#hématologiques

[indiacancersurgerysite]

👨‍⚕💉💊🩺 Le Dr Bhargava, oncologue et hématologue renommé à Gurugram, offre des soins empreints de compassion, des plans de traitement sur mesure et un soutien indéfectible à chaque étape du processus. Contactez-nous pour obtenir des estimations de coûts, une assistance pour les visas et des soins complets. 👨‍⚕💉💊🩺

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[bruxellescity]

L’#Institut Jules #Bordet lance la clinique du suivi au long cours des patients en #hématologie

En ce mois de septembre dédié à la sensibilisation aux maladies hématologiques, l’Institut Jules Bordet est fier d’annoncer l’ouverture de sa clinique de suivi à long terme qui propose une nouvelle consultation dédiée aux survivants d’un cancer hématologique. ​ ​Cette consultation offre un suivi personnalisé à tous les patients souhaitant être accompagnés par des professionnels pour retrouver un…

[epigen-papers]

Cytogenetics in the management of mature T-cell and NK-cell neoplasms: Guidelines from the groupe francophone de cytogénétique hématologique (GFCH)

Pubmed: http://dlvr.it/SzSklz

[actu24hp]

Des milliers d'Américains seraient atteints d'un nouveau syndrome, le Vexas

Aux États-Unis, environ 13 200 hommes et 2 300 femmes de plus de 50 ans seraient atteints du syndrome Vexas. De quoi s’agit-il et quelle est la fréquence de la maladie dans le pays ? Le syndrome Vexas (pour Vacuoles, E1 enzymeenzyme, X-linked, Autoinflammatory, Somatic) est une pathologie inflammatoire avec des caractéristiques rhumatologiques et hématologiques, et causée par la mutation du…

[itemissaest]

Essais // Appels à projets

[bottardmars13]

Vaccination...

Que dire dans ce bruit permanent?

Depuis plusieurs mois, je me retiens d'exprimer mon avis personnel sur les réseaux sociaux, tellement ce sujet est clivant. Aujourd'hui, j'estime que si ce texte fait réfléchir une seule personne, j'aurais eu un rôle positif.

Je suis médecin et chercheur, je m'occupe de patients atteints de maladies hématologiques, immunodéprimés, atteints de leucémies ou de lymphomes.

Aujourd'hui, alors que certains crient à l'atteinte aux libertés, j'aimerais parler de solidarité.

La solidarité, c'est ce qui m'a poussé à me faire vacciner dès le 10 janvier, pour protéger mes patients qui ont une moindre capacité à produire une immunité. Car il n'y a rien de plus insupportable que de voir mourir du Covid, un patient guéri de son lymphome 4 mois plus tôt...

Amis soignants, comment dormirez-vous si vous contaminez, un jour, ces patients fragiles et qu'ils meurent?

Pour les autres, que devons nous faire de nos patients leucémiques nécessitant une réanimation au cours de leurs traitements lorsque toutes les places sont prises par des patients COVID?

Auparavant, je pensais que les vaccins avaient des détracteurs car on ne voyait plus que leurs effets indésirables, la population ayant oublié ce que c'était que la polio, la variole, l'injustice de mourir de la rougeole quand on a 20 ans ou encore la mort affreuse du tétanos...

Mais je pense maintenant que le vrai problème est l'individualisme. Nous sommes incapables d'assumer un désagrément ou un possible risque hypothétique sur notre santé pour autrui... Pour ces gens, âgés ou malades, des inconnus ou nos proches, qui ont un risque plus important de mourir du COVID et chez qui les vaccins sont moins efficaces pour induire une protection durable.

Et pour ceux qui se réfugient derrière l'absence de recul à long terme de ces vaccins (puisque le recul à court terme est très bon...), quelques questions. Prenez-vous les mêmes précautions avant de mettre un maquillage sur votre peau? Ue coloration sur vos cheveux? Un gloss sur les lèvres de votre enfant? Avant de mettre sur le marché un nouveau produit que vous développez au sein de votre entreprise?

Vous êtes vous demandé quelles allaient être les conséquences à long terme du COVID? Nous ne savons rien aujourd'hui des risques psycho-sociaux, de maladies auto-immunes, de fibrose pulmonaire chez des patients infectés... Des conséquences psychologiques pour les enfants et adolescents privés de liens sociaux...

