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lucioguimaraes · 5 years ago
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#CASO DE HOJE: Paciente de 80 anos internado com quadro de rebaixamento do nível de consciência. A família nega história de trauma, tampouco havia sinais óbvios de traumatismos. No primeiro atendimento não havia nítida hemiparesia. O quadro inicial sugeria delirium. Foram solicitados diversos exames. Eis que a tomografia mostra um imenso HEMATOMA SUBDURAL. No segundo dia de avaliação, um parente mais próximo lembrou que o paciente havia sofrido uma queda de própria altura. #medicina #medicine #neuro #neurocirurgia #neurosurgery #tomografia #radiologia #radiology #clinicamedica #medicinainterna #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/B4BgECtleOx/?igshid=nfzudwhbo5w3
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lucioguimaraes · 2 years ago
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Da janela lateral Do quarto de dormir Vejo uma igreja Um sinal de glória Vejo um muro branco E o voo de um pássaro Vejo uma grade É um velho sinal. Mensageiro natural de coisas naturais Quando eu falava dessas cores mórbidas Quando eu falava desses homens sórdidos Quando eu falava desse temporal Você não escutou Você não quer acreditar Mas isso é tão normal Você não quer acreditar Que eu apenas era Cavaleiro marginal Lavado em ribeirão Cavaleiro negro Que viveu mistérios Cavaleiro e senhor De casa e árvore Sem querer descanso Nem dominical Cavaleiro marginal Banhado em ribeirão Conheci as torres E os cemitérios Conheci os homens E os seus velórios Eu olhava da janela lateral Do quarto de dormir Você não quer acreditar Mas isso é tão normal Você não quer acreditar Um cavaleiro marginal Banhado em ribeirão Você não quer acreditar #dajanelalateral #flavioventurini #betoguedes #musoca #flor #flower #centromedicodrjosias (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/Cg5Qly1FrtH/?igshid=NGJjMDIxMWI=
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lucioguimaraes · 3 years ago
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Caso de hoje: câncer de pulmão com síndrome de veia cava superior Paciente com tosse seca evoluindo com edema de face, circulação colateral em pescoço, parte superior do tronco e em membros superiores. O raio-X de tórax mostra importante alargamento de mediastino. A paciente foi submetida a uma biópsia e o imunoistoquímico evidenciou uma neoplasia de pequenas células. #medicinainterna #clinicamedica #medicina #medicine #internalmedicine #oncologia #oncology #cancerdepulmao #lungcancer #radiologia #radiology #xray #radioterapia #radiotherapy #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias @drlucioguimaraes @centromedicodrjosias (em Centro Médico Dr. Josias) https://www.instagram.com/p/CW65T7QvRm5/?utm_medium=tumblr
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lucioguimaraes · 3 years ago
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Meu pai e eu, ambos de jaleco, pois hoje foi dia de visita médica a alguns pacientes amigos. #meupaimeuheroi #meupaieeu #medico #medicos #medicosbrasil #medicina #familiademedicos #covid_19 #covid #pandemia #varzeagrande #matogrosso #MT #centromedicodrjosias #drjosias #drlucio #drlucioguimaraes @drlucioguimaraes (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/CQWce4zFreT/?utm_medium=tumblr
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lucioguimaraes · 4 years ago
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#casodehoje - tumor fantasma Paciente feminina, 61 anos, portadora de hipertensão arterial sem tratamento adequado, por decisão da própria paciente. A paciente foi internada com queixa de dispneia (falta de ar) e edema de membros inferiores (inchaço nas pernas). Na internação foi solicitado raio-X de tórax que evidenciou: 01 cardiomegalia (coração grande), 02 volumosa tumoração no pulmão direito e 03 derrame pleural (acúmulo de líquidos nos pulmões). A paciente foi diagnosticada com insuficiência cardíaca congestiva, uma falência do coração, consequência da hipertensão não tratada. Após o tratamento correto da pressão arterial e da insuficiência cardíaca, a paciente desinchou e melhorou a falta de ar. Percebam que a tumoração do pulmão direito desapareceu. Um quadro clínico de tumor fantasma, que na realidade era acúmulo de líquido na fissura horizontal do pulmão. #drlucioguimaraes #drlucio #centromedicodrjosias #medicina #medicine #medicinainterna #clinicamedica #cardiologia #cardiology #pneumologia #pneumology #cirurgiatoracica #toracicsurgery #radiologia #radiology #icc #insuficienciacardiaca #tumorfantasma (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/CJXLJHel8DU/?igshid=1hhkkei946enl
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lucioguimaraes · 4 years ago
