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[transsogehts]

Phalloplastik

Thema Phalloplastik. Wenn du dich für den Aufbau entschieden hast, gibt es Einiges zu organisieren. Mindestens 1 Jahr lang solltest du davor (bei starker Behaarung vom Arm) zur Haarentfernung gehen (Laser oder Elektro). Trau’ dich, es lohnt sich!

Aufbau (6 Monate nach Klitpen möglich)

KHs suchen z.B. bei Google, Ftm-Portal, Facebook, Youtube, etc. z.B. Dr. Lubos Kliniken München

Vorgespräche bei gewünschtem/gewünschten Khs z.B. Dr. Lubos Kliniken München etc.1

ggf. Zuzahlungsbefreiung für das Jahr beantragen (Berechnung der Zuzahlungsgrenze von 2% oder 1% des Einkommens)

OP-Vorbereitung:

Absetzung Testo (bis 1 Monat vorher)

Blut- und Urin-Werte von Gyn/Uro/Endo ans KH (gut frühstücken und trinken) Ausnahme: Dr. Lubos Kliniken 3 Wochen vorher nur für die Abnahme der Werte vorbeikommen [Stand 24.10.2020]

Rasur der betreffenden Stellen (gesamter Bauch und Oberschenkel, vorne und hinten inkl. Po-Falte)

mind. 5-7 Boxer-Shorts oder kurze Hosen vorne an der Naht auftrennen

mind. 1 Jahr Haarentfernung mit Laser oder Elektro

Vor-Untersuchungen im KH (meist 1 Tag vorher): Urin-Werte (gut trinken), Aufklärungs-Gespräch, Anästhesie-Gespräch

bei langer Anfahrt: Übernachtung organisieren (wegen Vor-Untersuchungen 1 Tag vorher)

im KH: ca. 21 Tage (10€/Tag Zuzahlung auf Rechnung)

1 Tag Intensiv (keine Beatmung)

nach 3 Tagen aufstehen, nur liegen oder stehen

nach 7 Tagen duschen

im KH (Packliste):

Notfallnummern von einer vertrauten Person, Steckerleiste, Einmal-Waschlappen, Desinfektionszeug, Schere, alte Handtücher, kleine Handtücher, Boxer, Unterhemden/T-Shirts, Unterhaltung: Kopfhörer, Internetflat falls WLAN zu schwach, Jacken nur wenn sehr weit am Ärmel oder auftrennen, ph-freies Duschgel, Bade-Schlappen, Kosmetik-Tasche, Deo, Zahnputzbecher, Testo lieber zu Hause lassen wegen Thrombose-Gefahr, Reisetaschen (Koffer passt meist nicht in den Schrank), Sporthosen, Sitzkissen, Greifarm um Dinge vom Boden aufzuheben (ab 2€)

bereits im Krankenhaus:

regelmäßiges Eincremen der Schnitte mit Panthenol, ab Erlaubnis Übungen mit Hand und Arm regelmäßig durchführen

Abholung organisieren, Entlasszeit meistens vormittags bis 10 Uhr

für Arbeitnehmende: an durchgängige Arbeitsunafähigskeitsbescheinigung denken (zuerst vom KH, dann von Hausärzt_in), ggf. Muss die AU direkt aus dem KH geschickt werden (frankierter Umschlag)

Nachsorge:

Verbandszeug wird ab der Entlassung benötigt.

Tipps: im KH mitnehmen, von Hausärzt_in, Urolog_in, Chirurg_in oder Hautärzt_in verschreiben lassen oder im Internet bestellen und nach Hause liefern lassen z.B. medpex.de, apo-rot.de

Panthenol Wundschutzcreme 100ml z.B. Jenapharm oder Ratiopharm (mind. 5x) (5€) Achtung: Wird nicht von der KK übernommen.

Kompressen 7,5cmx7,5cm (mind. 25 Stk.) ca. 3€, 10cmx10cm (mind. 25 Stk.) ca. 4€

Cellona-Watte (mind. 5x) 6€/Stück oder Zick-Zack-Watte von Hartmann (1x) 3€/Packung

Elastische Mullbinden (mind. 5x)

zur Spülung der Harnröhre: Kochsalzlösung 0,9% (ca. 200ml) 4€/100ml und Braun Injekt Spritzen (ca. 100 Stk.) 4€, Spike zum Aufstechen des Deckels und Aufziehen der Spritze (1 Stk.) 3€

zur Heilung der Harnröhre: ggf. Instillagel und Kamillosan-Sitzbad (5€)

