#urinar com frequencia
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Sintomas de diabetes: fique atento aos sinais do seu corpo
Vamos abordar quais são são os sintomas de diabetes: Sede e Urinação Frequente A sede excessiva e a urinação frequente são alguns dos sintomas mais comuns do diabetes, isso se deve à incapacidade do corpo de regular adequadamente os níveis de açúcar no sangue, levando a um acúmulo de glicose na corrente sanguínea. À medida que os rins trabalham para filtrar esse excesso de glicose, eles retiram…
#cansaço#diabetes#fadiga#feridas que demora a cicatrizar#fome constante#infecções frequentes#perda de peso#problemas de pele#sede excessiva#sintomas de diabetes#urinar com frequencia#visão embaçada
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Retemic UD
Cloridrato de Oxibutinina
Forma Farmacêutica e Apresentação de Retemic Ud
Comprimidos de 10 mg. Caixas com 30 comprimidos revestidos de liberacao controlada.
USO ADULTO OU PEDIÁTRICO
Composição de Retemic Ud
Cada comprimido revestido de liberação controlada contém: 10 mg Cloridrato de oxibutinina .................... 10 mg Excipientes* q.s.p. .................... 1 comprimido *Excipientes: glicose1 anidra, manitol, povidona, dioxido de silicio, polietilenoglicol, acido estearico, estearato de magnesio, acetato de celulose, hidroxipropilmetilcelulose, copolividona, dióxido de titânio.
Informações ao Paciente de Retemic Ud
Ação esperada do medicamento: O RETEMIC UD contem cloridrato de oxibutinina que exerce seu efeito antiespasmodico urinario, aliviando os sintomas2urologicos3 relacionados com a miccao4.
Cuidados de armazenamento: UD comprimido deve ser mantido em sua embalagem original, na temperatura ambiente (entre 15 e 30?C), ao abrigo da umidade e protegido da luz.
Prazo de validade: Nao utilize medicamento com a validade vencida. O prazo de validade de RETEMIC UD esta impresso na embalagem e e de 24 meses apos a data de fabricacao.
Gravidez5 e lactação6: seu medico a ocorrencia de gravidez5 na vigencia do tratamento ou apos o seu termino. Informar igualmente se estiver amamentando. Nestes casos, somente o seu medico pode determinar se voce deve continuar o tratamento com RETEMIC UD.
Cuidados de administração: Siga a orientacao do seu medico, respeitando sempre os horarios, as doses e a duracao do tratamento.
Interrupção do tratamento: Nao interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu medico.
Reações Adversas: Informe seu medico o aparecimento de reacoes desagradaveis. O paciente pode apresentar reacoes alergicas, secura da boca7, diminuicao da transpiracao8, retencao urinaria9, visao10 turva, palpitacoes11, sonolencia, vertigens12, vomitos13, diarreia14, constipacao15 intestinal, ou qualquer outra reacao adversa.
Ingestão concomitante com outras substâncias: O uso simultaneo de RETEMIC UD com medicamentos antimuscarinicos potencializa este efeito, bem como o efeito sedativo e aumentado quando do uso com depressores do SNC16. Qualquer medicamento so deve ser utilizado sob a supervisao e cuidado medico.
Contra-indicações e precauções: seu medico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do inicio ou durante o tratamento. RETEMIC UD nao deve ser usado durante a gravidez5 e a lactacao6. RETEMIC UD nao deve ser usado em criancas com menos de 5 anos.
RETEMIC UD não deve ser utilizado nos seguintes casos: alergia17 a Oxibutinina, pacientes com glaucoma18, bem como em casos de obstrucao parcial ou total do trato gastrointestinal, ileo paralitico19, atonia intestinal dos idosos, ou em pacientes debilitados, megacolon20, megacolon20 toxico com complicacao de colite21 ulcerativa, colite21 severa e miastenia22 grave. Em pacientes com estado cardiovascular instavel em hemorragia23 aguda e, nos que apresentam uropatia obstrutiva.
Riscos da auto-medicação: NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO; PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SAÚDE24.
Informações Técnicas de Retemic Ud
Modo de ação RETEMIC UD (Cloridrato de Oxibutinina) exerce seu efeito antiespasmodico diretamente sobre o musculo liso25 e inibe a acao muscarinica da acetilcolina26 sobre a musculatura lisa. Estudos em coelhos demonstram que o produto apresenta somente um quinto da atividade anticolinergica da atropina, porem tem uma atividade antiespasmodica vesical27 de 4 a 10 vezes superior. Nao provoca bloqueio dos efeitos da acetilcolina26 nas juncoes neuromusculares, nem nos ganglios28 do sistema autonomo (efeitos antinicotinicos). Nao tem efeito sobre os musculos29 lisos dos vasos sanguineos30. Nos pacientes com bexiga31 neurogenica reflexa e bexiga31 neurogenica espastica nao inibida, estudos de cistometria demonstraram que a droga aumenta a capacidade vesical27, diminui a frequencia das contracoes nao-inibidas do musculo detrusor32 e, retarda o desejo inicial de urinar. RETEMIC UD diminui a urgencia33 e a frequencia urinaria, tanto nos episodios de incontinencia34 como nas fases de miccao4 voluntaria. A droga reune caracteristicas indispensaveis para qualquer antiespasmodico: e um potente antiespasmodico com atividade anticolinergica-neurotropica em diversos orgaos e sistemas. A Oxibutinina foi bem tolerada, segundo estudos controlados realizados com a administracao por 30 dias e em estudos nao controlados, nos quais alguns pacientes receberam a droga durante dois anos.