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Incrível como os casos de tuberculose ainda surgem. Infelizmente acontecem diariamente na minha prática clínica. No Brasil são registrados 200 novos casos por dia. Retrato de um país que ainda está longe de atingir níveis sociais razoáveis. Vale lembrar que a tuberculose é mais comum em países pobres. Essa radiografia mostra destruição de um grande parte dos pulmões do paciente, que infelizmente nunca mais terá uma vida normal. Em caso de tosse que dure mais que 02 a 03 semanas, perda de peso, febre e calafrios, procure atendimento médico. Você pode estar infectado. #tuberculose #tuberculosis #tuberculosetemcura #tuberculosis_and_lung_diseases #bronquiectasia #clinicamedica #medicinainterna #pneumologia #pneumology #infectologia #medicine #medical #drlucio #drlucioguimaraes @drlucioguimaraes #centromedicodrjosias @centromedicodrjosias (em Centro Médico Dr. Josias) https://www.instagram.com/p/CHygp6MlmgR/?igshid=16euswe4tgqhd
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Caso de hoje: Homem, 25 anos, quadro de dor torácica de forte intensidade e dorsalgia. A dor cursou com elevação de Ck, CK-mb, Tgo. Tem alteração de Sr-t ao ECG. A troponina não foi dosada. Obs- paciente relata que a dor iniciou ao levantar um peso de 70kg. Ao exame físico: Longilíneo Pé chato Rcr, 2t, sopro mitroaortico 1-2+/4+ A 1ª fotografia se refere ao sinal de Walker-Murdoch. Já a 2ª retrata o sinal de Steinberg. Ambos sinais são comuns à Síndrome de Marfan, doença genética caracterizada por frouxidão do colágeno. O colágeno é a proteína que dá firmeza aos órgãos do corpo humano. Nos pacientes com Síndrome de Marfan os tecidos corpóreos são muito frágeis e podem ser facilmente lesionados. No caso desse paciente ele sofreu uma dissecção (laceração, “rasgo”) de aorta após força física excessiva. #sindromedemarfan #síndromedemarfan #marfan #marfansyndrome #genetics #geneticaldiseases #doencagenetica #doencasraras #doençasraras #medicina #medicine #medicinainterna #vascular #dissecçãodeaorta #aorticdissection #vascularsurgery #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias @centromedicodrjosias @drlucioguimaraes (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/B-xhiNPlJf0/?igshid=1tl7bzpn9413y
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Nesta semana ganhei dois lindos presentes de duas pacientes, mãe e filha. O tapete azul mais ao fundo e o terrário à frente. Me emocionei muito uma vez que o terrário traz a imagem de Nossa Senhora protegendo um médico. Como esse presente pôde representar tão bem o momento vivido por todos os profissionais de saúde. Faço um apelo a todos os cidadãos de Mato Grosso - Fiquem em casa! Não saiam a não ser pra comprar comida ou remédio. Um afetuoso abraço. @drlucioguimaraes #medicina #clinicamedica #medicinainterna #consultorio #consultório #centromedicodrjosias @centromedicodrjosias (em Centro Médico DR. Josias) https://www.instagram.com/p/B96q2rSlG7h/?igshid=18mg3tq2mf6i2
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Mieloma Caso de hoje: Mieloma Múltiplo O Mieloma Múltiplo é uma neoplasia (câncer) que acomete o sistema sanguíneo e consequentemente a medula óssea. Essa doença provoca lesões características chamadas “lesões em saca bocado”. Na ponta da seta podemos observar uma lesão típica. Nesse caso específico, o paciente apresentava insuficiência renal, sinais de encefalopatia urêmica e hipercalcemia (Ca > 13,0). #mielomamultiplo #mielomamultiple #medicina #medicine #medicinainterna #clinicamedica #radiologia #radiology #lesaoossea #hematologia #hematology #nefrologia #casoclinico #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias @drlucioguimaraes @centromedicodrjosias (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/B8YjGLuFF-j/?igshid=tvsmylfozj1b
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Paciente masculino 50 anos de idade, com quadro de dor torácica E dispneia há 27 dias. No início do quadro apresentou alguns episódios de febre que depois cessou. Fez um raio X que mostra o seguintes achados: 1- Linhas de Fleichner 2- Corcova de Hampton 3- abaulamento do ventrículo direito 4- elevação da hemicúpula diafragmática direita. O paciente ainda relatava ter feito uso de levo fluxo assino por 17 dias seguidos, sem melhora do padrão radiológico. Tal fato associado aos achados radiológicos acima me fez pensar em embolia pulmonar fase subaguda. Foi solicitado uma tomografia de tórax com contraste e protocolo para trombo embolismo pulmonar, confirmando assim o diagnóstico. #TEP #clinicamedica #pneumologia #pneumology #emboliapulmonar #pulmonaryembolism #radiologia #radiology #ER #medicine #medical #medicina #drlucio #drlucioguimaraes @drlucioguimaraes #centromedicodrjosias @centromedicodrjosias #varzeagrande (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/B71sSE4F-Mf/?igshid=bwcdjt19vqmd
