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[coachingneurobiologico]

La sobre- oxigenación corresponde a una aspiración excesiva de aire y aporte de oxígeno por encima de lo necesario. Muy ligada a las ansiedades.

SENTIDO BIOLÓGICO:

Necesidad de una aportación superior de oxígeno para afrontar “presuntos” retos. En realidad, el conflicto es que realmente no necesitamos ese aporte extra. Por ejemplo: Prepararnos para huir corriendo cuando solo queremos huir de una idea, de algo que tenemos en la mente.

CONFLICTO:

Conflicto de sobre exigencia. Miedo a perder el control de la vida. Conflicto de perfeccionismo. Miedo, resistencia al cambio. Desconfianza en el proceso de la vida.

La hiperventilación se produce cuando se experimenta miedo a perder el control. La persona afectada se reprime demasiado, no se deja llevar por lo que siente. Tiene miedo a lo desconocido y no confía mucho en sí misma.

La hiperventilación consiste en una inspiración rápida y una expiración corta, trayendo un excedente de oxígeno en el organismo.

Las causas pueden ser la acidosis, la ansiedad, la fiebre, un ejercicio físico intenso. Padezco hiperventilación porque no acepto el cambio. Por lo tanto, siento un sentimiento de inquietud frente a lo nuevo y dudo en hacer confianza a la situación actual; rehúso abandonarme.

Si eres de los que se hiperventilan con frecuencia, procura no formar parte de situaciones que te exijan demasiado. Acepta tus miedos y tus límites. Ve gradualmente hacia lo desconocido, hacia experiencias nuevas. No se trata de obtenerlas todas, ya que de este modo bloquearías algunos de tus deseos, sino de no aspirar la vida demasiado aprisa queriendo experimentarlo todo de un golpe.

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Crataegus monogyna - Espino albar - The hawthorn

Crataegus monogyna – Espino albar – The hawthorn

Francisco y el Espino albar Francisco tiene un dolor de cabeza que a él se le antoja insoportable y por ello le da igual lo que cualquiera que esté a su lado pueda facilitarle, excepto aspirina ya que él la toma diariamente para que su sangre este fluida. Ibuprofeno, paracetamol, la cuestión es aliviar el dolor de cabeza. Una compañera le facilita un paracetamol y una hora después, ya no le…

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EL MISTERIO DE LA VIDA

Cuando mi papá enfermo de covid y fue al hospital me asuste pero tenía esa tranquilidad de que todo hiba a estar bien,  que podría salirnos mal? Si durante dos años Dios había guardado a mi familia entera, además a pesar de la edad de mi padre el era un hombre fuerte, energico y saludable. Luego de algunas horas en sala de emergencia fue dado de alta y salimos casi corriendo de allí, pensando que si saliamos de ese lugar las consecuencias de ese diagnostico no lo hiban a alcanzar.

En venticuatro horas ya mi papá no oxigenada adecuadamente, pero el se negó a ir al hospital; Soy enfermera y sabía que las cosas no podían terminar bien, pero el no quería pisar el hospital y nosotras no teníamos el corazón para dejarlo solo allí, porque los pacientes de covid están muy solos en los hospitales, así que yo confie en que Dios, que el tenía control de la situación y que jamás permitiría que algo le sucediera a mi padre. Lo que yo no sabia era que Dios tenia sus propios planes. En esos días que mi papá se negó al ir al hospital tuvo momentos malos y otros donde se sintió bien y se veía mejor. Esos momentos donde parecía que se recuperaría yo daba gracias a Dios y en los que veía que se volvía a deteriorar oraba, clamaba al cielo y lloraba mucho, se que Dios veía mi dolor, escuchaba mi llanto y mis oraciones, pero Dios tenía otros planes.

Puedo recordar en los cuatro anteriores a su hospitalizacion ver el desespero de mi hermana y como clamaba a Dios y en esos momento la oxigenacion de mi papá subía, los incrédulos dirían por "arte de magia!" Yo lo llamo Dios estaba contestandonos, diciendo "oye estoy aquí, yo te escucho, yo tengo el control de esto, yo cuido de tu padre". Pero lo que no entendíamos en esos momentos era que Dios tenía sus propios planes. Recuerdo una persona que fue a llevar el tanque de oxigeno a casa de mis papá y se acercó a su cuarto y oro por mi padre,  vi como el oximetro comenzó a subir, Otra vez podíamos ver la obra de Dios, contestando yo soy Dios, yo tengo el control, no he dejado de escuchar.

Mi padre no era una persona asidua de ir a la iglesia, pero muy preocupado porque mi hermana y yo si fueramos, si era temeroso de Dios a conveniencia. Durante años Dios lo había guardado en muchas ocasiones, Jehova amaba a mi padre grandemente y mi padre lo sabía pero mi papí nunca quiso dejar su vida de fiesta, amigos y alcohol. Mi padre era un ser muy imperfecto pero era un buen padre y abuelo. Siempre respetabamos mucho sus opiniones, instrucciones o indicaciones, aveces pienso que si yo no hubiese representado su decisión de no querer ir al hospital tal vez todo hubiese sido muy diferente, pero jamás contradeciamos nada de lo que el dijera. Escribiendo estos pensamientos acabo de pensar que si la voluntad de Dios hubiese sido que mi papá se levantara de su cama en salud, El lo hubiese hecho en su casa o en el hospital, pero sus planes eran muy distintos, porque el tiene el control de nuestras vidas.

Despedimos el año en casa de mis padres, sentadas frente a su cama escuchando las fiestas, algarabía y fuegos artificiales de los demás en la calle, nosotras frente a la cama de mi papá, a ninguna le importaba si se nos pegaba la enfermedad, estuvimos allí día y noche cuidándolo, Dios veía nuestro temor, apesar de todo el guardo nuestra salud en todo momento, nos protegia porque sus planes eran otros.

