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Polissonografia Brasilia: Enhancing Sleep Diagnosis in Brasília

In the bustling city of Brasília, where the demands of modern life often lead to sleep disorders, Polissonografia Brasilia emerges as a beacon of hope for those seeking comprehensive sleep diagnostics. With its state-of-the-art facilities and a team of dedicated experts, Polissonografia Brasilia is revolutionizing the way sleep disorders are diagnosed and treated in the capital city. In this article, we will explore the significance of polysomnography in Brasília and how Polissonografia Brasilia is contributing to the improvement of sleep health in the region.

Understanding Polysomnography

Polysomnography, a diagnostic test commonly referred to as a sleep study, is a vital tool for evaluating sleep disorders. It involves the simultaneous recording of various physiological parameters, such as brain activity, eye movements, heart rate, and breathing patterns, during sleep. Polysomnography enables healthcare professionals to analyze these recordings and identify disruptions in sleep patterns, thus aiding in the accurate diagnosis of sleep disorders.

The Importance of Polysomnography in Brasília

Sleep disorders have become increasingly prevalent in modern society, with millions of individuals affected worldwide. Brasília, being a bustling metropolis with a rapidly growing population, is no exception to this trend. The citizens of Brasília, struggling with hectic work schedules, high stress levels, and other factors, often find it difficult to achieve restful and restorative sleep. As a result, the demand for accurate sleep diagnostics has surged, highlighting the importance of polysomnography in the region.

Polissonografia Brasilia: Pioneering Sleep Diagnosis

Enter Polissonografia Brasilia, a leading healthcare facility dedicated to improving sleep health in Brasília. With its cutting-edge technology and a team of highly skilled specialists, Polissonografia Brasilia offers comprehensive polysomnography services to individuals seeking an accurate diagnosis of their sleep disorders. The facility boasts a serene and comfortable environment, creating an optimal setting for patients to undergo sleep studies.

The process begins with a thorough consultation, during which the patient's medical history and symptoms are evaluated. Based on this assessment, the expert team at Polissonografia Brasilia designs a personalized polysomnography study tailored to the patient's specific needs. The sleep study is then conducted overnight, utilizing advanced monitoring equipment to capture and analyze the patient's sleep patterns and physiological responses.

Polissonografia Brasilia takes pride in its commitment to patient care and comfort. The facility ensures that each patient's privacy and well-being are prioritized throughout the entire process. Upon completion of the sleep study, the recorded data is meticulously analyzed by skilled sleep specialists. The results are then interpreted and shared with the patient, along with personalized recommendations for further treatment or management of their sleep disorder.

Conclusion

Polissonografia Brasilia has emerged as a trailblazer in the field of sleep diagnostics in Brasília. By offering state-of-the-art polysomnography in Brasília services, the facility has not only raised awareness about the importance of accurate sleep disorder diagnosis but has also significantly contributed to improving the overall sleep health of the region's residents. As the demands of modern life continue to challenge the quality of sleep, Polissonografia Brasilia remains steadfast in its commitment to providing exceptional care and innovative solutions for sleep disorders. If you find yourself in need of a thorough sleep evaluation, look no further than Polissonografia Brasilia – where your journey towards a better night's sleep begins.

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Polissonografia Brasilia

Polissonografia em Brasília DF com especialista em medicina do sono pela AMB. Fácil acesso e localização.

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Clínica do Sono Águas Claras - Taguatinga - DF - Polissonografia

Moderna Clínica do Sono com Estacionamento Coberto e Gratuito. 50 metros do Metro Águas Claras. Ligue: (061) 3346-0081. Exame de Polissonografia. Consultas por Convênios e Particular. EXAME DO SONO. Tratamento da Insônia, Ronco e Apnéia do Sono

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Ligue Agora: (61) 3346-6183. Polissonografia em Brasília DF com especialista em medicina do sono pela AMB. Fácil acesso e localização

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Clínica com especialista em Medicina do Sono registrado pela AMB. Diagnóstico e tratamento dos distúrbios do Sono. Realiza Polissonografia - exame do sono.

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Polissonografia Brasilia

Polissonografia em Brasília DF com especialista em medicina do sono pela AMB. Fácil acesso e localização.

