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her-haircare · 1 year ago
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drlei-tw · 8 months ago
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haylei-w · 2 years ago
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kennak · 4 months ago
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この種のものとしては初めての 研究 で、「永久化学物質」(日焼け止め、ウォータープルーフマスカラ、口紅などの日常の美容品やパーソナルケア用品に含まれる有毒化合物)が人間の皮膚を通って浸透し、血流に入る可能性があることが判明した。 「これらの製品の一部を皮膚に直接塗布し、それらにPFASが含まれている場合、PFASが皮膚全体に移行する可能性が非常に高くなります」と、今週 Environment International に研究結果が掲載された研究共著者のスチュアート・ハラッド氏は述べた。 汚染水中の化学物質は、たとえ検出可能な最小レベルの暴露でも人々に健康リスクをもたらす可能性があるという証拠が増えていることを受けて、環境保護庁は4月初旬、飲料水中のこれらの「永久化学物質」について史上初の制限値を設定した。 パーフルオロアルキル物質およびポリフルオロアルキル物質 (PFAS) は、グリース、水、油、熱をはじく製品やコーティングを製造するために開発された数千の炭素とフッ素が結合した化合物の人工のクラスです。 「永遠の化学物質」として知られる PFAS は、何世紀にもわたって環境中に残留する可能性があります。 PFAS は、汚染された空気を吸入するだけでなく、汚染された食品や水を通じて体内に侵入する可能性があることが知られています。 しかし、以前は、PFAS は皮膚バリアを突破できないと考えられていました。 この研究は、PFASへの経皮曝露が皮膚吸収を引き起こす可能性があることを証明する限られた一連の証拠を追加するものである。
科学者たちは、私たちが「永遠に化学物質」にさらされる別の方法を発見:皮膚を通して
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gaetanchiao · 6 months ago
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超人 洗腦掰彎淫墮(End)
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超人悶悶不樂地點了點頭,然後去淋浴。當他給自己的身體搓肥皂時,他的腦海中回想起剛剛發生的事情。他的陰莖勃起了。
「該死,」他低聲咒罵,閉上眼睛開始手淫。
他一邊用手在滿是肥皂泡的陰莖上上下滑動,一邊腦海中重播著在辦公室發生的活動以及他參與其中的畫面。
「操,操,」他呻吟著。幾分鐘後,他爆發了。
當他還在射精時,突然聽到一聲咳嗽。他睜開眼睛,看到僕人搖著頭。超級英雄臉紅了。僕人轉身離開。驚恐和尷尬的超人迅速沖洗乾淨。他走出淋浴間,進入老僕人等待的房間。
「穿上這個,」僕人粗魯地說著,遞出一條黑色皮短褲。
超人接過短褲,迅速穿了上去。短褲緊緊貼身,還有一個襠部袋子,他的「寶貝」滑了進去。這樣一來,通過將它們稍微向上和從他的肌肉大腿間突出,強調了它們的體積。短褲後面有一系列的拉繩。英雄默默地站著,讓僕人「綁上了繩子」。
那個男人從他的背心裡拿出一個頭套,粗魯地套在超級英雄的頭上。頭套只覆蓋了後者臉部的上半部分。
「除非被命令,否則不要碰它,」那個男人粗聲粗氣地說著,然後離開了。
超人在房間裡踱步,感到不安,同時也性興奮。不久,雷克斯提著一個高腳杯走進房間。他戴著一雙黑色皮手套。雷克斯看到重新打扮的超級英雄點了點頭,然後默默地走到超人站立的地方。前者抓住牆上的一條繩子猛地一拉。
這個動作拉開了牆上的窗簾,露出了一面全身鏡。超人在鏡子中看到了自己的倒影。他站在那裡,穿著緊身的黑色皮短褲,戴著一個遮住半張臉的狗面具。
「就像我��夢想,」他想。他認不出自己,或者說,在那裡的「舊我」。
雷克斯走到他身邊。
「還需要最後一個點綴,」他一邊說,一邊從側邊褲兜裡拿出一個物品。
他迅速地將黑色鉚釘皮項圈繫在超級英雄的脖子上。超人被他「新造型」的形象吸引住了。
他觀察著項圈,一股性慾朝氣沖擊著他,使他的胯下部位膨脹得更加明顯。他知道自己再次體驗到了性慾的復燃。
「你在鏡子裡看到什麼,肯特,」雷克斯輕聲在英雄的耳邊說。
「我看到一隻狗,先生,」他回答,同時他的陰莖在黑色皮革小袋中變得更加堅硬。
「我看到你的狗,主人。」
「那就跪下來,」雷克斯沙啞地說。
超級英雄迅速遵從。他抬頭望著他的「主人」。他知道自己已經被征服了。
超人不再存在了!
雷克斯正拿著一個高腳杯。他將手套上的手指浸入酒液中,然後將它們送到超級英雄的嘴邊。
超人急切地張開嘴唇,吮吸著浸泡在酒中的皮革包裹的手指。他的舌頭吸入了酒液和溫暖皮革的濃烈味道。
「好狗,」
雷克斯笑著說。他放下高腳杯,用另一隻空閒的手拉下自己的褲子,掏出自己的陰莖。他從超人的嘴裡抽出手指。雷克斯立刻拿起高腳杯,將一些酒液倒在自己的陰莖上。
「吸我,」雷克斯說。
一個完全順從的超人在雷克斯的陰莖上大口吮吸。此時超人自己的陰莖也渴望爆發。他感到皮革覆蓋物對其皮膚的每一處壓迫。
「好小狗,」雷克斯開玩笑地說,當他用力地抽插超級英雄的臉。
「啊,操,好小狗,」雷克斯最終喘息著說,當他射精進入超級英雄願意的喉嚨中。
「嗯哼。嗯哼。」當超人吸飲雷克斯那令人陶醉的奶油時,他這樣回答道。
他自己的陽具在緊繃的空間中爆發,使得一股微妙的色情氣息——染有精液的皮革味——充滿了他的鼻腔。當他吃完後,雷克斯從後口袋裡拿出一條皮帶,並將其繫在超人的項圈上。
「現在我們帶你去看你的新家,」
雷克斯一邊說,一邊引領著他爬行的「狗」離開房間。
一個被鍊住的超人高興地、滿足地四肢著地爬行,跟在他的「主人」旁邊,穿著新裝,扮演著人生中的新角色。雷克斯帶他進入一個佈置得很好的房間,裡面有一個相當大的鋼製籠子,尺寸是五英尺乘五英尺。籠子裡有一個大軟枕頭,佔據了圍欄的三分之一。在另一邊,有一個銀色的狗碗,裝滿了超人如此喜歡的液體。
「進去吧,孩子,」
雷克斯一邊說,一邊解開超級英雄項圈上的皮帶。
「睡覺前把你的液體都喝光,孩子。」
這隻結實的「小狗」還是用四肢行走,慢悠悠地走進了牠的籠子,然後在枕頭上安頓下來。當雷克斯鎖上牠新家的門時,牠盯著雷克斯。他們都清楚兩件事:
1)這個人造的鎖和籠子其實無法真正囚禁這個強大的外星生物
2)這個曾經令人驚豔的超級型男,再也無法鼓起意志逃離他的籠子。
「晚安,小夥子,」雷克斯離開房間時說道。
他帶著幽默的目光看著超人在他的「狗屋」裡安頓下來,仍穿著沾滿精液的短褲和頭套。
雷克斯關掉了燈,留下這位曾經驕傲的超級英雄四肢著地,臉朝下埋進碗裡,像一隻非常乖巧的小狗一樣靜靜地舔食著碗裡的內容物!
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電視螢幕的亮度在黑暗的房間中閃爍。
「請允許我向大家表達我的感激之情,感謝你們讓我在這裡的時光如此溫馨。我努力成為你們期望中的守護者。我希望你們賦予我的重大責任得到了證明。現在,我必須離開你們。我有一個任務在前,它將我從你們身邊帶走。祝你們安好。」
雷克斯看著超人最後一次記者會的錄像時,嘴角露出一絲微笑。自從他消失後,關於這位「冠軍」為何放下作為守護者的責任,在城市中流傳著各種傳言。許多人說另一個星球非常需要他。還有人說,他在多年的服務後感到疲憊。
然而,每個人都知道兩件事:
1)超人將永遠是評判男性英雄的黃金標準
2)他代表了一個男人應有的樣子!
