#Gliom

[deinheilpraktiker]

Forschung identifiziert neue Hinweise zur Vorbeugung und Behandlung von Gliomen In einer vom Lunenfeld-Tannenbaum Research Institute (LTRI) am Mount Sinai Hospital in Toronto und dem Mayo Clinic Comprehensive Cancer Centre und dem Mayo Clinic Center for Individualized Medicine geleiteten Forschung wurde ein wichtiger neuer Hinweis zur Vorbeugung und Behandlung von Hirntumoren, sogenannten Gliomen, identifiziert. Die in der Fachzeitschrift Science veröffentlichte Studie bietet einen seltenen Einblick in die biologischen Veränderungen hinter der Glio... #Arthritis #Ausbildung #B_Zelle #Diabetes #DNA #Forschung #Gehirn #gene #Genetik #Gesundheitssysteme #Gliom #Gliome #Keimbahn #Krankenhaus #Krebs #Krebsvorsorge #Labor #Medizin #Nukleotid #OKT #Operation #Pathologie #pH_Wert #tumor #Zelle #Zellen_Biologie

[zarafey]

A few years ago i was very torn between wanting to study medicine or psychology. In the end i went with psychology mainly bc the application process was easier (no entrance exam). Im currently studying for a neuropsychology exam and god fuck i am so happy i did not go into medicine, its such a drag, theres so much anatomy, wtf is a gliom and why are there 4 or it with even harder names. Why does every single diagram of the brain have new words on it that i need to know. Pls give me back my dataset and statistics, i dont wanna know who pia mater is :'(

[gulshanwhydonate]

Qu’est-ce Que l’ONC201 ?

ONC201 est le tout dernier traitement contre les cellules cancéreuses. À travers l’histoire de réussite ONC201, il a été démontré qu’il tue la plupart des cellules cancéreuses sans nuire aux cellules saines de l’organisme. Ce médicament fait l’objet d’un essai clinique (essai ONC201) pour les patients atteints de glioblastomes récurrents ou de gliomes de grade IV selon l’OMS présentant la mutation H3 K27M.

L’ONC201 est une petite molécule active par voie orale qui cible le récepteur DRD2 et tue les cellules cancéreuses. Pour les patients présentant un gliome pontin intrinsèque diffus nouvellement identifié, qui est un type de cancer du cerveau, le médicament est admissible sans confirmation histologique.

L’ONC201 cible le récepteur DRD2, une protéine surexprimée dans le cerveau connue pour favoriser la croissance des cellules cancéreuses. Son objectif est d’arrêter la mort moléculaire qui peut se produire lorsque ces voies sont perturbées.

Importance de l’ONC201

La découverte initiale de l’ONC201 a été faite sur la base de l’activation de la voie connue sous le nom de TRAIL. Cependant, au cours de son développement, des efforts ont également été faits pour identifier les cibles moléculaires du médicament. Il s’est avéré que ces cibles étaient liées à la classe des neurotransmetteurs connus pour jouer un rôle dans le développement du cancer.

Coût de l’ONC201

L’ONC201, avec toutes les propriétés avancées du médicament, est cher, et le montant moyen collecté par les personnes lors d’une collecte de fonds est d’environ 218 750 euros. Les « collecteurs de fonds » ne récoltent pas seulement des fonds pour le traitement, mais aussi pour les frais de voyage, la réhabilitation et d’autres séances de conseil. Dans la plupart des cas, lorsque le patient n’a pas d’assurance, il utilise des plateformes de crowdfunding pour couvrir tous les coûts liés à l’ONC201.

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Aidez Amira (DIPG = tumeur du tronc cérébral) dans son traitement médical

Les enfants devraient pouvoir jouer dehors, aller à l’école et profiter de leurs premières années sans soucis. Malheureusement, ces belles images de rêve ne sont actuellement pas la réalité pour notre chère Amira. Amira n’a que cinq ans et on lui a récemment diagnostiqué une tumeur au tronc cérébral. Dans le jargon médical, on parle aussi de DIPG (Diffuse Intrinsic Pontine Glioma).

Le DIPG est une forme rare de tumeur pour laquelle aucun traitement spécifique n’est proposé aux Pays-Bas, à l’exception de la radiothérapie et de la chimiothérapie

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Arrêtez la Croissance des Tumeurs Cérébrales et Aidez Wesley à Vivre Plus Longtemps !