Soignants, notre devoir est de prendre soin des autres, même si l'État nous a énormément déconsidéré, que l'hôpital est en crise à cause des pouvoirs publiques, et que nous nous débattons chaque jour au sein de ce système inique, ce devoir ne doit pas être oublié... C'est mon sentiment. C'est ce qui nous grandira dans l'adversité.

Citoyens, si vous faites le choix de ne pas vous faire vacciner, prenez au moins le temps de réfléchir réellement aux risques auxquels vous vous exposez et auxquels vous exposez d'autres personnes avant de décider... Et pensez à la chance que vous avez peut être eu d'être en chômage partiel ou en télétravail alors que d'autres ont perdu leurs commerces, leur revenus ou meurent asphyxiés sans oxygène aux portes d'un hôpital débordé ou simplement de faim dans des pays n'ayant pas notre système social...

Enfin, si cette médecine vous débecte tant que vous la rejetez en bloc, ferez-vous le choix de refuser aussi le tube et le respirateur si par malchance vous devez croiser la route du COVID et d'un réanimateur

[indiacancersurgerysite]

Comment le Dr Rahul Bhargava change l'avenir des greffes de moelle osseuse à Gurugram ?

👨‍⚕💉💊🩺 Les statistiques de leucémie sous les soins d'un hématologue-oncologue indien de premier plan sont impressionnantes, et de nombreux témoignages de médecins, de consultants et de patients affirment la haute qualité de son traitement contre le cancer du sang. 👨‍⚕💉💊🩺

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[blogsmartlab]

Le groupe pharmaceutique britannique Astrazeneca a annoncé durant ce mois de décembre, le rachat de la société de biotechnologie Alexion pour 39 milliards de dollars et cela pour renforcer sa position mondiale sur les traitements des maladies rares. AstraZeneca est présent dans sept domaines thérapeutiques majeurs : la diabétologie, l’anesthésiologie, la cardiologie, l’infectiologie, la gastro-entérologie, l’oncologie, la neurologie et la pneumologie. Alexion Pharmaceuticals est une entreprise de biotechnologie américaine spécialisée dans la recherche et le développement de produits thérapeutiques destinés au traitement des maladies hématologiques et cardiovasculaires, des maladies auto-immunes et des cancers et produisant notamment l’anticorps nommé Éculizumab. Leurs traitements peuvent rapporter gros grâce à leur prix très élevé. Le chiffre d’affaires annuel du Soliris (Eculizumab), un anticorps monoclonal d’Alexion, atteint les 4 milliards de dollars. Il traite l’hémoglobinurie paroxystique nocturne. « Cette acquisition nous permet de renforcer notre présence en immunologie », s’est félicité Pascal Soriot, le PDG d’AstraZeneca qui décrit Alexion comme un leader de « la biologie du complément, apportant des avantages qui changent la vie des patients atteints de maladies rares ». L’acquisition représente « un pas important dans l’histoire de la compagnie », selon lui. #smartlab #pharma #actualité #business #news https://www.instagram.com/p/CI0VIvRHsyv/?igshid=itqatvxcodo8

[cancersfakianakis1]

Biomarqueurs inflammatoires et immunologiques de réponse à la radiothérapie

Publication date: Available online 9 April 2018 Source:Cancer/Radiothérapie Author(s): J.P. Nesseler, D. Schaue, W.H. McBride, P. Nickers En radiothérapie, le traitement est adapté à chaque individu afin de protéger les organes à risque mais délivre le plus souvent une dose standardisée pour un type histologique et une localisation tumorale donnés. Les seuls biomarqueurs à l’étude pour un traitement individualisé sont le statut selon les papillomavirus humains (HPV), avec des protocoles de désescalade de dose d’irradiation dans les cancers de la sphère ORL, et le degré d’hypoxie de la tumeur, avec des protocoles d’escalade de dose pour les volumes hypoxiques définis le plus souvent par tomographie par émission de positons au misonidasole et au fluoroazomycine arabinoside. Récemment, l’importance du système immunitaire dans la réponse tumorale à l’irradiation a été démontrée et de nombreux mécanismes impliqués ont été décrits par des études précliniques. Dans ce contexte, nous avons réalisé une revue de la littérature afin de répertorier les potentiels biomarqueurs inflammatoires et immunologiques de réponse à la radiothérapie. Certains sont intratumoraux, entre autres le degré d’infiltration lymphocytaire ou le niveau d’expression de programmed death-ligand 1 (PD-L1) ; d’autres sont des biomarqueurs sanguins, parmi lesquels différents types de cellules hématologiques, de cytokines et de chimiokines.In radiotherapy, the treatment is adapted to each individual to protect healthy tissues but delivers most of time a standard dose according to the tumor histology and site. The only biomarkers studied to individualize the treatment are the HPV status with radiation dose de-escalation strategies, and tumor hypoxia with dose escalation to hypoxic subvolumes using FMISO- or FAZA-PET imaging. In the last decades, evidence has grown about the contribution of the immune system to radiation tumor response. Many preclinical studies have identified some of the mechanisms involved. In this context, we have realised a systematic review to highlight potential inflammatory and immune biomarkers of radiotherapy response. Some are inside the tumor microenvironment, as lymphocyte infiltration or PD-L1 expression, others are circulating biomarkers, including different types of hematological cells, cytokines and chemokines. https://ift.tt/2v2FUy1