Tres días después de esa noche mi papá se puso peor le rogamos que nos dejara llevarlo al hospital y por fin el acepto. Llego la ambulancia y mi papá salió caminando de la casa, era como siempre, verlo allí parado y yo pensaba cuan fuerte era ese hombre que ni la más mortal de las enfermedades lo derrumbaba, pero tenía miedo sus ojos lo decían todo. Jamás olvidaré que esa fue la última noche que lo vi así. mi papá fue admitido a la unidad de medicina, luego a cuidados intensivos, mi papá fue entubado y conectado a un respirador artificial. Ni un momento dejamos de llorar, clamar al cielo esperanzarnos y tener mucha fe que todo estaría bien. Yo podía ver sus laboratorio, notas médicas, diagnósticos y el tramiento porque trabajo en ese mismo lugar, no debía pero era mi papá y me desesperaba no saber nada de él, Luego de diez días logré poder verlo nuevamente gracias a la compasión de mis colegas enfermeros de lo que siempre estaré agradecida con ellos. Mi papá estaba sedado el no me veía estaba conectado y aun así daba batalla, le dije cuanto lo amaba y le confirme que en casa todos estábamos bien, dicen que las personas pueden escuchar apesar de estar así, pero mi papá no escuchaba bien sin sus audífonos, quiero pensar que Dios le dio audición en ese momento para que me pudiera oír. Acaricie su frente, vi sus brazos estaban tan edematosos y dije Dios mi papá estuvo sufriendo tanto solo en esa habitación, pero nunca estuvo solo, Dios siempre estuvo allí.

Varios días después me desperté temprano en casa de mi mamá y me senté en el jardín sintiendo los rayos del sol en mi rostro era una hermosa mañana, comenze a orar y llore mucho, recuerdo decir en mi oración, "Jehova yo no puedo pedirte que hagas tu voluntad con mi papá, porque si tu voluntad es llevártelo eso me va a doler mucho, yo no quiero que te lleves a mi papá por favor, pero el esta sufriendo y yo no quiero que sufra más." Comeze a sentir tranquilidad y me levante de la silla y comenze a organizar las cosas de mi papá para cuando el regresara a la casa. Sentía tranquilidad, mi mamá y mi hermana también. Ese mismo día en la radio del auto estaban tocando una cancion cristiana y yo no la escuchaba, porque hiba conduciendo sumergida en mis pensamientos, pero de momento me percato de un fragmento de la canción que decía "pronto acabará este proceso y vendrá otro enero" me llamo la atención, sentí que me hablaba a mi ese fragmento de la canción. Ese mismo día en la noche llamaron del hospital, mi papá acababa de fallecer. Dije "ya mi papá no sufre más", y mi pecho ardía porque me dolía tanto el alma y llore porque había terminado ese proceso por el que mi papá había pasado tanto días, ya mi papá tenia paz, me sentí fuerte esa misma fuerza con la que vi a mi padre salir de la casa la noche que entró en la ambulancia. Dios estaba en control de todo, mi mamá y mi hermana tambien se veían igual. Era tanto el amor asía mi papá que preferimos perderle a verlo sufrir.

Las personas que lean esto tal vez dirán como es posible que puedas ver la mano de Dios en un momento asi, pero explicaré; Mi padre vivía una batalla con sus emociones inestables, era una personas de excesos y descontrol en cuanto al tema del alcohol, conducía ebrio, se metía en lugares peligrosos y no todas las personas que conocía eran las mejores, siempre nos tenía al borde del miedo que le sucediera algo terrible o provocara algo terrible a otra persona. La vida le había dado muchas advertencias y el las escuchaba por un tiempo, pero vivir una vida de locos le apetecía demasiado. Nosotras amábamos mucho a mi padre, lo cuidabamos y respetabamos muchisimo, el era muy importante para nosotras, dejarlo ir fue una decisión muy difícil de aceptar. Durante años oramos para que Dios lo cambiará y dejará de beber pero el jamás cambio, era algo que el tenia que pedir a Dios, esa batalla no era nuestra era suya y querer cambiar era solo su decisión, no dudo que si hubiese querido hacerlo con su corazón Dios le hubiese ayudado, pero a mi papá le gustaba vivir asi.

Dios siempre nos escucha aunque no lo veamos en el momento, pero porque no todo el tiempo el puede complacer nuestras peticiones, aveces hay situaciones en la vida que simplemente deben suceder porque ellas traen otras mejores. Dios es nuestro padre celestial que nos cuida y nos ama, el sabia cuanto temor teníamos de que algo le sucediera a nuestro papá todos los días de su vida. A pesar de que yo no quería perder a mi papá o que muriera, veo como el llevaba su vida diaria y puedo decir que la misericordia de Dios es tan grande que no permitió que le sucediera algo terrible o que el provocará un evento terrible a otra persona lo que sería algo que el no podría lidiar. Jehova nos dio la oportunidad de servir y cuidar a papí en sus días de enfermedad, papí vio cuanto lo amábamos, el tuvo la oportunidad de analizar su vida y espero que también halla logrado tener ese momento, ese encuentro con Dios en la soledad del hospital porque jehova le dio a mi padre días de lucides y poder estar consciente el le dio tiempo de poder tener un arrepentimiento y un encuentro, no se si lo hubo pero Dios es maravilloso y mi papá conocía  jehova y se que lo invocaba en sus momentos de mayor aflicción, por eso tengo la fe y esperanza que así halla sido. Mi papá murió sedado, el no murió de otra forma, mi papá murió con el recuerdo de ser un buen padre y un buen Abuelo le permitio conocer sus bisnietos y ver a sus nietas esa navidad, porque Dios estaba preparando todo porque el ya tenía planes para la vida de mi papá,  sabía que esa era su última navidad y le dejo saber cuanto lo amábamos. Extraño a mi papá pero el ya no está por ahí en alguna barra bebiendo o buscando el peligro en la calle. Prefiero quedarme con los hermosos recuerdos que tengo de mi papá, y saber que a los que aman a Dios  todas las cosas le obran para bien.

