#uttg

[yuuneeyart]

Well it's been a while hasn't it? After everything that's gone on and my twitter suspension back in December, I've just decided to take a step back and focus on my personal life. Spending less time online, focusing on my job, that kinda boring shit that adults do.

But I have (slowly) and (only when I can) been working on shit. Mostly my Undertale creepypasta, UNDERTALE: The Garden. I'm sure some people remember that… but not many probably do. So I thought that since it's The Figure’s (formally Flower Child’s) birthday, I thought I'd show some stuff off.

art by me

So what is UNDERTALE: The Garden? Well.. UNDERTALE: The Garden is a story about an Undertale fan game that had been lost to time. The story focuses on the narrator finding an old and unfinished version of a fan game titled UNDERTALE: The Garden that had started its development fairly shortly after the original game’s demo had come out back in 2013. Created by an anonymous tumblr user who went by Tokumei, the game was originally meant to expand on the small amount of lore of the demo, adding more areas to the ruins, giving a new interpretation and backstory to the world, and much more. However the game went radio silent after a few years of development hell and Tokumei had not been seen since then.

Now years later, the narrator finds a gamejolt page with a familiar game on it. Excited to play it, they decided to discuss their findings on a tumblr blog. As well as archive any assets, information about development, and songs they can get their hands on. The narrator eventually finds out the game has much more to it than it was originally leading on…

art by me

There's a lot of things I have planned for the story that I don't wanna get into here (don't wanna spoil things before they come to light) but I've been working on making the actual world of The Garden much different than the original game. I've been taking an NES Godzilla approach for worldbuilding where the game just looks so vastly different from its original state using real life caves as well as Christian and Muslim imagery and cultures for inspiration for everything.

art by anonymous, pixel art by me and anonymous

But now the main attraction of the au, The Figure. She's definitely changed since you first met her 2 years ago. Instead of going to exes and helping them, she's now someone who simply wishes to be left alone. Staying in her world trying to make it as perfect as she sees it.

And now some trivia i guess for the funsies

She is not sentient, everything in the garden that happens is just a weird fangame.  The whole idea of *The game is alive and REAL!!!* has become a cliche of the creepypasta community that I don’t wanna repeat

She has a canon voice now, which can be heard here

Her facial expression never changes

The monsters that get deformed are still alive. If they were to die, you would have seen a pile of dust

art by me

That's all I have for now though, hopefully this at least peaked interest for some. This isn't me making a grand return either, just thought I'd at least post something about a character I've cared about for the past 2 years since it was her 2 year anniversary. Anyways, imma go to bed, cheers.

[sexybabystevie]

i want everyone to know i maybe go insane about my own fics every time i read them

[meademalove]

This just this, when people say it wasn't Jonas:

https://twitter.com/Stillmanator/status/1728040719011516612?t=NRZ4XKQS72qceHxxx-UTtg&s=19

He is part of the problem but not the only problem

[pandagirl45]

i dont understand any shit of what you post, why do you write like that??

??? Fyfdw6sfs6cd how x y7g ft cv tu g ft 5th tee serh c67t c uttg y cry b s lololololol

[hard2tamekitty]

Such a great night yelling, screaming, singing and laughing! It was another successful night full of #Shenanigans with @themariamt the #HostessWithTheMostess #ThankYou (at MO's Bar and Grill) https://www.instagram.com/p/CkShC_-utTG/?igshid=NGJjMDIxMWI=

[tokobajubatammetro]

UTTG baby hoodie Size tag : M 👇 Panjang badan : 68 cm Lebar badan : 50 cm Kondisi baik VGC⚡ Detail swipe pict ➡ IDR 1?? K 👌 _______________________________ 📏Pastikan Size P X L Sudah Di baca Deal order 👇 📲 Whatsapp : 085268457567 📍 Or Kik link Di BIO☝ _______________________________ #jualuniqlonavajo #jualuniqlo #jualhoodieuniqlo #jualuniqlosale #jualuniqlomurah #jualuniqlosecond #jualuniqlobekas #uniqlomurah #uniqlostripe #uniqlohoodie #jualhoodieuniqlo #secondbranded #secondsurabaya #prelovedsemarang #prelovedbranded #prelovedbaju #preloveduniqlomurah #prelovedjkt #prelovedmedan #prelovedsby #prelovedjogja https://www.instagram.com/p/Bxr0kiahnoY/?igshid=4e452pbpr54m