「嗯,這真是簡短又甜蜜,」
雷克斯一邊點燃小房間裡的各種蠟燭,一邊笑著說。他關掉了電視,目光轉向被牢牢綁在聖安德魯十字架上的高大健壯男子。那個被捆綁的身影戴著一個完全遮住臉的黑色頭套。眼睛和嘴巴的開口處都被拉鍊封閉。他只穿著一種複雜的皮革胸帶和襠帶裝束。
細黑帶交叉過男子壯觀的胸肌,然後向下纏繞,緊緊包裹著他那大而低垂的睪丸。視覺效果是將他膨脹的囊袋緊緊束縛,向前推挺,淫蕩地突顯出來。男子全身勃起。他那紅色的龜頭閃著光澤,滲出的前列腺液滴滴答答地流出。一個緊緊的陰莖環夾在男子粗大長久的工具底部。
當雷克斯走近被綁起來的肌肉男時,後者透過面具發���呻吟聲。他那被壓抑的聲音低沈而嘶啞。對任何聽到的人來說,很明顯這個男人的束縛狀態讓他處於性激動中。
雷克斯微笑著,手沿著俘虜那寬闊如眼鏡蛇般展開的肌肉背部滑下。他的手向下移動,捧起那對組成另一個男人臀部的肉感球體。雷克斯拍打著那堅硬的臀部,回想起這個飽滿的後方已經多少個夜晚願意屈服於如此多的解剖學和非解剖學物體的插入。
他伸手深入男子的臀縫,抓住一條細繩。他輕輕地拉著繩子。隨著他這麼做,一連串的大圓球從被捆綁者的肛門開口中彈出。
「嗯哼,」肌肉男在明顯的興奮中咕噥著,當每一顆球從他的內部滑出時。
雷克斯可以看到那男人的雞巴現在流出更多的前列腺液。一滴閃亮的液體沿著亮晶晶的絲線從男人龜頭的縫隙中滴落到地板上。當最後一顆球被取出時,被綁起來的壯漢在束縛中垂了下來。他的呼吸加深了。雷克斯伸手去拉開他「囚犯」嘴巴部位的拉鍊。
「謝謝你,先生,」肌肉男用感性的語調喘息著說,
「謝謝你的一切。」
雷克斯一邊露出得意的微笑,一邊拿起一個特別為這男人使用而經過特殊處理的大拍板。他舉起手臂,開始快速地拍打著他獵物性感翹起的屁股。
「是的……」
那男人一邊品味著每一次對他臀部的痛苦連結,一邊啜泣著。此時,他的勃起已經下流地在空中擺動。
「主人,鞭打我的屁股!」
他一邊哭泣,一邊有更多的前列腺液從他的陰莖流出。很快地,他誘人的臀部變成了鮮紅色。
雷克斯知道這種嚴厲的懲罰是如何讓他的「受害者」屈服的。早期,連雷克斯自己都對這個男人很快就渴望各種屈辱和虐待的程度感到驚訝。一旦雷克斯讓他崩潰,後者迅速適應了BD場景,並對自己從受人尊敬的人物變成一個完全順從的性奴感到欣喜若狂。
現在,雷克斯總是被這個男人對於完全性和身體自我貶低的奉獻所激起。他停下來拉開褲子的拉鍊。他迅速將自己勃起的陽具插入他的「男孩」火紅的臀縫中,回想起這個男人內心首次屈服於雷克斯權威的時刻。
「操我,主人,」
那個健壯的傢伙鼓勵地叫喊著,當雷克斯伸手環繞過這個男人細長的腰部去手淫他。
雷克斯一邊操著,一邊享受著他的性玩物的呻吟和尖叫。事情進展得非常順利。超人證明是他馬房中最好的種馬。事實上,雷克斯最近把他的其他「男孩」賣給了各種阿拉伯和非洲統治者,這樣他就能��注於他的超級巨星。他微笑著回想起一個瘦弱的年輕酋長急切地帶來那個健壯的全美式橄欖球運動員麥克的興奮。
那個衣櫃裡的種族主義者、德州四分衛被深膚色的阿拉伯人口交和肛交「擊倒」的想法相當有趣。然後還有那個金髮碧眼的重生基督徒恐同棒球明星,他目前正在為那個非洲無神論暴君服務。
「用力操我,主人,」被綁的健壯男人咆哮著,打斷了雷克斯的沈思。
「來吧,我的小妞孩洞,先生!」
雷克斯盧梭興奮地大叫,再次侵犯了這個前男子漢超級英雄現在如此願意的屁股。
「你在公眾面前所做的那些男子氣概的好好先生姿態。你從未意識到,你內心深處無意中擁有一種渴望相反的個性的微小種子。」
「作為一名科學家,我發現一些表現得極為陽剛的男性,內心深處有成為完全相反的人的種子。你的大腦不知怎的,通過在行為上過度補償,以一種矛盾的方向封鎖了那種更為順從的小傾向。毫無疑問,像你這樣的人內心有某種防禦機制,把那個其他的種子隔離開來。」
「當我找到這樣的男性時,我只是將它從籠子裡釋放出來。我在你身上試用了我的配方,從我們最初遇見時你的反應來看;看來我找到寶了。」
「你從未知道那是我古龍水和酒裡的秘密,對吧,小夥子?我的配方釋放了那隱藏的一面,滋養它,強化它,直到它征服並消融了你舊有的人格。」
「主人,我需要你的肉棒鑽進我的屁股,」
曾經整潔的超級英雄呻吟著,對雷克斯說的話毫無意識。他正處於發情期,渴望釋放。他回想起雷克斯第一次貫穿他的那一刻。他的身體在第一次被陽具填滿時顫抖著。然後是他的前列腺隨著雷克斯的勃起不斷精準地被撞擊時的悸動。他在失去肛門處女之身時,是如何呻吟和咕噥的!
即使在他自己的外星文化中,他也知道願意被另一個男人性上騎乘是絕對的屈服。當他思考這些事情時,他自己的陽具也脹到了整整十二英吋的壯觀厚度。最終,對他們兩人來說都太過強烈了。兩個男人都發出了嚎叫。雷克斯射精進他屁股裡的那種濕熱感覺,同時他也達到了高潮。
後來當雷克斯從他體內抽出時,超人超人經歷了那種可怕的空虛感。雷克斯立刻塞了一個肛塞進超人的肛門。雷克斯希望他的精液留在超級英雄體內,直到被超人的系統吸收。這個狡猾的男人從研究超人的家鄉得知,一旦完成,這個曾經的標誌性男性英雄將永遠成為他的順從性奴隸,一直到他的地窖層。
「每個有缺陷的男人都有某個真正的觸發點來開始這一切。」雷克斯大聲沈思。
「對於麥克來說,我很快就發現他總是把每個他上過的女人的內褲當作紀念品保留。這必然意味著某些事情。你知道,我讓他穿上一對蕾絲花邊的內褲的那天,這可憐的男孩居然呻吟了,然後在幾秒鐘內射精了。就在那一瞬間,他成了我的婊子!我找到了他的鑰匙,轉動了他的鎖。」
當雷克斯繼續對他的大塊頭進行肛交時,他回想起那個男子漢的健壯四分衛彎著屁股趴在辦公椅上的樣子有多甜美。麥克的圓潤男性屁股被那些充滿精液的蕾絲內褲緊緊包裹的樣子,是多麼挑逗性感。雷克斯在它們後面剪了一個縫,這樣他就可以在麥克還穿著它們的時候直接幹這個明星運動員。
麥克像只被塞滿的豬一樣尖叫,當雷克斯第一次這樣幹他時,雷克斯一邊進行著不斷的精神肏幹評論,談論著麥克的隊友們會多麼喜歡看到他們的隊長這樣的姿勢。好吧,從現在開始,當這個曾被稱為「每個女人的濕夢」的橄欖球四分衛伸手在男人腿間尋找球時,那將是由除了豬皮以外的其他材料製成的。
超人那響亮而幸福的吠叫聲將雷克斯的思緒從回憶中拉了回來。他咧嘴一笑,一邊繼續說話,一邊狠狠地插著那緊窄的洞穴。
「現在談談你,這就相當明顯了。每個人都對你順從。你把自己擺在了高處。你總是讓自己保持在那裡。坦白說,你真的是在過度補償你內心深處的某些東西。」
「所以當我在我們第一次見面時給你下藥時,我開始用相反的方式對待你。當然,我不得不加入一些你星球上的塵埃,才能讓配方突破你正常的不可侵犯性。你這可憐的壯漢,你貪婪地接受我的貶低和侮辱。所以征服你的關鍵是確保你不被以尊敬和尊重對待。」
「總是短路你試圖擺出一副像某種大男子主義的掌控超人的姿態。是的,你真的很有缺陷,小子。你一直都是一個潛在的天生婊子,對吧,肯特。幸運的是你遇見了我,這樣我才能為你挖掘出你櫥櫃裡真正的本性。我猜在未來,超人,」
雷克斯一邊狠狠地插著他完全臣服的附庸的扭動身體,一邊冷笑著說,
「我應該從現在開始叫你底部男孩了!」
曾經不可一世且驕傲的超人只能在同意中喘息著說:
「操我的屄。」
當他射出種子無用地落到地上時。
他新的超級英雄「任務」,就是性服務並被這個如此有效��徹底「扭轉」了他的男人虐待,現在讓他著迷!
