#Nierenerkrankung

[deinheilpraktiker]

Extreme Hitzeexposition führt zu häufigeren Besuchen in der Notaufnahme wegen Nierenproblemen Forscher verknüpften die meteorologische Geschichte im Bundesstaat New York mit Daten von über 1,1 Millionen Notaufnahmen im Zeitraum 2005–2013 und stellten fest, dass an Tagen mit extremer Hitze häufiger Notaufnahmen wegen Nierenproblemen wie akuten Nierenschäden, Nierensteinen und Harnwegsinfektionen durchgeführt wurden Belichtung. Angesichts der zunehmenden Häufigkeit und Intensität extremer Hitzeexposition aufgrund des Klimawandels und der weltweit zunehmenden Prä... #Akute_Nierenverletzung #Frequenz #Hitze #Klimawandel #Niere #Nierenerkrankung #OKT

[schlauemaus]

Akute Niereninsuffizienz (Ktz)

= progressiver Verlust d. Nierenfunktion wg. eines akuten Geschehens

Ablauf erfolgt in 4 Phasen:

Initialphase: Dauer: 1-2 Tage GFR vermindert, klinisch + Laboruntersuchungen unauffällig

Extensionsphase: Ischämie, Hypoxie, Entzündung d. Nierengewebes

Phase d. Aufrechterhaltung: Dauer: Tage-Wochen Evtl. mit Olig- od. Polyurie

Erholungsphase: Normalisierung v. Nierenfunktion, Harnproduktion u. Laborwerten Möglich, dass es nie mehr zu einer vollständigen Erholung kommt

Pathomechanismen:

verminderter Nierenblutfluss (<60mmHg) -> intrazelluläre Ödembildung u. Zelltod, weil Tubuluszellen ungenügend oxygeniert

veränderte glomeruläre Permeabilität

Rezirkulation v. Abbauprodukten wg. einem Leck

Tubulusobstruktion -> höherer Druck in prox. Tubulus u. Ausdehnung Bowman-Kapsel

Ursachen

Hypovolämie (Dehydratation, Schock, Blutung)

kardiovaskulär bedingt (Hypotonie wg. Herzversagen, septischer Schock/ Endotoxämie, Anaphylaxie, akute Pankreatitis

vaskuläre Störungen (Thromboembolie, NSAIDs (-> hemmen Prostaglandinbildung, welches normalerweise Nierenblutdruck regelt), ACE-Hemmer, Transfusionsreaktion, Hitzeschlag)

nephrotoxische Substanzen (häufigste Ursache) -> anfällig wg. Akkumulation u. weil viel Blutvolumen durchrinnt Antibiotika: Aminoglykoside, Sulfonamide, Tetracycline, Cephalosporine, Polymyxin B Fungizide Chemotherapeutika Schwermetalle: Blei, Quecksilber, Chrom Organische Stoffe: Ethylenglykol, Pestizide, Schlangengift, Lilien

Hyperkalzämie mit Hypervitaminose D

Tumorlyse-Syndrom

primäre Nierenerkrankung (Pyelonephritis, (Glomerulo)Nephritis, Lymphom, Amyloidose

infektiös (selten): FIP -> interstitielle nekrotisierende Nephritis

Stadieneinteilung

mittels Kreatinin, Harnproduktion u. Bedarf einer Dialyse

Grad 1: nicht-azotämisch, aber andere Hinweise auf Nierenschädigung (Laborwerte, Klinik, Bildgebung)

Grad 2: nachgewiesene akute NIerenschädigung + ggr. Azotämie

Grad 3-5: progressive Verschlimmerung & Verlust d. Nierenfunktion

Symptome

Anurie, Oligurie oder Polyurie

Urämie: Anorexie, Apathie, Übelkeit, Erbrechen Magen-Darm-Ulzera Stomatitis/ Gingivitis/ Glossitis -> foetor ex ore Pankreatitis Koagulopathien, Thrombozytenfunktionsstörungen Anämien Neutrophilie, Lymphopenie Kardiomyopathien, Bluthochdruck, Perikarditis Pleuritis urämische Pneumonie od Lungenödem Muskelzuckungen/-schwäche periphere Polyneuropathie urämische Enzephalopathie Hypothermie Katabolismus, Gewichtsverlust, Durst Immunschwäche