[koganaru-bot]

「ストレス発散女子」を魅了する激辛フード 辛さ3倍の新次元に - 日経クロストレンド

http://news.google.com/news/url?sa=t&fd=R&ct2=us&usg=AFQjCNFRX3v-UttG-okxPxaVgjcRY_lDZg&clid=c3a7d30bb8a4878e06b80cf16b898331&ei=KNeQW-CGHZHnhAHyv724Cw&url=https://trend.nikkeibp.co.jp/atcl/contents/18/00050/00004/ #激辛ニュース #AKB48 #NMB48

[vivirlavidaya77]

alimentos que contengan fluor - Poca ingesta de alimentos que contengan fluor como ser la yerba mate, te, pescado Top 10 Aditivos Mas Peligrosos En Nuestros Alimentos Es muy importante saber que esta lectura no te dirá todo lo que hay en el agua: algunos elementos como por ejemplo magnesio, tienen una conductividad muy pobre y son prácticamente invisibles para los medidores de conductividad kin gingival pasta de dientes sin fluor los alimentos que contienen yodo son muy importantes para el organismo; previene el hipotiroidismo la fatiga crónica regula la producción de hormonas depresión aumento de peso y durante el embarazo niños con retardo ment... alimentos que contienen yodo. cáncer insomnio estreñimiento irritabilidad y fatiga son algunos de los padecimientos que pueden originarse si se abusa del consumo de alimentos que contienen azúcares y grasas saturadas. los 10 alimentos que contienen mas antioxidantes. la industria decidió un día convertir la sal cristalina natural en simple cloruro sódico (la sal refinada de hoy) porque los científicos de la época afirmaron que los demás elementos que contenía (minerales esenciales y otros oligoelementos) eran innecesarios y bastaba el cloruro sódico para salar los alimentos. otra cosa que puedes hacer es tratar de sustituir la tipica pasta de dientes que contiene fluor por una que no contenga. Смотрите еще Top 10 Aditivos Mas Peligrosos En Nuestros Alimentos,Nos Alimentan Con Veneno Las Comidas Mas Peligrosas Puede quitar hasta el 99,9 % de las bacterias que hay en el agua, pero no los virus como la hepatitis y el rotavirus En Chile se puede encontrar pasta de dientes sin fluor en las farmacias Knop Debido a la cal que hay en el agua estropea muy a menudo los termos eléctricos Ingredientes para hacer pasta de dientes sin fluor y sin tensioactivos: (aprox

[khamgiodau]

