#acitretina

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#ajudem Gente vamos ajudar a @ajudeathais, ela sofre de um tipo de psoríase muito severa e grave. Ajudem por favor 🙏🙏🙏🙏 Que Deus ajude muito você moça, muita força, tenha fé e vamos em frente. . . @Regran_ed from @vamos_falar_de_psoriase - Pessoal vamos da uma olhada lá, e quem tiver condições de ajudar, eu sei muito bem como é issso de ser preciso ser internado, a minha também é eridretermica ( não sei o certo como se escreve) e um caso mais raro e muito grave que atinge o corpo todo com muitas cascas grossas etc... @ajudeathais #psoriase #psoriasetemtratamento #edrotermica #artritepsoriasica #acitretina #neotigason #doencasautoimunes #hospitaldagamboa #ajudaroproximo https://www.instagram.com/p/BozQ0n5AVPx/?utm_source=ig_tumblr_share&igshid=qk8clda8k9xs

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🗣14 fatos importantes que todo paciente reumático deve saber sobre o novo coronavírus, explicados pela Sociedade Brasileira de Reumatologia 🤔Preocupados com a segurança dos pacientes reumáticos, especialistas da Sociedade Brasileira de Reumatologia esclarecem as 14 principais dúvidas dos pacientes reumáticos em rela��ão ao surto do novo coronavírus (COVID19), confira: 🗣O CORONAVÍRUS (COVID19) e o paciente COM DOENÇA REUMÁTICA o que você precisa saber? 💡1.@SBR Tenho uma doença reumática. Estou no grupo de risco para formas mais graves da infecção pelo COVID19? 👉A análise dos casos de COVID19 em países onde a pandemia já tomou grandes proporções indica uma maior gravidade em pacientes idosos e com diagnóstico de doenças crônicas, especialmente cardiovasculares, metabólicas (como o diabetes mellitus) e pulmonares. 👉Pacientes com diagnóstico de doenças reumáticas consideradas autoimunes, ou inflamatórias crônicas, e/ou aqueles em uso de medicamentos imunossupressores ou imunobiológicos, podem apresentar, potencialmente, predisposição para formas mais graves da infecção pelo COVID19. 👉Porém, até o presente momento, por razões ainda desconhecidas, os pacientes com doenças reumáticas não foram relatados como grupo de risco, nem mesmo aqueles em uso de imunobiológicos ou imunossupressores. É necessário aguardarmos uma melhor análise dos casos para uma orientação mais adequada. . 💡2. @SBR Quais medicamentos aumentariam o risco de formas mais graves da infecção, por acarretarem imunossupressão intensa? . 📍Imunossupressão moderada a intensa 🔹Corticoide (prednisona ou equivalente): em doses maiores que 20mg ao dia por mais de 14 dias 🔹Inibidores do TNF (infliximabe, adalimumabe, etanercept, golimumabe, certolizumabe pegol) 🔹Inibidores da IL-17 (secuquinumabe, ixequizumabe) 🔹Inibidores da IL-23 (ustequinumabe, risanquizumabe, guselcumabe) Inibidores da coestimulação (abatacepte) 🔹Antagonistas da IL-6 (tocilizumabe) 🔹Bloqueadores do CD20 (rituximabe, belimumabe) 🔹Inibidores JAK (tofacitinibe, baricitinibe, upadacitinibe) Imunossupressores (ciclofosfamida, metotrexato, 🔹Leflunomida, micofenolato de mofetil e azatioprina)�. . 📍Imunossupressão leve 🔹Metotrexato em doses menores ou iguais a 20mg por semana 🔹Leflunomida em doses menores ou iguais a 20mg por dia 🔹Corticoide (prednisona ou equivalente) em doses menores ou iguais a 20mg por dia. . 📍Sem imunossupressão 🔹Hidroxicloroquina 🔹Sulfassalazina 🔹Mesalazina 🔹Acitretina ou glicocorticoides tópicos e locais (infiltração). . 💡3. @SBR Ter osteoporose, osteoartrite (artrose), gota, fibromialgia e/ou usar medicamentos para o tratamento dessas doenças faz com que eu esteja no grupo de risco? . 👉Não. Mas caso você tenha outros fatores de risco como ser idoso, ter diagnóstico de diabetes, doença cardiovascular ou pulmonar, ou outras doenças crônicas, você poderá ser considerado um paciente de risco. . 💡4.@SBR Os sintomas do COVID19 podem ser diferentes no paciente imunossuprimido? . É possível. Mas, normalmente, os sintomas são: 🤒Febre (o paciente imunossuprimido pode não apresentar) 😴Cansaço 😷Tosse seca🤧 😲Falta de ar . 💡5.@SBR Devo procurar um serviço de pronto atendimento em caso de sintomas leves? . 👉Evite ir a hospitais e serviços de pronto- atendimento se você estiver com sintomas leves! 👉Caso apresente febre alta persistente, falta de ar ou outro sintoma de maior gravidade, é recomendado procurar atendimento médico! . 💡6.@SBR Sou um caso suspeito. Devo ser testado para o COVID19? . Não há recomendação para realização do teste em todos os casos suspeitos. Atualmente o teste confirmatório é realizado em pacientes que evoluem de forma grave. . 💡7.@SBR Minha doença reumática está em remissão. Posso parar de usar minha medicação ou reduzir a dose ou, até mesmo, aumentar o intervalo entre as doses como medida de prevenção? . 👉A recomendação atual é manter a dose e o intervalo e seguir as orientações de seu médico reumatologista, ponderando risco de contágio ou de piora da sua doença. . 💡8. @SBR Estou com sintomas que podem ser de COVID19. Se meu caso for considerado suspeito ou venha a ser confirmado, meus medicamentos devem ser suspensos? . 👉Sim. Em caso de sinais de infecção e/ou comprovação do COVID19, recomenda-se a suspensão dos medicamentos imunossupressores e imunobiológicos. 👉Essa decisão deve ser compartilhada e sempre sob orientação e supervisão do médico reumatologista. Atenção especial aos corticoides, que devem ser retirados de maneira gradativa. . 💡9. @SBR Tenho consulta médica com meu reumatologista ou preciso sair nos próximos dias para realizar exames. É melhor esperar? 👉Converse com seu médico reumatologista. A orientação geral é apenas comparecer a consultas médicas e sair para realizar exames quando a necessidade de reavaliação pelo seu médico for recomendada. . 💡10. @SBR Meu médico reumatologista acabou de me indicar um novo tratamento, posso aguardar para iniciar? . 👉A postergação do início do tratamento pode ser possível, em alguns casos. Mas essa decisão deverá ser compartilhada e dependerá muito da doença e da avaliação do médico reumatologista quanto aos riscos e benefícios desse atraso. . 💡11. @SBR Sou um paciente com diagnóstico de doença reumática. Quais cuidados devo ter para reduzir minhas chances de ser infectado pelo COVID19? . ▶Lave as mãos com água e sabonete de forma adequada e múltiplas vezes ao dia ▶O uso de álcool em gel ou solução com concentração maior que 65-70% é uma opção, se disponível ▶Cubra a boca e nariz ao tossir ou espirrar com lenço descartável ou use o antebraço, NUNCA AS MÃOS ▶Evite tocar mucosas (olhos, nariz e boca) ▶Caso você esteja com sintomas, fique em casa ▶Evite locais com aglomeração de pessoas ▶Garanta, se possível, suprimentos como remédios, alimentos e itens de primeira necessidade para não precisar sair de casa com tanta frequência. . 💡12. @SBR Tenho diagnóstico de uma doença reumática. Quando devo utilizar a máscara? . 👉Caso você esteja com sintomas e precise sair em público. O médico e outros profissionais de saúde podem usá-la para evitar a transmissão e para proteção individual, uma vez que estão em contato com grande número de pacientes. 👉Lembrando que a máscara sozinha não garante proteção! . 💡13. @SBR Sou profissional de saúde, trabalho diretamente com atendimento ao público e tenho diagnóstico de doença reumática autoimune. Faço uso de medicamentos imunossupressores ou imunobiológicos. O que devo fazer com relação ao meu trabalho? . 👉Converse com seu médico reumatologista. A realização de trabalho domiciliar, home office ou teletrabalho é recomendado, sempre que possível. Se você exerce uma atividade profissional na qual está exposto a um maior risco de contágio, e não há possibilidade de trabalho domiciliar, o afastamento laboral temporário pode ser avaliado, em decisão compartilhada com seu médico. . 💡14. @SBR Caso eu seja infectado pelo COVID19, minha doença reumática pode piorar? 👉No momento, não há evidências científicas sobre a influência da infecção pelo COVID19 na evolução das doenças reumáticas. 🗣A Sociedade Brasileira de Reumatologia, voltará a qualquer momento com novas atualizações e encontra-se à disposição por meio dos canais de comunicação oficiais da SBR que são: . ✔Site: www.reumatologia.com.br/assuntos/covid19 ✔Instagram: @sociedadereumatologia ✔Facebook: https://www.facebook.com/sbreumatologia ✔E-mail: contato@reumatologia.org.br