Je suis Wesley, 31 ans. Marié à Martine et en octobre dernier notre premier fils ‘Milan’ est né. Devenez un bon vivant mais aussi un passionné de football. Depuis avril 2021, j’ai entendu dire que je suis en phase terminale, diagnostiquée avec une tumeur au cerveau : gliome diffus de la ligne médiane, grade 4 de l’OMS, avec une mutation rare H3K27M. Les dons sont requis pour le traitement ONC201 en France !

J’espère vivement qu’avec cette collecte de fonds, nous pourrons récolter des fonds pour commencer le traitement en France. L’argent récolté est manipulé avec soin et supervisé par plusieurs parties. Je vous suis très reconnaissant pour chaque euro qui est donné afin que je puisse continuer mon traitement et, espérons-le, créer de nombreux autres souvenirs avec vous !

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Fondation Semmy

La Fondation Semmy vise à augmenter l’espérance de vie et, à terme, les chances de survie des enfants atteints d’un cancer du tronc cérébral. Avec tous nos donateurs, nous nous engageons dans la lutte contre cette maladie. Vas-tu aider?

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Qu’est-ce que ONC201 ?

 Importance de ONC201

 Coût de ONC201

 Comment WhyDonate peut-il aider dans ONC201 ?

Pour s'infos: https://whydonate.com/fr/onc201/

Keywords; L’ONC201, cellules cancéreuses, plateformes de crowdfunding, collecte de fonds, récolter des fonds, Whydonate.

[entomoblog]

Champs électromagnétiques. Effets sur la santé - Risques - INRS

See on Scoop.it - EntomoScience

Les champs électromagnétiques peuvent avoir des conséquences sur la santé des salariés exposés. Leurs effets peuvent être directs ou indirects. Le point sur les effets connus ou supposés.

  INRS (Institut national de recherche et de sécurité pour la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles)

  Mis à jour le 03/05/2017

  "Les champs électromagnétiques peuvent avoir des conséquences sur la santé des salariés exposés. Leurs effets sur l’organisme peuvent être directs : échauffement des tissus biologiques, stimulation du système nerveux, troubles visuels… Ils peuvent être indirects, en provoquant des blessures ou en aggravant une situation de travail dangereuse : projection d’objets ferromagnétiques, déclenchement d’une explosion ou d’un incendie… Le point sur les effets connus et sur ce qui reste à démontrer.

  Pour une très large gamme d’intensités, les champs électromagnétiques peuvent avoir des effets, directs ou indirects, sur la plupart des systèmes physiologiques. Ils peuvent également perturber le fonctionnement des dispositifs médicaux actifs implantés ou non comme les pacemakers ou les pompes à insuline. La survenue de tels effets à court terme est réduite par le respect des valeurs limites et des bonnes pratiques de prévention.  

Les articles R. 4453-3 et R. 4453-4 Code du travail définissent des valeurs seuils en fonction des effets sur la santé.

Effets directs des champs statiques, électriques ou magnétiques

Les champs électriques statiques peuvent provoquer des réactions cutanées. En effet, ils induisent au niveau de la peau des personnes exposées une modification de la répartition des charges électriques. Cette modification est perceptible surtout au niveau des poils et des cheveux (seuil de perception : 10 kV/m, seuil de sensations désagréables : 25 kV/m).  

Les champs magnétiques statiques peuvent être à l’origine :

d’une modification de l’électrocardiogramme (ECG) au-delà de 8 T ;

d’effets sensoriels (nausées, vertiges, goût métallique au-delà de 2 T).

Ces effets peuvent survenir en cas d’exposition à un champ magnétique statique de très grande intensité et lorsqu'on se déplace dans le champs.

Effets directs dus aux courants induits

Ces effets sont fonction de la densité de courant induit dans l’organisme humain (produit du champ électrique interne et de la conductivité du corps humain). L’unité de cette densité de courant induit est l'ampère par mètre carré (A/m2).

Effets dus aux courants induits en fonction de leur densité

Inférieure à 10 mA/m2 : pas d’effet connu sur la santé

De 10 à 100 mA/m2 : effets visuels et nerveux, soudure des os

De 100 à 1 000 mA/m2 : stimulation des tissus excitables

Supérieure à 1 000 mA/m2 : fibrillation

Cancérogénicité

Sur la base de plusieurs études épidémiologiques mettant en évidence un risque accru de leucémie chez des enfants vivant à proximité de lignes à haute tension, le CIRC a classé les champs électromagnétiques très basses fréquences (inférieur à 100 kHz) comme « peut-être cancérogènes pour l’homme » (groupe 2B).  