Contact

Address:

SHLS 716 Conjunto F Oswaldo Cruz,

Loja 1 - Asa Sul, Brasília - DF,

70390-900 - Brazil

Phone:

(61) 3521-5728

Website:

https://www.polissonografiabrasilia.com

Business Email:

contato@polissonografiabrasilia.com

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Polissonografia Brasilia

Polissonografia em Brasília DF com especialista em medicina do sono pela AMB. Fácil acesso e localização.

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SHLS 716 Conjunto F Oswaldo Cruz, Loja 1 - Asa Sul, Brasília - DF, 70390-900 - Brazil

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(61) 3521-5728

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Hours:

Segunda à Sexta-feira, das 07 às 18 horas

Sábado, das 09 às 13 horas

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A Clínica Otoface de Otorrino Brasilia, dispõe de médico Otorrinolaringologista, estrutura completa e fácil acesso. Ligue Otorrino (061) 3346-9691

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Benefícios do exame de polissonografia para curar os problemas do sono

Dado o estilo de vida agitado e estressante da maioria das pessoas em todo o mundo, a privação do sono é um dos problemas mais comuns enfrentados por muitos. Esta é a razão pela qual há uma crescente demanda por profissionais médicos que os ajudam na resolução de seus problemas de distúrbios do sono.

Um dos procedimentos, que são utilizados pelos médicos, enquanto trata os problemas do sono é a polissonografia em Taguatinga ou Brasilia. Este procedimento é geralmente usado quando se suspeita a síndrome da apneia obstrutiva do sono em um paciente. O exame de polissonografia ajuda a determinar a existência da condição de apneia do sono e a extensão em que o paciente é afetado por ela. Além disso, o teste de polissonografia também é usado para verificar quaisquer outras anormalidades do sono, como narcolepsia, em um paciente.

O procedimento do exame de polissonografia envolve a fixação de eletrodos no queixo, testa e couro cabeludo de um paciente. As leituras recebidas dos sinais dos eletrodos são registradas, com o paciente dormindo e enquanto ele está acordado. O teste de polissonografia registra as leituras dos batimentos cardíacos e da respiração de um paciente, além de manter uma vigilância sobre a duração necessária para o paciente entrar em sono profundo.

Os dados inteiros, quando combinados, ajudam a decidir sobre o curso futuro da ação, após o diagnóstico dos problemas. Seu médico irá sugerir as medidas adequadas a serem tomadas por você, a fim de curar seus problemas de sono.

Polissonografia pode ser feita na Asa Norte, o procedimento simples e inofensivo precisa ser avaliado por um médico experiente e qualificado. Ultimamente, a ferramenta de diagnóstico está rapidamente se tornando uma das escolhas mais populares e preferidas, quando se trata de determinar a existência de apneia do sono ou qualquer outro distúrbio relacionado ao sono. Além de verificar os estágios do sono, as ondas cerebrais e os ciclos de um paciente, os testes de polissonografia também monitoram o fluxo de ar, o nível de oxigênio no sangue, o ritmo cardíaco e outros parâmetros essenciais.

O problema da apnéia do sono, semelhante a outros distúrbios relacionados ao sono, se não diagnosticado e tratado, pode representar um grave risco para a vida de alguém. Pessoas que sofrem de insônia também podem receber ajuda de testes de polissonografia que podem determinar a causa raiz do problema e ajudar no tratamento eficaz.

Uma pessoa sem queixas também pode realizar um exame de polissonografia, apesar de não haver vestígios ou sintomas de distúrbios do sono. Este teste pode ajudar a conseguir uma boa e tranquila noite de sono. É sabido que os padrões de sono não perturbados têm efeitos positivos na vida de uma pessoa, ajudando assim uma pessoa a ter uma vida mais saudável.

Para mais informações :- polissonografia taguatinga

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Having the problem with labyrinthitis, sinusitis, rhinitis, sleep apnea, hoarseness, vertigo etc at Otoface you will find specialized treatment in the area related to otolaryngology.

Get to know our specialties in Otorhinolaryngology.

The Otorhinolaryngology Clinic in Brasília has a team of highly qualified physicians. Located in the Federal District under the leadership of the otorhinolaryngologist in Brasília, Dr. Flavio Henrique Barbosa, specialist in Otorhinolaryngology ...

Adenoid, Otitis, Labyrinthitis, Snoring, Rhinitis, Hoarseness, Septoplasty, Sinusitis, Deafness, Ringing in the ear.