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Acitretina: indicaciones y usos

Acitretina: indicaciones y usos

La acitretina es un fármaco que pertenece al grupo de los retinoides o derivados de la vitamina A. Se utiliza para tratar problemas cutáneos en los que la piel se ha engrosado y puede tener aspecto escamoso.

Este medicamento actúa inhibiendo el crecimiento excesivo de las células y la queratinización de la piel. La queratinización es un proceso por el cual las células de la piel se engrosan por…

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Psoriasis

Descripción general

La psoriasis es una enfermedad frecuente de la piel que acelera el ciclo de vida de las células cutáneas. Hace que las células se acumulen rápidamente en la superficie de la piel. Las células cutáneas excedentes forman escamas y manchas rojas que causan comezón y, a veces, dolor.

No existe una cura para la psoriasis, pero los síntomas se pueden controlar. Las medidas relacionadas con el estilo de vida, como aplicarse crema humectante, dejar de fumar y controlar el estrés, pueden ser útiles.

Síntomas

Los signos y síntomas de la psoriasis son diferentes para cada persona. Los siguientes son signos y síntomas frecuentes:

Manchas rojas en la piel cubiertas con escamas gruesas y plateadas

Pequeños puntos escamados (comúnmente vistos en niños)

Piel seca y agrietada que puede sangrar

Picazón, ardor o dolor

Uñas engrosadas, picadas o acanaladas

Articulaciones inflamadas y rígidas

Tipos de psoriasis 

Psoriasis en placa

Psoriasis en gotas

Psoriasis del cuero cabelludo

Psoriasis inversa

Psoriasis de uñas

Psoriasis pustulosa

Psoriasis eritrodérmica

Cuándo consultar al médico

Si sospechas que puedes tener psoriasis, visita a tu médico para que te examine. Además, habla con tu médico si la psoriasis:

Causa molestias y dolor

Te dificulta la realización de tareas habituales

Te preocupa por el aspecto de la piel

Causa problemas en las articulaciones, como dolor, inflamación o incapacidad para realizar tus tareas cotidianas

Si los signos y síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento, busca asesoramiento médico. Es posible que necesites una medicación diferente u otra combinación de tratamientos para controlar la psoriasis.

Causas

No se conoce por completo la causa de la psoriasis, pero se cree que está relacionada con un problema del sistema inmunitario con las células T y otros glóbulos blancos del cuerpo llamados «neutrófilos».

Normalmente, las células T se desplazan por el cuerpo para combatir sustancias extrañas, como virus o bacterias.

Infecciones, como la amigdalitis estreptocócica o infecciones cutáneas

Lesiones en la piel, como un corte o raspón, la picadura de un insecto o una quemadura solar grave

Estrés

Tabaquismo

Consumo excesivo de alcohol

Insuficiencia de vitamina D

Ciertos medicamentos, como el litio, que se receta para el trastorno bipolar, los medicamentos para la presión arterial alta, como los betabloqueantes, los medicamentos antipalúdicos y los yoduros

                                     fuente: Portalfarma

                       https://www.youtube.com/watch?v=O_pydKECQIc

Factores de riesgo

Antecedentes familiares. Este es uno de los factores de riesgo más importantes. El hecho de que uno de tus padres tenga psoriasis aumenta el riesgo de que contraigas la enfermedad, y si tus dos padres tienen psoriasis, el riesgo se incrementa aún más.

Infecciones bacterianas y víricas. Las personas con VIH tienen más probabilidades de contraer psoriasis que las personas con un sistema inmunitario sano. Los niños y los adultos jóvenes con infecciones recurrentes, particularmente, amigdalitis estreptocócica, también pueden correr un riesgo mayor.

Estrés. Ya que el estrés puede afectar tu sistema inmunitario, los niveles elevados de estrés pueden aumentar el riesgo de desarrollar psoriasis.

Obesidad. El exceso de peso aumenta el riesgo de presentar psoriasis. Las lesiones (placas) asociadas con todos los tipos de psoriasis a menudo se presentan en los pliegues y en las arrugas de la piel.

Fumar. Fumar tabaco no solo aumenta el riesgo de padecer psoriasis, sino que también puede aumentar la gravedad de la enfermedad. Fumar también puede interferir en el progreso inicial de la enfermedad.

                               DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO 

Diagnóstico

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de psoriasis es bastante sencillo.

Exploración física e historia clínica. Por lo general, el médico puede diagnosticar la psoriasis con tu historia clínica y examinándote la piel, el cuero cabelludo y las uñas.

Biopsia de piel. En raras ocasiones, tu médico puede tomar una pequeña muestra de piel (biopsia). Es probable que primero te administre anestesia local. La muestra se examina con microscopio para determinar el tipo exacto de psoriasis y descartar otros trastornos.

Tratamiento

Tratamientos tópicos

Si se usan solas, las cremas y los ungüentos que aplicas en la piel son eficaces para tratar la psoriasis leve a moderada. Cuando la enfermedad es más extensa, es probable que las cremas se combinen con medicamentos orales o fototerapia. Los tratamientos tópicos para la psoriasis comprenden:

Análogos de la vitamina D. Estas formas sintéticas de vitamina D desaceleran el crecimiento de las células cutáneas. El calcipotriol (Dovonex) es una crema o solución recetada que contiene un análogo de la vitamina D y se utiliza para tratar la psoriasis leve a moderada junto con otros tratamientos. El calcipotriol podría irritar la piel. El calcitriol (Vectical) es costoso, pero puede ser igualmente eficaz y posiblemente sea menos irritante que el calcipotriol.

Antralina. Este medicamento contribuye a desacelerar el crecimiento de las células cutáneas. La antralina (Dritho-Scalp) también puede eliminar las escamas y suavizar la piel. Sin embargo, la antralina puede irritar la piel, y mancha casi cualquier cosa con la que entra en contacto. Generalmente, se aplica durante un período breve y luego se retira con agua.

Ácido salicílico. Disponible en la modalidad de venta libre (sin receta), el ácido salicílico promueve el desprendimiento de las células muertas de la piel y reduce la formación de escamas. En ocasiones, se combina con otros medicamentos, como los corticoesteroides tópicos o el alquitrán de hulla, para aumentar su eficacia. Para tratar la psoriasis del cuero cabelludo, el ácido salicílico está disponible en champús medicinales y soluciones para el cuero cabelludo.

Cremas humectantes. Las cremas humectantes no curan la psoriasis por sí solas, pero pueden reducir la picazón, la formación de escamas y la sequedad. Las cremas humectantes en una base de ungüento son generalmente más eficaces que las cremas y lociones más ligeras. Se deben aplicar inmediatamente después del baño o la ducha para que retengan la humedad.