Diagnose

Blutuntersuchung:

hoher Hämatokrit Thrombozytenzahl normal (evtl. gestörte Funktion wg. Urämie) Azotämie (=Kreatinin u. Harnstoff hoch) Hyperphosphatämie, Hypkalzämie Hyperkaliämie (bei Oligo-/Anurie), Hypokaliämie (bei Polyurie)

Harnuntersuchung:

es sollte auch eine bakteriologische Untersuchung gemacht werden! Glukosurie -> proximaler Tubulusschaden Zylinder -> Tubulusschaden besteht fort Proteinurie, Pyurie Kristallurie, Hämaturie

Bestimmung Säure-Basen-Haushalt

Hinweis auf Ethylenglykolvergiftung (=hohe Anionenlücke)

Bildgebung

Feststellung v. Nephroliten, Ureterolithen dilatierten Uretern Uroabdomen Neoplasie Thromben

Therapie

Ziel: normale Nierenhämodynamik u. Urinoutput mit normalem Flüssigkeitshaushalt, Säure-Basen-Status u. Elektrolythaushalt, Ausscheidung v. Abfallprodukten, Vermeidung v. Nephrotoxinen

symptomatische Behandlung -> Förderung d. Selbstheilungstendenz d. Nieren

Absetzten nephrotoxischer Substanzen

Infusion "In´s-Out´s-Prinzip"

isotonische Lösung (Ringer-Laktat; 0,9% NaCl bei Hyperkaliämie) !Nicht überinfundieren -> Lungenödem, kongestives Herzversagen, Bluthochdruck!

Monitoring d. Urinproduktion

Harnkatheter (je nach Ursache) od. Katzenstreu/ Windeln/ Katze selbst wiegen

Diuretika

Verschiebung v. Flüssigkeit aus d. Intrazellulärraum in Gefäße -> fördern Urinoutput, erhöhen die GFR NICHT! Gabe bei normovolämischen, oligo/anurischen Tieren!

regelmäßige Elektrolyt u. Blutgaskontrollen

Bikarbonatgabe

-> Korrektur metabolischer Azidose, wenn eine vorliegt

Kalziumglukonat, Natriumbikarbonat od. Glukosegabe

bei Hyperkaliämie

Ösophagussonde bei Inappetenz

Nierendiät, evtl. mit Phosphatbindern

Amlodipin (=Blutdrucksenker, wenn notwendig)

wenn keine Besserung d. Azotämie od. Oligo-/Anurie in 24 Std. -> Hämo-/ Peritonealdialyse

wenn Ursache Ethylenglykolvergiftung:

Prognose schlecht, wenn Ktz bei Vorstellung schon azotämisch in Idealfall Hämodialyse ansonsten konventionelle Therapie: - Erbrechen wenn Aufnahme max. 2 Std. her - Infusion v. 20%igem Ethanol

[qchefsdental]

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[forworlpownalb1974]

bernie madoff todesursache

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bernie madoff todesursache

Die Todesursache von Bernie Madoff, einem ehemaligen amerikanischen Finanzbetrüger und Anlageberater, wurde offiziell als natürlicher Tod durch Niereninsuffizienz festgestellt. Bernie Madoff war für einen der größten Finanzbetrüge in der Geschichte verantwortlich, bei dem er Milliarden von Dollar in einem Schneeballsystem veruntreute.

Madoff wurde im Jahr 2009 verhaftet und im Jahr 2010 wegen Wertpapierbetrugs zu einer Haftstrafe von 150 Jahren verurteilt. Er führte einst eine renommierte Investmentfirma namens Bernard L. Madoff Investment Securities LLC, die scheinbar hohe Renditen für ihre Investoren versprach. In Wirklichkeit handelte es sich jedoch um ein Ponzi-Schema, bei dem das Geld der neuen Investoren verwendet wurde, um die Renditen für die älteren Investoren zu zahlen.

Madoff war über viele Jahre hinweg in der Finanzbranche tätig und genoss einen Ruf als erfolgreicher und angesehener Geschäftsmann. Sein betrügerisches Handeln kam erst ans Licht, als die Finanzkrise von 2008 ihr Unheil auf die Weltwirtschaft brachte. Investoren, die ihre Gelder abziehen wollten, stellten fest, dass das Geld nicht vorhanden war und es sich um einen riesigen Betrug handelte.

