#nomograma

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·٠•●♡ꕤ’’’Ƹ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒ’’’ꕤ♡●•٠· Este mês postei 3 sugestões de como bordar nomes Todas tem passo a passo e gráficos, tenho mais sugestões e em breve posto mais ideias aguardem. #bordado #makeitcoats #jucaramedeiros #embroideryart #tutorial #diy #broderie #coatscorrente #arte #handmade #pap #pontoreto #feitopormim #amocoats #toalhabordada #handcraft #estilotextecidos #feitocomamor #broderiemain #nomograma #Needleword https://www.instagram.com/p/Cah4BJvjZPi/?utm_medium=tumblr

[rubenroa]

Nomograma de Fagan

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TEOREMA DE BAYES, Cómo se usa el nomograma de Fagan en la toma de decisiones. Lo explica de manera sencilla el @doctoralvarez https://t.co/TsF6uboebN vía @YouTube

— Alejandro Macias (@doctormacias) May 19, 2020

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[buladeremedios]

FAMVIR Tiltab

Famciclovir

Forma Farmacêutica e Apresentações de Famvir Tiltab

Comprimido revestido.Embalagem com 10 comprimidos de 125 mg e 21 comprimidos de 250mg.

USO ADULTO

Composição de Famvir Tiltab

Cada comprimido revestido contém:

. famciclovir .................... 125mg ............... 250mg . excipiente q.s.p. ..................1 comp. ................ 1 comp.

Excipientes: hidroxipropilcelulose, lactose1, amido glicolato de sódio, estearato de magnésio, hidroxipropilmetilcelulose, dióxido de titânio, polietilenoglicol.

Informação ao Paciente de Famvir Tiltab

FAMVIR demonstrou atividade in vivo e in vitro contra os vírus2 da herpes simplex (tipos 1 e 2) e vírus2 da varicela3zoster4. Conservar o produto ao abrigo da umidade e calor excessivo (temperatura não superior a 30oC).

O prazo de validade do produto é de 36 meses, a contar da data de sua fabricação.

NÃO USE MEDICAMENTOS COM PRAZO DE VALIDADE VENCIDO.

Caso ocorra gravidez5 durante ou logo após o tratamento com FAMVIR, suspenda a medicação e comunique imediatamente ao seu médico.

O uso de FAMVIR não é recomendado durante a gravidez5 ou em mulheres que estejam amamentando.

Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Informe ao médico o aparecimento de reações desagradáveis, tais como dor de cabeça6 e náusea7.

FAMVIR é contra-indicado para pacientes8 com conhecida hipersensibilidade aos componentes da fórmula e ao penciclovir.

Comunique ao seu médico se estiver fazendo uso de outros medicamentos.

Não é recomendado o uso de FAMVIR em crianças.

NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAÚDE9.

Informações Técnicas de Famvir Tiltab

FAMVIR contém como princípio ativo o famciclovir, a forma oral de penciclovir.

Famciclovir é rapidamente convertido in vivo em penciclovir, que tem atividade demonstrada in vivo e in vitro contra os vírus2 da herpes em seres humanos, inclusive o vírus2 Varicella zoster4 e os vírus2 da herpes simplex tipo 1 e 2. O efeito antivirótico de famciclovir administrado por via oral foi demonstrado em vários estudos com animais; este efeito é devido à conversão in vivo em penciclovir. Penciclovir dirige-se às células10 infectadas pelo vírus2, onde é rápida e eficientemente convertido em trifostato (mediado via timidina quinase induzida pelo vírus2). O trifosfato de penciclovir permanece nas células10 infectadas por mais de 12 horas, onde inibe a reprodução11 de DNA virótico e tem uma meia-vida de 9, 10 e 20 horas em células10 infectadas com o vírus2 Varicella zoster4, vírus2 Herpes simplex tipo 1 e vírus2 Herpes simplex tipo 2, respectivamente. Em células10 não-infectadas tratadas com penciclovir, as concentrações de trifosfato de penciclovir são apenas escassamente detectáveis. Consequentemente, é improvável que células10 não-infectadas sejam afetadas por concentrações terapêuticas de penciclovir.

Penciclovir demonstrou ter atividade contra uma cepa12 do vírus2 da Herpes simplex recentemente isolada, resistente ao aciclovir13, que possui uma polimerase de DNA alterada.

Após administração oral, famciclovir é rápida e extensivamente absorvido, e rapidamente convertido no componente ativo, penciclovir. A biodisponibilidade de penciclovir após administração oral de FAMVIR é de 77%. O pico médio da concentração plasmática de penciclovir, após uma dose oral de 125mg e 250mg de famciclovir, foi de 0,8 microgramas/ml e 1,6 microgramas/ml, respectivamente, e ocorreu em um tempo médio de 45 minutos pós-dose. As curvas de concentração plasmática versus tempo de penciclovir são semelhantes após dose única e doses repetidas. A meia-vida plasmática final de penciclovir, após dose única e doses repetidas de famciclovir, é de aproximadamente 2,0 horas. Não há acúmulo de penciclovir com doses repetidas de famciclovir. Penciclovir e seu precursor 6-desoxi têm baixa ligação com as proteínas14 plasmáticas (< 20%).

Famciclovir é eliminado principalmente como penciclovir e seu precursor 6-desoxi, que são excretados sem alterações pela urina15. FAMVIR não foi detectado na urina15. A secreção tubular contribui para a eliminação renal16 do composto.

A infecção17 por herpes zoster4 não-complicada não altera significativamente a farmacocinética de penciclovir, após administração oral de FAMVIR.

Indicações de Famvir Tiltab

FAMVIR é indicado para o tratamento de infecções18 agudas por herpes zoster4 e para o tratamento agudo19 de infecções18 por herpes genital.

Contra-Indicações de Famvir Tiltab

:

FAMVIR é contra-indicado nos casos de hipersensibilidade conhecida ao famciclovir OU A QUALQUER COMPONENTE DA FÓRMULA, E NOS CASOS DE HIPERSENSIBILIDADE CONHECIDA Ao PENCICLOVIR.

Precauções de Famvir Tiltab

Deve-se dispensar atenção especial a pacientes com função renal16 comprometida, já que um ajuste da dose é necessário. Não são necessárias precauções especiais para pacientes8 com insuficiência hepática20 ou idosos.

A herpes genital é uma doença sexualmente transmissível. O risco de transmissão é aumentado durante episódios agudos. Os pacientes devem evitar relações sexuais quando os sintomas21 estiverem presentes, mesmo se o tratamento com um antivirótico já tiver sido iniciado.

Embora estudos em animais não tenham demonstrado quaisquer efeitos embriotóxicos ou teratogênicos22 com famciclovir ou penciclovir, a segurança de FAMVIR na gravidez5 humana não foi estabelecida. Assim, FAMVIR não deve ser usado durante a gravidez5 ou em mulheres que estejam amamentando, a menos que os benefícios potenciais do tratamento compensem qualquer possibilidade de risco.Estudos em ratos mostram que penciclovir é excretado pelo leite de fêmeas lactantes23 recebendo famciclovir por via oral. Não há informações sobre a excreção pelo leite humano.

Interações Medicamentosas de Famvir Tiltab

Nenhuma interação farmacocinética clinicamente significativa foi identificada. A probenecida e outras drogas que afetam a fisiologia24renal16 podem afetar os níveis plasmáticos de penciclovir.

Reações Adversas de Famvir Tiltab

Famciclovir foi bem tolerado em estudos realizados no homem. Cefaléia25 e náusea7 foram relatadas em estudos clínicos. Estas REAÇÕES foram de natureza leve a moderada, e ocorreram com incidência26 similar em pacientes recebendo tratamento com placebo27.