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                            fuente: Clínica Universidad de Navarra

Medicamentos orales o inyectables

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Retinoides. Si tienes psoriasis grave que no responde a otras terapias, este grupo de medicamentos relacionados con la vitamina A puede ser de ayuda. Los efectos secundarios pueden comprender inflamación de los labios y caída del cabello. Y dado que los retinoides, tales como la acitretina (Soriatane), pueden provocar defectos congénitos graves, las mujeres deben evitar el embarazo durante al menos tres años después de tomar el medicamento.

Metotrexato. El metotrexato (Rheumatrex) se administra por vía oral y ayuda a la psoriasis al disminuir la producción de células cutáneas y reducir la inflamación. En algunas personas, también puede desacelerar la progresión de la artritis psoriásica. Generalmente, el metotrexato es bien tolerado en dosis bajas, aunque puede causar malestar estomacal, pérdida de apetito y fatiga. Cuando se usa durante períodos largos, puede causar una serie de efectos secundarios graves, que comprenden daño hepático grave y disminución de la producción de plaquetas y glóbulos rojos y blancos.

Ciclosporina. La ciclosporina (Gengraf, Neoral) inhibe el sistema inmunitario y su eficacia es similar a la del metotrexato, pero solo puede tomarse durante un corto plazo. Al igual que otros medicamentos inmunodepresores, la ciclosporina aumenta el riesgo de contraer infección y padecer otros problemas de salud, incluso el cáncer. La ciclosporina también te hace más sensible a problemas de riñón y presión arterial alta; el riesgo aumenta con dosis más altas y la terapia a largo plazo.

Medicamentos que alteran el sistema inmunitario (biosimilares). Para el tratamiento de la psoriasis moderada a grave se han aprobado varios de estos medicamentos. Estos comprenden etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), ustekinumab (Stelara), golimumab (Simponi), apremilast (Otezla), secukinumab (Cosentyx) e ixekizumab (Taltz). La mayoría de estos medicamentos son inyectables (el apremilast se administra por vía oral) y, normalmente, se usan en personas que no han respondido a la terapia tradicional o que tienen artritis psoriásica asociada. Los medicamentos biológicos deben usarse con precaución, ya que tienen efectos intensos en el sistema inmunitario y pueden ocasionar infecciones que ponen en peligro la vida. En particular, las personas que siguen estos tratamientos deben someterse a una prueba de detección de tuberculosis.

Otros medicamentos. La tioguanina (Tabloid) y la hidroxiurea (Droxia, Hydrea) son medicamentos que pueden usarse cuando no pueden administrarse otros.

Consideraciones de tratamiento

Aunque los médicos eligen tratamientos en función del tipo y la extensión de la psoriasis y las regiones de la piel afectadas, el enfoque tradicional radica en comenzar con los tratamientos más leves —cremas tópicas y fototerapia con luz ultravioleta— en los pacientes con lesiones de la piel típicas (placas) y luego progresar hacia los más potentes, solo si es necesario. En general, los pacientes con psoriasis eritrodérmica, pustulosa o asociada con artritis necesitan tratamiento sistémico desde el comienzo. El objetivo es encontrar la manera más efectiva de desacelerar el recambio celular con la menor cantidad posible de efectos secundarios.

Posibles tratamientos futuros

Hay una serie de medicamentos nuevos que actualmente se están investigando y que pueden mejorar el tratamiento de la psoriasis. Los tratamientos se dirigen a distintas proteínas que trabajan con el sistema inmunitario.

Medicina alternativa

Existen distintos tratamientos alternativos que afirman aliviar los síntomas de la psoriasis, como dietas especiales, cremas, suplementos dietéticos y hierbas. No está comprobada la eficacia de ninguno de estos tratamientos. Pero algunos tratamientos alternativos se consideran, por lo general, seguros y pueden ser útiles para algunas personas al reducir los signos y síntomas, como la picazón y la descamación. Estos tratamientos serían más adecuados para las personas con la enfermedad más leve, en placa, pero no para aquellas con pústulas, eritrodermia o artritis.

Aloe vera. La crema con extracto de aloe, tomado de la planta de aloe vera, puede reducir el enrojecimiento, la descamación, la picazón y la inflamación. Puede que debas usar la crema varias veces por día durante un mes o más para notar mejorías en la piel.

Aceite de pescado. Los ácidos grasos omega-3 que contienen los suplementos de aceite de pescado pueden reducir la inflamación causada por la psoriasis, aunque los resultados de los estudios no son concluyentes. Tomar 3 gramos o menos de aceite de pescado por día suele considerarse seguro y puede ser beneficioso.

Uva de Oregón. La uva de Oregón, también llamada «bérbero», tiene aplicaciones tópicas que pueden reducir la inflamación y aliviar los síntomas de la psoriasis.

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Língua Rachada – Causas e Como Tratar

Notou que está com a língua rachada ou uma sensação estranha e não sabe o que pode ser? Confira quais são as possíveis causas e como tratar o problema.

Sintomas na língua podem indicar lesões, infecções e até alergias que merecem atenção. A dor na língua é um exemplo de sintoma que precisa ser investigado pois pode significar várias condições de saúde desde aftas até certas doenças.

Se a sua língua está rachada ou com a aparência diferente do que costumava ser, é bom ficar atento a sintomas adicionais como o formigamento na língua e o surgimento de bolinhas na língua.

Língua rachada

A língua rachada é uma condição de saúde benigna, o que significa que você não precisa se preocupar com doenças mais sérias. No entanto, ainda assim é importante investigar a causa da rachadura para tratar o problema e preservar a sua saúde bucal.

A rachadura também pode ser chamada de sulco ou fissura e pode haver uma ou mais rachaduras que podem ser superficiais ou profundas na língua.

A língua rachada é caracterizada pela mudança no crescimento de papilas na superfície superior da língua, que causa o surgimento de pequenas fendas. As papilas são pequenas saliências que cobrem a língua em padrões que variam de pessoa para pessoa, mas que geralmente seguem um padrão uniforme de distribuição.

Os principais sintomas são justamente as rachaduras na parte superior da língua. As laterais da língua também podem apresentar fissuras. A profundidade e o tamanho das rachaduras variam, podendo estar ou não conectadas entre si.

Há muitas pessoas que já nascem com a língua rachada e isso não é nenhum problema. Já o descuido com a saúde bucal pode trazer vários problemas.

Para te ajudar a identificar a língua rachada, as seguintes características podem servir de guia:

Rachaduras, fissuras ou fendas que surgem na parte superior ou nas laterais da língua;

As fissuras afetam apenas a língua;

As rachaduras variam em profundidade, mas podem ter 6 milímetros de profundidade;

Rachaduras podem ser isoladas ou se conectar entre si, deixando a língua com uma aparência dividida em várias seções.

Se não houver acúmulo de resíduos alimentares nas fissuras, é pouco provável que você sinta qualquer outro sintoma como irritação ou dor.

Causas

Os profissionais da saúde ainda têm dúvidas sobre o que pode ser uma língua rachada. Acredita-se que há um fator genético envolvido, mas ainda não se sabe exatamente a causa das rachaduras.

O que se sabe é que a língua rachada pode ser evidente desde o nascimento ou se desenvolver durante a infância ou já na vida adulta e geralmente está relacionada com algumas condições de saúde pré-existentes, como:

– Síndrome de Down

A síndrome de Down é uma condição genética em que as pessoas têm uma cópia a mais do cromossomo 21 do que o esperado normalmente. Isso pode causar deficiências físicas e mentais e cerca de 80% das crianças com síndrome de Down têm uma língua rachada.

– Granulomatose orofacial

A granulomatose orofacial é condição rara de saúde que causa inchaço na região dos lábios e da boca e que também pode causar alterações na língua incluindo o inchaço e as rachaduras.

