#es hospitaliers
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MISHA, podés publicar este ask asà puedo encontrar a mis mutuals?
Sure
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BUENIS BUENIS, me nukearon el blog por cualquier cosa y estoy intentando recuperar a mis mutuals, me ayudĂĄs? ( * à°„  à°„*)
MI MUTUAL QUERIDO HOSPITALIERS QUE TE HAN HECHO? ;W;
#no se como ayudar pero espero publicando esto ya es algo đą#brain replies#hospitadoodad#aka hospitaliers
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"esa gringada de encanto" es mi nueva frase favorita gracias @hospitaliers
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JOACK MOBILE ANIMAL CLINIC | HOSIPITALI YA WANYAMA
Call/Text/WhatsApp: +255 714 63 63 75
Kuhusu JOACK Animal Clinic follow @joackanimalclinic
Ofisi zetu zipo Tegeta Wazohill-Dar es salaam na Bagamoyo
Masaa ya kazi kwajili ya matibabu ya mifugo ni 24Hrs (24/7).
JOACK MOBILE ANIMAL CLINIC ni hospitali ya wanyama yenye kutoa huduma za matibabu na chanjo kwa wanyama aina zote.
Huduma yetu inakufikia popote ulipo, unachotakiwa kufanya ni kupiga simu haraka pale tu unapopata changamoto kwa mnyama wako.
Tunatoa huduma ya kutembelea wanyama majumbani kwajili ya chanjo na matibabu.
Pia tunatoa huduma ya ukaguzi wa wanyama (Clinical Examination) bure kama mnyama ataletwa ofisini kwetu.
Madaktari wa mifugo kutoka JOACK Animal Clinic ni kati ya Wataalamu wenye uzoefu wa kutosha na huduma zao ni za uwakika.
Karibu sana JOACK Animal Clinic, hapa ndio sehemu pekee unaweza kupata huduma bora ya kitabibu kwa wanyama wako.
#mobilepetclinic #joackanimalclinic #animaltreatment #animalsclinic #daktariwambwa #hospitaliyawanyama #veternarian #matibabuyambwa #animaldoctor #doctorofanimals #matibabuyambwa
Office zetu zipo @tegetawazohill -Barabara ya kwenda kiwanda cha twigacement opposite na kota za kiwanda - DSM, Kwa wanaohitaji bidhaa zetu au huduma yoyote fika ofisini au wasilina nasi kwa
Simu:
+255 714 63 63 75 (WhatsApp)
+255 692 43 02 63
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#joackcompany #tanzania #daktariwamifugo #hospitalyamifugo #hospitalyawanyama #animalhospital #matibabuyamifugo #matibabuyawanyama #tanzaniađčđż #paka #mbwa #tibayambwa #dogclinic #catclinic #dodoma #madawayamifugo #kituochamifugo
JOACK Animal Clinic - DSM BAGAMOYO
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tumblr te balaceó el blog o yo te deje de seguir sin querer?? anyways holiss otra vez, ya extrañaba ver tus posts
Efectivamente me nukearon la cuenta anterior por """""acoso""""" y ni tuvieron la decencia de mostrarme el supuesto post que motivĂł la ejecuciĂłn. Incluso admitieron que el proceso de moderaciĂłn es automatizado lmao
Pero sĂ. Cuenta nueva. Mismo Hospitaliers.
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Briefing Spirituel Quotidien (DSB)
12 Mai 2024
SOYEZ HOSPITALIER !!!
«âŹâŹ Exercez lâhospitalitĂ© les uns envers les autres, sans murmures. »
ââ1 Pierre⏠â4âŹ:â9⏠âLSGâŹâŹ
RĂFLEXION & INSPIRATION
Le concept dâhospitalitĂ© revĂȘt une grande importance dans la foi chrĂ©tienne. Câest lâacte de faire preuve de gentillesse, de subvenir aux besoins des autres et de crĂ©er une atmosphĂšre dâinclusion et de confort.
LâhospitalitĂ© consiste Ă partager nos ressources, quâil sâagisse de fournir un repas, dâoffrir un lieu de sĂ©jour ou simplement de donner notre temps et notre attention aux autres. En pratiquant lâhospitalitĂ©, nous pouvons crĂ©er un environnement oĂč chacun se sent valorisĂ©, acceptĂ© et aimĂ©.
En pratiquant lâhospitalitĂ©, nous reflĂ©tons lâamour de Dieu pour nous. ĂȘtre ouverts et accueillants envers les Ă©trangers, car nous pouvons sans le savoir recevoir des anges ou rencontrer le Christ Lui-mĂȘme sous la forme de ceux que nous accueillons. Lorsque nous accueillons les autres dans nos vies et nos foyers, nous dĂ©montrons lâamour et lâacceptation que Dieu nous offre Ă tous.
LâhospitalitĂ© favorise les liens et les relations. Lorsque nous ouvrons nos cĆurs et nos maisons aux autres, nous crĂ©ons des occasions dâinteractions significatives et de partage dâexpĂ©riences et de foi. En faisant preuve dâhospitalitĂ© envers les autres, nous servons Christ Lui-mĂȘme.
FrĂšres et sĆurs, cultivez un esprit dâouverture et de chaleur, en faisant en sorte que les autres se sentent les bienvenus et valorisĂ©s. Faites attention aux besoins des autres et cherchez Ă rĂ©pondre Ă ces besoins avec gentillesse et gĂ©nĂ©rositĂ©.
Sois bĂ©ni et rappelle toi que Tu es choisi !!! « Ce nâest pas vous qui mâavez choisi; mais moi, je vous ai choisis » (Jean 15 :16, LSG)
đđŒ PRIONS đđŒ
« Seigneur, aide-moi Ă ouvrir mon cĆur et ma maison Ă ceux qui sont dans le besoin, Ă accueillir les Ă©trangers avec chaleur et gĂ©nĂ©rositĂ©, et Ă traiter les autres avec le mĂȘme amour et le mĂȘme respect que tu mâas montrĂ©.
Seigneur, je te remercie pour le privilĂšge de pouvoir montrer lâhospitalitĂ© aux autres, et je prie que tu mâutilises comme instrument de ta paix dans ce monde. Au nom de JĂ©sus, je prie. Amen et Amen »
Nâoubliez pas de partager ce message
âŠ/Power connexion/DG
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URBEX Guy ClĂ©ment CHILE | SANTIAGO DE CHILE | MATERNITE BARROS LUCO TRUD...- N'hĂ©sites pas Ă t'abonner Ă ma chaĂźne et activer les notifications đpour ĂȘtre informĂ© de mes prochaines explorations et dĂ©couvertes! Feel free to subscribe my channel and activate notifications đto be aware about my next explorations and discoveries! Je vous propose une exploration dans l'hĂŽpital HĂŽpital Trudeau au Chili, dans la superbe capitale, Santiago du Chili. Son nom, est en hommage au mĂ©decin amĂ©ricain Edward Livingston Trudeau, qui a consacrĂ© toute sa vie au traitement de la tuberculose. Le u prĂ©sident JosĂ© Manuel Balmaceda a soutenue le projet au dĂ©but du XIX pour la construction de ce lieu. La premiĂšre pierre a Ă©tĂ© posĂ©e le 24 septembre 1911, il fut ouvert 6 ans aprĂšs. C'est l'un des plus grands Ă©tablissements hospitaliers du Chili : il soigne une population de prĂšs de 1 500 000 personnes. I propose an exploration in the Trudeau Hospital in Chile, in the beautiful capital, Santiago de Chile. His name is in honour of American physician Edward Livingston Trudeau, who has dedicated his entire life to the treatment of tuberculosis. President JosĂ© Manuel Balmaceda supported the project at the beginning of the XIX for the construction of this place. The first stone was laid on September 24, 1911, it was opened 6 years later. It is one of the largest hospitals in Chile, caring for nearly 1,500,000 people. Les propongo una exploraciĂłn en el Hospital Trudeau en