#pneumoconioses

[dangerdust2]

Conclusions

The silica-exposed workers without a diagnosis of pneumoconiosis had a higher RA hospitalization rate than the general population. Our analysis re-confirms the link between silica exposure and RA, while also suggesting that the severity of RA is increased by silica. Since the SAR did not increase with the duration of silica exposure, further studies with longer follow-up of silica-exposed workers are needed.

[schoje]

A imunização do grupo de pessoas com comorbidades exige muita atenção por parte da população no momento de fazer o agendamento, uma vez que este será realizado de forma escalonada, em função do quantitativo de doses disponíveis. Por este motivo, a Secretaria da Saúde da Prefeitura de Joinville elaborou uma lista detalhada de todos os grupos de comorbidades que estão sendo considerados para este momento, bem como as idades permitidas. Para receber a vacina, será necessário apresentar um documento que comprove a condição. Serão aceitos atestados ou relatórios médicos que indiquem a comorbidade ou, ainda, prescrição médica, exame ou receita médica em que fique clara a natureza da condição. As receitas médicas devem ter sido emitidas, no máximo, há um ano. Pessoas com doenças imunossupressoras, exceto os que convivem com HIV, devem apresentar laudo médico autorizando a receber o imunizante. Pacientes oncológicos e transplantados, assim como os renais crônicos, também precisam apresentar recomendação médica. As comorbidades elencadas nesta fase seguem o estabelecido pelo Ministério da Saúde, por meio do Plano Nacional de Imunização. É importante que, ao realizar o agendamento, a pessoa confira se o seu caso está contemplado nesta fase. Para o agendamento que será disponibilizado na terça-feira (11/5), às 10h, por meio do site joinville.sc.gov.br, estão contempladas as seguintes comorbidades e faixas etárias: Síndrome de Down: pessoas com idade entre 18 e 59 anos. Doença renal crônica: pessoas com idade entre 18 e 59 anos. Doença renal crônica em terapia de substituição renal (diálise), doença renal crônica a partir do estágio 3 ou síndrome nefrótica. Transplantados: pessoas com idade entre 18 e 59 anos. Transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea. Gestantes e puérperas com comorbidades: pessoas com idade acima de 18 anos. Pessoas com deficiência permanente: pessoas com idade entre 18 e 59 anos. Obrigatoriamente cadastradas no Programa de Benefício de Prestação Continuada (BPC). Anemia falciforme: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Doença falciforme e talassemia maior. Diabetes mellitus: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Doença cerebrovascular: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Acidente Vascular Cerebral (AVC) Isquêmico, AVC Hemorrágico, ataque isquêmico transitório ou demência vascular. Doenças cardiovasculares: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Insuficiência cardíaca, cor-pulmonale, hipertensão pulmonar, cardiopatia hipertensiva, síndrome coronariana, valvopatia, miocardiopatia, pericardiopatia, doença da aorta ou grandes vasos, fístulas arteriovenosas, arritmias cardíacas, cardiopatia congênita, prótese valvar ou dispositivo cardíaco implantado. Pneumopatias graves: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose cística, fibrose pulmonar, pneumoconiose, displasia broncopulmonar ou asma grave (com uso recorrente de corticoides sistêmicos ou internação prévia por crise asmática) Hipertensão arterial: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Imunossuprimidos: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Pessoas vivendo com HIV, doenças reumáticas imunomediadas sistêmicas em atividade e em uso de dose de Prednisona maior que 10mg/dia ou recebendo pulsoterapia com corticoide ou ciclofosfamida ou demais indivíduos em uso de imunossupressores ou com imunodeficiências primárias. Pacientes oncológicos: pessoas com idades entre 55 e 59 anos. Pacientes oncológicos que realizaram tratamento quimioterápico ou radioterápico nos últimos 6 meses ou pacientes com neoplasias hematológicas (leucemias e linfomas). Obesidade mórbida: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Com Índice de Massa Corporal (IMC) maior ou igual 40kg/m². Pessoas com deficiências: pessoas com idade entre 55 e 59 anos. Limitação motora que cause grande dificuldade ou incapacidade para andar ou subir escadas, grande dificuldade ou incapacidade de ouvir mesmo com uso de aparelho auditivo, grande dificuldade ou incapacidade de enxergar

mesmo com uso de óculos, ou deficiência intelectual permanente que limite as suas atividades habituais e rotineiras. Todas as informações da Prefeitura de Joinville sobre Coronavírus estão disponíveis na página Coronavírus em Joinville. Registrar manifestação para reclamação, sugestão ou elogio sobre estas informações. Para informações adicionais, registrar pedido de informação.Fonte: Prefeitura de Joinville