[barreirasaid-blog]

Que hoy sea un día vital para todos ! Un jueves vital ! por ello deseamos qué la comida sea su alimento y el alimento su medicina.. . No necesitamos comer menos, necesitamos comer mejor, nos apasiona ser parte del proceso y resultados que pueden ser tuyos. . #felizjuevez #nutricion #planpersonalizado #alimentacionbalanceada #oxigenacion #alcalinización #suplementacion #seguimiento #Resultados #bienestar #plan #vida #salud #comermejor #pirrdegrasa #anaysaidcoach (en Mexico City, Mexico)

[andutur]

*************************************** INGRESO MED INTERNA 02:24 AM NOMBRE ANGIE CAROLINA CENDALES  RAMIREZ EAD 35 AÑOS CC 52989085 OCUPACION .ENFERMERA- AUXILIAR CONTABLE PROCEDNTE   BOGOTA RESIDENTE BOGOTA ACUDIENTE  MARIA TERESA  RAMIREZ  MADRE

MC  DOLOR  DE CABEZA EA  PCTE    INGRESA  ALERTA  ORIENTADA  ALGICA   DESVIACION DE LA COMISURA LABIAL     NAUSE AS   EPISODIS EMETICO   REFIERE   CUADRO DE  9 HORAS  DE   INICIO DE CUADRO  CLINICO POSTERIOR  INGESTA DE  CHOCOLATE  PRESETA  DIAFORESIS   FRIALDADA  GENERALIZADA  CEFALEA DE LOCALIZACION GLOBLA DE INTENSIDAD  10/10 NIEGA PERDIDA  DEL CONOCIMIENTO

ANTECEDENTES PATOLOGICOS  DERMATO FIBROSARCOMA PRUBERAN  FLANCO IZQUIERDO    2010 HOSPITALIZA  PR  QX QX  RESECCION  DE  LESION  2010 FX MID  NO RECUERDA   TOXICARCGO NIEGA FARMACOLOGICO ACETAMINOFEN . IBUPROFENO  NAPROXENO PLANIFI NIEGA FUMADORA  NIEGA FAMILIAR  NIEGA

EXAMEN FISICO  PCTE  SOMNOLIENTA   APERTURA  OCULAR    AL  ESTIMULO   NO OBEDECE ORDENE S

TA 105/51  PAM  68  FC 58  SATURACION 87  % A  1,5 CABEZA  Y CUELLO  NORMOCEFALA OJOS  PUPILAS REACTIVAS   SIMETRICAS NARIZ PERMEABLE BOCA  MUCOSA  HUMEDAS CUELLO  NO ADENOPATIAS CARDIOPULMONAR TORAX  SIMETRICO RSCS  RITMICOS REGULARES ABDOMEN   BLANDO  DEPRESIBLE NO MASAS  NO MEGALIAS  NO DEFENSA MUSCUKAR  NO SIGNSODE  IRRITACION PERITONEAL MIEMBROS NO DEMA NO FLICTENAS NEUROLOGICO   APERTURA OCULAR AL LLAMADO   DESORIENTADO EN TIEMPO  ESPACIO, FUERZA  DSIMINUIDA2/5 GLASGOW 12  / 15 REPORTE  DE  LABORATORIOS PENDIENTE  REPORTE DE LABORATORIOS TAC  CEREBRAL   HEMATOMA  FRONTAL IZQUIERDO ------------------------------- MARZO 1272019 TAC  CEREBRAL HIPODENSIDAD  FOCAL  FRONTAL DERECHA DE CARACTERISTICAS   INESPECIFICAS ESTRUCTURAS  VASCULARES  PROBABLEMMETE  PIUALES   EN EL LOBULO FRONTAL   IZQUERDO SUGESTIVOD E MAL FORMACION  VASCULAR -----------------------------

DX: HEMATOMA  FRONTAL IZQUERDO ?? MALFPORMACION VASCULAR   DERMATO FIBROSARCOMA PRUBERAN  FLANCO IZQUIERDO    DX 2010 CEFALEA

ANALISIS  Y PLAN PCET   QUEIN INGRESA  POR  CUADRO DE CEFALEA D E MAS D E  9 HORAS  DE EVOLUCION  DE INTENSIDAD  10 /10  SIN PERDIDA DEL CONOCIMIENTO   ASOCIADO A NAUSEA S  EPISODIOS EMETICOS  NUMERO 8 VECES     DIAFORESIS   NORMOTENSA SE  SOLICITO  TAC   QUE EPORTO  HEMORRAGIA CEREBRAL VS  LESION  VASCULAR  SE  DECIDE  TRASLADARA  REANIMACIN MONITORIZACION   Y S E SOLICITA RNM, S E INFORMA  A  NEUROCX  DE TURNO DR MENENDEZ  

ORDENE S NVO L RINGER  PASAR   BOLO  100  CONTINUAR A  60 C CHORA ONDASETRON 4  MG IV CDA  8 HORAS DEXAMETASONA  8 MG IV DIPIRONA 2 GR IV  DOSIS  UNICA OMEPRAZOL 40 MG IV DIA SS  RNM CEREBRAL SS  MONITORIZACIN PERMANENET SS IC  NEUROCX SS IC  A UCI CSV/AC                          

****************************************************************** 03:46 AM

INGRESO A REANIMACION

MC: "CEFALEA"

EA: PACIENTE FEMENINA DE 35 AÑOS DE EDAD QUIEN INGRESA POR CUADRO CLINICO DE 1 HORA DE EVOLUCION CONSISTENTE EN CEFALEA GENERALIZADA QUE LA DESPERTO, ASOCIADA A EPISODISO EMETICOS MULPTIPLES, PALIDEZ GENERALIZADA Y PARESTESIAS EN HEMICARA DERECHA.  NIEGA OTRA SINTOMATOLOGIA. ACOMPAÑANTE MAL INFORMANTE. SE RECIBE EN TRIAGE DE FORMA INMEDAIATA , TENIENDO EN CUENTA QUE HACE 1O DIAS TENIA UN TAC QUE DOCUMENTADA MAL FORMACIN ARTERIALCON HIPODENSIDAD FRONTAL IZQUIERDA. SE TOMA TAC DE CRANEO COMO URGENCIA VITAL EN EL QUE SE EVIDENCIA HEMATOMA FRONTAL IZQUIERDO. SE TRASLADA PACIENTE A CRITICOS, SE COMENTA CASO CON NEUROCIRUJANO DE TURNO QUIEN RESPONDE LLAMA A LAS 2+13 AM QUIEN INDICA QUE PACIENTE  NO ES CANDIDATA A MANEJO QX POR LO QUE POSTERIOMENTE HARIA VALORACION, INDICA MANEJO EN UCI . SIN EMBARGO PACIENTE OPRESENTA DIAFORESIS, BRADICARDIA, HIPOTENSION, DETERIOR NEUROLOGICO PROGERSIVO, ACTULAMENTE CON GLASGOW 13/15 POR LO QUE DE MANERA INMEDAIATA SE TRASLADA A SERVICIO DE REANIMACION. SE MONITORIZA, PACIENTE CON CIFRAS TENSIONALES 105/51, FC 62 LPM, SAT 92 %. SE TOMAN PARACLINICOS, SE ORDENA DOSIS DE CORTICOIDE CON DEXAMETASONA 8 MG, POSTERIORMENTE ORDENAN DIPIRONA Y ONDASETRON. SE ACUDE A LLAMADO DE MEDICINA INTERNA PARA CONCEPTO. REALIZAN ORDENES MEDICAS.