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Caso de hoje: Pneumonia Pneumonia é infecção pulmonar, podendo ser de etiologia viral ou bacteriana. No exame acima observamos uma pneumonia extensa. Neste caso, o pulmão está severamente comprometido e com pus no interior. É possível notar a presença de broncogramas aéreos (presença de ar no interior da árvore brônquica). #medicina #medicine #pneumonia #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias #pneumo #rx #radiologia #torax (em Centro Médico DR. Josias) https://www.instagram.com/p/B2VGh9sFLQj/?igshid=1lz2eorjn0dkv
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Caso de Hoje: Câncer de Pulmão. Paciente masculino, 55 anos, tabagista de longa data, evoluindo com perda de peso sem motivo aparente. Perdeu 07 kg em dois meses. Sem outras queixas. A radiografia de tórax mostra uma massa heterogênea no hilo pulmonar direito. Além do câncer, é possível observar sinais de enfisema pulmonar (hiper-insuflação pulmonar e retificação das cúpulas diafragmática). ===> Lembrem-se: cigarro provoca câncer, e nunca é tarde para parar de fumar. Centro médico Dr Josias Endereço: Avenida Julio Domingos de Campos, 3250, Jardim Glória I, Várzea Grande-MT Telefone: 65 36842000 65 996020303 @drlucioguimaraes @centromedicodrjosias #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias #clinicogeral #clinicageral #medicinainterna #pneumologia #pneumology #onco #oncologia #oncology #cirurgiatoracica #thoracicsurgery #broncoscopia #cigarro #cigarrofazmal #medicina #medicine #medical #paredefumar #fumo #radiologia #radiology (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/B1jaU33l6Kc/?igshid=1d9r5puc4ujky
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Caso de hoje: Embolia Pulmonar Paciente com dor no peito, dor nas costas e falta de ar. Foi feito tomografia de tórax que mostrou embolia pulmonar (coágulos de sangue no pulmão). Dr Lucio Guimarães Endereço: Avenida Julio Domingos de Campos, 3250, Jardim Glória I, Várzea Grande-MT Telefone: 65 36842000 65 996020303 @drlucioguimaraes @centromedicodrjosias #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias #clinicogeral #medicoclinicogeral #medicina #medicine #Medical #medicinainterna #pneumologia #pneumology #cardiologia #cardiology #faltadear #dornopeito #emboliapulmonar #embolia #TEP #tromboemboliapulmonar https://www.instagram.com/p/B1Z5SMUlpHl/?igshid=1uvvb1apq692j
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lucioguimaraes · 5 years ago
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2° caso de hoje: Paciente urêmico (insuficiência renal grave) e massa pulsátil palpável em mesogástrio. A insuficiência renal e o aneurisma de aorta, neste caso, são consequências de HIPERTENSÃO ARTERIAL não tratada. Caso você tenha hipertensão arterial, procure ajuda médica. Dr Lucio Guimarães CRM-MT 4928 Centro médico Dr Josias Endereço: Avenida Julio Domingos de Campos, 3250, Jardim Glória I, Várzea Grande-MT Telefone: 65 36842000 65 996020303 #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias #medicine #medicina #medical #vascular #aneurismadeaorta #hipertensaoarterial (em Dr Lucio Guimarães) https://www.instagram.com/p/B1XkCbMFKzd/?igshid=1dgltg1yi5bbv
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lucioguimaraes · 5 years ago
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Caos de hoje: Pólipo Retal => o principal sintoma desta doença é o sangramento nas fezes. Quando o pólipo tem dimensões maiores pode ocasionar dor e alteração do hábito intestinal. Outros sintomas são: presença de muco nas fezes, anemia, dor abdominal e em casos com obstrução intestinal, o paciente pode apresentar náuseas e vômitos. => os pólipos são considerados uma condição pré-cancerígena. Caso você tenha estes sintomas, procure um médico. Dr. Lucio Guimarães End: Centro Médico Dr. Josias - Avenida Júlio Domingos de Campos, 3250, Jardim Glória 1, Várzea Grande-MT. @drlucioguimaraes @centromedicodrjosias #drlucio #drlucioguimaraes #centromedicodrjosias #clinicageral #coloproctologia #colonoscopia #medicina #medical #medicine #medicosdomundo #medicosdobrasil (em Centro Médico DR. Josias) https://www.instagram.com/p/B1XiDoDllwg/?igshid=1vipoq0u6202n
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lucioguimaraes · 5 years ago
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#casodehoje Paciente masculino, jovem, com quadro de hemiplegia seguida de crise convulsiva. Ressonância de crânio evidenciando lesão tumoral, com reforço anelar e edema circunjacente. Como a sorologia para HIV/AIDS foi positiva, a principal hipótese diagnostica passou a ser NEUROTOXOPLASMOSE. A neurotoxoplasmose é uma das infecções oportunistas mais comuns nos pacientes soropositivos. #medicina #drlucioguimaraes #drlucio @drlucioguimaraes #neurologia #radiologia #neurology #radiology #ER #AIDS #hiv #infectologia #dst #ist #centromedicodrjosias @centromedicodrjosias (em Centro Médico DR. Josias) https://www.instagram.com/p/By6PSeyFmQ7/?igshid=1jad4jfmly3ll
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