[drawntolifeforall]

#the mayor! he uses a cane!!! #also hc miney has pneumoconioses (black lung) that he developed from overworking himself in the mines #n he hates HATES being unable to work and thats why he pushes others to work so hard #other than that. hm.. oh! heather! #neuropathy on the side of her body where she substained burn damage #also Everyone is on the spectrum ofc lmao

Question 4!

July is Disability Pride Month! Which DtL characters are disabled?

And in addition, how are they disabled?

[mcatmemoranda]

Diffuse Parenchymal Lung Disease (DPLD) = interstitial lung disease.

It's scarring of the lung. Pts have chronic, insidious hypoxemia, dry cough, dry crackles, restrictive pattern on PFTs. CXR shows reticular or nodular pattern. Best dx test is high resolution CT, which lets you look at the interstitium. You see ground glass opacities. FEV1/FVC is elevated or normal--since it's a restrictive lung disease, the Vital Capacity goes down since your lungs won't expand as easily in the first place, so there's less air to be exhaled; and there's no resistance to air flow as you exhale, so FEV1 doesn't decrease. Diffusion capacity of the lung for CO (DLCO) will be low. Best dx test is a biopsy (using VATS).

Tx: steroids, anti-inflammatory drugs (DMARDS & biologics).

Idiopathic DPLD that is acute (less than 6 weeks) is acute interstitial pneumonitis (AIP). If it's chronic (greater than 6 months), it's idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). Drug-induced DPLD is caused by bleomycin (chemo) and amiodarone as well as radiation.

Rheumatologic disease (SLE, RA, systemic sclerosis) can also cause pulmonary fibrosis.

Pulmonary fibrosis can be primary or secondary. Primary = sarcoidosis. Secondary = environmental exposures (asbestos, hypersensitivity pneumonitis, pneumoconioses [silicosis, berylliosis, coal miner's lung]).

Sarcoidosis = autoimmune. Can be asymptomatic B/L hilar lymphadenopathy. Often resolves spontaneously, but chronic insidious hypoxemia can lead to DPLD. We have a pt on the floor now who actually has sarcoidosis. Extrapulmonary manifestations of sarcoidosis are heart block, bell's palsy, and erythema nodosum. Dx: CXR (shows B/L hilar LAD). Get high resolution CT (shows ground glass appearance), PFTs (restrictive pattern), biopsy (shows non-caseating granulomas). Tx: steroids. Cardiac MRI identifies cardiac sarcoidosis without pulmonary involvement. Then get biopsy of endomyocardium with the sarcoidosis in it.

Asbestosis increases risk or CA. Shipyards, construction. Need more than 30 years since exposure to develop the disease. You see pleural plaques on CXR. If the pt has mesothelioma, then he was exposed to asbestos. Dx with imaging showing pleural plaques, which you biopsy. Bx shows the barbell bodies of asbestosis. To reduce risk of mesothelioma, pt should stop smoking.

Pneumoconioses: silicosis, berylliosis, coal miner's lung, hypersensitivity pneumonitis.

Silicosis = sand blasting & rock quarries, nodules in the upper lungs (looks like TB, so must rule out TB); screen for TB yearly because silicosis increases risk of TB.

Berylliosis = aeronautics manufacturing, building electronics.

Coal miner's lung = Caplan syndrome (rheumatoid arthritis + pneumoconiosis). If pt has arthralgias and pulmonary fibrosis, get RF and anti-CCP to look for RA.

Hypersensitivity pneumonitis is antigen-mediated. Pt develops symptoms when exposed to antigen at work and gets better over weekend. It takes 24 to 48 hours to set in after exposure and the same amount of time for symptoms to go away when the antigen is removed. We learned it as pigeon breeder's lung. You treat by removing the environmental trigger.