Chile, en la hermosa capital, Santiago de Chile. Su nombre es en homenaje al mĂ©dico estadounidense Edward Livingston Trudeau, que dedicĂł toda su vida al tratamiento de la tuberculosis. El presidente JosĂ© Manuel Balmaceda apoyĂł el proyecto a principios del XIX para la construcciĂłn de este lugar. La primera piedra fue colocada el 24 de septiembre de 1911, y fue abierta seis años despuĂ©s. Es uno de los hospitales mĂĄs grandes de Chile: atiende a una poblaciĂłn de casi 1.500.000 personas. Vi propongo di esplorare l'ospedale Ospedale Trudeau in Cile, nella splendida capitale Santiago del Cile. Il suo nome Ăš in omaggio al medico americano Edward Livingston Trudeau, che ha dedicato tutta la sua vita al trattamento della tubercolosi. Il presidente JosĂ© Manuel Balmaceda ha sostenuto il progetto all'inizio del XIX per la costruzione di questo luogo. La prima pietra fu posata il 24 settembre 1911, fu aperta 6 anni dopo. Ă uno dei piĂč grandi ospedali del Cile: cura una popolazione di quasi 1.500.000 persone. ProponujÄ eksploracjÄ w Szpitalu Trudeau w Chile, w piÄknej stolicy, Santiago de Chile. Jego imiÄ jest na czeĆÄ amerykaĆskiego lekarza Edwarda Livingstona Trudeau, ktĂłry poĆwiÄciĆ caĆe swoje ĆŒycie leczeniu gruĆșlicy. Prezydent JosĂ© Manuel Balmaceda poparĆ projekt na poczÄ
tku XIX roku na budowÄ tego miejsca. Pierwszy kamieĆ zostaĆ poĆoĆŒony 24 wrzeĆnia 1911 roku, zostaĆ otwarty 6 lat pĂłĆșniej. Jest to jeden z najwiÄkszych szpitali w Chile, opiekujÄ
cy siÄ blisko 1,500,000 osobami. ProponujÄ eksploracjÄ w Szpitalu Trudeau w Chile, w piÄknej stolicy, Santiago de Chile. Jego imiÄ jest na czeĆÄ amerykaĆskiego lekarza Edwarda Livingstona Trudeau, ktĂłry poĆwiÄciĆ caĆe swoje ĆŒycie leczeniu gruĆșlicy. Prezydent JosĂ© Manuel Balmaceda poparĆ projekt na poczÄ
tku XIX roku na budowÄ tego miejsca. Pierwszy kamieĆ zostaĆ poĆoĆŒony 24 wrzeĆnia 1911 roku, zostaĆ otwarty 6 lat pĂłĆșniej. Jest to jeden z najwiÄkszych szpitali w Chile, opiekujÄ
cy siÄ blisko 1,500,000 osobami. Besuchen Sie das Krankenhaus Hospital Trudeau in Chile in der wunderschönen Hauptstadt Santiago de Chile. Sein Name ist eine Hommage an den amerikanischen Arzt Edward Livingston Trudeau, der sein ganzes Leben der Behandlung von Tuberkulose gewidmet hat. PrĂ€sident JosĂ© Manuel Balmaceda unterstĂŒtzte das Projekt zu Beginn des 19. Jahrhunderts fĂŒr den Bau dieses Ortes. Der Grundstein wurde am 24. September 1911 gelegt und 6 Jahre spĂ€ter eröffnet. Es ist eines der gröĂten KrankenhĂ€user in Chile: Es versorgt fast 1.500.000 Menschen. ĐŻ ĐżŃĐ”ĐŽĐ»Đ°ĐłĐ°Ń ĐżŃĐŸĐČĐ”ŃŃĐž ĐžŃŃĐ»Đ”ĐŽĐŸĐČĐ°ĐœĐžĐ” ĐČ Đ±ĐŸĐ»ŃĐœĐžŃĐ” ĐąŃŃĐŽĐŸ ĐČ Đ§ĐžĐ»Đž, ĐČ ĐżŃĐ”ĐșŃĐ°ŃĐœĐŸĐč ŃŃĐŸĐ»ĐžŃĐ”, ĐĄĐ°ĐœŃŃŃĐłĐŸ ĐŽĐ” ЧОлО. ĐĐłĐŸ ĐžĐŒŃ ĐČ ŃĐ”ŃŃŃ Đ°ĐŒĐ”ŃĐžĐșĐ°ĐœŃĐșĐŸĐłĐŸ ĐČŃĐ°ŃĐ° ĐĐŽĐČĐ°ŃĐŽĐ° ĐĐžĐČĐžĐœĐłŃŃĐŸĐœĐ° ĐąŃŃĐŽĐŸ, ĐșĐŸŃĐŸŃŃĐč ĐżĐŸŃĐČŃŃОл ĐČŃŃ ŃĐČĐŸŃ Đ¶ĐžĐ·ĐœŃ Đ»Đ”ŃĐ”ĐœĐžŃ ŃŃбДŃĐșŃлДза. ĐŃĐ”Đ·ĐžĐŽĐ”ĐœŃ Đ„ĐŸŃĐ” ĐĐ°ĐœŃŃĐ»Ń ĐĐ°Đ»ŃĐŒĐ°ŃДЎа ĐżĐŸĐŽĐŽĐ”Ńжал ĐżŃĐŸĐ”ĐșŃ ŃŃŃĐŸĐžŃДлŃŃŃĐČĐ° ŃŃĐŸĐłĐŸ ĐŒĐ”ŃŃĐ° ĐČ ĐœĐ°ŃалД XIX ĐČĐ”ĐșĐ°. ĐĐ”ŃĐČŃĐč ĐșĐ°ĐŒĐ”ĐœŃ Đ±ŃĐ» Đ·Đ°Đ»ĐŸĐ¶Đ”Đœ 24 ŃĐ”ĐœŃŃбŃŃ 1911 ĐłĐŸĐŽĐ°, ĐŸŃĐșŃŃŃ 6 Đ»Đ”Ń ŃĐżŃŃŃŃ. ĐŃĐŸ ĐŸĐŽĐœĐ° Оз ĐșŃŃĐżĐœĐ”ĐčïżœïżœĐžŃ
Đ±ĐŸĐ»ŃĐœĐžŃ ĐČ Đ§ĐžĐ»Đž, ĐŸĐ±ŃĐ»ŃжОĐČĐ°ŃŃĐ°Ń ĐżĐŸŃŃĐž 1500000 ŃĐ”Đ»ĐŸĐČĐ”Đș Retrouvez-moi sur les rĂ©seaux / Follow me for daily content: đ Facebook:  Urbex Guy Clement  https://www.facebook.com/profile.php?... đ Youtube  URBEX Guy ClĂ©ment  https://www.youtube.com/channel/UCNhQ... đž Instagram:  @abandoned.urbex.world  https://www.instagram.com/abandoned.u...   đ”TikTok: @urbexguyclement https://www.tiktok.com/@urbexguycleme...   đŠTwitter: @GuyPellegrin https://twitter.com/GuyPellegrin  #amazing #lostplace #urbex
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RIP: BENARD MEMBE AFARIKI DUNIA, HOSPITALI YA KAIRUKI DAR ES SALAAM
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Un séjour hospitalier bipolaire 2 avec TDI-ATDS
Partie 2
25 avvril 2022
La nuit a été longue. 3h d'insomnie, repos, hallucination,insomnie.
L'hallucination Ă©tait une ombre me regardant.
J'ai ouvert les yeux dans l'espoir de la faire partir mais elle Ă©tait exactement au mĂȘme endroit. Elle s'est ruĂ©e sur moi, j'ai entendu 4 petits pas puis elle s'est enroulĂ©e autour de mon cou. J'ai allumĂ© la lumiĂšre mais elle n'Ă©tait plus lĂ . J'avoue ĂȘtre restĂ© un m^ment avec la lumiĂšre, moi qui n'ai pas peur du noir.
Bref, dĂ©but de journĂ©e dans la fatigue. J'ai vaguement fait du sport, j'ai attendu le psy. Je n'ai pas aimĂ© son comportement : froid, pas Ă l'Ă©coute. Il a l'air sceptique de mes oublis et changements d'humeur, je n'ai mĂȘme pas pu dire "phase mixte", il me coupait sans cesse.
D'accord, j'ai menti, hier je voulais crever. Je veux pas rester ici donc j'ai menti. J'ai donné l'autorisation à mon psychologue d'appeler ici.
Mon psychiatre, lui, avait reçu une lettre. Je me suis excusé auprÚs de ma coloc et elle n'est pas restée seule. Apparemment je lui ai donné mes anxios et mon psychologue m'avait gardé au téléphone alors que ma coloc a eu le SAMU (que je lui ai passé). Moi je me souviens pas bien.
Si je m'ennuie trop demain je peins les conneries du livre de Rousseau, au café. Ses confessions à la noix.
Allez.
Axel-le
18h18
C'est comme s'il s'Ă©tait passĂ© 6h depuis tout Ă l'heure. C'est absurde. Il ne se passe rien. Contrairement Ă mon prĂ©cĂ©dent sĂ©jout les gens sont seuls, repliĂ©s, livrĂ©s Ă eux mĂȘme. Je vis mal chaque nouvelle intĂ©raction, un goĂ»t de "Tu me veux quoi".
Alors bon, je dessine, ok. Je lis un peu, communique avec l'extérieur et parcours mille lieux. Heureusement pour moi j'ai la patience.
Mais ce serait plus simple avec du contact humain. Ou de la musique. Mais je ne peux charger la batterie qu'une fois par jour. On ne nous laisse pas les cables.
Je m'en veux de manger quoi que ce soit aussi.
Il y a cinq jours manquants, juste avant la crise qui a mené ici. Avant, ça faisait quelques jours que je m'accrochait aux branches. Je ne comprends pas.
Axel.le
20h14
Isabelle je crois. Elle part venddredi. Elle est trÚs différente des autres. Ce n'est pas un mal, mais ça la rend trÚs incomprise. Ce qui m'avait marqué, c'est qu'elle avait viré le chat Garfield du radiateur. Elle ne l'aime pas. Elle dit qu'il vole les couleurs de sa couverture. Sacré argument.
Aussi hier une patiente m'a demandé homme ou femme puis a décidé femme. Aujourd'hui, en short court, une autre :
"J'arrive pas Ă savoir si t'es PD ou femme, t'es PD ?"
"Peut-ĂȘtre"
"Ah je sais pas"
"Qui sait" j'ai terminé.
J'entends derriĂšre
"Si tu veux savoir il faut regarder dessous quand [...]"
Vraiment les CĂšdres y'a un an c'Ă©tait une meilleure troupe.