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP BẰNG 131I

1. ĐẠI CƯƠNG Ung thư tuyến giáp (UTTG) chiếm 1% các loại ung thư và là ung thư phổ biến nhất trong các bệnh ung thư của hệ nội tiết. Tỉ lệ mắc 3/100.000 dân tùy vùng địa lý. Nữ mắc bệnh nhiều hơn nam, tỷ lệ nam/nữ =1/3. UTTG thể biệt hóa gồm thể nhú, thể nang, hỗn hợp nhú và nang chiếm 80%; 20% còn lại là UTTGkhông biệt hóa bao gồm thể tủy, thể thoái biến, ung thư tổ chức liên kết, lymphoma... UTTG thể biệt hóa có tiên lượng tốt nếu phát hiện sớm, điều trị kết hợp phẫu thuật, 131 I và nội tiết tố. Tế bào ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hoá có khả năng bắt giữ và tập trung 131 I như tế bào tuyến giáp bình thường. Khi 131 I được đưa vào cơ thể sẽ tập trung vào tế bào, tổ chức ung thư, tia beta do 131 I phát ra sẽ tiêu diệt tế bào ung thư. Mục đích điều trị UTTGthể biệt hóa bằng 131 I: huỷ mô tuyến giáp còn lại sau phẫu thuật; diệt những ổ di căn nhỏ (microcarcinoma) còn lại sau phẫu thuật; diệt những ổ ung thư tái phát, di căn xa; làm tăng độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm thyroglobulin (Tg), antithyroglobulin (AntiTg)theo dõi sau điều trị. 2. NGUYÊN NHÂN Phần lớn ung thư tuyến giáp không tìm được nguyên nhân, các yếu tố liên quan đến tỉ lệ mắc ung thư tuyến giáp: Chiếu xạ vùng cổ. Thiếu iod. Bệnh lý mãn tính của tuyến giáp: bướu cổ địa phương, viêm tuyến giáp. Di truyền. Kích thích TSH kéo dài. Đột biến gen. 3. CHẨN ĐOÁN 3.1. Lâm sàng Triệu chứng thực thể: Nhân tuyến giáp với chức năng tuyến giáp bình thường. Triệu chứng xâm lấn như khàn giọng, khó thở, khó nuốt… 14 Hạch vùng cổ, đa số là hạch cùng bên, một số trường hợp phát hiện được hạch trước khi tìm thấy u nguyên phát. Dấu hiệu di căn phổi, di căn xương, di căn não, gan, thận, thượng thận, da… 3.2. Cận lâm sàng a) Siêu âm Giúp xác định số lượng, vị trí, kích thước, tính chất đặc lỏng, mức độ xâm lấn của nhân, khối lượng nhu mô còn lại sau phẫu thuật, hạch cổ và đặc biệt hữu ích trong hướng dẫn chọc hút chẩn đoán tế bào bằng kim nhỏ (FNA). b) X quang Hình ảnh khí quản bị u chèn ép và giúp xác định các tổn thương di căn phổi. c) Chụp cắt lớp vi tính Có giá trị xác định vị trí, kích thước, mức độ xâm nhiễm của u giáp ra tổ chức xung quanh. Cần cân nhắc khi sử dụng chất cản quang vì sẽ ảnh hưởng đến kết quả điều trị. d) Chụp cộng hưởng từ MRI có giá trị trong việc phát hiện các u giáp sau xương ức, trung thất, đánh giá mối liên quan giữa u giáp và cấu trúc mạch máu. e) Các kỹ thuật Y học hạt nhân - Xạ hình tuyến giáp với 131 I: phần lớn ung thư tuyến giáp không bắt iod phóng xạ I-131 và biểu hiện bằng hình ảnh “nhân lạnh”. - Xạ hình tuyến giáp với 99m Tc-Pertechnetat: tuyến giáp phì đại; Hình ảnh khối choán chỗ trong nhu mô. Xạ hình tuyến giáp giúp xác định vị trí, kích thước, đánh giá tình trạng chức năng của nhân tuyến giáp đặc biệt trong trường hợp nhân tuyến giáp có TSH thấp. - Xạ hình xương với 99m Tc-MDP: phát hiện di căn xương. - Xạ hình toàn thân với 131 I: phát hiện di căn xa, hình ảnh tổ chức bắt 131 I ngoài tuyến giáp. - Định lượng phóng xạ miễn dịch: định lượng hormon tuyến giáp: T 3 , FT 3 , T 4 , FT 4 , TSH, Thyroglobulin (Tg) và AntiTg. f) Tế bào học Chọc hút kim nhỏ (FNA) có độ nhạy 83%, độ đặc hiệu 52-100%, đơn giản, dễ thực hiện. Giúp ích rất nhiều cho việc xác định phương pháp phẫu thuật. g) Sinh thiết 