[marcnas]

- “ Na #retrospectiva2019 é muito importante lembrar que o padrão #piu encontrado na #tcar não é igual a #fpi ( #fibrosepulmonaridiopatica ) É comum a várias outras doenças fibrosantes pulmonares como #pneumonitedehipersensibilidade crônica, #dtc, #ssc ,#pneumoconioses, etc • • #annualreview #pneumologia #radiologia #chestradiology #patologia #reumatologia #fibrosepulmonar #hrct (em DAPI Diagnóstico Avançado Por Imagem) https://www.instagram.com/p/B5nAyTPlI_j/?igshid=1ky661iykpjbx

[girderednerve]

update this plan had no downsides, i am clicking around on the NIOSH website & fully living my best life (being very upset about industrial dust inhalation disease)

upset about industrial dust inhalation disease again, so i have cleverly chosen it as my research guide topic

[samzoupa]

Il existe une créature parfaitement inoffensive ; quand elle passe devant tes yeux, tu ne la remarques à peine et tu l'oublies de nouveau immédiatement.

Mais aussitôt, et ce d'une façon curieusement invisible, qu'elle atteint tes oreilles, elle commence à grandir, elle éclot, et certains cas sont connus où elle a pénétré dans le cerveau et s'y est développée de manière dévastatrice, comme la pneumoconiose chez les chiens qui entre par les narines ...

Cette créature c'est Ton Prochain.

Rainer Maria Rilke

[doctorfoxtor]

how does one even leave their consciousness at someone's front door step? well who am I to question our queen Willow anyway tbh

100 days of productivity

day 40 + 41

CVS/RS

20-25% of presenting PEs do NOT have an associated DVT

no impact of steroids on silicotic lungs

isocyanates → NSCLC

ILO categories of profusion of small opacities in pneumoconioses (esp CWP/silicosis): cat 0 = no small opacities, cat 1 = few opacities, cat 2 = many opacities but normal lung markings visible, cat 3 = normal lung markings virtually absent (can choose two adjacent categories to assign if it's felt to be borderline, can choose the same category twice)

CNS/Ophthal/Psych

Bowlby-Parkes stages of grief: numbness, pining, disorganisation & disrepair, reorganisation & recovery

progressive brainstem symptoms not explained by a single localisation → vertebral artery disease (?dissection, especially if h/o chiropractor or unsupervised yoga)

chronic small subdural haematoma from 2 weeks ago with no focal deficits or AMS - no need to evacuate

on the same track, if neurological decline is slow, then you can pretty much rule out epidural bleed

meningitis w/ PCN + cephalosporin allergy: USA vanc + moxifloxacin ± cotrimoxazole (OR) UK chloramphenicol ± cotrimoxazole (OR) meropenem monotherapy (mero covers Listeria!); all these regimens are acceptable here

Parkinson-like symptoms but LL rigidity > UL rigidity ± falls: this is ischaemic, NOT neurodegenerative! falls occur *late* in parkinsonian illness, not early

severe dementia (MMSE <10) is a contraindication for anticholinesterases; only memantine is approved for MMSE <10

Endocrine/Repro

insulin resistance → excess insulin production → defective/dystrophic lipogenesis → ectopic fat pockets → release of inflammatory mediators from fat pockets → upregulation of plasminogen activator inhibitor 1 (PAI-1) → inhibition of tPA → procoagulant state

X-linked vs AR adrenoleukodystrophy: AR (Zellweger's) presents in infancy, is rapidly progressive and kills in adolescence; X-linked presents in adolescence and is far more indolent and survivable

rapid improvement in blood glucose is actually assoc w/ acute worsening of microvasculopathy (esp retinopathy); long term improvement in blood glucose is ofc assoc w/ bettering of microvascular dz

Rheum/Derm/Immuno

anti-ribosomal P Abs are specific for lupus encephalitis

hyaline cartilage (carTWOlage = type 2 collagen) is avascular and gets nutrition from synovial fluid diffusion

response to osteoporosis therapy → procollagen-1 propeptides (PICP, PINP, osteocalcin) (bone formation markers)

colloid plasma expanders, like opioids, directly act on mast cells to secrete histamine

GIT

generally, anti-TNFs are only used in IBD that is active despite use of 5-ASA + thiopurine + MTX; the exception is fistulous Crohn's, when anti-TNFs are started ASAP