Posologia de Famvir Tiltab

Infecções18 por herpes zoster4

- Adultos: 250mg três vezes ao dia por sete dias. O tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível no curso da doença, imediatamente após o diagnóstico28.

Primeiro episódio de infecção17 por herpes genital

adultos de Famvir Tiltab

250mg três vezes ao dia por cinco dias. Recomenda-se que o tratamento seja iniciado o mais cedo possível após o início das lesões29. Infecções18 agudas recorrentes por herpes genital

adultos de Famvir Tiltab

125mg duas vezes ao dia por cinco dias. Recomenda-se iniciar o tratamento durante o período prodrômico30 ou o mais cedo possível após o início das lesões29.

idosos de Famvir Tiltab

Não é necessária qualquer alteração na dosagem, a menos que a função renal16 esteja comprometida. - Insuficiência renal31: Uma vez que o clearance reduzido de penciclovir está associado à função renal16 reduzida, deve-se dedicar atenção especial à dosagem em pacientes com insuficiência renal31. As seguintes alterações são recomendadas:

Para o tratamento de infecções18 por herpes zoster4 e primeiro episódio de herpes genital: Clearance de creatinina32 (ml/min/1,73m2) Dosagem 30-59 250mg duas vezes ao dia 10-29 250mg uma vez ao dia

Para o tratamento de infecções18 agudas recorrentes de herpes genital: Clearance de creatinina32 (ml/min/1,73m2) Dosagem 30-59 nenhum ajuste de dose é necessário 10-29 125mg uma vez ao dia

Quando apenas a creatinina32 sérica estiver disponível, um nomograma ou a seguinte fórmula (Cockcroft e Gault) deverá ser usada para estimar o clearance de creatinina32.

[140 - idade em anos] x peso (kg) x 88,5 (p/ homens) ou 75,2 (p/ mulheres) 72 x creatinina32 sérica (mmol/L)

pacientes com Insuficiência Renal31 Sob Hemodiálise33 de Famvir Tiltab

Para pacientes8 sob hemodiálise33, um intervalo de 48 horas entre as doses é recomendado nos períodos entre as diálises. Uma vez que uma hemodiálise33 de 4 horas resulta em uma redução de aproximadamente 75% nas concentrações plasmáticas de penciclovir, a dose total de famciclovir deve ser administrada imediatamente após a diálise34.

insuficiência Hepática20 de Famvir Tiltab

Não é necessária uma modificação na dosagem para pacientes8 com doença hepática35 crônica compensada. Não há informações sobre pacientes com doença hepática35 crônica claramente descompensada; portanto, não é possível fazer recomendações precisas de dosagem para este grupo de pacientes.

crianças de Famvir Tiltab

Atualmente, os dados sobre a segurança e eficácia de FAMVIR em crianças são insuficientes e, portanto, o seu uso em crianças não é recomendado.

- Superdosagem:

Não houve relatos de superdosagem aguda com FAMVIR. Tratamento sintomático36 e de suporte deve ser administrado, se apropriado. Insuficiência renal31 aguda foi raramente relatada em pacientes com doença renal16 latente, onde a dose de famciclovir não foi apropriadamente reduzida para o nível da função renal16. Penciclovir pode ser eliminado por diálise34 e as concentrações plasmáticas são reduzidas em aproximadamente 75% após hemodiálise33 de 4 horas.

Informações Adicionais de Famvir Tiltab

Famciclovir não tem efeitos significativos sobre a espermatogênese ou morfologia e motilidade de espermatozóides37 no homem. Em doses muito acima daquelas terapeuticamente usadas, observou-se um comprometimento da fertilidade em ratos machos, sendo que tais efeitos não foram observados em ratos fêmeas.

Em um nível de dosagem de aproximadamente 50 vezes a dose terapêutica38 normal, houve um aumento na incidência26 de adenocarcinoma39 mamário em fêmeas de rato. Tal efeito não foi observado em ratos machos ou em camundongos de ambos os sexos.

Além disso, famciclovir não foi considerado genotóxico em uma ampla bateria de testes in vivo e in vitro, elaborados para detectar mutação genética40, danos cromossômicos e danos reparáveis no DNA. Penciclovir, da mesma forma que outras drogas dessa classe, demonstrou causar dano cromossômico, mas não induziu à mutação genética

FAMVIR Tiltab é cortesia de: Bula de Remédio

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Gasometría.

Una gasometría arterial es un tipo de prueba médica que se realiza extrayendo sangre de una arteria para medir los gases (oxígeno y dióxido de carbono) contenidos en esa sangre y su pH(acidez). Requiere la perforación de una arteria con una aguja fina y una jeringa para extraer un pequeño volumen de sangre. El sitio más común de punción es la arteria radial de la muñeca, pero a veces se utiliza la arteria femoral en la ingle u otras zonas. La sangre también se puede sacar con un catéter arterial.

El examen generalmente se realiza en personas que tienen problemas respiratorios, como el enfisema y el asma, para evaluar la absorción de oxígeno de la sangre, y es una prueba que también se puede utilizar para evaluar la función renal. Ayuda a los médicos a evaluar si los pulmones están funcionando de manera eficiente.   La prueba se utiliza para determinar el pH de la sangre, la presión parcial de dióxido de carbono (pCO2) y oxígeno (pO2), y el nivel de bicarbonato. Muchos gasómetros también ofrecen datos de las concentraciones de lactato, hemoglobina, electrolitosdiversos (sodio, potasio, calcio y cloro), oxihemoglobina, carboxihemoglobina y metahemoglobina. Cuando inhalamos, respiramos oxígeno que es transportado desde los pulmones hacia el torrente sanguíneo. Durante la exhalación, el dióxido de carbono se libera y también viaja a través de la sangre. Dos de los factores más importantes que mide la gasometría es el nivel del dióxido de carbono y el nivel de oxígeno en la sangre.

Como se realiza.

Mientras que la mayoría de las extracciones de sangre se obtienen de una vena, una gasometría arterial se toma de una arteria. Por lo general se extrae de la arteria radial, situada en la muñeca, o la arteria braquial, que se puede palpar en el interior del brazo a nivel del codo. El personal médico especialmente entrenado puede llevar a cabo la gasometría arterial, tales como médicos, enfermeras, terapeutas respiratorios y técnicos de laboratorio.

El personal médico que realiza la gasometría hará primero un test de Allen. Esta prueba confirma que el paciente tiene la circulación colateral a la mano. La arteria radial, junto con la arteria cubital, suministra sangre a la mano. Aunque es poco probable, si la arteria radial es dañada durante la extracción de sangre, es importante asegurarse de que la arteria cubital está suministrando sangre a la mano. El siguiente paso es limpiar la muñeca con un algodón con alcohol para prevenir una infección. Debido a que las arterias no se ven, el técnico palpará el pulso. Una vez que el pulso se encuentra, introducirá la aguja y la sangre fluirá en la jeringa. Después se retira la aguja, y se aplica presión a la arteria durante unos pocos minutos para asegurar que el sangrado se ha detenido. La muestra de sangre se lleva a una máquina especial que puede proporcionar los valores de laboratorio.

Que se analiza.

