#Jenis alat radiologi | Explore Tumblr posts and blogs

syukilalala · 3 years ago

Text

Pengalaman HSG (Histerosalpingografi)

Hai guys, balik lagi ke cerita promil gue. Ini kejadiannya udah 2 bulan lalu siih, tapi walaupun telat tetep mau gue abadikan. Let's jump to the story!

Dari pemeriksaan dokter yang terakhir, gue dijadwalkan untuk tes HSG di tanggal 8-10 April 2021 berdasarkan perhitungan haid. Jadi Tes HSG ini dilakukan untuk mengetahui apakah di kedua saluran tuba falopi gue ini ada sumbatan atau tidak.

Tanggal 1 April gue ke RS Haji Pondok Gede untuk minta jadwal tes. Sebenernya kalo bisa milih, gue mau di hari kamis tanggal 8 April aja. Karena di tanggal 9-10 kami udah booking hotel buat staycation. Tapi ternyataaa... dokternya bisa di hari jumat, tanggal 9 jam 11 siang. Mana hari jumat hari yang pendek pula. Tapi yaa daripada ga tes, yasudahlah ku ikut saja jadwal dokternya.

FYI di RS Haji ini enak banget gais, karena dokter yang menangani pasien sesuai dengan jenis kelamin pasiennya. Jadi untuk tes HSG ini dokternya cewe, hehee.

Rencana staycation tetep jadi, cuma kami berangkat agak siangan aja karena menyesuaikan jadwal tes gue. Tapi.. yg gue takutkan adalah, setelah tes HSG gue kesakitan dan ga bisa ngapa-ngapain. Tapi untuk sekedar duduk di mobil, bisa lah yaa. Nanti kalo emang lemes, ya gausah ikut jalan-jalan. Boboan di hotel aja.

Jumat, 9 April 2021 - Pelaksanaan Tes HSG

Jam 10 Udah sampe RS Haji. Daftar. Duduk manis menunggu. Oh iya untuk biayanya sekitar 800ribu ya, udah lupa hehe.

Jam 10.30 Diinfoin sama suster kalo dokternya baru bisa sampe RS setelah sholat jumat, karena nunggu sopirnya. Gue boleh nunggu di sini atau pulang dulu kalo rumahnya deket. Setelah diskusi sama suami, kita memutuskan pulang dulu aja. Biar bisa sholat jumat dan makan siang di rumah.

Jam 11.00 Baru sampe rumah dan ngecek hape, ada beberapa missed call dan chat masuk. Ternyata itu dari RS Haji yang menginfokan kalo dokternya udah sampe RS, sopirnya ga jadi soljum di tempat praktek yg pertama. Kami disuruh balik lagi untuk dilakukan pemeriksaan. Jam 11 kan udah mepet orang sholat jumat yaa, jadilah suami gue ngebut demi ngejar jam sholat jumat. Astagfirullah..

Jam 11.45 Untungnya kami nyampe dengan selamat dan suami masih keburu sholat jumat. Gue didrop di depan RS dan suami langsung ngibrit cari masjid terdekat. Gue bergegas kembali ke bagian radiologi. Si susternya ga pake minta maaf pula, hadeeh.. ya emang bukan salah susternya sih.

Gue langsung disuruh ganti baju untuk pemeriksaan HSG. Baju kaya tes rontgen paru itu lhoo. Dari awalnya deg-degan karena tes, jadi deg-degan karena abis ngebut-ngebutan.

Setelah ganti baju gue diminta tiduran di meja yang di atasnya ada sinar X. Mulai deg-degan deh gue, banyak-banyak istigfar supaya tenang. Karena kunci dari kesuksesan tes ini adalah rileks dan tenang. Kemudian dokternya datang dan menjelaskan sedikit tentang mekanisme tesnya. Pas ditindak, yaa ngerasa ngilu gitu pas dipasang kateternya. Gue agak teriak, terus dokternya bilang "rileks aja bu, ini belum seberapa". Cuma bagian itu aja yang berat menurut gue. Setelah itu diberikan cairan kontras yang rasanya keram-keram dikit kaya mau mens. Setelah itu gue disuruh berbaring ke kanan dan kiri sambil direkam sinar X.