Leukoplast/Klebepflaster/Wundpflaster zu Befestigung des Verbands

außerdem:

ggf. Einmal-Handschuhe zum Cremen

ggf. Einlagen für die Unterhose oder tena Windeln bei Wundwasser o.ä.

ggf. Stülpa Armlinge zur Bedeckung

UV-Schutz Armlinge (4 Stk. Bei Ebay.de ca. 10€)

Sonnencreme LSF 50+ unter dem Kompressionsstrumpf oder Verband

Sitzen: vermeiden, nur im leichten Winkel. Liegen und Stehen sind erlaubt

Ernährung: Auf ausgewogene Ernährung achten und Wassser trinken, ggf. Zufuhr von Vitaminen und Magnesium für Wundheilung

Nachsorge für die jeweiligen Fachgebiete

Hausärzt_in: erste_r Ansprechpartner_in für AU, Rezepte für Verbandszeug, Überweisungen zur Urologie, Dermatologie, Chirurgie & Wundzentrum, Heilmittelverordnung für Physio (Lymphe & Krankengymnastik),

Urolog_in: Kontrolle Penoid und Harnröhren-Ausgänge

→ Spülung der Harnröhre mit Kochsalzlösung (ggf. Mit Instillagel), Panthenol-Creme an der Unterseite des Penoids, ggf. Ph-freie Intim-Waschlotion gegen Geruch, ggf. Sitzbad von Kamillosan gegen Reizungen

Hautärzt_in: Kontrolle der Wunden und Narben → regelmäßiges Cremen der Wunden mit Panthenol-Creme

plast. Chirurg_in: Kontrolle Zustand der Wunden, insb. Arm

Wundzentrum: Kontrolle Umgang mit Wunden

Physiotherapie: Lymphdrainage (20 Minuten) & Physiotherapie (20 Minuten) mit Überweisung von Hausärzt_in, 2 Folgerezepte à 6 Sitzungen→ regelmäßige Übungen mit Fingern, Hand und Arm

manuelle Narbenmassage mit Überweisung von Hausärzt_in/plast. Chirurg_in (bei der Physiotherapie)

Sanitätshaus zur Anfertigung von 2 Kompressionsstrümpfen der Kompressionsklasse 2 (KKL2) nach Maß mit Silikon-Einlage, am besten mit Anzieh-Hilfe & Adhäsions-Creme (Hautkleber); Rezept aus dem KH ist 1 Monat gültig; meist Wahl aus circa 12 Farbtönen von weiß über braun bis schwarz; Kompressionstrumpf mind. 6 Monate 24h lang tragen, mind. 6 Monate keine Sonneneinstrahlung (draußen nur mit Kompressionstrumpf & Sleeve)

Boxer und Jacken an der Naht wieder zusammennähen

bei Narben-Bildung:

Arm: 2 Kompressionstrümpfe mit Silikon-Einlage über die gesamte Wundfläche bis zum Ende der Narbe in der Ellbeuge (Zuzahlung 10€ pro Strumpf), mind. 6 Monate lang 24/7 tragen

Bauch: Silikonpflaster auch für die 40-60cm Bauchnarbe (z.B. 2cmx3m Rolle Silikon-Pflaster bei Ebay.de ca. 12€), ggf. Kompression für die Bauchnarbe (Bauchgurt für ca. 20€ oder enge Unterhosen/Hosen/Gürtel)

eigene Massage der Narben ggf. Bepanthen-Narbenroller (ca. 15€) oder kleiner Igelball (2€) zur Unterstützung

zwiebel- (z.B. Contractubex 30g ca. 16€) oder silikonhaltige Cremes, Öle z.B. Bi-Oil (60ml ca. 12€) oder Babyöl (200ml ca. 4€)

fettreiche Cremes dünn auftragen z.B. Vaseline (100ml ca. 5€)

UV-Schutz durch Sonnencreme LSF 50+, UV-Schutz-Armlinge (4 Stk. Auf Ebay.de ca. 10€)

weitere Tipps: siehe Post Narben-Pflege

1In den Dr. Lubos Kliniken wird stets die Entnahme der Haut aus dem Unterarm der schwachen Hand empfohlen (z.B. links bei Rechtshändern) anstatt aus dem Ober- oder Unterschenkel. In den Dr. Lubos Kliniken zeigten sich bisher noch große Schwierigkeiten, Penoide aus Beinen zur operieren.  Diese Tipps beziehen sich auf die Entnahme aus dem Arm. Die offene Stelle am Arm wird während der Operation mit der Haut aus dem Unterbauch bedeckt (40cm-Schnitt auf der Hüfte). Diese so genannte „Vollhaut” aus dem Unterbauch wird zusätzlich an der Unterseite des Penoids angenäht, um den Penoid zu schließen.