#affection rénale

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Pharmacie : Traitement de la dépression

L'âge moyen de la première dépression est de 20 ans, apparition du premier épisode dépressif entre 17 et 27 ans en moyenne. C'est le trouble psychiatrique le plus fréquent ; c'est 70% des PEC en médecine générale, à tous les âges de la vie. Elle est plus fréquente chez la femme.

N.B : En cas de syndrome dysphorique prémenstruel la pilule contraceptive est plus efficace qu'un antidépresseur

Pour parler d'épisode dépressif caractérisé (EDC) il faut :

Rupture avec un état antérieur ; le patient n'est pas dans son état habituel (capital sinon pas dans un EDC)

Symptômes évoluant depuis au moins 2 semaines.

Humeur triste ne fluctuant plus. C'est une tristesse pathologique ; - Souffrance morale, décrite pire que la souffrance physique par le patient - Anhédonie ; perte de la capacité à éprouver du plaisir - Perte d'intérêts - Anesthésie affective

- Ralentissement psychomoteur du patient dépressif

Ralentissement psychique - bradypsychie ; pensée qui vont lentement - discours lent, monotone, monothématique - troubles cognitifs de concentration/mémoire

Ralentissement moteur - asthénie permanente - clinophilie (rester allongé toute la journée) - incurie (pas prendre soin de soi) - apragmatisme (ne rien faire, absence d'activité) - présentation : patient figé, bradykinésie, hypomimie, Ω mélancolique (sourcils font la forme Ω)

Ralentissement somatique

- hyporexie ⇒ anorexie, amaigrissement (mais parfois hyperphagie)

- troubles du sommeils ; insomnie du petit matin

- troubles sexuels ; anorgasmie, impuissance, frigidité, dyspareunie (= douleur pendant les rapports)

Dépression iatrogène

Médicaments Pouvant Donner des Dépressions

Interféron α (IFN α) ;

Isotrétinoïne ;

Bêtabloquants ;

Diurétiques thiazidiques ;

Mefloquine ;

Fluoroquinolones et quinolones ;

Nitro-imidazolés ;

Glucocorticoïdes ;

Œstrogènes et oestroprogestatifs ;

Sulfamide

Prise en charge

Le plus souvent en ambulatoire avec le médecin généraliste (premier intervenant pour soigner la dépression)

Association : antidépresseur (6 à 12 mois) + psychothérapie

Le traitement par antidépresseur met environ 2/3 semaines pour montrer des effets positifs. Si le patient dépressif voit une amélioration de son état dépressif par la médication au bout d'un mois, il doit quand même continuer son traitement au moins 6 mois après la normothymie (= retour à l'état normal de l'humeur)

ISRS : Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine

Citalopram (Séropram®), Escitalopram (Séroplex®), Fluoxétine (Prozac®), Fluvoxamine (Floxyfral®), Paroxétine (Déroxat®, Divarius®), Sertraline (Zoloft®)

Propriétés : Psychostimulant, sédatif, anxiolytique

Indications :

Syndrome dépressif

Trouble obsessionnel compulsif

Trouble panique et phobie sociale

Trouble anxieux généralisé

État de stress post-traumatique

Contre-indications : Allongement de QT (Citalopram et Escitalopram), insuffisance rénale sévère (Citalopram)

Interactions médicamenteuses : Pimozide, Duloxétine, Agomélatine, Tramadol, IMAO sélectifs, Tamoxifène, Triptans

Effets indésirables

Levée de l’inhibition avec risque suicidaire

Gastralgies, nausées, vomissements, diarrhées

Allongement de QT pour le Citalopram et l’Escitalopram

Prise de poids

Perte d’appétit avec la Fluoxétine

Baisse de la libido, impuissance

Sueurs

Éruption cutanée

Hyponatrémie

IRSNa : Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline.

Duloxétine (Cymbalta®), Venlafaxine (Effexor®), Milnacipran (Ixel®)

Indications :

Syndrome dépressif

Trouble obsessionnel compulsif

Trouble panique et phobie sociale

Trouble anxieux généralisé

État de stress post-traumatique

Contre-indications : Insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère (Duloxétine), HTA non contrôlée, maladie coronarienne sévère ou instable (Milnacipran)

Interactions médicamenteuses : IMAO non sélectifs, Fluvoxamine, Tamoxifène

Effets indésirables

Levée de l’inhibition avec risque suicidaire

Nausées, vomissements, diarrhées

Hépatite

Baisse de la libido, impuissance

Hyponatrémie

Hypertension artérielle, tachycardie

Tricycliques (imipraminiques)

Ce sont des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine

Amitriptyline (Laroxyl®, Elavil®), Amoxapine (Défanyl®), Clomipramine (Anafranil®), Dosulépine (Prothiaden®), Imipramine (Tofranil®), Maprotiline (Ludiomil®), Doxépine (Quitaxon®), Trimipramine (Surmontil®)

Propriétés : Psychostimulant, sédatif, anxiolytique

Indications : syndrome dépressif, douleur chronique, troubles anxieux

Contre-indications : glaucome à angle fermé, adénome de la prostate, IDM récent, épilepsie

Interactions médicamenteuses : IMAO, Sultopride, inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, alcool, Clonidine

Effets indésirables

Levée de l’inhibition avec risque suicidaire (en début de traitement)

Tremblements dose-dépendant

Troubles du rythme et de la conduction

Hypotension orthostatique

Baisse du seuil épileptique

Somnolence

Prise de poids

Effets anticholinergiques : sécheresse buccale, constipation, trouble de l’accommodation (flou visuel), rétention urinaire

IMAO : inhibiteurs de la monoamine oxydase

IMAO non sélectif (A et B) : Iproniazide (Marsilid®)

IMAO sélectif A : Moclobémide (Moclamine®)

Propriétés : psychostimulant, sédatif

Indications : syndrome dépressif

Contre-indications : hypertension artérielle, insuffisance hépatique, phéochromocytome, états confusionnels aigus, alcoolisme chronique

Interactions alimentaires : aliments riches en tyramine (poussées hypertensives) : alcool, chocolat, fèves, ginseng, abats, banane, figue, fromage fermenté, avocat, viandes et poissons fumés ou séchés, saucisson, soja, soupes en sachets ou boites, levure de bière

Interactions médicamenteuses : Buproprion, Midodrine, sympathomimétiques, Tétrabénazine, Triptans, ISRS, IRSNa, Tramadol, Péthidine, Réserpine, ICOMT, Tianeptine

Effets indésirables

Levée de l’inhibition avec risque suicidaire

Épisode maniaque

Insomnie, excitation

Effets anticholinergiques : sécheresse buccale, constipation, trouble de l’accommodation (flou visuel), rétention urinaire

Hypotension orthostatique

Crise hypertensive

Vertiges, sueurs, céphalées

Autres antidépresseurs

Ils ont des mécanismes variés.

Agomélatine (Valdoxan®), Miansérine (Athymil®), Mirtazapine (Norset®), Tianeptine (Stablon®)

Propriétés : psychostimulant, sédatif, antihistaminique

Indications : syndrome dépressif

Contre-indications : porphyrie, hypersensibilité ou antécédent d’agranulocytose due au produit

Interactions médicamenteuses : IMAO, inducteurs enzymatiques

Effets indésirables

Levée de l’inhibition avec risque suicidaire

Nausées, vomissements, diarrhée, constipation

Hypotension orthostatique

Prise de poids

Somnolence

Anxiété

Épisode maniaque

Effets anticholinergiques : sécheresse buccale, constipation, trouble de l’accommodation (flou visuel), rétention urinaire

Diminution du seuil épileptogène

Agranulocytose

Critères de choix

Chez l’Enfant et l’Adolescent

- Prise en charge psychothérapeutique en première intention.

- Les ISRS et leurs apparentés sont déconseillés (sauf Fluoxétine) car ils donnent un comportement suicidaire et/ou hostile.

- Les ATC sont contre-indiqués car effets secondaires psycho-comportementaux.

- En cas de troubles obsessionnels compulsifs (OCD), la Fluvoxamine et la Sertaline (ISRS) peuvent être utilisés chez l’enfant de plus de 6 ans.

Chez la Personne Âgée

- Les ISRS :

o Risque d’hyponatrémie, surtout si prise concomitante de diurétiques ;

o Risque hémorragique, surtout si prise concomitante d’anticoagulants.

- Les ATC ne sont pas prescrits en première intention car ils donnent des effets anticholinergiques risquant d’aggraver les fonctions cognitives en cas de démence.

=> Tous les antidépresseurs peuvent donner un risque de chute car ils donnent une hypotension et une sédation.

- La dose des ATC est réduite de moitié par rapport à celle donnée aux adultes.

Insuffisances Hépatique et Rénale

- Risque accru d’accumulation si IH.

- Risque d’accumulation de la Paroxétine et du Citalopram si IR

PK

Bonne absorption digestive ;

Effet de premier passage hépatique très important pour les ATC ;

Volume de distribution important pour les ATC et les ISRS ;

Liaison importante aux protéines plasmatiques ;

Les ATC, la Fluoxétine et le Citalopram donnent des métabolites actifs ;

Les ATC subissent un cycle entéro-hépatique ;

Ils sont éliminés par voie rénale et biliaire ;

Les ISRS sont des inhibiteurs enzymatiques du CYP450 2D6 et 3A4.