Im Juli 2021 verstarb Bernie Madoff im Alter von 82 Jahren im Bundesgefängnis Butner in North Carolina. Die genaue Todesursache war eine Niereninsuffizienz. Obwohl er im Gefängnis war, sorgte sein Fall weiterhin für Schlagzeilen und blieb ein Symbol für Finanzbetrug und Vertrauensbruch. Die Auswirkungen seiner kriminellen Handlungen waren verheerend und beeinflussten zahlreiche Investoren und ihre finanzielle Sicherheit.

Der Fall Bernie Madoff ist ein ernstes Beispiel für die Notwendigkeit einer strengen Regulierung und Überwachung in der Finanzbranche, um ähnliche Betrugsfälle zu verhindern. Madoff hinterlässt ein umfangreiches Erbe von Schuld und Zerstörung und wird als einer der berüchtigtsten Finanzbetrüger in die Geschichte eingehen. Sein Tod markiert das Ende eines traurigen Kapitels der Wirtschaftskriminalität.

Untersuchung Bernie Madoff Tod

Am 14. April 2021 verstarb der verurteilte Betrüger Bernie Madoff in einem Gefängnis in North Carolina, USA. Madoff wurde wegen des größten Ponzi-Betrugs der Geschichte zu einer 150-jährigen Haftstrafe verurteilt. Nach seinem Tod startete die Polizei eine Untersuchung, um die genauen Umstände seines Todes zu klären.

Bernie Madoff wurde im Jahr 2009 festgenommen und später für schuldig befunden, Investoren um mehr als 65 Milliarden US-Dollar betrogen zu haben. Sein Betrugsschema basierte darauf, dass er neue Investoren mit dem Geld älterer Investoren bezahlte, anstatt tatsächliche Renditen zu erzielen. Dieses Schneeballsystem brach zusammen, als die Wirtschaftskrise 2008 die Finanzmärkte erschütterte und viele Investoren ihre Gelder zurückforderten.

Die Untersuchung des Todes von Bernie Madoff zielt darauf ab, festzustellen, ob es sich um einen natürlichen Tod, einen Selbstmord oder ein Verbrechen handelt. Laut offiziellen Berichten starb Madoff an den Folgen einer Nierenerkrankung sowie einer Lungenentzündung, jedoch sind die genauen Umstände noch nicht vollständig geklärt.

Angesichts der öffentlichen Aufmerksamkeit und des Interesses an dem Fall wird die Untersuchung von Bernie Madoff's Tod gründlich durchgeführt. Es werden medizinische und gerichtsmedizinische Untersuchungen durchgeführt, und es werden möglicherweise auch weitere forensische Tests durchgeführt, um mögliche strafrechtliche Handlungen oder Beteiligungen anderer Personen auszuschließen.

Obwohl Bernie Madoff keine Beliebtheit genoss und für seinen massiven Betrug ins Gefängnis kam, hat sein Fall die Aufmerksamkeit sowohl der Medien als auch der Öffentlichkeit auf sich gezogen. Sein Tod hat zu Diskussionen über das Justizsystem und den Schutz der Opfer von Finanzbetrug geführt.

Die Ergebnisse der Untersuchung werden erwartet und könnten weitere Einblicke in die Details dieses beispiellosen Finanzbetrugs liefern und gleichzeitig die Fragen hinsichtlich von Madoffs Tod beantworten. Es bleibt abzuwarten, ob die Untersuchung zu neuen Erkenntnissen oder Entwicklungen führen wird, die einen weiteren Einfluss auf das Erbe und die Geschichte von Bernie Madoff haben könnten.

Autopsiebericht Bernie Madoff

Bernie Madoff war ein amerikanischer Finanzbetrüger, der durch seinen Ponzi-Betrugsskandal weltweit bekannt wurde. Nachdem er zu einer langen Haftstrafe verurteilt wurde, ist er im Gefängnis verstorben. Im folgenden Autopsiebericht werden die Ergebnisse der Untersuchung seines Todes präsentiert.

Am Tag seines Todes wurde Bernie Madoff leblos in seiner Gefängniszelle aufgefunden. Sofort wurde medizinische Hilfe gerufen, aber die Ärzte konnten nur den Tod des Gefangenen feststellen. Eine umfangreiche Autopsie wurde durchgeführt, um die genaue Todesursache zu ermitteln.

Es wurde festgestellt, dass Bernie Madoff an einem akuten Herzversagen gestorben ist. Sein Herz war stark geschwächt, was aufgrund seines hohen Alters und der allgemeinen schlechten Gesundheit nicht überraschend war. Der hohe Stress, den er während seines Prozesses und seiner Haftstrafe erlebte, trug ebenfalls zur Verschlechterung seines Gesundheitszustands bei.