Los gases se disuelven en los líquidos. La sangre, por tanto, contiene gases disueltos. Pero los gases de la sangre que se analizan con la gasometría no son sólo los disueltos sino también los relacionados con los componentes químicos de la sangre, tales como el dióxido de carbono y el oxígeno que se unen a los glóbulos rojos. Las concentraciones de gases en la sangre proporcionan los parámetros plasmáticos para evaluar la función respiratoria del cuerpo y su equilibrio ácido-base. La respiración de O2 hace que las células del cuerpo puedan funcionar mediante diversos procesos metabólicos, produciéndose CO2 como sustancia de deshecho. Para el buen funcionamiento del cuerpo es importante que el organismo se mantenga dentro de unos límites estrechos de pH, de tal forma que los distintos sistemas de equilibrio actúen. El sistema de equilibrio más importante en el cuerpo humano está modulado por la proporción de bicarbonato (HCO3-) y CO2 (equilibrio ácido-base).

El pH de la sangre disminuye (se hace más ácida) cuando aumenta en ella la cantidad de CO2 (u otra sustancia ácida acumulada, por ejemplo, por problemas de riñón). El pH de la sangre aumenta (se vuelve más alcalina) cuando disminuye en ella la cantidad de CO2 o aumentan las sustancias alcalinas (por ejemplo, el bicarbonato).

Cuando realizar una gasometría.

La aplicación más frecuente de la gasometría es para el análisis de la función pulmonar y el seguimiento de personas que reciben regularmente oxígeno o terapia respiratoria. La prueba evalúa la eficiencia de filtración de dióxido de carbono por los pulmones, así como la circulación de sangre oxigenada. Como medio para evaluar la función pulmonar, los resultados del análisis de gasometría que muestran niveles elevados de dióxido de carbono pueden ser indicativos de insuficiencia respiratoria. Los bajos niveles de dióxido de carbono a menudo se presentan con alcalosis respiratoria, una enfermedad inducida por la respiración insuficiente, como ocurre a menudo con la hiperventilación crónica o falta de aliento. Cualquier análisis anormal de gasometría da lugar a pruebas adicionales para su verificación. Las alteraciones en el equilibrio ácido-base pueden estar presentes en muchas enfermedades. Estos trastornos suelen ser una manifestación de una enfermedad subyacente. Así, según los resultados de los gases en la sangre se puede determinar si hay un problema en los pulmones (respiratorio) o los riñones (metabólico), y si la sangre es demasiado ácida (acidosis) o demasiado alcalina (alcalosis). Se pueden distinguir cuatro trastornos: - Acidosis respiratoria: una respiración comprometida hace que el CO2 no pueda salir del cuerpo, y por lo tanto aumenta en la sangre la concentración de CO2 y el pH disminuye. Las posibles causas incluyen la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o la neumonía. - Alcalosis respiratoria: un aumento de la respiración elimina más CO2, lo que permite que la concentración de CO2 en sangre disminuya y el pH aumente. Las posibles causas incluyen hiperventilación, dolor y ciertas enfermedades pulmonares. - Acidosis metabólica: es un pH bajo junto con una disminución de la concentración de bicarbonato en la sangre. Las posibles causas incluyen una diabetes mellitus no regulada y problemas renales graves. - Alcalosis metabólica: hay un aumento del pH con un aumento de la concentración de bicarbonato en la sangre. La posible causa son los vómitos prolongados. La prueba de gasometría se utiliza principalmente en neumología, para determinar los niveles de intercambio de gases en la sangre relacionados con la función pulmonar, pero tiene una variedad de aplicaciones en otras áreas de la medicina. Las combinaciones de trastornos pueden ser complejas y difíciles de interpretar, por lo que las calculadoras, los nomogramas, y las reglas de oro son de uso común. Los individuos de los que se sospechan complicaciones inducidas por diabetes, como la cetoacidosis, pueden someterse a un análisis de gases en sangre para evaluar los niveles de cetonas en la sangre. Si los niveles de oxígeno en la sangre de una persona son insuficientes, se puede desarrollar un trastorno conocido como acidosis láctica. Este trastorno puede ser detectado por la presencia de niveles de oxígeno muy insuficientes y una alta proporción de ácido láctico. Las enfermedades metabólicas y respiratorias, tales como la acidosis, se pueden detectar durante una gasometría debido a la presencia de un desequilibrio del pH de la sangre que también puede ser indicativo de deterioro de la función pulmonar o renal.

BIBLIOGRAFIA:

http://www.oc.lm.ehu.es/Departamento/OfertaDocente/Fundamentos/Contenidos/TecnicasCM/PuncionArterial.PDF

[lagacetadealmeria]

El Ayuntamiento ha dado un salto cualitativo y cuantitativo en los últimos años en el transporte local, dotándolo de mayores prestaciones con la finalidad de optimizarlo, hacerlo más accesible, promover su uso y adaptarlo a las necesidades de los ciudadanos.

Se han introducido cambios como el sistema tarifario de tarjeta única, nuevas marquesinas que incorporan información sobre rutas en braille y con audio, asimismo  se cuenta con la APP ‘SITUAME’ que ofrece información en tiempo real.

A partir de mañana, se pondrá también en marcha el servicio adicional de transporte urbano de playas y desde el pasado fin de semana permanece activo el ‘nocturno’.

El municipio de El Ejido continúa avanzando, de manera importante, hacia la modernización del servicio de transporte urbano con la introducción de importantes mejoras como la reorganización de las líneas, la puesta en marcha de nuevas marquesinas, más paradas o el refuerzo de horarios de cara a los meses estivales. A lo que hay que sumar el diseño de carriles bici, la instalación de aparcabicicletas en puntos clave de la ciudad,  la elaboración del Plan de Movilidad Urbana Sostenible o la adhesión al proyecto de Ciudad Amable’.  Destacan también las mejoras introducidas en el servicio con el fin de cumplir con los propósitos fijados por el gobierno local, hace ya seis años y en base a lo que establece Europa, para mejorar, optimizar y promover el uso del transporte público.

El concejal de Obras Públicas, Mantenimiento y Servicios del Consistorio, José Andrés Cano, ha insistido en “el gran esfuerzo que estamos realizando, junto al Consorcio de Transporte Metropolitano, para convertir a El Ejido en una ciudad funcional, bien vertebrada, comunicada y, también, respetuosa con el medio ambiente”. A su juicio, “estamos trabajando para hacer del transporte urbano un servicio accesible a todo el mundo y económico a través de las tarjetas de bonificación, que van desde el 50% al 100% de la totalidad del coste del billete, para personas con movilidad reducida o mayores de 65 años”.

Recordar que entre los importantes cambios introducidos durante los últimos años en el transporte urbano figuran la instalación de nuevas marquesinas en diferentes paradas de autobús en Almerimar, Las Norias y en el Hospital de Poniente. Ésta última adaptada física y sensorialmente mediante la introducción de rutas audio-descriptibles y sensores en braille. “También se han desarrollado diversas acciones encaminadas a promover entre la ciudadanía valores de sostenibilidad que influirán de manera decisiva en los hábitos de movilidad futura”, ha señalado Cano Peinado.

Se ha creado para este servicio la APP SITÚAME (Sistema de Información de Transporte Urbano de Autobuses del municipio de El Ejido), un dispositivo móvil de fácil uso que proporciona información de las paradas, recorridos, tarifas y hasta cuenta con la planificación de trayectos y la recepción de avisos. De igual modo, hace unos meses se dotaron a las paradas nomogramas que contienen información básica y muy necesaria acerca de los recorridos de las líneas, la secuencia y orden de las mismas, así como del horario por el que pasa el bus por cada una de ellas. Para ello, se han instalando unos 140 de estos paneles en las marquesinas y pósters de las distintas paradas que ofrecen información detallada, muy útil y práctica para los viajeros.