Clinic Otorrino Brasília

Otoface is a full-service, state-of-the-art otorhinolaryngology medical institution, as well as otolaryngologists trained under the command of Dr. Flavio Henrique Barbosa

Otoface provides Otorrino diagnosis in Brasilia with specialist, treatment, surgery and post-surgery care for patients. The doctors who work at Otoface are of the highest quality, qualified, able to treat diseases belonging to the Ear, Nose and Throat.

If you are experiencing any problem of Otorrino such as otitis, sinusitis, tonsillitis, rhinitis, pharyngitis, laryngitis, etc .; consult our doctors. Our patient care lines are easy and stress-free.

No matter the problem, consult our otolaryngologist in Brasilia

We are located in the largest hospital sector of the Federal District.

We accept the biggest agreements in Brazil.

 The polysomnography

The Clinic offers the Polysomnography exam at the clinic or at its residence in the city of Brasília. Have the convenience of taking the exam with trained technicians in our Sleep Lab. 24-hour on-site parking - Public and Parking.

 Dentistry

Our experts at Otoface have the necessary skills set to perform dental procedures, from diagnosis to execution and postoperative care.

Electroencephalography

Otoface are equipped to perform electroencephalography (EEG). EEG usually refers to a brain exam, conducted by means of electrodes placed along the head to monitor neurons and capture electrical signals from the neurons and emit electrical signals from within the brain.

Polysomnography Brasília DF

You can now mark the basal polysomnography or home polysomnography by our email: polissonografia@otoface.com or by telephone (061) 3346-9683

What is Polysomnography?

Polysomnography, also known as sleep study, is a test performed to diagnose sleep disorders. Brain waves, oxygen level in the blood, breathing and heart rate along side movements of the legs and eyes are monitored and recorded.

How does this work?

The purpose of brasilia polysomnography is to extract information about and sleep disorders. It is used to provide clinically accurate data on your sleep as well as snoring, respiratory disorders, abnormal behaviors and movements for the entire duration you sleep. The patient sleep environment conforms to their everyday environment, and their schedule of time and lifestyle before bed is also left to rest. In the above mentioned parameters, the patient is evaluated and a report made according to their behavior.

Guidance:

Do not be under the influence of alcohol or any other substance that can make it difficult to place the electrodes. Avoid coke, coffee, dark tea. The presence of caffeine remains in the body for at least 7 hours which makes it difficult for the patient to sleep at night. The patient should come fed since we do not have meal at night. Make use of your medications regularly. Report on examination day whether it is sensitive to items such as ether or some other item. Bring your own clothes, shoes, toothbrush, hairbrush and toiletries. Hair should be washed before going to the clinic and do not apply any gel or cream. Avoid resting in the middle of the day.

WEBSITE: http://www.otoface.com/

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Clínica do Sono Águas Claras - Taguatinga - DF - Polissonografia

https://sonoaguasclaras.com.br/Com a missão de devolver o bem-estar físico e mental proporcionados pelo sono restaurador, a Clínica do Sono Águas Claras oferece todo o suporte médico necessário para diagnósticos, tratamentos e cirurgias de distúrbios do sono em pacientes de Águas Claras, Taguatinga, Vicente Pires, Park Way, Guará, Núcleo Bandeirante e Riacho Fundo. Em um espaço moderno e equipado com tecnologias clínicas de última geração, nossos pacientes podem contar com a expertise do Dr. Flávio Henrique Barbosa, especialista em medicina do sono, otorrinolaringologia e cirurgia crânio-maxilo-facial pela Associação Médica Brasileira.

Desde a primeira visita à nossa clínica, o paciente é recepcionado de maneira gentil e humanizada com total liberdade para esclarecer suas dúvidas, narrar suas expectativas e necessidades individuais. Esse acompanhamento personalizado se estende ainda às etapas de exames e tratamento, nas quais serão considerados fatores como estilo de vida, relógio biológico, hábitos de rotina, profissão, entre outras particularidades essenciais para definir o método de diagnóstico e terapia mais adequado. Isso inclui, por exemplo, a opção de escolher a polissonografia no quarto clínico − mobiliado e climatizado para prover o máximo conforto − ou a polissonografia em domicílio, caso o paciente tenha limitações ou dificuldades para dormir fora do seu ambiente familiar. Trata-se de um dos diferenciais da Clínica do Sono Águas Claras, que preza pela total comodidade de seus pacientes na coleta dos dados fisiológicos durante o sono. E mais: para facilitar a adesão às consultas e exames, trabalhamos com os principais convênios de saúde do Distrito Federal. Assim, a assistência completa para diagnose e tratamento do seu distúrbio do sono pode ser adquirida com um excelente custo-benefício. Para agendar sua consulta na Clínica do Sono Águas Claras, entre em contato conosco por e-mail, telefone ou visite-nos. Estamos a 100 metros do metrô Águas Claras e contamos com estacionamento privativo, seguro e gratuito.