En 2011, le CIRC a également classé les champs électromagnétiques radiofréquences comme « peut-être cancérogènes pour l’homme » (groupe 2B). Ce classement a été établi suite à quelques études épidémiologiques, sur la base d’un risque accru de gliome (un type de cancer malin du cerveau) associé à l’utilisation de téléphone sans fil.  

À ce jour, il n'a pas été possible d'établir un lien de causalité entre les expositions incriminées et l’apparition de leucémies lors d’exposition à des champs magnétiques de très basses fréquences..

De manière générale, les études sont, à ce jour, insuffisantes pour conclure définitivement sur le caractère cancérogène ou non des champs électromagnétiques de basses ou hautes fréquences.

Troubles visuels

Des personnes soumises à un champ magnétique variable (autour d’une fréquence de 20 Hz et au-dessus d’un seuil d’intensité de 2 à 3 mT) ressentent parfois des troubles visuels, caractérisés par la perception de taches lumineuses appelées magnétophosphènes. A la fréquence du réseau électrique 50 Hz, ces troubles peuvent apparaitre à partir d’une exposition de la tête à une induction magnétique externe de 4 à 6 mT (source Icnirp 2010).

Hyperthermie due aux champs haute fréquence

Lors de l’exposition à des champs hautes fréquences (supérieur à 100 kHz), l’énergie absorbée par les tissus biologiques peut entraîner une augmentation de la température du corps entier (hyperthermie) ou d’une région. Cependant, le corps humain est capable, jusqu’à un certain point, de lutter contre cet échauffement par la thermorégulation. Cet échauffement des tissus se caractérise par le débit d'absorption spécifique (DAS) exprimé en W/kg.  

L’exposition accidentelle à de fortes puissances peut entraîner des brûlures superficielles ou profondes.

Effet auditif dû aux impulsions hautes fréquences

Certaines personnes peuvent percevoir un effet auditif, spécifiques aux ondes pulsées hautes fréquences (de 0,3 à 6,5 GHz). Cette sensation est souvent décrite comme un « clic ». Les radars sont les principales sources susceptibles de générer cet effet."

(...)

Bernadette Cassel's insight:

  Appel en relation

  Malades à cause des ondes, nous alertons et demandons à pour vivre dignement - De www.priartem.org - Aujourd'hui, 18:39

  L'appel des canaris - Ondes et santé, nous alertons

Malades à cause des ondes, nous alertons et demandons à pouvoir vivre dignement Le texte complet de l'appel est consultable ici : https://shorturl.at/UIcKs Appel proposé à la signature des personnes se sentant concernées par la question ondes et santé (électrosensibles, proches et aidants, citoyens sensibles à la cause) avec le soutien des professionnels du médical, social et environnement, des scientifiques, des représentants d’associations, représentants de syndicats...

    Sur le même thème

  'champs électromagnétiques' in EntomoScience https://www.scoop.it/topic/membracides/?&tag=champs+%C3%A9lectromagn%C3%A9tiques

[spendenaufrufen]

ONC201 Kosten In Deutschland – Spenden Sie Für Die Krebsbehandlung

ONC201 Kosten In Deutschland – Spenden Sie Für Die Krebsbehandlung

Was ist ONC201?

ONC201 ist die neueste Behandlung für Krebszellen, die nachweislich die meisten Krebszellen abtötet, ohne gesunde Zellen im Körper zu schädigen. Dieses Medikament wird in einer klinischen Studie für Patienten mit rezidivierendem Glioblastom oder WHO-Grad-IV-Gliomen mit der H3-K27M-Mutation getestet.

ONC201 ist ein oral wirksames kleines Molekül, das auf den DRD2-Rezeptor abzielt und Krebszellen abtötet. Für Patienten mit neu identifiziertem diffusem intrinsischem Pontin-Gliom, einer Art Hirntumor, kommt das Medikament ohne histologische Bestätigung in Frage.

ONC201 zielt auf den DRD2-Rezeptor ab, ein überexprimiertes Protein im Gehirn, das dafür bekannt ist, das Wachstum von Krebszellen zu fördern. Sein Ziel ist es, den molekularen Tod zu stoppen, der eintreten kann, wenn diese Signalwege unterbrochen werden.