15 - Sinh thiết bằng kim: Có độ chính xác khoảng 90%, âm tính giả khoảng 5%. - Sinh thiết lạnh: Được thực hiện trong khi phẫu thuật. Phương pháp này có độ chính xác rất cao đặc biệt đối với thể nang hoặc tế bào Hurthle. h) Định lượng Thyroglobulin (Tg) và antithyroglobulin (AntiTg) Định lượng Tg ban đầu sau phẫu thuật chủ yếu để theo dõi và tiên lượng bệnh, chẩn đoán tái phát hoặc di căn khi mô giáp lành đã được hủy hoàn toàn. Nồng độ Tg có thể âm tính giả khi trong máu người bệnh AntiTg cao. i) Định lượng các hormon tuyến giáp (T 3 , FT 3 , T 4 , FT 4 ) và TSH Định lượng các hormon giáp và TSH trước điều trị hủy mô giáp để đánh giá tình trạng chức năng tuyến giáp qua đó có thể đánh giá tình trạng của mô giáp còn lại sau phẫu thuật và điều trị bổ sung hormon giáp phù hợp sau điều trị. j) Xét nghiệm sinh hóa, huyết học Công thức máu, huyết đồ, tủy đồ, Calci máu, chức năng gan thận là những xét nghiệm cần thiết cho điều trị và theo dõi người bệnh. 3.3. Chẩn đoán xác định Kết quả giải phẫu bệnh là tiêu chuẩn bắt buộc để chẩn đoán và quyết định điều trị. 3.4. Phân loại thể Phân loại ung thư tuyến giáp a) Biểu mô - Ung thư thể nang: + Xâm lấn tối thiểu + Xâm lấn rộng - U tế bào Hurthle - Ung thư thể nhú + Thông thường + Biến thể + Biệt hóa kém + Đảo ung thư - Ung thư không biệt hoá + Khối u quanh nang (parafollicular) hoặc tế bào C. - Ung thư thể tủy b) Không biểu mô 16 - Ung thư tổ chức liên kết (sarcoma) - U lympho ác tính 4. ĐIỀU TRỊ 4.1. Nguyên tắc chung 131 I được chỉ định đối với ung thư tuyến giáp thể biệt hóa. Nếu tổ chức ung thư tuyến giáp không tập trung 131 I thì không áp dụng phương pháp điều trị này. 4.2. Chỉ định Ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa sau phẫu thuật cắt giáp toàn phần và nạo vét hạch ở mọi giai đoạn. Ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa giai đoạn muộn không còn khả năng phẫu thuật. Ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa tái phát sau bất cứ cách thức điều trị nào trước đó. 4.3. Chống chỉ định - Phụ nữ có thai. - Phụ nữ đang cho con bú nếu cần điều trị phải cai sữa. Cân nhắc: - Bệnh có di căn vào não nhiều ổ: nguy cơ xung huyết, phù não khi lượng 131 I tập trung vào u cao. - Bệnh có di căn xâm nhiễm làm hẹp tắc lòng khí quản có nguy cơ tắc đường thở khi tổ chức ung thư này bị phù nề, xung huyết do tác dụng của tia bức xạ. - Người bệnh suy chức năng gan, thận, thiếu máu nặng. 4.4. Các bước tiến hành a) Chuẩn bị người bệnh - Giải thích về tình hình bệnh tật, các mặt lợi hại của phương pháp điều trị và các quy định bảo đảm vệ sinh, an toàn bức xạ. - Ký cam kết đồng ý tự nguyện điều trị bệnh bằng thuốc phóng xạ. - Ngừng của các loại thuốc: T 3 : 2 tuần; T 4 : 4-6 tuần; lugol: 4-6 tuần; thuốc cản quang dạng nước: 3-4 tuần; dạng dầu: tối thiểu 1 tháng; amiodaron: 3-4 tháng. - Khám lâm sàng. - Làm các xét nghiệm + T 3 , T 4 TSH, Tg, AntiTg 17 + Công thức máu hoặc huyết đồ. + Điện tâm đồ. + Chức năng gan thận. + Siêu âm tuyến giáp, hạch cổ. + X quang phổi. + Xét nghiệm chẩn đoán loại trừ có thai. + Xạ hình toàn thân với 131 I liều 2-5mCi sau khi uống 48-72 giờ, cần lưu ý tránh hiện tượng choáng tuyến giáp (stunning effect) làm giảm hiệu quả điều trị. Có thể đánh giá tổ chức tuyến giáp còn lại sau mổ bằng xạ hình với 99m Tc- pertechetat, liều 2-5mCi, tiêm tĩnh mạch, ghi hình sau tiêm 15 phút. b) Xác định liều điều