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Asimismo, Cano Peinado también ha subrayado que “otra de las medidas fundamentales adoptadas ha sido la integración de los autobuses urbanos de El Ejido en el sistema tarifario de la tarjeta única, lo que ha venido a mejorar y potenciar sustancialmente la intermodalidad entre los diferentes tipos de transporte”. Ésta responde al convenio suscrito hace un mes entre alcalde ejidense, Francisco Góngora, y la directora del Consorcio de Transporte Metropolitano de Almería, Clara Inés Rodríguez, que supone un avance en la movilidad y comodidad de los viajeros en aquellos desplazamientos que se realicen con el transporte público en todo el ámbito territorial. Además, los usuarios se benefician de descuentos que van desde el 30 al 40 por ciento sobre el precio del billete sencillo y transbordos respectivamente.

Servicio de bus adicional nocturno y de playas

A todas estas mejoras introducidas y que configuran un transporte urbano de calidad y adaptado a las necesidades de los usuarios, se une cada verano la puesta en marcha del servicio adicional de transporte urbano nocturno y de playas que viene a facilitar el desplazamiento de los vecinos a las zonas costeras sin necesidad de utilizar el coche. Éste se pondrá activo a partir de este jueves, de lunes a domingo, teniendo como salidas el Polígono La Redonda, a partir de las tres de la tarde; Venta Carmona, a las tres y cinco; y La Aldeílla, de tres y cuarto. El regreso desde la playa será a las ocho de la tarde.

En el caso de los conocidos como ��búhos’, que resulta un servicio cómodo y seguro ya que acerca a los jóvenes a la zona de la ‘movida’ de Almerimar para que así puedan disfrutar de la diversión nocturna con toda tranquilidad sin tener que recurrir a su vehículo particular, ya prestan servicio desde el pasado fin de semana. De esta forma, los viernes y sábados se cuenta con una amplio horario que arranca a las once menos cuarto de la noche y finaliza a las cinco y media de la madrugada.

El Ejido avanza hacia la modernización del servicio de autobús urbano con la reorganización de las líneas, la mejora de las paradas y el refuerzo de horarios El Ayuntamiento ha dado un salto cualitativo y cuantitativo en los últimos años en el transporte local, dotándolo de mayores prestaciones con la finalidad de optimizarlo, hacerlo más accesible, promover su uso y adaptarlo a las necesidades de los ciudadanos.

[jucaracavalcantemedeiros]

¸.•¨ ♡¨PAP Bordando Nomes Pedro •.¸ ✫⚽🪁🚗 Neste trabalho que é infantil usei muitas cores, pois criança é alegria. E uma bordado simples em ponto reto dar pra qualquer uma das amigas fazer, junto com o passo a passo tem o gráficos das letras Usei linhas Esterlina 5 da Coats Corrente e toalha Estilotex Segue o link do meu blog onde esta o passo a passo. https://bordandocomjumedeiros.blogspot.com/2022/02/pap-bordando-nomes-minha-3-sugestao.html #bordado #makeitcoats #jucaramedeiros #embroideryart #tutorial #diy #broderie #coatscorrente #arte #handmade #pap #pontoreto #feitopormim #amocoats #toalhabordada #handcraft #estilotextecidos #feitocomamor #broderiemain #nomograma #Needleword https://www.instagram.com/p/CaaI7qmrZCJ/?utm_medium=tumblr

[jucaracavalcantemedeiros]

¸.•*¨ ♡*¨Bordando Nomes 3ª Sugestão •.¸ ✫⚽🪁🚗 Nesta sugestão são letras em ponto reto longos, não foi eu que criei as letras peguei na internet, apenas sempre dou meu toque. Espero que gostem. #bordado #makeitcoats #jucaramedeiros #embroideryart #tutorial #diy #broderie #coatscorrente #arte #handmade #pap #pontoreto #feitopormim #amocoats #pontoreto #toalhabordada #handcraft #feitocomamor #broderiemain #nomograma #Needleword https://www.instagram.com/p/CaP49EgLgkc/?utm_medium=tumblr

[jucaracavalcantemedeiros]

·٠•●🍃💜 Ƹ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒ 💜🍃●•٠· PAP Bordando Nomes Nesta segunda ideia/sugestão para bordar nomes, usei umas letras grandes porque nesta toalha tem o espaço maior. São letras em ponto reto como detalhes usei ponto ilhós para fazer as flores e os ramos foi ponto Médici. É claro que vocês podem usar outros pontos fica a critério e criatividade de cada um. Usei uma toalha de banho da Dohler e os fios da Coats Corrente. Espero que gostem e me deixe um carinho. Segue link do meu blog onde vai estar o passo a passo(PAP). https://bordandocomjumedeiros.blogspot.com/2022/02/pap-bordando-nomes-minha-2-sugestao.html #bordado #makeitcoats #dohler #jucaramedeiros #embroideryart #tutorial #diy #broderie #coatscorrente #arte #handmade #pap #feitopormim #amocoats #pontoilhos #toalhabordada #pontoreto #feitocomamor #broderiemain #nomograma #Needleword #handcraft https://www.instagram.com/p/CaIEc4iL9Zh/?utm_medium=tumblr

[jucaracavalcantemedeiros]

ꕤ’’’’’’’’’ꕤ’’’’’’’’’’ꕤ 🍃🌷🍃 Como já falei amo presentar com minha arte e fazer peças com o nome das pessoas me faz muito bem. Sexta-feira posto o link de onde esta o passo a passo/tutorial e claro o gráfico com as letras. Aguardem e mil beijinhos #jucaramedeiros #bordado #handmade #nomograma #AmoCoats #embroideryart #tutorial #broderie #arte #amor #criatividade #feitocomamor #broderiemain #pap #pontoslivres #amorpelaarte #soucoats #passoapasso https://www.instagram.com/p/CZw5DRZLwbr/?utm_medium=tumblr

[buladeremedios]

famvir

Fanciclovir

Uso adulto

Forma Farmacêutica e Apresentações de Famvir

Comprimido revestido. Embalagens com 10 comprimidos de 125 mg e 21 comprimidos de 250 mg.

Composição de Famvir

Cada comprimido revestido contém: Fanciclovir 125 mg; excipiente q.s.p. 1 comp. Fanciclovir 250 mg; Excipiente q.s.p. 1 comp. Excipientes: Hidroxipropilcelulose, lactose1, amido glicolato de sódio, estearato de megnésio, hidroxipropilmetilcelulose, dióxido de titânio, polietilenoglicol.

Informações ao Paciente de Famvir

Conservar o produto ao abrigo da umidade e calor excessivo (temperatura não superior a 30ºC). O prazo de validade do produto é de 36 meses, a contar da data de sua fabricação. Não use medicamentos com prazo de validade vencido. Caso ocorra gravidez2 durante ou logo após o tratamento com FAMVIR, suspenda a medicação e comunique imediatamente ao seu médico. O uso de FAMVIR não é recomendado durante a gravidez2 ou em mulheres que estejam amamentando. FAMVIR é contra-indicado a pacientes com conhecida hipersensibilidade ao fanciclovir. Comunique ao seu médico se estiver fazendo uso de outros medicamentos. O produto deve ser usado de acordo com a orientação dada pelo médico e somente ele poderá recomendar a sua interrupção. Caso surjam reações desagradáveis, tais como dor de cabeça3 e náusea4, procure orientação médica. Não é recomendado o uso de FAMVIR em crianças.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Não tome remédio sem o conhecimento do seu médico. 'Pode ser perigoso para a sua saúde5.

