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[keenywong]

對中國疫情的幾點擔憂

Y博的科普園 一個生物狗的科普小園 2022-12-31

過去三年全世界都長期籠罩在新冠疫情陰影之下，不過三年間，我們對新冠病毒、新冠疾病的認識有了長足進展，也積累了多種行之有效的應對工具，例如在降低疾病烈性程度上極為高效的疫苗、藥物，對監測病毒變化也有不少經���。

在上述背景下，告別2022本該是充滿對2023的期待，應該是對一個即便談不上不受疫情影響，可也大概率是受疫情影響較小的世界的期待。但中國疫情在歲末完全不受控地暴發，更未看到任何切實的準備、應對之策。在2022的結尾，很難不對中國的疫情感到諸多擔憂。

第一個擔憂，我們對疫情狀況毫無了解。中國在12月初的防疫轉型中沒有做到疫情檢測的轉型，而是沒有更新感染病例收集方法的情況下突然放棄絕大部分檢測。導致如今沒有任何可信的感染病例數據。

感染人數低估是全球三年疫情的普遍問題。例如美國剛記錄了一億例感染，但實際感染可能有兩億。從構建有效的防疫體系考慮，我們可以允許病例數有低估，甚至嚴重低估，但不能檢測能力弱到與現實偏差至風馬牛不相及的地步。如今疾控中心播報的病例不是低於實際感染多少的問題，而是根本反映不了疫情走向、趨勢、擴散範圍中的任何一點。如果說中國正在和疫情作戰的話，我們等於在戰場上毫無情報支持。僅這一點，就應該讓我們恐懼。

第二個擔憂，我們對病毒的變化毫無把握。三年疫情，如果有什麼經驗教訓值得銘記，那突變株對疫情走向能產生翻天覆地的影響，這一條最不該忘。從阿爾法到德爾塔再到奧密克戎，每一個主流突變株的出現，都對全球疫情走勢、防疫措施有效性產生了巨大影響。

病毒不斷傳播的過程中必然會積累各種突變，增加新突變株湧現的機率。是的，過去一年全球觀察到的都是奧密克戎內部的亞株變化，主要體現在防感染的免疫逃逸加強。這種變化談不上驚天動地，帶來的也只是很多國家感染病例的反复，而重症、死亡等逐漸與感染脫鉤。但不要忘記，2021年11月初——僅僅13個月多一點之前，我們都認為新冠會在德爾塔內部慢慢演變，最後卻迎來了奧密克戎的橫空出世。

對病毒演變的監測在疫情越是嚴重時越不應該放鬆。但如今中國對突變株的監測做得如何呢？整體疫情檢測都成了笑話時——我相信有些人認識的新感染的人，完全可能超過疾控中心報出來的某個省的新增感染人數，何來有效的突變株監測？

有效的突變株監測需要建立在對整個國家、地區感染病例的科學抽樣之上。根據12月20日公佈的中國新冠病毒株監測計劃，每個省選三個城市，每個城市選一個醫院，每家醫院每週在全部的死亡病例之外，測序25例感染病例。如果認為一個省每週測來自三個城市的75例+死亡患者可以代表這個省的病毒株流行情況，那麼可以去申請搞笑諾貝爾獎。

可這並不影響專家們頭頭是道地說某地流行哪個病毒株。起始現實是我們只知道少數測序病例裡有哪些突變株，根本不足以推斷實際流行的突變株是什麼，流行範圍在哪裡，流行程度是多少。即便有新突變株出現，按當下的情況，國外的一些機場海關的病毒基因組監控可能比國內的監測還要早發現。

第三個擔憂，我們把一切的防疫責任都推給了醫療工作人員。過去三年，全球積累了多個有效的防疫工具，這些防疫工具共同點是什麼？就是讓人不用去醫院。高效的疫苗即便麵對免疫逃逸嚴重的奧密克戎，也能一定程度上減少傳播，並且長時間大幅降低重症風險。高效的口服抗病毒藥物如paxlovid則能幫助高危人群進一步降低重症死亡風險。