trị - Liều 131 I điều trị hủy mô tuyến giáp sau phẫu thuật: + Liều thấp: 30 mCi + Liều trung bình: 50 mCi. + Liều cao: 100 mCi. - Liều 131 I điều trị di căn và tái phát: + Di căn hạch vùng: 150 mCi. + Di căn phổi: 100-150 mCi. + Di căn xa (xương, não...): 200-250 mCi. Liều điều trị cần được điều chỉnh đối với trẻ em và người lớn tuổi, thể trạng kém.Khi liều 131 I điều trị >30mCi người bệnh cần nằm viện cách ly. c) Người bệnh nhận liều điều trị Tiến hành điều trị bằng 131 I khi bệnh nhân ở tình trạng nhược giáp, TSH ≥30 UI/ml. Người bệnh uống liều 131 I đã chỉ định dạng viên nang hoặc dung dịch xa bữa ăn (trước ăn 2 giờ hoặc sau ăn 4 giờ). Có thể cho người bệnh dùng các thuốc ngăn ngừa tác dụng phụ của 131 I: Odansetron 8mg x 01 ống hoặc primperan 10 mg x 01 ống, dimedron 10 mg x 01 ống, dexamethazon 4mg hoặc methylprednisolon 40 mg x 01 lọ - tiêm tĩnh mạch trước uống 131 I 15-20 phút. d) Bổ sung hormon giáp 5-7 ngày sau uống liều điều trị 131 I, bổ sung T 4 liều 2- 4 mcg/1kg cân nặng/ngày, đảm bảo người bệnh ở tình trạng bình giáp. T 4 phải được uống liên tục cho đến hết đời, duy trì liều T 4 đủ ức chế TSH10 ng/ml. Nồng độ Tg > 2ng/ml ở người bệnh đang điều trị ức chế bằng nội tiết tố cho thấy khả năng chưa hủy hết mô giáp, còn tổ chức ung thư hoặc bệnh tái phát. - Định lượng anti Tg: Anti Tg > 35ng/ml được coi là dương tính (+). - Xạ hình toàn thân (WBS): + Liều 131 I: 2-10 mCi, uống khi đói. + Sau 48 hoặc 72 giờ, xạ hình vùng cổ và toàn thân. + Đánh giá: Tác dụng hủy mô tuyến giáp còn lại sau mổ? Diệt được các tổn thương di căn vùng? Diệt được các di căn xa? Xuất hiện ổ tập trung 131 I mới tại tuyến giáp, tại vùng cổ, tại nơi khác trong cơ thể. Xạ hình (-) khi không còn tổ chức tuyến giáp, không còn tổ chức di căn tập trung 131 I trong cơ thể. + Xạ hình khối u với 99m Tc-MIBI, 18 FDG được chỉ định trong trường hợp Tg (+) nhưng xạ hình toàn thân với 131 I sau điều tri (-). 19 - Các xét nghiệm khác: Sinh hoá máu, huyết học, siêu âm tuyến giáp và vùng cổ, siêu âm tổng quát, X-quang tim phổi, xạ hình xương ... - Nếu kết quả Tg (-) và WBS (-): Đã sạch tổ chức tuyến giáp, không còn tổ chức ung thư trong cơ thể, chỉ định điều trị nội tiết tố T 4 , liều 2-4 g/kg cân nặng/ngày, duy trì liều T 4 đủ ức chế TSH 1.000 mCi. + Khô miệng do xơ teo tuyến nước bọt. + Vô sinh: Hiếm thấy. Chú ý: + Người bệnh sau phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn phần và điều trị 131 I phải uô ́ ng hormon tuyến giáp thay thế suốt đời. + Điều trị ung thư tuyến giáp bằng 131 I chỉ được tiến hành ở các cơ sở Y học hạt nhân – Ung bướu có phòng điều trị 131 I đã được cấp phép về an toàn bức xạ. 5. TÀI LI��U THAM KHẢO 1. Mai Trọng Khoa. (2013). Điều trị bệnh Basedow và ung thư tuyến giáp bằng 131 I. Nhà xuất bản Y học. 2. Anthony S.Fauci, Eugene Braunwald, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, J. Larry Jameson, Joseph Loscalzo. (2012). Harrison's Principles of Internal Medicine, 18 th edition. 3. Robert M. Kliegman MD, Richard E. Bẻhman MD, Hal B. Jenson MD, Bonita M.D. Stanton MD. (2007). Nelson Textbook of pediatrics, 18 th edition. 4. Janet F Early, Winfried Brenner. (2007). Nuclear Medicine Therapy. 5. NCCN guidelines. Version 3.2012. Thyroid Carcinoma..Bài viếtĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP BẰNG 131I xuất hiện lần đầu tại website http://khamgiodau.com