Informações Técnicas de Famvir

FAMVlR contém como princípio ativo o fanciclovir, a forma oral de penciclovir. Fanciclovir é rapidamente convertido in vivo em penciclovir que tem atividade demonstrada in vivo e in vitro contra os vírus6 da herpes em seres humanos, inclusive o vírus6 Varicella zoatere os vírus6 da Herpes simplex tipos 1 e 2. O efeito antivirótico de fanciclovir administrado por via oral foi demonstrado em vários estudos com animais; este efeito é devido à conversão in vivo em penciclovir. Penciclovir dirige-se às células7 infectadas pelo vírus6, onde é rápida e eficientemente convertido em trifosfato (mediado via timidina quinase induzida pelo vírus6). O trifosfato de penciclovir permanece nas células7 infectadas por mais de 12 horas, onde inibe a reprodução8 de DNA virótico e tem uma meia-vida de 9, 10 e 20 horas em células7 infectadas com o vírus6Varicella zoster9, vírus6 Herpes simplex tipo 1 e vírus6Herpes simplex tipo 2, respectivamente. Em células7 não-infectadas tratadas com penciclovir, as concentrações de trifosfato de penciclovir são apenas escassamente detectáveis. Consequentemente, é improvável que células7 não-infectadas sejam afetadas por concentrações terapêuticas de penciclovir. Penciclovir demonstrou ter atividade contra uma cepa10 do vírus6 de Herpes simplex recentemente isolada, resistente a aciclovir11, que possui uma polimerase de DNA alterada. Após administração oral, fanciclovir é rápida e extensivamente absorvido e rapidamente convertido ao componente ativo, penciclovir. A biodisponibilidade de penciclovir após administração oral de FAMVIR é de 77%. O pico médio da concentração plasmática de penciclovir, após uma dose oral de 125 mg e 250 mg de fanciclovir, foi de 0,8 micrograma/ml e de 1,6 micrograma/ml, respectivamente, e ocorreu em um tempo médio de 45 minutos pós-dose. As curvas de concentração plasmática x tempo de penciclovir são semelhantes após dose única e doses repetidas. A meia-vida plasmática final de penciclovir após dose única e doses repetidas de fanciclovir é de aproximadamente 2,0 horas. Não há acúmulo e penciclovir com doses repetidas de fanciclovir. Penciclovir e seu precursor 6-desoxi têm baixa ligação às proteínas12 plasmáticas (13. FAMVIR não foi detectado na urina13. A secreção tubular contribui para a eliminação renal14 do composto. A infecção15 por herpes zóster não-complicada não altera significativamente a farmacocinética de penciclovir, após administração oral de FAMVIR.

Indicações de Famvir

FAMVIR é indicado para o tratamento de infecções16 agudas por herpes zóster e para o tratamento agudo17 de infecções16 por herpes genital.

Contra - Indicações de Famvir

FAMVIR é contra-indicado nos casos de hipersensibilidade conhecida a fanciclovir.

Precauções de Famvir

Deve-se dedicar atenção especial a pacientes com função renal14 comprometida, já que um ajuste da dose é necessário. Não são necessárias precauções especiais para pacientes18 com insuficiência hepática19 ou idosos. A herpes genital é uma doença sexualmente transmissível, O risco de transmissão é aumentado durante episódios agudos. Os pacientes devam evitar relações sexuais quando os sintomas20 estiverem presentes, mesmo se o tratamento com um antivirótico já tiver sido iniciado. Embora estudos em animais não tenham demonstrado quaisquer efeitos embriotóxicos ou teratogênicos21 com fanciclovir ou penciclovir, a segurança de FAMVIR na gravidez2 humana não foi estabelecida. Assim, FAMVIR não deve ser usado durante a gravidez2 ou em mulheres que estejam amamentando, a menos que os benefícios potenciais do tratamento compensem qualquer possibilidade de risco. Estudos em ratos mostram que penciclovir é excretado pelo leite de fêmeas lactantes22, recebendo fanciclovir por via oral. Não há informações sobre a excreção pelo leite humano.

Interações Medicamentosas de Famvir

Nenhuma interação farmacocinética clinicamente significativa foi identificada. A probenecida e outras drogas que afetam a fisiologia23renal14 podem afetar os níveis plasmáticos de penciclovir.

Reações Adversas de Famvir

Fanciclovir foi bem tolerado em estudos realizados no homem. Cefaléia24 e náusea4 foram relatadas em estudos clínicos. Estas reações foram de natureza leve a moderada e ocorreram com incidência25 similar em pacientes recebendo tratamento com placebo26.

Posologia de Famvir

Infecções16por Herpes-zoster9: Adultos: 250 mg três vezes ao dia por sete dias. O tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível no curso da doença, imediatamente após o diagnóstico27. Primeiro episódio de infecções16 por herpes genital: Adultos: 250 mg três vezes ao dia por cinco dias. Recomenda-se que o tratamento seja iniciado o mais cedo possível após o início das lesões28. Infecções16 agudas recorrentes por herpes genital: Adultos: 125 mg duas vezes ao dia por cinco dias. Recomenda-se iniciar o tratamento durante o período prodrômico29 ou o mais cedo possível após o início das lesões28. Idosos: Não é necessária qualquer alteração na dosagem, a menos que a função renal14 esteja comprometida. Insuficiência renal30: Uma vez que o clearance reduzido de penciclovir está associado à função renal14 reduzida, deve-se dedicar atenção especial à dosagem em pacientes com insuficiência renal30. As seguintes alterações são recomendadas:

Para o tratamento de infecções16 por herpes-zoster9 e primeiro episódio de herpes genital

Clearance de creatinina31 Dosagem (ml/min/1,73m2)

30-59 250mg duas vezes ao dia 10-29 250mg uma vez ao dia

Para o tratamento de infecções16 agudas recorrentes de herpes genital

Clearance de creatinina31 Dosagem (ml/min/1,73m2)

30-59 Nenhum ajuste de dose necessário 10-29 125 mg uma vez ao dia

Quando apenas a creatinina31 sérica estiver disponível, um nomograma ou a seguinte fórmula (Cockcroft e Gault) deve ser usada para estimar o clearance de creatinina31.

[140- idade em anos] x peso (kg) x 88,5 (para homens) ou 75,2 (para mulheres)__ 72 x creatinina31 sérica (mmol/L)

Pacientes com insuficiência32 renalsob hemodiálise33: Para pacientes18 sob hemodiálise33, um intervalo de 48 horas entre as doses é recomendado para os períodos entre as diálises. Uma vez que uma diálise34 de 4 horas resulta em uma redução de aproximadamente 75% nas concentrações plasmáticas de penciclovir, a dose total de fanciclovir deve ser administrada imediatamente após a diálise34. Insuficiência hepática19: Não é necessária uma modificação na dosagem para pacientes18 com doença hepática35 crônica compensada. Não há informações sobre pacientes com doença hepática35 crônica claramente descompensada; portanto, não é possível fazer recomendações precisas de dosagem para este grupo de pacientes. Crianças: Atualmente os dados sobre a segurança e eficácia de FAMVIR em crianças são insuficientes e, portanto, o seu uso em crianças não é recomendado.

Superdosagem de Famvir

Não houve relatos de superdosagem aguda com FAMVIR. Tratamento sintomático36 e de suporte deve ser administrado, se apropriado. Penciclovir pode ser eliminado por diálise34 e as concentrações plasmáticas são reduzidas em aproximadamente 75% após hemodiálise33 por 4 horas.