– Síndrome de Melkersson-Rosenthal

Trata-se de uma síndrome neurológica rara que pode causar fissuras na língua, inchaço labial, inchaço na face e paralisia no rosto recorrente (paralisia de Bell).

– Língua geográfica

A língua geográfica, conhecida também pelo nome de glossite migratória benigna, é uma condição inflamatória que afeta a superfície da língua.

O problema em si é inofensivo, mas notam-se pequenas protuberâncias de cor branca e rosa por toda a língua que dão a impressão de que a língua está com manchas com padrões anormais. Além das manchas, a inflamação nas papilas da língua pode levar a rachaduras.

Apesar de ser visualmente desagradável, a língua geográfica não é motivo de preocupação, pois normalmente não causa nenhum problema de saúde bucal.

Se você se preocupa com a aparência saudável da sua língua e também dos seus dentes, confira como clarear os dentes com bicarbonato de sódio em casa.

– Psoríase pustular

Essa é uma forma pouco comum e muito grave de psoríase. Na psoríase pustular, toda a pele do corpo pode ficar coberta de inchaços elevados cheios de pus. A pele também pode ficar vermelha e dolorida. Ter psoríase pustular aumenta o risco de ter rachaduras na língua.

A condição precisa ser tratada, mas não há um tratamento específico para a psoríase pustular e a doença é tratada com fototerapia e medicamentos como a ciclosporina, o metotrexato e a acitretina.

– Outras condições

Problemas como a desnutrição e deficiência vitamínicas também podem ter relação com a língua rachada. Nesses casos, a falta de nutrientes deve ser tratada não só por causa da rachadura, mas pelas dificuldades metabólicas que seu corpo pode enfrentar devido à ausência de certos nutrientes.

Como tratar

A avaliação clínica feita por um dentista é suficiente para diagnosticar a língua rachada. Não é necessário fazer nenhum exame pois é muito fácil identificar o problema visualmente.

Caprichar na higiene bucal é indispensável se você está com a língua rachada. Segundo um estudo publicado em 2015 no Journal of Tropical Medicine, restos de comida podem ficar presos nas fendas das fissuras mais profundas sem que você consiga perceber. A higienização adequada ajuda a remover esses detritos e reduzir o risco de irritação ou infecção no local.

Cuidar da saúde bucal é importante não só para evitar problemas causados pela má higiene como também para evitar constrangimentos como o mau hálito. Veja como saber se tem mau hálito e conheça o melhor tratamento para o mau hálito.

Não há necessidade de tratar a língua rachada com medicamentos, mas bons hábitos de higiene bucal ajudam a eliminar o risco de infecções – geralmente causados pelo excesso de fungos ou bactérias na boca.

– Escovação dos dentes

A escovação dos dentes feita pelo menos 2 vezes ao dia após as refeições é indispensável para preservar a saúde da boca além de evitar o acúmulo de bactérias e sujeira que pode infectar a língua rachada.

Procure uma escova de cerdas macias e troque de escova a cada 3 meses para evitar a proliferação de bactérias.

– Fio dental

Apesar de parecer que o uso do fio dental não tem nada a ver com a língua, não é bem assim. Qualquer resquício de alimento ou bactérias que ficam presos entre os dentes podem ser uma fonte de infecção para os sulcos na língua.

Assim, passar o fio dental diariamente é fundamental não só para evitar o acúmulo de placa bacteriana nos dentes como também para evitar o mau hálito e reduzir o risco de infecção nas rachaduras da língua.

– Enxaguante bucal

O uso diário de um enxaguante bucal elimina as bactérias e os germes que a escova não é capaz de remover.

Além disso, o enxaguante alivia o mau hálito e é de grande ajuda durante o tratamento da causa do mau cheiro na boca.

– Escovação da língua

A escovação da língua ajuda a remover detritos que podem se acumular nas rachaduras mais profundas causando irritação ou infecção.

Essa escovação na parte superior e nas laterais da língua pode ser feita com a parte detrás da escova de dente, mas não é toda escova que contém esse apetrecho para limpar a língua. Algumas pessoas preferem usar um limpador de língua para uma limpeza ainda mais específica.

Cuidados adicionais

A língua rachada não é um problema grave, mas ignorá-la e não cuidar da higiene bucal pode trazer muitos problemas. As rachaduras na língua podem ser mais um “esconderijo” para bactérias, restos de comida e micro-organismos em geral e a má higiene pode elevar bastante o risco de desenvolver mau hálito, cárie dentária e infecções.

Assim, é preciso ir regularmente a um consultório odontológico para que um profissional possa ver se você tem alguma cárie e verificar se você está higienizando a língua de forma eficaz.

Ir ao dentista com frequência ajuda na identificação das rachaduras na língua e evita complicações como o acúmulo de detritos nas fissuras.

Além do mais, visitar o dentista pelo menos a cada seis meses faz parte de uma boa rotina de higiene bucal, pois só ele é capaz de fazer uma limpeza mais profunda periodicamente afim de evitar o surgimento de cáries e de preservar a saúde dos dentes.

Quando procurar ajuda

Se você sentir dor, apresentar dificuldade para se alimentar – como ardência, dor ou queimação na língua – ou observar lesões que aparentam ser profundas na sua língua, procure um dentista ou um médico para dar uma olhada e verificar se é necessário tratar a lesão e o que pode ser feito para aliviar os seus sintomas.

A língua rachada, em geral, não representa nenhum risco para a saúde, mas isso não exclui a necessidade de manter uma boa higiene bucal independentemente de ter ou não algum sintoma na língua.

Fontes e Referências Adicionais:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/geographic-tongue/symptoms-causes/syc-20354396

https://www.dermnetnz.org/topics/fissured-tongue

https://www.alliedacademies.org/articles/fissured-tongue-to-worry-or-not-to-worry-5982.html

https://www.aaom.com/fissured-tongue

https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/types/pustular

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4592719/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0377123717301120?via%3Dihub

https://www.hindawi.com/journals/jtm/2015/262079/

https://www.webmd.com/oral-health/guide/fissured-tongue

Você possui a língua rachada ou está sentindo incômodo com a condição agora? Chegou a recorrer a um dentista para saber o que fazer? Comente abaixo!

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Acitretina: indicações e usos

A acitretina é uma droga que pertence ao grupo de retinóides ou derivados da vitamina A . É usado para tratar problemas de pele nos ...

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SUS oferece mais quatro medicamentos para tratar psoríase

Cerca de 5 milhões de brasileiros sofrem com a psoríase, doença crônica e inflamatória que causa placas avermelhadas e descamação na pele. A partir de agora, esses pacientes poderão contar com um leque maior de tratamento gratuito para doença. É que o Sistema Único de Saúde (SUS) passará a oferecer mais quatro medicamentos para o tratamento de psoríase.

De acordo com o Ministério da Saúde, as novas opções de tratamento são alternativas para casos mais graves da doença ou para quando o paciente não responde bem aos medicamentos já ofertados.

Entre os medicamentos incluídos para tratamento da psoríase estão: adalimumabe, indicado para a primeira etapa do tratamento após falha da terapia padrão para psoríase; o secuquinumabe e o ustequinumabe, indicados na segunda etapa do tratamento após falha da primeira; e o etanercepte, indicado na primeira etapa de tratamento da psoríase após falha da terapia padrão em crianças.

As drogas foram incluídas no Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de psoríase em setembro deste ano após consulta pública realizada pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologia no SUS (Conitec).

Até então, o governo oferecia tratamentos com fototerapia e fototerapia com fotossensibilização, além de medicamentos como ciclosporina (cápsulas ou solução oral), metotrexato (comprimido ou injetável), acitretina (cápsulas), calcipotriol (pomada), clobetasol (creme) e dexametasona (creme).

Como conseguir os medicamentos?