Die Bedeutung von ONC201

Die ursprüngliche Entdeckung von ONC201 beruhte auf der Aktivierung des als TRAIL bekannten Signalwegs. Im Laufe seiner Entwicklung wurden jedoch auch Anstrengungen unternommen, die molekularen Ziele des Medikaments zu identifizieren. Es stellte sich schließlich heraus, dass diese Ziele mit der Klasse der Neurotransmitter zusammenhängen, die bekanntermaßen eine Rolle bei der Krebsentwicklung spielen.

ONC201 Kosten

ONC201 mit all seinen fortschrittlichen Arzneimitteleigenschaften ist teuer, und der durchschnittliche Betrag, der bei einer Spendenaktion gesammelt wird, beläuft sich auf etwa 218.750 €. Die „Fundraiser“ sammeln nicht nur Geld für die Behandlung, sondern auch für die Reisekosten, die Rehabilitation und für andere Beratungsgespräche.

Klicken Sie hier, um mehr über - ONC201 Kosten

[nerdwelt]

Lisa Burke: Eine Studentin starb 6 Wochen nach der Diagnose eines Tumors im Stadium 4 an einer Gehirnblutung während der Frühlingsferien.

ASHVILLE, NC: Lisa Burke, eine 21-jährige Absolventin der University of Georgia, starb auf tragische Weise nach einem sechswöchigen Kampf mit einem Gehirntumor im Stadium 4, während sie in den Frühlingsferien in Mexiko Urlaub machte. Diagnose: Astrozytom-Gliom Grad 4, ein aggressiver und bösartiger Tumor im Hirnstamm, der schnell wächst. Die Mayo-Klinik in Jacksonville, Florida, bestätigte die…

[onkolojik]

Beyin Tümörü

Beyin Tümörü

Günümüzde beyin tümörü kendine özel şikayet ve bulguları ile hastalar nörolojik alanlardaki doktorlara başvurmaktadır. Bu doktorların yaptığı; iyi bir geçmiş araştırması, nörolojik kontrol ve konu ile alakalı görüntüleme teknikleri (BT, MRG) ile kolaylıkla beyin tümörü teşhisi kolay ve çabuk konulmaktadır. Tedavide beyin tümörü ameliyatı yapan doktor hastanın bütün verilerini ilgili başka doktorlar ile (radyasyon onkoloğu, […] yazının devamını incelemek ve diğer fotoğraflar için https://www.onkolojik.net/beyin-tumoru/ adresini ziyaret edebilirsiniz.

[drekingreen]

Fatigue bei Gliomen wird mit Psychostimulanz nicht besser

http://dlvr.it/RXpkXX

[goslabo-blog]

おはようございます😃 GLIOM EXPO2019も最終日です。 車両販売は当然ですが、おしゃれなキッチンカーが来ていたり、真珠や子供服があったり奥様からお子様まで楽しめるコンテンツもいっぱいです。 皆さまのご来場をお待ちしています。 #GLION EXPO2019 (ジーライオンミュージアム) https://www.instagram.com/p/B3QeJBOnMqs/?igshid=stbsewld9eh4

[deinheilpraktiker]

Studie entwickelt eine Strategie zur nichtinvasiven Verfolgung tumorassoziierter Makrophagen Eine Studie von Ludwig Cancer Research hat eine Strategie entwickelt, um Immunzellen, sogenannte Makrophagen, in Gehirn- und Brusttumoren bei lebenden Mäusen nichtinvasiv zu verfolgen. Krebserkrankungen rekrutieren und programmieren häufig diese tumorassoziierten Makrophagen (TAMs) um, um ihr eigenes Wachstum zu unterstützen und Resistenzen gegen Therapien zu erzeugen. Unter der Leitung von Johanna Joyce und Davide Croci von Ludwig Lausanne und ihrem Kollegen am Univer... #Arzneimittelabgabe #Bildgebung #Biopsie #BLUT #Blutgefäße #Brustkrebs #Diagnose #Drogen #Fluor #Forschung #Gefäßsystem #Gehirn #Gehirntumor #Gliom #Gliome #Haut #Hirnmetastasen #Hirntumor #Krankenhaus #Krebs #Krebsdiagnostik #Krebstherapie #Magnetresonanztomographie #Makrophage #Medizin #Mikroglia #Monozyten #Nanopartikel #Präklinisch #Strahlentherapie #Technologie #tumor #Tumorassoziierte_Makrophagen

[gulshanwhydonate]

Collectez Des Fonds Ou Faites Un Don Aux Patients WhyDonate, La Première Plateforme De Collecte De Fonds En Ligne Au Monde, Qui Aide Les Organisations Caritatives.