Informações Adicionais de Famvir

Fanciclovir não tem efeitos significativos sobre a espermatogênese ou morfologia e motilidade de espermatozóides37 no homem. Em doses muito acima daquelas terapeuticamente usadas, observou-se um comprometimento da fertilidade em ratos machos, sendo que tais efeitos não foram observados em ratos fêmeas. Em um nível de dose de aproximadamente 50 vezes a dose terapêutica38 normal, houve um aumento na incidência25 de adenocarcinoma39 mamário em fêmeas de rato. Tal efeito não foi observado em ratos machos ou em camundongos de ambos os sexos. Além disso, fanciclovir não foi considerado genotóxico em uma ampla bateria de testes in vivo e in vitro, desenhados para detectar mutação genética40, danos cromossômicos e danos reparáveis no DNA. Penciclovir, da mesma forma que outras drogas desta classe, demonstrou causar dano cromossômico, mas não induziu a mutação genética40 em sistemas celulares bacterianos ou de mamíferos, nem houve evidências de reparo aumentado do DNA in vitro. Estes achados não são considerados como tendo significância clínica.

Atenção de Famvir

Este produto é um novo medicamento e, embora as pesquisas realizadas tenham indicado eficácia e segurança quando corretamente indicado, podem ocorrer reações adversas imprevisíveis ainda não descritas ou conhecidas. Em caso de suspeita de reação adversa, o médico responsável deve ser notificado.

Venda Sob Prescrição Médica.

FAMVIR é disponível em: https://buladeremedio.com/

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FANCLOMAX FANCICLOVIR

Apresentação de Fanclomax

Comprimido revestido. Cartucho contendo 10 comprimidos de 125 mg e 7 ou 21 comprimidos de 250 mg.

USO ADULTO

Cada comprimido revestido de fanciclovir 125 mg contém:

Fanciclovir....................125 mg Excipientes....................q.s.p....................1 comprimido revestido

Componentes não ativos: Lactose1, glicolato de amido sódico, hidroxipropilmetilcelulose, polietilenoglicol, estearato de magnésio e dióxido de titânio.

Cada comprimido revestido de fanciclovir 250 mg contém:

Fanciclovir....................250 mg Excipientes....................q.s.p....................1 comprimido revestido

Componentes não ativos: Lactose1, glicolato de amido sódico, hidroxipropilmetilcelulose, polietilenoglicol, estearato de magnésio e dióxido de titânio.

Informações ao Paciente de Fanclomax

Fanciclovir tem ação no tratamento de infecções2 agudas por herpes zoster3 e para o tratamento agudo4 de infecções2 por herpes genital.

O produto deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC) e ao abrigo da umidade.

Prazo de validade: 36 meses. ATENÇÃO: Não utilize os produtos após vencido o prazo de validade, sob o risco de não produzir os efeitos desejados.

Informe seu médico a ocorrência de gravidez5 na vigência do tratamento ou após o seu término.

Informar ao médico se está amamentando.

Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis, tais como cefaléia6 e náusea7.

"TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS".

O produto é contra-indicado a pacientes hipersensíveis ao fanciclovir. O uso do produto não é recomendado durante a gravidez5 ou em mulheres que estejam amamentando.

Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início, ou durante o tratamento.

"NÃO TOME REMÉDIO SEM CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO, PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAÚDE8."

Informação Técnica de Fanclomax

O fanciclovir representa a prodroga para administração oral do penciclovir. Fanciclovir é rapidamente convertido in vivo a penciclovir, que tem atividade inibitória contra vírus9 herpes simplex tipo 1 (HSV-1) e 2 (HSV-2) e vírus9varicela10zoster3 (VZV).

O efeito antivirótico de fanciclovir administrado por via oral foi demonstrado em vários estudos com animais; este efeito é devido à conversão in vivo a penciclovir. Em células11 infectadas com HSV-1, HSV-2 ou VZV, a timidina quinase viral fosforila o penciclovir à forma monofosfato que, em seguida, é convertido a penciclovir trifosfato pelas quinases celulares. Estudos in vitro demonstraram que o penciclovir trifosfato inibe a polimerase do HSV-2 competitivamente com a desoxiguanosina trifosfato. Consequentemente, a síntese do DNA viral e a replicação são seletivamente inibidas. O trifosfato de penciclovir permanece nas células11 infectadas por mais de 12 horas, onde inibe a reprodução12 de DNA virótico e tem uma meia-vida intracelular de 9, 10 e 20 horas em células11 infectadas com VZV, HSV-1 e HSV-2, respectivamente.Penciclovir demonstrou ter atividade contra uma cepa13 do vírus9 da Herpes simplex recentemente isolada, resistente a aciclovir14, que possui uma polimerase de DNA alterada. Após administração oral, fanciclovir é rápido e extensivamente absorvido e rapidamente convertido ao componente ativo, penciclovir. A biodisponibilidade de penciclovir após administração oral de fanciclovir é de 77%. O pico médio da concentração plasmática de penciclovir, após uma dose oral de 125 mg e 250 mg de fanciclovir, foi de 0,8 mg/ml e de 1,6 mg/ml, respectivamente, e ocorreu em um tempo médio de 45 minutos pós-dose. As curvas de concentração plasmática x tempo de penciclovir são semelhantes após dose única e doses repetidas. A meia-vida plasmática final de penciclovir após dose única e doses repetidas de fanciclovir é de aproximadamente 2,0 horas. Não há acúmulo de penciclovir com doses repetidas de fanciclovir. Penciclovir e seu precursor 6-desoxi têm baixa ligação às proteínas15 plasmáticas (16. Fanciclovir não foi detectado na urina16. A secreção tubular contribui para a eliminação renal17 do composto. A infecção18 por herpes zoster3 não-complicada não altera significativamente a farmacocinética de penciclovir, após administração oral de fanciclovir.

Indicações de Fanclomax

Fanciclovir é indicado para o tratamento de infecções2 agudas por herpes zóster e para o tratamento agudo4 de infecções2 por herpes genital.

Contra-Indicações de Fanclomax

O produto é contra-indicado nos casos de hipersensibilidade conhecida a fanciclovir.

Precauções de Fanclomax

Deve-se dedicar atenção especial a pacientes com função renal17 comprometida, já que um ajuste da dose é necessário. Não são necessárias precauções especiais para pacientes19 com insuficiência hepática20 ou idosos. A herpes genital é uma doença sexualmente transmissível. O risco de transmissão é aumentado durante episódios agudos. Os pacientes devem evitar relações sexuais quando os sintomas21 estiverem presentes, mesmo se o tratamento com um antivirótico já tiver sido iniciado. Embora estudos em animais não tenham demonstrado quaisquer efeitos embriotóxicos ou teratogênicos22 com fanciclovir ou penciclovir, a segurança de fanciclovir na gravidez5 humana não foi estabelecida. Assim, fanciclovir não deve ser usado durante a gravidez5 ou em mulheres que estejam amamentando, a menos que os benefícios potenciais do tratamento compensem qualquer possibilidade de risco. Estudos em ratos mostram que penciclovir é excretado pelo leite de fêmeas lactantes23, recebendo fanciclovir por via oral. Não há informações sobre a excreção pelo leite humano.