Eine Toxikologie-Analyse wurde ebenfalls durchgeführt, um festzustellen, ob der Tod von Bernie Madoff durch Drogen oder andere Substanzen verursacht wurde. Die Ergebnisse zeigten jedoch keine Anzeichen von Fremdstoffen im Körper des Verstorbenen.

Die Obduktion ergab auch, dass Bernie Madoff an einer fortgeschrittenen Form von Arteriosklerose litt. Diese Erkrankung führt zu Verengungen der Blutgefäße und beeinträchtigt die Durchblutung des Herzens, was letztendlich zu einem Herzversagen führen kann.

Es wurde keine äußerliche Gewalteinwirkung oder Hinweise auf Fremdeinwirkung festgestellt. Bernie Madoff starb demnach eines natürlichen Todes, der auf seinen allgemeinen Gesundheitszustand und die Herzprobleme zurückzuführen war.

Der Autopsiebericht von Bernie Madoff bestätigt somit, dass er an einem akuten Herzversagen gestorben ist, das aufgrund seiner fortgeschrittenen Arteriosklerose und seines allgemein schlechten Gesundheitszustands auftrat. Der Fall Madoff wird als ein bemerkenswerter Betrugsskandal in die Geschichte eingehen, der Millionen von Menschen finanziell geschädigt hat.

Umstände des Todes von Bernie Madoff

Am 14. April 2021 wurde der prominente amerikanische Finanzbetrüger Bernie Madoff tot in seiner Gefängniszelle im Alter von 82 Jahren aufgefunden. Bernie Madoff wurde im Jahr 2009 wegen eines der größten Finanzbetrugsskandale in der amerikanischen Geschichte zu einer Haftstrafe von 150 Jahren verurteilt.

Die Umstände seines Todes werfen einige Fragen auf. Laut Behörden handelte es sich um einen natürlichen Tod infolge einer chronischen Nierenkrankheit und einer Herzinsuffizienz. Madoff litt seit Jahren an gesundheitlichen Problemen, darunter Bluthochdruck und Diabetes. Er hatte auch mehrere Herzinfarkte in der Vergangenheit erlitten.

Während einige Menschen den Tod von Bernie Madoff als eine gerechte Strafe interpretieren mögen, gibt es auch andere, die das Gefängnissystem und die medizinische Versorgung inhaftierter Personen kritisieren. Kritiker argumentieren, dass Madoff aufgrund seines hohen Alters und seiner schlechten Gesundheit eine bessere medizinische Betreuung verdient hätte.

Bernie Madoff hatte eine lange Karriere in der Finanzbranche, bevor sein Betrug aufflog. Er gründete eine Investmentfirma, die als Ponzi-Schema operierte und Anleger um Milliarden von Dollar betrog. Viele prominente Persönlichkeiten, darunter Schauspieler und Wohltätigkeitsorganisationen, waren von seinem betrügerischen Vorgehen betroffen.

Sein Fall hat die Aufmerksamkeit der Medien und der Öffentlichkeit lange Zeit auf sich gezogen und zu einer verstärkten Überwachung und Regulierung der Finanzbranche geführt. Bernie Madoff wird für immer mit einem der größten Finanzskandale in Verbindung gebracht, der das Vertrauen vieler Menschen in das Finanzsystem erschüttert hat.

Der Tod von Bernie Madoff mag das Ende einer kontroversen Figur und eines kriminellen Lebensweges bedeuten, aber die Auswirkungen seines Handelns werden noch lange zu spüren sein. Die Umstände seines Todes werfen nur weitergehende Fragen auf und werden sicherlich weiterhin diskutiert werden.

Medizinische Gründe für Bernie Madoffs Tod

Der Tod des ehemaligen Finanzbetrügers Bernie Madoff hat weltweit für Aufsehen gesorgt. Madoff wurde im Jahr 2009 wegen des größten Ponzi-Schemas in der Geschichte verurteilt und verbüßte eine 150-jährige Haftstrafe. Am 14. April 2021 wurde sein Tod offiziell bestätigt. Obwohl es viele Spekulationen über die genauen Umstände seines Todes gibt, werfen einige medizinische Gründe Licht auf die möglichen Ursachen.

