#fase de contagio: 1.
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Fase 1: Incubación Silenciosa (0-24 horas)
Síntomas:
Leve fiebre, fatiga y desorientación.
El huésped parece tener una gripe leve o estrés, pero comienza a experimentar una sed inusual y un ligero temblor en las manos.
Las pupilas se dilatan, y puede haber una ligera sensibilidad a la luz.
Contagio:
A través de contacto con fluidos corporales infectados (mordeduras, saliva, sangre).
Descripción:
El virus/hongo comienza a asentarse en el cuerpo, especialmente en el cerebro y sistema nervioso. No hay señales externas que lo delaten, lo que hace esta fase extremadamente peligrosa, ya que el infectado puede seguir interactuando con personas sin levantar sospechas. Aunque el huésped aún tiene control sobre sí mismo, sus sentidos comienzan a distorsionarse.
Fase 2: Infección Aguda (+48 horas)
Síntomas:
Fiebre severa, dolores corporales extremos y espasmos musculares.
Comportamiento errático: agresividad repentina, paranoia y alucinaciones.
Comienzan a aparecer manchas oscuras en la piel, indicio de que el hongo está afectando el sistema circulatorio.
Contagio:
Mordeduras y arañazos.
Los fluidos corporales se vuelven más virulentos y el contagio es mucho más rápido.
Descripción:
El huésped pierde gradualmente la razón, y la infección comienza a atacar el cerebro, alterando el comportamiento humano. Los infectados muestran una agresividad salvaje, atacando a cualquiera cerca. En esta fase son extremadamente peligrosos debido a su velocidad y energía incontrolable.
Notas:
Audición aguda: Tienen una capacidad de percepción auditiva muy sensible, siendo capaces de detectar sonidos débiles o lejanos. No obstante pueden distraerse fácilmente con ruidos fuertes o repentinos cercanos a su entorno.
Comportamiento grupal: Se observan comportamientos cooperativos, actuando en conjunto y mostrando señales de comunicación entre ellos. Este comportamiento sugiere una organización grupal o coordinación en sus acciones.
Eliminación por desmembramiento: Para neutralizarlos de manera efectiva, es necesario desmembrarlos. El proceso implica desarticular sus extremidades o cortar su conexión entre torso y cabeza. La eliminación de estos puntos de unión parece interrumpir su capacidad para coordinarse y actuar, resultando en su inactividad o destrucción total.
Esta información fue compartida por el grupo de líderes (Aiden, Luisa, Juliet y Zohan) con el resto de los residentes. Fue recopilada después de 2 días observando a los infectados atrapados en la zona residencial.
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Gobernador de Nuevo León se contagia de 'Dantitis-DR'
* Con el PRIAN ni a la esquina, MC (que gobierna solo dos estados desde su fundación como partido) "es la segunda fuerza política de México", asegura Samuel García * "MC es la única fuerza política que puede realmente competir con Morena" en 2024: Dante Delgado ) El Brujo Chiripero Acapulco Press El Gobernador 'naranja' de Nuevo León, Samuel Alejandro García Sepúlveda, dio positivo hoy a contagio de 'Dantitis-DR', una variante del virus "Amlopus Obradoris", el cual han padecido más de 30 millones de mexicanos desde el 1 de diciembre del 2018. Según los expertos, este virus ataca letalmente las neuronas del cerebro, convirtiendo a quienes se infectan en 'chairos' automatizados y 'amlover' pasivos, entre cuyos síntomas destacan la demencia, el fanatismo y esquirolismo delirantes, causado por una reverencia insana e idolatría insana irracional hacia un mesías creado solo en mentes febriles infectadas, a cambio de canonjías políticas, dádivas o simple reverencia ciega. La variante 'Dantitis-DR' es conocida así por el principal propagador del virus "Dante Delgado Rannauro", líder nacional de Miovimiento Ciudadano (MC), quien recrudeció los efectos del 'Amlopus Obradoris' con el surgimiento del Frente Amplio por México, que depositó en Xóchitl Gálvez Ruiz la confianza y responsabilidad de enfrentar este mal y combatirlo hasta exterminarlo. En su fase tres de letalidad, que conjuga demencia, senilidad y esquirolismo ultra, el líder nacional de MC, Dante Delgado, llegó a decir que, con apenas dos estados gobernados, su partido es "el único que puede darle real competencia a Morena en 2024 y arrebatarle la presencia" de México. Este día, Samuel García, también fue diagnosticado con la fase tres del la variante 'Dantitis-RD' del virus "Amlopus Obradoris" (bautizado así en honor a su primer portador, Andrés Manuel López Obrador) al asegurar que su partido, el partido de Dante Delgado, es hoy por hoy "la segunda fuerza política de México", por lo que pidió propagar ese rumor en todo el país, para "que se sepa que, sin importar el nombre, en todos los careos estamos arriba del PRIAN, y eso lo tiene que saber México, se tiene que saber y publicar”. Afortunadamente, millones de mexicanos han recibido la noticia de parte de expertos que trabajan arduamente en el Frente Amplio por México que el FAM han hallado la posible cura para este letal virus bautizado como "Amlopus Obradoris" y su variante "Dantitis-DR', cuyo antivirus corre por la sangre de Xóchitl Gálvez, y confían que en 2024 la vacuna esté lista para ser aplicada en todo el país. ] Síguenos en Facebook.com/acapulcopress ] Síguenos en Facebook.com/angelblanco.press Read the full article
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Fernández, Kicillof y Larreta acordaron "no producir una mayor apertura" en el AMBA #AlbertoFernández #HoracioRodríguezLarreta #Fernández #FernánQuirós #DiegoSantilli #EduardodePedro #DanielGollan #CarlosBianco #GinésGonzálezGarcía #vicejefedelGobiernodelaCiudad #FelipeMiguel #Cuarentena #AMBA #CORONAVIRUS:ALERTAMUNDIAL #COVID-19 #Contagio #Pandemia #CiudaddeBuenosAires #ProvinciadeBuenosAires #Aislamientosocialpreventivoyobligatorio #infectólogos #Reunión #Anuncio #Aislamiento #Fase1 El presidente Alberto Fernández se reunió el jueves con el gobernador de Buenos Aires, Axel Kicillof, y con el primer ministro de Buenos Aires, Horacio Rodríguez Larreta, en la residencia de Olivos, donde acordaron "no abrir en gran escala" la cuarentena del AMBA, como paso previo al anuncio el viernes de una nueva fase de aislamiento social preventivo y obligatorio por el coronavirus.
#aislamiento#Aislamiento social preventivo y obligatorio#Alberto Fernández#AMBA#Anuncio#Carlos Bianco#Ciudad de Buenos Aires#Contagio#CORONAVIRUS: ALERTA MUNDIAL#Covid-19#Cuarentena#Daniel Gollan#Diego Santilli#Eduardo de Pedro#fase 1#Felipe Miguel#Fernán Quirós#Fernández#Ginés González García#Horacio Rodríguez Larreta#infectólogos#PANDEMIA#provincia de buenos aires#Reunión#vicejefe del Gobierno de la Ciudad
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TENEMOS QUE ADAPTARNOS AL CORONAVIRUS
A medida que el coronavirus muta, tendremos que ajustar nuestro enfoque hacia él
Desde su aparición, y ante la magnitud de este contagio, el mundo ya estaba luchando por contener la propagación del coronavirus.
Ahora el desafío se ha vuelto aún más difícil. La aparición de nuevas variantes con diferentes propiedades ha cambiado las reglas del enfrentamiento.
No es sorprendente que el coronavirus evolucione; esto es lo que hacen los virus. Los científicos han estado secuenciando el genoma del virus SARS-CoV-2 desde que comenzó a propagarse fuera de Wuhan en China, registrando las mutaciones que se acumulan naturalmente a medida que más y más personas se infectan y lo transmiten.
Este virus evoluciona afortunadamente lentamente. Hasta hace poco, los cambios genéticos que vimos tenían poca importancia para nosotros, pero eso ha comenzado a cambiar.
Se han detectado mutaciones que le permiten al virus propagarse más fácilmente y, en algunos casos, que podrían ayudarlo a evadir nuestro sistema inmunológico.
El virus que se propaga más conduce rápidamente a más infecciones, como ya se ha visto, y por lo tanto, inevitablemente, a más muertes:
“Un virus que puede evadir nuestro sistema inmunológico tiene el potencial de reinfectar a las personas”.
Un virus de estas características, del denominado "escape mutante" puede invadir nuestra respuesta inmune, mientras tanto, tiene el potencial de reinfectar a aquellos que ya han tenido covid-19. Tal variante podría incluso conducir a la necesidad de ajustes en las vacunas o nuevos tratamientos.
Las noticias de estas nuevas variantes han coincidido estrechamente con el lanzamiento generalizado y muy bienvenido de las vacunas contra el covid-19. Estas vacunas nos ofrecen una salida de la pandemia, pero ya sabíamos que sería un largo camino para vacunar a casi toda la población adulta del mundo. La evolución reciente del virus nos muestra lo largo y complicado que podría ser ese camino. Mientras se trata de encontrar la mejor manera de contrarrestar estas variantes, y de los ajustes que se pueden necesitar en nuestras vacunas, solo hay una cosa que se sabe con certeza: la única forma de detener la evolución del virus es evitar que se propague.
El aumento y la propagación de nuevas variantes del coronavirus se ven como un peligro de la nueva fase pandemia del covid-19.
Pero desde la perspectiva del virus, nada ha cambiado. Es simplemente hacer lo que es natural para los virus: evolucionar.
Ahora está bien establecido que el SARS-CoV-2 es un coronavirus con un gran e inusualmente estable genoma de RNA o ARN, pero eso no significa que no cambie en absoluto.
A diferencia de la mayoría de los otros virus de ARN, el genoma del SARS-CoV-2 cambia muy lentamente. Esto se debe en gran parte a que tiene una función de revisión que es eficiente para eliminar errores durante la replicación, una importante fuente de la variación genética que llamamos evolución.
Según David Robertson del Centro de Investigación de Virus de la Universidad de Glasgow MRC en el Reino Unido “No se está produciendo una gran cantidad de evolución, este es un virus de evolución muy lenta”.
Según un proyecto llamado Nextstrain, con sede en el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle, compila todas las secuencias del genoma publicadas y las traza en un árbol genealógico. Esto muestra que el virus original, llamado Wuhan-Hu-1, diverge constantemente a medida que se propaga por el mundo.
La tasa de mutación promedio del virus permanece baja y constante en aproximadamente dos mutaciones por linajes, pero con el tiempo esto ha dado lugar a miles de linajes diferentes. Por ejemplo, hay más de 4000 versiones diferentes de la protección de pico que el virus usa para penetrar en las células huésped y que es el objetivo de la mayoría de las vacunas.
Curiosamente, la mayoría de las mutaciones parecen ser inducidas por el sistema inmunológico humano en lugar de por errores de replicación de RNA.
Una poderosa arma de nuestro sistema inmunológico innato es un arma antiviral generalizada que introduce errores aleatorios en los genomas virales en un intento de neutralizarlos. No siempre tiene éxito.
La mayoría de las mutaciones supervivientes son de importancia médica. Hasta ahora, el virus ha estado circulando sin obstáculos en una gran población huésped con poca inmunidad, y por lo tanto ha encontrado una mínima resistencia, o presión de selección, como la llaman los biólogos evolutivos. Por lo tanto, la evolución que ha ocurrido es principalmente una deriva genética aleatoria en lugar de ser el virus en adaptación.