L’ONC201, avec toutes les propriétés avancées du médicament, est cher, et le montant moyen collecté par les personnes lors d’une collecte de fonds est d’environ 218 750 euros. Les « collecteurs de fonds » ne récoltent pas seulement des fonds pour le traitement, mais aussi pour les frais de voyage, la réhabilitation et d’autres séances de conseil. Dans la plupart des cas, lorsque le patient n’a pas d’assurance, il utilise des plateformes de crowdfunding pour couvrir tous les coûts liés à l’ONC201.

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Aidez Amira (DIPG = Tumeur Du Tronc Cérébral) Dans Son Traitement Médical

Les enfants devraient pouvoir jouer dehors, aller à l’école et profiter de leurs premières années sans soucis. Malheureusement, ces belles images de rêve ne sont actuellement pas la réalité pour notre chère Amira. Amira n’a que cinq ans et on lui a récemment diagnostiqué une tumeur au tronc cérébral. Dans le jargon médical, on parle aussi de DIPG (Diffuse Intrinsic Pontine Glioma).

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Je suis Wesley, 31 ans. Marié à Martine et en octobre dernier notre premier fils ‘Milan’ est né. Devenez un bon vivant mais aussi un passionné de football. Depuis avril 2021, j’ai entendu dire que je suis en phase terminale, diagnostiquée avec une tumeur au cerveau : gliome diffus de la ligne médiane, grade 4 de l’OMS, avec une mutation rare H3K27M. Les dons sont requis pour le traitement ONC201 en France !

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Pour s'infos: https://whydonate.com/fr/onc201/ #ONC201, #crowdfunding

Keywords; Cagnotte participative,Cagnotte en ligne,cagnottes en ligne,cagnotte en ligne sans frais,cagnotte sans frais,cagnotte en ligne gratuite,crowdfunding,financement participatif,collecte d'argent en ligne,sites de donation

[mini-q]

https://www.kepper.fr/produit/t-shirt-skater-x-quibe/

25% du prix d’achat reversé à l’association «Les Étoiles Filantes » qui aide à lutter contre le gliome infiltrant du tronc cérébral et participe à la réalisation des rêves des enfants atteint de cette tumeur

[style-yesnews]

【來世再做兄妹】妹罹罕病過世 哥緊牽伴走完餘生

故事發生喺美國阿肯色州，4歲本來應該係活蹦亂跳嘅年紀，但Addy卻只能躺在病床上，並接受定期治療。

從2016年開始，家人發現Addy走路的樣子有些變化，直到去了醫院檢查診斷後發現，她罹患了內因性橋腦神經膠細胞瘤。，直到去醫院檢查之後，經過診斷，發現她罹患了DIPG(Diffuse Intrinsic Pontine Gliom)中文又稱作「內因性橋腦神經膠細胞瘤」，這是一種兒童腦腫瘤。

  呢個疾病非常罕見，目前仲未有藥物可以根治，疾病會影響到患者嘅日常生活，包含行動、說話和吃飯的能力，醫生診斷判Addy存活機率非常低，但媽媽不願放棄希望，積極的治療，甚至去正在為DIPG實驗新藥的墨西哥參與「實驗性治療」。

  可惜天不從人願，Addy的腫瘤擴散到身體，安然離開人世。最後Addy在今年6月3日安靜的離開人世，而在她病逝的時候，全家人陪伴在她的身旁。

爸爸在一旁強忍悲傷，將哥哥和妹妹道別的畫面拍了下來，並將照片分享到網路上，希望大家關注這個疾病，並將Addy的腦腫和脊柱追給了研究機構，希望能幫助未來的孩童，不要再遭受到相同的命運。

為咗紀念Addy，爸爸還在Facebook上發起了募捐，希望把善款給Defeat DIPG基金會進一步研究這種病的治療方法。

資訊由熱新聞提供 原文連結: 【來世再做兄妹】妹罹罕病過世 哥緊牽伴走完餘生 更多相關內容

【感人】米奇米妮比手語「我愛你」　聽障童驚喜擁抱

親子頭條 每季我們都會找來專業醫療顧問，解答兒童及家長的健康問題，並與多間社區組織緊密聯繫，為家長們帶來全方位的育兒支援。

[verbandsbuero]