Ao receber o diagnóstico e a prescrição do medicamento, é possível retirá-lo sem custo nas farmácias do SUS ou postos de saúde. Para isso, é preciso levar:

 Cópia do Cartão Nacional de Saúde;

Cópia do documento de identidade (RG) + original;

Cópia do comprovante de residência;

LME (laudo de solicitação de medicamentos) preenchida pelo seu médico;

Termo de Esclarecimento e Responsabilidade assinado e verificar se há algum outro procedimento (como exames) necessário a ser realizado de acordo com a particularidade de cada Estado.

Controle da psoríase

Embora não tenha cura, a psoríase pode ter os sintomas controlados, melhorando, dessa forma, a qualidade de vida do paciente. Vale dizer que a doença não é contagiosa e não deve ser motivo de preconceito nem impedimento de praticar atividades e vivenciar as situações do dia a dia.

A causa da doença ainda é desconhecida, entretanto existem gatilhos que fazem a psoríase entrar em atividade, como estresse, traumas físicos, fumo, infecções e uso de algumas medicações.

Veja também: Psoríase: conheça os sinais e tratamentos da doença

SUS oferece mais quatro medicamentos para tratar psoríasepublicado primeiro em como se vestir bem

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Cenouras são muitas vezes consideradas como a comida de saúde final. Gerações de pais disseram a seus filhos: "Comam suas cenouras, são boas para você" ou "As cenouras ajudarão você a enxergar no escuro". As pessoas provavelmente cultivaram a cenoura há milhares de anos, na área hoje conhecida como Afeganistão. Era uma pequena raiz roxa ou amarela bifurcada com um sabor amargo e amadeirado, bem diferente da cenoura que conhecemos hoje.

Cenouras roxas, vermelhas, amarelas e brancas foram cultivadas muito antes do surgimento da cenoura laranja doce, crocante e aromática que é agora popular. Este tipo foi desenvolvido e estabilizado pelos produtores holandeses nos séculos XVI e XVII.

Esse recurso faz parte de uma coleção de artigos sobre os benefícios para a saúde de alimentos populares.

Saiba mais sobre os nutrientes nas cenouras, seus benefícios para a saúde, dicas para comer mais cenouras e quaisquer precauções.

Fatos rápidos sobre cenouras:

Aqui estão alguns pontos importantes sobre as cenouras. Mais detalhes estão no artigo principal.

As cenouras foram cultivadas pela primeira vez na Ásia e não eram laranjas.

As cenouras contêm antioxidantes, que podem proteger contra o câncer.

Embora não possam ajudá-lo a enxergar no escuro, a vitamina A nas cenouras ajuda a evitar a perda de visão.

As cenouras estão disponíveis durante todo o ano e podem ser usadas em pratos salgados, bolos e sucos.

Benefícios

As cenouras contêm vitamina A, antioxidantes e outros nutrientes.

Evidências sugerem que comer mais frutas e vegetais ricos em antioxidantes, como cenouras, pode ajudar a reduzir os riscos de câncer e doenças cardiovasculares.

As cenouras também são ricas em vitaminas, minerais e fibras.

Aqui estão algumas maneiras pelas quais as cenouras podem ser saudáveis.

Câncer

Uma variedade de carotenóides dietéticos tem demonstrado efeitos anticancerígenos, devido ao seu poder antioxidante na redução dos radicais livres no corpo.

Estudos descobriram uma possível ligação entre dietas ricas em carotenóides e um menor risco de câncer de próstata, mas mais evidências são necessárias para confirmar se a ligação é causal.

Câncer de Pulmão

As cenouras contêm beta-caroteno. Estudos anteriores concluíram que a suplementação de beta-caroteno pode reduzir o risco de câncer de pulmão.

Uma meta-análise publicada em 2008 descobriu que as pessoas com uma alta ingestão de uma variedade de carotenóides tinham um risco 21 por cento menor de câncer de pulmão, após o ajuste para o tabagismo, em comparação com aqueles que não o fizeram.

O mesmo padrão não foi verdadeiro para qualquer carotenóide individual, como o beta-carotenóide. Entre os fumantes, a suplementação de beta-caroteno pode aumentar o risco de câncer de pulmão.

Câncer Colorretal

O consumo de mais beta-caroteno pode reduzir o risco de câncer de cólon, de acordo com pesquisadores que estudaram 893 pessoas no Japão.

Leucemia

Um estudo de 2011 descobriu que o extrato de suco de cenoura pode matar células de leucemia e inibir sua progressão.

Visão

As cenouras podem ajudar você a enxergar no escuro? De certo modo, sim.

As cenouras contêm vitamina A. Uma deficiência de vitamina A pode levar à xeroftalmia, uma doença ocular progressiva que pode prejudicar a visão normal e resultar em cegueira noturna, ou a incapacidade de enxergar em condições de pouca luz ou escuridão.

De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH), a falta de vitamina A é uma das principais causas evitáveis ​​de cegueira em crianças.

A deficiência de vitamina A é rara nos Estados Unidos (EUA), mas a ingestão de cenouras contribui para a ingestão de vitamina A e ajuda a prevenir uma deficiência. Então, de certa forma, as cenouras ajudam você a enxergar no escuro.

No entanto, é improvável que a maioria das pessoas experimente mudanças positivas significativas em sua visão comendo cenouras, a menos que já tenham falta de vitamina A. Tudo o que você precisa saber sobre vitamina A Saiba mais sobre vitamina A Ler agora

Controle de diabetes

Os antioxidantes e fitoquímicos nas cenouras podem ajudar a regular o açúcar no sangue.

Cerca de um quarto do carboidrato nas cenouras é o açúcar, mas a quantidade de carboidratos nas cenouras é relativamente pequena.

De acordo com a Harvard Health, o índice glicêmico de cenouras é 39, o que significa que o impacto sobre o açúcar no sangue é bastante baixo.

Pressão arterial

Uma porção de meia xícara de cenoura picada contém 1,8 gramas (g) de fibra e 205 miligramas (mg) de potássio.

Antes dos 50 anos, os homens precisam de 38 g de fibra por dia e as mulheres precisam de 25 g. Depois dessa idade, as mulheres precisam de 21g por dia e os homens precisam de 30g.

As autoridades de saúde aconselham as pessoas a consumirem não mais do que 2.300 mg de sódio por dia. A ingestão recomendada de potássio é de 4.700 mg.

A American Heart Association (AHA) recomenda consumir uma dieta rica em fibras e aumentar o potássio, reduzindo a ingestão de sódio para proteger contra a pressão alta e doenças cardíacas. As cenouras oferecem um bom equilíbrio desses nutrientes.

Função imunológica

As cenouras contêm vitamina C, um antioxidante. Isso ajuda a impulsionar o sistema imunológico e prevenir doenças. A vitamina C pode ajudar a reduzir a gravidade de um resfriado e o tempo que dura.

Nutrição

De acordo com o Departamento de Agricultura dos EUA (USDA), uma xícara de cenoura picada, contendo 128 gramas (g) de cenoura, fornece:

52 calorias

12,26 gramas (g) de carboidrato

3 g de açúcares

1,19 g de proteína

0,31 g de gordura

3,6 g de fibra

1069 microgramas (mcg) de vitamina A

7,6 vitamina C

42 mg de cálcio

0,38 mg de ferro

15 mg de magnésio

45 mg de fósforo

410 mg de potássio

88 mg de sódio

0,31 mg de zinco

24 mcg de folato

16,9 mcg de vitamina K

Uma xícara de cenoura picada fornece mais de 100% da dose diária recomendada (vitamina D) média de um homem ou uma mulher adulta.

As cenouras também contêm várias vitaminas do grupo B.

Antioxidantes e a cor das cenouras

O antioxidante beta-caroteno dá cenoura sua cor laranja brilhante. O beta-caroteno é absorvido no intestino e convertido em vitamina A durante a digestão.

Os mercados de fazendeiros e algumas lojas especializadas oferecem cenouras em uma variedade de cores, como roxo, amarelo e vermelho.