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Gynécomastie : chirurgie pour hommes

Qu'est-ce que la Gynécomastie ?

La gynécomastie est une condition caractérisée par un agrandissement anormal des seins chez les hommes. Cela peut se manifester par un gonflement des glandes mammaires, de la graisse excessive, ou une combinaison des deux. Cette condition peut affecter un seul sein (gynécomastie unilatérale) ou les deux (gynécomastie bilatérale), souvent de manière asymétrique.

Causes de la Gynécomastie et Facteurs de Risque

Les principales causes de la gynécomastie incluent :

• Déséquilibre Hormonal : Un niveau élevé d'œstrogènes par rapport aux androgènes est souvent impliqué. Cela peut se produire à différents stades de la vie, notamment pendant la puberté, en raison du vieillissement, ou en lien avec certaines conditions médicales comme le syndrome de Klinefelter.

• Utilisation de Médicaments : Certains médicaments peuvent provoquer ou aggraver la gynécomastie, tels que les stéroïdes anabolisants, les médicaments anti-androgènes utilisés dans le traitement du cancer de la prostate, ou certains antidépresseurs.

• Facteurs de Risque : L'obésité, la consommation excessive d'alcool, et certaines maladies chroniques comme l'insuffisance rénale peuvent également contribuer au développement de la gynécomastie.

Procédure de Réduction Mammaire chez l'Homme

La réduction mammaire masculine, ou chirurgie de la gynécomastie, est une intervention chirurgicale visant à corriger l'excès de tissu mammaire chez les hommes. Voici les étapes typiques de la procédure :

1. Consultation et Évaluation : Un chirurgien plasticien évalue l'état de la gynécomastie et discute des attentes du patient. Des tests peuvent être nécessaires pour identifier la cause sous-jacente de la condition.

2. Techniques Chirurgicales :

• Liposuccion : Si la gynécomastie est principalement due à un excès de graisse, une liposuccion peut être utilisée pour aspirer l'excès de tissu adipeux.

• Excision du Tissu Glandulaire : Si la gynécomastie implique principalement un agrandissement des glandes mammaires, une excision chirurgicale directe peut être nécessaire pour retirer l'excès de tissu glandulaire.

3. Anesthésie : La procédure est généralement réalisée sous anesthésie générale ou locale avec sédation, selon l'étendue de la chirurgie et les préférences du chirurgien et du patient.

4. Récupération Post-opératoire :

• Soins de Pansements : Des pansements compressifs sont placés pour réduire l'enflure et soutenir les tissus cicatriciels.

• Instructions de Récupération : Le patient est conseillé de limiter l'activité physique intense pendant un certain temps et de suivre les instructions post-opératoires du chirurgien pour une guérison optimale.

Résultats de la Réduction Mammaire Masculine

Les résultats de la réduction mammaire masculine sont souvent significatifs, avec une poitrine plus plate et plus masculine. Les cicatrices peuvent être présentes, mais elles sont généralement discrètes et s'améliorent avec le temps.

Coûts de la Réduction Mammaire Masculine

Les coûts de la réduction mammaire masculine varient en fonction de plusieurs facteurs, notamment la complexité de la procédure, la localisation géographique de la clinique, les frais du chirurgien, et les frais d'anesthésie. Il est recommandé de discuter des coûts spécifiques lors de la consultation initiale.

Réduction Non Chirurgicale des Seins chez l'Homme

En complément des options chirurgicales, des traitements non chirurgicaux peuvent parfois être envisagés, tels que l'utilisation de médicaments pour corriger le déséquilibre hormonal sous-jacent. Cependant, leur efficacité peut varier et nécessite une évaluation médicale approfondie.

Risques Associés à la Réduction des Seins chez l'Homme

Les risques potentiels de la réduction mammaire masculine incluent l'infection, des saignements excessifs, une asymétrie mammaire, une altération de la sensibilité, des cicatrices visibles, et une réaction indésirable à l'anesthésie. Ces risques doivent être discutés en détail avec un chirurgien qualifié avant de décider de subir une intervention chirurgicale.

La réduction mammaire masculine est une option efficace pour traiter la gynécomastie et restaurer une silhouette masculine plus naturelle. Une planification soignée, une évaluation approfondie des risques et des bénéfices, ainsi qu'une période de récupération adéquate sont essentielles pour obtenir des résultats satisfaisants et minimiser les complications potentielles. Il est recommandé de consulter un chirurgien plasticien expérimenté pour discuter des options personnalisées et des attentes réalistes avant de prendre une décision.

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Par le Docteur Stéphane Smarrito, chirurgien esthétique à Lausanne, Suisse

La gynécomastie, souvent méconnue, est une condition qui touche un grand nombre d’hommes, avec des répercussions importantes sur leur bien-être physique et mental. Heureusement, des solutions existent, et grâce à l’expertise du Docteur Stéphane Smarrito, situé à Lausanne, il est possible de traiter efficacement cette affection tout en bénéficiant d’un accompagnement sur mesure. Découvrez dans ce guide tout ce qu’il faut savoir sur la gynécomastie, de ses causes à ses traitements en passant par le parcours post-opératoire.

1. Qu’est-ce que la gynécomastie ?

La gynécomastie se définit comme une augmentation anormale du volume des glandes mammaires chez l’homme. Contrairement à la pseudogynécomastie, où l’élargissement de la poitrine est causé par un excès de graisse, la gynécomastie vraie implique une hypertrophie glandulaire souvent associée à un déséquilibre hormonal. Elle peut toucher un seul sein (unilatérale) ou les deux (bilatérale) et affecter des hommes de tout âge.

Les différents types de gynécomastie :

Gynécomastie pubertaire : Apparaît chez les adolescents, causée par les fluctuations hormonales. Dans la majorité des cas, elle disparaît spontanément après la puberté.

Gynécomastie persistante : Lorsque la condition ne s’améliore pas, elle peut nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale.

Gynécomastie liée à l’âge : Chez les hommes plus âgés, la baisse naturelle des niveaux de testostérone peut entraîner une augmentation relative des œstrogènes.

Gynécomastie secondaire : Provoquée par des facteurs externes, comme des médicaments, des substances ou des maladies sous-jacentes.

2. Quelles sont les causes de la gynécomastie ?

La gynécomastie est principalement causée par un déséquilibre hormonal, où une augmentation des œstrogènes ou une diminution des androgènes stimule le développement des glandes mammaires. Voici les facteurs principaux :

Causes hormonales :

Puberté : Déséquilibre temporaire chez les adolescents.

Vieillissement : Diminution progressive de la testostérone avec l’âge.

Causes médicamenteuses :

Certains médicaments peuvent provoquer une gynécomastie en modifiant l’équilibre hormonal, notamment :

Les stéroïdes anabolisants.

Les traitements hormonaux (prostate, thyroïde).

Certains antidépresseurs et anxiolytiques.

Médicaments pour le cœur, comme les anti-ulcéreux ou les diurétiques.

Substances et mode de vie :

Alcoolisme chronique.

Consommation de drogues, notamment cannabis, héroïne ou méthadone.

Régimes riches en phyto-œstrogènes (soja, produits transformés).

Maladies et affections médicales :

Cirrhose du foie ou insuffisance rénale.

Hyperthyroïdie ou hypogonadisme.

Tumeurs testiculaires ou surrénaliennes.

3. Le diagnostic par le Dr Stéphane Smarrito

Le diagnostic est une étape essentielle pour distinguer la gynécomastie vraie de la pseudogynécomastie ou d’autres affections. Le Docteur Smarrito procède à une évaluation rigoureuse :

Consultation initiale :

Examen clinique pour évaluer la nature du tissu mammaire (glandulaire, graisseux ou mixte).

Questions sur les antécédents médicaux et les traitements en cours.

Exploration des habitudes de vie (alimentation, alcool, drogues).

Examens complémentaires :

Échographie : Pour distinguer le tissu glandulaire de la graisse.

Bilan hormonal : Identifier un déséquilibre hormonal éventuel.

Analyse de santé générale : Exclure les maladies sous-jacentes comme le cancer ou les troubles métaboliques.

4. Les options de traitement pour la gynécomastie

Traitements non chirurgicaux :

Dans certains cas, il est possible de traiter la gynécomastie sans chirurgie, notamment :

Modification des habitudes de vie : Réduction de la consommation d’alcool, arrêt des substances nocives, perte de poids.

Adaptation des traitements : Si un médicament est responsable, il peut être remplacé par une alternative.

Traitements hormonaux : Administration de testostérone ou d’anti-œstrogènes pour rééquilibrer les niveaux hormonaux.

Chirurgie de la gynécomastie :

Lorsque la condition persiste ou cause une gêne importante, la chirurgie devient l’option privilégiée.

Techniques utilisées par le Dr Smarrito :

Exérèse glandulaire : Retrait du tissu glandulaire excédentaire via une incision autour de l’aréole.