Setelah dirontgen gue pikir ngelepas alat kateternya akan sama menyakitkan, ternyata ga sama sekali. Gue sampe gak sadar kalo ternyata udah dicopot, hihii.

Selesai tahapan HSG, susternya bilang kalo hasilnya bisa ditunggu 45 menit. Tapi karena gue buru-buru mau ke hotel dan gue juga ga mau tau hasilnya kalo jadwal untuk kontrol masih lama. Jadi gue rencananya ngambil hasil HSG pagi sebelum kontrol ke dr.Pritha lagi. Biar apa? Ya biar ga kepikiran terlalu lama, jikalau hasilnya ternyata tidak baik-baik saja.

Keluar ruangan tes, gue agak kesulitan jalan menuju ke tempat parkir. Jala pelan-pelan banget sambil digandeng suami, uwuwu co cwiit. Pas di depan RS, gue papasan sama Chacha ! Chacha temen SMA yang sering jadi partner sharing gue karena kami sama-sama lagi promil.

Chacha : Abis ngapain, Kil? Gue : Abis tes HSG nih, Cha Chacha : Oh pantes jalannya kok pelan-pelan gitu. Sabar yaa, emang agak sakit Gue : Iyaa, lo ngapain di sini Cha? Chacha : Nemenin bokap gue berobat. Bokap gagal ginjal Gue : Ya Allah sabar ya Cha..

Gue kira dia ke RS Haji karena lagi tes apa gitu kaya gue. Ternyata lagi menemani ayahnya yang saat itu lagi sakit. Dan gak lama setelah ketemuan itu, ayahnya meninggal dunia. Innalillahi wa innaillaihi rojiun..

Pas di perjalanan menuju ke rumah, pun gue diem-diem nangis tanpa sepengetahuan suami.

"kenapa ya gue harus melalui tes yang kaya gini. sakit, ga nyaman, and feel humiliated at the same time"

Jumat, 9 April 2021 - Staycation

Kami berangkat dari rumah sekitar jam 14.20. Sebelum berangkat gue udah minum obat pain killer supaya ga ganggu suasana liburan dah. Sepanjang jalan gue bawa tidur aja untuk melupakan rasa sakit. Sampe di hotel pun gue langsung mandi dan tidur lagi. Selepas sholat ashar gue ga ikutan yang lain jalan-jalan. Lebih memilih untuk lanjut tidur (lagi) supaya malemnya bisa jauh lebih fresh dan bisa main ke mall! wkwkwk.

Malem harinya kami mau ke mall yang lokasinya kurang lebih 2km jalan kaki. Yasudah akhirnya jalan kaki lah kami, terus ternyata nyasar dong diarahin sama google map! Hadeeh, gue udah mulai emosi tuh sama suami. Namanya masih agak keram pasca tes HSG ini, eh malah diajak muter-muter jalan kaki. Setelah jalan kaki setengah jam, akhirnya sampe juga di Lippo Mall Kemang! Di mall ga terlalu lama, karena nyampe udah kemaleman. Kami pulang pas lampu mall udah mulai diredupkan, itupun masih sempet mesen snack di Burger King, wkwkwk.

Pas sampe di hotel, rasanya capek banget. Pas ngecek smartwatch ternyata gue udah melampaui 10.000 langkah dong! Yang mana itu jarang banget terjadi bahkan kalo gue dan suami lagi olahraga!

I feel amazed to myself! Ternyata di kondisi gue yang "ngerasanya" kurang fit pasca tes, malah bisa mencapai target jalan kaki 10.000 langkah! Uwoow Masya Allah.. ternyata kemampuan diri kita itu sebenarnya bisa melampaui dari apa yang kita pikirin ya. Dan setelah sampe hotel, gue udah ga ngerasa keram lagi Ya mungkin karena udah dilatih sama jalan kaki 10.000 langkah kali ya, hihii

Rabu, 21 April 2021 - Hasil Tes HSG

Hari ini gue akan konsul lagi ke dr.Pritha di RS JIH. Sebelum konsul gue ambil hasil tes HSG nya di RS Haji. Deg-degan banget, gue berdoa terus semoga hasilnya bagus. Pas hasilnya dikasih, gue pengen banget buka tuh amplop! Tapi gue tahan-tahan, buka hasilnya pas udah di RS aja biar ga kepikiran pas di jalanan (again) wkwkwk. Jadi sepanjang perjalanan menuju RS JIH gue peluk erat-erat itu amplop besar, tanpa mengetahui hasilnya.