Herzversagen: Es wird vermutet, dass Bernie Madoff an einem Herzversagen gestorben ist. Herzprobleme sind bei älteren Menschen häufiger und können durch verschiedene Faktoren wie Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und Anspannung ausgelöst werden.

Schlaganfall: Ein Schlaganfall ist eine weitere mögliche Ursache für Madoffs Tod. Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutzufuhr zum Gehirn unterbrochen ist, was zu neurologischen Schäden führen kann. Risikofaktoren wie hoher Blutdruck und Diabetes erhöhen das Risiko eines Schlaganfalls.

Nierenversagen: Nierenversagen kann ebenfalls zu einem vorzeitigen Tod führen. Die Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Reinigung des Blutes und dem Ausscheiden von Abfallprodukten. Wenn die Nieren nicht einwandfrei funktionieren, kann sich dies auf den gesamten Körper auswirken.

Krebs: Es wurde berichtet, dass Madoff an einer fortgeschrittenen Nieren-, Lungen- oder Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt war. Fortgeschrittener Krebs kann zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen, die letztendlich zum Tod führen können.

Stress und psychische Belastung: Während seiner Zeit im Gefängnis war Bernie Madoff sicherlich einer erheblichen psychischen Belastung ausgesetzt. Chronischer Stress kann zu einer Reihe von gesundheitlichen Problemen führen, darunter Herzerkrankungen und Bluthochdruck.

Es ist wichtig anzumerken, dass dies nur spekulative medizinische Gründe für Bernie Madoffs Tod sind und die genaue Todesursache noch nicht offiziell bestätigt wurde. Eine Autopsie wurde durchgeführt, um weitere Informationen zu erhalten. Madoffs Tod markiert das Ende einer äußerst kontroversen Figur in der Welt der Finanzen und lässt weiterhin viele Fragen offen.

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[runtermitdemblutdruck]

Niereninsuffizienz Stadium 4

Was leisten die Nieren für dich? Wasser ausscheiden, Elektrolyte ausscheiden (Natrium, Kalium) , Ausscheidung von Säuren (Säure Basenhaushalt)Auscheiden von Giftstoffen, Ausscheidung von Medikamenten, Bildung von Erythropoetin, Aktivierung des Vitamin D, Regeln des Blutdrucks, Abbau und Inaktivierung von Hormonen, Abbau von Amadori Produkten, https://youtu.be/n_bx5rljV4E Was ist an einer eingeschränkten Nierenfunktion gefährlich? Entzündung am größten Organ deines Körpers,Einschränkung des Immunsystems oder Überlastung des Immunsystems Stadium 4: Cl. 15-30 ml/min renale Anämie, Hyperparathyreoidismus durch fehlende Vit D Produktion, Bluthochdruck,Verringerter Abbau von Hormonen, Verringerter Abbau von Amadori Produkten, latente Entzündung  Schreitet die Nierenerkrankung fort? grundsätzlich: sie ist ja schon fortgeschritten - wenn du nichts änderst und so weitermachst, wird sie fortschreiten;Abhängig von der Grunderkrankung;Prognosefaktoren: Proteinurie und Bluthochdruck Was kannst du tun? Einen Blutdruck behandeln oder behandeln lassen. Vor allen Dingen ist die Erfolgskontrolle der Therapie wichtig. Ist der Blutdruck richtig gut?Ernährung: essen, was dir Spaß macht aber:Weniger Fleisch, weniger gebratenes, achten auf Kalium und Natrium in Abhängigkeit von den Laborwerten deines Hausarztes. Auf keinen Fall hungern! Was machen dein Hausarzt und der Nephrologe(in)? Ursache der Nierenfunktionsstörung klären, um eine Behandlung einleiten zu können. Blutdruck behandeln, die Überfunktion, der Nebenschilddrüsen behandeln,die renale Anämie behandeln.Wenn deine Nierenminderleistung droht, rasch fortzuschreiten, wird dein Nephrologe auch mit dir über die Nierenersatztherapie sprechen wollen. Lesen Sie den ganzen Artikel

[saisonalchoche]