Liposuccion : Réduction des dépôts graisseux pour améliorer le contour thoracique.

Combinaison des deux : Assure des résultats harmonieux pour les gynécomasties mixtes.

Déroulement de l’intervention :

Durée : 1 à 2 heures sous anesthésie locale ou générale.

Hospitalisation : Retour à domicile le jour même ou le lendemain.

Résultats : Une poitrine masculine, naturelle, avec des cicatrices discrètes.

5. La convalescence et le suivi post-opératoire

Après l’intervention, le Dr Smarrito veille à un suivi personnalisé pour garantir une récupération optimale :

Port d’un vêtement compressif : À porter pendant 4 à 6 semaines pour réduire les gonflements et favoriser une cicatrisation homogène.

Activités physiques : Les tâches légères peuvent être reprises après 48 heures, mais les activités sportives intensives doivent attendre 4 à 6 semaines.

Contrôles réguliers : Pour surveiller la cicatrisation et s’assurer que les résultats répondent aux attentes.

Résultats définitifs : Visibles au bout de 2 à 3 mois, une fois les œdèmes totalement résorbés.

6. Pourquoi choisir le Docteur Stéphane Smarrito à Lausanne ?

Le Docteur Stéphane Smarrito est reconnu pour son expertise en chirurgie esthétique et son approche bienveillante. Ses patients bénéficient de :

Une consultation personnalisée pour comprendre leurs attentes.

Des techniques chirurgicales avancées assurant des résultats naturels.

Un accompagnement complet avant, pendant et après l’intervention.

7. Conclusion : Reprendre confiance en soi

La gynécomastie, bien qu’elle puisse être source de complexe, n’est pas une fatalité. Grâce à l’expertise du Dr Stéphane Smarrito, vous pouvez retrouver une poitrine masculine et une meilleure confiance en vous. Pour en savoir plus ou pour planifier une consultation, contactez son cabinet à Lausanne. Ensemble, nous trouverons la solution qui répond le mieux à vos besoins et à vos attentes.

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Par le Docteur Stéphane Smarrito, chirurgien esthétique à Lausanne, Suisse

La gynécomastie est une affection fréquente chez les hommes, touchant près de 30 à 70 % d’entre eux à différents moments de leur vie. Bien que souvent bénigne, elle peut être une source de mal-être physique et psychologique. Le Docteur Stéphane Smarrito, expert en chirurgie esthétique à Lausanne, accompagne ses patients avec des solutions sur mesure pour traiter efficacement cette condition. Ce guide vous offre un aperçu détaillé des causes, des traitements et du parcours de soin pour retrouver une poitrine masculine et harmonieuse.

Comprendre la gynécomastie

La gynécomastie se manifeste par une augmentation du volume des glandes mammaires chez l’homme, résultant d’un déséquilibre hormonal entre œstrogènes (hormones féminines) et androgènes (hormones masculines). Cette hypertrophie peut être :

Unilatérale (affectant un seul sein) ou bilatérale.

Liée à un excès glandulaire (gynécomastie vraie) ou associée à une accumulation graisseuse (pseudogynécomastie).

Bien que souvent indolore, elle peut causer une sensibilité au niveau des seins et des complexes esthétiques importants, impactant la confiance en soi.

Causes principales de la gynécomastie

Les facteurs déclenchant varient selon les périodes de la vie :

À la puberté : Chez les adolescents, les fluctuations hormonales provoquent une gynécomastie transitoire, disparaissant généralement après quelques années.

À l’âge adulte : La prise de certains médicaments (stéroïdes, antidépresseurs, traitements pour le cœur), l’utilisation de substances (alcool, cannabis), ou des maladies (insuffisance rénale, troubles de la thyroïde) peuvent jouer un rôle.

Chez les seniors : Le vieillissement entraîne naturellement une diminution de la production de testostérone, ce qui peut favoriser l’apparition de la gynécomastie.

La pseudogynécomastie, souvent observée chez les hommes en surpoids, est causée par un excès de tissu graisseux, sans véritable hypertrophie glandulaire.

Le diagnostic par le Dr Stéphane Smarrito

Le traitement de la gynécomastie commence par une consultation approfondie avec le Dr Smarrito. L’objectif est de comprendre les causes sous-jacentes et de déterminer la meilleure approche :

Examen clinique : Évaluation de la taille et de la consistance des glandes mammaires, identification d’éventuelles douleurs ou masses.

Analyse médicale : Étude des antécédents médicaux, traitements en cours et habitudes de vie.

Examens complémentaires : Si nécessaire, une échographie ou un bilan hormonal peut être demandé pour confirmer le diagnostic et écarter des causes pathologiques.

Cette étape permet de distinguer la gynécomastie vraie de la pseudogynécomastie et d’orienter les options thérapeutiques.

Les options de traitement de la gynécomastie

1. Traitements non chirurgicaux

Dans certains cas, il est possible d’éviter la chirurgie :

Modifications des traitements : Si des médicaments ou des substances sont responsables, leur arrêt peut suffire.

Perte de poids : En cas de pseudogynécomastie, une réduction du tissu graisseux peut améliorer l’apparence.

Traitement hormonal : Corriger un déséquilibre hormonal par des médicaments spécifiques.

2. Chirurgie de la gynécomastie

Lorsque la gynécomastie persiste ou engendre une gêne importante, la chirurgie est la solution la plus efficace et durable.

Techniques chirurgicales utilisées par le Dr Smarrito :

Exérèse glandulaire : Retrait de l’excès de tissu glandulaire à travers une incision discrète autour de l’aréole.

Liposuccion : Élimination de l’excès de graisse pour sculpter la poitrine.

Techniques combinées : En cas de gynécomastie mixte, ces deux techniques sont souvent utilisées ensemble pour garantir un résultat naturel.

Anesthésie : Intervention réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon l’ampleur du traitement.

Durée de l’intervention : Environ 1 à 2 heures.

Résultats : Une poitrine plus plate et masculine, avec des cicatrices discrètes et des contours harmonieux.

Le post-opératoire et la convalescence

Après l’intervention, le Dr Smarrito propose un suivi personnalisé pour assurer une récupération optimale :

Vêtement compressif : Port d’un gilet compressif pendant plusieurs semaines pour réduire l’œdème et favoriser une cicatrisation harmonieuse.

Activités quotidiennes : Reprise des tâches légères après 48 heures. Les activités sportives intensives sont déconseillées pendant 4 à 6 semaines.

Résultats définitifs : Ils apparaissent après 2 à 3 mois, une fois les gonflements résorbés.

Le suivi régulier avec le Dr Smarrito garantit une cicatrisation optimale et la satisfaction des résultats.

Pourquoi choisir le Dr Stéphane Smarrito ?

Le Docteur Stéphane Smarrito, chirurgien esthétique reconnu à Lausanne, met son expertise et son approche humaine au service de ses patients. Il offre :

Une écoute attentive pour comprendre vos attentes et besoins.

Des techniques modernes pour des résultats naturels et durables.

Un accompagnement personnalisé avant, pendant et après l’intervention.

Pour en savoir plus ou pour planifier une consultation, contactez le cabinet du Dr Smarrito. Avec son savoir-faire et son professionnalisme, il vous aide à retrouver confiance en vous grâce à une silhouette masculine et équilibrée.

[meganval]

Des insuffisances rénales chroniques seraient liées au réchauffement climatique

Une étude récente menée au Brésil révèle une corrélation inquiétante entre l’insuffisance rénale chronique d’origine indéterminée et l’exposition à des températures extrêmes. Cette maladie, qui affecte de nombreuses régions tropicales, pourrait être un symptôme du réchauffement climatique mondial. Climat et Santé Identifiée pour la première fois dans les années 1990 en Amérique du Sud, au Sri…

[guidecadeaux]

Des cadeaux originaux pour chouchouter votre chat

Les compagnons félins occupent une place spéciale dans nos vies, apportant de la joie, du réconfort et une dose quotidienne de divertissement. En tant que propriétaires attentionnés, choisir des cadeaux adaptés à nos amis à quatre pattes est une manière tangible de leur montrer notre affection. Parmi les différentes catégories de présents pour chats, les jouets occupent une position centrale, offrant non seulement des moments de plaisir, mais également des opportunités pour stimuler leurs instincts naturels et promouvoir leur bien-être physique et mental. Dans cette exploration dédiée aux cadeaux pour chats, nous nous concentrerons particulièrement sur les jouets, examinant une variété d'options ludiques et originales qui raviront nos compagnons et renforceront notre lien affectif avec eux.