[itemissaest]

Chaque année, la filière sélectionne deux internes (un hématologue et un interniste) pour participer et rédiger des brèves sur les communications orales et écrites présentées à l’ASH autour des maladies rares immuno-hématologiques.

Voici la revue POST-ASH 2018.

[snap221me]

Le Marocain El Mahjoub Dazza suspendu 4 ans

Le Marocain El Mahjoub Dazza suspendu 4 ans

Mauvaise nouvelle pour le marathonien marocain El Mahjoub Dazza. Il a été pour quatre ans par la commission de discipline de l’AIU (Athletics Integrity unit), organe antidopage de World Athletics (WA).

El Mahjoub Dazza est accusé de dopage après une victoire à Prague en 2h5’58” et à Fukuoka en 2h7’10”.

D’après L’Equipe, quatre évaluations successives de son profil hématologique ont été réalisées…

[juristique]

Covid19 : Mesures de protection des personnes à risques

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Covid19 : Mesures de protection des personnes à risques

Le 3 mars 2020, l’Assurance Maladie a mis en place le téléservice « declare.ameli.fr » pour permettre aux employeurs de déclarer leurs salariés sans possibilité de télétravail et qui sont contraints de rester à domicile, suite à la fermeture de l’établissement accueillant leur enfant.

Ce télé service de déclaration en ligne est étendu, à compter du 18 mars 2020 aux personnes dont l’état de santé conduit à les considérer comme présentant un risque de développer une forme sévère de la maladie Covid-19.

Coronavirus: Mesures de protection des personnes à risques

Ces personnes sont, conformément à un avis rendu par le Haut Conseil de la santé publique :

Les femmes enceintes,

Les personnes atteintes de maladies respiratoires chroniques (asthme, bronchite chronique…),

Les personnes atteintes d’insuffisances respiratoires chroniques, les personnes atteintes de mucoviscidose,

Les personnes atteintes d’insuffisances cardiaques (toutes causes), les personnes atteintes de maladies des coronaires,

Les personnes avec antécédents d’accident vasculaire cérébral, les personnes souffrant d’hypertension artérielle,

Les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique dialysée,

Les personnes atteintes de Diabète de type 1 insulinodépendant et de diabète de type 2,

Les personnes avec une immunodépression :

Personnes atteintes de pathologies cancéreuses et hématologiques, ou ayant subi une transplantation d’organe et de cellules souches hématopoïétiques,

Personnes atteintes de maladies inflammatoires et/ou auto-immunes recevant un traitement immunosuppresseur,

Personnes infectées par le VIH,

Les personnes atteintes de maladie hépatique chronique avec cirrhose,

Les personnes présentant une obésité avec un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40.

En application des décisions gouvernementales, ces personnes doivent impérativement rester à leur domicile, en arrêt de travail, si aucune solution de télétravail n’est envisageable.

Elles peuvent désormais se connecter directement, sans passer par leur employeur ni par leur médecin traitant, sur le site declare.ameli.fr pour demander à être mises en arrêt de travail pour une durée initiale de 21 jours.

Cet accès direct permet de ne pas mobiliser les médecins de ville pour la délivrance de ces arrêts.

Cet arrêt pourra être déclaré rétroactivement à la date du vendredi 13 mars 2020. A noter que le salarié devra informer son employeur pour que celui-ci déclare l’arrêt maladie.