Farmacocinética A oxibutinina e absorvida pelo trato gastrointestinal e apresenta biotransformação hepática35. A oxibutinina de liberação controlada pode alcançar o cólon36 em 3 a 5 horas, apos a administração do comprimido. A oxibutinina e continuamente liberada do comprimido de liberação controlada por 24 horas; assim, a droga e liberada através do trato gastrointestinal, mas principalmente na região do cólon36, e a oxidação pré-sistêmica mediada pelo Citocromo P450 pode ser menos extensiva no cólon36 do que no intestino delgado37. A oxibutinina sofre metabolismo38 hepático, onde ha sua biotransformação. O principal metabolito39 ativo e o N-desetiloxibutinina, o qual apresenta atividades farmacodinâmicas análogas ao da oxibutinina. A eliminação e primariamente por via renal40.
Indicações de Retemic Ud
O RETEMIC UD (Cloridrato de Oxibutinina) e um antiespasmodico urinário, indicado para o alivio dos sintomas2urológicos3 relacionados com a micção4, tais como: incontinência34 urinaria, urgência33 miccional, nocturia e incontinência34 em pacientes com bexiga31 neurogênica espástica não-inibida e bexiga31 neurogênica reflexa.Coadjuvante41 no tratamento da cistite42 de qualquer natureza e na prostatite43 cronica. Nos distúrbios psicossomáticos da micção4. Em crianças de 5 anos de idade ou mais, para a redução dos episódios de enurese44 noturna.
Contra-Indicações de Retemic Ud
Em pacientes que apresentam hipersensibilidade ao Cloridrato de Oxibutinina. O produto é contra-indicado para pacientes45 com glaucoma18, bem como em casos de obstrução parcial ou total do trato gastrointestinal, íleo paralítico19, atonia intestinal dos idosos, ou em pacientes debilitados, megacólon20, megacólon20 tóxico com complicação de colite21 ulcerativa, colite21 severa e miastenia22 grave. Também é contra-indicado em pacientes com estado cardiovascular instável em hemorragia23 aguda e, nos que apresentam uropatia obstrutiva. O produto é contra-indicado durante a gravidez5 e em crianças com menos de 5 anos de idade.
Reações Adversas de Retemic Ud
Após a administração do Cloridrato de Oxibutinina, podem ocorrer os sintomas2 comuns ao uso de outros agentes anticolinérgicos: secura da boca7, diminuição da transpiração8, retenção urinária9, visão10 turva, taquicardia46, palpitações11, midriase47, cicloplegia, aumento da pressão ocular, sonolência, debilidade, vertigens12, insônia, vômitos13, constipação15, impotência48, supressão da lactação6, reações alérgicas (incluindo urticária49).
Advertências de Retemic Ud
Devem ser tomadas precauções quanto ao uso de RETEMIC UD nos idosos e em todos os pacientes com neuropatias relacionadas com o sistema nervoso autônomo50, ou com afecções51hepáticas52 ou renais. A administração de RETEMIC UD a pacientes com colite21 ulcerativa pode suprimir a motilidade intestinal até o ponto de produzir um íleo paralítico19, precipitando ou agravando um megacólon20 tóxico, uma séria complicação da doença. A Oxibutinina pode agravar os sintomas2 do hipertireoidismo53, distúrbios cardíacos de origem coronária, insuficiência cardíaca congestiva54, arritmia55 cardíaca, taquicardia46, hipertensão56 e hipertrofia57 da próstata58. É necessário administrar o produto com cuidado em pacientes com hérnia59 de hiato associada à esofagite de refluxo60, pois este distúrbio pode ser agravado pelos fármacos anticolinérgicos.