Les jouets interactifs

Choisir un cadeau pour son chat n'est pas toujours chose facile. Il est important de trouver un présent qui soit à la fois adapté à ses besoins et à sa personnalité. Heureusement, il existe une multitude de catégories de cadeaux pour chats, chacune répondant à des envies et des instincts spécifiques. Les jouets à plumes et à corde constituent des accessoires indispensables pour stimuler l'instinct de chasse de nos compagnons félins. Ces jouets captivants permettent à nos chats d'exprimer leur nature prédatrice tout en leur offrant un exercice ludique. Les balles rebondissantes sont des outils essentiels pour encourager l'activité physique et le divertissement chez nos chats. En poursuivant les balles en mouvement, nos félins peuvent satisfaire leur besoin naturel de mouvement et de jeu. Les arbres à chat et les tunnels offrent des environnements stimulants et sécurisés pour nos compagnons félins. Ces structures permettent à nos chats de grimper, de sauter et de se cacher, répondant à leurs instincts naturels tout en leur offrant des espaces de jeu et de repos confortables. Guide-cadeaux.com Cliquez sur la photo pour agrandir

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Funmo 3 pièces Balle Chat

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Les accessoires de confort pour chouchouter votre chat

Offrir à votre chat un lit confortable ou un hamac est un moyen parfait de lui procurer un endroit douillet pour se reposer. Les chats apprécient les espaces confortables où ils peuvent se pelotonner et se détendre en toute tranquillité. Optez pour des matériaux doux et lavables pour garantir le confort et la propreté. Les fontaines à eau et les bols automatiques sont des accessoires pour encourager l'hydratation chez votre chat. Les chats sont souvent plus enclins à boire de l'eau fraîche et en mouvement, ce qui contribue à maintenir leur santé rénale et à prévenir les problèmes urinaires. Choisissez des fontaines à eau silencieuses et faciles à nettoyer pour assurer une hydratation optimale.Les griffoirs et les jouets à mâcher sont là pour aider à l'entretien des griffes et à la santé dentaire de votre chat. Les griffoirs et grattoirs fournissent à votre chat un endroit approprié pour aiguiser ses griffes et marquer son territoire, tout en évitant d'endommager vos meubles. Les jouets à mâcher aident à prévenir l'accumulation de tartre et à stimuler le comportement naturel de mastication de votre chat. Les friandises et les snacks spéciaux pour chats sont des récompenses délicieuses et nutritives qui peuvent aider à diversifier l'alimentation de votre chat. Choisissez des friandises riches en protéines et pauvres en calories pour maintenir un poids santé chez votre chat, et utilisez-les pour récompenser les bons comportements ou pour chouchouter votre chat. L'herbe à chat et les jouets à base d'herbe à chat sont des cadeaux parfaits pour stimuler le comportement naturel de mastication de votre chat. L'herbe à chat est non seulement une source de plaisir pour les chats, mais elle peut également faciliter la digestion et à prévenir la formation de boules de poils. Les jouets à base d'herbe à chat offrent une stimulation mentale et physique supplémentaire pour votre chat. Guide-cadeaux.com Cliquez sur la photo pour agrandir

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Plaque griffoir

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Brosse Autonettoyante

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Tout pour entretenir votre animal

L'entretien régulier de votre chat est essentiel pour garantir son bien-être et sa santé globale. Parmi les outils indispensables pour prendre soin de votre compagnon, les pinces pour couper les griffes occupent une place cruciale. En veillant à maintenir les griffes à une longueur appropriée, vous contribuez à éviter tout inconfort pour le chat et protégez également vos meubles et autres surfaces des éventuelles égratignures. Les bols et gamelles jouent un rôle significatif dans l'entretien quotidien. Optez pour des matériaux non-toxiques et faciles à nettoyer afin de garantir la propreté des ustensiles de votre chat. De plus, les brosses auto-nettoyantes sont idéales pour entretenir le pelage de votre chat. Elles permettent de retirer efficacement les poils morts, contribuant ainsi à prévenir la formation de boules de poils. Pour maintenir la propreté de votre intérieur, les brosses adhésives sont des alliées incontournables. Utilisez-les pour récupérer les poils éparpillés sur les canapés, les tapis et autres mobiliers. Cette pratique favorise l'hygiène de votre domicile, mais réduit les risques d'allergies liées aux poils de chat. L'entretien du pelage de votre chat ne se limite pas aux brosses. Les shampoings et lotions spécialement formulés pour les félins permettent de maintenir une fourrure propre et saine. Choisissez des produits adaptés à la sensibilité de la peau de votre chat et respectant son équilibre naturel. Enfin, pour les déplacements, investir dans un sac de transport de qualité permet d'assurer la sécurité et le confort de votre chat. Ainsi, vous pouvez emmener votre compagnon partout avec vous, facilitant les visites chez le vétérinaire ou les escapades en plein air. En prenant soin de ces aspects de l'entretien, vous garantissez à votre chat une vie heureuse, saine et épanouissante.

Les indispensables : Les maisons litières et distributeurs automatiques de nourriture

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Sélection de cadeaux

Fontaine a Eau Wopet W300

Prix & descriptif Les maisons de toilette pour chat représentent un élément crucial de l'environnement domestique félin. Ces espaces offrent à nos compagnons un endroit intime où ils peuvent répondre à leurs besoins naturels en toute discrétion. Conçues dans une variété de tailles, de formes et de styles, les maisons de toilette permettent aux chats de se sentir en sécurité pendant qu'ils font leurs besoins. En plus de préserver la propreté de votre maison, ces accessoires maintiennent un environnement sain et odorant pour tous les membres de la famille. Les maisons litières dotées de filtres à charbon ou de systèmes de contrôle des odeurs sont particulièrement appréciées pour leur capacité à minimiser les odeurs indésirables. Les maisons litières offrent un espace propre et privé où il peut se soulager en toute tranquillité. Les distributeurs automatiques de nourriture sont des outils pratiques pour gérer les portions et les horaires d'alimentation de votre chat. Ces dispositifs vous permettent de programmer des repas réguliers pour votre chat, ce qui est particulièrement utile si vous avez un emploi du temps chargé ou si vous êtes souvent absent. Les distributeurs automatiques de nourriture aident à maintenir une routine alimentaire saine et à prévenir l'obésité chez les chats. En résumé, il existe une variété de cadeaux pour chats qui peuvent répondre à leurs besoins physiques, mentaux et émotionnels. En tant que propriétaire attentif aux besoins de votre animal, vous trouverez les articles vous permettant de chouchouter votre chat selon ses habitudes et son caractère afin d’enrichir sa vie quotidienne. En offrant des cadeaux qui favorisent le bien-être et le bonheur de nos amis félins, nous renforçons notre lien avec eux et contribuons à enrichir leur vie quotidienne. Image de vecstock sur Freepik Read the full article

[drhouse-medecine-interne]

Le 10 mai 2018 se tiendra la 15e édition de la Journée mondiale du Lupus : c’est l’occasion de faire le point sur cette pathologie qui concerne environ 20 000 marocaines, atteintes souvent après la puberté, vers 16-18 ans. Elles en souffrent   d'autant plus durement que le diagnostic est tardif ou même jamais établi du fait  de symptômes très vastes et  différents d’une personne à l’autre. La maladie est en effet susceptible de s’attaquer à pratiquement tous les organes. A ce jour, il n'existe pas de traitement curatif.

Le lupus est une maladie auto-immune, chronique, dans laquelle le système immunitaire (chargé normalement de nous protéger) s’attaque à l’organisme. Selon les pays, Il s’agit d’une maladie rare ou peu fréquente, touchant quelque 5 millions de personnes dans le monde. Dans neuf cas sur dix, elle touche des femmes en âge de procréer,  en particulier d’origine africaine ou asiatique, plus sensibles à la maladie que les Européens. Elle peut aussi atteindre les enfants et les personnes âgées : le lupus pédiatrique est souvent plus sévère avec des atteintes rénales courantes. En fait, il existe plusieurs types de lupus. La forme la plus sévère, le lupus «systémique», s’attaque à de très nombreuses parties du corps (peau, articulations, cœur, poumons, reins, cerveau…) alors que la forme  « cutanée » reste bénigne  en général en se limitant à la peau.

La maladie aux facettes innombrables

Les manifestations  peuvent être très variées : poussées de fièvre inexpliquées, perte de poids, fatigue, sentiment de mal-être, douleurs articulaires / musculaires, lésions cutanées, inflammation de ganglions, troubles de la vision, état dépressif, symptômes psychiatriques …. L'un des symptômes les plus importants  est la  sensibilité au soleil, qui touche 80 % des patients et se traduit plus ou moins distinctement par de larges taches de peau rouge qui prennent la forme d'un papillon recouvrant le visage, les joues et le nez. Cette éruption peut toucher d'autres parties du corps exposées au soleil, telles que le cou, la partie supérieure de la poitrine et les avant bras. Le nom de la maladie se réfère d’ailleurs à la marque rouge qui apparaît sur le visage du patient et ressemble au masque de carnaval. C'est un signe très important parce que, grâce à cela et avec d'autres critères de diagnostic, nous pouvons distinguer entre le lupus érythémateux et d'autres maladies auto-immunes comme la  polyarthrite rhumatoïde ou le syndrome de Gougerot-Sjogren.

Les causes sont elles aussi multiples. Comme les autres maladies auto-immunes, on pense que des facteurs génétiques, hormonaux, environnementaux (une maladie infectieuse comme la mononucléose, des perturbateurs endocriniens, l’exposition aux rayons UV…) se combinent comme dans un puzzle pour la déclencher. En raison de toutes ses multiples facettes, cette pathologie peut faire penser à des centaines d’autres affections.