DGN: Neue S2k-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie von Hirntumoren

Molekulare Diagnosekriterien mitunter bedeutsamer als die herkömmliche WHO-Klassifikation 27.07.2021 – Heute wurde die aktualisierte S2k-Leitlinie für die Diagnostik und Therapie von Gliomen (Hirntumoren) im Erwachsenenalter auf dgn.org und bei der AWMF veröffentlicht . Die unter der Federführung von Prof. Dr. Wolfgang Wick, Heidelberg, aktualisierte Leitlinie umfasst alle wichtigen Informationen zu Diagnostik, Therapie, Nachsorge und Rehabilitation bei erwachsenen Patientinnen/Patienten mit Gliomen. Wichtigste Neuerung: Die molekulare Diagnostik bei der Gliom-Klassifizierung gewinnt zunehmend an Bedeutung für die Prognoseabschätzung, aber auch für die rechtzeitige Initiierung zielgerichteter Therapien und für die Definition völlig neuer Gliom-Subgruppen. Jährlich erkranken etwa 7.000 Menschen in Deutschland an einem Tumor des zentralen Nervensystems (ZNS) . Die häufigsten primären Hirntumoren sind Gliome mit einer jährlichen Inzidenz von 5-6 auf 100.000 Menschen . Diese Tumoren des zentralen Nervensystems (ZNS) finden sich meistens im Gehirn, nur sehr selten ist das Rückenmark betroffen. Ursprungszellen der Gliome sind die Gliazellen (Nerven-Stützgewebe). Die Gliome werden nach ihrer Malignität in die WHO-Grade 1-4 eingeteilt (Grad 1 entspricht einem gutartigen Tumor, Grad 2-4 bösartigen Tumoren). Die Kernaussagen der Leitlinie wurden in einem formalen Abstimmungsprozess von allen beteiligten Fachgesellschaften und Organisationen bewertet. Alle Empfehlungen erreichten letztlich einen Konsens von > 95 %. Neben der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) waren an der Leitlinie die Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), die Deutsche Gesellschaft für Neuropathologie und Neuroanatomie (DGNN), die Deutsche Gesellschaft für Neuroradiologie (DGNR), die Deutsche Hirntumorhilfe (DHH), die Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie e. V. (DEGRO), die Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO), die Deutsche Krebsgesellschaft (DKG), die Österreichische Gesellschaft für Neurologie (ÖGN) und die Schweizerische Neurologische Gesellschaft (SNG) sowie die Patientenvertretung der Deutschen Hirntumorhilfe (DHH) beteiligt. Neben der Standarddiagnostik mit Magnetresonanztomografie sowie Histologie nach Operation oder durch Biopsie werden nun auch molekulare Diagnosekriterien aufgeführt. Dabei werden entsprechend dem c-IMPACT-NOW („Consortium to Inform Molecular and Practical Approaches to CNS Tumor Taxonomy – Not Officially WHO") besonders bei Glioblastomen molekulare Marker eingesetzt (z. B. Mutationen der IDH bzw. Isozitratdehydrogenase). Die DNA-Analyse (Methylierungsmuster) von Tumormaterial ermöglicht eine weitere Differenzierung von Gliom-Subtypen. Nach den WHO-Kriterien von 2016 gelten Oligoastrozytome und die Gliomatosis cerebri, da sie keine spezifischen Genmuster besitzen, nicht mehr als eigene Tumorentitäten. Die an c-IMPACT-NOW angelehnte neue WHO-Klassifikation der Hirntumore wird im Herbst 2021 publiziert. Durch die so verbesserte diagnostische Tumorcharakterisierung kann die Therapie optimiert und personalisiert werden. Entscheidend ist die möglichst vollständige Operation, gefolgt von der Strahlentherapie zur Kontrolle des lokalen Tumorwachstums. Als wichtigstes Medikament gilt das Zytostatikum Temozolomid, das die Blut-Hirn-Schranke überwindet und ein günstiges Sicherheitsprofil besitzt. Neues bei diffusen Gliomen des WHO-Grads 2 und bei WHO-Grad-3 (anaplastischen)-Gliomen Nach den Ergebnissen der EORTC-22033-Studie („European Organization