Mutagênese, teratogênese24 e diminuição da fertilidade

Fanciclovir não tem efeitos significativos sobre a espermatogênese ou morfologia e motilidade de espermatozóides25 no homem. Em doses muito acima daquelas terapeuticamente usadas, observou-se um comprometimento da fertilidade em ratos machos, sendo que tais efeitos não foram observados em ratos fêmeas. Em nível de dose de aproximadamente 50 vezes a dose terapêutica26 normal, houve um aumento na incidência27 de adenocarcinoma28 mamário em fêmeas de rato. Tal efeito não foi observado em ratos machos ou em camundongos de ambos os sexos. Além disso, fanciclovir não foi considerado genotóxico em uma ampla bateria de testes in vivo e in vitro, desenhados para detectar mutação genética29, danos cromossômicos e danos reparáveis no DNA. Penciclovir, da mesma forma que outras drogas desta classe, demonstrou causar dano cromossômico, mas não induziu a mutação genética29 em sistemas celulares bacterianos ou de mamíferos, nem houve evidências de reparo aumentado do DNA in vitro. Estes achados não são considerados como tendo significância clínica.

Interações Medicamentosas de Fanclomax

Nenhuma interação farmacocinética clinicamente significativa foi identificada. A probenecida e outras drogas que afetam a fisiologia30renal17 podem afetar os níveis plasmáticos de penciclovir.

Reações Adversas de Fanclomax

Fanciclovir foi bem tolerado em estudos realizados no homem. Cefaléia6 e náusea7 foram relatadas em estudos clínicos. Estas reações foram de natureza leve a moderada e ocorreram com incidência27 similar em pacientes recebendo tratamento com placebo31.

Posologia de Fanclomax

Infecções2 por Herpes zoster3: Adultos: 250 mg três vezes ao dia por sete dias. O tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível no curso da doença, imediatamente após o diagnóstico32.

Primeiro episódio de infecções2 por herpes genital: Adultos: 250 mg três vezes ao dia por cinco dias. Recomenda-se que o tratamento seja iniciado o mais cedo possível após o início das lesões33.

Infecções2 agudas recorrentes por herpes genital: Adultos: 125 mg duas vezes ao dia por cinco dias. Recomenda-se iniciar o tratamento durante o período prodrômico34 ou o mais cedo possível após o início das lesões33. Idosos: Não é necessária qualquer alteração na dosagem, a menos que a função renal17 esteja comprometida.

Insuficiência renal35: Uma vez que o clearance reduzido do penciclovir está associado à função renal17 reduzida, deve-se dedicar atenção especial à dosagem em pacientes com insuficiência renal35. As seguintes alterações são recomendadas:

Para o tratamento de infecções2 por herpes zoster3 e primeiro episódio de herpes genital Clearance de creatinina36 (ml/min/1,73 m2) Dosagem 30-59 250 mg duas vezes ao dia 10-29 250 mg uma vez ao dia

Para o tratamento de infecções2 agudas recorrentes de herpes genital Clearance de creatinina36 (ml/min/1,73 m2) Dosagem 30-59 Nenhum ajuste de dose necessário 10-29 125 mg uma vez ao dia Quando apenas a creatinina36 sérica estiver disponível, um nomograma ou a seguinte fórmula (Cockcroft e Gault) deve ser usada para estimar o clearance de creatinina36.

[140 - idade em anos] x peso (Kg) x 88,5 (para homens) ou 75,2 (para mulheres)

72 x creatinina36 sérica (mmol/l37)

Pacientes com insuficiência renal35 sob hemodiálise38: Para pacientes19 sob hemodiálise38, um intervalo de 48 horas entre as doses é recomendado para os períodos entre as diálises. Uma vez que uma diálise39 de 4 horas resulta em uma redução de aproximadamente 75% nas concentrações plasmáticas de penciclovir, a dose total de fanciclovir deve ser administrada imediatamente após a diálise39.

Insuficiência hepática20: Não é necessária modificação na dosagem para pacientes19 com doença hepática40 crônica compensada. Não há informações sobre pacientes com doença hepática40 crônica claramente descompensada; portanto, não é possível fazer recomendações precisas de dosagem para este grupo de pacientes. Crianças: Atualmente os dados sobre a segurança e eficácia de fanciclovir em crianças são insuficientes e, portanto, o seu uso em crianças não é recomendado.

Superdosagem de Fanclomax

Não houve relatos de superdosagem aguda com fanciclovir. Tratamento sintomático41 e de suporte deve ser administrado, se apropriado. Penciclovir pode ser eliminado por diálise39 e as concentrações plasmáticas são reduzidas em aproximadamente 75% após hemodiálise38 por 4 horas.

Pacientes Idosos de Fanclomax

O produto poderá ser usado por pacientes com idade acima de 65 anos, desde que observadas as precauções referentes ao produto.

Produto Novo de Fanclomax

ESTE PRODUTO É UM NOVO MEDICAMENTO E, EMBORA AS PESQUISAS REALIZADAS TENHAM INDICADO EFICÁCIA E SEGURANÇA QUANDO CORRETAMENTE INDICADO, PODEM OCORRER REAÇÕES ADVERSAS IMPREVISÍVEIS AINDA NÃO DESCRITAS OU CONHECIDAS. EM CASO DE SUSPEITA DE REAÇÃO ADVERSA, O MÉDICO RESPONSÁVEL DEVE SER NOTIFICADO.

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA Nº do Lote, Data de Fabricação e de Validade: Vide Cartucho.

Reg. M.S. nº 1.1637.0035 Farm. Resp. Satoro Tabuchi - CRF-SP n.º 4931

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Tylenol DC

paracetamol cafeína

Forma Farmacêutica e Apresentações de Tylenol Dc

Comprimidos revestidos: embalagens contendo 20 e 100 comprimidos.

USO ADULTO USO ORAL

Composição de Tylenol Dc

Cada comprimido revestido contém 500 mg de paracetamol e 65 mg de cafeína. Excipientes: amido de milho, amido pré-gelatinizado, amidoglicolato de sódio, celulose microfina, corante amarelo FD&C nº 6 laca alumínio, corante vermelho 40 laca alumínio, dióxido de titânio, estearato de magnésio, hipromelose e macrogol.

Informações ao Paciente de Tylenol Dc

TYLENOL DC é indicado em adultos para o alívio sintomático1 de dores de cabeça2, sendo também útil para a redução da febre3 e para o alívio temporário de dores leves a moderadas, tais como: dores associadas a gripes e resfriados comuns, dor de dente4, dor nas costas5, dores musculares, dores associadas a artrites e cólicas6 menstruais.Mantenha TYLENOL DC à temperatura ambiente (15°C a 30°C) protegido da luz e da umidade. Ao adquirir o produto, verifique o prazo de validade na embalagem externa. Não tome medicamentos vencidos, pode ser perigoso para sua saúde7. Informe seu médico a ocorrência de gravidez8 na vigência do tratamento ou após o seu término. Informe seu médico se está amamentando. Não exceda a dose recomendada. Tomar mais do que a dose recomendada (superdose) pode não provocar maior alívio e causar sérios problemas de saúde7. Nos casos em que o produto tenha sido prescrito, siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento e não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis.

A absorção do produto é mais rápida em condições de jejum. Os alimentos podem afetar a velocidade da absorção, porém não a quantidade absorvida do medicamento.

Contraindicações de Tylenol Dc

Em caso de alergia9 ao paracetamol, à cafeína ou a outro componente da fórmula, a administração do produto deve ser descontinuada.

Advertências e Precauções de Tylenol Dc

Não use outro produto que contenha paracetamol.Atenção: Este medicamento contém Açúcar10 (amido), portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes11. Embora TYLENOL DC possa ser utilizado durante a gravidez8, o médico deve ser consultado antes de sua utilização. A administração deve ser feita por períodos curtos. Não utilize para dor por mais de 10 dias ou para febre3 por mais de 3 dias, exceto sob orientação médica. Se a dor ou febre3 persistirem ou piorarem, se surgirem novos sintomas12, ou em caso de aparecimento de vermelhidão ou edema13, consulte seu médico, pois pode ser um sinal14 de doença grave. Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início, ou durante o tratamento. Se você toma 3 ou mais doses de bebidas alcoólicas todos os dias, consulte seu médico se você pode tomar TYLENOL DC ou qualquer outro analgésico15. Usuários crônicos de bebidas alcoólicas podem apresentar um risco aumentado de doenças do fígado16 caso seja ingerida uma dose maior que a dose recomendada (superdose) de TYLENOL DC.