Estes contêm uma variedade de antioxidantes que lhes dão a sua cor. Por exemplo, as cenouras roxas contêm antocianina, e as cenouras vermelhas são ricas em licopeno.

Cenouras na dieta ​​h2>

Há duas estações por ano para as cenouras, e as cenouras locais estão disponíveis na primavera e no outono. No entanto, eles podem ser encontrados em supermercados durante todo o ano. Eles podem ser comprados frescos, congelados, enlatados ou em conserva.

As cenouras são melhor armazenadas na geladeira em um saco plástico selado. Se as verduras ainda estiverem presas ao topo da cenoura, remova-as antes de guardá-las para evitar que as folhas retirem a umidade e os nutrientes das raízes.

As cenouras devem ser descascadas e lavadas antes de serem consumidas.

Eles são vegetais versáteis. Eles podem ser comidos crus, cozidos no vapor, cozidos, assados ​​e como ingrediente em muitas sopas e ensopados.

Use cenouras picadas em salada de repolho, saladas, embrulhos

Adicione cenouras raladas a assados, como bolos e muffins

Lanche em palitos de cenoura ou cenouras como lanche ou com molhos de ervas e homus

Use cenouras no suco para um sabor doce e suave

Cenouras cruas ou cozidas no vapor fornecem o maior valor nutricional.

Riscos

O consumo excessivo de vitamina A pode ser tóxico para os seres humanos. Pode causar um ligeiro tom laranja na cor da pele, mas isso não é prejudicial à saúde.

É improvável que uma overdose de vitamina A aconteça apenas por causa da dieta, mas pode resultar do uso de suplementos.

Pessoas que tomam medicamentos derivados da vitamina A, como a isotretinoína (Roaccutane) para acne ou acitretina para psoríase, devem evitar comer grandes quantidades de cenouras, pois podem levar à hipervitaminose A, uma dose excessiva de vitamina A.

Qualquer pessoa que esteja iniciando um novo medicamento deve consultar o médico sobre quaisquer alterações dietéticas recomendadas.

O conteúdo do post Quais São os Benefícios para a Saúde das Cenouras? é cortesia de: https://buladeremedio.com

[caracoismeusblog-blog]

#regram @meuca_belo Gente, eu vi esse post no Juro Valendo e achei super interessante e quis logo mostrar para vocês. Eu não fazia ideia de que os remédios poderiam alterar a cor e a textura dos fios. . . No post do blog Juro Valendo a Ju diz que já foram feitos vários estudos e que foi comprovado que alguns medicamentos causam a alteração nos fios. . . Ela postou uma listinha de medicamentos e o que eles fazem com nossos fios: . . Retinoides, acitretina e minoxidil, por exemplo, podem escurecer os cabelos, assim como o verapamil, a bromocriptina, a carbidopa, o diazóxido, os estrogênios, o tamoxifeno e alguns medicamentos usados no tratamento do HIV (zidovudine e indinavir), dentre outros. . . O althesin, o peróxido de benzoíla, a cloroquina, o etretinato, o interferon (alfa), a mefenesina e o triparanol, ao contrário, podem clarear ou deixar os fios grisalhos. E isso sem falar nos shampoos de cetoconazol, muito usados para tratar a caspa, que também clareiam os cabelos em alguns casos. Na bula deles, inclusive, vem a informação de que eles podem descolorir os fios, o que acontece mais facilmente em pessoas com cabelos grisalhos ou que possuem algum tipo de química capilar. . . Já o lítio e o interferon tendem a deixar os fios menos ondulados, mais lisos, enquanto o valproato, os retinoides e o indinavir tendem a ter efeito contrário, deixando os fios mais ondulados. . . O excesso ou a falta de hormônios também interfere muito nos fios, assim como muitos antidepressivos, as pílulas anticoncepcionais, sobretudo as que têm progesterona, o ibuprofeno (é um efeito secundário raro, mas existe), alguns ansiolíticos e antipsicóticos, que podem, também, causar a queda dos fios, como expliquei nesse post aqui. . No post ela também explica como funciona o tratamento do câncer (quimioterapia). Quem quiser conferir o post completo só correr no site: https://jurovalendo.com.br/2016/06/29/remedios-que-alteram-cor-e-textura-do-cabelo-cuidado/ #cabelopoo #cacheadaemtransição #crescecabelis #cachosnegros #vemnovembrro #nataitachegando #crespasim #cachoscommuitoamorenvolvido (em Salvador, Bahia, Brazil)

[herretes]

Sólo se han reportado dos centenares de casos en todo el mundo a lo largo de casi un siglo. Cuál es el origen del mal que deforma la piel de quienes lo padecen

La epidermodisplasia verruciforme es una enfermedad genética de la cual hasta ahora no se han reportado más que 200 posibles casos en el mundo desde que en 1922 la describieron los médicos Félix Lewandowsky y Wilhelm Lutz. Quienes la padecen desarrollan, por lo común en las manos y en los pies, tejidos anormales que se parecen a la corteza de un árbol. Debido a ese aspecto y al nombre de sus descubridores, este mal también se conoce como Enfermedad del Hombre Árbol y Displasia de Lewandowsky-Lutz.

La provoca un defecto del sistema inmunológico —una mutación en la dupla de genes EVER1 y EVER2 del cromosoma 17— que potencia la susceptibilidad a los tipos 5 y 8 del Virus del Papiloma Humano (VPH), que se calcula que infecta al 80% de la población de manera asintomática. Está asociada a un alto riesgo de cáncer de piel: en su forma benigna el paciente desarrolla manchas, escamas y verrugas entre rojas y marrones; en su forma maligna, además de esas lesiones, aparecen tumores cutáneos.

En general se presenta en personas de menos de veinte años: Abdul Bajandar, de Bangladesh, manifestó los primeros síntomas a los 15 años; su compatriota Sahana Khatun —la primera mujer que se conoce con este mal— tenía 10 cuando la diagnosticaron. No obstante, entre los “hombres árboles” más famosos del mundo está el indonesio Dedé Koswara, a quien la enfermedad se le presentó a los 35 años.

Dedé Koswara con Anthony Gaspari, el médico de la Universidad de Maryland que lo trató

La historia de Koswana se conoció en 2007, por un documental de Discovery Channel. Trabajaba entonces como fenómeno de un circo ambulante. En 2008 un equipo de médicos lo llevó a los Estados Unidos: luego de varias cirugías —le quitaron 13 libras de tejidos— pudo volver a usar sus manos y sus pies. Pero las verrugas reaparecieron: tuvo otras operaciones en 2011. Murió a comienzos de 2016 por complicaciones de este mal que lo deterioró.

También Bajandar sufrió múltiples cirugías: más de 20 en el Hospital del Colegio Médico de Daca, al cual llegó a los 26 años cuando ya necesitaba la ayuda de su madre y de su pareja para comer y asearse. Hacía tiempo que había dejado su trabajo de bicitaxista; la familia había hecho varias consultas, pero no tenía los USD 6.000 necesarios para operarlo. La prensa, nuevamente, expuso la historia, y el hospital más grande de la capital de Bangladesh ofreció sus servicios gratuitos para tratarlo.

Sahana Khatun tuvo manchas en la piel desde los dos años, y las verrugas se le presentaron a los diez (AFP)

Se estima que la bangladesí Sahana manifestó los primeros síntomas a los dos años: su padre recordó que tenía manchas en la piel. Pero las verrugas sólo se presentaron a los diez, con una particularidad: en lugar de las manos y los pies, le crecieron en el mentón, la nariz y las orejas.

El cuarto afectado contemporáneo en el mundo, el rumano Ion Toader, fue diagnosticado en 2007 y operado en 2013, sin que la enfermedad se repitiera.