Pero no del todo. Ya en mayo de 2020, comenzó a circular una nueva variante con una mutación llamada D614G. Parece ser un poco más transmisible que el virus original debido a la alteración de su proteína de pico. Aproximadamente el 90 por ciento de los virus que circulan por el mundo llevan esta mutación.
Más recientemente, otros tres mutantes, conocidos como las variantes del Reino Unido, Sudáfrica y Brasil, también han comenzado a propagarse rápidamente. También se cree que todos tienen mutaciones que los hacen más transmisibles, y algunos podrían burlar algunas partes del sistema inmunológico, aunque no parecen ser más mortales.
Según algunos expertos, La aparición repentina de estas tres nuevas variantes no sugiere que el virus haya aumentado su velocidad de mutación. Son un producto inevitable del tiempo y de muchos eventos de transmisión entre las personas. En tales circunstancias, es probable que surjan nuevas variantes por casualidad. Las variantes altamente transmisibles tienen una ventaja biológica y por lo tanto superarán a sus rivales más lentos.
Son inevitables más variantes. Los expertos vaticinan que: “A medida que el virus muta, esta historia se repetirá”. La gran preocupación es la aparición de “mutaciones de escape” que permiten al virus esquivar el sistema inmunológico o inutilizar las vacunas o los medicamentos.
Este paisaje se vuelve aún más probable a medida que se comienza a ejercer presión selectiva sobre el virus en forma de vacunas, inmunidad natural y medicamentos. Los mutantes que pueden eludir estas intervenciones podrían escabullirse a través de la red y comenzar a circular salvajemente, empujándonos potencialmente hacia el punto de partida en los esfuerzos por vencer la pandemia.
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EPIDEMIOLOGÍA INFECCIOSA EN PACIENTES CON VIH EN EL HOSPITAL CARRIÓN DE HUANCAYO 2012-2017
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripción de la realidad problemática
Con la llegada de nuevas y más efectivas pruebas diagnósticas se demostró que no era una patología infrecuente en nuestro país reportándose nuevos casos cada año. Llego a tener relevancia epidemiológica colocándose como una de las 10 principales causas de muerte en la población peruana entre 20 y 44 años de edad en el año 2014.Además se estimó una población de 70 000 pacientes con VIH/SIDA además de 2200 pacientes fallecidos por SIDA en el año 2016.
Casi la totalidad de contagios (97%) se han producido por contacto sexual. El mayor porcentaje de los casos de SIDA pertenecen a los departamentos de Lima (60,68%) y Callao (6.26%), el resto (33.06%) corresponde a los demás departamentos del país. 17 Las ciudades más afectadas se encuentran en la región de la costa y la selva, en la sierra la prevalencia de VIH es más baja. En Junín se han reportado 1.11% de casos a nivel nacional.
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un grupo de enfermedades o condiciones que son indicativas de inmunodepresión severa relacionada a la disminución de los linfocitos CD4 por infección del VIH; esta representa la expresión patológica final. Esta se manifiesta comúnmente entre los 2 y 15 años de la primo infección.
Se desconoce hasta el momento cuales son las características epidemiológicas en pacientes VIH en nuestra localidad. La obtención de estos datos nos permitirá obtener un mejor manejo clínico y terapéutico en de estos pacientes
1.2. Delimitación del problema:
Se realizó esta investigación en el servicio de infectología del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo con previa autorización de las autoridades directivas de dicho nosocomio como también de las que están a cargo del servicio de infectología. Se analizaron las características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de los pacientes con VIH en este servicio durante el periodo Enero 2012 – Diciembre 2017. Se utilizaron las historias clínicas para este fin; por lo tanto, no fue necesario la utilización de consentimiento informado.
1.3. Justificación
1.3.1. Justificación Social:
La infección por VIH, y aún más su estadio SIDA, se asocia a una alta tasa de morbimortalidad que merma de manera significativa la calidad de vida de los pacientes. Además, este representa un estigma social que se refuerza con la desinformación de gran parte de la población.
Actualmente el VIH es un importante problema de salud pública a nivel mundial cuya epidemiologia es compleja y altamente dinámica. Esta, además, ha sido marcadamente desigual en las diversas regiones y grupos poblacionales. Mediante este estudio se propone precisar cuál es la epidemiología infecciosa en los pacientes con VIH de nuestro medio para así tener un abordaje más preciso y dirigido en estos pacientes.
1.4 Objetivos
1.4.1. General: Determinar cuál es la epidemiología infecciosa motivo de hospitalización en pacientes con VIH en el Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017.
1.4.2. Específicos
Describir las características epidemiológicas y detallas aspectos clínicos de los pacientes de los pacientes con VIH hospitalizados en el servicio de infectología del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017.
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
1.1. Problema general:
¿Cuál es la epidemiologia infecciosa motivo de hospitalización en pacientes con VIH en Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017?
1.2. Problemas específicos:
¿Cuáles son las características epidemiológicas de los pacientes con VIH hospitalizados en el servicio de infectología del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017? ¿Cuáles son las patologías infecciosas más frecuentes, motivo de hospitalización en pacientes con VIH en Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017? 19 ¿Cuáles son las características de laboratorio de los pacientes con VIH hospitalizados en el servicio de infectología del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017?
MARCO TEÓRICO
1.1 Bases teóricas
VIH/SIDA: una pandemia contemporánea
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) fue descrito por primera vez el año 1981, en Estados Unidos de América, tras un brote de enfermedades relacionadas a inmunosupresión severa: neumonía por Pneumocystis Jiroveci y sarcoma de Kaposi.
Los casos fueron reportados en dos grandes grupos de jóvenes homosexuales. Fue recién en el año 1983 cuando se aisló el virus responsable de la enfermedad, hoy denominado virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
La incidencia de la enfermedad desde el año 2000 hasta el 2016 ha disminuido en un 39% y las muertes relacionadas al virus disminuyeron en una tercera parte.
VIH/SIDA en el Perú
Desde la primera notificación de infección por VIH en el año 1983 hasta marzo del 2017 se han reportado un total de 68201 casos de VIH en el país y 35 847 casos de SIDA. La notificación de los casos de VIH fue en aumento hasta el año 2008, reportándose una caída de los casos de VIH entre los años 2009 y 2012. Sin embargo, a partir del año 2013 se ha registrado un nuevo aumento en los reportes de nuevos casos llegando a ser más de 5 mil el año 2015.
Por otro lado, con la introducción de la terapia antirretroviral en el año 2005, los casos de SIDA han ido en descenso hasta el 2012 y luego se ha mantenido relativamente estable.
La forma más frecuente de infección fue la transmisión sexual (97%), muy pocos casos se dieron por transmisión vertical (2%) y aún menos por transmisión parenteral (1%). De estos datos se puede concluir, que en el Perú, las relaciones sexuales sin protección son la principal modalidad de contagio.
En la región Junín se han presentado 1,1% de los casos totales. Se reportaron 1212 nuevos casos entre el año 2004 y 2016, más del doble comparado con el periodo 1983-2004. Esto indica un aumento significativo probablemente debido a la llegada de nuevos métodos diagnósticos y a la implementación de nuevas medidas sanitarias para afrontar esta epidemia mundial.
VIH: Etiología y Fisiopatogenia
El virus de la inmunodeficiencia humana es un retrovirus que pertenece a la familia Retroviridae, subfamilia Lentivirinae. A su vez, se han identificado dos formas o subtipos genéticamente diferentes: VIH-1 y VIH-2. Morfológicamente tiene una forma esférica de 80 – 100 nm de diámetro.
El ciclo de infección comienza cuando una partícula viral completa se liga con una célula con receptor CD4 a través de la gp 120. A continuación, se lleva a cabo la fusión del virus y la célula para lo cual son necesarios los receptores para quemoquinas CXCR-4, CCR-5. Se han diseñado medicamentos antirretrovirales que actúan inhibiendo la fusión y la unión a los receptores de quemoquinas.
En la mayoría de los casos, la infección sigue un curso definido, caracterizado por un periodo de sintomatología aguda que se resuelve rápida y espontáneamente, seguido de un largo periodo asintomático y, finalmente, uno en el que el síndrome de supresión del sistema inmunológico se hace evidente.
Fases de la infección por VIH 1
1. Síndrome retroviral agudo: : Entre la primera y la cuarta semana se presentan manifestaciones neurológicas hasta en un 10% de los pacientes como meningitis aséptica, encefalitis autolimitada, neuropatía periférica, mielopatía, parálisis de Beel o síndrome de Guillan Barré.
Los síntomas pueden durar entre tres y catorce días que pueden prolongarse hasta dos meses, la rapidez de la progresión al estadio SIDA está directamente relacionada a la duración de los estas.
2. Periodo asintomático: Comprende un tiempo variable que en promedio se estima en aproximadamente cinco años. Puede transcurrir asintomático, excepto por la presencia de adenopatías que son evidencia de la respuesta inmune del huésped. La desaparición de estas se considera un signo inminente de inmunodeficiencia.
Si se presentan síntomas o signos clínicos estos son casi exclusivamente de piel y mucosas. La leucoplasia vellosa oral podría aparecerse en esta etapa, y de forma poco común ulceraciones de cavidad oral.
3. SIDA: Es el último estadio caracterizado por la aparición de un estado severo de inmunodeficiencia. Es común la aparición de infecciones oportunistas, neoplasias y otras patologías asociadas a la infección por VIH (encefalopatía por VIH). Diagnóstico de infección de VIH –SIDA
Para el diagnóstico de infección por VIH se pueden realizar diversas pruebas que pueden clasificarse como inmunológicas o virológicas. Las pruebas inmunológicas pueden identificar los anticuerpos que la persona produce en respuesta a la infección o el daño que el virus causa al sistema inmune. Por otro lado, las virológicas pueden identificar el virus mismo (por cultivo), sus proteínas estructurales o su material genético.
Clasificación de la infección por el VIH
Categorías según la cifra de linfocitos CD4 (o porcentaje respecto a los linfocitos totales):
Categoría 1: más de 500/mm3 (>29%). Categorías clínicas: A1, B1 y C1.
Categoría 2: Entre 200 y 500/mm3 (28 – 14%). Categorías clínicas: A2, B2 y C2.
Categoría 3: Menos de 200/mm3 (< 14%). Categorías clínicas: A3, B3 y C3.
Categorías clínicas:
Categoría clínica A, se aplica a la infección primaria y a los pacientes asintomáticos con o sin linfoadenopatías generalizadas persistente.
Categoría clínica B, se aplica a los pacientes que han presentado síntomas relacionados con la infección por el VIH pero que no se encuadran dentro de la categoría C.
Categoría clínica C, se aplica a los pacientes que han presentado alguno de los cuadros incluidos en la definición de SIDA.
Terapia antirretroviral
En nuestro país se implementó el programa de Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) de forma gratuita desde mayo del año 2004, este busca una atención multidisciplinaria e integral que promueva la adherencia al tratamiento y así logre prolongar la esperanza de vida y mejorar la calidad de vida de las personas que están infectadas con el VIH/SIDA.