ACTUALMENTE PACIENTE DESORIENATA EN TIEMPO Y ESPACIO, FUERZA 3/5, GLASGOW 13/15. SE INICIA MANEJO CON LIQUIDOS, ANALGESIA VIGILANCIA CON HOJA NEUROLOGICA, SE SOLICITA VALORACION POR UCI, EN EL MOMENTO SIN DISPONIBILIDAD DE CAMAS, SE SOLICITA VX POR PARTE DE NEUROCX, QUIEN INDICO QUE YA VENDRIA A LAS 3:13 AM.  

YA SE SOLICITARON PARACLINICOS DE INGRESO, LOS CUALES SE ENCUNETRAN PENDINETES, PENDIENTE REPORTE DE TAC DE CRANEO. TOMAN EKG  EN LA QUE SE EVIDENCIA BRADICARDIA SINUSAL EN 53 LPM.      

PACIENTE EN EL MOMENTO ALGICA, DIFICUILMENTE RESPONDE AL LLAMADO, SE CONTINUA MONITORIZACION CONTINUA ESTRICTA. PENDIENTE NOTA OFICIAL MEDICINA INTERNA.                                                                                                                                                                                     ************************************************** INGRESO 23/03/2019  03: 59 AM NOMBRE ANGIE CAROLINA CENDALES  RAMIREZ EAD 35 AÑOS CC 5289085 OCUPACION .ENFERMERA- AUXILIAR CONTABLE PROCEDNTE   BOGOTA RESIDENTE BOGOTA ACUDIENTE  MARIA TERESA  RAMIREZ  MADRE

MC  DOLOR  DE CABEZA EA  PCTE    INGRESA  ALERTA  ORIENTADA  ALGICA   DESVIACION DE LA COMISURA LABIAL     NAUSE AS   EPISODIS EMETICO   REFIERE   CUADRO DE  9 HORAS  DE   INICIO DE CUADRO  CLINICO POSTERIOR  INGESTA DE  CHOCOLATE  PRESETA  DIAFORESIS   FRIALDADA  GENERALIZADA  CEFALEA DE LOCALIZACION GLOBLA DE INTENSIDAD  10/10 NIEGA PERDIDA  DEL CONOCIMIENTO

ANTECEDENTES PATOLOGICOS  DERMATO FIBROSARCOMA PRUBERAN  FLANCO IZQUIERDO    2010 HOSPITALIZA  PR  QX QX  RESECCION  DE  LESION  2010 FX MID  NO RECUERDA   TOXICARCGO NIEGA FARMACOLOGICO ACETAMINOFEN . IBUPROFENO  NAPROXENO PLANIFI NIEGA FUMADORA  NIEGA FAMILIAR  NIEGA

EXAMEN FISICO  PCTE  SOMNOLIENTA   APERTURA  OCULAR    AL  ESTIMULO   NO OBEDECE ORDENE S

TA 105/51  PAM  68  FC 58  SATURACION 87  % A  1,5 CABEZA  Y CUELLO  NORMOCEFALA OJOS  PUPILAS REACTIVAS   SIMETRICAS NARIZ PERMEABLE BOCA  MUCOSA  HUMEDAS CUELLO  NO ADENOPATIAS CARDIOPULMONAR TORAX  SIMETRICO RSCS  RITMICOS REGULARES ABDOMEN   BLANDO  DEPRESIBLE NO MASAS  NO MEGALIAS  NO DEFENSA MUSCUKAR  NO SIGNSODE  IRRITACION PERITONEAL MIEMBROS NO DEMA NO FLICTENAS NEUROLOGICO   APERTURA OCULAR AL LLAMADO   DESORIENTADO EN TIEMPO  ESPACIO, FUERZA  DSIMINUIDA2/5 GLASGOW 12  / 15 REPORTE  DE  LABORATORIOS PENDIENTE  REPORTE DE LABORATORIOS TAC  CEREBRAL   HEMATOMA  FRONTAL IZQUIERDO ------------------------------- MARZO 1272019 TAC  CEREBRAL HIPODENSIDAD  FOCAL  FRONTAL DERECHA DE CARACTERISTICAS   INESPECIFICAS ESTRUCTURAS  VASCULARES  PROBABLEMMETE  PIUALES   EN EL LOBULO FRONTAL   IZQUERDO SUGESTIVOD E MAL FORMACION  VASCULAR -----------------------------

DX: HEMATOMA  FRONTAL IZQUERDO ?? MALFPORMACION VASCULAR   DERMATO FIBROSARCOMA PRUBERAN  FLANCO IZQUIERDO    DX 2010 CEFALEA

ANALISIS  Y PLAN PCET   QUEIN INGRESA  POR  CUADRO DE CEFALEA D E MAS D E  9 HORAS  DE EVOLUCION  DE INTENSIDAD  10 /10  SIN PERDIDA DEL CONOCIMIENTO   ASOCIADO A NAUSEA S  EPISODIOS EMETICOS  NUMERO 8 VECES     DIAFORESIS   NORMOTENSA SE  SOLICITO  TAC   QUE EPORTO  HEMORRAGIA CEREBRAL VS  LESION  VASCULAR  SE  DECIDE  TRASLADARA  REANIMACIN MONITORIZACION   Y S E SOLICITA RNM, S E INFORMA  A  NEUROCX  DE TURNO DR MENENDEZ  