No se conoce todavía la función específica de los genes afectados que subyacen a esta enfermedad. Se sabe que participan en la regulación del zinc en el núcleo de las células, y que el zinc influye en la función de los virus. De manera similar se conoce que todos los pacientes tienen alterada su capacidad inmune en el nivel celular, pero se ignora si eso es causa o consecuencia de la infección masiva de HPV.

“La probabilidad de tener esta deficiencia es de menos de una entre un millón”, dijo Anthony Gaspari, especialista de la Universidad de Maryland que trató a Koswara. En general es un mal esporádico; pero por ser hereditario, también se conocen casos familiares. El episodio más extenso de epidermodisplasia verruciforme que se documentó involucró a 14 miembros de una familia en la India.

Hasta el momento no existe un método efectivo para tratar la Displasia de Lewandowsky-Lutz. Se recurre a las cirugías para que las personas recuperen el uso de sus extremidades y a la medicación acitretina (soriatane) y a interferones para hacer más lenta la proliferación de los tejidos. El interés central es la detección temprana de los tumores malignos.

infobae.com

La entrada Qué es la epidermodisplasia verruciforme, el mal de los “hombres árbol” aparece primero en Noticias Diarias de Venezuela.

[farmale]

🗣14 fatos importantes que todo paciente reumático deve saber sobre o novo coronavírus, explicados pela Sociedade Brasileira de Reumatologia 🤔Preocupados com a segurança dos pacientes reumáticos, especialistas da Sociedade Brasileira de Reumatologia esclarecem as 14 principais dúvidas dos pacientes reumáticos em relação ao surto do novo coronavírus (COVID19), confira: 🗣O CORONAVÍRUS (COVID19) e o paciente COM DOENÇA REUMÁTICA o que você precisa saber? 💡1.@SBR Tenho uma doença reumática. Estou no grupo de risco para formas mais graves da infecção pelo COVID19? 👉A análise dos casos de COVID19 em países onde a pandemia já tomou grandes proporções indica uma maior gravidade em pacientes idosos e com diagnóstico de doenças crônicas, especialmente cardiovasculares, metabólicas (como o diabetes mellitus) e pulmonares. 👉Pacientes com diagnóstico de doenças reumáticas consideradas autoimunes, ou inflamatórias crônicas, e/ou aqueles em uso de medicamentos imunossupressores ou imunobiológicos, podem apresentar, potencialmente, predisposição para formas mais graves da infecção pelo COVID19. 👉Porém, até o presente momento, por razões ainda desconhecidas, os pacientes com doenças reumáticas não foram relatados como grupo de risco, nem mesmo aqueles em uso de imunobiológicos ou imunossupressores. É necessário aguardarmos uma melhor análise dos casos para uma orientação mais adequada. . 💡2. @SBR Quais medicamentos aumentariam o risco de formas mais graves da infecção, por acarretarem imunossupressão intensa? . 📍Imunossupressão moderada a intensa 🔹Corticoide (prednisona ou equivalente): em doses maiores que 20mg ao dia por mais de 14 dias 🔹Inibidores do TNF (infliximabe, adalimumabe, etanercept, golimumabe, certolizumabe pegol) 🔹Inibidores da IL-17 (secuquinumabe, ixequizumabe) 🔹Inibidores da IL-23 (ustequinumabe, risanquizumabe, guselcumabe) Inibidores da coestimulação (abatacepte) 🔹Antagonistas da IL-6 (tocilizumabe) 🔹Bloqueadores do CD20 (rituximabe, belimumabe) 🔹Inibidores JAK (tofacitinibe, baricitinibe, upadacitinibe) Imunossupressores (ciclofosfamida, metotrexato, 🔹Leflunomida, micofenolato de mofetil e azatioprina)�. . 📍Imunossupressão leve 🔹Metotrexato em doses menores ou iguais a 20mg por semana 🔹Leflunomida em doses menores ou iguais a 20mg por dia 🔹Corticoide (prednisona ou equivalente) em doses menores ou iguais a 20mg por dia. . 📍Sem imunossupressão 🔹Hidroxicloroquina 🔹Sulfassalazina 🔹Mesalazina 🔹Acitretina ou glicocorticoides tópicos e locais (infiltração). . 💡3. @SBR Ter osteoporose, osteoartrite (artrose), gota, fibromialgia e/ou usar medicamentos para o tratamento dessas doenças faz com que eu esteja no grupo de risco? . 👉Não. Mas caso você tenha outros fatores de risco como ser idoso, ter diagnóstico de diabetes, doença cardiovascular ou pulmonar, ou outras doenças crônicas, você poderá ser considerado um paciente de risco. . 💡4.@SBR Os sintomas do COVID19 podem ser diferentes no paciente imunossuprimido? . É possível. Mas, normalmente, os sintomas são: 🤒Febre (o paciente imunossuprimido pode não apresentar) 😴Cansaço 😷Tosse seca🤧 😲Falta de ar . 💡5.@SBR Devo procurar um serviço de pronto atendimento em caso de sintomas leves? . 👉Evite ir a hospitais e serviços de pronto- atendimento se você estiver com sintomas leves! 👉Caso apresente febre alta persistente, falta de ar ou outro sintoma de maior gravidade, é recomendado procurar atendimento médico! . 💡6.@SBR Sou um caso suspeito. Devo ser testado para o COVID19? . Não há recomendação para realização do teste em todos os casos suspeitos. Atualmente o teste confirmatório é realizado em pacientes que evoluem de forma grave. . 💡7.@SBR Minha doença reumática está em remissão. Posso parar de usar minha medicação ou reduzir a dose ou, até mesmo, aumentar o intervalo entre as doses como medida de prevenção? . 👉A recomendação atual é manter a dose e o intervalo e seguir as orientações de seu médico reumatologista, ponderando risco de contágio ou de piora da sua doença. . 💡8. @SBR Estou com sintomas que podem ser de COVID19. Se meu caso for considerado suspeito ou venha a ser confirmado, meus medicamentos devem ser suspensos? . 👉Sim. Em caso de sinais de infecção e/ou comprovação do COVID19, recomenda-se a suspensão dos medicamentos imunossupressores e imunobiológicos. 👉Essa decisão deve ser compartilhada e sempre sob orientação e supervisão do médico reumatologista. Atenção especial aos corticoides, que devem ser retirados de maneira gradativa. . 💡9. @SBR Tenho consulta médica com meu reumatologista ou preciso sair nos próximos dias para realizar exames. É melhor esperar? 👉Converse com seu médico reumatologista. A orientação geral é apenas comparecer a consultas médicas e sair para realizar exames quando a necessidade de reavaliação pelo seu médico for recomendada. . 💡10. @SBR Meu médico reumatologista acabou de me indicar um novo tratamento, posso aguardar para iniciar? . 👉A postergação do início do tratamento pode ser possível, em alguns casos. Mas essa decisão deverá ser compartilhada e dependerá muito da doença e da avaliação do médico reumatologista quanto aos riscos e benefícios desse atraso. . 💡11. @SBR Sou um paciente com diagnóstico de doença reumática. Quais cuidados devo ter para reduzir minhas chances de ser infectado pelo COVID19? . ▶Lave as mãos com água e sabonete de forma adequada e múltiplas vezes ao dia ▶O uso de álcool em gel ou solução com concentração maior que 65-70% é uma opção, se disponível ▶Cubra a boca e nariz ao tossir ou espirrar com lenço descartável ou use o antebraço, NUNCA AS MÃOS ▶Evite tocar mucosas (olhos, nariz e boca) ▶Caso você esteja com sintomas, fique em casa ▶Evite locais com aglomeração de pessoas ▶Garanta, se possível, suprimentos como remédios, alimentos e itens de primeira necessidade para não precisar sair de casa com tanta frequência. . 💡12. @SBR Tenho diagnóstico de uma doença reumática. Quando devo utilizar a máscara? . 👉Caso você esteja com sintomas e precise sair em público. O médico e outros profissionais de saúde podem usá-la para evitar a transmissão e para proteção individual, uma vez que estão em contato com grande número de pacientes. 👉Lembrando que a máscara sozinha não garante proteção! . 💡13. @SBR Sou profissional de saúde, trabalho diretamente com atendimento ao público e tenho diagnóstico de doença reumática autoimune. Faço uso de medicamentos imunossupressores ou imunobiológicos. O que devo fazer com relação ao meu trabalho? . 👉Converse com seu médico reumatologista. A realização de trabalho domiciliar, home office ou teletrabalho é recomendado, sempre que possível. Se você exerce uma atividade profissional na qual está exposto a um maior risco de contágio, e não há possibilidade de trabalho domiciliar, o afastamento laboral temporário pode ser avaliado, em decisão compartilhada com seu médico. . 💡14. @SBR Caso eu seja infectado pelo COVID19, minha doença reumática pode piorar? 👉No momento, não há evidências científicas sobre a influência da infecção pelo COVID19 na evolução das doenças reumáticas. 🗣A Sociedade Brasileira de Reumatologia, voltará a qualquer momento com novas atualizações e encontra-se à disposição por meio dos canais de comunicação oficiais da SBR que são: . ✔Site: www.reumatologia.com.br/assuntos/covid19 ✔Instagram: @sociedadereumatologia ✔Facebook: https://www.facebook.com/sbreumatologia ✔E-mail: contato@reumatologia.org.br