Axel.le
21h30
Demain je dois dire au psychiatre que ma lithiĂ©mie est basse et que je refuse de l'augmenter Ă cause de la prise de poids et l'anorexie, et par consĂ©quent continuer la prise serait absurde. Accessoirement je dĂ©teste ĂȘtre ici, au secours, merci bien, au revoir.
Axel.le
26 avril
Réveillé tÎt, 5h30 ce matin. Mon sommeil diminue. Entre ça et les petites hallucinations, des impulsions à se blesser, je me dis que la phase mixte tient toujours.
J'ai déjà fait mon sport et commencé l'intro de Dracula. Il parait qu'il y avait une fiction de vampires lesbiennes avant ce livre.
J'ai dessiné au sharpie sur mon bras en m'endormant, j'ai bien tùché le lit avec.
Axel.le
8h49
Ca va pas besoin de me soigner en fait.
Je suis calme.
Pas vraiment anorexique.
On n'adapte pas mon traitement. (ABSOLUTE ASSHOLE)
Bouffon. (INFAME CONNARD)
Je le hais mange tes entrailles. (FUCK YOU JERK)
Ca te va le calme lĂ ?
Tu saisi ce que ça fait grandir meuf ?
Tu te la fermes et tu souris s'il te plaĂźt.
Et n'oublie pas tu vaudras toujours moins.
La soumission ton putain de créneau.
Ah, soit responsable pour l'autre connard, il attend.
Fais toi broyer la colonne en silence.
N'essaye pas de suggérer que tu as moins, tu ES moins.
11h37
Petite partie de Scrabble pour me calmer avec ma voisine. C'Ă©tait vraiment sympa.
I am -less- mad. Still mad. But less. As long as I don't think about it. Et puisque je ne suis pas anorexique ce ne sera pas grave de rater le repas de midi.
18h40
J'ai mangé une pomme ce soir. J'ai aussi fait du sport, dessiné, ping pong et papote.
Jessica essaye de me parler des fois.
MarlĂšne ou "femme ou PD" s'est cognĂ©e la tĂȘte au sol ce soir. Aucune pitiĂ© vu que je voulais lui en mettre une.
J'ai aussi eu ma coloc en visio. Bon, pour les affaires à amener, mais j'ai vu les chats aussi et c'est cool. Maintenant je ne suis plus seule ça va mieux. Alors que mon tel est mort à 15h.
Axel.le
22h15
"J"ai envie de crever"
PremiÚre pensée quand on m'aide. Pourquoi ?
J'ai joué aux dames, et je crois que MarlÚne m'a entendu dire "Karma". J'assume. Une infirmiÚre m'a beaucoup parlé, d'équilibre, de prendre le temps, de voir une nutritionnisite, venir aux soignants, aux gens. Elle est trÚs gentille.
Alors pourquoi mon cerveau répond qu'il a envie de crever ?
Axel.le
27 avril
J'ai envie de crever. C'est pas d'hier en fait. Ca fait longtemps que j'en peux plus. J'ai l'ai tellement dit. "Tuez moi".
Tuez moi Tuez moi Tuez moi
Tellement automatiquement : un rĂ©flexe, pas la rĂ©alitĂ©, mais la rĂ©alitĂ© quand mĂȘme. Plus de 4 ans de psy sans pleurer, tout reste dedans.
On recommence les anti dépresseurs. Au secours.
Voici le SMS envoyé à mon psychologue [....]
12h59
Ca va mieux.
Je veux mourir mais avec *calme*
Valium et anti dépresseurs ajoutés.
[...]
Donnez moi des lames. Sortez moi de lĂ .
17h23
J'ai eu mon psy, il m'a expliqué ce qu'il s'était passé avec le samu.
Il veut aussi qu'on parle de Hana. Que je note ses dires, ses attitudes. Ca va ĂȘtre dur.
[...]
"Ce soir" j'ai décidé.
[...]
Axel.le
22h16
Je n'ai pas envie d'aller dormir, trop d'énergie. Il faut que je fasse attention, notamment avec l'alimentation : manqué de faire 2 malaises. [...]
Axel.le
28 avril
[...] Hana a fait un vocal
15h46
[...]
Bon signe que mon sommeil revienne [...]
19h44
Je leur ai rendu le pins, parlé de mes idées noires, fait l'adulte. [...]
Axel.le
29 avril
10h46
Moi je sais pas trop si je gÚre mieux. Pas trop. Tercian ce soir, dosé. J'en aurais pris tellement plus, c'est là que je sais que ça va pas encore. [...]
11 mai
Levé de mauvais poil, le traitement fait ça. J'ai dessiné un peu, fait du ping pong. J'évite mes pensées, mais j'admets à la fois et je parle au personnel soignant maintenant. Je cherche à comprendre pourquoi tant de sabotage.
Je me suis tellement battue et encore une fois je me sabote.
[...]
Axel.le
22 mai
My turn to write. Being co conscious a lot. Day was long but also almost sleeping. [...]
Jason
13 mai
This is less funny you know. Stall all you want. You know I'll win.
Hana
[... ]
21 mai
Traitements pris, mĂ©gots Ă©crasĂ©s (Ă mĂȘme la peau).[...] Hana est lĂ et ce n'est pas de bonne augure.
Axel.le
WAIT FOR NEXT TIME - Hana
24 mai
Coucou c'est Alice ! J'ai fait un dessin aux infirmiers ~~=
26 mai
[...]
This morning they told A she was faking her diagnosis. It was infuriating and was from R.
I punched walls.
Jason
Note : tout n'est pas partagé, il y a malgré tout eu certains moments mais certains sont trop personnels et inutiles par rapport à ce que je veux rapporter de la réalité d'une hospitalisation.
Axel-le
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Covid, suite - ( II ) : ''Qui sont les morts du Covid-19 ?''. (Et les cocus ?)
  Dans le cadre des grandes enquĂȘtes remarquables que le quotidien ''Nice Matin'' a consacrĂ©es au covid 19 et Ă ses consĂ©quences (nous les avons dĂ©jĂ citĂ©es ici Ă 2 reprises), la derniĂšre en date (17/02/2021), signĂ©e par le Dr. Nancy Cattan, a pour titre : ''Age, fragilitĂ©s, autonomie⊠Qui sont les morts du Covid-19 dans les Alpes-Maritimes en 2020 ?''. Cette Ă©tude dĂ©taillĂ©e des 2.200 dĂ©cĂšs survenus au CHU de Nice est, exceptionnellement, dans le ''grand public''. Alors... pour une fois, ayons le courage de ''descendre'' dans les dĂ©tails et de regarder Ă l'intĂ©rieur de lâĂ©norme ''machine Ă bobards'' dont nous ne voyons mĂȘme plus les grosses ficelles, habituĂ©s que nous sommes aux ''rĂ©alitĂ©s-retouchĂ©es'' dont nous sommes saoĂ»lĂ©s ''24 / 24âČâ...
 ''1er janvier -- 31 dĂ©cembre 2020... Au cours de cette annĂ©e si particuliĂšre, le centre hospitalier universitaire de Nice a pris en charge quelque 42.000 patients parmi lesquels on a dĂ©plorĂ© 2.195 dĂ©cĂšs. Question : lesquels de ces dĂ©cĂšs sont-ils directement imputables au coronavirus ? Dans le cadre d'une thĂšse dirigĂ©e par le Pr Christian Pradier, chef du service de santĂ© publique du CHU de Nice, Kevin Legueult, interne, a cherchĂ© Ă mieux comprendre ces dĂ©cĂšs, sans idĂ©es prĂ©conçues ni a priori... Ce travail, qui se poursuivra jusquâĂ la fin de ce mois-ci (une annĂ©e de Covid), ne concerne pas les dĂ©cĂšs Ă domicile ni dans un EHPAD.
 Point de dĂ©part de l'Ă©tude, un chiffre : 166. C'est le "nombre de patients Ă©tiquetĂ©s 'morts du covid' en 2020 au CHU de Nice". "Ces personnes ont en commun dâavoir Ă©tĂ© testĂ©es positives au Covid ou dâavoir prĂ©sentĂ© les signes cliniques ou radiologiques de cette infection". La suite ? Un Ă©norme travail de vĂ©rification, avec l'aide d'infectiologues et de rĂ©animateurs, sur les dossiers mĂ©dicaux de ces 2195 patients dĂ©cĂ©dĂ©s, car "un test positif ne suffit pas Ă dĂ©clarer que la personne est dĂ©cĂ©dĂ©e du Covid ; il faut se plonger dans chaque histoire mĂ©dicale pour parvenir Ă une conclusion". LâĂ©tude aurait pu se limiter aux patients dont le dĂ©cĂšs avait Ă©tĂ© dĂ©crĂ©tĂ© ââliĂ© au Covidââ, mais pour Ă©viter toute critique, on y a intĂ©grĂ© les 141 personnes qui ont eu une infection active.