和新冠共存的關鍵不是到了醫院後神醫妙手回春，而是利用有效的工具，讓我們感染後不需要去醫院也都平平安安。

而國內的工具是什麼呢？如果說疫苗，滅活疫苗證據是很充足，但屬於有充足的證據證明其有效性顯著弱於國外主流mRNA疫苗——包括降低重症風險的起始有效性、持久性，巴西、新加坡等地都有證據表明滅活疫苗更弱。滅活疫苗以外的幾個疫苗，數據量又顯著少於滅活疫苗。這讓中國的人群免疫基礎存在極大的不確定性。

抗病毒藥物方面，準備不充足顯而易見——最近剛批了默克口服藥，之前僅有paxlovid，實際上瑞德西韋早就有足夠的證據證明有效性，但已被中國遺忘。考慮到龐大的人口基數，這三個藥不僅應該在開放前批准，還需要在開放前儲備充足，做好相關使用培訓。如今不僅是儲備不夠，連怎麼用都是糊里糊塗。網上平台每日搶購，倒爺炒作上萬一盒，應在感染早期使用卻常常等病情重一些才用，醫學藥學基礎說好聽點屬於層次不齊的社區培訓存在多種藥物衝突的paxlovid。如果說當下的有效抗病毒藥儲量肯定不足以彌補免疫基礎的弱勢，現實中的用法恐怕連有限的丁點作用消除了。

疫苗、藥物兩端不足，又不管不顧地撤出一切疫情監測、物理防疫手段，結果就是把一切防疫責任與疫情衝擊壓到了一線醫療機構。我們可以更改新冠住院乃至新冠死亡的定義，但改變不了醫療系統承受巨大壓力的現實。這對所有有醫療需求的民眾來以及所有醫療工作人員來說，都是一種危險也是一種不公。

第四個擔憂，我們在提供權威但不真實的信息。國內有很多機構以及專家不斷提供各種說法，遺憾的是其中不少部分存在問題，還有一些是明顯的誤導。

以疫情狀況為例，不斷有省市報導估計多少人感染，報導的數字一個比一個誇張。可問題是這些估計的基礎是什麼？就算是模型估計，也必須要有一定量的可靠數據為基礎才行。其它國家的疫情建模估計，是大量感染數據輸入，得到一個誤差範圍不小的區間。國內的報告，明明什麼可靠的感染數據都沒有，估計出來的數字反倒極為“精確”。

如果不知道疫情是什麼狀況，那麼就老老實實承認。信口開河，胡說八道是什麼意思，想故意誤導民眾嗎？

提供誤導信息的自然少不了權威專家們。國內多位專家——包括一些不容置疑的專家，均說過某個奧密克戎亞株R0是18或21，讓人深刻懷疑這些人到底知不知道R0是什麼，以及是以什麼樣的認知水平在提供防疫指導。

R0方面的胡說八道或許還能當個笑話看，專家們的另一些說辭危害則更為致命。例如宣傳90%以上無症狀，宣稱奧密克戎沒有後遺症，這些不僅與當下國際上的醫學共識衝突，對民眾也是更為直接的誤導。

第五個擔憂，我們在信息不足的情況下，可能有太多盲點。當我們的專家信口開河說估計北京有80%的人已經感染的時候，小城市、鄉鎮、農村的情況是怎麼樣的？這些地方的防疫準備又是什麼？

有些地方的情況，我們可以通過訃告的頻率猜測。可那些訃告少的地方和沒資格發訃告的人呢？

就算是北京這類不缺專家估計疫情的大城市，所謂60%感染甚至80%感染，又有多少靠譜程度？在檢測消失的情況下，真能如此斷定絕大部分人都感染過了？還是我們忽略了很多高危人群可能仍面臨威脅？

第六個也是最大的擔憂，是我們在虛構現實，抹殺真實的記憶。某些專家不久前還在宣稱奧密克戎致死率比流���高六七倍，如今卻大言不慚稱一直跟踪病毒變化，奧密克戎致病力已大幅下降。至於打有準備之仗的說辭，更讓我懷疑準備二字是否有了新的定義。

新冠去世的人，還能否得到公開明確的死因承認？如果新冠被認為沒有後遺症，那些恢復慢一些的人，還能否得到必要的救助支持？

如果說奧密克戎疫情終能過去（這點專家們確實沒說錯），只是代價高低，過了寒冬就是春天，對於疫情或許是真的。可是這種抹殺現實的危害呢？是否會止於2023年春？

這一切讓我在歲末想起電視劇切爾諾貝利的開場獨白：

What is the cost of lies? It's not that we'll mistake them for the truth. The real danger is that if we hear enough lies, then we no longer recognize the truth at all. What can we do then? What else is left but to abandon even the hope of truth and content ourselves instead with stories? In these stories, it doesn't matter who the heroes are. All we want to know is: "Who is to blame?"