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🗣14 fatos importantes que todo paciente reumático deve saber sobre o novo coronavírus, explicados pela Sociedade Brasileira de Reumatologia 🤔Preocupados com a segurança dos pacientes reumáticos, especialistas da Sociedade Brasileira de Reumatologia esclarecem as 14 principais dúvidas dos pacientes reumáticos em relação ao surto do novo coronavírus (COVID19), confira: 🗣O CORONAVÍRUS (COVID19) e o paciente COM DOENÇA REUMÁTICA o que você precisa saber? 💡1.@SBR Tenho uma doença reumática. Estou no grupo de risco para formas mais graves da infecção pelo COVID19? 👉A análise dos casos de COVID19 em países onde a pandemia já tomou grandes proporções indica uma maior gravidade em pacientes idosos e com diagnóstico de doenças crônicas, especialmente cardiovasculares, metabólicas (como o diabetes mellitus) e pulmonares. 👉Pacientes com diagnóstico de doenças reumáticas consideradas autoimunes, ou inflamatórias crônicas, e/ou aqueles em uso de medicamentos imunossupressores ou imunobiológicos, podem apresentar, potencialmente, predisposição para formas mais graves da infecção pelo COVID19. 👉Porém, até o presente momento, por razões ainda desconhecidas, os pacientes com doenças reumáticas não foram relatados como grupo de risco, nem mesmo aqueles em uso de imunobiológicos ou imunossupressores. É necessário aguardarmos uma melhor análise dos casos para uma orientação mais adequada. . 💡2. @SBR Quais medicamentos aumentariam o risco de formas mais graves da infecção, por acarretarem imunossupressão intensa? . 📍Imunossupressão moderada a intensa 🔹Corticoide (prednisona ou equivalente): em doses maiores que 20mg ao dia por mais de 14 dias 🔹Inibidores do TNF (infliximabe, adalimumabe, etanercept, golimumabe, certolizumabe pegol) 🔹Inibidores da IL-17 (secuquinumabe, ixequizumabe) 🔹Inibidores da IL-23 (ustequinumabe, risanquizumabe, guselcumabe) Inibidores da coestimulação (abatacepte) 🔹Antagonistas da IL-6 (tocilizumabe) 🔹Bloqueadores do CD20 (rituximabe, belimumabe) 🔹Inibidores JAK (tofacitinibe, baricitinibe, upadacitinibe) Imunossupressores (ciclofosfamida, metotrexato, 🔹Leflunomida, micofenolato de mofetil e azatioprina)�. . 📍Imunossupressão leve 🔹Metotrexato em doses menores ou iguais a 20mg por semana 🔹Leflunomida em doses menores ou iguais a 20mg por dia 🔹Corticoide (prednisona ou equivalente) em doses menores ou iguais a 20mg por dia. . 📍Sem imunossupressão 🔹Hidroxicloroquina 🔹Sulfassalazina 🔹Mesalazina 🔹Acitretina ou glicocorticoides tópicos e locais (infiltração). . 💡3. @SBR Ter osteoporose, osteoartrite (artrose), gota, fibromialgia e/ou usar medicamentos para o tratamento dessas doenças faz com que eu esteja no grupo de risco? . 👉Não. Mas caso você tenha outros fatores de risco como ser idoso, ter diagnóstico de diabetes, doença cardiovascular ou pulmonar, ou outras doenças crônicas, você poderá ser considerado um paciente de risco. . 💡4.@SBR Os sintomas do COVID19 podem ser diferentes no paciente imunossuprimido? . É possível. Mas, normalmente, os sintomas são: 🤒Febre (o paciente imunossuprimido pode não apresentar) 😴Cansaço 😷Tosse seca🤧 😲Falta de ar . 💡5.@SBR Devo procurar um serviço de pronto atendimento em caso de sintomas leves? . 👉Evite ir a hospitais e serviços de pronto- atendimento se você estiver com sintomas leves! 👉Caso apresente febre alta persistente, falta de ar ou outro sintoma de maior gravidade, é recomendado procurar atendimento médico! . 💡6.@SBR Sou um caso suspeito. Devo ser testado para o COVID19? . Não há recomendação para realização do teste em todos os casos suspeitos. Atualmente o teste confirmatório é realizado em pacientes que evoluem de forma grave. . 💡7.@SBR Minha doença reumática está em remissão. Posso parar de usar minha medicação ou reduzir a dose ou, até mesmo, aumentar o intervalo entre as doses como medida de prevenção? . 👉A recomendação atual é manter a dose e o intervalo e seguir as orientações de seu médico reumatologista, ponderando risco de contágio ou de piora da sua doença. . 💡8. @SBR Estou com sintomas que podem ser de COVID19. Se meu caso for considerado suspeito ou venha a ser confirmado, meus medicamentos devem ser suspensos? . 👉Sim. Em caso de sinais de infecção e/ou comprovação do COVID19, recomenda-se a suspensão dos medicamentos imunossupressores e imunobiológicos. 👉Essa decisão deve ser compartilhada e sempre sob orientação e supervisão do médico reumatologista. 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Quais cuidados devo ter para reduzir minhas chances de ser infectado pelo COVID19? . ▶Lave as mãos com água e sabonete de forma adequada e múltiplas vezes ao dia ▶O uso de álcool em gel ou solução com concentração maior que 65-70% é uma opção, se disponível ▶Cubra a boca e nariz ao tossir ou espirrar com lenço descartável ou use o antebraço, NUNCA AS MÃOS ▶Evite tocar mucosas (olhos, nariz e boca) ▶Caso você esteja com sintomas, fique em casa ▶Evite locais com aglomeração de pessoas ▶Garanta, se possível, suprimentos como remédios, alimentos e itens de primeira necessidade para não precisar sair de casa com tanta frequência. . 💡12. @SBR Tenho diagnóstico de uma doença reumática. Quando devo utilizar a máscara? . 👉Caso você esteja com sintomas e precise sair em público. O médico e outros profissionais de saúde podem usá-la para evitar a transmissão e para proteção individual, uma vez que estão em contato com grande número de pacientes. 👉Lembrando que a máscara sozinha não garante proteção! . 💡13. @SBR Sou profissional de saúde, trabalho diretamente com atendimento ao público e tenho diagnóstico de doença reumática autoimune. Faço uso de medicamentos imunossupressores ou imunobiológicos. O que devo fazer com relação ao meu trabalho? . 👉Converse com seu médico reumatologista. A realização de trabalho domiciliar, home office ou teletrabalho é recomendado, sempre que possível. 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