[benhzona-blog]

Các thể ung thư tuyến giáp: Cách nhận biết và chữa trị

Ung thư tuyến giáp thường không có triệu chứng lâm sàng điển hình, xét nghiệm chức năng của tuyến giáp vẫn trong giới hạn bình thường.

Dấu hiệu nhận biết

Ung thư tuyến giáp thường không có triệu chứng lâm sàng điển hình, xét nghiệm chức năng của tuyến giáp vẫn trong giới hạn bình thường. Nhân tuyến giáp chủ yếu được phát hiện tình cờ trên siêu âm hoặc khi đi khám những bệnh khác không mấy liên quan đến tuyến giáp. 

Đôi khi, bệnh nhân tự phát hiện thấy u vùng cổ khi soi gương. Rất hiếm khi ung thư tuyến giáp có thể gây triệu chứng. Tuy nhiên cũng một vài trường hợp có biểu hiện đau cổ, hàm hoặc tai. Nếu nhân tuyến giáp đủ lớn thì nó có thể chèn ép vào thực quản hoặc khí quản gây ra cảm giác nuốt vướng, khó thở. Ít gặp hơn, bệnh nhân có thể bị khàn tiếng do u chèn ép vào dây thần kinh chi phối giọng nói.

Các thể ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp thường được chẩn đoán bằng chọc hút kim nhỏ hoặc phẫu thuật cắt nhân tuyến giáp làm mô bệnh học. Trên lâm sàng chia 4 thể sau:

Ung thư tuyến giáp thể nhú (chiếm từ 70-80%) trong ung thư tuyến giáp. Thể này tiến triển chậm và thường hay di căn hạch cổ. Mặc dù có di căn hạch nhưng ung thư tuyến giáp thể nhú vẫn có tiên lượng rất tốt.

Ung thư tuyến giáp thể nang (chiếm từ 10-15%) cũng giống như thể nhú, thể nang có thể di căn hạch cổ nhưng tốc độ tiến triển nhanh hơn và có thể di căn xa vào xương, phổi.

Ung thư tuyến giáp thể tủy (chiếm từ 5-10%), liên quan đến di truyền trong gia đình và các vấn đề nội tiết.

Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa (chiếm tỷ lệ dưới 2%) là thể ác tính nhất của ung thư tuyến giáp đồng thời đáp ứng kém với điều trị.

Cách chữa trị

Ung thư tuyến giáp có thể điều trị thành công, triệt căn bằng phẫu thuật và điều trị bổ trợ với I-131 kể cả với bệnh nhân ở giai đoạn tiến triển.Phẫu thuật: Thông thường cắt toàn bộ tuyến giáp và vét hạch cổ chọn lọc là phương pháp đầu tay trong điều trị ung thư tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm có thể chỉ cần phẫu thuật; Đối với những trường hợp có di căn hạch cổ, bác sĩ có thể chỉ định thêm điều trị bổ trợ bằng I-131 sau phẫu thuật.

Điều trị I-131: Tế bào tuyến giáp có khả năng hấp thu i-ốt rất tốt. Do vậy, I-131 có thể được sử dụng hiệu quả để phá hủy những mô giáp còn lại (lành tính và ung thư) sau khi phẫu thuật. I-131 sau khi hấp thu vào sẽ phá hủy ADN và làm chết tế bào tuyến giáp. 

  Các tế bào của các cơ quan khác trong cơ thể do không có đặc tính bắt giữ I-131 nên sẽ ít chịu tác động của dược chất phóng xạ này. Một số bệnh nhân có thể bị sưng đau vùng cổ, viêm tuyến nước bọt. Tuy nhiên, tác dụng phụ này dễ khắc phục bằng cách uống nước và nhai kẹo cao su. Nếu sử dụng I-131 liều cao thì cũng có nguy cơ dẫn đến ung thư khác nhưng tỷ lệ này là rất thấp.

Điều trị UTTG tiến triển: Ung thư tuyến giáp thường ít khi di căn xa nhưng khi đã có di căn xa thì vấn đề cũng cần xem xét cẩn trọng. Mặc dù phẫu thuật và điều trị I-131 là hai phương pháp chính nhưng những phương pháp này cũng có khi không hiệu quả. 