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castatratewriter520 · 1 year ago
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出門泡湯卻成了閹人
第六章 蔡倫
蔡倫是我完全不懂為什麼要全切的一個人,他看起來不���是受到霸凌或是疾病影響的人,說到底,他跟我照理說並無差別,怎麼會一選就選擇了全切,我一定要好好問他一下,可是等他下來,我自己也要去準備接受閹割了,等於我們再次見面的時候,早已不是男人了。
按照前兩位的閹割速度,醫生閹割一個人從開始到完成大概需要40分鐘的時間,現在已經是凌晨一點10分了,等於待會蔡倫上去完,輪到我的時候,大概是凌晨兩點左右,我已經剩不到一個小時就要成為閹人了,難道就沒有其他辦法了嗎,此時一個長相清秀的男人走了過來,他是剛才說我被選上感覺很可惜的俊樺,他直接伸手握著我的雞巴問我,能不能在被切掉之前,好好的幹他一輪,我想著我從來沒有幹過男人,但是不把握時機的話,我就要變成閹人了,於是我也顧不得前戲了,直接來個直搗黃龍,沒想到幹男人是如此爽的一件事,為什麼我以前都不曾玩過呢,心想著越來越氣憤,越來越用力,幹的他慘叫了出來,偏偏我還特別持久,沒有20分鐘以上是沒有辦法高潮的,緊張➕刺激,搞得我們兩個人都汗流浹背,俊樺叫的聲音都快啞了,我依然沒有要射的感覺,我跟他換了一個姿勢繼續努力,瞧他整個人坐了上來,他也很努力的想讓我射出來,旁邊的人也是看得目不轉睛,甚至開始在旁邊討論起我的蛋蛋,而且陰莖插的如此深入,根本就是一部完美的性愛作品,上傳pronhub應該可以賺不少錢,所有人幾乎忘記了蔡倫準備要閹割這件事。
我是蔡倫,今年24歲,目前就讀台大電機系,準備繼續研讀碩士學位,不過為什麼會來到這,只能說自己太愛賭了,雖然在校成績優異,不過其實私底下的興趣就是找朋友們一起賭博,不論是麻將、撲克、地下運動彩,樣樣都賭,也靠這樣賺了一點小錢,不過就在上次,我跟朋友們一起賭了賽馬,我跟朋友下注賭了其中一匹黑馬,我跟朋友們打包票說這匹馬絕對會贏,結果一個朋友突然說,怎麼可能如你所願,如果輸了你要怎麼辦,我為了讓他們相信我,把身家賭進去,於是我就說了,如果輸了,我直接���應徵天眼集團,接受集團的閹割手術,賺到的錢再還你們,這樣可以了吧,誰知道一語成讖,這匹黑馬真的成為史上輸的最慘的黑馬,我的朋友們都不願意放過我,要我賠錢,有人直接將所有四年存的錢,加一加大概20萬直接賭了進去,有人甚至是拿上次在銀行申請的貸款下去賭,瞬間背了一百萬的負債,我之所以會來應徵,主要就是為了兌現我的承諾,剛才也是他們幾個人事先調查天眼集團在哪招募人才,直接幫我報名押著我過來的,深怕我逃掉,如今也是逃不了了,我還是好好賺錢,還給他們錢才是最重要的,因為這件事我也徹底戒賭了,以免觸景傷情。
醫生呼喚了我的名字,我冷靜的走上手術台,台下的觀眾似乎都對等等要閹割的謝淵比較有興趣,紛紛跑去看他跟那個人做愛,不過這樣也好,我其實也不喜歡有這麼多人圍觀,醫生拿了我的基本資料表,開始對我做身份的核對,我回答醫生,我叫蔡倫,今年24歲,身高173公分、體重73公斤,沒有特殊疾病,醫生開始說明,待會閹割要閹掉我的陰莖跟睪丸,我回答是,醫生也開始對我開始進行檢查,他抓著我的陰莖,掰開馬眼看了一下沒有細菌感染,捏了捏陰囊,看完沒有問題之後,我在表格上寫上名字,我便躺上手術台,生殖器自然的垂下,副手開始在我的陰囊劃上切割線,緊接著醫生開始套弄我的陰莖,真的是很厲害,沒想到明明沒有興致,依然讓我的雞巴硬邦邦的,進行了簡單的量測,原來我的陰莖勃起有20公分圓周20公分,睪丸6公分長約40克重,我先前從沒量過,只知道我的很粗很大,只能說可惜我活到24歲,一次也沒用過,就要因為自己的好賭而輸了自己的雞巴,剛才的阿基努跟等下準備要閹的謝淵,至少他們都在閹割前最後一刻,可以找到人享受最後一次的性愛,我真的好羨慕,但是我再也沒有機會了,醫生看我眼神散發著羨慕的眼光,這時候的主刀醫生說,其實我也不用羨慕,因為我的雞巴太粗了,竟然跟女人手臂差不多,對女生來說太不舒服了,所以就算你沒有來這,其實也很難有機會享受做愛,聽完醫生這樣說,不知道是該感到欣慰還是難過,醫生開始對我注射麻醉,真的是太疼了,這個就是我愛賭必須付出的代價吧,我痛到叫出聲,不過隨著藥效發作,後續注射的針也沒有太大的感覺了,醫生捏著龜頭,問我還有感覺嗎,我搖頭不發一語,軟下來的陰莖此時被副手抬著,醫生開始往陰囊下刀,我好奇的問醫生,為什麼陰囊要整個割掉,醫生回答我,因為陰囊整個割掉,後面就算想中途放棄也沒用了,此時,我的陰囊真的全部切下,意思就是說我不可能反悔了,兩顆裸露的睪丸,沒了陰囊保護,似乎也沒有察覺到威脅,還非常坦誠的掛在那邊,醫生抓起左睪,他要副手醫生複習一下手術,於是他開始在精索上做結紮,他在精索兩邊做了結紮,接著在兩個結中間下刀,第一顆蛋完成切除,主刀醫生表示副手醫生的手法非常熟練,非常好,緊接著第二顆蛋也是副手醫生操刀,此時玉璋醫生表示陰莖也交給副手醫生操刀,我想或許是因為前兩位的手術,已經累了需要換手休息一下,副手醫生很開心的接過手邊工作,我看著醫生開始安裝尿管,我的膀胱感受到一個侵入的感覺,接著就是在我陰莖的根部劃上一刀,找到了輸尿管,並將輸尿管從根部缺口處拉出來,並且固定在為我準備的新尿口上,此時,我的陰莖已經軟趴趴了,看著副手醫生拿起手術刀,往我的陰莖根部狠狠的切下去,畢竟是海綿體,流出來不少鮮血,主刀醫生拿著紗布擦掉流出的鮮血,副手醫生依然努力切斷陰莖上連繫的神經肌肉,再粗的屌都不可能割太久,我的雞巴被切除了,沒想到這麼快就沒了雞巴,副手醫生開始進行皮膚的縫合,這個可是真正的技術了,縫多了就會不平整,縫少了又會凹一個洞,看著主刀醫師仔細教學,雖然進度慢了一點,不過我至少替謝淵爭取了一點點時間,他是這裡面最不應該受到閹割的人,真的很無辜,很快醫生縫合好了傷口,主刀醫生檢查沒問題後,副手醫生將藥劑噴了上去,我看傷口以肉眼可見的速度復原,真心覺得集團新藥真的太厲害了。
我跟俊樺努力了20分鐘後,我總算有要高潮的感覺,我這時更加把勁,抽動的更快更大力,這時我的陰莖終於受不了了,射了好幾波感覺每一波的量都很驚人,俊樺說他感受到好幾波熱流衝擊,感覺很滿足,我把陰莖拔了出來,雖然有點疲憊,但是陰莖還處在半硬狀態,感覺隨時還能再來一次,我的濃精開始從俊樺體內流出,這個量真的很驚人,或許是因為這是最後一次了吧,我看向手術台,蔡倫還有一根陰莖還沒割掉,代表我還有一點時間,此時俊樺還抓著我的陰莖,似乎想再多品嚐幾次,我也想著再幹他一次好了,我再次恢復了勃起,俊樺先是用嘴努力的吸著我的陰莖,剛才射完,龜頭依然很敏感,吸到我爽到發出呻吟聲,吸到渾然忘我,絲毫沒有注意到手術台上的蔡倫已經完成了閹割,正準備將傷口縫合噴上藥劑,好不容易受不了了,我準備再將陰莖插入俊樺體內的時候,���漢跑來制止我們,終止我們再繼續下去,我看向了手術台,蔡倫已經完成了閹割,時間是凌晨兩點10分了,比我預估的時間晚了10分鐘,不過還是來不及再幹第二次,沒想到剛才的射精真的是最後一次了,我看著蔡倫粗大的陰莖現在躺在玻璃瓶中,而原本有著粗大雞巴的蔡倫,現在也只剩下一個新尿孔而已,看他有點不習慣的站了起來,我心裡想著,終究還是輪到我了。
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beauty-julia · 7 months ago
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[水光槍]: 完整解析水光注射治療及其效果
前言: 水光槍是近年來在美容界備受矚目的一種治療方式,被譽為改善肌膚質量和恢復年輕容顏的利器。本文將深入探討水光槍的原理、適用情況以及治療效果,為您揭開這個神秘面紗,讓您更深入地了解這項美容技術的奧妙之處。
目次:
什麼是水光槍?
水光槍的工作原理
水光槍的適用情況
水光槍的治療效果
如何選擇適合的水光槍診所?
水光槍治療後的護理指南
結語:水光槍,重現青春肌膚的秘密
什麼是水光槍? 水光槍是一種專業的皮膚治療技術,通過將特定濃度的營養液注入皮膚底層,以改善肌膚質量、提升膚色和恢復彈性。這種療法被稱為水光注射或水光治療,因其能夠為皮膚注入水分和營養而聞名。
水光槍的工作原理 水光槍的主要成分包括透明質酸、維生素、礦物質和氨基酸等,這些成分能夠滋潤肌膚、促進膠原蛋白生成,提升皮膚彈性和光澤度。治療過程中,醫生會使用特殊的注射器將營養液均勻注入皮膚,從而實現皮膚的水光效果。
水光槍的適用情況 水光槍適用於各種皮膚問題,包括乾燥、粗糙、暗沉、缺乏彈性和彈性等。它也可以用於改善痤瘡疤痕、細紋和色素沉澱等問題,使皮膚看起來更加年輕和健康。
水光槍的治療效果 水光槍治療後,大多數人會感覺皮膚更加潤澤、光滑和有彈性。此外,它還可以改善膚色不均、細紋和毛孔粗大等問題,使皮膚看起來更加年輕和有活力。
如何選擇適合的水光槍診所? 在選擇水光槍診所時,應該考慮以下因素:
醫生或技術人員的專業資格和經驗
設施的衛生條件和設備的先進程度
客戶評價和口碑
服務的價格和包含的內容
水光槍治療後的護理指南 水光槍治療後,應該注意以下護理事項:
避免暴露於陽光下,使用高效的防曬產品。
避免使用含有酒精和刺激性成分的護膚品。
定期回診檢查,跟進治療效果。
結語:
水光槍,重現青春肌膚的秘密 水光槍治療是一種安全有效的皮膚修復技術,能夠改善各種皮膚問題,包括乾燥、暗沉、粗糙和細紋等。通過選擇合適的診所並遵循護理指南,您可以輕鬆重現年輕、健康的肌膚。現在就與專業的醫療美容診所聯繫,開啟您的水光之旅,重拾青春美麗!
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style-yesnews · 1 year ago
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年紀大咗除咗特別留意肌膚健康,都會感覺個人好易攰尤其早排連眼仔都感覺經常乾澀,唔通真係老了?而家電子化世代,生活上離唔開電子產品📱💻加上夜瞓🌙特別容易令眼仔👀疲勞、乾澀,有時仲眼矇添‼️
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是次小分享完畢,有興趣可按 麵語錄食玩遊記 by Aminn 其他分享 :)
Aminn | Beauty.Food.Fun.Parenting.Trendy|  
www.facebook.com/m.for.aminn www.instagram.com/starzaminn  飲食資訊由熱新聞提供 原文連結: 【眼仔都要抗氧化】老協珍亮晶精 每日補充葉黃素(視網膜大總管) 更多���關內容
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【呢單嘢唔係我跟開】Mirror 2022演唱會事故 責任誰屬:大國文化?MakerVille?藝能?菱藝?協興隆?ITP?紅館?康文署?機電署?