Setelah sampe di RS JIH dan mendaftar, kami duduk di ruang tunggu dan langsung membuka amplopnya. Hasilnya adalah... eng ing eng...

Alhamdulillah wa syukurillah hasilnya kedua tuba falopi paten dan tidak ada sumbatan! Masya Allah Tabarakallah.. semoga setelah ini Allah kabulkan seluruh doa dan ikhtiar kami. Aamiin..

1 note · View note

qoim · 5 years ago

Text

PENCITRAAN MEDIS RADIOLOGI

(Grup J DM FK UNUSA - September 2019)

M. Qoimam B. Zulfikar

Ainiyah Fairus

Rohmatul Hidayati Ningsih

Atina Hasanah

Seperti yang kita ketahui bahwa dibidang kedokteran, ada istilah Rontgen. Rontgen adalah alat pendeteksi yang sudah tidak asing lagi di dunia kedokteran. Tetapi bagi orang awam atau yang belum pernah mengenal alat ini biasanya begitu mendengar langsung merasakan takut dan khawatir. Padahal alat ini sangat diperlukan untuk mendeteksi penyakit atau kelainan pada diderita pada tubuh kita. Rontgen merupakan suatu metode diagnostik dengan menggunakan gelombang elektromagnetik berupa Sinar-X. Sebelum membahas lebih jauh tentang Rontgen, sebelumnya kita perlu mengetahui definisi dari Sinar-X itu sendiri.

A. Sinar-X

Sinar-X ditemukan oleh Wilhelm Conrad Rontgen pada tahun 1895. Sinar-X adalah pancaran gelombang elektromagnetik yang sejenis dengan gelombang listrik, radio, inframerah panas, cahaya, sinar gamma , sinar kosmik dan sinar ultraviolet tetapi dengan panjang gelombang yang sangat pendek. Penggunaan sinar x adalah sesuatu yang penting untuk diagnosa gigi geligi serta jaringan sekitarnya dan pemakaian yang paling banyak pada diagnostic imaging system.

Perbedaan antara sinar dengan sinar elektromagnetik lainnya terletak pada panjang gelombang dimana panjang gelombang pada Sinar-X lebih pendek yaitu :

1 A = 1/100.000.000 cm = 10-8 cm.

B. Sifat-Sifat Sinar-X

Daya tembus → Sinar-X dapat menembus bahan atau massa yang padat dengan daya tembus yang sangat besar.

Pertebaran → Apabila berkas sinar x melalui suatu bahan atau suatu zat, maka berkas sinar tersebut akan bertebaran keseluruh arah, menimbulkan radiasi sekunder (radiasi hambur) pada bahan atau zat yang dilalui.

Penyerapan → Sinar-X dalam radiografi diserap oleh bahan atau zat sesuai dengan berat atom atau kepadatan bahan atau zat tersebut. Makin tinggi kepadatannya atau berat atomnya makin besar penyerapannya.

Fluoresensi → Sinar-X menyebabkan bahan-bahan tertentu seperti kalsium tungstat atau zink sulfide memendarkan cahaya (luminisensi).

Ionisasi → Efek primer dari Sinar-X apabila mengenai suatu bahan atau zat dapat menimbulkan ionisasi partikel-partikel atau zat tersebut.

Efek biologi → Sinar-X akan menimbulkan perubahan-perubahan biologi pada jaringan.

Efek biologi ini yang dipergunakan dalam pengobatan radioterapi

C. Terjadinya Sinar-X

Pada dasarnya pesawat Sinar-X terdiri dari tiga bagian utama, yaitu tabung Sinar-X, sumber tegangan tinggi yang mencatu tegangan listrik pada kedua elektrode dalam tabung Sinar- X, dan unit pengatur.