Déconcertante et  imprévisible

Le lupus est aussi traître qu’imprévisible : Calme, caché ou discret pendant des années

[forerunnershealthcareconsultants]

Les 10 meilleurs chirurgiens de transplantation rénale d'Inde sont devenus des personnalités de premier plan à l'échelle mondiale, et le pays est devenu l'une des principales destinations pour plusieurs raisons impérieuses.

[naantokhi]

Le neem est un régulateur hormonal. Il prévient les troubles liés à la ménopause ou à l'andropause. La ménopause et l'andropause sont des périodes de transition hormonale qui affectent la santé et le bien-être des femmes et des hommes. Elles s'accompagnent de symptômes désagréables tels que les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, la fatigue, la dépression, la baisse de la libido, l'ostéoporose ou les problèmes cardiovasculaires. Le neem est un régulateur hormonal. Il prévient les troubles liés à la ménopause ou à l'andropause huile-de-neem Heureusement, il existe des solutions naturelles pour soulager ces déséquilibres hormonaux et préserver sa qualité de vie. Parmi elles, le neem, un arbre originaire d'Inde, qui possède de nombreuses vertus médicinales. Le neem est un régulateur hormonal naturel. Il contient des substances phytochimiques qui agissent comme des modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone. Ces substances sont capables de se fixer sur les récepteurs hormonaux et d'exercer une action similaire ou antagoniste aux hormones selon les besoins de l'organisme. Le neem, la plante qui guérit de tous les maux → A LIRE AUSSI Drogue dure : 3 tonnes de Cocaïne saisies par la marine Ainsi, le neem peut aider à rétablir un équilibre hormonal chez les femmes ménopausées ou les hommes andropausés. Il peut atténuer les symptômes liés à la diminution des hormones sexuelles, comme les bouffées de chaleur, l'irritabilité, la sécheresse vaginale ou l'impuissance. Il peut également prévenir les complications associées à la carence hormonale, comme l'ostéoporose ou les maladies cardiovasculaires. Le neem est également un puissant antioxydant, anti-inflammatoire et antibactérien. Il renforce le système immunitaire, protège le foie, la peau et les muqueuses, et lutte contre les infections. Il est utilisé en médecine ayurvédique pour traiter diverses maladies comme le diabète, le paludisme, les ulcères ou les parasites. Comment utiliser le neem pour réguler ses hormones ? Huile de Neem Le neem se présente sous différentes formes : feuilles, écorce, graines, huile ou extrait. Il peut être consommé en infusion, en gélules, en poudre ou en application locale. Il est conseillé de prendre du neem en cure de 3 mois, à raison de 2 à 4 gélules par jour, selon les indications du fabricant. Il est préférable de choisir un produit issu de l'agriculture biologique et certifié sans métaux lourds ni pesticides. neem-l-arbre-ayurvedique-qui-guerit-tous-les-maux Le neem est généralement bien toléré, mais il peut avoir des effets indésirables chez certaines personnes. Il est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou allaitantes, les enfants de moins de 12 ans, les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, ou celles qui prennent des médicaments anticoagulants ou immunosuppresseurs. Il est recommandé de demander l'avis d'un médecin avant d'utiliser le neem. Huile de Neem OK → A LIRE AUSSI Emigration irrégulière: La marine nationale intercepte 3 pirogues transportant 408 migrants Le neem est un régulateur hormonal naturel qui peut vous aider à traverser la ménopause ou l'andropause en douceur. Il vous apporte également d'autres bienfaits pour votre santé globale. N'hésitez pas à l'essayer !

[katakaal]

Le neem est un régulateur hormonal. Il prévient les troubles liés à la ménopause ou à l'andropause. La ménopause et l'andropause sont des périodes de transition hormonale qui affectent la santé et le bien-être des femmes et des hommes. Elles s'accompagnent de symptômes désagréables tels que les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, la fatigue, la dépression, la baisse de la libido, l'ostéoporose ou les problèmes cardiovasculaires. Le neem est un régulateur hormonal. Il prévient les troubles liés à la ménopause ou à l'andropause huile-de-neem Heureusement, il existe des solutions naturelles pour soulager ces déséquilibres hormonaux et préserver sa qualité de vie. Parmi elles, le neem, un arbre originaire d'Inde, qui possède de nombreuses vertus médicinales. Le neem est un régulateur hormonal naturel. Il contient des substances phytochimiques qui agissent comme des modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone. Ces substances sont capables de se fixer sur les récepteurs hormonaux et d'exercer une action similaire ou antagoniste aux hormones selon les besoins de l'organisme. Le neem, la plante qui guérit de tous les maux → A LIRE AUSSI Drogue dure : 3 tonnes de Cocaïne saisies par la marine Ainsi, le neem peut aider à rétablir un équilibre hormonal chez les femmes ménopausées ou les hommes andropausés. Il peut atténuer les symptômes liés à la diminution des hormones sexuelles, comme les bouffées de chaleur, l'irritabilité, la sécheresse vaginale ou l'impuissance. Il peut également prévenir les complications associées à la carence hormonale, comme l'ostéoporose ou les maladies cardiovasculaires. Le neem est également un puissant antioxydant, anti-inflammatoire et antibactérien. Il renforce le système immunitaire, protège le foie, la peau et les muqueuses, et lutte contre les infections. Il est utilisé en médecine ayurvédique pour traiter diverses maladies comme le diabète, le paludisme, les ulcères ou les parasites. Comment utiliser le neem pour réguler ses hormones ? Huile de Neem Le neem se présente sous différentes formes : feuilles, écorce, graines, huile ou extrait. Il peut être consommé en infusion, en gélules, en poudre ou en application locale. Il est conseillé de prendre du neem en cure de 3 mois, à raison de 2 à 4 gélules par jour, selon les indications du fabricant. Il est préférable de choisir un produit issu de l'agriculture biologique et certifié sans métaux lourds ni pesticides. neem-l-arbre-ayurvedique-qui-guerit-tous-les-maux Le neem est généralement bien toléré, mais il peut avoir des effets indésirables chez certaines personnes. Il est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou allaitantes, les enfants de moins de 12 ans, les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, ou celles qui prennent des médicaments anticoagulants ou immunosuppresseurs. Il est recommandé de demander l'avis d'un médecin avant d'utiliser le neem. Huile de Neem OK → A LIRE AUSSI Emigration irrégulière: La marine nationale intercepte 3 pirogues transportant 408 migrants Le neem est un régulateur hormonal naturel qui peut vous aider à traverser la ménopause ou l'andropause en douceur. Il vous apporte également d'autres bienfaits pour votre santé globale. N'hésitez pas à l'essayer !

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Itw

Dr Douang Mossus : « Ce sera le plus grand centre d’hémodialyse de Douala »

Le médecin généraliste Dr Douang Mossus explique les contours de l‘insuffisance rénale.

Qu’est-ce que l’insuffisance rénale, comment survient-elle et comment la détecter ?

L’insuffisance rénale est une maladie du rein qui se caractérise par son incapacité à accomplir ses fonctions. Il y a deux classes : on peut avoir l’insuffisance rénale aiguë et l’insuffisance rénale chronique. Elle peut être causée par des maladies telles que l’hypertension artérielle, le diabète, les malformations du rein congénitales, ça peut également être dû à la consommation de certains médicaments qui affectent le rein de manière chronique et il se retrouve insuffisant.

Quelles sont les différentes manifestations de la maladie ?

Les manifestations sont diverses, et la plupart du temps, elle se découvre de manière tardive lorsque le patient arrive à l’hôpital au stade avancé. En consultation externe, c’est souvent lors d’un bilan sur un malade qui souffre du diabète ou de l’hypertension qu’on peut retrouver l’insuffisance rénale. Et lorsqu’on découvre cette maladie, on le stadifie. Il existe plusieurs stades de l’insuffisance rénale, on peut aller même jusqu’au stade terminal. C’est lorsque le patient atteint ce dernier stade qu’on peut utiliser l’hémodialyse qui est une épuration du sang extrarénale. On utilise une machine qui permet de filtrer le sang afin d’extraire les déchets.

Quelle est la particularité de ce nouveau centre d’hémodialyse à l’hôpital Laquintinie de Douala ?

Le centre d’hémodialyse de l’hôpital Laquintinie de Douala aura la particularité d’être le plus grand centre de Douala parmi les autres centres privés comme publics notamment l’hôpital général de Douala. Nous avons déjà ici un service de néphrologie qui est actif avec trois néphrologues. Le centre d’hémodialyse qui a été créé va permettre de pallier la suite de prise en charge des patients de la néphrologie qui sont déjà suivis ici à l’hôpital. Il y aura des urgences pour intervenir directement pour les cas des malades qui peuvent être refoulés des autres hôpitaux, des centres de districts, qui peuvent arriver et bénéficier d’une séance de dialyse en urgence.

Est-ce possible de guérir d’une insuffisance rénale au Cameroun ?