Actualmente la Terapia Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) o de Gran Eficacia (TARGE) consiste en la combinación de al menos 3 fármacos antirretrovirales que actúan en diferentes etapas del ciclo viral.
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METODOLOGÍA
1.1.Método de investigación:
Cuantitativo.
4.2 Tipo de investigación:
Según la intervención del investigador, observacional Según el tiempo de recolección de información, retrospectivo Según el número de mediciones, transversal Según el número de variables, descriptivo
4.3 Nivel de investigación:
Descriptivo
4.5 Población y muestra:
Población: Entre el periodo 2012 y 2017 se registraron 319 ingresos al servicio de infectología en el Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo
Muestra: Se calculó que el tamaño de la muestra sería de 175 pacientes. Se realizó un muestreo no probabilístico por juicio.
4.7 Técnicas de procesamiento y análisis de datos:
El procesamiento de los datos obtenidos se realizó a través de: - Depuración de los datos:
Los datos recolectados fueron verificados y fue, además, registrada de manera digital. Se ordenó convenientemente para su procesamiento. Los datos obtenidos fueron tabulados y analizados en el programa Microsoft Excel versión 2016. Todos los resultados también fueron representados en cuadros estadísticos y gráficos, que a su vez permitieron elaborar las respectivas conclusiones.
CONCLUSIONES
La mayoría de pacientes con VIH que fueron internados tuvieron entre 21 y 39 años, además fueron más varones.
Se encontró evidencia de conducta sexual de riesgo en la mayoría de pacientes.
Un gran porcentaje recibió TARGA que luego lo abandonó y no usaba al momento de su ingreso.
Los pacientes provenían en gran parte del área urbana y eran económicamente activos. Además, el nivel de educación fue predominantemente de nivel secundario.
La mayor parte de pacientes tuvo un registró de carga viral moderado, alto, sugerente de una infección bastante activa y con riesgo de progresión rápida a estadio SIDA
La principal causa de hospitalización fue la Tuberculosis en especial de localización pulmonar seguida de la afectación del Sistema Nervioso Central.
La mayoría de pacientes evidenciaba un grado de inmunosupresión de acuerdo a los valores de CD4.
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EPIDEMIOLOGÍA INFECCIOSA EN PACIENTES CON VIH EN EL HOSPITAL CARRIÓN DE HUANCAYO 2012-20171.
2.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
2.1 Descripción de la realidad problemática
El VIH representa un problema emergente para la salud pública nacional y local. Con la llegada de nuevas y más efectivas pruebas diagnósticas se demostró que no era una patología infrecuente en nuestro país reportándose nuevos casos cada año. Llego a tener relevancia epidemiológica colocándose como una de las 10 principales causas de muerte en la población peruana entre 20 y 44 años de edad en el año 2014.4 Además se estimó una población de 70 000 pacientes con VIH/SIDA además de 2200 pacientes fallecidos por SIDA en el año 2016.
Casi la totalidad de contagios (97%) se han producido por contacto sexual. El mayor porcentaje de los casos de SIDA pertenecen a los departamentos de Lima (60,68%) y Callao (6.26%), el resto (33.06%) corresponde a los demás departamentos del país.
2.2. Delimitación del problema.
Se realizó esta investigación en el servicio de infectología del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo con previa autorización de las autoridades directivas de dicho nosocomio como también de las que están a cargo del servicio de infectología. Se analizaron las características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de los pacientes con VIH en este servicio durante el periodo Enero 2012 – Diciembre 2017. Se utilizaron las historias clínicas para este fin; por lo tanto, no fue necesario la utilización de consentimiento informado.
3.FORMULACION DEL PROBLEMA.
3.1. Problema general:
¿Cuál es la epidemiologia infecciosa motivo de hospitalización en pacientes con VIH en Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017?
.3.2. Problemas específicos:
¿Cuáles son las características epidemiológicas de los pacientes con VIH hospitalizados en el servicio de infectología del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017? ¿Cuáles son las patologías infecciosas más frecuentes, motivo de hospitalización en pacientes con VIH en Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017?
3.3 Objetivo
General:
Determinar cuál es la epidemiología infecciosa motivo de hospitalización en pacientes con VIH en el Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017.
Específicos: Describir las características epidemiológicas de los pacientes con VIH hospitalizados en el servicio de infectología del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo de 2012 al 2017.
4.MARCO TEÓRICO
4.1 Antecedentes internacionales
La tuberculosis fue la causa principal de internación en ambos períodos (23,9% y 15,5%), seguida de criptococosis (3,5% y 7,3%), neumonía por Pneumocystis jiroveci (5,9% y 9,4%) y toxoplasmosis (6,9% y 8,6%). La mortalidad no se modificó de manera significativa (13,5% y 16,1%). La infección por HIV se diagnosticó en el 30% de los pacientes internados. La tuberculosis fue la enfermedad que más frecuentemente motivó la hospitalización.
4.1 Antecedentes nacionales
En nuestro país se han presentado algunos trabajos describiendo la sintomatología y enfermedades asociadas al VIH/SIDA, entre ellos: Collins J.12 concluyó que el 64,8% se encontró en estadio SIDA según la clasificación del CDC, las enfermedades indicadoras fueron Tuberculosis (40,7%), diarrea crónica (35,6%) seguidos de criptocococis cerebral (3,4%), histoplasmosis ganglionar (1,7%) y otros.
4.3 Bases teóricas VIH/SIDA: una pandemia contemporánea
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) fue descrito por primera vez el año 1981, en Estados Unidos de América, tras un brote de enfermedades relacionadas a inmunosupresión severa: neumonía por Pneumocystis Jiroveci y sarcoma de Kaposi.1 Los casos fueron reportados en dos grandes grupos de jóvenes homosexuales. Fue recién en el año 1983 cuando se aisló el virus responsable de la enfermedad, hoy denominado virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
4.4 VIH/SIDA en el Perú
Desde la primera notificación de infección por VIH en el año 1983 hasta marzo del 2017 se han reportado un total de 68201 casos de VIH en el país y 35 847 casos de SIDA. La notificación de los casos de VIH fue en aumento hasta el año 2008, reportándose una caída de los casos de VIH entre los años 2009 y 2012. Sin embargo, a partir del año 2013 se ha registrado un nuevo aumento en los reportes de nuevos casos llegando a ser más de 5 mil el año 2015.
4.5 Etiología y Fisiopatogenia El virus de la inmunodeficiencia humana es un retrovirus que pertenece a la familia Retroviridae, subfamilia Lentivirinae. A su vez, se han identificado dos formas o subtipos genéticamente diferentes: VIH-1 y VIH-2. Morfológicamente tiene una forma esférica de 80 – 100 nm de diámetro. Posee una bicapa lipídica externa, donde se insertan proteínas en formas de espículas conformadas por la glicoproteína 120 (gp 120) y la glicoproteína 41 (gp 41).
4.6 Fases de la infección por VIH
1. Síndrome retroviral agudo: Entre la primera y la cuarta semana luego de la infección se suelen presentar síntomas parecido a la mononucleosis infecciosa hasta en la mitad de los pacientes.
2. Periodo asintomático: Comprende un tiempo variable que en promedio se estima en aproximadamente cinco años. Puede transcurrir asintomático, excepto por la presencia de adenopatías que son evidencia de la respuesta inmune del huésped.
3.SIDA: Es el último estadio caracterizado por la aparición de un estado severo de inmunodeficiencia. Es común la aparición de infecciones oportunistas, neoplasias y otras patologías asociadas a la infección por VIH (encefalopatía por VIH).
4.6 Diagnóstico de infección de VIH –SIDA
Para el diagnóstico de infección por VIH se pueden realizar diversas pruebas que pueden clasificarse como inmunológicas o virológicas. Las pruebas inmunológicas pueden identificar los anticuerpos que la persona produce en respuesta a la infección o el daño que el virus causa al sistema inmune.
5. METODOLOGÍA
5.1 Método de investigación:
Cuantitativo.
5.2 Tipo de investigación:
Según la intervención del investigador, observacional
Según el tiempo de recolección de información, retrospectivo
Según el número de mediciones, transversal
Según el número de variables, descriptivo
5.3 Nivel de investigación:
Descriptivo
5.4 Diseño de la investigación:
M ---- O
M: Pacientes con VIH hospitalizados en el servicio de infectología del Hospital
Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión de Huancayo en el
periodo 2012- 2017
O: Epidemiología Infecciosa de la hospitalización.
6.CONCLUSIONES.
1.La mayoría de pacientes con VIH que fueron internados tuvieron entre 21 y 39 años, además fueron más varones.
2.Los pacientes provenían en gran parte del área urbana y eran económicamente activos. Además, el nivel de educación fue predominantemente de nivel secundario.
3.La manifestación clínica más común fue la pérdida de peso asociada comúnmente a síntomas gastrointestinales y respiratorios
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Mi experiencia con la enfermedad covid-19
En puebla hay 46,516 casos de coronavirus por lo que 490 personas se contagian cada hora, y 1 de cada 6 personas empeora y termina hospitalizado, por lo que si se detecta a tiempo puede curarse y evitarse un mal mayor, como la muerte.
Como todos lo sabemos el COVID-19 es una enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2, que se propaga entre las personas principalmente cuando una persona infectada está en contacto cercano con otra persona. Existen 3 tipos de coronavirus, por lo que si te infectas puede que tus síntomas sean distintos, y puede que sean agresivos o ligeros.
El virus se puede propagar a través de pequeñas partículas líquidas expulsadas por una persona infectada a través de la boca o la nariz al toser, estornudar, hablar, cantar o resoplar. Esas partículas líquidas tienen diferentes tamaños, desde las más grandes ‘gotículas respiratorias’ hasta las más pequeñas, llamadas ‘aerosoles’.
Otras personas pueden contraer la COVID-19 cuando el virus entra por la boca, la nariz o los ojos, algo que puede ocurrir con mayor probabilidad si las personas están en contacto directo o cercano (menos de 1 metro de distancia) con una persona infectada.
El virus se propaga principalmente por medio de gotículas respiratorias entre personas que estén en contacto cercano.
La transmisión por aerosoles puede producirse en entornos específicos, sobre todo en espacios interiores, abarrotados y mal ventilados en los que personas infectadas pasan mucho tiempo con otras, por ejemplo, restaurantes, prácticas de coro, clases de gimnasia, clubes nocturnos, oficinas y/o lugares de culto. Se están realizando más estudios para comprender mejor las condiciones en las que se produce la transmisión por aerosoles fuera de los centros médicos en los que se realizan procedimientos médicos específicos llamados procedimientos generadores de aerosoles.
El virus también se puede propagar cuando personas infectadas estornudan o tosen sobre superficies u objetos tales como mesas, picaportes o pasamanos, o tocan esas superficies. Otras personas se pueden infectar al tocar esas superficies contaminadas y luego tocarse los ojos, la nariz o la boca sin antes haberse lavado las manos.
Para más información científica sobre la manera en que el virus SARS-CoV-2 infecta el organismo, así como sobre la reacción del sistema inmunitario de nuestro cuerpo.
¿Cuándo transmiten el virus las personas infectadas?
Tengan o no tengan síntomas, las personas infectadas pueden transmitir el virus a otras personas.
Los informes de laboratorio sugieren que, aparentemente, las personas infectadas son más contagiosas justo antes de que aparezcan los síntomas (a saber, dos días antes) y en la primera fase de la enfermedad. Las personas que desarrollan enfermedad grave pueden ser contagiosas por más tiempo.