Trong tình huống này, xạ trị ngoài là phương pháp có thể áp dụng để điều trị di căn xương và các di căn khác. Điều trị xạ trị có thể làm giảm tốc độ phát triển và sự lan tràn của tế bào ác tính. Ngoài ra, điều trị đích cũng là một phương pháp mới bước đầu ứng dụng cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp giai đoạn tiến triển.

Lời khuyên của thầy thuốc

Bệnh nhân ung thư tuyến giáp cần theo dõi định kỳ bởi vì bệnh có thể tái phát sau điều trị. Các xét nghiệm chính cần làm trong quá trình theo dõi bệnh là siêu âm vùng cổ và xét nghiệm máu về chỉ số Tg (nếu chỉ số này cao trong huyết thanh thì có thể nghi ngờ do bệnh tái phát). 

Bên cạnh đó, bệnh nhân phải dùng thuốc hormon tuyến giáp (levothyroxine) từ sau khi mổ cắt tuyến giáp đến hết đời. Đối với những bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao, chụp xạ hình toàn thân chẩn đoán với I-131 sau khi ngừng thuốc hormon cũng có thể được áp dụng để bổ trợ cùng với xét nghiệm Tg và siêu âm cổ. Hỏi bài thuốc: benh hen

[yuuneeyart]

been a hot moment since the last update for UNDERTALE: The Garden. so i thought i would give a small update on how things are going with the project.

concept art by me, pixel art by anonymous

while progress is indeed still slow, me and my team have been making good progress on the creepypasta, striving to make it as great as it could be. the full concept for the story has been roughly mapped out, our main scenes and characters have been laid out, but now its just connecting the dots and expanding on everything to be perfect. when you make a project like this, there's a lot of dialogue and events to plan out that is what causes such a massive delay on everything (especially when you're making completely original areas and characters for an existing property.)

concepts and pixel art by me

originally the story was going simply to just be a text story with screenshots (much like NES Godzilla Creepypasta) but I had realized while writing that there were several moments that would not be as impactful/interesting without moving visuals or music. so we have started to move our efforts into making UTTG a video series. i had made some temporary concepts for what that old system would look like, so it only seems fair to at least show them here since it is concept art for the story.

mockups by me

now obviously with a change like this, things are going to be slower to come out, but i am confident that it will in the long run create a better product for everyone to view and enjoy.

as for other news. i have a twitter now… nothing crazy with that. but its there.

anyways... see you in 400 years

[jrusso1-blog]

Điều trị ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ

Bệnh ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ có những triệu chứng gì? Bệnh có nguy hiểm không? Có những phương pháp điều trị nào? Những câu hỏi đó sẽ được giải đáp đầy đủ trong bài viết này.

Ung thư tuyến giáp rất dễ gây nên hiện tượng di căn. Thông thường các tế bào ung thư sẽ di căn đến hạch cổ, sau đó có thể di căn tới các cơ quan khác trong cơ thể do tế bào ung thư ngấm vào đường máu. Đây là biểu hiện nguy hiểm nhất của UTTG hay còn gọi là ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ.

Ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ là gì?

Ung thư tuyến giáp là khối u hình thành ở vùng tuyến giáp, sau đó tế bào ung thư phát triển và di căn tạo hạch tại vùng cổ, hay còn gọi là ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ. Bệnh nhân thường phát hiện bệnh khi có các triệu chứng cổ đau rát và khó chịu khi nuốt thức ăn, bị khàn giọng do dây thanh quản bị chèn ép.

Hình ảnh tuyến giáp và hình cắt ngang tuyến giáp

Từ tế bào ung thư ban đầu phát sinh từ khối u, chúng sẽ nhanh chóng lây lan sang những vùng lân cận ở vùng cổ, gây hình thành nên những hạch nhỏ, được gọi là di căn hạch cổ. Nếu không có biện pháp ngăn cản sự lây lan của các tế bào ung thư, chúng sẽ tiếp tục ngấm vào máu và di chuyển tới các cơ quan, bộ phận khác trong cơ thể như xương, gan, phổi,… hay còn gọi là ung thư di căn.