在這2022的最後時刻，只能希望一切擔憂都是杞人憂天。

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[huang0415]

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【嘉義 東區】炙和牛軟嫩多汁、軟殼蟹創意壽司口感層次多，魚肉大塊的鮮魚味增湯一碗25，竟然還能加湯？。米上有魚-創作壽司

 之前有跟大家分享過位於嘉義東區這一間米上有魚-創作壽司， 價格親切， 又有優惠組合， 很適合跟朋友一起來分享。

這一回的媽媽放風之旅又來品嚐一下美味壽司了， 這張是離開前拍的， 雖然是平日， 不過來用餐的人也不少阿。

為了想先吃飽再四處逛逛， 所以我來的有點早（11:30）， 當時店裡還沒有其他的客人， 不過接待的人員有提到很多���子都已經有客人預訂了， 好在還有一個兩人桌可以讓我坐。

 一入座服務人員馬上送上小籃子， 讓我的大包有地方可以放， 可以舒服的吃飯了。

 吧台內可以看到師傅們把食材擺的整整齊齊， 準備要開始迎接上門的人客啦！

 點好餐就可以開始準備迎接佳餚了（菜單在文末）

打卡按讚送可樂的活動還在持續中， 不過為了Q比大姊大我真的已經很久沒有碰可樂了， 想喝阿～～

 點完餐後， 服務人員送上茶水和小菜， 可是...我沒有點小菜啊？ 原來是招待的小菜， 每一桌都有喔～（原來不是因為我可愛阿，掩面）

花生頗微入味， 且軟度適中， 甘甜甘甜的味道真的讓人一口接一口， 不小心就吃光光了。 每日招待的小菜都不同， 但都是當季食材， 讓客人每回來都有新鮮感。

首先登場的是蘆筍蝦手捲($40) 之前就有提過米上有魚這兒的手捲很特殊， 是這樣長條狀的， 相對的海苔包覆比較多， 上桌立即品嚐， 就能嚐到海苔最佳的狀態。

 鮮嫩的蘆筍搭配上肉質微Q蝦肉， 適量的醋飯， 在帶著酸甜感美奶滋潤滑下， 簡單的美味。

〈龍蝦沙拉($20)〉 微甜又帶著大塊蝦肉的口感， 裹著海苔的香氣， 非常的開胃～

 新鮮的現磨的芥末搭配一旁的清甜的醬油， 沾取一點點， 美味更加倍喔！

〈天使蝦刺身($70)〉 肉質透亮的天使蝦， 去殼後鮮嫩嫩的呈盤。 一般來說刺身搭配芥末、醬油來吃很美味， 不過天使蝦直接吃就可以感覺到肉質中的微甜口感， Q中帶脆的蝦肉， 原味就很好吃了喔！

〈軟殼蟹創作壽司($130)〉 現點現炸的， 熱騰騰的上桌 ～ 連盤子都還熱呼呼的。 這一份有五個， 這份量一個人吃也很剛好。

醋飯和美奶滋的軟， 小黃瓜的鮮脆， 包裹著酥炸的軟殼蟹～ 口感層次豐富， 一個人吃完一份真的是超滿足。

   來米上一定要點的炙燒壽司系列， 令人垂涎三尺的炙和牛($70)和炙干貝($70)， 以醬燒的醬汁點綴盤飾， 看起來更有日式風情。

 〈炙干貝($70)〉 今天的干貝兒似乎有一點焦， 不過這樣焦香的感覺我是蠻喜歡的， 醋飯的部分吃起來多了鍋巴口感跟香氣。 鮮嫩的干貝佐上醬汁， 再經過熱火烘烤， 入口及化的美味， 真的很想再來一貫。