Aunque nunca tengan síntomas, algunas personas pueden transmitir el virus a otras; no está claro aún con qué frecuencia ocurre esto, por lo que es preciso seguir investigando a ese respecto.
¿Cuál es la diferencia entre las personas asintomáticas y las presintomáticas? ¿No se refieren ambos a personas que no tienen síntomas?
Sí, ambos términos se refieren a personas que no tienen síntomas. La diferencia es que las personas asintomáticas son aquellas que, a pesar de estar infectadas, no presentan síntomas en ningún momento durante la infección, mientras que las presintomáticas son las que aún no tienen síntomas, pero los tendrán más adelante.
¿Hay entornos en los que la COVID-19 se puede propagar con mayor facilidad?
Toda situación que suponga estrecha proximidad entre personas durante mucho tiempo incrementa el riesgo de transmisión. Los lugares interiores, especialmente aquellos cuya ventilación es deficiente o nula, entrañan mayores riesgos que los espacios al aire libre.
La transmisión se puede producir más fácilmente en los casos identificados con «las tres C»:
Lugares congestionados, con muchas personas en contacto cercano;
Situaciones de contacto cercano, en particular cuando las personas conversan muy próximas entre sí
Espacios confinados y cerrados con ventilación deficiente.
El riesgo de propagación de la COVID-19 es mayor en lugares en que las «tres C» se superponen.
En centros de salud, algunos procedimientos médicos llamados procedimientos generadores de aerosoles pueden producir gotículas muy pequeñas (llamadas ‘núcleos goticulares’ o ‘aerosoles’) que pueden mantenerse suspendidas en el aire durante mucho tiempo. Por este motivo, los profesionales sanitarios que realizan esos procedimientos adoptan medidas específicas de protección contra partículas en suspensión, en particular mediante el uso de equipo de protección personal apropiado y mascarillas de protección respiratoria, y no se permiten visitas en las zonas en las que se realizan esos procedimientos.
¿Cómo puedo reducir mi riesgo de contagio con la COVID-19?
Para limitar los riesgos de contagio con la COVID-19 tome las precauciones básicas siguientes:
Siga las orientaciones locales. Tome conocimiento de las orientaciones que proporcionan las autoridades nacionales, regionales y locales, a fin de contar con la información más pertinente al lugar en que se encuentre.
Mantenga al menos 1 metro de distancia respecto de otras personas, incluso aunque no parezcan estar enfermas.
Use mascarilla, especialmente cuando no pueda mantener la distancia física.
Gestione sus riesgos teniendo en cuenta el lugar y el entorno del evento, la proximidad con otras personas y el tiempo que pasará en el evento. En otras palabras, considere adónde irá, qué tan cerca estará de otras personas y cuánto tiempo estará allí. Evite los lugares y eventos congestionados, los interiores mal ventilados y el contacto prolongado con otras personas.
Abra las ventanas de los lugares cerrados con el fin de aumentar el volumen de aire exterior.
Evite tocar superficies, especialmente en lugares públicos, dado que alguien con COVID-19 podría haberlas tocado antes. Limpie periódicamente las superficies con desinfectantes normales.
Lávese frecuentemente las manos con agua y jabón o con un gel hidroalcohólico. Si puede, lleve consigo gel hidroalcohólico y utilícelo con frecuencia.
Al toser o estornudar, cúbrase la boca y la nariz con el codo flexionado o con un pañuelo; tire inmediatamente los pañuelos usados en una papelera cerrada. A continuación, lávese las manos o desinféctelas con gel hidroalcohólico.
FUENTE. Artículo sobre el Covid-19 OMS
https://www.who.int/es/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-how-is-it-transmitted
Después de esa breve introducción sobre lo básico y más importante de esta enfermedad, me dispongo a contar mi experiencia ante esta situación, como fue que lo contraje, en donde, y que aspectos debes de tomar en cuenta para evitar que a ti y a tu familia le suceda, y que motivos debes de tener para hacerte la prueba y atenderte antes de que el covid, sea más peligroso y sea difícil de eliminar.
Sábado 28 de noviembre me voy a Chignahuapan, llegando allí tomó las medidas adecuadas para que no me fuera a pasar nada ¿Qué incrédulo fuí? Estoy entre una multitud de personas, no tomo en cuenta lo que dicen los doctores, los medios de comunicación ni los testimonios de personas allegadas a mí.
Al llegar piensas que un simple cubrebocas te puede proteger de la enfermedad que aqueja a la sociedad en este 2020, pero sigues sin mantener la sana distancia, sin lavarte las manos y sin cuidarte como el gobierno y la OMS te recomienda.
Paso todo el dia comprando esferas y visitando lugares, llegó a un lugar en donde hay una conglomeración de personas a comer, me quito el cubrebocas y sin importar nada de eso, nos metemos a comer, todo es risa y diversión.
Pasan exactamente 15 días. Domingo 13 de Diciembre, ese día sin volver a tomar las medidas preventivas voy a un importante restaurante de cortes de carne en la ciudad de Puebla, nuevamente el lugar es un lugar en el cual no se respetan las medidas preventivas, estoy conviviendo, con un grupo de personas mientras me tomo dos cervezas super frías.
Desde ese momento siento un malestar en la garganta, como un picazón, pero sigo consumiendo cosas frías, pienso que es un simple resfriado, pienso que solamente se me cerro la garganta por los choques de temperatura entre el calor y el frío, esa noche ando hasta las 12:00 AM simplemente con una chamarra de mezclilla ligera.
Siendo el día Lunes 13 de Diciembre de 2020 amanezco con una tos, esta tos es seca, amanezco con un malestar en la garganta, como si de anginas se tratara. Y con el cuerpo cortado, lo único que hago es tomar un antigripal que mi madre me da, pienso que es un simple resfriado, ese dio decido no bañarme, taparme bien y encamarme para que no se empeoren mis síntomas.
Martes 14 de Diciembre del 2020, los síntomas son los mismos, pero tengo un extremo dolor de cabeza y un ardor horrible de garganta, mi tos es mas seca, empiezo a tener mucosidad y a su vez una temperatura horrible, mi madre me inyecta un medicamento que tiene guardado el cual el doctor nos había recetado antes para tratar la gripa común me baño para bajar la calentura, me tapo bien porque sentí que la calentura había disminuido, pero fue un grave error.
En la madrugada del Miércoles 15 de Diciembre me pongo mal, esos síntomas son los mismos pero más intensos, esta vez los huesos me duelen, me arden, como si se estuvieran quemando, los músculos me duelen horrible, es comparable a una paliza, la espalda me duele horrible, y los pulmones los siento como si hubiera fumado todo el día y toda la noche, en el pecho siento una presión y como si tuviera mucosidad pegada, la cabeza me estalla como si fuera un globo, y los ojos los siento sumamente rojos, inyectados, como si se tratara de una conjuntivitis, pero aun así trato de dormir.
Llega la mañana de ese miércoles, tengo muchísimo frío, pero siento que la cama esta empapada de sudor, al igual que la almohada, decido ir al doctor, y lo primero que dicen es que tengo gripa, mis síntomas son de una gripa, me receta medicamento, el cual es antibiótico, para gripa, pero no ayuda a nada.
Jueves, 16 de Diciembre, los síntomas son los mismos, pero se le agrega una tos con demasiada flema, el dolor en huesos es más molesto me arden los siento caliente, los músculos de todo el cuerpo me duelen horrible como si hubiera tenido algún tipo de esguince, el dolor en pulmones es demasiado molesto, me duelen los pulmones y la espalda, en los pulmones siento unos piquetes como si estuviera algo perforando los pulmones y en el pecho siento algo pegado, me duele la caja torácica, siento que se me abrirá el pecho, y siento punzadas en el corazón, la sensación es horrible, los ojos me arden demasiado, casi no puedo abrirlos porque al contacto con el aire me arden y lagrimean demasiado, decido ir al espejo a verme y los tengo inyectados, tengo una conjuntivitis horrible.
Ese día pierdo apetito, empiezo con náuseas y ligeras diarreas, pierdo el sentido del gusto y del olfato, no huelo a nada, no pruebo nada, esos síntomas me alarman, decido ir al doctor una vez más.
Jueves 17 de Diciembre,. El doctor dice que esos síntomas son de influenza, sigo ese tratamiento con esperanza a recuperarme, pero de una manera muy lenta, pasan 3 días y vuelvo a recaer, es decir el Domingo 20 de Diciembre, sigo estando mal, solo se me ha quitado el dolor de huesos, y el cuerpo adolorido, los demás síntomas siguen estando presentes, ese mismo Domingo decido ir a visitar al mismo doctor, es aquí cuando el doctor me manda un tratamiento de covid 19 para evitar problemas futuros, y me solicita mi prueba, con urgencia para poder dar un tratamiento más fuerte ya que lo único que me mando fue un tratamiento para dejar que se multiplicara el virus y contrarrestara los síntomas.
Inicia la semana Navideña, y desafortunadamente inicia mi madre con síntomas de gripa, así es, la contagie de Covid 19. Se qué dirán que fui un irresponsable o me culparan pero, en los 2 primeros tratamientos mi madre entraba sin protección a mi recámara a inyectarme, ella pensaba que solo era una gripe, pero no le comente de los síntomas que se relacionan con el covid 19, porque creí realmente que era una influenza y de igual manera no dije nada para no darle preocupación y miedo y tienen todo el derecho de culparme, porque si yo hubiera hablado mi madre y mi familia no se hubiera contagiado, lamentablemente no lo hice, en primera para evitar problemas y en segunda por creer en el doctor, y sinceramente los problemas acababan de empezar.
Martes 22 de Diciembre del 2020 misma llevo a mi mamá al doctor pero el doctor piensa que es solo una gripa, tiene todos los síntomas, decide darle un tratamiento contra la gripa, y no se preocupa por ella después de que a mí me mandara hacer la prueba del coronavirus.
Miércoles 23 de Diciembre, empieza con los síntomas, más fuertes, pero aun así estamos en convivencia con toda mi familia, fui un egoísta pues empiezo a sentirme mejor, lo único que me molesta es el dolor de pecho, la tos con flemas, y el dolor en la espalda alta, pero siento que me estoy recuperando, ese día mi mamá pierde el apetito, pierde el olfato y el sabor de las cosas, lo único que hace es pasarla durmiendo, porque tiene mucho escalofrío, esta sudando horrible, la calentura es horrible en ella, y los huesos y los músculos me comenta que la están aquejando horrible, pues siente que los músculos se le van a reventar y sus huesos le queman, así pasa el resto del día y de la noche, decidimos no decirle nada a nadie para no generar molestias y preocupaciones, nuevamente fue un error porque eso fue el inicio de otros problemas, con los núcleos familiares, tanto primario como secundario, y leerán el por qué en las próximas líneas.