for Research and Treatment of Cancer") fanden sich beim Vergleich einer Chemotherapie mit Temozolomid und der Radiotherapie hinsichtlich des Gesamt- sowie progressionsfreien Überlebens keine Unterschiede. Die RTOG-9802-Studie („Radiation Therapy Oncology Group") bestätigte die Überlegenheit der Strahlen-Chemotherapie mit Procarbazin, Lomustin und Vincristin gegenüber der Radiotherapie alleine. Die EORTC-26053-Studie ergab, dass bei WHO-Grad-3-Gliom (ohne 1p/19q-Deletion, jedoch nur bei IDH-Mutation) die Bestrahlung, gefolgt von zwölf Zyklen einer Erhaltungstherapie mit Temozolomid das Überleben gegenüber einer alleinigen Bestrahlung verlängert. Patienten mit fortschreitenden niedriggradigen Gliomen, die eine sogenannte BRAF-V600E-Mutation aufweisen, können von der medikamentösen Behandlung mit einem Proteinkinase-Inhibitor profitieren, genauer einem BRAF (Serin/Threonin-Kinase B-Raf)-Hemmer, wie z.B. Vemurafenib oder Dabrafenib. Neues bei Glioblastomen (WHO-Grad 4) Der Standard-Strahlenchemotherapie sollten (bei normofraktionierter Radiotherapie) sechs Erhaltungstherapie-Zyklen mit Temozolomid folgen (außer bei älteren Patienten). Zur Primärbehandlung älterer Glioblastom-Patienten war die sogenannte hypofraktionierte Radiochemotherapie mit Temozolomid (mit bis zu zwölf Erhaltungszyklen) der alleinigen Strahlentherapie überlegen (NCIC-CE.6/EORTC-26062-Studie). Nach erfolgreicher Radiochemotherapie kann eine Therapieergänzung mit schwachen elektrischen Wechselfeldern das progressionsfreie und Gesamtüberleben bei neu diagnostiziertem Glioblastom verlängern. Die Vorteile der Therapie, aber auch die mögliche individuelle Belastung (Tragen der Kopfhaube), sollten mit den Patienten besprochen werden. Beim Vorliegen bestimmter molekularer Tumoreigenschaften („MGMT"- bzw. Methylguanin-DNA-Methyltransferase-Promotormethylierung) kann nach den Ergebnissen der NOA-08-Studie eine alleinige Radio- oder Chemotherapie erfolgen. Bei Patienten mit MGMT-Promotor-methylierten Glioblastomen kann Lomustin in der Primärtherapie zusätzlich zur Radiochemotherapie mit Temozolomid das Überleben verbessern. Bei der Behandlung von Glioblastom-Rückfällen verlängert die Kombinationstherapie mit Lomustin und dem Angiogenesehemmer Bevacizumab das progressionsfreie, nicht aber das Gesamtüberleben. Bei progredientem Glioblastom gibt es keine Evidenz zur Fortsetzung einer laufenden Therapie mit Bevacizumab, elektrischen Wechselfeldern und Temozolomid in einer alternativen Dosierung.  Experimentelle Therapien sollten grundsätzlich nur in Studien durchgeführt werden. „In den letzten Jahren spielt die molekulare Diagnostik bei der Gliom-Klassifizierung eine zunehmende Rolle", erläutert der federführende Leitlinien-Autor Prof. Dr. Wolfgang Wick, Klinik für Neurologie und Klinische Kooperationseinheit Neuroonkologie, Universitätsklinikum Heidelberg und Deutsches Krebsforschungszentrum. „Bestimmte molekulare Merkmale haben inzwischen die Bedeutung der WHO-Klassifikation insbesondere bezüglich der Prognoseabschätzung überholt und erlauben häufig erst eine eindeutige Benennung der Diagnose. Wir fordern, dass die molekulardiagnostischen Algorithmen zur Klassifikation von Gliomen standardisiert werden, damit es nicht zu Verzögerungen der gegebenenfalls spezifischen Therapien kommt." Literatur Wick W. et al. Gliome, S2k-Leitlinie, 2021, in: Deutsche Gesellschaft für Neurologie (Hrsg.), Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. Online: www.dgn.org/leitlinien (abgerufen am 27.07.2021) www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/hirntumor/definition-und-haeufigkeit.html Lesen Sie den ganzen Artikel