Aos pacientes que buscam um diagnóstico detalhado e um tratamento efetivo para apneia do sono, a Clínica do Sono Águas Claras oferece um acompanhamento personalizado, conduzido pelo Dr. Flávio Henrique Barbosa − otorrinolaringologista e especialista em medicina do sono e cirurgia crânio-maxilo-facial pela Associação Médica Brasileira. A apneia do sono é um distúrbio caracterizado por breves paradas respiratórias ocasionadas por uma obstrução nas vias aéreas. Tais paradas podem se repetir por dezenas ou até centenas de vezes ao longo da noite sendo que, a cada episódio, o organismo experimenta uma redução brusca na oxigenação sanguínea e envia imediatamente um “alerta” ao cérebro para que ele desperte e recupere o fluxo de ar. Dessa forma, a apneia provoca uma série de microdespertares que, além de interromperem os estágios do sono, acabam induzindo o organismo a produzir grandes “descargas” de hormônios de estresse. Em longo prazo, o distúrbio predispõe o indivíduo a doenças como diabetes, obesidade, hipertensão e aumenta os riscos de arritmias cardíacas, derrame e infarto do miocárdio.

Para diminuir estes riscos e proporcionar um sono restaurador aos pacientes com apneia, a Clínica do Sono localizada próxima a Brasília realiza um diagnóstico detalhado do distúrbio, solicitando o exame polissonográfico, que detecta a frequência e duração das paradas respiratórias durante o sono, e o exame otorrinolaringológico, que verifica a existência de anormalidades anatômicas nas vias aéreas. O diagnóstico da Apneia do Sono também levará em conta o histórico pessoal do paciente, que passará por uma “entrevista clínica” sobre sintomas de cansaço, sonolência, irritabilidade e falta de concentração no dia a dia. Com base nas informações coletadas nos exames, os especialistas do sono indicarão o melhor tratamento para apneia do sono, considerando três opções: utilização de CPAP − um aparelho de pressão aérea positiva contínua; utilização do aparelho intraoral (AIO) ou intervenção cirúrgica − caso a apneia seja provocada por alterações anatômicas e não possa ser solucionada efetivamente com nenhum aparelho. Se você é de Águas Claras, Taguatinga, Vicente Pires, Park Way, Guará, Núcleo Bandeirante ou Riacho Fundo e deseja agendar uma consulta particular ou convênio para apneia do sono, entre em contato conosco.For more details https://sonoaguasclaras.com.br/

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polissonografia brasilia - Clínica do Sono Águas Claras

A interrupção temporária e repetitiva do fluxo respiratório durante o sono em episódios que variam de 5 a 10 segundos é chamada clinicamente de Síndrome da Apneia Obstrutiva ou simplesmente Apneia do Sono. Este distúrbio é capaz de prejudicar consideravelmente a qualidade de vida do paciente e até mesmo desencadear doenças cardiovasculares e endócrinas. No Instituto do Sono em Brasília, você conta com uma equipe médica especializada em diagnosticar e iniciar o tratamento para a 