Precauções de Retemic Ud
Devem ser tomadas precauções quanto ao uso de RETEMIC UD nos idosos e em todos os pacientes com neuropatias relacionadas com o sistema nervoso autônomo50, ou com afecções51hepáticas52 ou renais. A administração de RETEMIC UD a pacientes com colite21 ulcerativa pode suprimir a motilidade intestinal até o ponto de produzir um íleo paralítico19, precipitando ou agravando um megacólon20 tóxico, uma séria complicação da doença. A Oxibutinina pode agravar os sintomas
Retemic UD é cortesia de: https://buladeremedio.com
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Composição da Adriblastina Rd
CADA FRASCO-AMPOLA DE ADRIBLASTINA RD 10 MG, 20 MG, 50 MG E 150 MG CONTEM: CLORIDRATO DE DOXORUBICINA: 10 MG, 20 MG, 50 MG, 150 MG; METILPARABENO: 1 MG, 2 MG, 5 MG, 15 MG; LACTOSE1: 50 MG, 100 MG, 250 MG, 750 MG. O MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO AO ABRIGO DA LUZ SOLAR E DA LUZ DIRETA. DESPREZAR QUALQUER SOLUCAO NAO UTILIZADA, APOS A RECONSTITUICAO, DENTRO DOS LIMITES DE TEMPO ESTABELECIDOS E SOB AS CONDICOES ACONSELHADAS. O CONTATO ACIDENTAL COM A PELE2 OU OS OLHOS3 DEVERA SER TRATADO IMEDIATAMENTE POR LAVAGENS ABUNDANTES COM AGUA E SABAO. - O PRAZO DE VALIDADE E DE 48 MESES; SEU USO APOS ESTE PRAZO PODERA SE ACOMPANHAR DE UMA DIMINUICAO DE SUA EFETIVIDADE. A SOLUCAO OBTIDA APOS O ACRESCIMO DA AGUA ESTERIL PARA INJECOES, PODE SER CONSERVADA, AO ABRIGO DA LUZ DURANTE 24 HORAS EM LUGAR FRESCO, OU DURANTE 48 HORAS A TEMPERATURA ENTRE 4UP4 OC E 10UP4 OC. TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANCAS. NAO TOME REMEDIO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MEDICO, PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAUDE4.
Posologia e Administração da Adriblastina Rd
VIA INTRAVENOSA: A DOSE E HABITUALMENTE CALCULADA COM BASE NA AREA DE SUPERFICIE CORPOREA. QUANDO USADA COMO AGENTE ANTITUMORAL ISOLADO, A DOSE RECOMENDADA NOS ADULTOS E DE 60-70 MG/M2 A CADA TRES SEMANAS. POR OUTRO LADO, QUANDO USADA EM ASSOCIACAO COM OUTROS AGENTES ANTITUMORAIS, A DOSE DE DOXORUBICINA SERA REDUZIDA PARA 25-50 MG/M2UP4 A CADA 3 SEMANAS. SE A FUNCAO HEPATICA5 SE APRESENTAR INSUFICIENTE, A DOSE DE DOXORUBICINA SERA REDUZIDA DE ACORDO COM A TABELA SEGUINTE: NIVEIS DE BILIRRUBINA6 SERICA: 1.2-3.0 MG/100 ML. RETENCAO BSP: 9-15%. DOSE RECOMENDADA: 50% DA DOSE NORMAL. NIVEIS DE BILIRRUBINA6 SERICA: > 3.0 MG/100 ML. RETENSAO BSP: > 15%. DOSE RECOMENDADA: 25% DA DOSE NORMAL. A DOSE CUMULATIVA DE DOXORUBICINA POR VIA INTRAVENOSA, INDEPENDENTEMENTE DO PLANO DE DOSAGEM, NAO DEVE ULTRAPASSAR 550 MG/M2UP4 DE AREA DE SUPERFICIE CORPOREA. APESAR DA EXCRECAO RENAL7 BAIXA, INSUFICIENCIA8 MODERADA DA FUNCAO RENAL7 NAO REQUER HABITUALMENTE UMA REDUCAO DA DOSE RECOMENDADA. VIA INTRAVESICAL: DOXORUBICINA E USADA POR ADMINISTRACAO INTRAVESICAL NO TRATAMENTO DO CARCINOMA9 MONOCITICO, TUMORES PAPILARES DA BEXIGA10 E CARCINOMA9IN SITU11. TODAVIA, ESTA VIA NAO SERA UTILIZADA NO CASO DE TRATAMENTO DE TUMORES INVASIVOS QUE TENHAM PENETRADO NA PAREDE DA BEXIGA10. A DOSE RECOMENDADA PARA TRATAMENTO TOPICO12 INTRAVESICAL E DE 50 MG POR INSTILACAO, A SER ADMINISTRADA COM INTERVALOS VARIAVEIS DE 1 SEMANA A 1 MES. DEPENDENDO DE O TRATAMENTO SER PROFILATICO OU CURATIVO, A FREQUENCIA DE ADMINISTRACAO E A DURACAO DO TRATAMENTO FICAM A CRITERIO MEDICO. PARA EVITAR UMA DILUICAO EXCESSIVA PELA URINA13, O PACIENTE SERA INSTITUIDO NO SENTIDO DE NAO INGERIR QUALQUER LIQUIDO NAS 12 HORAS QUE ANTECEDEM A INSTILACAO. ISTO LIMITARA A PRODUCAO DE URINA13 PARA APROXIMADAMENTE 50 ML POR HORA. A EXPOSICAO A SOLUCAO MEDICAMENTOSA DURANTE UMA HORA E GERALMENTE SUFICIENTE E O PACIENTE SERA INSTRUIDO NO SENTIDO DE URINAR SOMENTE AO TERMINO DESTE PERIODO DE TEMPO.