 RĂ©sutats : "Leur Ăąge moyen au moment du dĂ©cĂšs est de 81,8 ans et les deux tiers avaient plus de 80 ans. On nâa enregistrĂ© aucun dĂ©cĂšs avant 45 ans et les dĂ©cĂšs avant 65 ans sont exceptionnels (il y en a eu 6 en tout, prĂ©sentant tous des comorbiditĂ©s trĂšs sĂ©vĂšres)''. Parmi les personnes dĂ©cĂ©dĂ©es, la fragilitĂ© est apparue comme un facteur de risque : "70 % Ă©taient en situation de perte dâautonomie, plus de 30 % rĂ©sidaient en EHPAD et 40 % bĂ©nĂ©ficiaient dâaides Ă domicile. L'Ă©tude a retrouvĂ©Â les facteurs de risque de dĂ©cĂšs dĂ©crits dans la littĂ©rature scientifique : "60 % des patients dĂ©cĂ©dĂ©s Ă©taient en surpoids ou obĂšses, le mĂȘme % age souffrait dâhypertension et/ou dâantĂ©cĂ©dents cardiaques. Environ 30 % Ă©taient atteints de diabĂšte. 33 % avaient Ă©tĂ© victimes dâun AVC. Enfin, 19 % souffraient de dĂ©mence".
 Il ne fait donc aucun doute que "les personnes ĂągĂ©es et fragiles sont les plus vulnĂ©rables au dĂ©cĂšs par Covid, mais ce nâest pourtant pas une fatalitĂ© pour ces personnes dont la majoritĂ© reprend une vie normale aprĂšs avoir Ă©tĂ© infectĂ©es, Ă lâinstar de ''notre'' doyenne europĂ©enne (Ndlr : rĂ©fĂ©rence Ă sĆur AndrĂ©e, doyenne des EuropĂ©ens, "miraculĂ©e" Ă 116 ans). Nous sommes loin du SIDA des annĂ©es 1980, les cliniciens ayant rĂ©alisĂ© dâĂ©normes progrĂšs dans la prise en charge thĂ©rapeutique", mĂȘme si ces progrĂšs qui nâont pas permis de sauver 5 % des personnes qui bien quâĂągĂ©es, Ă©taient en bonne santĂ© lorsquâelles ont contractĂ© le virus. Mais chaque annĂ©e, la grippe et dâautres maladies tuent des gens en pleine santĂ©. Et si "chacun de ces dĂ©cĂšs est un drame, la psychose qui contamine la population lâest tout autant." Une conclusion forte pour une rĂ©alitĂ© qui l'est aussi.
 En ce qui concerne les patients plus jeunes, dont les dĂ©cĂšs impressionnent davantage, "sur les 6 ĂągĂ©s de moins de 65 ans , 3 avaient entre 46 et 55 ans, et 3 entre 55 Ă 65 ans". L'Ă©tude a rĂ©vĂ©lĂ© qu'ils prĂ©sentaient tous de grandes fragilitĂ©s lorsquâils ont contractĂ© le coronavirus. "Nous avons mesurĂ©, sur leurs comorbiditĂ©s, le score de Charlson, qui Ă©value lâespĂ©rance de vie Ă un an indĂ©pendamment de lâĂąge. Lâun des 3 plus jeunes souffrait de plusieurs pathologies graves (hĂ©patique et pulmonaire), et son risque de dĂ©cĂ©der dans lâannĂ©e Ă©tait estimĂ© Ă 85 %. Le second Ă©tait atteint dâobĂ©sitĂ© sĂ©vĂšre et dâhypertension et avait en plus Ă©tĂ© victime de deux pneumopathies dans le passĂ©. Le troisiĂšme, atteint dâun cancer du sang, a dĂ» subir une greffe et Ă©tĂ© victime d'une GvH (une rĂ©action du greffon contre lâhĂŽte). (NDLR - Chacun apprĂ©ciera la part qui revient --ou non-- au covid, dans tous ces cas).
 Chez les trois patients ĂągĂ©s de 55 Ă 65 ans, on retrouve des facteurs de risque majeurs : "obĂ©sitĂ© morbide pour lâun, tumeur maligne inopĂ©rable pour le second, double cancer sous chimiothĂ©rapie pour le troisiĂšme, qui souffrait Ă©galement de troubles psychiatriques importants". ''Les cas dĂ©crits dans l'Ă©tude existent, et le risque lĂ©tal que reprĂ©sente pour elles le Covid-19 doit nous inciter Ă redoubler de prudence et Ă cibler davantage les messages de prĂ©vention, pour Ă©viter que le virus ne les atteigne''. On va me dire que les nombres de cas Ă©tudiĂ©s sont faibles, ce qui n'est pas faux. En revanche, c'est la premiĂšre fois qu'un Ă©tude sĂ©rieuse arrive Ă passer le cap de la censure vĂ©tilleuse de cabinets secrets et dâinutiles comitĂ©s ThĂ©odule... et Ă atteindre ENFIN le ''vulgum pecus''.  Et en outre, la mĂ©thodologie rend trĂšs peu risquĂ©e une gĂ©nĂ©ralisation prudente. Ne boudons pas notre plaisir !
 Ce qu'il faut retenir de cette Ă©tude, c'est surtout que le rĂŽle immĂ©diat du virus doit ĂȘtre ramenĂ© Ă ce qu'il est : un intermĂ©diaire indĂ©sirable, certes, mais pas le ''sĂ©rial-killer'' dont on brandit sans cesse la dangerositĂ©. Nos pĂ©tochards-en-chambre ont dĂ©truit nos vies et le futur de nos enfants pour une menace vraie, mais exagĂ©rĂ©e ''de maniĂšre exponentielle'', comme ils aiment rĂ©pĂ©ter. Le futur et l'Histoire les jugeront sĂ©vĂšrement, n'en doutons pas (ou espĂ©rons-le !) : les sujets de critique mĂ©ritĂ©e ne manqueront pas !
 Mais comme le hasard fait bien les choses, j'apprends, au moment oĂč je termine ce ''billet'', qu'explose, avec retard, cette ''breaking news'' incroyable : le 24 fĂ©vrier, vers minuit, la police a verbalisĂ© une vingtaine de journalistes de BFM-TV, de ''cadors'' de lâAssistance publique-HĂŽpitaux de Paris et un haut-gradĂ© de la brigade des sapeurs-pompiers de Paris, tous consultants santĂ© de la chaĂźne (BFM-TV, donc)... qui dĂźnaient ensemble au ''Les 3 prĂ©sidents'' du chef (ex-Ritz-Carlton) Eric Duchesne, restaurant qui appartient Ă l'un des plus insupportables de nos ''donneurs de leçon'', Patrick Drahi, propriĂ©taire de BFM-TV, la chaĂźne de tous les bobards et de toutes les ''fake news'' officiels, la chaĂźne qui ne laisse pas passer un jour sans nous donner envie de vomir (avec des images indignes, de vieux qui se font piquer au gras du bras ou qui crachotent dans des petits tubes)... la chaĂźne qui psittacise matin, midi et soir, les mots dâordre officiels : ''portez votre masque mĂȘme chez vous ; isolez-vous des autres ; prĂ©parez-vous au passeport vaccinal liberticide ; et ne rĂ©flĂ©chissez surtout pas : câest signe de complotisme !''. Câest une honte !
 Cet ''entre-soi'' entre privilĂ©giĂ©s-caviar-bobos montre Ă quel point ''cadors'' du rĂ©gime, hauts fonctionnaires, journalistes, âexpertsâ, petits-copains et prĂ©bendiers... ne croient absolument pas au ''coronacircus'' et Ă toute la mascarade qu'ils se donnent un mal ''de dingue'' pour nous faire avaler, contre toute raison. Les français savent dĂ©sormais pourquoi ils ont raison d'en avoir ''ras la casquette''...  Ils comprennent peu Ă peu qui se fout de leur gueule... et d'oĂč viennent les complots, ''fake news'' et comportements condamnables. Puisse le ciel avoir pitiĂ© de nous : il ne nous reste que notre confiance en la justice immanente, puisque celle des hommes est Ă l'unisson du reste...
H-Cl.
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Christowitch spell against epidemic
Prayer to Saint Camillus de Lellis
(patron saint of nurses and sick people)
O glorious Saint Camillus, special patron of the sick poor, thou who for forty years, with truly heroic charity, didst devote thyself to the relief of their temporal and spiritual necessities, be pleased to assist them now even more generously, since thou art blessed in heaven and they have been committed by Holy Church to thy powerful protection. Obtain for them from Almighty God the healing of all their maladies, or, at least, the spirit of Christian patience and resignation that they may sanctify them and comfort them in the hour of their passing to eternity; at the same time obtain for us the precious grace of living and dying after thine example in the practice of divine love. Amen.
PriĂšre Ă Camille de Lelis, saint patron des malades et du personnel hospitalier.
« Nous Te prions, Seigneur, Toi qui es le gardien, le maĂźtre du corps et le crĂ©ateur de lâĂąme, Toi qui as conçu lâhomme dans son unitĂ©, Toi qui es lâordonnateur, le guide et le sauveur de tout le genre humain, Toi qui es le rĂ©conciliateur et le modĂ©rateur, par amour de lâhomme, prends pitiĂ©, Seigneur : « Aide tous les souffrants et accorde-leur la guĂ©rison, commande aux maladies, redresse ceux qui sont accablĂ©s par la souffrance » ; Honneur et gloire Ă ton Saint Nom, par JĂ©sus-Christ, ton Fils unique par qui lâhonneur et la puissance Te reviennent dans le Saint-Esprit, maintenant et dans les siĂšcles des siĂšcles. Amen. »
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#covid19, 1e partie | sortir du bois
Des amis, des membres de ma famille, des connaissances mâĂ©crivent quotidiennement pour comprendre les enjeux liĂ©s au covid19, savoir si la menace est rĂ©elle, si câest aussi pire quâon le laisse prĂ©sager, sâinterroger sur comment on perçoit la pandĂ©mie. Câest le cas pour la grande majoritĂ© de mes collĂšgues dans le domaine de la santĂ©.