Em caso de superdose, procure imediatamente um médico ou um centro de intoxicação. O suporte médico imediato é fundamental para adultos e crianças, mesmo se os sinais17 e sintomas12 de intoxicação não estiverem presentes.

NÃO TOME MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DE SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAÚDE7.

Informações Técnicas de Tylenol Dc

Ação de Tylenol Dc

O paracetamol, um dos princípios ativos do TYLENOL DC, é um analgésico15 e antitérmico18 clinicamente comprovado, que promove analgesia pela elevação do limiar da dor e antipirese através do centro hipotalâmico que regula a temperatura. Seu efeito tem início 15 a 30 minutos após a administração oral e permanece por um período de 4 a 6 horas. A cafeína é um estimulante do sistema nervoso central19 que aumenta a atividade analgésica.

Indicações de Tylenol Dc

Em adultos, para o alívio sintomático1 de dores de cabeça2, sendo também útil para a redução da febre3 e para o alívio temporário de dores leves a moderadas, tais como: dores associadas a gripes e resfriados comuns, dor de dente4, dor nas costas5, dores musculares, dores associadas a artrites e dismenorréias.

Contraindicações de Tylenol Dc

TYLENOL DC não deve ser administrado a pacientes com hipersensibilidade ao paracetamol, à cafeína ou aos excipientes da formulação.

Advertências de Tylenol Dc

Não use outro produto que contenha paracetamol. Atenção: Este medicamento contém Açúcar10 (amido), portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes11.

Precauções de Tylenol Dc

Embora TYLENOL DC possa ser utilizado durante a gravidez8, o médico deve ser consultado antes de sua utilização.A administração deve ser feita por períodos curtos. TYLENOL não deve ser administrado por mais de 10 dias para dor ou para febre3 por mais de 3 dias. Usuários crônicos de bebidas alcoólicas podem apresentar um risco aumentado de doenças do fígado16 caso seja ingerida uma dose maior que a dose recomendada (superdose) de TYLENOL DC. O paracetamol pode causar dano hepático.

Interações Medicamentosas de Tylenol Dc

O fumo e algumas drogas como a fenitoína que induzem o metabolismo20 hepático microssomal podem resultar em um aumento na depuração da cafeína e algumas drogas como os contraceptivos orais podem diminuir a taxa de depuração pela inibição da metabolização da cafeína; o uso de cafeína com estimulantes do SNC21 pode resultar em estimulação excessiva do SNC21; a cafeína pode aumentar a excreção renal22 de lítio e pode reduzir seu efeito terapêutico; a cafeína, em altas doses, pode produzir arritmias23 cardíacas ou hipertensão24 em usuários de inibidores da monoamino oxidase (IMAO25). A interferência do paracetamol na metabolização de outros medicamentos é desprezível e a influência destes medicamentos na ação e na toxicidade26 do paracetamol é igualmente desprezível.

Reações Adversas e Alterações de Exames Laboratoriais de Tylenol Dc

Podem ocorrer algumas reações adversas inesperadas. Caso ocorra uma rara reação de sensibilidade, o medicamento deve ser descontinuado.O uso da cafeína, em alguns casos, pode causar um falso decréscimo dos níveis séricos de fenobarbital e uma determinação falso positiva de ácido úrico. Quanto à interferência do paracetamol em exames de laboratório, estas são pequenas e as técnicas e aparelhagens modernas corrigem as pequenas possíveis distorções.

Posologia de Tylenol Dc

Adultos e crianças de 12 anos ou mais: 2 comprimidos de 6 em 6 horas. Não exceder o total de 8 comprimidos, em doses fracionadas, em um período de 24 horas.

Não utilize em crianças abaixo de 12 anos.

Siga corretamente o modo de usar; não desaparecendo os sintomas12, procure orientação médica.

Superdose de Tylenol Dc

O paracetamol em altas doses pode causar hepatotoxicidade27 em alguns pacientes. Em adultos e adolescentes, pode ocorrer hepatotoxicidade27 após a ingestão de mais que 7,5 a 10 g em um período de 8 horas ou menos. Fatalidades não são frequentes (menos que 3-4% de todos os casos não tratados) com superdoses menores que 15 g. Em caso de suspeita de ingestão de altas doses de TYLENOL DC, procure imediatamente um centro médico de urgência28. As crianças são mais resistentes que os adultos no que se refere à hepatoxicidade, uma vez que casos graves são extremamente raros, possivelmente devido a diferenças na metabolização da droga. Uma superdose aguda de menos que 150 mg/kg em crianças não foi associada à hepatotoxicidade27. Apesar disto, da mesma forma que para adultos, devem ser tomadas as medidas corretivas descritas a seguir nos casos de superdose em crianças. Os sinais17 e sintomas12 iniciais que se seguem a uma dose potencialmente hepatotóxica de paracetamol são: náusea29, vômito30, sudorese31 intensa e malestar geral. Os sinais17 clínicos e laboratoriais de toxicidade26hepática32 podem não estar presentes até 48 a 72 horas após a ingestão da dose maciça.

Tratamento da Superdose: O estômago33 deve ser imediatamente esvaziado por lavagem gástrica34 ou por indução ao vômito30 com xarope de ipeca. Tão logo possível, mas não antes que 4 horas após a ingestão, deve-se providenciar, nos Centros de Controle com metodologia e aparelhagem apropriadas, a determinação dos níveis plasmáticos de paracetamol. Se qualquer um dos níveis plasmáticos estiver acima da linha de tratamento mais baixa do nomograma de superdose do paracetamol, os testes de função hepática32 devem ser realizados inicialmente e repetidos a cada 24 horas até completa normalização. A despeito da dose maciça de paracetamol referida, o antídoto35 indicado, N-acetilcisteína36 a 20%, deve ser administrado imediatamente, caso não tenham se passado mais que 24 horas da ingestão. A N-acetilcisteína36 a 20% deve ser administrada oralmente em uma dose de ataque de 140 mg/kg, seguida de uma dose de manutenção de 70 mg/kg de 4 em 4 horas, até um total de 17 doses, conforme a evolução do caso. A N-acetilcisteína36 a 20% deve ser dada após diluição a 5% em água, suco ou bebida leve, preparada no momento da administração. Além da administração da N-acetilcisteína36 a 20%, o paciente deve ser acompanhado com medidas gerais de suporte, incluindo manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico37, correção de hipoglicemia38 e outras. Após a recuperação do paciente, não permanecem sequelas hepáticas39 anatômicas ou funcionais.

MS – 1.5721.0015 Resp. Téc. Farm.: Fernanda P. Runha CRF-SP n° 29761

Fabricado por: JANSSEN-CILAG FARMACÊUTICA LTDA. Rod. Pres. Dutra, km 154 – S. J. Campos – SP CNPJ 51.780.468/0002-68

Distribuído por: Johnson & Johnson INDUSTRIAL Ltda. Rod. Pres. Dutra, km 154 – S. J. Campos – SP CNPJ 59.748.988/0001-14

Indústria Brasileira Marca Registrada

Lote, Data de Fabricação e Validade: Vide Cartucho.

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