 〈炙和牛($70)〉 吃過一次就讓人難忘的美味香氣， 所以他也是��再訪一定要吃的。 整個牛肉都因熱而活絡了， 肉眼就可以看到的多汁狀態， 但是牛肉還是非常的嫩啊～～～ 上頭一抹芥末， 在牛肉濃郁的香氣中， 多了一分清新感， 又不會搶去和牛的風采。

〈鮮魚味增湯($25)〉 便宜又很大碗的味增湯， 不用特別撈， 就可以看到湯中藏不住的滿滿魚肉， 而且每一塊都很大塊。

 而其中這一塊比較黑的肉， 有特別介紹～這可是女性顧客點味增湯才有的喔！ 為什麼哩？ 這些鮪魚屬鯖科魚類， 牠們都有一個共同的特點， 就是在側線的皮下， 有一層紅色肉或稱為血合肉， 鐵質含量豐富， 但不適合生食。 放在味增湯中， 洋蔥的甜和味增的香， 喝起來美味又溫暖。 重點是這麼便宜的味增湯還可以續加喔！ 我的老天鵝阿～ 可以續加湯汁的部分， 魚肉已經給的很多了， 對我來說可以續湯就已經很棒了～

 平日中午來用餐的幾乎都是熟客， 所以大部分都有先訂位， 而且常來的話還有機會可以吃到菜單上沒有的美味喔！

  因為旁邊這桌是熟客， 點餐時就有聽到服務人員詢問他們要不要點一份今天才從北海道直送的寒鰤魚。 寒鰤是日本人婚嫁時過大禮的魚， 冬季正是美味的時候。 而依據不同的季節， 也會有不同魚材進貨， 像秋天時提供秋的王者-秋刀魚； 之後12月份會提供白腹青花魚。 不過因為進貨的時間跟量不一定， 所以可以在點餐時詢問一下現在提供的『special』是什麼啦！ 寒鰤魚的握壽司身體一貫$65， 油脂肥美的肚子部分一貫$75， 雖然都是北海道來的魚材， 但價格依舊維持米上特有的親切價位喔！ 《米上有魚-創作壽司》 ��址：嘉義市東區大雅路二段570號 電話：05-2753899 營業時間：11:00-14:00、17:00-21:00(每週二公休) 粉絲團：米上有魚-創作壽司 ============================================= ＊＊＊＊＊以下為米上有魚-創作壽司菜單＊＊＊＊＊

    ============================================= 【台中 活動】禁得起近距離檢視的美肌女神。露奇亞Ruijia-白家綺見面會 【臉部 保養】保養新概念，一週一次美麗也能省時、方便有效率。露奇亞Ruijia白松露煥顏乳霜面膜 【雲林 虎尾】跟三輪車放鬆小酌，品味可口串燒、一夜干。三輪仔 串燒/酒戶 【嘉義 東區】怕辣的人也能勇敢嘗試的韓式料理～炸雞令人吮指回味、豆腐鍋五種湯頭，選擇豐富料多實在。全州 韓二石 豆腐.石鍋專門店 【嘉義 東區】復古老屋混搭平價美食，鍋燒類料多實在，和風豬排冷麵豬排大、冷麵開胃。焱鬼鍋燒專門店總本店 【嘉義 西區】嘉義排隊人氣熱門店。真材實料好好喝的源興御香屋＆40年老店古早味雞蛋糕 【嘉義 水上】海產每日新鮮上桌，紅蟳米糕美味��澤~令人回味！喜宴、尾牙都合宜。喜多多國際宴會廳

 【嘉義 東區】新鮮水果不用醬的料多水果茶 & 暖身暖胃又暖心的薑汁鮮奶，陪大家一起對抗冷冷天。美可果汁中山店 【嘉義 東區】價格親切、新鮮味美的平價壽司專賣店，優惠組合吃起來滿足又超值～誰說壽司吃起來一定冷冰冰的哩？米上有魚-創作壽司 【嘉義 朴子】外酥內嫩、辣勁夠味的韓式炸雞；一次嚐到四種風味的韓式年糕。全州 韓二石 豆腐.石鍋專門店 【宅配 美食】口感實在又好吃手工蛋捲，七種口味選擇多，包裹整片海苔的鹹香好滋味。文 手工精緻蛋捲 【嘉義 東區】整塊五花肉豪氣上桌的道地韓國烤肉，小菜、麥茶、咖啡無限續加，還可以來個零食大採購喔！。五花肉.KR-韓國BBQ