King's College criteria for APAP-induced ALF for txp referrak: I ACHE (INR >6.5, Acidosis w/ pH <7.3, Creat >3.5 mg/dl, Hepatic Encephalopathy grade 3)

CT is scan of choice for acute pancreatitis; CT is usable in chronic panc but MRI (MRCP) is ideal

80-90% of pancreatic cancers are assoc w/ KRAS2+; only 50% are assoc w/ p53-

by the way! faecal elastase/trypsin is the best measure of chronic pancreatitis, w/ elastase <200 mcg/g being diagnostic

in hepatorenal syndrome, terlipressin causes splanchnic vasoconstriction and reduces splanchnic volume, as well as reducing afferent arteriole pressure and thence renin secretion

SIBO vs short bowel syndrome: SIBO causes not just diarrhoea but also bloating and abdominal discomfort but not marked fat malabsorption and definitely not oxaluria/oxalate stones; both cause folate/B12 deficiency, dehydration, electrolyte disturbances

Onc/Haem

slight increase in PT/aPTT or slight drop in platelets will NOT explain large scale ecchymotic bleeds; in such a patient who is also taking aspirin, blame aspirin

generally, B-cell lymphomas are more common than T-cell lymphomas

that said: Sézary is a form of advanced, more virulent mycosis fungoides (MF: patches of erythema, SS: widespread erythroderma ± keratoderma as well as leukaemic infiltration of marrow)

ID

MTB doubles in 1 day; T. pallidum doubles in 2 days; M. leprae doubles in 2 *weeks*

Pharm/Toxo

cranberry juice is not as bad a culprit as grapefruit is, but it also has some pretty significant interactions (especially 2C9 which metabolises eswarfarin, the active enantiomer of warfarin; expect INR to skyrocket)

100 mg desferoxamine chelates 8 mg iron

[qrepublikmedid]

Medical ID by QRepublik

Who should wear medical identification? 

It may surprise you to learn hat even pregnant women may need to wear a medical id bracelet.Having a baby is an amazing and beautiful experience, however not all expectant Mom's encounter smooth sailing. Some may develop Gestational Diabetes or Toxemia, two possible complications of pregnancy. In the event one cannot not speak for themselves, it is always best to be wearing some form of medical identification to alert medical professionals

Or take the situation of the Type 2 Diabetic who is Not on Insulin. Well...did you know they can also have Hypoglycemic reactions. In the event of low blood sugar, it is imperative to give the patient quick sugar, such as orange juice, then call for help. 

Here is a partial list of the illnesses of which we recommend wearing medical alert jewelry:

Medical IDentification jewlery should be worn by those who have:

    A

* Abdominal Aortic Aneurysm — see Aortic Aneurysm

* Acanthamoeba Infection

* ACE (Adverse Childhood Experiences)

* Acinetobacter Infection

* Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) — see HIV/AIDS

* Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) — see HIV/AIDS

* Adenovirus Infection

* Adenovirus Vaccination

* ADHD [Attention Deficit/Hyperactivity Disorder]

* Adult Vaccinations

* Adverse Childhood Experiences (ACE)

* AFib, AF (Atrial fibrillation)

* African Trypanosomiasis — see Sleeping Sickness

* Agricultural Safety — see Farm Worker Injuries

* AHF (Alkhurma hemorrhagic fever)

* AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)

* AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)

* Alkhurma hemorrhagic fever (AHF)

* ALS [Amyotrophic Lateral Sclerosis]

* Alzheimer's Disease

* Amebiasis, Intestinal [Entamoeba histolytica infection]

* American Indian and Alaska Native Vaccination

* American Trypanosomiasis — see Chagas Disease

* Amphibians and Fish, Infections from — see Fish and Amphibians, Infections from

* Amyotrophic Lateral Sclerosis — see ALS

* Anaplasmosis, Human

* Ancylostoma duodenale Infection, Necator americanus Infection — see Human Hookworm

* Angiostrongylus Infection

* Animal-Related Diseases

* Anisakiasis — see Anisakis Infection

* Anisakis Infection [Anisakiasis]

* Anthrax [Bacillus anthracis Infection]