ORDENE S NVO L RINGER  PASAR   BOLO  100  CONTINUAR A  60 C CHORA ONDASETRON 4  MG IV CDA  8 HORAS DEXAMETASONA  8 MG IV DIPIRONA 2 GR IV  DOSIS  UNICA OMEPRAZOL 40 MG IV DIA SS  RNM CEREBRAL SS  MONITORIZACIN PERMANENET SS IC  NEUROCX SS IC  A UCI CSV/AC                                                                          

****************************************************************** SE ABRE FOLIO PARA FORMULACION.  INGRESA DR MENENDEZ NX DE TURNO QUIEN CONSIDERA EPAMINIZACIONM, TOMA DE PANANGIORESONANCIA Y RMN CEREBRAL TENINEDO EN CUENTA ANTECEDENTE NEOPLASICO POSIBLE HEMATOMA SECUNDARIO A LESION METASTASICA, SE DEBE CONTINUAR MANEJO EN UCI POR RECOMENDACION DE ESPECIALIDAD.  

DIP, METOCLOPRAM, FENITOINA                                                                                                                                                 *********************************************************** 23/03/2019 4: 30 AM PRESNTO CEFALEA SUBITA SEGUIDA DE VOMITO Y DETERIORO DE CONCIENCIA HACE 10 HORAS                                                                                                                                                                              

ANTECEDENTE DE RESECCION DE SARCOMA DE LA PARED ABDOMINAL HACE 9 AÑOS SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA, SE DESPIERTA AL LLAMADO SE COMUNICA BRADIPSIQUICA Y DESORIENTADA NO HAY DEFICIT MOTRIZ FOCAL LA TAC DEMUESTRA UN HEMATOMA INTRAFRONTAL IZQUIERDO, CON HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR DISCRETA, SIN DESPLAAAMIENTO DE LA LINEA MEDIA. PUEDE TRATRSE DE UNA MAV O DE METASTASIS QUE SANGRO. POR LO PRONTO NO TIENE INDICACION QUIRURGICA TRASLADO A UCI EPAMINIZACION IRM CON ANGIORESONANCIA SE LE EXPLICA E  INFORMA A LA MADRE AACUDIENTE                                                                                                                                                                                                                                             ----------------------------------------------------------------------------- INTECONSULTA CUIDADO INTENSIVO   MADRUGADA 23/03/2019  

PACENTE QUE INGRESA POR CUADRO DE CEFALEA DE 1 HORA DE EVOLUCION ASOCIADA A EPISODISO EMETICOS MULPTIPLES, PALIDEZ GENERALIZADA Y PARESTESIAS EN HEMICARA DERECHA VALORACION POR NEUROCIRUGIA INDICA:                 LA TAC DEMUESTRA UN HEMATOMA INTRAFRONTAL IZQUIERDO, CON HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR DISCRETA, SIN DESPLAZAMIENTO DE LA LINEA MEDIA.  PUEDE TRATRSE DE UNA MAV O DE METASTASIS QUE SANGRO. SE VALORA PACIENTE EN URGENCIAS DESORIENTACION DIFICILMENTE SE ALERTA LENGUAJAE INCOMPRENSIBLE OBEDECE ORDENES MUY SENCILLA TENSION ARTERIAL 100/56 FRECUENCIA CARDIACA 56 SATURACION 96% DEBE CONTINUA VIGILANCIA NEUROLOGICA ALTO RIESGO DE DETERIORO Y REQUERIMIENTO DE INTUBACION Y SOPORTE VENTILATORIO EN EL MOMENTO NO SE CUENTA CON DISPONIBILDIAD DE CAMA EN CUIDADO INTENSIVO PERO SE REALIZARA SU TRASLADO EN CUANTO SE TENGA- CONTINUAR MANEJO POR NEUROCIRUGIA - ANTICONVULSIVANTE- VIGINLANCIA NEUROLOGICA-                                                                    

SE INFORMA  A MADRE QUE SERA TRASLADADA EN CUANTO SE TENGA CAMA DISPONIBLE                                                                                                                                                                                    

***************************************** TERAPIA RESP PACIENTE EN ACEPTABLE ESTADO GENERAL CON FIO2 AL 21% SE REALIZA TOMA DE GASES ARTERIALES LEVE ACIDEMIA METABOLICA COMPENSADA CON ALCALEMIA RESPIRATORIA SIN ALTERACION DE LOS INDICES DE OXIGENACION PH 7.45 PO2 79 PCO2 25 HCO3 17 BE -4 HB 13 SAT: 95% PAO2/FIO2 378 GLUCO 166 LACT 2.0 SE ENTREGA REPORTE A ENFERMERIA                                                                                                                                                                                                     **************************************************************** EVOLUCIÓN  MAÑANA 23/03/2019 MEDICINA GENERAL REANIMACIÓN - CAMA 2 ANGIE CAROLINA CENDALES RAMÍREZ 35 AÑOS - CC 52989085

PACIENTE FEMENINA DE 35 AÑOS DE EDAD CON DIAGNÓSTICOS DE: 1. CEFALEA CON SIGNOS DE ALARMA, CON DETERIORO NEUROLÓGICO AGUDO. 1.1. ACV HEMORRÁGICO FRONTAL IZQUIERDO 1.1.1. MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA ROTA VS ANEURISMA CEREBRAL? 2. ANTECEDENTE DE DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANS EN FLANCO IZQUIERDO.

SOPORTES: CIRCULATORIO: FENITOINA A 100 CC/HORA. RESPIRATORIO: NINGUNO. METABÓLICO: NINGUNO. ANTIBIÓTICO: NINGUNO. SEDACIÓN: NINGUNO.

PROBLEMAS LESIÓN CEREBRAL CON HEMORRAGIA. ALTA PROBABILIDAD DE DETERIORO NEUROLÓGICO.

SUBJETIVO: PACIENTE SOMNOLIENTA, ALERTABLE, CON LENGUAJE HIPOPROSÉXICO, NO HA PRESENTADO FIEBRE, NO REFIERE DOLOR NI OTRA SINTOMATOLOGÍA.    