Ngoài di căn hạch, khối u tuyến giáp có thể di căn tới nhiều bộ phận khác trong cơ thể

Ung thư tuyến giáp di căn hạch nếu để càng lâu, sự di căn càng tăng và khó kiểm soát hơn, thậm chí có thể vượt tầm kiểm soát, gây khó khăn cho việc điều trị. Nếu bệnh được phát hiện sớm, nhất là khi khối u chỉ mới ở giai đoạn di căn hạch cổ, việc điều trị khá khả quan.

Phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp

Việc điều trị ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ sẽ dễ dàng hơn và đạt kết quả khả quan hơn nếu bệnh nhân phát hiện bệnh sớm và kiên trì điều trị. Có 2 phương pháp điều trị phổ biến hiện nay là phẫu thuật và dùng I ốt phóng xạ.

Phẫu thuật

Phương pháp này sẽ giúp loại bỏ hoàn toàn khối u tại vùng cổ, tuy nhiên trong trường hợp hạch quá nhiều sẽ không thể áp dụng phương pháp phẫu thuật được. Do đó, đây là phương pháp được chỉ định điều trị khi hạch xuất hiện ít. Ngoài ra, tùy thuộc vào thể trạng bệnh khi thăm khám bệnh nhân, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể có nên tiến hành phẫu thuật hay không.

Phương pháp phẫu thuật là phương pháp ưu tiên khi UTTG di căn hạch

Xạ trị I ốt 131

Đây là phương pháp điều trị an toàn, ít tác dụng phụ và đặc biệt có thể áp dụng khi hạch di căn vùng cổ nhiều. Cơ chế điều trị bằng I-131 đó là tia phóng xạ do I ốt phát ra sẽ có tác dụng giúp tiêu diệt các tế bào ung thư nhờ tính bắt giữ I ốt mạnh của tế bào ung thư. Tuy nhiên, những bệnh nhân trong quá trình điều trị bằng xạ trị sẽ được cách ly để đảm bảo phóng xạ không gây ảnh hưởng tới người bình thường xung quanh.

Ngoài ra, để bổ trợ, nâng cao hiệu quả điều trị, bệnh nhân có thể sử dụng bổ sung các sản phẩm được bào chế từ thảo dược có tác dụng thanh nhiệt, giải độc, đào thải các độc tố có hại trong cơ thể, giúp ngăn ngừa sự phát triển, tái phát và di căn của khối u đồng thời giúp tăng cường sức đề kháng cho cơ thể, giúp bệnh nhân nhanh chóng lành vết thương sau mổ, và hạn chế các tác dụng phụ của phương pháp xạ trị.

[yuuneeyart]

Its been quite some time since we last did one of these posts. but you know things are, life gets in the way and other things are prioritized but we thought that we could show off some stuff related to UNDERTALE: The Garden since its been WAY too long the story itself has been slowly been worked on. we are about 2 chapters into a 8 chapter story, and we are hoping to get the writing and planning done by Q1 of next year. all of the actual characters and locations are plotted out, its just a matter of weaving the actual story together and making it the best it can be

(Art by Anonymous) coding has been started, however we have not gone far due to it simply just us getting used to the gamemaker engine. however planning for the way the game will fully look has been started. with The Garden being designed to be a completely different universe, things will be different in either extreme or subtle ways, and im hoping the way we have it planned out will be something worth checking out

(pixel art by me) but besides that. things are going well for the project. keep in mind that we are currently a 2 man team, so everything we do is done in our free time and for fun. but hopefully by next year we will have much more fun stuff to show we may end up expanding the team eventually, however as it is we are going at a fairly comfortable pace

(art by me) as a bonus, we had set up a Q&A for the main antagonist of the series, The Figure, which can be seen now on my youtube channel, as well as 2 songs featured in the game https://youtu.be/VOvEMZRkEao?si=UH20LDdrk6k4MpfM https://youtu.be/7H4G_T5-mLE https://youtu.be/AlFPL5ZOgnA

thank you all for your time, and have a good day (heres Garden!Sans.... hes not canon)

[yuuneeyart]

Crusade of one

[yuuneeyart]

[yuuneeyart]

some more garden related shit on my youtube (featuring toomuch.oog by @st0rmtm