* Anthrax Vaccination

* Antibiotic and Antimicrobial Resistance

* Antibiotic Use, Appropriate

* see also Get Smart about Antibiotics Week

* Aortic Aneurysm

* Aortic Dissection — see Aortic Aneurysm

* Arenavirus Infection

* Arthritis

* Childhood Arthritis

* Fibromyalgia

* Gout

* Osteoarthritis (OA)

* Rheumatoid Arthritis (RA)

* Ascariasis — see Ascaris Infection

* Ascaris Infection [Ascariasis]

* Aseptic Meningitis — see Viral Meningitis

* Aspergillosis — see Aspergillus Infection

* Aspergillus Infection [Aspergillosis]

* Asthma

* Atrial fibrillation (AFib, AF)

* Attention Deficit/Hyperactivity Disorder — see ADHD

* Autism

* see also Genetics and Genomics

* Avian Influenza

    B

* Bacterial Meningitis

* Bariatric Surgery

* Birth Defects

* Black Lung [Coal Workers' Pneumoconioses]

* blood clot

* Blood Disorders

* Blood Thinner

* Breast Cancer

    C

* Cancer

* Colorectal (Colon) Cancer

* Cerebral Palsy

* Cervical Cancer

* Chronic Fatigue Syndrome — see Myalgic Encephalomyelitis/ Chronic Fatigue Syndrome

* Chronic Kidney Disease (CKD)

* Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

* Chronic Traumatic Encephalopathy — see CTE

* Chronic Wasting Disease (CWD)

* CKD (Chronic Kidney Disease)

* Clotting Disorders

* CMV (Cytomegalovirus Infection)

* Coal Workers' Pneumoconioses — see Black Lung

* Coccidioidomycosis — see Valley Feve

* Crohn’s Disease — see Inflammatory Bowel Disease

* Cytomegalovirus Infection (CMV)

    D

* Deep Vein Thrombosis (DVT)

* Dengue Fever (DF)

* Diabetes (T1D, T2D)

* Down Syndrome [Trisomy 21]

    E

* Epilepsy

* Epstein-Barr Virus Infection (EBV Infection)

     F

* Fibromyalgia

    G

* Gastro Esophageal Reflux Disease (GERD)

* Gestational Diabetes

* Gout

* Guillain-Barré Syndrome

    H

* Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD)

* Hansen's Disease

* Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS)

* Hearing impairment

* Heart Disease [Cardiovascular Health]

* Heat Stress

* Hemophilia

* Hypertension (High Blood Pressure

* Hypoglycemia

    I

* Inflammatory Bowel Disease (IBD)

* Impetigo — see Group A Strep Infection

    K

* Kawasaki Disease (KD)

* Kawasaki Syndrome — see Kawasaki Disease

* Kidney Disease (CKD)

    L

* La Crosse Encephalitis (LAC)

* Latex Allergy

* Lou Gehrig's Disease — see ALS

* Lung Cancer

* Lupus (SLE) [Systemic lupus erythematosus]

* Lyme Disease [Borrelia burgdorferi Infection]

* Lymphatic Filariasis

* Lymphedema — see Lymphatic Filariasis

* Lymphocytic Choriomeningitis (LCM)

   M

* Mad Cow Disease (BSE) — see Bovine Spongiform Encephalopathy

* Malaria

* Marburg Hemorrhagic Fever

* MD (Muscular Dystrophy)

* Meningitis

* Meningococcal Disease

* Mental Health 

* Mononucleosis, Infectious — see Epstein-Barr Virus Infection

* MRSA [Methicillin Resistant Staphylococcus aureus]

    N

* No MRI

    O

* OA (Osteoarthritis)

* Obesity and Genetics

* Oral Cancer

* Organ Donor

* Organ Transplant

* Ovarian Cancer

    P

* PAD (Peripheral Arterial Disease)

* Parasitic Diseases

* PE (Pulmonary Embolism)

* Pelvic Inflammatory Disease (PID)

* Polio 

* Pontiac Fever — see Legionnaires' Disease

* Pregnancy

* Prostate Cancer

* Pulmonary Embolism (PE) — see Deep Vein Thrombosis

* Pulmonary Hypertension

    R

* Rheumatoid Arthritis (RA)