Precauções da Adriblastina Rd
DURANTE O PRIMEIRO CICLO DE TRATAMENTO DEVE SER FEITA UMA SUPERVISAO CUIDADOSA E FREQUENTE DO PACIENTE E, POR OCORRER SUPRESSAO DA MEDULA OSSEA14 COM INCIDENCIA15 ELEVADA, DEVEM SER MONITORIZADOS OS LEUCOCITOS16, ERITROCITOS17 E AS PLAQUETAS18. COM OS ESQUEMAS DE DOSAGEM RECOMENDADOS, A LEUCOPENIA19 E HABITUALMENTE TRANSITORIA, ALCANCANDO SEU PONTO MAIS BAIXO 10-14 DIAS APOS O TRATAMENTO, COM A RECUPERACAO OCORRENDO POR VOLTA DO 21UP4 O DIA . ANTES E POSSIVELMENTE TAMBEM DURANTE O TRATAMENTO E RECOMENDADA A AVALIACAO DA FUNCAO HEPATICA5 PELOS TESTES DE LABORATORIO CONVENCIONAIS (SGOT, SGPT, FOSFATASE ALCALINA20, BILIRRUBINA6, BSP). ESPECIAL ATENCAO DEVE SER DADA A TOXICIDADE21 CARDIACA DA DOXORUBICINA. EMBORA O RISCO DE INSUFICIENCIA CARDIACA22 SEJA MUITO BAIXO (23 NA AREA MEDIASTINICA. A DOSE TOTAL DE DOXORUBICINA ADMINISTRADA A CADA PACIENTE DEVE TER EM CONTA TERAPIAS ANTERIORES OU CONCOMITANTES COM OUTROS MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE CARDIOTOXICOS TAIS COMO CICLOSFOSFAMIDA E DAUNORUBICINA. INSUFICIENCIA CARDIACA22 PODE OCORRER ALGUMAS SEMANAS APOS A INTERRUPCAO DO TRATAMENTO COM DOXORUBICINA E FREQUENTEMENTE NAO SE BENEFICIA COM A TERAPIA CARDIACA CONVENCIONAL. E ACONSELHAVEL EFETUAR ECG DE ROTINA, MONITORIZANDO ANTES E APOS CADA CICLO DE TRATAMENTO. ALTERACOES DO ECG TAIS COMO ACHATAMENTO24 OU INVERSAO DE ONDA T E DEPRESSAO DE S-T OU ARRITMIAS25 NAO SIGNIFICAM NECESSARIAMENTE QUE A TERAPIA COM DOXORUBICINA DEVE SER SUSPENSA, ENQUANTO QUE UMA REDUCAO DE VOLTAGEM DE QRS E CONSIDERADA MAIS ESPECIFICAMENTE PROGNOSTICA DE CARDIOTOXICIDADE. SE ISSO OCORRER, A VANTAGEM DE SE CONTINUAR A TERAPIA DEVE SER CUIDADOSAMENTE AVALIADA CONTRA O RISCO DE SE PRODUZIR DANO CARDIACO IRREVERSIVEL. INSUFICIENCIA CARDIACA22 TAMBEM PODE OCORRER APOS UMA DOSE CUMULATIVA ELEVADA MESMO SEM ALTERACOES ANTERIORES. OS POSSIVEIS EFEITOS ADVERSOS DE DOXORUBICINA SOBRE A FERTILIDADE NO MACHO OU NA FEMEA, SUA TERATOGENICIDADE E OS POSSIVEIS EFEITOS DANOSOS NO FETO26, NAO TEM SIDO ADEQUADAMENTE AVALIADOS. DADOS EXPERIMENTAIS, TODAVIA, SUGEREM QUE A DOXORUBICINA PODE REDUZIR A VITALIDADE FETAL E PORTANTO SEU USO DURANTE A GESTACAO DEVE SER EVITADO. COMO A MAIORIA DOS MEDICAMENTOS CITOTOXICOS27 E MIELOSSUPRESSORES, O PRODUTO TEM SE MOSTRADO CARCINOGENICO EM ANIMAIS SOB PARTICULARES CONDICOES EXPERIMENTAIS. DOXORUBICINA PODE DAR UMA COLORACAO VERMELHA A URINA13 ATE 1-2 DIAS APOS A ADMINISTRACAO. PARA PREVENIR O CONTATO DA SOLUCAO DE DOXORUBICINA COM A PELE2 DO PESSOAL QUE MANUSEIA O MEDICAMENTO DEVEM SER USADAS LUVAS PROTETORAS. SE UMA SOLUCAO DE DOXORUBICINA ENTRAR EM CONTATO COM A PELE2 E ACONSELHAVEL UMA LAVAGEM IMEDIATA E COMPLETA COM AGUA E SABAO. CUIDADO ESPECIAL DEVE SER TOMADO QUANDO A DOXORUBICINA E ADMINISTRADA INTRAVESICALMENTE: AS REGIOES PERIURETRAIS DEVEM SER COMPLETAMENTE LAVADAS TANTO DURANTE A INSTILACAO COMO IMEDIATAMENTE APOS A ELIMINACAO DA SOLUCAO PELA BEXIGA10. - INTERACOES MEDICAMENTOSAS: ADRIBLASTINA RD NAO DEVE SER MISTURADA COM HEPARINA POIS PODE FORMAR UM PRECIPITADO. PODE SER USADA EM COMBINACAO COM OUTROS AGENTES QUIMIOTERAPICOS ANTITUMORAIS MAS ESSES MEDICAMENTOS NAO DEVEM SER MISTURADOS NA MESMA SERINGA28. EM ASSOCIACAO COM CICLOFOSFAMIDA PODE AUMENTAR OS EFEITOS CARDIOTOXICOS.