Les chaĂźnes parlent du covid19 en continu, 24/7. Je comprends quâil peut ĂȘtre difficile de sây retrouver. En cas de doute, le site du gouvernement du QuĂ©bec est votre rĂ©fĂ©rence:
https://msss.gouv.qc.ca/professionnels/maladies-infectieuses/coronavirus-2019-ncov/?fbclid=IwAR2F9_ooEmmV52UcE5RuPjGRTUqRKoXekTmBS4o3afkZXiOvykacwOTLfQc
Lâattitude de notre gouvernement est pour lâinstant excellente: proactive, Ă lâĂ©coute de la population, rassurante mais sĂ©rieuse. Chapeau Ă tous ceux et celles qui travaillent prĂ©sentement avec acharnement dans lâappareil gouvernement quĂ©bĂ©cois, incluant notre cher Dr Horacio Arruda, qui sont en train de mettre en place de nouvelles mesures Ă la vitesse de lâĂ©clair, avec du jamais vu en terme de flexibilitĂ© et dâefficacitĂ©.
Pour ce qui est du systĂšme de la santĂ©, le sentiment qui prime nâest pas lâinquiĂ©tude Ă outrance, mais un grand sens du devoir, de responsabilitĂ©, et de prĂ©paration. Ăvidemment, il y a une certaine fĂ©brilitĂ© dans lâair. Il est bien compris que la vague, nous la vivrons dans les prochains jours. Pour lâinstant, il semble y avoir un ralentissement dans lâutilisation des services dâurgence, surtout car les consultations pour les problĂšmes moins urgents semblent avoir diminuĂ©.
Les centres de santĂ©, les cliniques de mĂ©decine familiale, les cliniques externes Ă lâhĂŽpital sont prĂ©sentement en dĂ©lestage. Les procĂ©dures Ă©lectives, non urgentes, sont en train dâĂȘtre annulĂ©es, notamment dans un souci de prĂ©servation de matĂ©riel, de prĂ©parer des lits dans les centres hospitaliers et de ne pas surcharger le personnel. Le matĂ©riel et les chambres sont comptĂ©es, on ressort des ventilateurs, on transforme des salles dâopĂ©ration en potentielles chambres de patients.
Petite pause mathĂ©matique. Toutes ces mesures sont prises, car les implications cliniques du covid19 sont sĂ©rieuses. Les estimations optimistes laissent croire quâenviron 30% de la population du QuĂ©bec pourrait ĂȘtre atteinte du virus. Ceci reprĂ©sente +/- 2,5 millions de QuĂ©bĂ©cois(es). De ceci, environ 5% auront besoin dâĂȘtre admis dans les unitĂ©s de soins intensifs, donc 125 000 personnes. Au QuĂ©bec, nous disposons dâenviron 1000 lits de soins intensifs. 1000 lits. Pour les 125 000 personnes qui pourraient potentiellement en avoir de besoin. Et ce, dans les scĂ©narios optimistes. Câest ce qui rend fĂ©brile, ce sont ces chiffres qui justifient toutes les mesures actuelles.
En médecine familiale, les rendez-vous sont modifiés. La télé-médecine fera des bons de géants au fil des prochains jours, alors que ça fait des années que les professionnels de la santé le demandent.
Au bonheur de tous, les organisations syndicales mĂ©dicales font preuve dâune nouvelle souplesse et agissent rapidement: dĂ©jĂ , certains pouvoirs ont Ă©tĂ© Ă©tendus Ă dâautres professionnels de la santĂ©. Des infirmiĂšres peuvent signer des arrĂȘts de travail, les pharmaciens peuvent Ă©tendre la pĂ©riode de renouvellement de certains mĂ©dicaments. Les rĂ©sidents finissants en mĂ©decine, toutes spĂ©cialitĂ©s confondues, et dont les examens finaux ont Ă©tĂ© reportĂ©s, se verront doter de permis provisoires prochainement, afin de leur permettre dâentrĂ©e en pratique autonome rapidement. JâespĂšre que cet esprit de collaboration se poursuivra au-delĂ de la crise.
Les prochaines semaines seront redoutables. Les tĂ©moignages affluent de lâItalie, de la France, de lâEspagne sur les sacrifices sociaux: des dĂ©cĂšs prĂ©maturĂ©s, des funĂ©railles expĂ©diĂ©es, des isolements anxiogĂšnes, des Ă©tats de stress, un sentiment dâĂȘtre dans un Ă©tat de guerre, non pas contre une nation mais un virus quâon ne voit mĂȘme pas Ă lâoeil nu.
Jâai une pensĂ©e pour tous les gens prĂ©sentement hospitalisĂ©s ou en centre dâhĂ©bergement, qui nâauront pas de visites pour plusieurs semaines. Une pensĂ©e pour tout le personnel administratif qui jongle avec les horaires, les quarantaines et les besoins comme jamais, et avec une efficacitĂ© redoutable. Une pensĂ©e pour les 7500 personnes qui ont envoyĂ© leurs noms au gouvernement pour prĂȘter main forte. Une pensĂ©e pour les gens qui maintiennent les « autres » services essentiels: Ă©piceries, stations dâespace, garderies, restauration, services municipaux, mĂ©dias et journalistes.
Vous allez ĂȘtre des hĂ©ros Ă rester Ă la maison, Ă rattraper tout votre retard netflix, Ă dĂ©couvrir des nouveaux jeux de sociĂ©tĂ©, Ă participer au baby boom de dĂ©cembre 2020, Ă dĂ©couvrir la magnifique littĂ©rature quĂ©bĂ©coise, Ă tester toutes les recettes de Marilou et Ricardo, Ă dĂ©couvrir les trĂ©sors cachĂ©s des fonds de tiroir, Ă apprendre Ă tricoter.
Si vous prĂ©sentez quelques symptĂŽmes (fiĂšvre, toux, douleurs musculaires, essoufflement), de grĂące: restez Ă la maison et appeler les lignes tĂ©lĂ©phoniques (mĂȘme si vous pourriez attendre 3h au tĂ©lĂ©phone) - Ă moins que votre Ă©tat de santĂ© requiert une Ă©valuation mĂ©dicale urgente.
Pour finir sur une note plus lĂ©gĂšre, hier en rencontre avec les services professionnels de lâAbitibi (oĂč jâeffectue prĂ©sentement un stage de rĂ©sidence), jâentends: « On est pas sorti du bois, on ne lâa mĂȘme pas traversĂ©, on y rentre Ă peine ». Jâai bien ri.
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Un atterrissage en douceur.
31 octobre â 14 novembre
 Me voilĂ partie de mĂ©tropole (et non pas de France attention !!) pour la Guyane.  Un poste de 6 mois dans la maternitĂ© de Saint Laurent du Maroni mâattend ! Câest le CHOG (centre hospitalier de lâOuest Guyanais). Seule pour le moment, câest une expĂ©rience inĂ©dite pour moi (je suis lâexemple de ma sĆur !!!). Heureusement jâai Ă©tĂ© bien Ă©quipĂ© par Constant (ordi, enceinte, casque) et bien aiguillĂ© avant mon arrivĂ©e. Ce qui mâa permis de trouver une coloc depuis la mĂ©tropole et dâĂȘtre donc attendue et accueillie Ă Saint Laurent. Dans la coloc nous sommes 7 dont 2 couples. Je suis arrivĂ©e le 31 octobre en fin dâaprem Ă lâaĂ©roport de Cayenne oĂč un taxi mâattendait. Dans le mini bus, ma voisine arrivait pour un poste dâinfirmiĂšre au CHOG! Elle a reçu son billet dâavion la veille ; comme quoi je nâavais pas Ă me plaindre dâavoir reçu le mien 1 semaine avant le dĂ©part ! TrĂšs sympa, nous roulons 3 heures jusquâĂ St Laurent. Le chauffeur va trĂšs vite, je me dis quâil doit ĂȘtre au dessus de la vitesse rĂ©glementaire sur une dĂ©partementale : en effet 130km/h. Au moins câest plus rapide.
La coloc
Les styles et les mĂ©tiers sont variĂ©s Ă la coloc : Ă©lectricien, infirmiĂšre, instit, assistante sociale, interne et sage-femme (moi-mĂȘme). Ils sont lĂ depuis 2, 6, 12 mois, ici les mĂ©tropolitains arrivent pour une certaine durĂ©e puis prolongent dâautant. Pour ma part ça ne se prolongera pas mĂȘme dâun jour, la Roberto dictature me lâinterdit. Notre coloc se trouve Ă cĂŽtĂ© du quartier haĂŻtien sur la route principale qui vient de Cayenne ; on prend une piste pour quitter la grande route et le long de cette piste se trouvent plusieurs maisons alignĂ©es. La notre est accolĂ©e Ă une autre coloc de 6 mĂ©tro et ensuite une maison avec pleins dâenfants. Juste en face des maisons se trouve la forĂȘt, câest agrĂ©able ! Le soir de mon arrivĂ©e les coloc mâexpliquent quâil faut faire attention et bien fermer la maison la nuit et quand on est pas lĂ , dâautant plus en ce moment car ce sont les vacances et du coup y a plus de vol. « Les mecs viennent de la forĂȘt et rodent, quand le chien aboie câest que y a quelquâun quâil ne connait pas qui rode. Lâautre jour il aboyait, David est allĂ© voir chez les voisins qui Ă©taient absent, il a dĂ©logĂ© un mec qui rodait avec sa machette » okayyyy bienvenu !! Tout ça aprĂšs une arrivĂ©e de nuit et une chambre petite et vide, jâĂ©tais pas rassurĂ©e ! Mais une fois le jour se levĂ©, tout mâa paru moins hostile !!