24 de Diciembre, mi madre empieza con vómitos, diarreas, y no puede respirar, ese día la llevo al doctor pero es víspera navideña, el doctor no la quiere atender y me sugiere que la lleve al seguro porque tiene el apéndice inflamado, en un momento de desesperación para evitar que mi mamá pise el seguro, les aviso a mis tías, ya que mi madre quiere internarse, pero no la dejamos, en especial yo, porque sabía que si la internaban iba directamente al pabellón del covid, en un acto desesperado hablo con mis tías, en especial la mayor, ella es química farmacobiologa y enfermera, llegan todas mis tías a casa y en ese momento de desesperación por no saber que iba a pasar con mi madre no me cubro porque mi madre se desmaya, se la llevan al hospital y mis tías se quedan conmigo y con mis hermanos, estamos conviviendo esa noche de navidad, mi madre llega a las 3:00 AM lo único que tiene es una “peritonitis y bilis derramada” Mi tía la inyecta y se duerme, mientras todos estamos conviviendo, cenando, y estamos con el intercambio de regalos.
El 25 de diciembre, mi madre amanece bien, y yo igual, lo único que tengo es tos, irresponsablemente, vamos con mis tías y estamos conviviendo con todas, pero nosotros aun no nos hacemos la prueba del covid, yo decido hacerme la prueba porque tengo la sospecha, pero no me ido hacer los laboratorios, porque es todo un caos por parte de los laboratorios no se si Poblanos o de la Republica en general, porque tienes que sacar cita, son muy caros y la lista de espera es enorme, saco mi cita pero me toca hasta el Lunes 4 de Enero, yo tercamente, sigo con el tratamiento de covid y espero que llegue el día de mi cita.
Pero mientras tanto salgo y convivo con todos, lo único que me reconforta es que toso en mi antebrazo, me protejo con mi chamarra o con mi cubrebocas, pero lo que me rompe es que estuve cerca de muchos familiares.
Llega el sábado 26 de Diciembre ese día me dispongo a quedarme en casa y no salir, quiero recuperarme del 24 y 25, mi madre esta bien ya del estomago, pero sigue sin oler y probar cosas, y empezó con tos la cual contiene flemas. Ese mismo día una persona allegada a mi y mi familia me dice que salga con ella, y parte de su familia a una fiesta, declino la oferta, porque quiero estar en casa viendo películas, esas personas salen, a convivir, el día transcurre con normalidad, llega la noche, y el papá de dicha persona se pone mal, lo llevan al hospital a internar, yo me entero de esto el domingo 27.
Siendo Domingo 27 de diciembre esa persona me pide de favor que lleve a mi tía enfermera a inyectar a su padre, porque si se lo habían entregado, ese día vamos, mi tía lee la receta y checa el medicamento, ella dice que es covid, ese día se altera, nos regaña a ambos, y con todo derecho , porque yo lo suponía pero no quería decir nada por miedo. Ese mismo día sigo saliendo y sigo conviviendo con mi familia pero mis tías tienen la fé de que salga negativo, porque ellas me ven bien, pero solo con tos. Ese día le comentan a mi madre ella se molesta conmigo porque lo sabía pero no dije nada. Esa noche tiene ansiedad, depresión, angustia y miedo porque sabe que yo lo tengo, y ella lo tiene, mi familia lo tiene y no solo mi núcleo familiar primario, sino el secundario también.
El día lunes 28 de Diciembre, mi tía la química nos lleva a mi madre y a mí a hacernos la prueba del coronavirus, nos hacen la prueba de sangre, mi tía nos lleva a Cholula a un laboratorio con sus amistades para que nos den los resultados lo mas rápido posible, yo ya sabía que la prueba iba a dar positivo y que toda mi familia estaba contagiada, tuve insomnio, ansiedad, pánico y depresión, mi vida se estaba escurriendo de mis manos, la de mi madre, la de mi familia, me aisló sin dejar que nadie entre a mi recámara. Tengo fé y me encomiendo a Dios, después de años me acuerdo de el, y le pido todo el día porque esa prueba saliera negativa, y una vez más recuerdo porque no creo en un ser inexistente, dios nos escucha las plegarias y me manda la prueba definitiva, salí positivo a coronavirus, mi madre también yo estoy saliendo y ella esta en etapa media, mis hermanos y mi padre no se en que etapa se encuentren aun no presentan síntomas.
Mi tía decide decirme solo a mí porque a si se lo pedí, llegan solo 3 de mis 6 tías, desde ese momento supe que la familia estaba rota, se habían dañado los lazos familiares con la mitad, llegaron a las 9:00 PM y mi tía la química llego acompañada de un doctor y de un tratamiento el cual están usando en Wuhan para los 5 integrantes de la familia, ese día me inyectan, es un antibiótico el cual me debo de poner cada 4 dias, me dan unas pastillas que debo tomar cada 12 horas, otras dos pastillas que debo consumir cada 24 horas y la ultima cada 8 horas, espero que durante estos días evolucione de buena manera no solo yo, sino mi madre también.
Desde el 28 al 30 de diciembre de 2020 he, estado encerrado, y durante estos días ya pude probar y distinguir sabores, pero no olores, necesito acercarme a lo que emite un olor, y lo único que tengo es tos con flemas y estas son verdes, muy verdes, su color es comparable al de las peras, y dolor en el pecho, siento algo pegado a el, como mucosidad, los doctores mi han recomendado que después de 15 días me haga una radiografía para ver como esta mi pecho, porque lo más probable es que quede mal, eso significa que no podre fumar otra vez, y no podre estar en contacto con gases, humos y cosas que puedan dañar o empeorar mi tórax.
Mi mamá ha ido mejorando bien, ya puede probar sabores y olores, y ya tiene un apetito voraz, no tiene tos con flemas y me comenta que no tiene dolor en el pecho, ni en la espalda, ni pulmones o corazón, mi madre es bastante sana, el ejercicio que ha hecho a lo largo de su vida y su alimentación la están ayudando muy bien, a pesar de que es diabética, no a empeorado, su azucar siempre a estado controlada y eso hace que su diabetes no sea un problema mas para esta enfermedad, ella no sale de la recámara en donde esta encerrada por precaución durante estos días, los dos hablamos por whats, nos contamos que vemos en la tv, que hacemos, y como vamos progresando, los dos hemos ido mejorando bien.
Investigando en internet estoy en la ultima fase, la de expulsión de restos dañados de pulmón por la enfermedad, mi madre tiene una recuperación distinta a la mía debido a que esta enfermedad afecta de manera distinta a cada persona, pero por lo que he estado investigando ella esta de igual manera en etapa final por lo que mejorara tal vez más pronto y mejor a comparación mía, lo vuelvo a repetir, el haber fumado todo este tiempo, me hizo mas daño, pues me afecto más mis pulmones y bronquios esta enfermedad.
Durante todo este tiempo, me he dado cuenta que la enfermedad no es lo que te hace daño, porque puedo decir que con el tratamiento mezclado entre Chino y Mexicano para el covid-19 me estuve aliviando, y mi madre a salido mas rápido y mejor que yo.
Siendo 30 de Diciembre mi padre y mis hermanos siguen sin presentar síntomas, por lo que hay de dos opciones, son asintomáticos o no se contagiaron, aun así ellos siguen tomando su tratamiento y siguen sin salir, el lunes 4 de Enero se harán la prueba, el día de hoy, una de mis tías se hará la prueba y espero que salga negativa, aun no me han comentado nada, y las otras tías que han estado apoyándome a mí y mi familia, se harán la prueba a inicios de año, es decir sábado 2 de Enero, pero a partir de mañana empezaran a tomar el mismo tratamiento que mi familia primaria, para prevenir complicaciones
En lo personal y yo que viví la enfermedad puedo decir que tuve 4 fases las cuales debes de tomar en cuenta y es que presentas los mismos sintomas que yo porque puede que tengas la misma cepa de covid-19 que yo tuve, recuerda que existe 3 tipos de coronavirus y estos mutan por lo que el virus va siendo mas agresivo y mas difícil de atender, pero afortunadamente la cepa de la cual me contagie no fue tan salvaje.
Las fases que yo tuve, son las siguientes:
1. La primera es la de la confusión donde no sabes si tienes gripa o covid.
2. La segunda es donde los síntomas de covid evolucionan, te dan fiebre, dolor muscular, huesos, etc
3. La tercera fase es dolor de pecho y pulmones
4. La cuarta fase es la final en esta fase existe tos y es donde expulsas los microbios en forma de flemas porque se están regenerando los pulmones.
¿Qué te hace daño?
Lo que daña son una serie de factores, tanto sociales como mentales.
Factores Sociales
Los factores sociales te dañan, porque ves a tus familiares derrumbarse, en ese caso mi madre, se derrumbo, para ella el tener este virus es una idea de que todo el mundo se te acaba, un sinónimo de muerte, eso fue lo que pensó los primeros días, eso te derrumba a ti, porque te da una serie de problemas psicológicos, emocionales y mentales, también el que como te tratan es algo que te acaba y te desgasta.
En mi caso mi padre y mis hermanos, los primeros 3 me trataron como el peor ser humano, me culparon por hechos que probablemente no vayan a ocurrir, me dijeron las cosas mas horribles que alguien me pudo haber dicho y me culparon por tragedias las cuales aun no pasan y espero no vayan a suceder, me culparon por el estado de mi madre, me culparon por la perdida de dinero que tendrán, algunos familiares no me hablan, no se preocuparon por mi o por mi madre que es su hermana, y la cual estuvo allí con ellos cuando necesitaban favores, de dinero, de ir por mis primos a sus escuelas, de que fueran a verlos a los hospitales cuando estaban mal de salud muy independientemente y fueran los favores que fueran.
Tampoco se preocuparon por mi. ¿En donde estaban esas personas con las que convives, esas personas con las que te llevas bien y hechas desmadre? Odiandote y estoy seguro que piensan de la misma manera, y que se lo comentan entre ellos, estoy seguro que me tachan de de irresponsable, de inhumano, de desgraciado, de infeliz, incluso de hasta asesino, no me hablaron ni a mi ni a su hermana para ver como estábamos, eso da a entender que nos dejaran de hablar y que la familia se ha fracturado.
Pero pude entender quienes realmente estarán contigo en las buenas y en las malas, y quienes no. Porque en esas situaciones el verdadero ser de las personas es decir la personalidad real sale a flote y te hace ver si en verdad te quieren y para que te quieren y entiendes todo.
En el caso de mis hermanos y mi padre, después de 3 días, ya me hablan, y ya me tratan como un ser humano, quiero creer que entendieron que no fue culpa mía ni de nadie o eso quiero pensar.
Esos factores sociales me desencadenaron problemas psicológicos y físicos
Porque el que me hayan señalado, libero en mi persona problemas de ansiedad, problemas de estrés, pánico, insomnio, jaquecas extremas, tics en ojo y labio, perdida de apetito igual que el coronavirus, caída de pelo, entre el coronavirus y estos problemas he bajado 10 kilos, puedo decir que pase de ser talla 36 a talla 28 y de playeras XL a playeras M.
La ansiedad, la depresión y todo lo demás están mas presentes que los mismos síntomas de la enfermedad, puedo decir por experiencia que la enfermedad no te desgasta tanto, sino lo que te acaba y te daña son las criticas y los problemas que desencadena todo esto, porque tu cabeza trabaja, y te imaginas tantos escenarios que a lo mejor no vayan a pasar, esto hace que en lugar de recuperarte te vaya dañando poco a poco en lo emocional, en lo físico, en lo mental, tu mente es lo que mas reciente esto porque es ella quien afecta tu salud en este proceso de recuperación
Hoy siendo 31 de diciembre de 2020, escribo este blog con la esperanza de que no tomen a la ligera esta enfermedad, que se cuiden mucho, que cuiden a sus padres, sus hermanos, sus abuelos, sus tías, sus tíos, sus primos, sus hijos, piensen en todo lo que se perderán por estar encerrados, en todo lo que conlleva esta enfermedad y todas las consecuencias negativas que habrá en su vida después de esto.