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Aminn 自由撰稿人,主打美容扮靚飲飲食食玩樂無窮,曾獲邀出版合輯《80後》、《我的博客城2》及《我的博客城》
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ymkkrhr2 · 2 years ago
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【自作を語る⑫】腐れる
【自作を語る⑫】『腐れる』
 2022年に書いた小説です。
 執筆中のBGMは、大森靖子「少女3号」でした。
  ※動画がYoutubeにありましたので、URLを貼っておきます。大森靖子「少女3号」→(https://www.youtube.com/watch?v=zSZ8BSn7x9Y)
 この小説は、伴美砂都さんが主催するロゼット文庫「増刊号クラウン vol.1」に掲載して頂いた作品です。「クラウン」は、以前寄稿させて頂いた、「文芸同人誌ロゼット」の増刊号であり、私を含め7人の書き手が「屈託」をテーマに書いた作品を集めたアンソロジーです。
 私は伴さんがこのアンソロジーの構想を練ってらっしゃる時から、ぜひ参加させてほしいと思っており、それは当初から、「クラウン」が「エロ・グロ表現があってもOK」なアンソロジーとして、構想されていたからです。私はその構想に非常に興味を持ち、伴さんから参加のお誘いを頂いた訳でもないのに、このアンソロジーに寄稿するにはどんな小説がいいかを考え始めました。それが、『腐れる』という小説でした。
 小説を書く時にまず考えるのは、どんな話にするか、ということです。「クラウン」が「エロ・グロ表現があってもOK」であるアンソロジーならば、作品の中にエロ表現もグロ表現も入れたい。そのためには、エロくてグロい話を書くのが最適解だ。では、エロくてグロいとは、一体何か。
 その時に辿り着いた答えが、「肉体が溶解しながらするセックス」でした。私は最初に、この小説を「肉体が溶けながらセックスする話」にしようと決めたのです。
 どんな話にするか考えている時、世間は新型コロナウイルスの影響を、引き続き受けていました。生活は変わり、今まで大掃除の時くらいしか装着しなかったマスクを毎日身に着けるようになり、手指消毒用のアルコールがいたるところで見られるようになりました。友人・知人、職場の同僚が感染するということももはや珍しいことではなくなり、テレビは毎日増減を繰り返す感染者数について報じ続けていました。
 私は未だ、コロナ以後の世界を舞台にした小説を書く勇気を持てずにいました。それは、あと数年経てば事態が収束し、コロナ以前の世界に戻るのではないか、と思う気持ちと、私たちの生活様式がコロナ以後のままで、もう元に戻ることはないのではないか、という気持ち、そのどちらもあったからです。コロナ渦を描いた小説を見つけるたび、「これから先もコロナ以前の世界ばかりを書いていくのは、現実を正確に捉えられていないということの表れではないか」と思ったり、しかし、「私がこの先書く小説はすべてコロナ以後の世界を舞台にしなければならないというのも、嫌だ」と思ったり、複雑な感情になっていました。
 何も、コロナ渦を主軸に据えた小説を書くべきだと思っている訳ではありません。しかし、たとえば、学生の話を書く時にリモート授業の様子を書いたり、会社員の話を書く時に在宅勤務の描写をしたり、そういう風に小説の内容を変化させていくべきなのか、否か。当時の私は、小説を書く上で、そういったことに頭を悩ませていました。
 考えた末に、直接的にコロナの話を書くのではなく、私なりの、感染症が蔓延している世界の物語を書くことにしました。そこで書いたのが、今作に登場する「接腐病」という病気です。この病を今作における大きな要素としたことで、今作は私なりの、「ふれ合わない」世界の物語となったのです。
 私が創作した、この「接腐病」は、人間の皮膚と皮膚が触れ合うと、そこから腐敗して溶けてしまうという病気です。その病によって、セックスをすると身体が溶けて死ぬ。この小説を「肉体が溶けながらセックスする話」にすることができる、と思ったのです。
 人と人が触れ合うと溶けてしまうので、人間はお互い、触れ合わないように生活をしなければなりません。ならば、防護服を着るだろう。頭部はヘルメットで覆うだろう。そ��なところから、今作の世界の設定を考えていきました。
 触れ合えない世界で生殖はどうするのか。人工授精にするしかない。胎児を子宮で育てることはできるのだろうか。「人工授精で、受精卵も胎児も培養器で育てられるのであれば、必ずしも自分自身の生殖細胞を使用することはないのではないか」と思い、「カタログベビー」という設定も生まれました。
 そしてもうひとつ、考えた設定が「生活の変化に伴う、言葉の変化」です。この小説の序盤、私は下記のような文章を書きました。
 「ふれる」という言葉が、かつては「触れる」と表記されていたと習ったのは、中学一年生の時。歴史の授業だった。
  この文章は、現代において「触れる」という言葉が使用されていないことを示しています。では、「ふれる」という言葉は、どう表記されているのでしょうか。今作の文中では、ずっと「ふれる」とひらがな表記にしていますが、実際は「腐れる」と表記されているというのが、この世界の設定です。「触れる」と、そこから「腐って」しまうので、いつしか「ふれる」ことを「触れる」ではなく、「腐(ふ)れる」と表記するようになったのです。
「接腐病」という病気の名前も、私たち読者の感覚では「せっふびょう」とでも読みそうなものですが、この世界ではこれで「せっしょくびょう」と読みます。つまりは「接触病」なのです。「触」という字が、「腐」に置き換わっている。「触れる=腐る」ためです。
 その設定から、この小説の題名を『腐れる』と付けました。「くされる」ではなく、「ふれる」と読むのは、これで「触れる」の意となるためです。
 この「言葉が変化している」という設定を思いついた頃には、今作のあらすじはほとんど決まっていました。物語の最後の場面を冒頭に置き、ラストから始まるというのも、実際に書き始める前から決めていたことです。
 しかし、それでも、物語の終盤は書きながら悩んでばかりいました。「肉体が溶けながらセックスする話」を書く、というのがこの小説の目的であり存在意義ではありましたが、「肉体が溶けながらセックスをする」ということは、はたしてどういうことなのか、そこにはどんな感情があり、どんな光景があるのか、そのことに最後まで悩まされました。
 最終盤の描写は、人が死ぬ間際に見る走馬灯を想像しながら書いたものです。自分で書いておいてこんなことを言うのもなんですが、筆者としてはこの最後の描写が一番の気に入っている箇所です。この物語は決してハッピーエンドではないと思うのですが、だからと言って、バッドエンドでもない。その塩梅をなんとか見極めることができたのではないかと思っています。
 そしてもうひとつ、これは接腐病とは関係のない設定ではありますが、この物語の世界では、女性の名前は「ミチカ」、「セリカ」、「ホノカ」と最後に「カ」が付き、男性は最後に「キ」が付く(残念なことに、作中で名前が明かされる男性が「ヒロキ」しかいないので、断言できないのですが……)ことになっています。こういった���物語の本筋と関係のない設定を考えるのも、筆者なりの小説を書く楽しみのひとつです。
 この小説を書き上げてから思ったことは、「アンソロジーに寄稿させて頂く時に、こんな小説が書けることは、もう今後はないだろう」ということです。「エロ・グロ表現があってもOK」という条件を頂けたことも大きかったですが、今回このアンソロジーを主宰された伴さんが、筆者の原稿を何度も掲載して下さった方だということ、つまりは、私の小説を数作読んで下さっている読者であるということ、その安心感と信頼が、この『腐れる』を書くことができた最も大きな理由だと思います。重ね重ね、主催の伴さんに感謝です。そして、「増刊号クラウン vol.1」を手に取って下さったすべての皆様へ、ありがとうございました。
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drlei-tw · 8 months ago
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leaderwebseo · 8 days ago
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Vine Vera 做臉有效嗎?流程怎麼進行?
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在忙碌的生活中,護膚越來越成為我們關注的焦點。對我來說,尋找合適的臉部護理服務曾經是個大挑戰,直到我嘗試了 Vine Vera 的做臉療程,讓我的肌膚有了顯著的改善,也增強了自信心。
本文將分享 Vine Vera 做臉的效果和流程,幫助你了解這個療程是否值得一試,以及能如何體驗其產品。
Vine Vera 做臉效果如何?
在選擇美容療程時,我對 Vine Vera 的做臉服務充滿好奇,並且親身體驗後發現它的確具有顯著效果,以下是 Vine Vera 做臉的 4 個優點,讓我對這個品牌有了更深入的了解:
改善皮膚問題
Vine Vera 的做臉療程可以有效改善膚色不均、乾燥、粉刺、毛孔粗大等皮膚問題。
透過專業的護理流程,包括去角質和清除粉刺等步驟,肌膚得到顯著改善,變得更加光滑和健康,但對於較為嚴重的皮膚問題,建議還是尋求皮膚科的專業治療。
穩定皮膚狀況
Vine Vera 的深層清潔技術有助於清理毛孔內的髒污,調節油脂分泌,從而改善整體皮膚狀態。
再搭配白藜蘆醇等高效保養成分,能夠滋潤肌膚、平衡油水分布,並刺激膠原蛋白生成,讓肌膚更加緊實有彈性。
高性價比的美容體驗
Vine Vera 提供的護膚課程價格合理,且所使用的美容儀器和產品均為國際認證,品質有保障。
無論是技術還是產品,都是經過精心挑選,讓每一位顧客都能享受到高效且經濟的美容體驗。
無強迫推銷
Vine Vera 以顧客需求為本,不會強迫推銷任何產品,每位服務人員都會耐心解答顧客疑問,並根據客人的肌膚需求,推薦最適合的產品,讓顧客在輕鬆愉快的氛圍中選擇,避免了過多的銷售壓力。
Vine Vera 做臉流程有哪些?