Ce qui me rĂ©jouit dans cette coloc et dans cette ville : on ne pourra plus me dire que je nâai jamais Ă©tĂ© en coloc, mes colocs cuisinent super bien, on joue au combo/ dutsh, il y a une piscine pour se rafraichir quand on est en sueur parcequâon a lavĂ© un verre, il nây a pas dâaraignĂ©e que des cafards parfois, je peux acheter des yagourts, tout est accessible en vĂ©lo, les enfants qui viennent souvent nous voir, les soirĂ©es jeux et les discussions Ă©cologie/ nature et excursions en Guyane (autant dire quâentre les uns qui sont vĂ©gĂ©tariens, les autres qui font leur propre lessive et liquide vaisselle ⊠je ne semble pas Ă la page !!), il fait moins chaud quâaux Philippines la nuit et jâai un ventilateur pour moi toute seule, une coloc a rapportĂ© son vidĂ©o projecteur et son appareil Ă raclette de mĂ©tropole, aller nager dans le Maroni, avoir rĂ©servĂ© un vol en ULM pour le 15 dĂ©cembre pour 20euros ⊠partir le week-end en carbet !
 Les activités
De nombreuses choses Ă faire Ă St Laurent et en Guyane (mais ïżœïżœa sera pour plus tard!)
Saint Laurent borde le Maroni, de nombreuses criques/ plages permettent de sây baigner ! Ne nous emballons pas, quand je dis criques et plages on parle dâeau marron et de sol vaseux mais dâune eau douce Ă 27 degrĂ©s je pense ! BĂ©rĂ©nice (une coloc) fait du kayak sur le fleuve et en connait donc les courants. Elle va y nager parfois, samedi dernier je lui ai demandĂ© de mây emmener. Nous sommes parties avec sa voiture se garer Ă cĂŽtĂ© de la base de kayak et de la Goelette (bateau de pĂȘche en bois Ă©chouĂ©, dont un gars a dĂ©cidĂ© dâen faire un restaurant) et hope dans lâeau ! Pas beaucoup de fond et beaucoup de vase puis du fond et du courant, heureusement BĂ©rĂ© connaĂźt trĂšs bien les courants, je nâai quâĂ suivre. Nous remontons le rivage Ă contre-courant (un peu lent du coup), je peux admirer ce qui nous entoure : les hauts arbres dans le ciel bleu mais surtout les racines gĂ©antes sur lesquelles les arbres semblent marcher. Ca ressemble Ă la mangrove pour ceux qui connaissent. Je nâose imaginer toutes les bĂȘtes qui mâentourent, BĂ©rĂ©nice mâa dit que je nâavais rien Ă craindre, ne rĂ©flĂ©chissons pas trop ! Au bout de 30-45min (qui passent beaucoup plus vite que les AR dans la piscine de Levallois) nous arrivons au terrain de polo de kayak, Ă marĂ©e basse un Ă©tang se forme dans la vĂ©gĂ©tation et 2 paniers sont suspendus pour le jeu. BĂ©rĂ©nice mâexplique la diffĂ©rence entre les punks Ă chien et les skined, elle mâexplique quâelle ne supporte pas quand dans la rue les gens la traite de rasta Ă cause de ses dread. Elle nâest pas rasta pour un sou me dit-elle, elle aime juste coiffer ses cheveux ainsi. Nous reprenons notre nage, direction lâĂźle au LĂ©preux avec quelques consignes avant :
« on va devoir viser beaucoup plus haut que lâile parce que juste la y a une marmite, si tu es prise par son courant et quâil tâamĂšne en son centre, tu ne peux plus rien faire, ça sert Ă rien de se dĂ©battre de toute façon tu ne sauras pas oĂč est le haut et oĂč est le bas, tu te laisses couler et quand tu touches le fond tu te dĂ©gages sur le cĂŽté »
« ⊠okayyyyy man je te suis ⊠»  Â
La traversĂ©e Ă©tait rapide mais jâai eu temps de flipper avec le courant qui tirait bien fort dans un sens puis dans lâautre, BĂ©rĂ©nice paraissait bien dĂ©tendue, je suivais. Comme vous lâaurez compris il sâagit dâune Ăźle dans laquelle on parquait les lĂ©preux et cette Ăźle est voisine de lâĂźle de la quarantaine ! LâĂźle aux lĂ©preux est petite, on y trouve des cabanes (4 poteaux et un toit) oĂč vivaient les lĂ©preux, aujourdâhui on peut venir y dormir avec son hamac mais ça nâest pas trĂšs conseillĂ©. Les gens viennent plutĂŽt y faire un tour en canoĂ«. Bref, une trĂšs belle excursion ! Nous rentrons aprĂšs 2h de balade/nage Ă la GoĂ©lette.
Lundi, le gars qui mâa refilĂ© sa chambre dans la coloc mâa proposĂ© de mâemmener en voiture acheter un ventilo et voir pour un vĂ©lo âŠtrop sympa !! Il mâa expliquĂ© les diffĂ©rentes ethnies de la Guyane mais ça sera pour une prochaine lettre! Puis nous sommes repassĂ©s Ă la coloc rĂ©cupĂ©rer Camille et 2 enfants pour se baigner Ă la crique de Terre Rouge. CâĂ©tait au coucher du soleil, marĂ©e basse, les arbres penchĂ©s au dessus de lâeau, magnifique !! (photos ci-dessous). Le ciel flamboyant, la forĂȘt Amazonienne (pas la primaire bien sur) et le calme, un dĂ©lice. Maxime va souvent Ă cette crique, tous les jours ou tous les 2 jours « quand tâas envie dây aller tu mâappelle et je viens te chercher ! ». Yes cimer !! Lundi aprem avec les coloc on a tentĂ© une autre crique « la crique Tatoue » qui nâa vraiment rien dâune crique pour le coup ! 15 min de caisse puis 15km de piste, MahĂ© (une voisine) sâest Ă©clatĂ©e au volant elle se croyait au Paris/ Dakar. La crique se trouvait au milieu de la forĂȘt : de la terre rouge, de lâeau douce qui sâĂ©coule de bassin en bassin, on a fait trempette puis des jeux de cartes, tranquille quoi !!
Sinon niveau activitĂ© y a aussi un club de voile qui propose des cours de planche/dĂ©riveur/multi activitĂ©s sur le Maroni mais vu le prix je vais peut-ĂȘtre plus mâinscrire au cours de salsa batchata ou de cirque !
Boire un jus de fruit frais. Au marchĂ© (2 fois/ semaine) on peut sâinstaller Ă une petite table entre le boucher et le resto de pho, et autres dĂ©lice dâAsie, pour dĂ©guster un dĂ©licieux jus de fruit frais (pastĂšque, gingembre-citron, maracuya, banane âŠ) et laisser son esprit flĂąner ! Camille (une coloc) mây a emmenĂ©e le lendemain de mon arrivĂ©e, un dĂ©lice. Un dĂ©lice une fois les courses de fruits et lĂ©gumes terminĂ©es au marchĂ©. On peut aussi y dĂ©jeuner : nems, rouleaux de printemps and co. Dimanche soir, nous sommes allĂ©s boire un jus de fruit à « Point couleur », une buvette sur une pelouse le long du Maroni. La buvette se trouve Ă cĂŽtĂ© de la piscine qui a fermĂ© lundi pour 5 mois...dommage ! En sirotant son jus et en grignotant de cochoneries frites du BrĂ©sil on peut voir une petite Ăźle recouverte dâarbres qui est en fait un bateau Ă©chouĂ© lors de la 2nd guerre mondiale et sur lequel la vĂ©gĂ©tation sâest installĂ©e⊠Pas de dĂ©chetterie Ă St Laurent du coup les Ă©paves de bateaux ou les carcasses de voitures sont laissĂ©es sur le lieu du naufrage/accident.. Je reviendrais Ă cette buvette car ils y vendent des churros !!!!! Je suis venue en moto avec le voisin et pour le retour nous sommes passĂ© par « Paddock », le village amĂ©riendien. CâĂ©tait gĂ©nial, ça me rappellait les Philippines quand on louait des motos. Il faisait nuit, les habitations Ă©taient Ă©clairĂ©es, les gens nous regardaient passer.
Hier, comme je travaillais la nuit, et que câĂ©tait jour de marchĂ© je voulais aller y dĂ©jeuner ⊠mais tous mes colocs travaillaient. Alors que je me baignais en musique sur lâAziza, Max et Max les anciens colocs sont arrivĂ©s pour rĂ©cupĂ©rer leurs affaires, je leur ai proposĂ© un dej sur le marchĂ© (ne pas perdre son but de vue bien sur !!).  Max et sa sĆur circacienne (qui fait du cirque, de la roue de cyr plus prĂ©cisĂ©ment) sont venus me chercher Ă lâheure du dej. Un pho et un rouleau de printemps puis nous sommes allĂ©s dĂ©guster ça sur le bord du Maroni avec un jus frai pastĂšque citron ! Comme beaucoup de gens ici jâai lâimpression, ils ont des vies un peu dĂ©cousues/ difficiles psychologiquement. JâĂ©coute, je pose des questions. DĂ©pression, hospitalisation, crise de panique, pĂšre bipolaire, frĂšre dĂ©pressif ⊠je vous fais un condensĂ© la mais heureusement ça nâest pas la majoritĂ© des gens non plus ! Des niveaux de vie diffĂ©rents de ceux qui nous entoure en rĂ©gion parisienne.