Reações Adversas da Adriblastina Rd
VIA VENOSA: MIELOSSUPRESSAO E CARDIOTOXICIDADE SAO AS DUAS MAIORES REACOES ADVERSAS (V. PRECAUCOES). ALOPECIA29 E A MAIS FREQUENTE REACAO ADVERSA E OCORRE EM CERCA DE 85% DOS CASOS TRATADOS. NO HOMEM SE ACOMPANHA DE UMA PARADA DO CRESCIMENTO DA BARBA. ISSO E HABITUALMENTE REVERSIVEL NO FINAL DO TRATAMENTO. ESTOMATITE30 PODE OCORRER CERCA DE 5-10 DIAS APOS A ADMINISTRACAO E E CARACTERIZADA POR AREAS DE EROSOES MUITO DOLOROSAS AO LONGO DAS MARGENS DA LINGUA31 OU NA MUCOSA32 SUBLINGUAL. O ESQUEMA DE DOSAGEM EM QUE DOXORUBICINA E ADMINISTRADA EM TRES DIAS CONSECUTIVOS CAUSA UMA INCIDENCIA15 E GRAVIDADE MAIORES DE ESTOMATITE30. NAUSEA33, VOMITO34 E DIARREIA35 PODEM TAMBEM OCORRER. FEBRES, CALAFRIOS36 E URTICARIA37 FORAM RELATADOS OCASIONALMENTE. ANAFILAXIA38 PODE OCORRER. LESOES39 GRAVES DOS TECIDOS, INCLUSIVE NECROSE40 PODEM OCORRER SE HOUVER EXTRAVASAMENTO DE DOXORUBICINA DURANTE A ADMINISTRACAO; ESPECIALMENTE NOS CASOS DE VEIAS41 PEQUENAS OU QUANDO E UTILIZADA A MESMA VEIA DURANTE ADMINISTRACOES REPETIDAS TEM SIDO RELATADA ESCLEROSE42 VENOSA. VIA INTRAVESICAL: PODEM OCORRER AS SEGUINTES REACOES ADVERSAS: HEMATURIA43, ARDOR44 E DOR NA BEXIGA10 E NA URETRA45, DISURIA46, ESTRANGURIA E MICCAO47 FREQUENTE. ESSAS REACOES SAO HABITUALMENTE DE INTENSIDADE MODERADA E DE CURTA DURACAO. - ADMINISTRACAO: DOXORUBICINA NAO E ATIVA POR VIA ORAL E NAO DEVE SER ADMINISTRADA POR VIA INTRAMUSCULAR OU INTRATECAL. SUA ADMINISTRACAO DEVE SER FEITA SOMENTE POR INJECAO48 INTRAVENOSA OU, NO CASO DE TRATAMENTO LOCO-REGIONAL DE TUMORES, POR INFUSAO INTRA-ARTERIAL LENTA OU POR ADMINISTRACAO TOPICA INTRAVESICAL POR MEIO DE UM CATETER. E RECOMENDADO QUE NA ADMINISTRACAO POR VIA INTRAVENOSA, A MESMA SEJA FEITA ATRAVES DO TUBO DE UM EQUIPO DE INFUSAO, INDEPENDENTEMENTE DO GOTEJAMENTO, APOS A VERIFICACAO DE QUE A AGULHA ESTA CORRETAMENTE NA VEIA. ESSA TECNICA DIMINUI O RISCO DE EXTRAVASAMENTO PERIVENOSO DO MEDICAMENTO E PERMITE A LAVAGEM DA VEIA APOS A ADMINISTRACAO. ADRIBLASTINA RD DEVE SER DISSOLVIDA EM SOLUCAO DE CLORETO DE SODIO A 0,9% OU EM AGUA ESTERIL PARA INJECOES. A CONCENTRACAO RECOMENDADA E DE 2MG/ML. NO CASO DE TERAPIA INTRAVESICAL, ADRIBLASTINA RD DEVERA SER DISSOLVIDA EM AGUA ESTERIL PARA INJECOES A TEMPERATURA AMBIENTE; A CONCENTRACAO RECOMENDADA E DE 1 MG/ML. APOS A INTRODUCAO DO SOLVENTE, O CONTEUDO DO FRASCO-AMPOLA DISSOLVER-SE-A, AGITANDO SUAVEMENTE O FRASCO-AMPOLA, SEM INVERSAO, DENTRO DE 30 SEGUNDOS. TEM SIDO DEMONSTRADO QUE A ADMINISTRACAO DE UMA DOSE UNICA A CADA TRES SEMANAS REDUZ MUITO O EFEITO TOXICO DESAGRADAVEL REPRESENTADO PELAS MUCOSITES49; DE OUTRO LADO DIVIDINDO A DOSE EM TRES DIAS SUCESSIVOS (20-25 MG/M2 EM CADA DIA) CONSEGUE-SE EFICACIA MAIOR MESMO AS CUSTAS DE TOXICIDADE21 MAIS ELEVADA. A DOSE SERA REDUZIDA EM PACIENTES QUE TENHAM SIDO TRATADOS ANTERIORMENTE COM OUTROS CITOTOXICOS27 E EM PACIENTES IDOSOS.