Au Cameroun, les insuffisants rénaux peuvent bénéficier de la transplantation rénale qui a déjà commencé à être faite du côté de Yaoundé à l’hôpital général. Nous n’avons pas encore un coût parce que ça relève des formalités administratives ici à l’hôpital Laquintinie de Douala. Pour l’instant, nous pouvons déjà surveiller lorsque le rein est insuffisant, lorsqu’il ne peut plus filtrer le sang, nous pouvons déjà suppléer avec des machines de dialyse. Les séances se font deux à trois fois par semaine.

Les insuffisants rénaux sont-ils soumis à un nouveau mode de vie ou à une certaine restriction ?

Les insuffisants rénaux ont des prescriptions et ils ont aussi un mode de vie qu’ils doivent respecter. Selon le stade, lorsqu’ils font leurs suivis chez le néphrologue, ils ont des restrictions. Il y a une quantité d’eau qu’ils doivent consommer par jour et cette quantité d’eau dépend de chaque malade. Il y a également une quantité de sel et certains aliments qu’ils ne doivent pas consommer, en l’occurrence la banane qui est riche en potassium. Etant donné que le rein participe à la filtration du sang et à l’équilibre des ions dans l’organisme, on évite des situations où le potassium sera élevé et peut donner lieu à certaines complications. On évite justement avec la machine d’hémodialyse qui nous permet de filtrer le sang.

Ce qui a été conseillé par les néphrologues est de prendre un verre d’eau au réveil pour mettre la machine en marche. Il faut également s’hydrater, consommer entre 1,5 et 2 litres d’eau par jour. Il faut beaucoup d’hydrater en saison sèche, c’est très important pour la santé. Lorsqu’on exerce une activité physique, ça demande un peu plus d’eau. Pour des personnes qui souffrent déjà de certaines maladies comme par exemple l'hypertension ou le diabète, il y a des examens à faire pour contrôler la fonction rénale, si elle est altérée ou pas, chaque année, au moins une à deux fois par an.

Entretien mené par Panisse Istral Fotso

[pdj-france]

Lolita, une orque détenue en captivité pendant plus d'un demi-siècle, est morte vendredi au Miami Seaquarium bien que les soignants se préparaient à la déplacer du parc à thème dans un avenir proche. Le Seaquarium a publié une déclaration du groupe à but non lucratif Friends of Toki sur médias sociaux que Lolita – aussi dénommée Tokitae ou Toki – a démarré à montrer de sérieux signes d'inconfort au cours des deux derniers jours.Les membres de l'équipe médicale de Seaquarium et des Amis de Toki ont commencé à la traiter tout de suite et de manière agressive, mais l'orque de 57 ans est morte d'une affection rénale apparente, a rapporté le déclaration.L'entraîneur Marcia Hinton caresse Lolita, une orque captive, lors d'une représentation au Miami Seaquarium à Miami le 9 mars 1995. Lolita est morte le vendredi 18 août 2023. (Nuri Vallbona/Miami Herald via AP, File) (AP)"Toki a été une source d'inspiration pour tous ceux qui ont eu la chance d'entendre son histoire et en particulier pour la nation Lummi qui considérait sa famille", indique le déclaration des Amis de Toki."Ceux qui ont eu le privilège de passer du temps avec elle se souviendront à jamais de son bel esprit."Les militants des droits des animaux se battent depuis des années pour que Lolita soit délivrée de son aquarium au Miami Seaquarium.Le propriétaire relativement nouveau du parc, The Dolphin Company, et l'organisation à but non lucratif Friends of Toki ont annoncé en mars un plan pour éventuellement la déplacer vers un enclos marin naturel dans la région du nord-ouest du Pacifique américain, avec le soutien financier du propriétaire des Colts d'Indianapolis, Jim Irsay.Les orques se trouvent pratiquement partout dans les océans et les mers du monde. Ceux-ci ont été photographiés au large de Merimbula sur la côte sud de la Nouvelle-Galles du Sud. (David Rogers Photographie)"J'ai le cœur brisé que Toki nous ait quittés", a affirmé Irsay dans une déclaration."Son histoire a captivé mon cœur, tout comme des millions d'autres. J'ai été honorée de faire partie de l'équipe travaillant pour la ramener dans son foyer indigène, et je suis rassuré de savoir que nous avons considérablement amélioré ses conditions de vie au cours de la dernière année. Son esprit et sa grâce ont touché tant de personnes. Repose en paix, cher Toki.La nation Lummi, une tribu amérindienne basée dans l'État de Washington, désigne les orques comme "qwe 'lhol mechen", ce qui signifie "nos relations sous les vagues". La tribu a passé des années à travailler pour obtenir la libération de Lolita et retourner dans ses eaux natales."La Nation Lummi est attristée d'apprendre que notre bien-aimé parent Orca est décédé à l'âge estimé de 57 ans", a affirmé le président Tony Hillaire dans une déclaration.« Nos cœurs sont avec tous ceux qui sont touchés par cette nouvelle ; nos cœurs sont avec sa famille. Nous sommes solidaires avec nos membres Lummi qui ont consacré leur cœur et leur âme à ramener Sk'aliCh'elh-tenaut à la maison.La baleine dans le film "Libérez Willy" était une orque captive. (Warner Bros) Lolita a pris sa retraite du printemps dernier comme condition de la nouvelle licence d'exposant du parc auprès du Département américain de l'agriculture. Elle n'avait pas été affichée publiquement depuis.Au cours des derniers mois, de nouvelles améliorations avaient été installées pour mieux filtrer la piscine et réguler la température de son eau.Les régulateurs fédéraux et étatiques auraient dû approuver tout plan de déplacement de Lolita, et cela aurait pu prendre des mois ou des années. Le mammifère de 2 200 kilogrammes vivait depuis des années dans un réservoir de 24 mètres sur 11 mètres et de 6 mètres de profondeur.

[medicalnewspress]

Hypertension artérielle (HTA) au Maroc: Prévalence, causes et recommandations

I. Introduction Les maladies cardiovasculaires constituent un enjeu de santé publique majeur dans le monde entier, et l'hypertension artérielle (HTA) en est l'une des principales causes. Selon les données de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l'HTA touchait 1,13 milliard de personnes dans le monde en 2015. Au Maroc, une étude publiée dans BMC Public Health en 2017 révèle que l'hypertension artérielle affecte 35,6% des adultes, soit 8,7 millions de Marocains âgés de 18 à 69 ans. Dans cet article, nous aborderons les causes, les symptômes, le diagnostic et les recommandations pour lutter contre l'HTA au Maroc. II. Causes et facteurs de risque de l'hypertension artérielle Âge et antécédents familiaux: Le risque d'hypertension artérielle augmente avec l'âge et les antécédents familiaux d'HTA. Mode de vie: Une mauvaise alimentation (excès de sel, de graisses et d'alcool), le surpoids et l'obésité, la sédentarité et le tabagisme sont autant de facteurs favorisant l'HTA. Maladies chroniques: Le diabète et les maladies rénales peuvent également contribuer à l'augmentation de la pression artérielle. III. Symptômes et complications de l'HTA L'HTA est généralement asymptomatique, d'où l'importance du dépistage régulier. Néanmoins, certains patients peuvent présenter des maux de tête, des vertiges ou des saignements de nez. Les complications liées à l'hypertension artérielle incluent les maladies cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, infarctus), les maladies rénales et la cécité. IV. Diagnostic et traitement Le diagnostic de l'HTA repose sur la mesure de la pression artérielle au repos à l'aide d'un tensiomètre. Des examens complémentaires, tels que la prise de sang, le test de la bandelette urinaire, l'échographie et l'électrocardiogramme (ECG), peuvent être réalisés pour confirmer le diagnostic. L'objectif du traitement de l'HTA est de ramener la pression artérielle en dessous de 140/90 mmHg (ou 130/80 mmHg pour certains groupes à risque). Les traitements incluent la modification du mode de vie et la prise de médicaments antihypertenseurs, tels que les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), les sartans, les bêtabloquants et les diurétiques. V. Situation et recommandations au Maroc D'après l'étude publiée dans BMC Public Health, seulement 38,2% des Marocains ont une connaissance correcte de l'HTA. Pour améliorer cette situation, plusieurs mesures peuvent être mises en place : Renforcer la prévention: Il est essentiel de sensibiliser la population aux facteurs de risque de l'HTA et de promouvoir des comportements préventifs. Améliorer le dépistage: Un dépistage précoce permet d'identifier les personnes atteintes d'HTA et de les prendre en charge rapidement. Optimiser la prise en charge: Les professionnels de santé doivent être formés à la prise en charge de l'HTA, et les patients doivent bénéficier d'un suivi régulier pour ajuster leur traitement si nécessaire. Favoriser l'observance au traitement: Il est important d'encourager les patients à suivre leur traitement de manière régulière et de les informer sur les bénéfices à long terme d'un traitement bien suivi. Améliorer le mode de vie: Il est recommandé de réduire la consommation de sel, de pratiquer une activité physique régulière et de lutter contre le tabagisme et l'obésité. VI. Conseils pour prévenir et gérer l'hypertension artérielle 1. Réduire la consommation de sel: Une consommation excessive de sel est l'un des principaux facteurs de risque de l'HTA. Il est conseillé de limiter sa consommation de sel à moins de 5 grammes par jour, en évitant les aliments transformés riches en sodium et en utilisant des épices et des herbes pour assaisonner les plats. 2. Adopter une alimentation équilibrée: Une alimentation riche en fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses et poissons gras (comme le saumon et le maquereau) peut contribuer à la prévention de l'hypertension artérielle. Il est également important de limiter la consommation de graisses saturées et de sucres ajoutés. 3. Maintenir un poids santé: L'obésité et le surpoids sont des facteurs de risque de l'HTA. Il est important d'adopter un mode de vie sain, avec une alimentation équilibrée et une activité physique régulière, pour maintenir un poids santé et réduire le risque d'HTA. 4. Pratiquer une activité physique régulière: L'activité physique aide à maintenir un poids santé, à réduire le stress et à améliorer la santé cardiovasculaire. Il est recommandé de pratiquer au moins 150 minutes d'activité physique modérée ou 75 minutes d'activité physique intense par semaine. 5. Limiter la consommation d'alcool: La consommation excessive d'alcool peut augmenter le risque d'hypertension artérielle. Il est conseillé de limiter sa consommation d'alcool à deux verres par jour pour les hommes et un verre par jour pour les femmes. 6. Arrêter de fumer: Le tabagisme est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, y compris l'HTA. Arrêter de fumer est bénéfique pour la santé à plusieurs niveaux et peut réduire le risque d'HTA. En conclusion, l'HTA est un enjeu de santé publique majeur au Maroc. Pour y faire face, il est nécessaire de renforcer la prévention, le dépistage, la prise en charge et l'observance au traitement. Les acteurs de la santé et la population doivent travailler ensemble pour améliorer la situation et réduire l'impact de l'hypertension artérielle sur la santé des Marocains. Référence : BMC Public Health (2017) - Étude sur la prévalence de l'HTA au Maroc Read the full article