如果你也曾對肌膚護理感到困惑,像我一樣在尋找適合的護膚療程,那麼 Vine Vera 的做臉課程,或許是一個不錯的選擇。
這次的體驗讓我深入了解了 Vine Vera 的護膚流程,以下是我親身經歷的詳細步驟,讓你了解這個療程的每一個環節:
步驟一:專業肌膚檢測與諮詢
一開始,專業的美容師會進行全面的肌膚狀況檢測,並且透過簡單的問答了解我的生活習慣。
根據這些資料,美容師會量身訂製專屬的護膚計劃,並且介紹將使用的護膚產品,讓我感覺到服務人員的專業性,且全程無壓力,讓我能安心地信任他們的建議。
步驟二:溫和潔膚流程
接下來,美容師會帶我進入護膚房間,開始潔膚步驟。
首先,使用白藜蘆醇維生素 C 深層清潔水凝露進行去角質,並用溫和的手法按摩,成功清除黑頭與角質,讓我意識到肌膚積累了不少污垢。
隨後使用潔面乳清潔臉部,清洗過程不僅舒適,還有清新的果香味,讓人放鬆心情。
步驟三:保濕與按摩護理
潔膚後,美容師接著使用白藜蘆醇維生素 C 精華液進行全臉按摩,精華液的吸收速度相當快,擦上後立刻感覺肌膚水潤清爽。
接下來,使用白藜蘆醇維生素 C 保濕霜進行輕柔按摩,讓肌膚更加滋潤並且能有效控油,避免出現油光問題。
整個過程讓我感受到明顯的水潤效果,肌膚也看起來更加光滑有光澤。
步驟四:後續肌膚保養建議
最後, Vine Vera 的專業美容師會根據我的皮膚狀況,給出實用的後續保養建議,幫助維持做臉後的效果。過程中完全沒有任何強迫推銷,反而提供了更多有用的資訊,讓我對後續護理有了更清楚的了解。
Vine Vera 做臉的產品能如何體驗?
除了親自參加 Vine Vera 的做臉療程,你還可以透過其他方式體驗他們的高效護膚產品。
Vine Vera 提供了兩種不同的途徑,讓你能夠更輕鬆地了解和使用他們的保養品,幫助你的肌膚重拾光采。
現場試用
如果你不打算進行做臉療程,可以直接前往 Vine Vera 的專櫃進行產品試用。專櫃的服務人員會根據你的肌膚需求,詳細介紹適合你的產品,並在你同意的情況下讓你試用。
這樣的過程不僅能讓你親自感受產品的質地和效果,還能在無壓力的環境下做出選擇,確保找到最適合你的護膚品。
索取試用包
如果你想在家中慢慢感受 Vine Vera 的產品效果,索取試用包是一個非常好的選擇。
Vine Vera 提供各種產品的試用包,讓你可以在��受時間限制的情況下使用這些產品,並觀察肌膚的反應。
試用包的量足夠讓你使用數天,這不僅有助於了解產品是否適合自己,也能確保在購買前充分考慮,避免不必要的後悔。
看完本文後,若想對做臉過程中使用的產品,想更進一步的認識,歡迎閱讀原文了解更多:一鍵開啟 Vine Vera 做臉之旅,輕鬆打造光滑無瑕的肌膚!
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mv8868 · 13 days ago
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賴043861
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秋秋 162.C.47.21歲 甜美型 學生妹
小喬 162.D.45.22歲 配合無敵高~
心怡 157.B.40.18歲 穴穴敏感 水多多
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欣欣 160.G.55.24歲 巨乳G奶小支馬
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KIKI 165.D.48.25歲 騷 辣一體的御姐
心兒 165.C.48.24歲 身形苗條 長腿纖細
樂瑤 167.C.47.25歲 很有女人味
瀟瀟 166.D.49.26歲 若隱若現的事業線
歐娜 167.D.48.26歲 性感黑絲高跟鞋
丁琪 165.D.48.24歲 小女人范氣質溫婉
莎拉 162.C.47.23歲 身材性感 蜂腰翹臀
瑞雪 164.D.48.21歲 讓你欲罷不能
唐葳 165.D.46.26歲 床上很主動耐操
露露 165.C.45.24歲 氣質性感OL
欣瑜 164.C.46.24歲 火辣美腿身材
雅琪 166.D.48.25歲 外貌優 身材火辣
小美 160.D.48.25歲 摸起來手感很好的
琦琦 165.D.48.24歲 床上表情聲音銷魂
愛妮 165.C.45.23歲 高挑長腿 貓係女友
凡凡 162.D.46.23歲 性感馬達臀
小八 165.D.45.21歲 娃娃臉超可愛(台北)
奈奈 164.D.50.25歲 粉紅色嫩胸,濕潤水穴
妮娜 165.D.47.24歲 超高配合度 一流服務
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甜甜 160.C.46.23歲 外形甜美聲音好聽
維娜 164.C.47.21歲 正妹 甜美顏值
跳跳 161.C.43.22歲 甜美的娃娃音
玲玲 158.C.47.20歲 清純臉蛋 嬌小身材
小寶 157.C.42.19歲 清純小隻馬
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涵涵 159.C.45.22歲 臉蛋可愛 床上可人
西西 159.C.44.19歲 很可愛女生 皮膚白嫩
小愛 160.C.46.22歲 喜歡唱歌跳舞瑜伽健美
莎莎 163.C.46.23歲 『你的小兔子突然出現』
小思 160.C.47.23歲 愛笑的女生
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stivenhuang-blog · 13 days ago
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2025台北國際美容保養展3/27~3/30 早鳥優惠請洽0955-352148
聯合報系與德國法蘭克福展覽公司攜手,主辦「2025台北國際美容保養展暨美甲美睫博覽會」,展覽時間:2025年3月27日至30日,地點:台北世界貿易中心。適合美髮、護膚、化妝品、美甲、美睫、醫學美容、頭皮護理及生物技術等多個領域。Email:[email protected]
2025聯合報美容展 聯合報系與德國法蘭克福展覽公司攜手,主辦「2025台北國際美容保養展暨美甲美睫博覽會」,這將是報系旗下歷史悠久的「Beauty…
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interpreterhongkong · 15 days ago
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從韓妝到韓流:精確翻譯如何推動韓國文化熱潮
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近年來,從 K-Beauty(韓妝)到 K-Pop(韓國流行音樂),韓國文化的影響力已迅速席捲全球,成為亞洲甚至國際文化的亮點之一。香港作為亞洲文化和商業的交匯地,對韓國潮流的接受度尤其高。然而,讓韓國文化成功走向國際市場的關鍵之一,是精確的韓文到英文翻譯,讓更多人得以準確了解並欣賞其中的細節和情感。翻譯不僅僅是語言的轉換,還涉及文化的詮釋和情感的傳遞,讓韓國文化的精髓能夠完整地展現在香港及其他地區的觀眾和消費者面前。
韓妝(K-Beauty)的成功:讓香港消費者了解產品背後的故事
K-Beauty 在香港非常受歡迎,從美容產品到護膚程序,韓妝品牌逐漸成為香港人生活的一部分。韓妝品牌的成功不僅源自產品本身,更來自品牌背後所傳遞的韓國護膚理念和文化。要讓香港的消費者真正理解這些品牌的價值,精確的翻譯是必不可少的。
描述產品成分和功效的精確翻譯
韓國護膚產品以天然成分和精細配方著稱,因此,準確翻譯成分和功效是消費者了解產品的關鍵。例如,產品中提到的「紅參萃取物」或「茶樹精油」,這些成分的描述不僅需要準確的翻譯,還需解釋其對皮膚的具體效果,幫助消費者更清楚地理解產品的獨特之處。
傳達品牌理念的文化翻譯
許多韓妝品牌強調韓國文化中的「健康與和諧」理念,這些文化價值不僅僅是翻譯單詞,更是翻譯文化。例如,韓國品牌常談到的「治癒」概念,除了產品效果,更代表一種生活態度。香港的消費者若能透過翻譯真正了解這些理念,將更能理解並認同品牌的價值觀,並更願意選擇這些產品。
K-Pop 歌詞的精確翻譯:連接香港和國際粉絲的橋樑
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K-Pop 已經超越音樂本身,成為全球粉絲熱愛的文化現象。香港的年輕人尤其熱衷於 K-Pop,不僅因為音樂的吸引力,也因為歌詞中傳達的情感和價值觀。精確翻譯 K-Pop 歌詞能夠讓非韓語聽眾深入理解歌曲的情感和意涵,從而更貼近藝術家的情感世界。
詩意與情感的轉譯
K-Pop 歌詞通常充滿詩意,並涉及豐富的情感。單純地翻譯字面意思可能會失去歌曲的原本意境,甚至讓粉絲錯過其中的文化情感。例如,韓國歌詞中的「사랑」(愛)不僅指浪漫愛情,有時還代表對生活、家庭或夢想的熱愛。成功的翻譯應考慮這些情感內涵,使歌詞在另一種語言中仍然具有吸引力和共鳴。
本地化語言的使用
對於香港的粉絲來說,K-Pop 歌詞的翻譯可以更具在地化。例如,香港年輕人常用的詞彙和語調如果能適當融入翻譯中,將讓歌詞更貼近本地的粉絲文化。這樣的翻譯不僅提升了理解度,也讓香港粉絲在欣賞歌曲時更能感受到親切感。
韓劇及文化內容的翻譯:帶領香港觀眾更深入理解韓國文化
韓劇和韓國���影等文化內容同樣深受香港觀眾喜愛。從劇情到角色個性,韓國影視作品常展現出韓國文化的獨特價值觀和生活方式。精確的翻譯對於劇情細節和文化背景的呈現至關重要,這樣香港觀眾才能真正理解劇中角色的情感變化。
文化細節的解釋
例如,韓劇中經常提到的「사랑과 존경」(愛與尊重),在韓國社會中不僅僅是一句話,還代表對長輩和他人地位的尊重。在翻譯過程中,除了字面解釋,還應考慮如何讓香港觀眾更理解其中的文化含義,這樣能避免因文化差異而產生的誤解。
保留韓國幽默與生活方式
韓劇中的幽默常與韓國日常生活息息相關,例如使用「敬語」來表現人物之間的關係或矛盾。這些細微之處如果翻譯得當,可以讓香港觀眾更加理解劇中的文化差異。例如,有些韓劇人物的幽默依賴於說話的語氣和敬語層次,這些細節在翻譯中保留能讓觀眾更貼近韓國日常文化。
翻譯者的角色:為香港觀眾精確呈現韓國文化