Hoy es el día que mas me pesa estar con mi familia, porque es el cumpleaños de mi hermana, una de las mujeres que mas amo en este mundo y no saben que doloroso, es no poder abrazarla en su cumpleaños, poder felicitarla con un fuerte abrazo, tampoco saben que triste es no poder abrazar a tu familia, no saben lo que pesa el no estar con ellos, el como extrañas la compañía de todos, esos abrazos cálidos, esos regaños, esos gritos en la casa, esas emociones.
A pesar de que esta enfermedad para mí y mi familia no resulto mortal, no siempre es así y aun no puedo asegurar que haya librado ese camino, pero lo que si puedo hacer es lo siguiente.
El día de hoy pretendo generar conciencia en quien haya leído esto, a través de esta experiencia, antes de salir pienses en su familia, en los seres que aman, piensen en todo lo que se van a privar por tener esta enfermedad, antes de ir a una “reunión de pocas personas” piensen en su familia, antes de no lavarse las manos piensen en su familia, antes de ir a comer al lugar que más te guste, de ir a comprar ropa, a dar la vuelta, de ir a ver a sus amigos, a sus parejas, a donde tengan que ir por diversión y no por necesidad piensen en su familia y si en verdad, están cuidando a quienes aman.
Y al regresar a casa, después de ese trabajo, después de esa salida donde te partiste la madre buscando el pan para tu familia, después de esa necesidad de salir al mercado, al super, a la tienda, piensen en todos y en todo lo que les he contado, lo que sufrí y estoy sufriendo, antes de entrar a casa, cambien su ropa, saniticen, lavense las manos, cuidense, y cuiden a los suyos. Porque en verdad extrañan más el estar con su familia, el abrazarlos, el oirlos, el poder hasta pelear con ellos, extrañaran más eso, que el salir.
Quienes hayan llegado hasta el final de este blog, les mando un abrazo, te conozca o no, mis buenas vibras, y deseo de todo corazón que no pases por lo que yo pase y espero que minimo te haya generado un poco de conciencia, disfruten su cena, disfruten, a su familia, esa bebida, esas peleas, esas risas, porque nunca sabrás cuando estaras en mi lugar.
Se acabo el año más no la enfermedad, por eso no bajen la guardia, y recuerden si en tu familia pasa, no culpes al que presento primero los sintomas, no lo victimizes, apoyalo porque allí esta la verdadera familia, los verdaderos amigos, el verdadero amor y recuerda que esto a cualquiera le puede pasar, me paso a mi y espero que no te pase a ti.
Con cariño. Goiz ❤
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TREMENDO.ESTO ES LO QUE SE NOS VIENE ENCIMA...
Del muro de Arturo Fernández:
"Soy neumólogo en un hospital del sur de Madrid y estoy tremendamente preocupado por el #coronavirus . No sé si nuestros dirigentes han hecho números pero son para asustar.
El SARS-CoV-2 tiene un periodo de incubación de unos 5 días durante los que los pacientes son ya contagiosos. La tasa de contagio R0 (numero de pacientes infectados por cada enfermo ) es de entre 1.5 y 2.5. Traducido: el número de enfermos se duplica cada 5 días.
Según los datos de China, el 20% precisan hospitalización y el 5% intubación y ventilación mecánica en UCI.
Afortunadamente los datos de Corea del Sur, que está haciendo muchos más tests y diagnosticando muchos más casos leves, hablan de sólo un 10% de hospitalizados, por lo que asumiré una tasa de ingreso en UCI de sólo 2.5%.
Con el número de pacientes actualmente diagnosticados en mi hospital, y duplicándose la cifra cada 5 días, calculo que a finales de abril habrá en mi área unos 2000 infectados (4->8->16->32->64->128->256->512->1024->2048). Así son los datos cuando crecen de manera exponencial.
Y probablemente alcancemos esas cifras antes, dado de en breve vamos a empezar a hacer más tests y ahora mismo hay muchos pacientes sin diagnosticar.
Mi hospital atiende a una población de 225.000 habitantes. Tiene 406 camas, de las cuales 12 son de UCI. Hay además otras 20 en Reanimación que podrían ser usadas como camas de UCI. 32 en total. Quizá mis compañeros de @InnovaHUCI y @cvelayos me puedan corregir si me equivoco.
Si el 10% necesitan ingreso, en la última quincena de abril necesitaremos al menos 200 camas para esos pacientes. La mitad de las de mi hospital. Y de ellos 40-50 en UCI. Es decir TODAS LAS CAMAS DE UCI de mi centro. A mediados de abril.
Y la gente seguirá enfermando de otras patologías y teniendo cirugías y accidentes y necesitando ingresar… Habrá que suspender todas las cirugías programadas y decidir no ingresar muchas patologías no tan graves que hoy no se envían a casa.
Pero es que la media de estancia de estos pacientes es de 2 semanas hasta la curación y/o hasta que dejan de ser contagiosos. Y la de los más graves es de 3 semanas. Los primeros contagiados ya habrán sido dados de alta. Pero el grueso de los enfermos seguirán ingresados.
Eso significa que en sólo 5 días más, necesitaremos otras 200 camas y otras 50 camas de UCI!!!! En la primera semana de mayo!!!! Todas las camas de mi hospital. TODAS.
A estas alturas la UCI estará totalmente sobrepasada. Esto implica que habrá que tomar decisiones éticas muy difíciles. Habrá que decidir a qué pacientes ventilar y a quienes dejar morir porque no habrá ventiladores ni camas de UCI para todos.
De estos datos habrá que descontar a los fallecidos. La tasa de mortalidad del virus en China es del 2.3%. Parece que los datos coreanos son más optimistas con una tasa de mortalidad menor del 1%. Está claro que por aquí (afortunadamente) no vamos a liberar muchas camas.
Por otro lado el personal sanitario no somos superhéroes. Enfermaremos también por el coronavirus. Y necesitaremos 2-3 semanas para dejar de ser contagiosos y poder reincorporarnos al trabajo. Y tendremos familiares enfermos a los que atender. Y tendremos miedo de ir a trabajar.
Los que continúen sanos deberán dedicarse íntegramente a los hospitalizados. Se suspenderán consultas y pruebas diagnosticas no esenciales.
Estos datos son extrapolables a cualquier otro hospital y área del país. Todo esto ocurrirá si seguimos sin hacer nada como hasta ahora, en la “fase de contención”. Para mí está claro que la infección ya no se puede contener, solo enlentecer para no colapsar el sistema sanitario.
Por eso el gobierno deberá tomar decisiones difíciles sí o sí para evitar que llegue está situación que os describo y evitar el colapso del sistema sanitario.
En primer lugar limitar los movimientos de la población dentro de las zonas más afectadas y prohibir todos las reuniones de personas como han hecho en Italia. Calculo que nos queda una semana para eso en España.
Pero eso no solucionará el colapso sanitario dentro de la zona afecta, cuyos habitantes seguirán contagiándose y colapsando los hospitales.
Lo siguiente será la prohibición de toda actividad no esencial y la cuarentena domiciliaria obligatoria como han hecho en China. El cierre de todos los colegios, universidades, fábricas y oficinas.
Solo podremos salir de casa los trabajadores sanos de actividades esenciales para la sociedad (policía, bomberos, sanitarios, servicios básicos). Es la única forma de frenar el virus. Eso es la paralización total de un país y su economía. Durante al menos 4-6 semanas.
Afortunadamente esto dará un respiro al sistema. Los hospitales estarán a tope pero no colapsados. El personal sanitario enfermo se irá reincorporando al trabajo afortunadamente a con anticuerpos frente al virus.
La vacuna no va a llegar a tiempo. Afortunadamente parece que tenemos algunos antivirales que tienen actividad frente al SARS-CoV-2 y se están aplicando a los casos más graves aunque los datos de eficacia aún no están claros.
Otra pequeña esperanza es la llegada del buen tiempo. El virus se extiende más lentamente con el calor. Pero se sigue extendiendo. Y quedan 3 meses hasta el verano. No podemos confiar en eso para paralizar el contagio.
No soy epidemiólogo. Seguro que no estoy teniendo en cuenta muchos otros factores que afectan la expansión de la infección. Ojalá me equivoque. Y por mucho. Pero estos son los números que me salen. Hay que prepararse para este escenario".
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China desarrolla “con éxito” vacuna contra coronavirus
] BEIJING. * 17 de marzo de 2020. | Infobae. La Academia Militar de Ciencias Médicas de la República Popular China aseguró este martes haber desarrollado “con éxito” la vacuna recombinante contra el coronavirus, y señaló que se prepara para su producción “a gran escala”, de acuerdo a un comunicado emitido por Ministerio de Defensa este país. La vacuna ha sido aprobada para el inicio de los estudios clínicos en humanos, de acuerdo a normas internacionales y reglamentaciones nacionales, señala el organismo. Los detalles en la base de datos de registro de ensayos clínicos chinos muestran que una prueba de “Fase 1” que examinará si la vacuna experimental es segura en humanos tiene como objetivo reclutar a 108 personas sanas para que participen del proceso entre el 16 de marzo y el 31 de diciembre. El ensayo será realizado por la Academia Militar de Ciencias Médicas y la firma de biotecnología CanSino Biologics RIC, reportó la agencia Reuters.