    S

* Scarlet Fever

* Seizure Disorder

* Shingles

* Sickle Cell Anemia

* Stroke

* Systemic Lupus

    T

* Thrombosis (Clotting Disorder)

* Toureette Syndrome

* Toxemia

* Traumatic Brain Injury

    U

* Ulcerative Colotis

* Uterine Cancer

    V

* Valley Fever

* Vision Impairment

* Von Willebrand Disease (VWD)

[dangerdust2]

Conclusion

CTD is highly prevalent in patients with pneumoconiosis, especially in patients of asbestosis, and silicosis/coal mine workers’ pneumoconiosis. Female sex and later stages of pneumoconiosis are associated with an increased risk of combined with CTD.

[schoje]

Balneário Camboriú iniciou, no último sábado (08), a vacinação da nova fase prioritária que envolvem pessoas com síndrome de down, transplantados, gestantes, deficientes e pessoas com comorbidade. Confira abaixo quem está apto a receber as doses contra Covid-19: Importante: Fique atento as matérias e divulgações da vacinação em Balneário Camboriú para saber quais são as faixas a serem vacinadas, os locais e os horários de vacinação. A partir dos 18 anos - Pessoas com síndrome de Down; - Pacientes renais crônicos em hemodiálise; - Transplantados; - Gestantes e puérperas (passaram há menos de 45 dias pelo parto) com comorbidades; - Pessoas com deficiência permanente cadastradas no Benefício de Prestação Continuada (BPC); Pessoas com comorbidades, entre 55 a 59 anos. Confira a lista de comorbidades: Importante: As pessoas com comorbidades precisam apresentar atestado médico original e cópia, assinada com CID, válido por um ano, comprovando a comorbidade. Além de documento oficial com foto e comprovante de residência. - Autistas; - Diabetes mellitus; - Hipertensão Arterial; - Obesidade mórbida (IMC ≥ 40); - Cirrose hepática (Child Pugh A, B ou C); - Anemia falciforme; - Doença renal crônica (TFG - Pessoa portadora de HIV (Independente de valores de carga Viral e linfócitos CD4); - Pneumopatias crônicas graves (DPOC, fibrose cística e pulmonares, pneumoconioses, displasia broncopulmonar e asma grave); - Pessoas com deficiência permanente não cadastradas no Benefício de Prestação Continuada (BPC); - Doença cerebrovascular (Acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico; ataque isquêmico transitório; demência vascular); - Imunossuprimidos (Indivíduos transplantados de órgão sólido ou de medula óssea; Doenças reumáticas imunomediadas sistêmicas em atividade e em uso de dose de prednisona ou equivalente > 10 mg/dia ou recebendo pulsoterapia com corticoide e/ou ciclofosfamida; Demais indivíduos em uso de imunossupressores ou com imunodeficiências primárias; Pacientes oncológicos que realizaram tratamento quimioterápico ou radioterápico nos últimos 6 meses; Neoplasias hematológicas); - Doenças cardiovasculares (Insuficiência cardíaca; Cor pulmonale; Hipertensão pulmonar; Cardiopatia hipertensiva; Angina estável; Cardiopatia isquêmica; IAM prévio; Lesão valvar com repercussão hemodinâmica; Portadores de próteses valvares; Miocardiopatias; Pericardiopatias; Cardiopatias congênitas com repercussão hemodinâmica; Fibrilação; Flutter atrial; Aneurismas e Dissecções de aorta e grandes vasos); - Deficiência física permanente (Limitação motora que cause grande dificuldade ou incapacidade para andar ou subir escadas; Indivíduos com grande dificuldade ou incapacidade de ouvir mesmo com uso de aparelho auditivo; Indivíduos com grande dificuldade ou incapacidade de enxergar mesmo com uso de óculos; Indivíduos com alguma deficiência intelectual permanente que limite as suas atividades habituais, como trabalhar, ir à escola, brincar, etc.). ___________________Informações adicionais: Secretaria de Saúde(47) 3261-6200 Diretoria de ComunicaçãoEstagiária de Comunicação: Lanume WeissFoto: Vitor Hugo Serpa(47) 3267-7022                                                      FOTOS Fonte: Prefeitura de Balneário Camboriú