Lebensmittel #97: Liebstöckel

Botaniker vermuten als ursprüngliche Heimat von Liebstöckel den Iran. Die Römer brachten das Kraut dann vermutlich von ihren Eroberungsfeldzügen mit nach Europa. Im Mittelalter gehörte Liebstöckel zu den wichtigen Gewürz- und Heilpflanzen in jedem Klostergarten. Jahrhunderte lang war das aromatische Kraut beliebt zum Würzen; heute kennen es fast nur noch Bauern und glückliche Gartenbesitzer mit Kräuterbeeten. Liebstöckel wächst vorwiegend wild an Berghängen und in Küstennähe sowie in Hausgärten. Die ersten, noch zarten Liebstöckelblätter spriessen im März und April. Später im Jahr werden die Blätter grösser und kräftiger und noch bis in den Spätsommer geerntet. Seinen intensiv würzigen Geschmack verdankt der Liebstöckel im Wesentlichen den zahlreichen darin steckenden Inhaltsstoffen, allen voran ätherische Öle, Harze und Gerbstoffe. Auch Zucker und Stärke sind vertreten und sorgen für die angenehm süßliche Note. Als besonders wirksam gilt Liebstöckel in der traditionellen und modernen Naturheilkunde bei Wassersucht, Gicht, Rheuma, Nieren- und Blasenerkrankungen. Aber auch bei Verdauungsstörungen und unangenehmen Blähungen zeigt Liebstöckel oft Wirkung; der Tee aus seinen getrockneten Blättern soll ausserdem bei Halsschmerzen und Fieber helfen.

[joerahn]

Niereninsuffizienz beim Hund

Von einer Niereninsuffizienz sind bis zu 20% aller Vierbeiner betroffen. Auch wenn die CNI (chronische Niereninsuffizienz) ein häufiges Leiden älterer Vierbeiner ist, kann es auch jüngere Hunde treffen. Lange unbemerkt, zeigen sich die ersten Symptome meist erst dann, wenn der Hund bereits deutlich an Lebensqualität verloren hat und die Niere schwer geschädigt ist.

Doch was passiert eigentlich bei einer Niereninsuffizienz beim Hund? Wie hoch ist die Lebenserwartung und welche Therapiemöglichkeiten können zum Einsatz kommen, um dem Hund ein Stückchen Lebensqualität zurückzugeben.

https://www.gesunde-hundenahrung.de/niereninsuffizienz-beim-hund/

[deinheilpraktiker]

Die Studie untersucht die Häufigkeit der gleichzeitigen Hospiz- und Dialysebehandlung bei Veteranen mit ESKD Heutzutage sind Patienten, die ihre Medicare-Hospizleistungen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESKD) in Anspruch nehmen, gezwungen, die traumatische Entscheidung zwischen der Fortsetzung der Dialyse oder der Aufnahme in ein Hospiz zu treffen. Die Veterans Health Administration (VA) hat im Vergleich zu Medicare weitaus liberalere Kriterien für die Hospizberechtigung; Ob solche Kriterien den Zugang zu gleichzeitiger Dialyse und Hospizversorgung für ESKD-Patienten ve... #Diabetes #Dialyse #Forschung #Frequenz #Gesundheitspflege #Hospiz #Krankenhaus #Krebs #Medicaid #Medicare #Medizin #Nephrologie #Niere #Nierenerkrankung #Nierenversagen #OKT #Veteranenangelegenheiten

[schlauemaus]

Blutbild

Blasten

= unreife hämatopoetische Vorläuferzellen, va im Knochenmark und Milz (=Zentrum extramedullärer Hämatopoese)

Lymphoblasten -> Lymphozyten

Myeloblasten -> Granulozyten

Monoblasten -> Monozyten

Rubriblasten/ erythroide Blasten -> Erythrozyten

Megakaryoblasten -> Megakaryozyten -> Thrombozyten

Steigt

-> akute Leukämie -> vereinzelt lymphoide: beginnenden Metastasierung v. Lymphom in Milz/ Knochenmark

Erythrozyten

Rubriblast= erythroider Vorläufer im Knochenmark

-> Retikulozyt= kernloser, unreifer Erythrozyt, reifen in Marksinusräumen u. Milz nach -> höherer Bedarf bei Stress, Aufregung, Blutverlust -> Dauer bis Anstieg etwa 4-5 Tage, zirkulieren etwa 2 Tage im Blut Dient der Unterscheidung zw. regenerativer u. aregenerativer Anämie -> niedrig -> aregenerativ; verzögerte Steigerung d. Erythropoese -> hoch -> regenerativ; auch durch Milzkontraktion möglich Relevant bei zB Eisenmangelanämie weil viel kürzere Zirkulationszeit als Erys (HWZ 100 Tage Hd; 70-80 Tage Ktz) -> spiegeln Eisenversorgung der letzten 2-4 Tage wider

!Retikulozytose ohne Anämie immer pathologisch! !wg, kürzerer Ery.-HWZ bei der Ktz. kommt es schneller zu Anämien!