Chen Wei. La droga fue desarrollada en el espacio de un mes por un equipo de investigación liderado por la ora Chen Wei, reconocida por su estudios sobre los virus del SARS y del Ébola. De hecho, parte del trabajo estuvo basado en el estudio de vacunas existentes contra el Ébola. “La vacuna es el arma científica más poderosa para terminar con el coronavirus”, indicó Chen, de 54 años, en una aparición ante la cadena china CCTV, citada por el Daily Mail. “Si China es el primer país en inventar un arma así y logramos nuestras patentes, eso demostrará el progreso de nuestra ciencia y la imagen de un país gigante”, expresó la experta. Se cree que el COVID-19, una nueva cepa de coronavirus, surgió en diciembre en la ciudad de Wuhan, en el centro de China. Desde entonces no ha parado de expandirse por todo el mundo, llegando a convertirse en una pandemia. En total, se han confirmado 195.892 casos de coronavirus, aunque se cree que el número real podría ser mucho mayor debido a la falta de métodos de prueba para toda la población. En tanto se han reportado 7.865 muertes y 80.840 recuperados. China, el país más afectado, tiene 81.058 casos confirmados con 3.230 muertos y 68.798 curados. Mientras que en Italia, el segundo foco más grande del mundo, se han confirmado 31.506 casos con 2.503 muertes y 2.941 recuperados. Pero aunque China parece haber logrado contener el brote en su territorio, los contagios no paran de crecer en Europa y el virus se está expandiendo por América. Además de China, otros países se encuentran desarrollando vacunas contra el Covid-19. Este martes la primera voluntaria recibió una inyección con un ARN mensajero que no la expone al virus, en el Instituto de Investigación de Kaiser Permanente en Seattle, Estados Unidos Esta candidata a vacuna, conocida con el código mRNA-1273, fue desarrollada por los NIH y la compañía biotecnológica Moderna Inc., con sede en Massachusetts. No hay posibilidad de que se contagien los participantes porque las vacunas no contienen el coronavirus en sí. Así lo explica un paper de la Universidad de Cambridge: “A diferencia de una vacuna normal, las vacunas de ARN funcionan al introducir una secuencia de mARN (la molécula que le dice a las células qué construir) que está codificada para un antígeno específico de la enfermedad, una vez producida dentro del cuerpo, el sistema inmunitario reconoce el antígeno, preparándose para luchar contra lo real”. Read the full article
#Ébola#Wuhan#COVID-19#AcademiaMilitardeCienciasMédicas#VacunacontraCovid19#mRNA-1273#NIH#ModernaInc#ChenWei#SARS#CanSinoBiologicsRIC
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Llama SEDEQ a tomar medidas de prevención en IES POR COVID-19
El secretario de Educación del Poder Ejecutivo del Estado de Querétaro (SEDEQ), José Alfredo Botello Montes presidió la sesión extraordinaria de la Comisión de Educación (COEDUQ) de la Confederación Patronal de la República Mexicana (COPARMEX), convocada por la presidente de la COEDUQ, Martha Elena Soto Obregón a petición de la Secretaría de Salud del Estado de Querétaro (SESEQ). Allí el Titular del sector educativo agradeció la participación y pronta respuesta de los rectores de Instituciones de Educación Superior (IES), directivos y presidentes de asociaciones, clústeres y Centros de investigación así como instituciones que son miembros de la Comisión Estatal para la Planeación de la Educación Superior del Estado (COEPES), de la Dirección de Educación de la Secretaría de Educación del Estado de Querétaro y la SESEQ, con el fin de informar el estado que guarda la situación del COVID-19 en Querétaro. “Les agradezco atender esta reunión, es muy importante establecer las medidas correspondientes que dicta la Secretaría de Salud Federal, desde el punto de vista preventivo, en lo que corresponde a nuestros centros universitarios, clústeres y centros de investigación, por lo que es grato tener a la SESEQ, para que nos explique de manera muy detallada qué medidas debemos tomar en esta fase 1 en la que nos encontramos”, dijo.
Botello Montes enfatizó que las acciones que ya se realizan por protocolo en esta temporada invernal, son las mismas que se siguen para prevenir el contagio del COVID-19, por lo que hizo un llamado para que cualquier decisión que se realice por parte de las instituciones, atienda a las medidas que se informan por parte de la SESEQ, “… no tengan la menor duda que si es necesario tomar otras medidas, como suspensión de actividades, por entrar en una fase dos o fase tres se estarán tomando de manera oportuna, … no vamos a poner en riesgo a ningún miembro de nuestra comunidad educativa del estado”, subrayó. “Hemos adoptado algunas decisiones que van dentro de la fase dos, como el no saludar de mano o beso y mantener una higiene de manos, limpieza de áreas de estudio y comunes y los filtros que se realizan en el ingreso a centros educativos y desde el hogar en cuanto ve a que si se tiene algún síntoma la recomendación es quedarse en casa”, dijo. Botello Montes hizo un llamado a estar tranquilos y resolver todas las dudas con los especialistas de la SESEQ con la información puntual y técnica, siguiendo los esquemas de salud preventivos y a estar informándose únicamente por canales oficiales e institucionales para no caer en comunicación errónea.
Por su parte, la Dra. Mónica Tejada Real, encargada de Infecciones Epidemiológicas y Desastres de la SESEQ, enfatizó que el gobierno estatal ha tomado las medidas sanitarias pertinentes en los lugares con mayores probabilidades de propagación del virus, como es el Aeropuerto Intercontinental de Querétaro, los cuatro hospitales y los 198 centros de salud en la entidad. Se practica además la desinfección constante de sitios comunes, como el transporte público, los centros educativos, oficinas gubernamentales y puntos de atención a la ciudadanía. Aseguró que Querétaro se encuentra plenamente coordinado con los protocolos de respuesta establecidos por la autoridad federal, y cuenta con la capacidad técnica, logística y financiera para hacer frente a la contingencia. Y recordó a los presentes las medidas que se deben tomar en las IES como el difundir el:
• Lavarse las manos con frecuencia, usar agua y jabón o soluciones de alcohol gel al 70%.
• Al estornudar o toser, cubrirse la nariz y boca con un pañuelo desechable o ángulo interno del brazo.
• No escupir; si es necesario hacerlo, utilizar un pañuelo desechable y ponerlo en una bolsa de plástico, anudarla, tirarla a la basura y después lavarse las manos.
• Limpiar o desinfectar superficies y objetos de uso común en casas, escuelas, oficinas, sitios cerrados, transporte, centros de reunión, etcétera.
• No tocarse la cara, sobre todo nariz, boca y ojos, con las manos sucias.
• Evitar contacto directo con personas que tienen síntomas de resfriados o gripe.
• Acudir al médico cuando se tienen padecimientos respiratorios (fiebre mayor a 38 grados, dolor de cabeza, garganta, escurrimiento nasal, etcétera).
• No auto medicarse.
• Quedarse en casa cuando se tengan padecimientos respiratorios y evitar acudir a lugares concurridos.
• Mantener bien ventilados los espacios de trabajo y las unidades habitacionales.
• Tomar líquidos de manera abundante y frecuente.
En la sesión estuvo presente el Director de Educación de la SEDEQ, René Rentería Contreras.
#QuerétaroResponsable#QroResponsable#Querétaro#Sedeq#AlfredoBotello#Covid-19#Coronavirus#Coparmex#Seseq#UPQ#MarthaSoto#Ciudadanía#JulioRamírez
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Informe Z (Análisis de capítulos 1-3)
Para este informe he analizado varios capítulos de la audioserie “Informe Z”, la premisa inicial es simple, una familia encuentra un perro abandonado, pero la peculiaridad de este es que tiene una enfermedad biologica, y el que este perro este suelto causaría muchos problemas.
En el primer episodio nos introducen la problemática, Claudia es una estudiante de primaria que encuentra un perro, el cual no saben que esta infectado, y decide entre toda su clase podrían adoptarlo como la mascota del salón, el animal era solo un cachorro. Después de esto ocurre algo inesperado, llegan los militares a la primaria y la cierran en cuarentena sin previa explicación, La mama de Claudia es llamada por la enfermería de con la noticia de que su hija y varios de los alumnos habían sido atacados por el perro, inmediatamente se va para allá pero al llegar le niegan la entrada, lo único que le pudieron decir es que existía riesgo de contagio y antes de que se pudieran dar cuenta, uno de los niños sale rompiendo un cristal y atacando a los militares y después se la caen trozos de la cabeza, haciéndose añicos, termina en suspenso.
Lo que pude notar de este primer capitulo es que esta muy bien hecho, esta dividido en fases en las que primero te dan los testimonios de las personas sobre como ocurrieron los hechos y después te complementan con una representación de la escena de la que se esta hablando, mientras duran los testimonios también están ambientados igual a su escena en cuestión y los marcos de profundidad están muy bien marcados, como el primer plano y el segundo, están muy bien definidos. También algo que resalto son los pasos y los sonidos que sitúan a los actores realizando acciones.
En el segundo episodio nos explican un poco de los antecedentes del primero, diciéndonos como fue que en lugar de adoptar al perro, Claudia lo lleva a la escuela, y después nos sitúan en momentos después del cierre del capitulo anterior, donde podemos ver al niño en un estado critico donde varias de sus extremidades están muy dañadas ademas de que se le caen pedazos de piel. Este chico llamado “Gabriel” es trasladado a la enfermería de la escuela donde es analizado y anestesiado para poder ayudarlo, pero este momentos después se altera y comienza a atacar a los docentes, militares intentan detenerlo pero Gabriel ataco a uno de ellos por lo que le dispararon en la cabeza. El capitulo termina presentándonos a otros personajes que al hablar de la universidad, comienzan a ver helicópteros militares en el cielo.
Lo que puedo rescatar de este capitulo es una tonada de piano cuando se dan los testimonios, siento que esto le añade un tono dramático, y los saltos de estos testimonios y las representaciones de las escenas añaden un factor dinámico que hace que el espectador no se aburra, así como la distancia que hay entre los micrófonos y las bocas de los actores para simular profundidad. También las pausas y sonidos de “silencio” que funcionan muy bien para aumentar la tensión.
En el tercer episodio y ultimo que analicé nos centra antes de los sucesos ocurridos en la escuela, donde nos presentan los orígenes del virus, existe un grupo de personas que llevan un “encargo especial” a un centro de investigación. Mas tarde nos enteramos de que a uno de estos individuos se le fueron pagados 20 mil dólares para transportar dicho suceso. El conductor hizo una parada a una gas station donde colapsa en el baño y comienza a agredir a los demás, incluyendo a sus compañeros de carga. Este suceso es analizado por la policía donde no se encuentra una explicación a lo ocurrido y piensa que solo fue un ataque de drogadictos. Unos analistas proponen una respuesta, una mezcla de químicos que alteran el comportamiento humano y lo hacen extremamente agresivo, termina en una incógnita ¿Es realmente esta la causa?
En este capitulo se hacen escenas mixtas donde lo dos escenarios simultáneos están sucediendo, como cuando uno de las personas desconocidas se mete al baño de una tienda y se empieza a ahogar, los escenarios se dividen entre lo que pasa adentro del baño y lo que pasa afuera, personas tratando de abrir el baño. También las escenas donde no hay diálogos, solo sonidos de ataquémosla están muy bien hechas ya que mediante gritos, pasos y golpes nos expresan muy bien lo que esta pasando. A mi parecer el que no haya tantos testimonios en este capitulo lo vuelve un poco aburrido.
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Regreso a clases presenciales colegio monte carmelo
RETORNO A CLASES PRESENCIAL 18 DE MAYO
COMUNICADO N° 1: INICIO CLASES PRESENCIALES.
Estimados padres y apoderados, dado que la comuna de Alto Hospicio pasará a Fase 2 a contar del día lunes 17 de mayo, iniciaremos las clases presenciales el día martes 18 de mayo para todos los niveles educativos desde Pre kinder a 8° básico. Durante este período el servicio educativo se continuará entregando bajo modalidad presencial todas las mañanas mediante grupos reducidos de 12 estudiantes y en la jornada de la tarde mediante modalidad sincrónica (online a través de Classroom) para la totalidad del curso.
Las clases en modalidad presencial serán todas las mañanas y se ejecutarán sólo 2 bloques de clases. Los cursos serán divididos en 3 grupos de 12 estudiantes para cumplir con los aforos permitidos por sala de clases. Recuerde que no se entregará ni desayuno ni almuerzo.
Los horarios específicos serán publicados semana a semana mediante el blog del curso. Las nóminas de los grupos (A- B y C) para asistir a clases serán publicadas el día de hoy en el blog y notificadas mediante el correo del estudiante y mensajes a los whatsapp de los cursos.
Le recordamos que la decisión de enviar a su pupilo a clases presencial es determinada por la familia, siendo este un proceso voluntario, más esto no lo o la exime de cumplir con las obligaciones escolares y el derecho de su hijo(a) de recibir el servicio educativo que se continuará entregando mediante modalidad sincrónica y asincrónica para los que decidan no asistir a clase presenciales.