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上班族營養早餐食譜上班族這樣養生身體棒

 　很多上班族因為早上起得晚，已經養成了不吃早餐或是早餐不注意營養的習慣。今天講一下上班族營養早餐食譜有什麼?除了早餐上班族們對自己的身體毫不在意，根本就不會養生，也不知道怎麼養生。導致身體經常出現問題，眼睛是出現問題是多的，很多人都會出現近視的情況，怎麼護理眼睛也是一大問題。

　　上班族營養早餐食譜

　　一：上班族們為了節省時間，吃早餐一直很快。這種情況很容易導致癌症的出現，並且狼吞虎咽也不利於營養的吸收。

　　二：早餐吃的太早對身體也有傷害，這一點應該很多人都不知道，早餐吃的太早會影響腸胃的休息。所以早餐好在6:30-8:30之間，養成良好的有規律的作息習慣。

　　三：因為很多人趕時間，早餐吃的就會很單一沒有什麼營養，人體得不到營養的供應，就會在工作中出現心慌、注意力不集中之類的問題，長期下去會降低學習和工作的效率。所以早餐一定要注意營養均衡。偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀

　　現在我們懂得了吃早餐需要注意的問題，那麼怎樣才能做出又不用花費太多時間又營養均衡的早餐呢?首先我們應該學會合理早餐的搭配原則：

　　一：補充蛋白質和鈣質。早餐喝牛奶要比喝其他含糖飲料要健康的多。如果不喜歡和牛奶可以換成豆漿。

　　二：早餐食物搭配不單一。早餐的食物組合其實有很多，但是不要吃單一的營養素，好再加上些蔬菜水果，營養就更均衡了。

　　三：早餐盡量清淡。早餐吃的太油膩會對腸胃產生負擔，還會有高血脂的可能性。

　　那麼總結以上的知識我們為上班族量身定做了又不需要太多時間又可以充分攝取營養的早餐食譜，上班族們可以來參考一下哦。

　　一：麵包+牛奶，既方便又省時間，是大多數上班族的選擇。

　　二：油條+豆漿，基本能滿足一上午的能量消耗。

　　三：香蕉早餐卷：把花生醬刷在全麥麵包片上，在卷一個香蕉，方便又營養的早餐就完成了。

　　上班族怎麼養生

　　1、學會適當休息

　　工作一段時間以後，注意力的集中程度會隨著時間的加長而不斷下降，這時，讓大腦休息一下是非常必要的。好的方式是離開電腦，走到窗前遠眺風景，或者做一些簡單的肢體運動，活動活動因久坐而變得僵硬的手腳，這樣，工作的緊張感和疲憊感就會輕易獲得消除。即使工作再緊張也要學會休息，就像觀察一件事物，往往後退一步比湊近觀察或許能看得更清楚。

　　2、適當散個步

　　散步同樣也是休息的一種方式，不一定非得走多遠多賣力才算散步，你也可以在公司裡慢慢繞，散步5分鐘左右，這樣身體的血液循環就會變得更好，回到工作的時候也能更加精力充沛。

　　3、給自己制定任務計劃

　　又到年底，突然發現自己的工作堆積如山!你會不會有無從下手的感覺?這時候，為自己制定一個任務計劃非常重要，從山一樣多的工作中抽絲剝繭地選出重要、緊���的工作列成清單，不要讓不重要的工作佔據自己的思維和時間，這可以讓你的思路更加清晰，同時做事更有邏輯和效率。而為自己制定任務計劃，也許只會花掉你5分鐘的時間。

　　4、和朋友說說話

　　俗話說，人必不可少的是朋友，如果你對你的工作感到懷疑、煩躁的時候，不妨通過打電話或者線上通信的方式進行些許的溝通?適當和朋友進行溝通與交流，能夠有效地轉換心情，讓你重新投入工作當中。當你感覺堅持不下去的時候，當你對自己做的內容沒有信心的時候，不妨去和有相關經驗的朋友聊一聊，聽聽他們的意見，不但能夠讓你重新認識到自己的工作價值，也許還能獲得不少好的啟發。