OBJETIVO: PACIENTE SOMNOLIENTA, ALERTABLE, DESORIENTADA, CON SIGNOS VITALES DE: TA: 100/54 MMHG FC 63 FR 20 SO2 99% CON FIO2 0,28 C/C CONJUNTIVAS NORMOCRÓMICAS, ESCLERAS ANICTÉRICAS, MUCOSA ORAL HÚMEDA, CUELLO NO ADENOPATÍAS, NO MASAS NO INGURGITACIÓN YUGULAR, C/P RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS NO SOPLOS RUIDOS RESPIRATORIOS CONSERVADOS, NO AGREGADOS, NO RETRACCIONES, ABD: BLANDO NO IMPRESIÓN DOLOROSA A LA PALPACIÓN, NO MASAS O MEGALIAS PALPABLES, NO IRRITACION PERITONEAL, EXT: NO EDEMAS LLENADO CAPILAR < 2 SEG, PULSOS DISTALES +, NEU SOMNOLIENTA, ALERTABLE, CON BRADIPSIQUIA, BRADILALIA, DESORIENTADA, SIN FOCALIZACIÓN APARENTE. REFLEJOS ++/++++ GLASGOW 13/15.  

NÁLISIS: PACIENTE FEMENINA DE 35 AÑOS DE EDAD CON CUADRO QUE DEBUTA CON CEFALEA CON SIGNOS DE ALARMA, CON IMAGEN INSTITUCIONAL QUE REPORTA ACV HEMORRAGICO SIN CLARIDAD SI SE TRATA DE ANEURISMA O MALFORMACIÓN ARTEROVENOSA, VALORADA POR SERVICIO DE NEUROCIRUGIA QUIENES SOLICITAN RESONANCIA MAGNETICA, YA REALIZADA, PENDIENTE REPORTE OFICIAL, JUNTO CON ESO TRASLADO A UCI. PACIENTE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, SOMNOLIENTA, EN EL MOMENTO CON INFUSIÓN DE FENITOINA COMO PROFILAXIS CONVULSIVA, SIN EPISODIOS HASTA AHORA. SE CONTINÚA IGUAL MANEJO MÉDICO, PENDIENTE REVALORACIÓN DE NEUROCIRUGÍA PARA DETERMINAR CONDUCTAS ADICIONALES. MONITORIZACION CONTÍNUA EN REANIMACION/URGENCIAS. SE EXPLICA A FAMILIARES CUADRO CLÍNICO Y CONDUCTA A SEGUIR, QUIENES REFIEREN ENTENDER Y ACEPTAR.

PLAN: MONITORIZACIÓN EN REANIMACIÓN URGENCIAS - TRASLADO A UCI SEGÚN DISPONIBILIDAD DE CAMAS. NADA VÍA ORAL. SSN 0,9% A 70 CC/HORA. INFUSIÓN DE FENITOÍNA A 100 CC/HORA. OMEPRAZOL 40 MG IV DÍA. DIPIRONA 1 GRAMO IV CADA 8 HORAS LENTO Y DILUIDO. METOCLOPRAMIDA 10 MG IV CADA 8 HORAS SI VÓMITO. GLUCOMETRÍAS CADA 8 HORAS. SS/ PARACLÍNICOS DE CONTROL PARA MAÑANA. PENDIENTE REPORTE DE RMN. CONTROL DE SIGNOS VITALES, AVISAR CAMBIOS.                                                                                                                                                        

********************************************************************* ADMINISTRACIÒN DE FENITOINA

******************************************************************* NEUROCIRUGÌA DX ANOTADOS GLASGOW 13 DADO POR A03 RV4 RM 6 ISOCORIA NORMORREACTIVA FUERZA 5/5

ANGIORMN SUGIERE MAV FRONTAL IZQ

PACIENTE CON HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA FRONTAL IZQ CON RMN SUGESTIVA DE MAV. SE ORDENA TRASLADO A UCI SS3%. DEXAMETASONA, ANTCONVULSIVANTE VIGILANCIA NEIUROLOGICA ESTRICTA SS PANANGIOGRAFIA CEREBRAL PRIORITARIA

********************************************************************* EVOLUCIÓN MEDICINA GENERAL REANIMACIÓN - CAMA 2 ANGIE CAROLINA CENDALES RAMÍREZ 35 AÑOS - CC 52989085

PACIENTE FEMENINA DE 35 AÑOS DE EDAD CON DIAGNÓSTICOS DE: 1. CEFALEA CON SIGNOS DE ALARMA, CON DETERIORO NEUROLÓGICO AGUDO. 1.1. ACV HEMORRÁGICO FRONTAL IZQUIERDO 1.1.1. MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA ROTA VS ANEURISMA CEREBRAL? 2. ANTECEDENTE DE DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANS EN FLANCO IZQUIERDO.

SOPORTES: CIRCULATORIO: FENITOINA A 100 MG/HORA. RESPIRATORIO: NINGUNO. METABÓLICO: NINGUNO. ANTIBIÓTICO: NINGUNO. SEDACIÓN: NINGUNO.

PROBLEMAS LESIÓN CEREBRAL CON HEMORRAGIA. ALTA PROBABILIDAD DE DETERIORO NEUROLÓGICO.

SUBJETIVO: PACIENTE SOMNOLIENTA, ALERTABLE, NO HA PRESENTADO FIEBRE, MOVIMIENTOS ANORMALES NI OTRA SINTOMATOLOGÍA.   OBJETIVO: PACIENTE SOMNOLIENTA, ALERTABLE, DESORIENTADA, CON SIGNOS VITALES DE: TA: 91/50 MMHG FC 60 FR 20 SO2 99% CON FIO2 0,28 C/C CONJUNTIVAS NORMOCRÓMICAS, ESCLERAS ANICTÉRICAS, ISOCORIA HIPORREACTIVA, MUCOSA ORAL HÚMEDA, CUELLO NO ADENOPATÍAS, NO MASAS NO INGURGITACIÓN YUGULAR, C/P RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS NO SOPLOS RUIDOS RESPIRATORIOS CONSERVADOS, NO AGREGADOS, NO RETRACCIONES, ABD: BLANDO NO IMPRESIÓN DOLOROSA A LA PALPACIÓN, NO MASAS O MEGALIAS PALPABLES, NO IRRITACION PERITONEAL, EXT: NO EDEMAS LLENADO CAPILAR < 2 SEG, PULSOS DISTALES +, NEU SOMNOLIENTA, ALERTABLE, CON BRADIPSIQUIA, BRADILALIA, DESORIENTADA, SIN FOCALIZACIÓN APARENTE. REFLEJOS ++/++++ GLASGOW 13/15.  