Apneia do Sono Brasília

. Conforme esclarece a literatura médica, a apneia do sono pode ser provocada por múltiplos fatores, sendo os principais: o excesso de peso; disfunções anatômicas nas vias respiratórias; ausência ou redução de tônus muscular no palato (céu da boca); relaxamento anormal dos músculos da garganta e língua; amígdalas e adenoides com tamanho incomum. Mensura-se que, no Brasil, 40 milhões de pessoas são afetadas pela apneia do sono (Fonte: Escola de Medicina da USP) e que a maioria desses indivíduos desconhece sua condição como apnêico e a importância de um diagnóstico precoce para evitar as consequências negativas do distúrbio. Para não fazer parte desse grupo que não recebe o devido 

tratamento para apneia Brasília

, é fundamental estar atento a sintomas como: queixas do cônjuge ou familiar sobre roncos acompanhados de paradas abruptas na respiração; sensação de cansaço e sonolência durante o dia; falhas cognitivas como dificuldade de concentração, raciocínio e memória; irritabilidade e dores de cabeça matinais. No Instituto do Sono, os pacientes com esses sintomas podem realizar o exame de Polissonografia em Brasília, no ambiente médico ou domiciliar, para confirmação do diagnóstico e posterior tratamento. O exame é realizado com equipamentos e tecnologias de última geração, que garantem alta precisão ao analisar a frequência de paradas respiratórias e microdespertares; a intensidade do ronco; os níveis de oxigenação no sangue; as transições entre estágios do sono; as anormalidades posturais; entre outros fatores intrínsecos ao adormecimento do paciente. Entre em contato com a nossa equipe e esclareça suas dúvidas sobre o diagnóstico e tratamento da apneia do sono. Estamos à disposição para atendê-lo.

A dificuldade para dormir e/ou permanecer dormindo caracteriza a famosa insônia, que afeta aproximadamente 40% da população em algum momento da vida (Fonte: OMS). No Instituto do Sono Otoface, os pacientes acometidos pela insônia encontram uma equipe especializada em diagnósticos e tratamentos para distúrbios do sono, composta por médicos, odontólogos e fonoaudiólogos. O diagnóstico da Insônia é realizado após uma entrevista clínica com o paciente, que deverá narrar ao médico sobre: seus hábitos de rotina; atividades físicas, mentais ou de entretenimento que antecedem o seu horário do sono; a frequência de ingestão de cafeína, energéticos e bebidas alcoólicas; uso de medicamentos; número de vezes que desperta durante a noite; tempo médio que demora em começar a dormir; tempo total de sono quando este ocorre; histórico de ansiedade e/ou depressão; entre outras questões que possam estar relacionadas à insônia crônica ou intermitente. Após a confirmação do distúrbio, o 

tratamento Insônia Brasília

 faz-se fundamental para recuperar a qualidade de vida do paciente, a considerar que este distúrbio do sono gera uma série de desequil��brios biológicos, cognitivos e emocionais, tais como: predisposição a doenças endócrinas e cardiovasculares; aumento do estresse e das oscilações de humor; perda de atenção e falhas na memória; entre outros problemas. Com a equipe médica do Instituto do Sono Otoface, é possível tratar a 

insônia Brasília

 conforme sua causa, reeducando os hábitos de sono e utilizando medicamentos de indução à sonolência nos quadros mais severos. Nos casos em que a origem do distúrbio é um transtorno de ansiedade e/ou depressão, pode ser necessária a associação do tratamento medicamentoso com a psicoterapia e antidepressivos. Desde a entrevista clínica até a indicação do tratamento da Insônia, a equipe presta uma assistência personalizada, que considera as singularidades do paciente como seu ciclo circadiano, histórico médico, hábitos diários e estilo de vida. Assim, obtém-se um diagnóstico completamente individualizado para cada insone, o que permite sugerir os melhores métodos terapêuticos para o seu respectivo distúrbio. Para agendar uma consulta no Instituto em Brasília, entre em contato. Dispomos de um espaço confortavelmente arquitetado para garantir a melhor experiência de diagnóstico e tratamento para o seu distúrbio do sono.

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Clínica com especialista em Medicina do Sono registrado pela AMB. Diagnóstico e tratamento dos distúrbios do Sono. Realiza Polissonografia - exame do sono.

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Otorrino, Otorrino Brasilia, Otorrinolaringologista - Otoface.com

Zumbido significa que a pessoa é capaz de ouvir algum tipo de som ou ruído que não está sendo criado no ambiente. Não é uma doença, por si só, mas um efeito colateral que influenciam a cerca de 17% da população do mundo. É concebível que cerca de 28 milhões de brasileiros têm ou tiveram algum tipo de zumbido. Numerosas doenças podem provocar o zumbido, e mais de um motivo pode levar a zumbido na mesma pessoa. Encontrar a razão para o zumbido para cada paciente é uma tarefa difícil que requer a atenção e perícia especial. Para verificar a causa do zumbido, requer uma avaliação por médico otorrinolaringologista experiente que pode indicar tratamentos com outros profissionais de saúde, quando a causa é de outra área. O zumbido pode influenciar na satisfação pessoal de pessoas e suas famílias.