[kamagou2017]

  1/ DÉFINITION de Forever ARCTIC SEA SUPER OMEGA-3.

      Les matières grasses ou lipides font partie de l’alimentation des êtres humains depuis toujours. S’il existe des graisses qui ne sont pas bonnes pour la santé, certaines sont indispensables à l’organisme. La méconnaissance de cette famille nutritionnelle nous pousse à en consommer de moins en moins et donc à réduire certaines graisses essentielles pour la santé.

Les graisses ou lipides, au même titre que les protides, les glucides, les sels minéraux et les vitamines doivent entrer dans un régime alimentaire normal pour assurer la croissance et la santé des individus. Or l’alimentation moderne est terriblement excessive en acides gras saturés, et drôlement carencée en acides polyinsaturés.

Au quotidien, nous consommons trop de corps gras sous forme de graisses saturées d’origine animale qui sont souvent catastrophiques sur le plan santé car à l’origine des maladies cardio-vasculaires et des surcharges pondérales. La recrudescence des fast-foods et les repas pris rapidement sur le pouce ne nous encouragent pas à entretenir une alimentation saine et équilibrée

Cependant, en dehors du fait qu’il faudrait diminuer quantitativement cette ration de lipides (beurre, charcuterie, viandes grasses, biscuits industriels, etc.) dans l’alimentation au point de dépasser le tiers de la ration lipidique totale, il faut également utiliser dans la quantité permise les corps gras qui, qualitativement, sont les meilleurs pour la santé. Sur ce plan, ce sont les acides mono et polyinsaturés qu’il faut privilégier. Ce qui nous confère l’usage de Forever Arctic Sea.

Forever Arctic Sea

    Forever Arctic-Sea se compose d’acides gras insaturés, les oméga-3, dont de l’EPA (acide eicosapentaénoïque) et du DHA (acide docosahexaénoïque) présents dans les huiles de poissons et de calamar. Ces acides gras sont dit « essentiels » car l’organisme ne sait pas les synthétiser. Il est nécessaire d’en consommer car ils contribuent au fonctionnement normal du cerveau et du cœur, et également à maintenir une vision normale.

Ce produit est une nouveauté dans le domaine des compléments alimentaires à base d’huile de poissons et d’olives. Des recherches et études, menées ces dix dernières années, ont démontré que les Esquimaux et les pêcheurs japonais souffrent beaucoup moins de maladies cardiaques et autres maux caractéristiques du monde occidental tels que diabète, hypertension, cancers.

Forever Arctic Sea Super Oméga 3

     Forever Living Products a composé ARCTIC SEA, ce complément alimentaire de qualité supérieure en se basant sur les résultats des recherches citées. En mariant l’oméga-3 (de poissons) et l’oméga-9 (d’huile d’olive), FLP a développé un complément sûr et équilibré, réducteur des taux de cholestérol et triglycérides. Des expériences cliniques, récentes et indépendantes, sur des utilisateurs adultes ont donné de très bons résultats.

Le nom Arctic Sea (Océan arctique) indique assez clairement la provenance des ingrédients qui entrent dans la composition du merveilleux produit Forever Arctic Sea.

2./ FORME ET PRÉSENTATION de Forever ARCTIC SEA.

Forever ARCTIC SEA se présente en flacon  contenant 120 comprimés. Sa référence produit est le 376.

forever Arctic Sea Super Oméga 3

forever Arctic Sea contient 120 comprimés.

  3./ Ingrédients du Forever de ARCTIC SEA.

les Composants principaux :

750 mg d’Huiles de poissons dosée en oméga 3 (dont EPA (225 mg d’acide eicosapentaénoïque) et DHA (150mg d’Acide docosahexaénoïque), (antioxydant : mélange de tocophérols).

forever Arctic Sea et ses composants.

tunique : gélatine de poisson.

250 mg d’huile d’olive extra vierge dosée en acide oléique.

humectant : glycérol.

arômes : citrons.

forever arctic sea et sa composition.

antioxydant : tocophérols.

Vitamine E.

Contient des traces de crustacés.

      4./ Nutriments de Forever ARCTIC SEA.

4.a.La vitamine E.

      Antioxydant majeur, la vitamine E protège la membrane qui entoure les cellules du corps, en particulier les globules rouges et les globules blancs (cellules du système immunitaire). Elle a des propriétés anti-inflammatoires et vasodilatatrices et contribue ainsi au bon fonctionnement du cœur

4.b.Les acides gras.

Les acides gras, qu’est-ce que c’est ?

Les lipides sont constitués de deux grandes familles d’acides gras :

 4.b.1. les acides gras saturés.

Les acides gras saturés que l’on trouve principalement dans les graisses animales type viandes ou fromage, végétales, mais aussi de plus en plus dans les plats cuisinés industriels. Ces graisses sont souvent déconseillées car, consommées en excès, elles apportent du mauvais cholestérol.

4.b.2.les acides gras insaturés.

Les acides gras insaturés se décomposent en 2 groupes :

les acides gras mono-insaturés comme les oméga-9 que l’on retrouve dans les huiles végétales et tout particulièrement et essentiellement dans l’huile d’olive, comme c’est le cas par exemple pour l’acide oléique de l’huile d’olive. Ces acides gras mono-insaturés protègent le système cardio-vasculaire.

forever arctic sea et ses ingrédients.

les olives

huile d’olive

  les acides gras polyinsaturés qui sont les oméga-3 et 6. On retrouve les oméga-3 dans certaines huiles végétales (l’huile d’olive, de tournesol, de maïs, de soja, de carthame, de colza, de chanvre, de lin, etc.) et notamment dans les poissons gras (saumon, maquereau, hareng, etc.).  Ceux-ci participent au plus grand nombre de réactions métaboliques dans le corps, donnent notamment naissance aux prostaglandines, substances qui régulent la dilatation et la construction des vaisseaux sanguins, assurent ainsi la fluidité du sang et permettent le transport du cholestérol.

hareng

maquereau

saumon

huile d’olive

Ces acides gras insaturés, indispensables à la santé, sont dit « essentiels » car l’organisme humain ne sait pas les synthétiser.

4.c.A quoi servent les oméga-3 ?

     Parmi les oméga-3, il existe des acides gras particuliers : l’EPA (acide eicosapentaénoïque) et le DHA (acide docosahexaénoïque) présents dans les poissons gras, les huiles végétales et dans certains légumes verts.

forever Arctic Sea et ses nutriments.

Ces acides gras essentiels doivent être apportés quotidiennement à l’organisme qui ne sait pas les fabriquer. Il est donc nécessaire de les trouver dans l’alimentation ou dans la supplémentation. Ces acides gras sont primordiaux pour la santé, notamment sur la fonction normale du cerveau, du cœur et également sur la vision.

   Les actifs

Cette nouvelle formule de Forever Arctic Sea contient plus d’oméga-3. Son dosage est bien plus important en EPA (2,5 fois plus) et DHA (3,7 fois plus) grâce aux huiles de poissons et de calamar.

Huile de poissons dosée en omega-3.

Les gras d’origine marine sont de « bons gras » qui contiennent beaucoup d’EPA et de DHA. Ils contribuent ainsi à une fonction cardiaque normale. Forever Arctic Sea en possède une source importante qui permet un très bon apport en oméga-3.

maquereau

saumon

maquereau

hareng

Huile de calamar dosée en omega-3.