Di dalam tabung roentgen ada katoda dan anoda dimana pada tabung tersebut dalam keadaan vakum fungsinya agar elektron yang bergerak cepat dapat bergerak bebas dan tidak bertumbukan dengan elektron lain. kemudian pada tabung rontgen diberi sumber listrik untuk memanaskan katoda (filament) kira-kira lebih dari 20.0000C sampai menyala dengan mengantarkan listrik dari transformator, Karena panas maka electron-electron dari katoda

(filament) terlepas, dengan memberikan tegangan tinggi maka electron-elektron dipercepat gerakannya menuju anoda (target), electron yang bergerak dengan kecepatan tinggi (karena ada beda potensial 1000 Kvolt) yang mengenai target anoda, electron tiba-tiba akan mengalami perlambatan saat mendekati target karena pengaruh gaya inti atom (target anoda) sehingga menimbulkan Sinar-X yang mana dinamakan Sinar-X Brehmsstrahlung, elektron-elektron mendadak dihentikan pada anoda (target) sehingga terbentuk panas (99%) dan Sinar-X (1%), Sinar X akan keluar dan diarahkan dari tabung melelui jendela yang disebut diafragma, panas yang ditimbulkan pada target (sasaran) akibat benturan electron dihilangkan dengan radiator pendingin.

D. Pemanfaatan Sinar-X dalam Dunia Medis

Radiasi sinar-X merupakan suatu gelombang elektromagnetik dengan gelombang pendek. Sinar-X mempunyai daya tembus yang cukup tinggi terhadap bahan yang dilaluinya. Dengan demikian sinar-X dapat dimanfaatkan sebagai alat diagnosis dan terapi di bidang kedokteran nuklir. Pemanfaatan sinar-X di bidang kedokteran nuklir merupakan salah satu cara untuk meningkatkan kesehatan masyarakat. Aplikasi ini telah cukup beragam mulai dari radiasi untuk diagnostik, pemeriksaan sinar-X gigi dan penggunaan radiasi sinar-X untuk terapi. Radioterapiadalah suatu pengobatan yang menggunakan sinar pengion yang banyak dipakai untuk menangani penyakit kanker. Alat diagnosis yang banyak digunakan di daerah adalah pesawat sinar-X (photo Rontgen) yang berfungsi untuk photo thorax, tulang tangan atau kaki dan organ tubuh yang lainnya. Radiasi di bidang kedokteran membawa manfaat yang cukup nyata bagi yang menggunakannya. Dengan radiasi suatu penyakit atau kelainan organ tubuh dapat lebih awal kita diketahui dan pendeteksiannya lebih teliti.

MAMOGRAFI

Pengertian

Mamografi merupakan deteksi dini atau screening untuk rnendiagnosis kanker payudara sedini mungkin menggunakan sinar-X dosis rendah (umumnya berkisar 0,7 mSv). Perangkat ini mampu memperlihatkan kelainan pada payudara dalam bentuk yang terkeeil hingga kurang dari 5 mm (stadium nol). Pad a stadium ini, mamografi dapat memperlihatkan adanya mikrokalsifikasi, yaitu suatu benjolan yang tidak dapat teraba baik oleh perempuan itu sendiri maupun dokter sekalipun, hingga benjolan tersebut berukuran 1 em atau lebih.

Perangkat mamografi secara garis besar terdiri dari unit penghasil sinar-X (tabung dan komponen elektronik/elektrik pengendali), unit mekanik dan unit penangkap citra. Penelitian pesawat sinar-X mamografi tahun 2013 menitikberatkan pada merancang bagian elektronik antara lain untuk mengontrol tegangan tinggi, arus tabung, pewaktu, sensor temperatur tabung dan interlock. Rancangan mekanik meliputi stand, C-arm, konsul (console) serta merancang perangkat lunak yang terdiri dari graphical user interface (GUI), embedded system.