[hauntedbestie]

what exactly is Rabbits sickness? is it TB? GAH a i just got in my feels all over again about them 🥺🥺🥺🥺🥺

I didn’t want to get too specific but my vision was more Miner’s Lung or one of the other pneumoconioses (from their time overseeing the mines in Africa)

[lea-naschkatze]

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[recantodaeducacao]

Saiba como comprovar comorbidades para tomar a vacina da Covid-19 em SP

O Ministério da Saúde, no final do mês de abril, orientou os Estados e municípios a iniciarem a vacinação contra a Covid-19 de pessoas com comorbidades, pessoas com deficiência permanente e gestantes e puérperas. Em São Paulo, a imunização destes grupos começou no dia 10 de maio. Neste dia, pessoas com Síndrome de Down, pacientes renais em diálise e transplantados imunossuprimidos entre 18 a 59 anos abriram a lista. Em 11 de maio, grávidas e puérperas com comorbidades acima de 18 anos e pessoas com Deficiência Permanente (BPC) entre 55 a 59 anos. A partir de 12 de maio, pessoas com comorbidades de 55 a 59 anos foram autorizados a receber a primeira dose do imunizante. No dia 14, a lista foi ampliada para pessoas com Deficiência Permanente e pessoas com comorbidades de 50 a 54 anos.

A partir da sexta-feira, 21, pessoas com comorbidades e pessoas com deficiência permanente na faixa etária de 45 a 49 anos já poderão ser vacinadas em São Paulo. As enfermidades aceitas pelo Estado seguem a lista de comorbidades definidas pelo Plano Nacional de Imunização (PNI) do Ministério da Saúde. A condição de risco deverá ser comprovada por meio de exames, receitas, relatórios e prescrição médica. As pessoas com deficiência deverão apresentar o comprovante de recebimento do Benefício de Prestação Continuada da Assistência Social (BPC).

Comorbidades elencadas pelo Ministério da Saúde:

Insuficiência cardíaca;

Cor-pulmonale e hipertensão pulmonar;

Cardiopatia hipertensiva – Hipertrofia ventricular esquerda ou dilatação, sobrecarga atrial e ventricular, disfunção diastólica e/ou sistólica, lesões em outros órgãos-alvo;

Síndrome coronarianas – Angina Pectoris estável, cardiopatia isquêmica, pós Infarto Agudo do Miocárdio e outras;

Valvopatias – Lesões valvares com repercussão hemodinâmica ou sintomática ou com comprometimento miocárdico (estenose ou insuficiência aórtica; estenose ou insuficiência mitral; estenose ou insuficiência pulmonar; estenose ou insuficiência tricúspide, e outras);

Miocardiopatia e pericadiopatias;

Doença da aorta, dos grandes vasos e fistulas arteriovenosas – Aneurismas, dissecções, hematomas da aorta e demais grandes vasos;

Arritmia cardíacas;

Cardiopatias congênitas no adulto – Cardiopatias congênitas com repercussão hemodinâmica, crises hipoxêmicas; insuficiência cardíaca; arritmias; comprometimento 28 miocárdico;

Prótese valvares e dispositivos cardíacos implantados – Dispositivos como marca-passos, cardio desfibriladores, ressincronizadores, assistência circulatória de média e longa permanência;

Diabetes mellitus;

Pneumopatias crônicas graves – Inclui doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose cística, fibroses pulmonares, pneumoconioses, displasia broncopulmonar e asma grave (uso recorrente de corticoides sistêmicos, internação prévia por crise asmática);

Hipertensão arterial resistente;

Hipertensão artéria estágio 3;

Hipertensão estágios 1 e 2 com lesão e órgão alvo;

Doença cerebrovascular – Acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico; ataque isquêmico transitório; demência vascular;

Doença renal crônica;

Imunossuprimindos – Indivíduos transplantados de órgão sólido ou de medula óssea; demais indivíduos em uso de imunossupressores ou com imunodeficiências primárias; pacientes oncológicos que realizaram tratamento quimioterápico ou radioterápico nos últimos 6 meses; neoplasias hematológicas;

Anemia falciforme;

Obesidade mórbida- Índice de massa corpórea (IMC) maior ou igual 40

Síndrome de Down;

Cirrose hepática;

HIV;

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[doctorfoxtor]

Horrible, Horrible Little Factlets

Since I'm learning way too much every day this should act as a surrogate for 100 days of productivity.