L’huile de calamar possède une teneur élevée en oméga-3, plus particulièrement en DHA. Forever Arctic Sea nouvelle formule contient une dose renforcée en DHA apporté par l’huile de calamar qui favorise le fonctionnement normal du cerveau et du cœur, et également le maintien d’une vision normale.

calamar

Huile d’olive dosée en acide oléique.

L’huile d’olive est très riche en acide oléique, acide gras mono-insaturé.

  forever Arctic Sea et ses nutriments.

huile d’olive

Chaque année, de nouvelles études viennent corroborer la valeur préventive et thérapeutique des huiles de poissons dans le domaine des maladies cardio-vasculaires aussi bien pour réduire le taux de triglycérides que l’hypertension. On sait aujourd’hui que la consommation des huiles de poissons gras diminue de 40% le risque de décès par maladie coronarienne ou par infarctus du myocarde. Ces graisses de poissons de mers froides appartiennent à une grande famille de corps gras, que l’on nommait jusqu’à une date récente Oméga3, et que les biochimistes appellent à présent n-3.

forever arctic sea super oméga 3

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Au seul plan diététique, on estime aujourd’hui que 30 à 100g de poissons gras (thon, maquereau, sardine, saumon, hareng, la chair de baleine) par jour suffisent à diminuer globalement par deux les risques de maladies cardio-vasculaires par une diminution du taux de triglycérides (réduction de l’acide linoléique, augmentation de l’acide écosapentaénoique EPA et de l’acide docosahexaénoïque DHA du plasma).

saumon

maquereau

hareng

  5./ LES BIENFAITS de Forever ARCTIC SEA.

5.a.Le modèle Inuit.

Des observateurs scientifiques avaient remarqué que les peuples qui vivaient dans les régions côtières les plus froides du monde, notamment les Inuits du Groenland, étaient étrangement protégés contre certaines maladies cardio-vasculaires. Le mot infarctus, par exemple, n’avait aucun équivalent dans leur langage. Il fallut quelques années pour comprendre que cette protection venait de la consommation régulière de poissons dont la chair contenait des huiles riches en certains acides gras essentiels, les fameux Oméga 3. A contrario, avec l’occidentalisation de sa nourriture, l’Inuit moderne a vu son régime et aussi son vocabulaire s’enrichir, ‘’les pontages’’ et autres ‘’cholestérols’’  lui étant maintenant familiers.

forever Arctic Sea et ses nutriments.

Les Oméga-3 ou n-3 contribuent à la souplesse des membranes de nos cellules et à une bonne fluidité des échanges entre ces cellules et leur milieu et justifient le bien-fondé de leur utilisation dans de nombreux domaines médicaux.

En voici quelques exemples :

la privation d’acides gras de type oméga-3 peuvent entrainer des troubles anormaux plus ou moins graves chez l’individu (troubles du comportement, une mauvaise vision et une intelligence au-dessous de la moyenne, troubles du sommeil, anxiété et dépression nerveuse).

forever arctic sea super oméga 3

les huiles de poissons des mers froides sont riches en acides gras essentiels Oméga-3 (DHA et EPA). Ceux-ci favorisent la protection du cœur, des vaisseaux et du cerveau et participent à l’équilibre des graisses du sang. Ils sont indispensables pour la construction du cerveau du fœtus et du jeune enfant. Il pourra être judicieux d’en apporter en complémentation alimentaire, surtout chez la femme enceinte ou allaitant et chez les seniors.

la prise régulière d’acide gras de type Oméga 3, diminue le taux de mauvais cholestérol LDL et surtout le taux de triglycérides. Il est également utilisé en cardiologie à titre préventif chez les individus à risque coronarien élevé.

Il donne  aussi des résultats intéressants en rhumatologie, notamment en traitement de fond de la polyarthrite rhumatoïde et sur la prévention de l’arthrose.

Chez les patients atteints de sclérose en plaques, certaines études tendraient à démontrer une amélioration des symptômes chez des patients soumis à un régime riche en huiles de poissons.

En vieillissant, l’organisme synthétise en quantité moindre les Oméga 3. La personne âgée doit donc en absorber plus. Si les besoins ne sont pas couverts, différentes dégradations se produisent, les plus manifestent sont visibles au niveau de la peau qui, carencée, se déshydrate. Des rides apparaissent, parfois accompagnées de trouble de la kératinisation comme le psoriasis.

Les méfaits au niveau du cerveau sont invisibles mais bien plus redoutables, avec l’apparition progressive d’involution cérébrale. Selon certaines études, après quelques mois de supplémentation en huile de poisson ; on observe une amélioration sensible des facultés cognitives et mémorielles. On étudie les possibilités d’application aux cas de la maladie d’Alzheimer.

Les huiles de poissons ont également un effet anti-hypertensif. Certaines études font apparaître une baisse de la tension artérielle systolique de l’ordre de 6%.

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Au vue de tous ces exemples, il faudrait consommer 60g par jour de poisson gras pour assurer un apport suffisant en Oméga 3 (EPA et DHA) et pour combler ce déficit alimentaire et prévenir certains troubles, Forever a mis au point L’ARCTIC SEA. 

        Forever Arctic Sea a ses Points forts:

le Coeur.

la Vision.

le Cerveau.

les bienfaits de Forever Arctic sea

Forever Arctic Sea contribue au fonctionnement du cœur, du cerveau et  au maintien d’une vision normale.

les bienfaits de Forever Arctic sea

En usage régulier, Forever Arctic Sea réduit considérablement les taux de cholestérol et de triglycérides et réduit même de façon significative le cholestérol LDL.

   Forever Arctic Sea est une source naturelle d’huile fine et concentrée de poissons d’eau froide, possède un taux élevé d’acides gras insaturés, constitue une source riche en acide gras oméga-3, EPA, DHA, plus d’acide oléïnique pour notre bonne alimentation.

les bienfaits de Forever Arctic sea

   Forever ARCTIC SEA a des effets favorables pour.

Artériosclérose (dilatation des vaisseaux sanguins pour réduire ainsi infarctus et apoplexies). Hypertension pendant la grossesse, réduction du taux de cholestérol, dépressions, dysménorrhée (règles douloureuses), rhumatisme, thrombose (réducteur d’agglutination des cellules sanguines), essentiel pour les fonctions des cellules et du cerveau.

L’effet anti-inflammatoire du produit peut être efficace dans le traitement et la prévention de : psoriasis et eczéma, polyarthrite (rhumatoïde), arthrose, humeur, affections rénales, glomérulonéphrite, gommes les effets secondaires de cyclosporine-A, allergies alimentaires et environnementales, syndrome prémenstruel, irritabilité des intestins, maladie de Crohn.

 6./Conseil d’utilisation de Forever ARCTIC SEA.

     Prendre 2 capsules  ou comprimés 3 fois par jour de préférence pendant les repas, soit 6 capsules par jour.

utilisation de Forever arctic sea.

Et toutes les fois qu’on a besoin d’énergie. Ne pas hésiter à l’associer à un buvable  Forever à l’Aloès  ou au Berry Nectar (ref 34) qui servira de base pour plus d’efficacité.

les buvables forever

Le goût particulier des huiles de poissons n’entraîne aucune gêne puisque la gélule d’Arctic Sea se dissout une fois arrivée dans l’organisme dans l’estomac.

   Forever Arctic sea est un produit d’exception qui devait systématiquement entrer dans le régime de toutes personnes à risques  et de toutes celles qui sont soucieuses de leur santé. Allié à un régime pauvre en graisses animales, en sucres rapides et en alcools, ce complément alimentaire sera particulièrement recommandé aux obèses, aux diabétiques non insulinodépendants et aux alcooliques.

utilisation de Forever arctic sea.

Dans le cadre d’une alimentation variée et équilibrée, vous pouvez utiliser jusqu’à 6  comprimés par jour afin de compléter vos apports en nutriments.

 7./ Conseils de conservation.

   N’utilisez pas le produit si le cachet en dessous du bouchon a été enlevé ou endommagé. Refermez bien le produit et conservez-le dans un endroit frais et sec. A maintenir hors de portée des enfants. Ce produit ne se substitue pas à une alimentation de vie saine et équilibrée.

Pour commander ce merveilleux complément nutritionnel : prix actuel  18 221f CFA.

Forever arctic sea.

Contactez –nous  kamagou N robert , distributeur indépendant  Forever Cameroun au : (237) 699 363 008 ; par émail : kamagoun09@yahoo.fr : sur whatsapp (237) 660 562 744 , Douala 5ème Bepanda -Casmando, Littoral Cameroun.

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  Nos références : La nouvelle formule dont il s’agit aujourd’hui c’est celle d’Arctic Sea, celle-ci, … et la souplesse de vos articulations

Les acides gras Omega 3 sont essentiels et nous en consommons trop peu… Arctic sea Forever est à base d’omega 3 et omega 9 : profitez de ses bienfaits

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          FOREVER ARCTIC SEA 1/ DÉFINITION de Forever ARCTIC SEA SUPER OMEGA-3.       Les matières grasses ou lipides font partie de l’alimentation des êtres humains depuis toujours.