Les nuits en carbet.
Câest mon deuxiĂšme week-end en Guyane et me voilĂ dĂ©jĂ partie en carbet ! Merci Ă AdĂšle, une sage-femme de Louis Mourier venue en Guyane Ă©galement et Ă Camille ma coloc. Un carbet câest une cabane dans la forĂȘt, souvent sur le bord dâune riviĂšre, constituĂ© de 4 poteaux et un toit en tĂŽle oĂč tu poses ton hamac pour dormir. Il y a une table et un coin feu pour le barbeuc Ă©galement. Parfois des toilettes dans la nature parfois, parfois non. Câest roots. Jâai dĂ©butĂ© par le fameux carbet de Mr Li. Samedi soir jâĂ©tais prĂ©vu avec AdĂšle et ses amis (des infirmiers du Chog) et dimanche avec Camille et ses collĂšgues (des instit de 35-40 ans). Je pensais quâil fallait marcher en forĂȘt pour y accĂ©der mais en fait pas du tout ! Les instit avaient prĂ©vus le matos du coup ! Les glaciĂšres Ă©taient pleines (biĂšres, gĂąteaux apĂ©ros, viandes, conserves en tout genre, brioches, cĂ©rĂ©ales, nutos âŠde quoi nourrir un rĂ©giment). On a beaucoup trop mangĂ©Â ! Le fils de Mr Li nous a emmenĂ© en pirogue Ă moteur jusquâaux carbets. 20 minutes de pirogue sur la Mana (le fleuve), au milieu de la forĂȘt si verte et si dense. JâĂ©tais dĂ©jĂ surexcitĂ©e. Les carbets Ă©taient au nombre de 3 + celui des proprios. Nous sommes partis Ă 14h, une balade guidĂ©e dans la forĂȘt Ă©tait organisĂ©e le dimanche matinâŠtout ceci pour la modique somme de 35 euros (pirogue + carbet + balade), ils se font pas chier les chinois !! Quoiquâil en soit câĂ©tait top !
Ce qui Ă©tait ouf câest surtout quâil y avait un ponton de bric et de broc avec une tyrolienne (qui avançait trĂšs mal) ⊠de quoi passer des aprĂšs-midi Ă faire des saltos et autres conneries ! Deux des collĂšgues de Camille Ă©taient complĂštement tarĂ©s, câĂ©tait gĂ©nial ! Surtout un, il doit peser plus de 100kg mais alors rien de lâarrĂȘte ! Je ne calculerai pas le nombre de plat quâil a fait depuis la tyrolienne ou en tentant des figures mais le mec nâa peur de rien ! Jâadmire ! Il a tentĂ© en 2 seconde son 1er salto arriĂšre, du haut du ponton de 3 mĂštres je pense et il a rĂ©ussit. Quand il a voulu tenter le double salto avant en partant en courant âŠĂ§a a finit en Ÿ de salto avec un plat final sur le dos, le fou rire quâon a eu, magique. Nous avons tentĂ© des prouesse avec Camille sur la tyrolienne Ă 2, plus ou moins concluantes mais trĂšs drĂŽles. Jâai rĂ©ussi mon 1er salto arriĂšre demi vrille (trop saucĂ©eeee) et avec un des mecs on a tentĂ© le  salto avant suivi dâun plongeon âŠun plat chacun, la tĂȘte ou les cuisses au choix ! Martin jâai fait ça pour toi !!! Tu mâaurais dit « mais vas y tâes nulle faut essayer ;) Jâai beau ĂȘtre plus jeune, ils sont beaucoup plus tĂȘte brĂ»lĂ©e que moi ! CâĂ©tait vraiment ouf, on sâest trop marrĂ©Â ! Objectif avec le collĂšgue : rĂ©ussir cette figure avant de rentrer en mĂ©tropole ! Je vous mets des vidĂ©os plus loin !
Samedi soir jâĂ©tais donc avec AdĂšle et ses potes, trĂšs sympa, puis ils mâont un peu perdu quand ils Ă©taient tous dĂ©foncĂ©s le soir (ça fume beaucoup la bas), du coup jâĂ©tais pas mĂ©contente de passer la 2Ăšme soirĂ©e avec les instits qui sont plus branchĂ©s biĂšres ! Dimanche matin, le fils de Mr Li nous a emmenĂ© faire la balade en forĂȘt. On y a vu un serpent chasseur, il nâest pas venimeux, se dĂ©place Ă 45km/h sur 10sec puis sâarrĂȘte, si vous en voyez un il faut courir vite et ne pas de retourner ! Quelques singes sont passĂ©s haut dans les arbres mais on a surtout senti la dĂ©marcation de leur territoire, waouh on ne peut pas la louper. Nous avons vu le terrier dâune mygale squelette mais le monstre sâĂ©tait cachĂ©Â ! Ma 1Ăšre araignĂ©e fut pour mardi 12 novembre Ă la mater : une mygale bien poilue dans le poste de soin ! Lâautre sage-femme et moi avons juste criĂ© (dâune utilitĂ© incontestable) et les aides soignantes habituĂ©es sans doute lâont mise dans une pelle Ă lâaide dâun balais puis dans un sac poubelle car il ne faut pas lâĂ©craser sinon elle pond ses Ćufs ! Elles tâchipaient câĂ©tait Ă©norme ! Revenons Ă Mr Li qui aprĂšs nous avoir montrĂ© un camĂ©lĂ©on (non je ne lâai pas vu changer de couleur) nous a fait une dĂ©monstration de tous les piĂšges quâutilisaient ses ancĂȘtres (les Mongues) pour la chasse. Juste avec du bois, des encoches et de la ficelle. On y attrape des rongeurs comme des fĂ©lins ... comme des hommes (le genou flinguĂ© ou mort tout simplement), attention aux fils tendus dans la forĂȘt quoi !!
Le CHOG
Câest une autre paire de manche ! RDV le vendredi, lendemain de mon arrivĂ©e pour rencontrer les cadres. Dans le taxi ma voisine me dit que son RDV est annulĂ© puisque câest fĂ©riĂ©âŠah ok merci de prĂ©venir. Lundi jâai rdv pour la journĂ©e de formation, pas dâheure, pas de lieu de rdv et quand je trouve la cadre dans les couloirs « en fait Maud on va faire la journĂ©e demain car aujourdâhui vous ĂȘtes toute seule mais attendez moi ici et on se voit aprĂšs le staff ». Okay merci, je suis Ă votre entiĂšre disponibilitĂ© bien sur, demain Ă©tait un jour off mais pas de souciiiis. Bref mardi journĂ©e de formation, jâai fini en PLS quand jâai vu toutes les taches que les sages-femmes ont Ă accomplir et la tĂȘte des dossiers (mazette le bordel). La formation Ă©tait intĂ©ressante, prĂ©sentation de la Guyane, ses populations, ses spĂ©cificitĂ©s, les pathologies de grossesse, visites des services et pause dĂ©j au resto. En sortant de cette journĂ©e je nâarrivais plus Ă rĂ©flĂ©chir.
A partir dâici, les novices en obstĂ©trique pourront avoir une petite idĂ©e de lâactivitĂ© dâune maternitĂ© et les plus confirmĂ©s pourront se marrer un peu. Constant je ne parlerai pas de GHR mais tâinquiĂšte y aura des mots techniques Ă rĂ©utiliser. Du coup le service de salle de naissance est constituĂ©  de 6 salles de naissances et 4 salles de prĂ©travail toutes nouvellement Ă©quipĂ©es (lâhĂŽpital a Ă©tĂ© construit il y a 1 an), 2 salles de rĂ©a bĂ©bĂ© (1 avec 3 tables et une autre pour les cĂ©sariennes avec 2 tables). 3 sages femmes en salle le jour et 2 la nuit (avec une sage-femme tournante sur tous les services la nuit pour aider en cas de rush car y a de lâactivitĂ© en ce moment.). Pas dâinfirmiĂšre, seulement des aides-soignantes ⊠sur qui ont peu plus ou moins compter car ici on ne se presse paaaaas. Lâurgence ? Câest quoi ? Toutes les sages femmes viennent de mĂ©tropole (pas dâĂ©cole de sage-femme ici ni de fac de mĂ©decine âŠpas le niveau ?), la plus part ont peu dâannĂ©e de diplĂŽme donc câest cool on est entre potes en fait ! Toutes les aides soignantes sont de Guyane. En gros lâhĂŽpital tourne avec des mĂ©tro pour les sages-femmes et les internes, un peu pour les mĂ©decins (les autres viennent dâAfrique et nâont pas un trĂšs bon niveau, câest pas Ă©vident) et les infirmiers aussi. Les locaux câest plus les AS et la sĂ©cu.
