nalazi sadržano u određenoj količini u samom proizvodu. Kako je naveo savetnik ministra poljoprivrede, šumarstva i poljoprivrede Nenad Dolovac, od početka 2018. sprovodi se i monitoring mleka na uzorku od 11 mlekara i 147 odgajivača, a do kraja godine očekuje se i završetak postupka akreditacije nacionalne laboratorije za ispitivanje mleka. Inače, oblast bezbednosti hrane i poljoprivrede obuhvata dve trećine svih propisa EU, a savetnik ministra poljoprivrede Nenad Dolovac kaže da u ispunjavanju zahteva EU u toj oblasti svi učesnici u lancu proizvodnje hrane dele srazmernu odgovornost, kako državni organi tako i industrija. Dolovac je rekao da Srbija kao kandidat za članstvo u EU mora da prilagodi čitav sistem bezbednosti hrane evropskim standardima. Naveo je da su osnovni ciljevi razvoja poljoprivrede u Srbiji zaštita zdravlja potrošača, sprečavanje bolesti koje se sa životinja mogu preneti na ljude, zaštita zdravlja i dobrobiti životinja, obezbeđivanje stanovništa kvalietnom i zdravstveno ispravnom hranom i stvaranje ambijenta za profitabilnu proizvodnju za domaće i strano tržište. Let's block ads! (Why?)

[mndzdr]

Reklamiranje lekova: Da li nas lažu?

Leči upalu sinusa, ekcem, psorijazu, obezbeđuje čišćenje organizma, zaštitu od virusa i infekcija. Ovako, najkraće rečeno, zvuči reklama za sve "čudotvorne" preparate koji leče gotovo sve, znane i neznane bolesti. Naravno, u najbržem mogućem roku. Ovakvom reklamom ne samo da se obmanjuje javnost, već se krše i Odredbe pravilnika o oglašavanju lekova, koji propisuje da reklamiranje lekova i medicinskih sredstava mora biti objektivno i ne sme dovoditi u zabludu pripadnike stručne i opšte javnosti, piše u štampanom izdanju "Politike".Bez tvrdnje da je nešto najbolje Prilikom reklamiranja leka ili medicinskog sredstva nije dovoljeno navoditi na utisak da nema neželjenih reakcija i da pre primene nije potrebno konsultovati lekara. Zabranjene su i tvrdnje da je određeni preparat bolji od drugih, kao i navođenje na utisak da njegova primena garantuje uspeh u lečenju bolesti. U reklamama su zabranjene tvrdnje da određeni preparat poboljšava zdravlje i može se koristiti čak i ako niste bolesni. Zabranjeno je reklamiranje lekova koji se izdaju na recept, onih koji sadrže opojne droge ili psihoaktivne supstance, lekova za tuberkulozu, polne bolesti, dijabetes, hroničnu nesanicu... Goran Papović, predsednik Nacionalne organizacije potrošača, upozorava da je najviše sporno reklamiranje različitih preparata čije dejstvo nije klinički dokazano, niti je jasno čemu konkretno služe. "Reč je o raznim suplementima, tačnije dodacima ishrani, čije reklame ne samo da vređaju zdrav razum, već su opasne po zdravlje. Njihove poruke dovode u zabludu čak i odrasle građane. Zabrinjava podatak da te preparate prodaju neregistrovane, fantomske firme. Ne znamo ko im je vlasnik ili direktor, već samo imaju imejl adresu i broj telefona putem kojem je moguće naručiti određeni preparat", kaže Papović za ovaj list. Kao i u mnogim drugim slučajevima, dodaje on, i u ovoj oblasti se prepliću nadležnosti različitih službi. Tada, po pravilu, nastaju problemi, pogotovo ukoliko te nadležnosti nisu precizno razgraničene. "Na ovom polju bi trebalo udruženo da deluju Regulatorno telo za elektronske medije, zdravstvena i tržišna inspekcija. Ne mogu da se setim da li je neko platio kaznu zbog emitovanja nepropisne reklame nekog medicinskog sredstva", ističe Papović. Za kontrolu oglašavanja lekova i medicinskih sredstava nadležna je zdravstvena inspekcija Ministarstva zdravlja, a promotivni materijal odobrava Agencija za lekove i medicinska sredstva. Zakonom o lekovima i medicinskih sredstvima propisana je novčana kazna od 800.000 do dva miliona dinara za privredni prestup ukoliko je oglašavanje određenog leka, odnosno medicinskog sredstva u suprotnosti sa propisanim pravilima. Kazna je propisana i za osobu koja je odgovorna za počinjeni privredni prestup, i to u iznosu od 80.000 do 150.000 dinara. Od 2010. kada je stupio na snagu Pravilnik o načinu oglašavanja lekova, članovi specijalne komisije ALIMS-a izdali su 2.615 dozvola, tačnije rešenja o reklamiranju lekova, 864 dozvole za oglašavanje medicinskih sredstava i 69 odobrenja za oglašavanje veterinarskih lekova. U navedenom periodu 236 zahteva za reklamiranje nje odobreno. Rešenje kojim se odobrava oglašavanje nekog leka ili medicinskog sredstva, važi do isteka njihove dozvole. Nije dozvoljeno reklamiranje lekova koji se izdaju na recept, već onih čiju upotrebu ne pokriva Republički fond za zdravstveno osiguranje. Ipak, svi lekovi i medicinska sredstva koja se reklamiraju moraju imati dozvolu za promet Agencije za lekove i medicinska sredstva. U oglašavanje spadaju televizijske reklame, oglasi u štampanim medijima i na bilbordima, kao i svaka vrsta promocije stručnoj javnosti, tačnije lekarima i zdravstvenim radnicima. Promovisanje leka stručnoj javnosti mora da sadrži osnovne karakteristike leka i podatke koji se odnose na režim izdavanja leka. Tako se na spisku odobrenog promotivnog materijala Agencije za lekova nalaze razni leci, promotivni blokovi, kongresne reklame, podloge za kompjuterskog miša, Internet prezentacije... Let's block ads! (Why?)