Teknik Radiografi Mammografi

Proyeksi SuperoInferior (Cranio Caudal)

a. Untuk memperlihatkan struktur jaringan payudara dengan jelas dilihat dari pandangan superiorinferior.

b. Posisi pasien : Duduk di atas kursi atau dapat juga berdiri

c. Posisi obyek : Mammae diletakkan di atas kaset.

d. Film diatur horizontal

e. Tangan sebelah mammae yang difoto manekan kaset ke arah dalam, tangan lain di belakang tubuh.

f. Sebaiknya dengan sistem kompresi (mengurangi ketebalan mammae agar rata dan tipis).

g. Kepala menoreh ke arah yang berlawanan

Proyeksi Mediolateral

a. Bertujuan memperlihatkan jaringan payudara terutama daerah lateral

b. Posisi pasien : Tidur atau berdiri miring.

c. Bagian mammae yang difoto terletak didekat kaset.

d. Posisi obyek : Mammae diletakkan di atas kaset dengan posisi horizontal.

e. Lengan posisi yang difoto diletakkan di atas sebagai ganjal kepala

f. Arah sinar : Tegak lurus mammae arah medio lateral

g. Titik bidik : Pertengahan mammae

h. FFD : Sedekat mungkin (konuc menempel mammae), bila perlu kontak.

Proyeksi Axial

a. Bertujuan untuk melihat penyebaran tumor di bagian kelenjar axial.

b. Posisi pasien : Berdiri u posisi AP tubuh yang tidak difoto dirotasikan anterior 150-300sehingga sedikit oblik.

c. Posisi obyek : -Obyek diatur di tengah film

d. Film vertical pada tepi posterior

e. Batas atas film yaitu iga 11-12

f. Lengan sisi yang difoto diangkat ke atas dan fleksi denagn tangan di belakang kepala, lenganyang tidak difoto diletakkan di samping tubuh.

g. Arah sinar : Horizontal tegak lurus film Titik bidik : 5 cm di bawah axila

Prinsip dasar CT Scanner

Prinsip dasar CT scan mirip dengan perangkat radiografi yang sudah lebih umum dikenal. Kedua perangkat ini sama-sama memanfaatkan intensitas radiasi terusan setelah melewati suatu obyek untuk membentuk citra/gambar. Perbedaan antara keduanya adalah pada teknik yang digunakan untuk memperoleh citra dan pada citra yang dihasilkan. Tidak seperti citra yang dihasilkan dari teknik radiografi, informasi citra yang ditampilkan oleh CT scan tidak tumpang tindih (overlap) sehingga dapat memperoleh citra yang dapat diamati tidak hanya pada bidang tegak lurus berkas sinar (seperti pada foto rontgen), citra CT scan dapat menampilkan informasi tampang lintang obyek yang diinspeksi. Oleh karena itu, citra ini dapat memberikan sebaran kerapatan struktur internal obyek sehingga citra yang dihasilkan oleh CT scan lebih mudah dianalisis daripada citra yang dihasilkan oleh teknik radiografi konvensional.

CT Scanner menggunakan penyinaran khusus yang dihubungkan dengan komputer berdaya tinggi yang berfungsi memproses hasil scan untuk memperoleh gambaran panampang-lintang dari badan. Pasien dibaringkan diatas suatu meja khusus yang secara perlahan – lahan dipindahkan ke da lam cincin CT Scan. Scanner berputar mengelilingi pasien pada saat pengambilan sinar rontgen. Waktu yang digunakan sampai seluruh proses scanning ini selesai berkisar dari 45 menit sampai 1 jam, tergantung pada jenis CT scan yang digunakan( waktu ini termasuk waktu check-in nya).

Proses scanning ini tidak menimbulkan rasa sakit . Sebelum dilakukan scanning pada pasien, pasien disarankan tidak makan atau meminum cairan tertentu selama 4 jam sebelum proses scanning. Bagaimanapun, tergantung pada jenis prosedur, adapula prosedur scanning yang mengharuskan pasien untuk meminum suatu material cairan kontras yang mana digunakan untuk melakukan proses scanning khususnya untuk daerah perut.