Day 1 (and Every Day Prior^tm):

secondary syphilis: snail-track ulcers = mucosal erosions

IBD arthropathy: nondeforming nonerosive migratory large joint oligoarthritis

PCV: most common compliations: thrombosis + bleeding (despite adequate/supranumerary platelets; d/t thrombasthenia)

small cell lung cancer: HPOA and physical stigmata of Cushing's are RARE due to relatively rapid course of disease; hypercalcaemia is also rare despite high rate of skeletal mets

TEN: water loss → ↑blood viscosity → hypercoagulability → VTE

Acute tubular necrosis: ↓volume/myoglobinuria → infuse mannitol! (d/t removal of casts and relief of swelling of tubular cells, but generally poorly understood)

Core body temp <30°C: withhold all drugs EXCEPT adri, and limit shocks to 3 no.s max

Close to comprehensive causes of prolonged QT: erythromycin, HCQS, ciprofloxacin, class 1 (phenytoin, flecainide, procainamide, quinidine) and 3 antiarrhythmics (amiodarone, sotalol, ibutilide), antipsychotics, second generation antihistamines (astemizole, loratadine, terfenadine), subarachnoid haemorrhage, hypokalaemia, hypomagnesaemia, hyponatraemia, hypocalcaemia, hypothermia, congenital

Like a bitch I forgot serotonergics like ondansetron, TCAs and SSRIs (of which citalopram/escitalopram have the highest risk of prolonging QT)

Acute lithium tox -> coarse tremor, chronic lithium tox -> fine tremor

Bisphosphonate if T-score < 1.5SD below mean

Cerebral oedema in DKA: NOT due to osmolar disturbances! mechanism poorly described.

HLA-C (especially subtype W5) is associated with hyperacute graft rejection

Bartter syndrome vs Gitelman syndrome: both have hypokalaemic hypotension, but Bartter presents in infancy/childhood with hypercalciuria with eumagnesaemia, while Gitelman presents later with hypocalciuria with hypomagnesaemia. NB: treat Gitelman hypokalaemia with potassium-sparing diuretics (amiloride, eplerenone)

Dialysis disequilibrium: neurological deficits seen with first haemodialysis session. Hyperosmolar, uraemic blood draws water out of brain cells. During dialysis, rapid removal of urea → rapid drop in serum osmolarity → sudden osmolar gradient between blood and brain cells → rapid influx of water into brain parenchyma to compensate, leading to obtundation, irritation, visual disturbances, focal deficits. Start with short, frequent sessions and taper upwards to longer (4 hour), less frequent sessions

Lower zone lung fibrosis: idiopathic pulmonary fibrosis, connective tissue disorders (EXCEPT ankylosing spondylitis), drugs (amiodarone, MTX, nitrofurantoin, bleomycin), asbestosis

[other pneumoconioses and radiation predominantly affect the upper lobes; notably berylliosis causes a sarcoid like hilar lymphadenopathy]

Normal pressure hydrocephalus: impairment in mobility is due to failure of ability to plan walking movements, which is why they are able to maintain posture when still, unlike with true ataxia. This is called gait apraxia

Nelson's disease: post-adrenalectomy pituitary ACTHoma

Coeliac's is assoc with functional hyposplenism

Carbapenems lower valproate levels: VPA is glucuronidated in the liver to inactive VPA-glucuronide, but is also deglucuronidated back to VPA, achieving a balance that is slowly renally cleared. Carbapenems inhibit the deglucuronidation of VPA-G, increasing VPA-G levels which are quickly renally cleared

Growth hormone supplementation can increase colon cancer incidence

[sanjeevarao]

Coal Workers Pneumoconioses (CWP) - Anthracosis, Silicosis and Byssinosis

Coal Workers Pneumoconioses (CWP) – Anthracosis, Silicosis and Byssinosis

Anthracosis and silicosis are major industrial problems in developing but industrialized nations since a large number of workers are engaged in mining in many states of such countries. Prolonged exposure to cola dust causes anthracosis among miners. These particles give a black color to the lesions. Coal particles reaching the alveoli are ingested by the alveolar macrophages. The phagocytes are…