Existem algumas opções de tratamento para o zumbido que podem ser personalizados de acordo com a necessidade e situação do paciente. O nível do problema pode variar em cada paciente. Alguns pacientes são obrigados a uma metodologia multidisciplinar e exaustiva, com psicólogos, psiquiatras, dentistas, neurologistas,etc. Curiosamente, o zumbido geralmente não é uma doença grave, e pode ter uma enorme influência sobre a vida pessoal do indivíduo e sua família. otorrino asa sul

Não há solução rápida para o zumbido, mas com o tratamento adequado e cuidados sua condição vai melhorar gradualmente ao longo do tempo. Uma série de tratamentos estão disponíveis para ajudá-lo de acordo com a causa do zumbido.

SURDEZ

Quando você está sofrendo de surdez, você não consegue ouvir o som da voz de forma clara, causando desconforto na comunicação. O problema aumenta com o nível de surdez que pode ser suave, moderada, severo ou profundo.

Grau de Surdez:

Quando as pessoas começam a desenvolver surdez, eles não sentem. Para verificar o nível de surdez, um teste de audição (audiometria) pode ser realizada para medir o nível de dano, é o principal meio para descobrir o problema. No momento em que o nível de surdez se agravar, sons ficam imperceptiveis para o paciente.Sente que palavras ficam sem som e mais difícil de ouvir quando participam de uma discussão. Isso acontece principalmente quando há pessoas que falam em uma sala fechada, onde há um eco. Pedem a outros para falar mais alto ou falar novamente. otorrinolaringologista brasilia

Crianças com perda auditiva tem problemas de aprendizado por não escutar direito o que esta sendo ensinado.

Efeitos concomitantes a surdez, são zumbido e vertigem.

A surdez pode ser de condução quando existe um bloqueio no componente de transmissão do som nos ossiculos do ouvido ou do timpani

Sinusite refere-se a inflamação nos seios paranasais. Seios paranasais são cavidades que estão localizados ao lado do nariz, onde se acumula muco. Idealmente as passagens desses locais devem permanecer livres para permitir a respiração suave. No entanto, quando obstrui as cavidades paranasais, ocorre excesso de muco e com isso a sinusite.

Existem quatro tipos de cavidades paranasais afetadas e que podem causar sinusite: Seios maxilares Seios frontais Seios esfenoidais Etmóides

A sinusite é causada frequentemente por alterações nos sistema imunológico. Alguns dos sintomas comuns da sinusite são: Dor na mandíbula, dentes, etc. Fortes dores de cabeça

A Sinusite pode ser tratada naturalmente. Ela vai embora depois de alguns dias de desconforto. No entanto, sintomas acentuados e prolongados não devem ser ignorados; e aconselhamento especializado deve ser procurado imediatamente.

Existem inúmeros medicamentos que estão disponíveis para tratamento.

Você pode consultar os nossos médicos otorrinolaringologistas para o melhor tratamento da sinusite. Os médicos da Otoface, especialista em sinusite, podem fornecer um melhor diagnóstico e com isso um melhor tratamento da maneira mais cuidadosa possível.

A septoplastia é um termo usado para a correção do desvio de septo nasal. O processo geralmente envolve uma cirurgia que corrige irregularidades ou desvios no septo nasal. Extremo cuidado é necessário durante a realização da cirurgia de modo a não perfurar ou romper a mucosa da cartilagem do septo.

A septoplastia pretende endireitar o septo nasal; também corrigir os desvios. Depois de a membrana mucosa é levantada, o osso e cartilagem obstrutiva é removida ou corrigida para eliminar qualquer obstrução.

Os sintomas que sugerem que você precisa septoplastia são: Dor de cabeça causada peloo esporão do septo Obstrução das vias aéreas nasais

No caso de apresentar tais problemas, deve-se consultar com otorrinolaringologista os quais tem a capacidade técnica em realizar a septoplastia.

Os médicos da Otoface são hábeis e bem equipados para realizar septoplastia com o máximo cuidado. A Otoface também atende inúmeros planos de saúde.