Para lograr que nuestro colegio sea un lugar seguro y protector de todos sus integrantes ya sean estudiantes y funcionarios y de esta manera disminuir los riesgos de contagio, hemos establecido aforos, cambio de mobiliario de forma individual, comprado materiales de desinfección, mascarillas para casos de emergencia, creación de una puerta de salida, demarcación de zonas de traslado y ubicación, creación de infografías y videos socializando nuestras normativas, entre otras cosas con el fin de que el riesgo de contagio sea el mínimo.
Ahora el trabajo preventivo del contagio de COVID- 19 es tarea, colaboración y compromisos de la comunidad educativa en su conjunto para el bienestar y tranquilidad de todos sus miembros.
Es necesario que como apoderado y estudiante tenga en consideración las siguientes indicaciones reglamentarias:
La asistencia es con ropa de “color” idealmente buzo de color azul y zapatillas (evitar short, poleras cortas)
Durante todo momento el estudiante deberá portar su mascarilla, respetar la distancia y no compartir materiales.
Los horarios de ingreso son: 8:00 a 11:30 primer ciclo y de 8:30 a 12:00 segundo ciclo.
La capacidad del colegio es restringida, es decir, no podrá asistir la totalidad de alumnos matriculados. Esta restricción está limitada por el análisis y cálculo de aforo permitidos por distanciamiento social y cumplimiento de normativa legal.
Al interior del colegio se marcará en el piso el distanciamiento solicitado para evitar aglomeraciones.
Se les asignará un acceso de entrada y otro de salida.
En cada sala habrá un rociador con alcohol y dispensador de alcohol gel.
Los ingresos, recreos y salidas del establecimiento, tendrán horarios diferidos. Por tal motivo, necesitaremos como medida fundamental respetar los horarios de ingreso y salida para posteriormente efectuar desinfección.
En el acceso, se realizará medición de temperatura y limpieza con pediluvio y alcohol gel en manos.
En todos los espacios del establecimiento se dispone de señaléticas preventivas del COVID
En las salas de clases, se dispondrán los pupitres de los alumnos de manera que exista una distancia mínima de 1 metro entre ellos, en todas direcciones.
Los baños tienen un aforo limitado y serán custodiados por asistentes de aula, por lo que se dispondrá de línea de espera con demarcación de distancia social.
En los baños se dispondrá de jabón líquido y papel seca manos.
Los patios serán supervisados por Inspectores y asistentes de aula.
El establecimiento establecerá rutina de ventilación, limpieza y desinfección de elementos de contacto frecuente, detallado en Protocolo específico.
Para que podamos controlar y minimizar los riesgos de contagio necesitamos de toda su colaboración y que como apoderado y padre tome las siguientes consideraciones:
Verifique que su hijo(a) use la mascarilla de manera correcta, es decir, que cubra nariz y boca y que porte una mascarilla extra por deterioro.
Haga que su hijo(a) se lave las manos antes de salir de casa.
Tome la temperatura de su hijo(a) antes de salir de casa, en caso de que la temperatura este alta, NO enviarlo(a) al colegio. Le recordamos que al momento de ingresar al establecimiento será nuevamente controlado, si su hijo presenta temperatura alta o manifiesta otros síntomas propios del Covid 19, no podrá ingresar a clases (y se mantendrá en la sala de permanencia COVID) y usted será localizado para que lo retire a la brevedad.
Asegúrese que su hijo(a) no tiene alguna afección que pudiera ser contagiosa antes de enviarlo al colegio.
Si el traslado del alumno(a) es en transporte escolar el responsable de velar por el cumplimiento del presente protocolo será cada conductor del vehículo. Asegúrese que el vehículo haya sido limpiado y desinfectado antes de que los estudiantes aborden, como así mismo que interiormente tengan el distanciamiento social.
Si se traslada en locomoción colectiva, se sugiere tomar todas las medidas precautorias posibles (uso mascarilla, distanciamiento, mínimo contacto con superficies y roces con otras personas, entre otras.)
Refuerce a su hijo(a) las recomendaciones mínimas de prevención que debe respetar en todo momento o lugar, como son el uso permanente de mascarilla (aún en sala de clases), lavado de manos o uso de alcohol gel con frecuencia, no compartir artículos materiales, mantener distanciamiento social en patios, pasillos, baños, entre otros y respetar las directrices que el colegio indique.
Sabemos que existirán más interrogantes durante esta primera semana y durante el año sobre otros temas, para ello puede escribir a los correos de los miembros del Equipo Técnico Pedagógico, De Convivencia ó PIE los cuales estarán en la página del colegio. www.colegio-montecarmelo.cl De esta manera podremos atender de manera más eficaz a las consultas.
Recordar también que los protocolos, Manual de convivencia escolar, Reglamento de clases on line, instructivo de ingreso a Meet, entre otros se encuentran también en la Página Web.
Agradeciendo de antemano toda su colaboración por un retorno seguro de toda la comunidad educativa.
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Colegio Monte Carmelo
Protocolo para el regreso a clases 1.Fase de concientización con la comunidad educativa:
A medida en que los alumnos y sus familias se concienticen sobre la importancia social del cumplimiento y práctica de las medidas de prevención para evitar el contagio de la COVID-19, estas se facilitarán y convertirán en parte de su rutina diaria tanto adentro del centro educativo como afuera del mismo (distanciamiento físico y social, la utilización de la mascarilla permanentemente y las prácticas de higiene, entre otras).
2.Apoyo emocional a estudiantes:
• Medidas de contención emocional.
• Autoconocimiento y expresión.
• Implementación de la resiliencia.
• Manejo de duelo.
• La derivación de casos especiales.
Se busca propiciar el bienestar emocional de los estudiantes.
3. Determinación del aforo:
El docente debe calcular el aforo de su aula con el fin de determinar el máximo número de estudiantes que puede atender de forma simultánea sin comprometer la seguridad de quienes se encuentren en ella.
4. Organización física de ambientes seguros: El espacio de distanciamiento físico de 1.5 metros entre cada uno. Algunas recomendaciones son:
Dejar un escritorio vacío de por medio entre estudiante y estudiante.
Se recomienda que los estudiantes estén sentados de tal forma que todos miren hacia la misma dirección y ubicarlos en lugares fijos.
Se sugiere colocar barreras físicas entre cada uno que pueden estar hechas de plástico y cartón.
5. Divisiones en burbujas:
Es un nuevo término y sirve como estrategia para limitar el contacto entre los estudiantes y el personal docente, administrativo y colaboradores como parte de los esfuerzos que el centro educativo.
6. Limpieza y desinfección de aula:
• Eliminar de las aulas todo material que sea de difícil desinfección (carteles, plantas decorativas y cajas, entre otros). • En el caso de contar con material manipulativo como trozos, pelotas, tapitas, entre otros, desinfectarlos después de ser utilizados. • Se recomienda el uso de guantes protectores para realizar la limpieza y desinfección de las aulas.
7. Equipo de protección personal: Para estudiantes:
Los estudiantes de todos los niveles deben utilizar permanentemente y de forma correcta la mascarilla asegurándose de cubrir por completo la boca y nariz. Excepto en el momento de comer o mientras realizan educación física/deporte si estas se realizan al aire libre y con un distanciamiento de 2.5 metros entre estudiantes.
La mascarilla a utilizar puede ser de tela.
Para el docente:
Debe utilizar permanentemente y de forma correcta la mascarilla asegurándose de cubrir por completo la boca y nariz.
Se recomienda que utilicen también protector facial que cubra todo el rostro durante el contacto con los estudiantes.
8. Alimentación escolar:
Al comer, los estudiantes deben retirarse la mascarilla y guardarla en una bolsa de papel designada para el efecto.
Los estudiantes no deben pararse o acercarse a otros compañeros durante el consumo de alimentos.
Supervisar que los estudiantes limpien las superficies de su escritorio y laven sus (concentrado al 60 %) previo y después de que ingieran la alimentación.
Luego de ingerir los alimentos los estudiantes deben colocarse correctamente la mascarilla.
Se debe evitar que los estudiantes ingieran alimentos sentados de frente unos con otros.
9. Salida del centro educativo:
Dejar limpia y desinfectada el aula y el mobiliario, en caso de que los centros educativos compartan infraestructura y mobiliario con otras jornadas.
El basurero del aula debe dejarlo sin basura.
El docente debe retirarse del centro educativo hasta que todos sus estudiantes se hayan retirado del mismo.
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Antes de inocular a los niños 28/06/22
Estimados miembros de Akasha Comunidad:
Comparto con ustedes este texto, basado de un escrito del Dr. Peterson Pierre, para atención de padres, madres, abuelos, abuelas, tutores y maestros.
Antes de inocular a los niños contra COVID-19, tomen en cuenta que:
1) Los niños tienen una probabilidad del 99.997% de recuperarse sin secuelas si llegan a infectarse de SARS-COV-2.
2) Las inoculaciones aún están en fase III, es decir, aún son experimentales, por lo que no se tiene conocimiento de los efectos adversos que puedan tener más allá de unos meses.
3) No detienen el contagio ni la transmisión del virus a otros.
4) De acuerdo al Departamento de Salud del Estado de Nueva York, la efectividad de dos dosis de vacunas de ARNm fue del 12% (la OMS indica como la mínima efectividad de una vacuna el 50%).
5) La CDC ha reconocido que los niños que reciben las inoculaciones tienen más probabilidad de enfermar de COVID-19 que los niños que no son inoculados.
6) Los niños inoculados contra COVID-19 tienen mayor riesgo de tener pericarditis, miocarditis y hepatitis.
7) Con base en los datos de Pfizer, se sabe que hay una probabilidad 107 veces mayor de morir por efecto de la inoculación que de COVID-19.
En palabras del Dr. Peterson Pierre: "El futuro de la siguiente generación está en nuestras manos".
Pueden ver el vídeo completo (en inglés) en https://rumble.com/v1a5sly-frontline-flash-daily-dose-boosters-for-kids-just-say-no-with-dr.-peterson-.html
Las referencias que sustentan lo dicho por el Dr. Peterson Pierre las he compartido antes en este canal.
Elijan, pero háganlo siempre desde el conocimiento y la intuición, no desde el miedo y la ignorancia.
Espero les sea de utilidad está información y les deseo un día bueno, calmo y libre.
Karina AW
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López-Gatell asegura que México se encuentra en descenso de la cuarta ola de contagios
López-Gatell asegura que México se encuentra en descenso de la cuarta ola de contagios
México.-Durante la mañanera de este 1 de febrero, el subsecretario de Salud, Hugo López-Gatell celebró que México ya se encuentra en fase de descenso de contagios por covid-19, aseguró que el país ya esta superando la cuarta ola de pandemia por la variante ómicron. Comentó que se ha registrado una reducción del 31 por ciento en contagios en lo que va de esta quinta semana del año, la reducción…
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Regresa Tamaulipas a Fase II
A partir del primer minuto de hoy sábado 16 de octubre y hasta el día domingo 31 de este mes, los 43 municipios del estado regresan a la Fase 2 en la reactivación económica y se permite la venta de alcohol de lunes a domingo hasta la 1:00 de la madrugada. Permitiendo un regreso “a la antigua realidad”, de acuerdo con el nuevo acuerdo gubernamental para contener los contagios del virus SARS CoV2…
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