Erythropoetin: Bildung in der Niere bei Bedarf -> Verhindert Apoptose von Vorläuferzellen

Bestimmung v. Hämatokrit mittels Kapillare u. Nomogramm -> Leukozytensaum >1mm -> Leuko- od. Thrombozytose -> Unterscheidung mittels mikroskopischer Beurteilung v. Blutausstrich

Farbe d. Plasmas:

gelb -> Ikterus

rötlich -> Hämolyse

Fettring -> Hyperlipidämie

Hämatokrit erniedrigt:

-> Blutung, wenn chronisch auch Totalprotein u Eisen niedrig -> Erythropoese limitiert, weil Eisen fehlt -> EPO-Mangel (wg. chron. Nierenerkrankung od Pseudoeisenmangelanämie) -> Hämolyse (Totalprotein normal-erhöht) -> Knochenmarksschädigung -> kann nicht produziert werden

Hämatokrit steigt:

-> zu wenig EPO

Primäre Polyzythämie: Differenzierungsstörung im Knochenmark -> Bildung zu vieler Erys

-> zu viel EPO

Sekundäre Polyztyhämie: - Herzinsuffizienz/ Lungenfunktionsstörung -> Sauerstoffmangel in Niere -> mehr EPO -> mehr Erybildung - EPO-bildender Nierentumor -> mehr Erybildung

-> Dehydratation (relative Zunahme)

Beurteilung im Blutausstrich

Anordnung:

Geldrollenbildung -> bei systemischen Entzündungen, wenn APP u. Globuline hoch od. nach längerer Lagerung

Spontanagglutination -> bei immunvermittelter hämolytischer Anämie

Farbe:

MCH= mittleres korpuskuläres Hämoglobin (also pro Ery)

MCHC= mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (gesamt)= Maß f. Sauerstoffkapazität d. Blutes

Hypochromasie= verminderter Hämoglobingehalt -> + Makrozytose -> jugendliche Erys -> + Mikrozytose -> Eisenmangelanämie

Leptozyten= Ghost cells= leere Erys, Hämoglobin ist herausgelaufen

Polychromasie= leichter Blaustich (=Reste v. endoplasmatischem Retikulum) -> jugendliche Erys -> Regenerationshinweis bei Anämien

Größe:

MCV= mittleres korpuskuläres Volumen; wenig sensitiv, Veränderungen erst bei hgr. Veränderungen

RDW= Variationskoeffizient d. Ery-Volumens= Maß f. Anisozytose -> + MCV hoch -> regenerative Anämie -> + MCV niedrig -> Eisenmangelanämie

Normozyten

Mikrozyten= verringertes Volumen -> Eisenmangelanämie -> portosystemischer Shunt

Makrozyten= erhöhtes Volumen -> + hypochrom= jugendliche Erys -> regenerative Anämie (va Ktz) -> ohne Farbveränderungen -> bei anämischen Ktz oft Knochenmarkdysplasie, myeloproliferative Erkrankung od. FeLV; bei Hd & Ktz Anzeichen f. maligne Neoplasien

Anisozytose= hohe Größenvariabilität

Form:

Poikilozytose= verschiedengeformte Erys, wenig aussagekräftig

Schistozyten= Ery.-Fragmente -> intravaskuläres Trauma wg Mikroangiopathien (wg. Verbrauchskoagulopathie od Hämangiosarkom) Keratozyt= längere seitliche Fortsätze= "Helmform"

Akanthozyt= unregelmäßig geformt mit fingerförmigen Ausstülpungen -> veränderte Phospholipid- u. Cholesterolkonzentrationen (wg. metabolischen/ endokrinen Erkrankungen)

Echinozyten= stechapfelförmig -> metabolische Erkrankungen zB Niereninsuffizienz -> Chemotherapie

Sphärozyten= kugelförmig -> zentrale Aufhellung fehlt nur beim Hd gut erkennbar -> immunvermittelte hämolytische Anämie

Einschlüsse:

Heinz-Innenkörperchen= Oxidationsprodukte d. Hämoglobins -> veränderte Ery.-Elastizität -> schnellerer Ery.-Abbau vereinzelt bei gesunden Katzen (Ktz Hämoglobin anfälliger für oxidative Schäden) -> toxische Hämolyse (Vergiftung mit Zwiebel, Knoblauch, Medis, Schwermetallen) -> Ktz: auch bei Diabetes mellitus u. Hyperthyreose

Basophile Stippelung/ Tüpfelung= multiple, feine blaue Pünktchen -> intensiver Regeneration -> Bleivergiftung

Pathogene= Babesien, Mykoplasmen, Staupe-Viren

Leukozyten

siehe Differentialblutbild

Thrombozyten

= kernlose Zytoplasmafragmente d. Megakaryozyten im Knochenmark -> Speicherung in der Milz -> bilden primären Plättchenthrombus in erster Blutgerinnungsphase

Thrombokrit= Thrombozytenmasse

Erniedrigt:

-> immunmediiert: idiopathisch, bei Infektionen (FIV, FIP, Blutparasiten: Babesien, Ehrlichien, Anaplasmen) -> DIC -> Sepsis -> Knochenmarkrankungen -> Herzinsuffizienz -> Splenomegalie

Steigt

-> nach Blutverlusten/ OPs -> chron. Entzündungen -> chron. Eisenmangelanämie -> paraneoplastisch -> Megakaryozytenleukämie -> Milzkontraktion (wg. Aufregung) -> splenektomierte Tiere

MPV= mittleres Thrombozytenvolumen -> hoch bei aktiver Thrombopoese u/o Thrombozytenaktivierung -> rassebedingt hoher MPV + makrozytäre Thrombos= normaler Thrombokrit -> hoch + hgr. Thrombopenie -> immunmediierte Thrombozytopenie

PDW= Variationskoeffizient d. Plättchenvolumens -> hoch bei aktiver Thrombopoese

[unscharf-an-den-raendern]

Ich hab mal aus Spaß gegoogelt, woher meine Spannungskopfschmerzen mit Übelkeit kommen könnten (eigentlich ist es PMS). Laut dem Internet kommen u.a. folgende Ursachen infrage:

Scharlach

Alkoholentzugssyndrom

Schwangerschaft

Hirnhautentzündung

Ich wurde von einer schwarzen Witwe gebissen

Kinderlähmung

Milzbrand

SARS

Nierenerkrankung im Endstadium

Kohlenmonixidvergiftung

Ebola

Malaria

Gelbfieber

Hirntumor

Schädelbruch

West-Nil-Fieber

Mandelentzündung

Aneurysma

Hepatitis A

Höhenkrankheit

[smarter-trinken]

Extremes Wassertrinken bei Diabetes insipidus

Extremes Wassertrinken bei Diabetes insipidus

Der durchschnittliche Erwachsene trinkt an einem durchschnittlichen Tag, bei durchschnittlichen Temperaturen und durchschnittlicher körperlicher Betätigung, um die 1,5 Liter Wasser oder andere Getränke. Sportler werden an heißen Tagen teilweise um die drei Liter Wasser trinken. Wer aber täglich problemlos weit über drei Liter Wasser trinkt, ein gesteigertes Durstgefühl empfindet und…

[askcarbstronaut]

Ich wiege 65kg und esse sehr viel Hülsenfrüchte, sodass ich täglich zwischen 160-190g Eiweiß lande && das entspricht so 2,5-3g Eiweiß/kg. Damit habe ich ja automatisch in der Markoverteilung weniger Carbs und mehr Protein. Kann zu viel pflanzliches Eiweiß schädlich sein?

Kommt drauf an. Bei einem gesunden sollte pflanzliches Protein im Gegensatz zu tierischem Protein eigentlich keine Auswirkungen auf die Nierenfunktion haben. Bei einer bestehenden Nierenerkrankung wäre das nochmal was anderes. 

Mit der Ausnahme von Sojaprodukten sind in Hülsenfrüchten keine all zu großen Mengen der Trigger-Aminosäure Leucin zu finden, welche sich negativ auf Wachstums- & Alterungsprozesse im Körper (IGF-1 & mTOR) auswirken kann. Also grünes Licht für Erbsen, Linsen usw.

[korrektheiten]

Uncut schreibt: »Peter A. McCullough: Bei mehr Impfungen kommt es vermehrt zum Fortzuschreiten von glomerulären Nierenerkrankung http://dlvr.it/Scbr7v «