Contra-Indicações da Adriblastina Rd
ADRIBLASTINA RD E CONTRA-INDICADA EM PACIENTES COM HIPERSENSIBILIDADE AOS HIDROXIBENZOATOS. E CONTRA-INDICADA TAMBEM EM PACIENTES COM MIELOSSUPRESSAO ATIVA INDUZIDA POR TRATAMENTO QUIMIO-ANTIBLASTICO OU RADIOTERAPIA23 ANTERIORES E EM PACIENTES JA TRATADOS COM AS DOSES CUMULATIVAS RECOMENDADAS DE DOXORUBICINA OU DAUNOBLASTINA (V. PRECAUCOES). DOXORUBICINA NAO E RECOMENDADA EM PACIENTES COM CARDIOPATIA OU COM HISTORIA DE CARDIOPATIA, EMBORA NAO EXISTAM AINDA DADOS CONCLUSIVOS DISPONIVEIS SOBRE A IMPORTANCIA DO FATOR RISCO REPRESENTADO PELA TOXICIDADE21 CARDIACA INDUZIDA PELA DOXORUBICINA, BEM COMO A GRAVIDEZ50 E O ALEITAMENTO. O TRATAMENTO TOPICO12 INTRAVESICAL COM DOXORUBICINA E TAMBEM CONTRA-INDICADO EM PACIENTES COM TUMORES DE BEXIGA10 COMPLICADOS POR ESTENOSE51 DA URETRA45 QUE IMPEDE O USO DO CATETER URETRAL52 OU POR INFECCOES53 DO TRATO URINARIO54 RESISTENTES A TERAPIA HABITUAL E NO CASO DE TUMORES INVASIVOS DA PAREDE DA BEXIGA10.
Indicações da Adriblastina Rd
DOXORUBICINA TEM SIDO USADA COM EXITO PARA PRODUZIR REGRESSAO EM VARIAS NEOPLASIAS55 TAIS COMO CARCINOMA9 DA MAMA56, PULMAO57, BEXIGA10, TIREOIDE58 E TAMBEM CARCINOMA9 OVARIANO; SARCOMAS OSSEOS E DOS TECIDOS MOLES; LINFOMAS DE HODGKIN E NAO HODGKIN, NEUROBLASTOMA, TUMOR59 DE WILMS, LEUCEMIA60 LINFOBLASTICA AGUDA E LEUCEMIA60 MIELOBLASTICA AGUDA. DOXORUBICINA TEM PROPORCIONADO RESULTADOS POSITIVOS NOS TUMORES SUPERFICIAIS DA BEXIGA10 POR ADMINISTRACAO INTRAVESICAL APOS RESSECCAO TRANSURETRAL61. OUTROS TUMORES SOLIDOS TEM RESPONDIDO TAMBEM, MAS O ESTUDO DESTES ATE O PRESENTE MOMENTO E MUITO LIMITADO PARA JUSTIFICAR INDICACOES ESPECIFICAS.
Apresentação da Adriblastina Rd
FRASCOS-AMPOLA CONTENDO 10 MG, 20 MG, 50 MG E 150 MG DE CLORIDRATO DE DOXORUBICINA SOB A FORMA DE PO LIOFILIZADO62.
ADRIBLASTINA RD é republicado de: https://buladeremedio.com/
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Retemic
Cloridrato de Oxibutinina
Formas Farmacêuticas e Apresentações de Retemic
Comprimidos de 5 mg – Caixas contendo 30 e 60 comprimidos.Xarope 1 mg/ml – Frascos contendo 120 ml.