無論是韓妝產品說明、K-Pop 歌詞還是韓劇對話,翻譯者的角色都非常重要。他們不僅僅是語言的橋樑,更是文化的傳遞者。成功的翻譯不僅保留了韓國語言的精髓,還必須考慮香港觀眾的理解方式,以達到最佳的文化效果。
了解雙方文化差異
熟悉韓國文化和香港本地文化的翻譯者能夠更加準確地進行文化轉換。例如,韓國有許多「集體主義」的表達,這與香港的「商業個體性」有所不同。翻譯者如果能將這種差異融入翻譯中,能幫助香港觀眾更好地理解韓國文化的獨特之處。
平衡直譯與意譯
優秀的翻譯往往不是單純的直譯,而是在不失去原意的基礎上加入意譯,以適應香港觀眾的語言習慣。例如,在翻譯K-Pop歌詞或韓劇台詞時,既要保留原句的情感和意味,又要適當地使用香港本地的表達方式,使其更易於接受和理解。
確保情感的真實傳遞
無論是韓妝品牌的理念還是K-Pop歌詞中的情感,翻譯者都需擔當真實傳遞這些信息的責任。優質的翻譯讓香港的粉絲能夠更貼近韓國文化,無論是欣賞產品還是沉浸在音樂和劇集中,都能感受到韓國文化的深度和真實。
香港人對韓流的熱情推動了本地市場對韓國文化內容的需求,但要讓這些內容在香港真正產生影響力,精確的韓文到英文翻譯是不可或缺的。從韓妝產品的成分說明到 K-Pop 歌詞,再到韓劇中的台詞,翻譯不僅是語言的橋樑,更是文化的連結。精確的翻譯讓香港的觀眾能夠充分理解並欣賞韓國文化的魅力,推動韓流在香港乃至全球的持續熱潮。
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pvdwk15890 · 22 days ago
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如何美白皮膚效果明顯
想要美白皮膚,需要從多個方面入手。以下是壹些效果明顯的美白方法。
1. 防曬:陽光中的紫外線是導致皮膚變黑的主要原因。無論春夏秋冬,都要做好防曬工作。選擇合這的防曬霜,根據需要這時補塗,同時可以使用遮陽傘、帽子、太陽鏡等物品來遮擋陽光。
2. 清潔與保濕:保持皮膚清潔���定期去角質,有助于去除皮膚表面的汗垢和死皮,使肌膚更加光滑細膩。同時,要注意保濕,使用保濕乳液或面霜,讓皮膚保持水分,避免幹燥。
3. 飲食調理:多吃壹些富含維生素 C、E 和抗氧化劑的食物,如水果、蔬菜、堅果等,有助于減少自由基對皮膚的損傷,從而達到美白的效果。此外,要注意飲食的均衡,避免過度油膩和辛辣食物。
4. 規律作息:充足的睡眠對于皮膚的美白也非常重要。睡眠不足會影響皮膚的新陳代謝,導致黑色素沈澱。保持良好的作息規律,有助于維持身體的正常代謝,使皮膚更加健康。
5. 避免刺激:減少對皮膚的刺激,如避免使用過于刺激性的化妝品和護膚品,避免過度摩擦皮膚等。
6. 醫學美容:如果想要更快速、明顯的美白效果,可以考慮壹些醫學美容方法,如光子嫩膚、激光美白等。但這些方法需要在專業醫生的指導下進行。
需要注意的是,美白皮膚是壹個長期的過程,需要堅持使用有效的方法才能取得明顯的效果。同時,每個人的皮膚狀況不同,因此需要根據自己的實際情況選擇這合自己的美白方法。如果有皮膚問題或需要更專業的建議,可以咨詢皮膚科醫生。持久藥 必利勁早洩 必利勁 印度必利勁 POXET-60 Priligy 必利勁藥局 必利勁膜衣錠 必利勁功效 必利勁副作用 必利勁效果 達泊西汀 必利勁官網 
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wangwill · 25 days ago
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變動思維新脚本
H:生活在不知不覺中,你的家庭或個人變動(身遭重大意外,面對重大疾病(萬病之王癌症或世紀絕症),讓你覺熟悉的生活已經天翻地覆,你能像蟑螂一樣踩不死嗎?適應變動,你準備好了嗎?
「沒有一樣事物是靜止或固定的,萬事短暫無常是生命的第一個印記。」(藏傳佛教金剛乘阿尼 佩瑪.丘卓﹙Pema Chodron﹚)學習適應變局提早準備,以不變應萬變,在有備無患的人生,
學習與變動共存,小確信也好,會心一笑也可,天天有好事發生。「看見無形的事物,勇於迷途,明白所需,放下未來,不要停留過去,恐懼未來。」
20241020W7
 
博客來介紹:
變動思維:如何駕馭不穩定的未來,在變局中發展個人、組織、家庭、企業的新腳本
Flux: 8 Superpowers for Thriving in Constant Change
作者:艾波.瑞妮
譯者: 王敏雯, 謝孟達
語言:繁體中文
出版社:遠流
出版日期:2022/02/24
內容簡介
★本書榮獲《商業周刊》第1789期選書推薦★   
  ★加拿大Bookpal網路書店年度最佳作品入圍
  ★《Men’s Journal》年度最佳20本新書
  ★美國商業書籍平台《Soundview》年度最佳商業書
  在改變從未如此迅速的世界,
  我們需要一條走向韌性與心靈平靜的道路。
  這本書來得正是時候。
  ——賽斯‧高汀
  以變動思維發展八種強而有力的變動超能力,
  讓領導者和被領導者在前所未有的變化和不確定的時代中也能蓬勃發展。
  具備「應變力」和「靈活度」是有效領導力與充實人生的指標,但面對這個史無前例的快速變動世界,再高的靈活度與韌性也可能瀕臨崩潰,我們需要的是在持續變動中保持冷靜沉著與找到長遠意義的方法,以及足以應付不斷改變與不穩定性的新思維。
  作者瑞妮自20歲父母車禍雙亡、人生一夕瞬變之後,便一直學習與變動共存。她曾花四年時間獨自旅行全球,親見世界的豐富與可能性,並發展出多元職涯。她傑出卻不遵循常規的學經歷,使她成為「變動思維」的最佳詮釋與實踐者。
  瑞妮在書中強調,擁有變動思維,就能清楚了解自身的價值觀與寫出新的人生腳本,內心堅定,無論改變如何撼動人生,你就是會把它視為機會、而非威脅。透過變動思維,還能培養出八種「在變局中保持成功的超能力」,幫助你從新的角度看待改變、用新方式回應改變,最終重塑你與改變之間的關係。
  變動思維可以啟發反直觀,以適應變動。發展這些新的心態不僅對個人,也會對我們服務的企業、領導的團隊、設計的產品、建立的夥伴關係,以及最終共同創造的未來世界帶來影響。當這一切結合在一起時,將成為一張地圖,可以任你從容地駕馭未來。
 
  ※變動思維能發展出八種變動超能力,幫助你在變局中維持成功
  ● 跑慢一點
  在快速轉動的世界,你更應該放慢你的步伐,以優化代替生產力。
  ● 看見無形的事物
  在不穩定的時代,你的焦點更應該放在看不見的地方。
  ● 勇於迷途
  迷途是正常,學會從迷途中找到自己的路,跨出舒適圈成長。
  ● 從信任開始
  信任能在未知的環境下建立自信心。
  ● 明白所需
  改變自覺「不足」和越多越好的心態。
  ● 打造多元職涯
  從縱向事業發展轉變為橫向。
  ● 成為更有溫度的人
  當社會更常使用人工智慧,能讓你蓬勃發展的重點是更個人化、更有溫度。
  ● 放下未來
  不要停留過去,恐懼未來。
目錄
國內外各界名人推薦
自序  在快速變動世界中成功的超能力
導言  誰移動了我的未來?
「現在就開始,錯過不再」的新常態╱並非所有改變都相等╱變動的理論╱思維模式的根源:神經系統、焦慮,以及成長╱步驟一:開啟變動型思維╱步驟二:解開你的變動超能力╱步驟三:寫出你的新腳本╱我踏上變動的旅程╱通往變動的路線圖╱該怎麼讀這本書
 
第一章        跑慢一點
超能力:跑慢一點╱依光速前進的舊腳本╱你不是一張待辦清單╱生產力是為了什麼,又是為了誰?╱與其追求生產力,不如提升專注於當下的能力╱保護資產╱逃離自身╱慢慢地思考,晚一些做決定╱從 FOMO 到 JOMO╱什麼樣的玫瑰?╱慢慢跑:思考練習
第二章        看見無形的事物
超能力:看見無形的事物╱你的社會與文化取向決定了你如何看、看到了什麼╱檢視你的既得權利與選項╱你將其他人看成消費者,還是公民?╱空蕩蕩的空間╱學著去看╱讓無形的事物變得可見╱看見無形的事物:思考練習
第三章        勇於迷途
超能力:勇於迷途╱失落的宇宙╱迷失≠失去≠失敗╱抵換與匱乏╱脫離舒適圈,追求成長╱並非迷失,只是暫時放錯地方╱不確定的別名╱探訪未知、擁抱各種可能╱小姐,妳迷路了嗎?╱勇於迷途:思考練習
第四章        從信任開始
超能力:從信任開始╱猜疑摧毀創造力╱(過時的)規劃破壞了信任╱不平等滋生了猜疑╱古老的智慧,亙古常在的信任╱新腳本的設計源自於信任╱新腳本:傳遞信任的領導╱但是,這麼做很怪!╱我們在變動中付出信任╱從信任開始:思考練習
第五章        明白所需
超能力:明白所需╱關係緊繃的原因:過與不足╱以「明白所需」來領導╱「越多越好」的經濟學╱「越多越好」的心理學╱從「越多越好」到「明白所需」╱夠好,就很好╱明白所需:思考練習
第六章        打造多元職涯
超能力:打造多元職涯╱多元組合到底是什麼?╱從單一路徑改為多元組合╱重新定義自己的職業身分,以因應變動不居的世界╱打造多元組合╱多元職涯與未來教育:迎接終身學習╱一起合作:二十一世紀行會╱別被目前的工作內容做小了╱打造多元職涯:思考練習
第七章        成為更有溫度的人(並服務他人)
超能力:成為更有溫度的人(並服務他人)╱人性與大腦╱服務與受苦╱以陰補陽╱陰效應與浮卡╱提高數位智商╱希望與意識╱本於人性溫暖,以服務為導向╱成為更有溫度的人(並服務他人):思考練習
第八章        放下未來
超能力:放下未來╱困在過去,害怕未來╱害怕放下╱掌控:感受與現實的對抗╱新腳本:因應變動的三種轉換╱��次喚醒你的主體性╱關於變化的「問題」╱不要太擔心煩惱本身╱重新出發╱輕輕握住未來╱放下未來:思考練習
 
【結語】  繼續變動下去
討論指南
致謝
參考資料
自序
在快速變動世界中成功的超能力
  沒有一樣事物是靜止或固定的,萬事短暫無常是生命的第一個印記。
  ─—藏傳佛教金剛乘阿尼 佩瑪.丘卓﹙Pema Chodron﹚
 
  你最近一次遇到生活上的改變是何時? 我猜應該是這兩天的事,大概是今天稍早時候,頂多是昨天。或許是很大的變動,或許很小,可能是你一手促成,至少你有意願;也可能是猝不及防的痛擊,非你所能控制。 時程變動、換工作、家人的身心健康出了狀況、組織上的變動、環境出現變化、政治上的 異動、期望變得不同……無一不是切膚之痛。 從某方面來說,改變是普遍現象,而且不可避免。無論你的年齡、職業、文化、信仰、傳統、目標或其他條件如何,改變比人類更早存在,塑造了整部歷史。的確,改變正是你現在活著的原因!