ANÁLISIS: PACIENTE FEMENINA DE 35 AÑOS CON CUADRO DE ACV HEMORRAGICO SECUNDARIO A MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA, EN SEGUIMIENTO POR SERVICIO DE NEUROCIRUGÍA POR HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA FRONTAL DERECHA DE ORIGEN PROBABLE MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA QUE EN EL MOMENTO CONSIDERAN NO INTERVENIBLE. AJUSTAN TERAPIA FARMACOLÓGICA EN EL MOMENTO CLÍNICAMENTE ESTABLE, SOMNOLIENTA, SIN NUEVA SINTOMATOLOGÍA. EN EL MOMENTO CON PROFILAXIS ANTICONVULSIVA, A LA ESPERA DE TRASLADO A UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PARA MONITORIZACIÓN CONTINUA. SE EXPLICA A FAMILIARES CONDICIÓN DE LA PACIENTE Y CONDUCTA MÉDICA, REFIEREN ENTENDER Y ACEPTAR.

PLAN: MONITORIZACIÓN EN REANIMACIÓN URGENCIAS - TRASLADO A UCI SEGÚN DISPONIBILIDAD DE CAMAS. NADA VÍA ORAL. SSN 0,9% A 70 CC/HORA. INFUSIÓN DE FENITOÍNA A 100 MG CADA 8 HORAS SSN HIPERTÓNICA (3%) 150 CC CADA 8 HORAS OMEPRAZOL 40 MG IV DÍA. DIPIRONA 1 GRAMO IV CADA 8 HORAS LENTO Y DILUIDO. METOCLOPRAMIDA 10 MG IV CADA 8 HORAS SI VÓMITO. DEXAMETASONA 8 MG CADA 8 HORAS GLUCOMETRÍAS CADA 8 HORAS. SS/ PARACLÍNICOS DE CONTROL PARA MAÑANA. CONTROL DE SIGNOS VITALES, AVISAR CAMBIoS.            

[jasonvanegas]

[🌹🔥CABELLO DE BRUJA🔥🌹]

Dice un proverbio italiano que la belleza de una mujer reside en su pelo y bien si somos observadores el cabello puede reflejar nuestro estado de salud y nuestro estado de ánimo, en la tabla de los cinco elementos de la medicina tradicional china el cabello está ligado al pulmón y si vemos esto desde la parte científica, cuando se empieza a caer el cabello por estres, preocupación, ansiedad esto se llama elopecia areata pues termina afectando los folículos pilosos que se debilitan y se caen, pero que tiene que ver con el pulmón, el pulmón está ligado a melancolía a lo que se deprime entonces si estamos deprimidos, preocupados tendrá este efecto, cabe mencionar que cada folículo tiene una simbiosis que conecta a las venas y arterias y obedece a una ramificación nerviosa que trasmite información al cerebro, el sistema límbico y el neocortex, entonces al ver una deficiencia circulatoria y padecimiento nervioso el cabello no tiene la fuerza y empieza a caerse, el cabello en el mundo de la magia nutre nuestra fuerza vital y mental, es por ello que los judíos sabiendo esta regla importante no cortan su cabello a sus hijos hasta el lapso de los 7 años para que absorban todos los nutrientes y energía que esté puede otorgar, el cabello dentro de las prácticas de brujería era cortado a las brujas para captar su energía y su conocimiento esto con el fin de contener la energía y tener dominio sobre la opositora, por eso que las mujeres con cabello largo en la época victoriana y del renacimiento eran mujeres que cautivan es por ello que surgieron un sin fin de implementos ( peines) desde bronce hasta cobre, pues bien sabemos los que practicamos las ciencias MISTICAS que el cabello emite electricidad estática, esto produce magnetismo, si dudas pasa un globo a tu cabello y lo colocas en pedacitos de papel y verás que se mueve, sentirás la carga energética, lo que los esotéricos de la antigüedad llamaron el agente universal, sería muy extenso hablar del cabello y como influye en diferentes prácticas, pero ahora ya sabes la función principal desde el ámbito científico y su lado oculto, ahí otro tipo de tema que sería el hormonal pero sería muy extensa esta publicación, a qui te dejo algunos consejos para tener un cabello fuerte, hermoso y de bruja si quieres atraer más luz astral, pues como te recuerdo es una fuerza de atracción que te servirá tanto para empoderar tus rituales o cautivar. (C.R)

🌿🌺UN PUÑADO DE NOGAL, POR QUE NOGAL?

POR QUE AUMENTA LA OXIGENACION, DE ECHO TOMADO ES IDEAL PARA PERSONAS CON CANCER.

🌹🌿ALOE VERA DE 10 CM. YA QUE POR LAS ENZIMAS PROTEOLITICAS ACELERAN EL PROCESO DE REGENERACIÓN, ADEMÁS BALANCEA EL PH.

🌿🌺LA CUARTA PARTE DE UNA CEBOLLA MORADA, YA QUE TAMBIEN TIENE LA PROPIEDAD DE ACTIVAR DE MISMO MODO LA CIRCULACION SANGUÍNEA EN EL CUERO CABELLUDO.

🌿🌹UN PUÑADO DE ROMERO YA QUE ES ANTISÉPTICO PROTEGE EL CABELLO DE CASOS DE CASPA, HACE QUE LAS RAICES ESTEN MAS LIMPIAS Y HUMECTADAS Y PERMEE BIEN LA ESTIMULACIÓN DEL CUERO CABELLUDO.