Pour rappel, à télécharger l’attestation du ministère de l’intérieur pour les déplacements à l’intérieur du territoire français en raison de l’épidémie de Coronavirus (Covid-19) et le justificatif de déplacement professionnel permanent de votre employeur pour vous rendre sur votre lieu de travail, à télécharger au format Word, Txt ou PDF, en anglais et en français.

[azveille]

Un risque d'atteinte cardiaque après traitement par CAR-T

Le traitement de cancers hématologiques par cellules CAR-T est associé à un risque significatif d'atteinte cardiaque, principalement lié au syndrome de libération des cytokines, selon des chercheurs américains qui publient leurs observations dans le Journal of the American College of Cardiology (JACC).

Les CAR-T sont des lymphocytes T autologues génétiquement modifiés pour cibler précisément un antigène tumoral, et ainsi forcer les lymphocytes à s'attaquer à la tumeur, rappelle-t-on. S'ils ont montré une efficacité contre des cancers hématologiques résistants aux autres traitements, ils sont associés à des complications, dont le syndrome de libération des cytokines.

Raza Alvi du Massachusetts General Hospital à Boston et ses collègues se sont intéressés aux complications cardiaques chez 137 patients adultes qui ont reçu des CAR-T (la moitié par les produits commercialisés, Yescarta* et Kymriah*, et l'autre moitié par des produits encore en développement), la plupart pour un lymphome et quelques-uns pour un myélome.

Un syndrome de libération des cytokines s'est développé chez 59% des patients (de grade 2 ou plus pour 39%), en médiane 5 jours après l'administration des cellules génétiquement modifiées. L'anti-IL-6 tocilizumab (RoActemra*, Roche) a été administré à 56 patients sur les 81 ayant développé cette complication.

Les chercheurs ont mesuré le taux de troponine cardiaque chez 54 patients. Ils ont constaté une élévation de troponine chez 24 patients sur 31 parmi ceux qui présentaient un syndrome de libération des cytokines de grade 2 ou plus, et chez seulement 5 patients sur 23 parmi qui ne présentaient pas cette complication.

Parmi 29 patients chez qui la fraction d'éjection ventriculaire gauche a été mesurée, 8 présentaient une diminution significative. Tous présentaient un syndrome de libération des cytokines.

Au total, 17 événements cardiovasculaires sont survenus, tous chez des patients ayant eu un syndrome de libération des cytokines de grade 2 ou plus: 6 décès de cause cardiovasculaire, 6 insuffisances cardiaques décompensées et 5 arythmies.

Ces 17 patients ayant eu une complication cardiovasculaire représentaient 12% de l'ensemble des patients et 31% de ceux ayant développé un syndrome de libération des cytokines de grade 2 ou plus.

Dans pratiquement tous les cas il y avait une élévation des troponines cardiaques avant la survenue de l'événement cardiaque.

Les chercheurs ont constaté que le risque d'événement diminuait quand le tocilizumab était donné rapidement après le début du syndrome de libération des cytokines.

Ces résultats suggèrent l'intérêt de mesurer les troponines cardiaques et d'évaluer la fonction ventriculaire gauche chez les patients ayant reçu un traitement par CAR-T. Ils suggèrent également que donner rapidement du tocilizumab en cas de syndrome de libération des cytokines apporte un bénéfice au niveau cardiaque. Et il serait intéressant de voir si le tocilizumab pourrait être donné en fonction de la présence de troponines, proposent les chercheurs. Des études sont nécessaires pour confirmer ces hypothèses.

Dans un éditorial, Patrizio Lancellotti du CHU de Liège en Belgique et ses collègues estiment que la mise en évidence d'un risque cardiaque significatif après administration de cellules CAR-T montre la nécessité d'un bonne collaboration entre oncologues/hématologues et cardiologues.

Ils proposent un schéma de conduite à tenir avec tous les patients dans le but d'identifier et traiter ceux qui développent une atteinte cardiaque. Cela inclut des examens pré-CAR-T: mesure des troponines et du peptide natriurétique BNP, électrocardiogramme, échocardiographie.

Puis, 5 jours après l'administration des CAR-T, les troponines cardiaques devraient être de nouveau mesurées et si elles sont détectées et qu'il y a un syndrome de libération des cytokines, un traitement par tocilizumab devrait être immédiatement mis en route. Ce traitement devrait également être institué en cas de baisse de la fraction d'éjection ventriculaire gauche.