Composição de Retemic
Cada comprimido contém: Cloridrato de Oxibutinina ……………….. 5 mg Excipiente q.s.p. ……………….. 1 comprimido (Como excipiente: Estearato de Magnesio, Lactose1, Celulose Microcristalina, Corante Azul 1 FD&C, Dioxido de Silicio)
Cada ml de xarope contém: Cloridrato de Oxibutinina ………………....1 mg Veiculo q.s.p. ……………….. 1 ml (Como veiculo: Acido Citrico Monoidratado, Glicerina, Citrato de Sodio, Sorbitol2, Metilparabeno, Agua Purificada, Essencia de Aniz, Sacarose)
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
Informações ao Paciente de Retemic
Ação esperada do medicamento: O RETEMIC contem cloridrato de oxibutinina que exerce seu efeito antiespasmodico urinario, aliviando os sintomas3urologicos4 relacionados com a miccao5.
Cuidados de armazenamento: comprimido deve ser mantido em sua embalagem original, na temperatura ambiente (entre 15 e 30?C), ao abrigo da umidade e protegido da luz. RETEMIC xarope deve ser mantido em sua embalagem original, na temperatura ambiente (entre 15 e 30?C), protegido da luz.
Prazo de validade: Nao utilize medicamento com a validade vencida. O prazo de validade de RETEMIC esta impresso na embalagem e e de 24 meses apos a data de fabricacao.
Gravidez6 e lactação7: Informe seu medico a ocorrencia de gravidez6 na vigencia do tratamento ou apos o seu termino. Informar igualmente se estiver amamentando. Nestes casos, somente o seu medico pode determinar se voce deve continuar o tratamento com RETEMIC.
Cuidados de administração: Siga a orientacao do seu medico, respeitando sempre os horarios, as doses e a duracao do tratamento.
Interrupção do tratamento: interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu medico.
Reações Adversas: Informe seu medico o aparecimento de reacoes desagradaveis. O paciente pode apresentar reacoes alergicas, secura da boca8, diminuicao da transpiracao9, retencao urinaria10, visao11 turva, palpitacoes12, sonolencia, vertigens13, vomitos14, diarreia15, onstipacao intestinal, ou qualquer outra reacao adversa.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS
Ingestão concomitante com outras substâncias: O uso simultaneo de RETEMIC com medicamentos antimuscarinicos potencializa este efeito, bem como o efeito sedativo e aumentado quando do uso com depressores do SNC16. Qualquer medicamento so deve ser utilizado sob a supervisao e cuidado medico.
Contra-indicações e precauções: Informe seu medico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do inicio ou durante o tratamento. RETEMIC nao deve ser usado durante a gravidez6 e a lactacao7. RETEMIC nao deve ser usado em criancas com menos de 5 anos. RETEMIC nao deve ser utilizado nos seguintes casos: alergia17 a Oxibutinina, pacientes com glaucoma18, bem como em casos de obstrucao parcial ou total do trato gastrointestinal, ileo paralitico19, atonia intestinal dos idosos, ou em pacientes debilitados, megacolo, megacolo toxico com complicacao de colite20 ulcerativa, colite20 severa e miastenia21 grave. Em pacientes com estado cardiovascular instavel em hemorragia22 aguda e, nos que apresentam uropatia obstrutiva.
Riscos da auto-medicação: NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO; PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SAÚDE23.
Informações Técnicas de Retemic
Modo de Ação RETEMIC (Cloridrato de Oxibutinina) exerce seu efeito antiespasmodico diretamente sobre o musculo liso24 e inibe a acao muscarinica da acetilcolina25 sobre a musculatura lisa. Estudos em coelhos demonstram que o produto apresenta somente um quinto da atividade anticolinergica da atropina, porem tem uma atividade antiespasmodica vesical26 de 4 a 10 vezes superior. Nao provoca bloqueio dos efeitos da acetilcolina25 nas juncoes neuromusculares, nem nos ganglios27 do sistema autonomo (efeitos antinicotinicos). Nao tem efeito sobre os musculos28 lisos dos vasos sanguineos29. Nos pacientes com bexiga30 neurogenica reflexa e bexiga30 neurogenica espastica nao inibida, estudos de cistometria demonstraram que a droga aumenta a capacidade vesical26, diminui a frequencia das contracoes nao-inibidas do musculo detrusor31 e, retarda o desejo inicial de urinar. RETEMIC diminui a urgencia32 e a frequencia urinaria, tanto nos episodios de incontinencia33 como nas fases de miccao5 voluntaria. A droga reune caracteristicas indispensaveis para qualquer antiespasmodico: e um potente antiespasmodico com atividade anticolinergica- neurotropica em diversos orgaos e sistemas. A Oxibutinina foi bem tolerada, segundo estudos controlados realizados com a administracao por 30 dias e em estudos nao controlados, nos quais alguns pacientes receberam a droga durante dois anos.