  另一方面,改變令人迷失,往往讓你覺得像是解開纜繩的船,漂流無依。過多的改變會綁架你的能力,使你無法專心過好今天,也會影響你對未來的觀感。
  人類的確在對抗改變,尤其是並非出於自願的改變。我們對它既排斥又畏懼,卻誤以為自己能夠控制它。你越是設法遏止改變,它越常出現,大力敲你的門。就算我們使出 渾身解數阻止它,改變依舊發生。
  而且不光是改變,現今變動的步調越來越快。加在一起可能讓人感到嚴苛,甚至有時覺得有些超過(或者太超過)。
  似乎我們如今已經來到變化的高峰。還沒有嗎?
  但事實很簡單:在即將到來的時刻,可能是今天下午、下星期、下一季、明年或下個世紀,還會有更多改變。未來並非更趨於穩定或必然,而是有更多變數與未知,更難預測。
  要在快速變動的世界裡成功,我們就得因應變數,大幅改變人際關係,翻轉腳本(別擔心,稍後你會知道意思),來維持健康有成效的展望。本書告訴你怎麼切實做到,還能幫助其他人這麼做。當改變層出不窮,這本書值得分享、重讀、傳給其他人看,但它談的不是「變動管理」或某一「類」的改變,而是調整態度,以面對變數與未知,學著將每次改變視為機會,而非威脅,不論是今日、明日或今後的每一天。換句話說,本書是為這些時代而寫,且放諸任何時代皆準。
  本書一部分是個人的指南,一部分是策略藍圖,另有留白供人探索。本書提出了令人耳目一新、不同流俗的見解,幫助讀者在變動當中找到方向,不光是今日,直到遙遠的未 來依然受用。不論你遇到什麼樣的改變,每一種變動超能力皆可幫助你用不同的眼光看待 事物,以你自身的真相為基礎,給你更強大的能力茁然成長。
  不論你是在帶領某個組織或團隊、打造職業生涯或者想轉換跑道、開始經營一段感情關係、尋求和平,或只是不曉得下一步該怎麼做,你都將透過變動型思維獲得工具和卓見,從而知道該如何更有效地思考、學習、工作、生活、領導眾人。本書揭示了如何用負責任的態度放慢步調、釐清真正重要的事、做出明智的決定、放開其他不要緊的事。本書挑戰你先入為主的定見與期待,使你的內心充滿希望,不再害怕探身擁抱未來,讓你看清楚自身的特質,培養自信,不再隨波逐流,成為真正的你。
  你準備好了嗎?
萬病之王:一部癌症的傳記,以及我們與它搏鬥的故事
The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer
作者:辛達塔.穆克吉
原文作者:Siddhartha Mukherjee
譯者: 莊安祺
語言:繁體中文
出版社:時報出版
出版日期:2018/07/24
這是一本癌症的傳記,也是人類與癌症搏鬥的生命故事……
  本書是精彩而深刻人性化的癌症「傳記」,從數千年前首篇記載的文獻,到二十世紀的治療與控制;從征服它如史詩般壯烈的戰役,到對它本質的全新理解。穆克吉身兼醫師、研究員和奪得大獎的科學作家,以分子生物學者的精準,歷史學家的視野和傳記作家的熱情來檢視癌症,創作出這本既流暢又深入淺出的癌症疾病史。
  癌症治療是集合人類聰明才智、彈性與毅力的傳奇,但也是交織了人類傲慢、顢頇和誤解的故事。穆克吉細數幾世紀以來的發現、挫折、勝利和死亡;透過前輩和同僚的眼光,細述人類如何集眾人之智慧,對抗一個三十年前人們以為可以輕易征服的勁敵,但如今世人才發現,這個敵人不僅資源無限,實力也很強大。
  本書不僅讓讀者一窺未來癌症治療的堂奧,指引出癌症醫學發展的新方向外,對於不斷找尋解開癌症之謎的人,亦給予了輪廓清晰的解答。癌症被喻為是本世紀最可怖的敵人,透過深入探究其歷史,知識之力量將轉化為人類未來無限的希望。
認識癌症的必讀之書/黃達夫
導讀:癌症的前世今生/潘震澤
作者註記
前言
第一部 「黑的色澤,而不熾熱。」
第二部 缺乏耐心的戰爭
第三部 「要是我好不了,你會不會把我趕出去?」
第四部 預防就是治療
第五部 「我們正常自我的扭曲版本」
第六部 長久努力的成果
阿托莎的戰爭
辛達塔.穆克吉專訪
專有名詞對照表
 序
推薦序
認識癌症的必讀之書
  記得筆者於一九六五年開始在美國費城兒童醫院學習血液學和腫��學時,小兒白血病的治療已展現突破性的進展,約有百分之五十的病人能活過五年。當時的我們一方面為這件醫學上的進展雀躍不已,但另一方面卻為了這些小孩因病本身和治療所受的痛苦而感到非常不忍。那時候,我們必須日以繼夜地為他們輸血、輸血小板和白血球(當時是取自患慢性骨髓性白血病的成人病人,現已不做),使用腎毒性很高的抗生素和剛進入臨床研究用的抗尿酸藥物。四十多年後的今天,小兒白血病的治癒率已躍升到百分之九十以上,而治療的安全性更與一九六○年代不可同日而語,但是治療的痛苦和煎熬仍然讓人望之卻步。
  癌症的威脅與人類的歷史以及醫療史一直如影隨形,而且,直到二十一世紀的今天,癌症仍然令人恐懼、困惑,而其醫療的極限,更常使得醫師及病人都感到無助與無奈。好消息是,在癌症醫療方面的進展,近年來已逐漸見到曙光。這片曙光來自於醫學界對基因和基因體的瞭解,其中最讓人感到興奮的是治療慢性骨髓性白血病(chronic myeloid leukemia, CML)的基利克(Gleevec,學名Imatinib)口服藥。從一九八○年末期至二○○○年初,經過在奧勒岡州立大學的布萊恩.杜勒克(Brian Druker)和諾華(Novartis)藥廠的尼克.賴頓(Nick Lydon)的合作下,基利克的發明取代了之前病人必須經歷骨髓移植治療來追求一線生機所必須承受的不可言喻的痛苦。雖然慢性骨髓性白血病的病人人數並不多,但此藥的發明是近年來癌症醫療的一大奇蹟;雖然這個奇蹟不能被複製在其他癌症上,但它將因而帶動其他更複雜的惡性腫瘤的進一步瞭解,進而發現治療的對��。
  在發現基利克能治療慢性骨髓性白血病的同時,很多基礎研究已逐漸發現癌症的發生是一個極其複雜的演化過程,很少來自單一基因的突變或因構造上出了差錯。其中基因的變化包括壓抑腫瘤基因的突變(例如Rb, p53等)、多個腫瘤基因(oncogenes)的突變(例如src, ras, myc等)。腫瘤的發生可以來自多個分子途徑(molecular pathways)的變化。所以要克服癌症,除了在慢性骨髓性白血病對於單一基因突變的壓抑以外,還需要更多的研究和治療上的試驗。因此,儘管在今天似乎已看到了一線曙光,但是,要完全解決癌症的問題,我不得不說,未來的路途仍然崎嶇不平。
  以疾病而言,「癌症」帶給人類有史以來最大的浩劫,同時也因而引發無盡醫學研究的動力,所以近六十年來在癌症研究上所累積的成果可謂無可限量。雖然未來控制癌症的希望不可能一蹴可及,但卻令人樂觀以待。
  個人投入癌症醫療與研究工作已屆四十七年,這中間讓我見證到不論是病人、醫療照護者或研究者,在對抗癌症的路上充分表現出人類克服困難的韌性、堅持和創新能力,同時也讓人看到人性不可避免的傲慢(hubris)。當本書作者辛達塔.穆克吉將這部人類的抗癌史客觀地展現在我們面前時,我們除了讚嘆他七年努力的豐碩成果,更感謝他將癌症醫療研究史整理成冊,使得廣大讀者有機會認識癌症醫療及研究的辛酸、坎坷和無私奉獻的歷史。
  從事此工作讓我們見證了許多有名及無名英雄所遭遇的挫折與對專業的執著。我更不禁為無數身受「萬病之王」折磨的老、幼、青壯病人的經歷心痛、感嘆,我們切切不能遺忘他們在癌症醫療發展史上所做的貢獻。
黃達夫(和信治癌中心醫院院長)
維基百科:
絕症(英語:terminal illness)是醫學意義上無法醫治的致命永久性疾病。有些疾病在以前是絕症,之後出現治療方法後就不再是絕症,所以絕症這個詞有時效性。末期疾病[1](英語:terminal illness,end-stage disease)為其近義詞,是指一種無法治癒或充分治療的疾病,並可合理預期會導致患者死亡;此術語用於進行性疾病,如癌症或晚期心臟病,而非重大創傷。
維基百科中的醫學內容僅供參考
重大創傷
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重大創ㄔㄨㄤ傷(英語:Major trauma)是指任何可能導致長期失能或死亡的創傷[1]。造成重大創傷的原因很多,包含鈍性創傷和穿透性創傷,例如跌倒、車禍、刺傷、槍傷。
維基百科中的醫學內容僅供參考,並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見,請諮詢專業人士。詳見醫學聲明。
Quick Facts 重大創傷, 分類和外部資源 ...