Prinsip Kerja CT Scanner

Gambar 3. Bagan Prinsip Kerja CT Scanner

Dengan menggunakan tabung sinar-x sebagai sumber radiasi yang berkas sinarnya dibatasi oleh kollimator, sinar x tersebut menembus tubuh dan diarahkan ke detektor. Intensitas sinar-x yang diterima oleh detektor akan berubah sesuai dengan kepadatan tubuh sebagai objek, dan detektor akan merubah berkas sinar-x yang diterima menjadi arus listrik, dan kemudian diubah oleh integrator menjadi tegangan listrik analog. Tabung sinar-x tersebut diputar dan sinarnya di proyeksikan dalam berbagai posisi, besar tegangan listrik yang diterima diubah menjadi besaran digital oleh analog to digital Converter (A/D C) yang kemudian dicatat oleh komputer. Selanjutnya diolah dengan menggunakan Image Processor dan akhirnya dibentuk gambar yang ditampilkan ke layar monitor TV. Gambar yang dihasilkan dapat dibuat ke dalam film dengan Multi Imager atau Laser Imager.

Berkas radiasi yang melalui suatu materi akan mengalami pengurangan intensitas secara eksponensial terhadap tebal bahan yang dilaluinya. Pengurangan intensitas yang terjadi disebabkan oleh proses interaksi radiasi-radiasi dalam bentuk hamburan dan serapan yang probabilitas terjadinya ditentukan oleh jenis bahan dan energi radiasi yang dipancarkan. Dalam CT scan, untuk menghasilkan citra obyek, berkas radiasi yang dihasilkan sumber dilewatkan melalui suatu bidang obyek dari berbagai sudut. Radiasi terusan ini dideteksi oleh detektor untuk kemudian dicatat dan dikumpulkan sebagai data masukan yang kemudian diolah menggunakan komputer untuk menghasilkan citra dengan suatu metode yang disebut sebagai rekonstruksi.

Pemprosesan data

Suatu sinar sempit (narrow beam) yang dihasilkan oleh X-ray didadapatkan dari perubahan posisi dari tabung X-ray, hal ini juga dipengaruhi oleh collimator dan detektor. Secara sederhana dapat digambarkan sebagai berikut :

Gambar 4. Collimator dan Detektor

Sinar X-ray yang telah dideteksi oleh detektor kemudian dikonversi menjadi arus listrik yang kemudian ditransmisikan ke komputer dalam bentuk sinyal melaui proses berikut :

Gambar 5. Proses pembentukan citra

Setelah diperoleh arus listrik dan sinyal aslinya, maka sinyal tadi dikonversi ke bentuk digital menggunakan A/D Convertor agar sinyal digital ini dapat diolah oleh komputer sehingga membentuk citra yang sebenarnya.

· Hasilnya dapat dilihat langsung pada monitor komputer ataupun dicetak ke film. Berikut contoh citra yang diperoleh dalam proses scanning menggunakan CT Scanner :

Definisi

Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI) merupakan salah satu cara pemeriksaan diagnostik dalam ilmu kedokteran, khususnya radiologi, yang menghasilkan gambaran potongan tubuh manusia dengan menggunakan medan magnet tanpa menggunakan sinar X.

Prinsip dasar MR adalah inti atom yang bergetar dalam medan magnet. Prinsip ini pertama kali ditemukan oleh Bloch dan Purcell pada tahun 1946. Dengan penemuan tersebut mereka mendapat hadiah Nobel pada tahun 1952. Pada prinsip ini proton yang merupakan inti atom hydrogen dalam sel tubuh berputar (spinning), bila atom hydrogen ini ditembak tegak lurus pada intinya dengan radio frekuensi tinggi dalam medan magnet secara periodik akan beresonansi, maka proton tersebut akan bergetar/ bergerak menjadi searah/ sejajar. Dan bila radio frekuensi tinggi ini dimatikan, maka proton yang bergetar tadi akan kembali ke posisi semula dan akan menginduksi dalam satu kumpuran untuk menghasilkan sinyal elektrik yang lemah. Bila hal ini terjadi berulang-ulang dan sinyal elektrik tersebut ditangkap kemudian diproses dalam komputer akan dapat disusun menjadi suatu gambar. Satu alat MRI yang lengkap terdiri dari :