Farmacocinética Na ratazana, o pico plasmatico e obtido em cerca de 2 horas apos a administracao por via oral; a excrecao e predominantemente fecal, com cerca de 10% atraves da urina34. E possivel que exista um ciclo enterohepatico. No coelho, a Oxibutinina e excretada em cerca de 60% atraves da urina34 e o restante, pelas fezes. No homem, a Oxibutinina administrada por via oral, e absorvida atraves do trato gastrointestinal e apresenta um pico plasmatico de cerca de 7 mcg por litro, 50 minutos após a administracao de 5 mg.
Indicações de Retemic
O RETEMIC (Cloridrato de Oxibutinina) e um antiespasmodico urinario, indicado para o alivio dos sintomas3urologicos4 relacionados com a miccao5, tais como: incontinencia urinaria35, urgencia32 miccional, nocturia e incontinencia33 em pacientes com bexiga30 neurogenica espastica nao-inibida e bexiga30 neurogenica reflexa.Coadjuvante36 no tratamento da cistite37 de qualquer natureza e na prostatite38 cronica. Nos disturbios psicossomaticos da miccao5. Em criancas de 5 anos de idade ou mais, para a reducao dos episodios de enurese39 noturna.
Contra-Indicações de Retemic
Em pacientes que apresentam hipersensibilidade ao Cloridrato de Oxibutinina. O produto é contra-indicado para pacientes40 com glaucoma18, bem como em casos de obstrução parcial ou total do trato gastrintestinal, íleo paralítico19, atonia intestinal dos idosos, ou em pacientes debilitados, megacolo, megacolo tóxico com complicação de colite20 ulcerativa, colite20 severa e miastenia21 grave. Também é contra-indicado em pacientes com estado cardiovascular instável em hemorragia22 aguda e, nos que apresentam uropatia obstrutiva. O produto é contra-indicado durante a gravidez6 e em crianças com menos de 5 anos de idade.
Reações Adversas de Retemic
Após a administração do Cloridrato de Oxibutinina, podem ocorrer os sintomas3 comuns ao uso de outros agentes anticolinérgicos: secura da boca8, diminuição da transpiração9, retenção urinária10, visão11 turva, taquicardia41, palpitações12, midriase42, cicloplegia, aumento da pressão ocular, sonolência, debilidade, vertigens13, insônia, vômitos14, constipação43, impotência44, supressão da lactação7, reações alérgicas (incluindo urticária45).
Advertências de Retemic
O RETEMIC (Cloridrato de Oxibutinina) deve ser administrado com cuidado nas seguintes situações: Elevada temperatura ambiental ou exercícios físicos, pois a diminuição da transpiração9 pode provocar prostração46 ao calor, febre47 e ataques, devido ao aquecimento. A diarréia15 pode ser um sintoma48 inicial de obstrução intestinal incompleta, especialmente em pacientes com ileostomia ou colostomia49. Nestes casos, o tratamento com RETEMIC pode ser inapropriado e, até, perigoso. A condução de veículos, o trabalho ou operação com máquinas perigosas podem expor o paciente a riscos pois a Oxibutinina pode provocar sonolência e visão11 turva. A administração de sedativos ou de bebidas alcoólicas pode aumentar a sonolência causada pelo produto.
Precauções de Retemic
Devem ser tomadas precauções quanto ao uso de RETEMIC nos idosos e em todos os pacientes com neuropatias relacionadas com o sistema nervoso autônomo50, ou com afecções51hepáticas52 ou renais. A administração de RETEMIC a pacientes com colite20 ulcerativa pode suprimir a motilidade intestinal até o ponto de produzir um íleo paralítico19, precipitando ou agravando um megacolo tóxico, uma séria complicação da doença. A Oxibutinina pode agravar os sintomas3 do hipertireoidismo53, distúrbios cardíacos de origem coronária, insuficiência cardíaca congestiva54, arritmia55 cardíaca, taquicardia41, hipertensão56 e hipertrofia57 da próstata58. É necessário administrar o produto com cuidado em pacientes com hérnia59 de hiato associada à esofagite de refluxo60, pois este distúrbio pode ser agravado pelos fármacos anticolinérgicos.
Gravidez6 Os estudos realizados em animais não evidenciaram alteração da fertilidade ou dano fetal. Contudo, a segurança do uso de RETEMIC em mulheres grávidas ou que venham a engravidar, não foi estabelecida. O produto não deve ser administrado em mulheres grávidas, a menos que o médico julgue que o benefício clínico provável justifique os possíveis riscos.
Lactação7 Não foi determinado se a droga é excretada no leite materno. Como muitas drogas são excretadas através do leite materno, cuidados especiais devem ser tomados se for indicado o produto em mulheres que estejam amamentando.
Pediatria A segurança e a eficácia da administração de Oxibutinina foi demonstrada em crianças com cinco anos de idade ou mais. O RETEMIC não deve ser administrado a crianças com idade abaixo de cinco anos.
Interações Medicamentosas de Retemic
Nos pacientes em condições normais, a Oxibutinina não modifica o metabolismo61 dos fármacos metabolizados pelas enzimas microssomiais hepáticas52 (fen
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