2002年,意外事故和故意傷害是全球第五和第七大死因,分別佔所有死亡人數的6.23%和2.84%。基於研究目的,重大創傷定義為外傷嚴重度分數(英語:Injury Severity Score)[2][3]大於15[4]。
分類
創傷通常按嚴重程度、傷害的位置、或綜合兩者來進行分類[5]。創傷也可以按人口統計學分類,例如年齡或性別[6]。也可以根據傷害對身體施力的類型進行分類,例如鈍性創傷或穿透性創傷。出於研究目的,可以使用基於國際疾病與相關健康問題統計分類(ICD-9-CM)的巴雷爾氏診斷統計矩陣(Barel matrix)對創傷進行分類,用於將創傷分類國際標準化(英語:International standard)[7]。重大創傷有時按身體部位分類,其中40%是多重創傷,30%頭部損傷,20%胸部創傷,10%腹部創傷,2%肢體創傷[6][8]。
有多種量表可量化評估損傷的嚴重程度,用於對病患進行分類或統計分析。簡易外傷分數(英語:Abbreviated Injury Scale)[9]和格拉斯哥昏迷指數常用於量化損傷程度以進行分類,並可讓醫療系統在臨床環境中監視或預測病患的病情趨勢[10]。數據也可用於流行病學調查和研究[11]。
嚴重創傷的病患中約有2%患有脊髓損傷[12]。
病因
任何作用於身體的物理性外力都可能造成損傷[13]。創傷致死的主要原因是鈍性創傷、車禍、跌倒,其次是刺傷等穿透性創傷[14][15]。
作為統計用途,傷害分為故意傷害(例如自殺)或意外事故(例如車禍)。故意傷害是造成創傷的常見原因[16]。子彈或刀等異物(英語:Foreign body)進入人體組織可造成開放性傷口,屬於穿透性創傷。在美國,大多數由穿透性創傷造成的死亡發生在都會區,其中80%是由槍支造成的[17]。爆炸傷(英語:Blast injury)是造成創傷的複合性病因,因為它通常既包括鈍性創傷也包括穿透性創傷,還可能伴有灼傷。創傷也可能與特定活動有關,例如職業傷害或運動傷害[18]。
診斷
遭散彈槍近距離爆炸傷(英語:Blast injury)的膝部X光照片,在粉碎的髕骨、遠端股骨、近端脛骨的��部及周圍可見許多子彈小球。
理學檢查
第一階段理學檢查要確認任何危及生命的問題,可能在運送病患的過程中或到達醫院時執行。第二階段理學檢查包括對腹部、骨盆、胸部區域的系統評估、完整檢視身體表面以發現所有損傷、以及神經學檢查(英語:Neurological examination)。損傷的徵象可能稍晚才會顯現,或損傷可能在初步評估中遺漏,例如病患初進醫院急診室時[19]。通常理學檢查是有系統地進行,首先檢查是否存在任何即時生命威脅(初步調查),然後進行更深入的檢查(二次調查)[20]。
影像檢查
全身X光檢查發現雙側股骨骨折,屬於重大創傷。
重大創傷病患通常會接受胸部和骨盆的X光檢查[8],並根據損傷的機轉和表現使用外傷重點式超音波評估(英語:Focused assessment with sonography for trauma)(FAST)檢查是否有內部出血(英語:Internal bleeding)。對於血壓和心率相對穩定且血氧濃度較高的病患,電腦斷層掃描很有用[8][21]。全身電腦斷層掃描(英語:Full-body CT scan)可以提高重大創傷病患的存活率[22][23]。這些掃描使用靜脈注射的造影劑,而非口服的[24]。有專家擔心在創傷不明的狀況下,未先確認腎功能是否足夠就給予靜脈造影劑,也許會損害腎臟,但相關證據並未發現顯著損害[21]。
在美國,急診室有15%的創傷病患接受電腦斷層掃描或核磁共振檢查[25]。低血壓或心率加快且懷疑腹部出血時,建議跳過電腦斷層掃描而直接進行手術[26]。現代的64切電腦斷層掃描可以高度準確地排除鈍性創傷是否造成重要的頸部損傷[27]。
處置
美國海軍的搜索與救援演習,醫護兵(英語:Hospital corpsman)確認氣管插管創傷病患的導管位置。典型的創傷治療室。
到院前
在送達最近能夠醫治創傷的醫院前,利用穩定技巧(英語:Stabilization (medicine))可以提高病患在這段路程的存活機會。緊急醫療服務決定哪些病患需要在創傷中心接受治療,並檢查與處理呼吸道、呼吸、循環(英語:ABC (medicine))、評估失能、檢查其他傷害,以提供病患初步的穩定[19]。
到院前以頸圈(英語:Cervical collar)固定頸部並將病患放在長背板(英語:Spinal board)上做脊椎固定(英語:Spinal immobilization)非常重要,但是由於缺乏支持的證據,這種做法不受歡迎;相對的,如果滿足更多特定條件,比如年齡或神經功能缺損(英語:Neurological deficit),則建議必須使用這些輔助工具[28][29]。移動病患前可以利用其他醫療運輸設備來幫忙,例如長軀幹固定器(英語:Kendrick Extrication Device)[30][31]。重要的是在傷口上直接加壓以迅速控制嚴重的出血,如果症狀持續,可以考慮使用止血劑(英語:Antihemorrhagic)或止血帶[32]。其他狀況包括急性呼吸道阻塞(英語:Airway obstruction)、惡化的頸部血腫、意識不清需要氣管插管等,然而目前尚不確定這些情況是在到達醫院前或在醫院中進行何者為佳[33]。
快速運送重傷病患可改善創傷的預後[8][19]。與地面運輸相比,直升機運輸可降低成年創傷病患的死亡率[34]。在到達醫院之前,與基本救命術(英語:Basic life support)相比,提供進階生命救命術(英語:Advanced life support)並不能大幅改善重大創傷的結果[35][36]。到院前是否應給予靜脈輸液治療的相關證據尚無定論,但有些證據表示這可能有害[37]。與沒有創傷中心的醫院相比,有創傷中心者治療結果較佳[8];創傷病患能直接送到創傷治療中心者,治療結果可能較佳[38]。
到院後
創傷病患的治療通常需要許多醫療專業人員的協助,包括醫生、護理師、呼吸治療師、社會工作者。通常先進行初步調查,評估病患的呼吸道、呼吸、循環、神經系統的狀況[39]。這些步驟可能同時進行,也可能取決於其緊迫性,例如張力性氣胸或大動脈出血。初步調查通常包括對頸椎的評估,儘管要等到影像檢查或病情改善後才能確定排除頸椎的問題。直接威脅生命的問題獲得控制後,病患可能被送進手術室立即以外科手術處理傷勢,或者進行二次調查,更詳細地從頭到腳全面評估[40]。
氣管插管的適應症包括呼吸道阻塞、無法保護呼吸道、呼吸衰竭[41],這些適應症的例子包括頸部穿透性創傷、正在惡化的頸部血腫、失去知覺等。創傷的復甦包括控制住活動性出血,檢查生命徵象、執行心電圖、建立血管通路(英語:Vascular access)。應進行其他測試以取得當前血液化學數據,例如動脈血氣體分析(英語:Arterial blood gas test)或血栓彈力圖(英語:Thromboelastography)[42][43]。一般認為心肺復甦術對因創傷而心搏停止的病患效果不佳,但仍建議給予[44],處理潛在病因可能會有幫助,比如氣胸或心包填塞[44]。
某些創傷讓訓練有素的醫療人員來維持呼吸道、呼吸、循環功能可能是有益的,例如頜面創傷[45]。
藥物
傳明酸可減少因創傷而持續流血者的死亡率,對輕度到中度腦外傷及電腦斷層掃描顯示有顱內出血的病患也有幫助[46][47][48],但是似乎只有在創傷後的前三個小時內使用才有益[49]。對於嚴重的出血,例如凝血病,可能適合給予重組因子VIIa(英語:Recombinant factor VIIa)(一種有助於凝血的蛋白質)[8][50],但似乎未能降低死亡率[51],不建議用於沒有重組因子VII缺乏症病史的病患,除非是人體試驗[52]。
有些藥物可以與其他治療處置合併給予,以穩定遭受嚴重損害的病患[6]。雖然強心劑(英語:Inotrope)(如去甲基腎上腺素)有時會用於創傷導致的出血性休克,但仍缺乏支持的證據[53],因此截至2012年仍未列入建議[54]。在某些情況下,適度的低血壓是被允許的[55]。
外科手術
是否進行手術取決於損傷的程度和解剖位置。必須先能控制住出血,然後才能有妥善的修復[56]。損傷控制手術(英語:Damage control surgery)[57]用於處理嚴重的創傷,如果未能妥善處理,可能因代謝性酸中毒(英語:Metabolic acidosis)、失溫症、低血壓等一系列過程導致死亡[8],手術的主要原則是採用最少的步驟來挽救生命和肢體,將比較次要的步驟留待病患狀況更穩定後再執行[8]。所有創傷病患中約15%有腹部損傷,其中約25%需要進行探查性手術(英語:Exploratory surgery)。可預防的創傷致死大多數起因於未能發現腹腔內出血[58]。
參考資料
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