　　5、喝一杯水

　　大家經常在忙碌的時候就忘記了喝水，但是，一旦長時間不喝水，身體就會出現輕微的脫水症狀，也許你察覺不到這種症狀的出現，但是大腦的注意力卻會受到影響，直接表現就是你的注意力開始散漫不集中。這時，你不妨停下手中的忙碌，接一杯水慢慢喝下，深呼吸休息一下，也許你的工作效率會從這時突然又開始提升呢?

　　6、兩件工作交互進行

　　當手上有幾件事情的時候，將兩件事情交互著做也是不錯的選擇。當你做一件事一定時間感到疲勞和煩躁的時候，不要一味堅持下去，這樣只會讓效率持續下降，並且對工作感到厭煩。此時不妨換另外的工作做10-15分鐘，而在此過程中，你能夠轉換心情，也能讓大腦獲得休息，進而重新精力十足地回到原來的工作上去。

　　7、先從簡單的事情開始做

　　對於沒有乾勁的人來說，如果去挑戰相當有難度的工作，只會讓自己越發沒有乾勁。這時，你不妨從你的任務清單上挑選出相對比較簡單的工作，如打個電話，或者發個郵件什麼的，這些工作能夠在15分鐘內處理完，當你發現自己的工作很快很容易就完成時，自信與乾勁都會增強，這對於你完成接下來的工作無疑是大有益處的。

　　8、想想工作完成後的結果

　　無論是什麼工作都必然存在其目的。在工作的過程中，感到煩躁、無聊都是相當正常的，但你必須將工作做下去。這時候，你不妨想想在工作做完後的結果，比如，你將凌亂的文件整理完畢後會產生成就感，比如，你將公司新產品的宣傳郵件發送出去後或許帶來了一個大客戶。想想工作完成後能夠帶來的價值，也許你就能夠重拾工作的干勁。

　　怎麼護理眼睛

　　要定時休息

　　如每看書或使用電腦2小時要休息10～15分鐘，此時可遠眺窗外景觀，或轉動眼球、做眼保健操等，只要不集中���近距離用眼，都有休息效果。

　　注意滋潤眼睛

　　多眨眼。用電腦時，好保持15至20度的下視角，這樣有助於減少眼球暴露的面積，以減少眼球表面水分蒸發。避免工作座位在空調出風口處，還可以在座位附近放置茶水，增加周圍濕度。

　　經常鍛煉

　　建議進行球類活動，如乒乓球、羽毛球、足球、高爾夫球等，當眼球追隨目標時，睫狀肌不斷地放鬆與收縮，以及眼外肌的協同作用，可以提高眼的血液灌注量，促進眼部新陳代謝，從而減輕眼疲勞。威而剛 美國黑金 日本藤素 保羅v8 P-Force Fort Silditop Femalegra Vimax增大丸 

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　　注意營養均衡多吃堅果類食物

　　要多吃富含鈣、蛋白質的食物，避免偏食，控制甜食。因為代謝糖分時，須依靠維生素B1，糖分若攝取過多，將會造成維生素B1的不足，而容易罹患視神經炎。多吃堅果類食物，多咀嚼，能加強眼部肌肉活動，增進眼部血液循環，減輕眼疲勞。

　　眼局部進行熱敷、藥熏、理療、針灸等

　　可以滴一些潤滑眼球、緩解眼疲勞的眼藥水，如珍珠明目液、珍視明、艾唯多眼藥水、人工淚液等。中醫眼科認為，視物日久，導致疲勞過度，或腎陰不足，津液短少，肝血虛損，內有鬱熱。故可內服中成藥杞菊地黃丸、明目地黃丸、養血安神片、逍遙丸等。根據病人不同情況辨證論治。

　　結語：上班族們一定要保護好自己的身體，俗話說：身體是革命的本錢。只有身體健康了，做事情才能事半功倍，平時一定要注意養生，記得吃早餐，還有護理好自己的眼睛，眼睛還是很重要的。減少近視的發生。