Pour les urgences, 2 sages-femmes sont affectĂ©es jour comme nuit. LâactivitĂ© est trĂšs intense le jour, beaucoup moins la nuit !! Les jours de marchĂ© y a moins de monde (forcĂ©ment Madame) et dans lâancien hĂŽpital comme il Ă©tait Ă cĂŽtĂ© du centre ville, quand on laissait les dames aller marcher 1h, elles revenaient 4h aprĂšs les bras chargĂ©s de bouffes : « Madame tu es allĂ© au marchĂ©Â ? », elles baissent les yeux comme un enfant pris la main dans le sac « non », « si Madame, me mens pas tu es allĂ©e au marché », tranquille la nana avec sa perf sur la main (pas avec le pied et la poche hein) qui va faire ses courses. Jâadore.
On tourne en 12h30 ( 6h40-19h10, ce qui permet dâavoir une vraie soirĂ©e aprĂšs la garde câest cool !)
Petite particularitĂ© ici : la trappe a bĂ©bĂ©. Habituellement lors dâune cĂ©sarienne, la sage-femme sâhabille en habits de bloc et va rĂ©cupĂ©rer le bĂ©bĂ© auprĂšs du mĂ©decin dĂšs que le ventre est incisĂ© (on lâa fendu dit on dans notre jargon). Ici, pas besoin dâaller au bloc, on attend dans la salle de rĂ©a bĂ©bĂ© que lâinfirmiĂšre du bloc nous amĂšne le bĂ©bĂ© Ă bout de bras. La trappe donne direct dans la salle opĂ©ratoire. Autant dire quâau niveau de la relation maman bĂ©bĂ© Ă la naissanceâŠ. . Habituellement si le bĂ©bĂ© va bien on le montre Ă sa maman, on le met sur son ventre au chaud quelques minutes le temps de le voir et de lui faire des bisous. LĂ , pas de cĂąlin, pas de bisous, juste les mains de la sage-femme puis la table dâexamen avec la rampe chauffante au dessus de sa tĂȘte âŠ. Bienvenu !!! La relation avec le nouveau-nĂ© nâest pas la mĂȘme quâen mĂ©tropole, sans faire de gĂ©nĂ©ralitĂ©, les mamans ne sont pas autant dans le lien avec le bĂ©bĂ©, bref ça nâa pas lâair de choquer les mamans, pour les bĂ©bĂ©s reste Ă voir âŠÂ !
Les femmes parlent peu français ou parfois quelques mots, il faut apprendre des mots en taki-taki ou srananga (un crĂ©ole) pour pouvoir poser les questions de base. Câest trop drĂŽle comme langue, un mix de français, anglais et espagnol :
-         You fili pain ? Tu as mal ?
-         You lashi watraa ? bloudou ? Tu as perdu de lâeau ? du sang ?
-         You fili pikin seke bon ? Tu sens bien ton bébé bouger ?
-         You fili crampou ? Tu sens de contractions ?
-         You pishi bon ? Tu fais bien pipi ?
Et puis un mot omniprésent : tchiper !
Attention avec les patientes, y en a pas mal qui comprennent plus ou moins le français mais qui te disent que non elles ne comprennent pas ... pck elles ont pas envie de faire lâeffort. Au dĂ©but je ne le savais pas, du coup parfois je me retrouvais avec des dames qui arrivaient aux urgences : Tu comprends le français ? Elle te tchipe en disant non, jâessaie le taki avec mon anti sĂšche et la elle se marre en mode « pff je comprend rien », jâessaie de mimer et elle me regarde mĂȘme pas. Okay meuf on va pas sâen sortir lĂ , si tu fais aucun effort je risque pas de pouvoir tâaider. JâĂ©tais un peu dĂ©sorientĂ©e du coup. Puis les sages-femmes mâont dit : ah mais tkt elles comprennent trĂšs bien, si elles veulent pas faire dâeffort tant pis pour elles. Bon du coup les interrogatoires sont assez succin ! Crampou ? oui/non, bloudou ? oui/non, watra ? oui/non. Les pathologies sont plus cognĂ©es quâen mĂ©tropole. Il nâest pas rare quâune femme Ă©clampse en salle ou en suite de couche. LâĂ©clamspie câest une aggravation dâune pathologie de grossesse liĂ©e Ă de lâhypertension et Ă une fatigue au niveau du rein. Quand une patiente Ă©clampse elle convulse. Du coup y a un peu partout le matos pour la prendre en charge et on a tous une note plastifiĂ©e avec les mĂ©dicaments Ă lui administrer et les dosages. Du coup si ça arrive, il faut vite lui mettre une canule dans la bouche avant que sa machoire ne se crispe. Je nâen ai pas vu encore mais on mâen a racontĂ© pas mal. Il ne faut pas pas compter sur les mĂ©decins mais plutĂŽt sur ses collĂšgues sages-femmes. En effet, la derniĂšre fois, le mĂ©decin est arrivĂ© et est restĂ© tĂ©tanisĂ© devant la patiente qui convulsait ainsi que lâanesthâŠallĂŽ allĂŽ câest le moment dâagir la ! On verra comment je rĂ©agis quand ca sera pour moi ahah. Pas mal dâhĂ©morragies de la dĂ©livrance (câest quand une patiente saigne aprĂšs son accouchement, normalement on perd entre 50 et 200 cc, quand on  dĂ©passe 500cc on parle dâhĂ©morragie). Les hĂ©morragies arrivent le plus souvent quand la patiente a dĂ©jĂ accouchĂ© pas mal de fois. Comme ici il nâest pas rare que ça soit le 7Ăšme ou le 13Ăšme bĂ©bĂ©âŠbah forcĂ©ment elles saignent plus quâen mĂ©tropole ! Hier soir jâai reccupĂ©rĂ© une dame qui avait accouchĂ© le matin et saignĂ© plus dâ1L, on a dĂ» lui transfuser un 2Ăšme culot de sangâŠma 1Ăšre transfusion !!
Parfois le service est calme mais trĂšs souvent ça peut pĂ©ter dâun coup ! Mardi la journĂ©e a commencĂ© calmement puis câest parti en live. Un dame qui saigne, ma collĂšgue qui demande une safe-femme en renfort, je viens lâaider, puis je ressors je retourne Ă mes dossiers et la mon autre collĂšgue qui appelle de lâaide pour sâoccuper du bĂ©bĂ© qui vient de naitre et qui a du mal Ă atterrir et elle ne peut pas sâen occuper car sa patiente saigne un peu « coucou bĂ©bĂ© tâes qui ? et bien on va tâaider un peu ». Et quelques minutes plus tard « une 6Ăšme pare Ă 9cm qui accouche on vous la passe !!! », la dame arrive sur sa chaise, on lâallonge, ma collĂšgue la perfuse pendant ce temps la poche des eaux se rompt et la tĂȘte arrive, jâai juste le temps de mettre mes gants. Mes chĂšres amies sage femmes (#safepoufsbranleuses) me liront en se disant « oui bah nous aussi on a ça parfois », sauf que lĂ câest pas parfois câest tout le temps ! ;) Mais du coup jâapprend beaucoup de choses ! Jâai surtout appris Ă ne pas vouloir faire comme en mĂ©tropole, Ă accepter de ne pas ĂȘtre aussi rigoureuse, heureusement que je lâai vite compris sinon je me serais arrachĂ©e les cheveux et jâaurais Ă©tĂ© frustrĂ©e !
Ici les femmes accouchent sans pĂ©ridurale, soit elles en ont peur soit câest culturel. Du coup câest bien plus rapide quâen mĂ©tropole. Parfois elles les pondent. Mais ça donne parfois lieu Ă des scĂšnes absurdes. Une dame qui contracte douloureusement depuis 2 jours mais son col ne bouge pas. Elle a mal, elle hurle, de toute la journĂ©e son col nâa pas bougĂ© (court, 1 doigt), je lui propose la douche, le ballon, le gaz (nubain impossible car rythme micro oscillant), rien nây fait. La pĂ©ri ? « non ma mĂšre ne veut pas » « câest-Ă -dire âŠÂ ? elle a des contractions elle aussi ? ». Je ne veux pas juger mais câest vrai que se retrouver devant une dame en pleure toute la journĂ©e qui se tort dans tous les sens et quâon ne peut pas soulager parceque sa mĂšre ne veut pas quâelle mette de pĂ©riâŠcâest ⊠inattendu. Mais bon parfois câest la dame elle-mĂȘme qui ne veut pas car elle en a peur ou "quâil ne faut pas ». Cette nuit je me suis occupĂ©e dâune dame toute la nuit qui ne voulait pas de pĂ©ri, qui en chiait depuis plusieurs jours avec un col qui ne bougeait pas (3cm depuis 3 jours). Pareil elle ne voulait pas de pĂ©ri, elle se tordait de douleur, elle Ă©tait Ă poil dans sa chambre, elle faisait pipi dans un bassin par terre, le liquide amniotique coulait partout et elle marchait dedansâŠmais Ă ce stade de douleur on sâen fou un peu de tout ça nan ? CompliquĂ© de la calmer quand on ne parle pas la mĂȘme langue⊠.
A cÎté de ça y a aussi la patiente qui accouche sans un bruit ... ça me fascine ! Trop bien tous ces accouchements en tout cas !
VoilĂ voilĂ jâai surement oubliĂ© pleins de choses mais câest dĂ©jĂ un bon aperçu !
Ps : heureusement que je me suis coupĂ©e les cheveux avec cette chaleur !! Pas de clim dans la maison, câest hard pour dormir la journĂ©e aprĂšs mes gardes !
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