ENTONCES BIEN EL NOGAL, EL ALOE VERA EL ROMERO Y LA CEBOLLA MORADA LA AGREGARAS EN UNA LICUADORA LE PONDRÁS UN POCO DE AGUA, LO LICUARAS HASTA QUE QUEDE UNA CONDENSASION GELATINOSA O BIEN LIQUIDA DEPENDIENDO DE LA CANTIDAD DE ALOE QUE LE AGREGUES Y ESO TE DURARA PARA UNA SEMANA, YA PREPARADO LO GUARDARÁS EN UN FRASCO HERMÉTICO, DEL CUAL PODRÁS GUARDAR EN EL REFRIGERADOR E IR VIRTIENDO DOS CUCHARADAS A TU SHAMPOO, RECUERDA EVITAR SHAMPOOS CON QUÍMICOS COMPRAR ALGUNO DE FORMA NATURAL O SHAMPOO VIRGEN, EL ALOE VERA TE AYUDARA A QUE A LA HORA DE TU ENJUAGUE SEA ESPUMOSO, RECUERDA ESTIMULAR EL CUERO CABELLUDO POR LO MENOS 3 MINUTOS CON AGUA CALIENTE YA QUE EL EFECTO QUE PROVOCARA EL AGUA CALIENTE ES ABRIR LA CIRCULACIÓN PUES ES VASODILATADORA Y ESTIMULARA EL FOLÍCULO PARA QUE CREESCA MAS.

DE ECHO LAS NUEVAS ALTERNATIVAS PARA CRECIMIENTO LO REALIZAN CON RAYOS INFRARROJOS POR QUE EL CALOR TIENE ESTE PRINCIPIO, TOMAR SUPLEMENTOS COMO BIOTINA, TOMAR EL SOL, REALIZAR EJERCICIOS DE OXIGENACIÓN Y OCUPARTE EN LUGAR DE PREOCUPARTE Y MARTILIZARTE TE AYUDA A CREAR UN CABELLO FUERTE Y AUMENTAR TU PODER MAGNÉTICO, IMPULSAR TUS RITUALES O OCUPAR LA FUERZA DE ATRACCION DEL SEXO OPUESTO.

🌹También un secreto es ocupar una cucharada de café ya que tiene propiedades extraordinarias, pero sino solo como se prescribe en el tratado anterior.

[diegolavinbienstaryvitalidad]

Un desayuno frutifantástico Para iniciar el día 10/10 GUARDA y no olvides Etiqueta 🏷, dale 👍🏽❤️, comparte a quien le pueda venir a bien, activa las notificaciones 🔔, ¿Qué opinas? Más info https://bit.ly/YouthenexQuest Más videos completos y testimonios en https://youtube.com/user/dlavinvNM o https://instagram.com/dlavinbienestaryenergia NexO2 by Youthenex #oxigenacion #salud #bienestar #desitoxica #inflamacion #acidolactico #sistemainmune #presionartelial #detox #desinflama #natural #energia #sueño #nutricion #memoria #negociodesdecasa #emprendeonline #dolor #dolormuscular #achaques #memoria #cabeza #jaqueca #dolordecabeza #nutricioncelular #circulacion #circulaciónSanguínea #minerales #suplemento #hidrata (à Tijuana, Baja California) https://www.instagram.com/p/CnXVg8MP0JE/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Despedimos la semana con el último tratamiento del día 😍 la primera Foto es antes del tratamiento y la segunda inmediatamente después. En NATURELLE - Beauty Experts hemos desarrollado un protocolo propio de Oxigenación facial imprescindible para la buena salud de la piel. Con las oxigenaciones faciales conseguimos mejorar la textura y color de la piel. El resultado es una piel limpia, suave, con mucha luz y lista para absorber correctamente todos los activos de los cosmeceuticos del protocolo domiciliario que os pautamos al finalizar. Solicita día y hora para un diagnóstico personalizado en www.esteticanaturelle.com o visítanos! NATURELLE - BEAUTY EXPERTS, tu centro especializado en tratamientos FACIALES, CORPORALES Y CAPILARES. Nos encontrarás en la C/ MURILLO 17 de Amposta (TGN) Telf. 629709947. www.esteticanaturelle.com #laserdiodo #beauty #alejandrita #láser #beautycare #laserfacial #indibadeepbeauty #laserco2 #bestoftheday #lifeStyle #beautysalon #influencer #instadaily #believeinmagic #morning #instapic #igers #naturelleestetica #mesoestetictarragona #healthy #healthylife #beautycenter #healthybeauty #luxury #peeling #mesoestetic #pigmentation #cosmelan #indibadeepbeauty #sorisa (en Naturelle - Beauty Experts) https://www.instagram.com/p/Cbin1Hbt-a7/?utm_medium=tumblr

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[nuestros-por-siempre]

Que nivel de oxigenacion es bueno y desde cuanto hay que preocuparse? busque una escala sobre eso y en todas varian mucho:( anda variando entre 91-95 en reposo

Para ti?

[sarahigueras]

🔑BENEFICIOS DE MEDITACIÓN CONSCIENTE💆🏻‍♀️ ⁣ * COMBATE EL ESTRES * AUMENTA LA AUTOESTIMA * DESARROLLA LA CREATIVIDAD * CONTROLA LA ANSIEDAD * EVITA EL IMSOMNIO * AUMENTA LA PACIENCIA Y LA TOLERANCIA * MAYOR OXIGENACION ⁣ ¿Lo has probado alguna vez?👇🏼👇🏼👇🏼 ⁣ ⁣ ⁣ ⁣ #meditacionconsciente #meditaciónconsciente #meditaciónguiada #meditacionactiva #meditaciondiaria #relajaciónguiada #relajacionmental #relajacionmuscular #meditare #meditarencasa #meditarepreciso ⁣ #ipreview via @preview.app (en Almoradí) https://www.instagram.com/p/CJl3X1WAsIF/?igshid=1r03fm76pmxjc

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Antes o después de comer para evitar la pesadez o “que caiga pesado” ya que nuestro suplemento estrella también ayuda a la digestión

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PROBLEMA PARA EL SISTEMA, pero UNA BENDICIÓN PARA LA FAMILIA.

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