1. Sistem magnit

2. Alat pemancar radio frekuensi tinggi

3. Alat penerima radio frekuensi tinggi

4. Komputer

5. Tenaga listrik dan sistem pendingin

Aplikasi Klinik Pemeriksaan MRI

Pemeriksaan MRI bertujuan mengetahui karakteristik morfologik (lokasi, ukuran, bentuk, perluasan dan lain lain dari keadaan patologis. Tujuan tersebut dapat diperoleh dengan menilai salah satu atau kombinasi gambar penampang tubuh axial, sagital, koronal atau oblik tergantung pada letak organ dan kemungkinan patologinya. Adapun jenis pemeriksaan MRI sesuai dengan organ yang akan dilihat, misalnya : Pemeriksaan kepala untuk melihat kelainan pada :

1. kelenjar pituitary, lubang telinga dalam , rongga mata , sinus

2. Pemeriksaan otak untuk mendeteksi : stroke / infark, gambaran fungsi otak, pendarahan, infeksi; tumor, kelainan bawaan, kelainan pembuluh darah seperti aneurisma, angioma, proses degenerasi, atrofi;

3. Pemeriksaan tulang belakang untuk melihat proses Degenerasi (HNP), tumor, infeksi, trauma, kelainan bawaan.

4. Pemeriksaan Musculo- skeletal untuk organ : lutut, bahu , siku, pergelangan tangan, pergelangan kaki , kaki , untuk mendeteksi robekan tulang rawan, tendon, ligamen, tumor, infeksi/abses dan lain lain

5. Pemeriksaan Abdomen untuk melihat hati , ginjal, kantong dan saluran empedu, pakreas, limpa, organ ginekologis, prostat, buli-buli

6. Pemeriksaan Thorax untuk melihat : paru –paru, jantung

1. Teknik Pemeriksaan

Pada pemeriksaan MRI perlu diperhatikan bahwa alat-alat seperti tabung oksigen, alat resusistasi, kursi roda, dll yang bersifat fero- magnetik tidak boleh dibawa ke ruang MRI. Untuk keselamatan, pasien diharuskan memakai baju pemeriksaan dan menanggalkan benda- benda feromagnetik, seperti : jam tangan, kunci, perhiasan jepit rambut, gigi palsu dan lainnya.

Screening dan pemberian informasi kepada pasien dilakukan dengan cara mewawancarai pasien, untuk mengetahui apakah ada sesuatu yang membahayakan pasien bila dilakukan pemeriksaan MRI, misalnya: pasien menggunakan alat pacu jantung, logam dalam tubuh pasien seperti IUD, sendi palsu, neurostimulator, dan klip anurisma serebral, dan lain-lain.

Transfer pasien menuju ruangan MRI, khususnya pasien yang tidak dapat berjalan (non ambulatory) lebih kompleks dibandingkan pemeriksaan imaging lainnya. Hal ini karena medan magnet pesawat MRI selalu dalam keadaan “on” sehingga setiap saat dapat terjadi resiko kecelakaan, dimana benda-benda feromagnetik dapat tertarik dan kemungkinan mengenai pasien atau personil lainnya. Salah satu upaya untuk mengatasi hal tersebut, meja pemeriksaan MRI dibuat mobile, dengan tujuan : pasien dapat dipindahkan ke meja MRI di luar ruang pemeriksaan dan dapat segera dibawa ke luar ruangan MRI bila terjadi hal-hal emergensi. Selain itu meja cadangan pemeriksaan perlu disediakan, agar dapat mempercepat penanganan pasien berikutnya sebelum pemeriksaan pasien sebelumnya selesai. Upaya untuk kenyamanan pasien diberikan, antara lain dengan penggunaan Earplugs bagi pasien untuk mengurangi kebisingan, penggunaan penyangga lutut / tungkai , pemberian selimut bagi pasien, pemberian tutup kepala .

Untuk persiapan pelaksanaan pemeriksaan perlu dilakukan beberapa hal berikut. Persiapan console yaitu memprogram identitas pasien seperti nama, usia dan lain-lain, mengatur posisi tidur pasien sesuai dengan obyek yang akan diperiksa. Memilih jenis koil yang akan digunakan untuk pemeriksaan, misalnya untuk pemeriksaan kepala digunakan Head coil, untuk pemeriksaan tangan, kaki dan tulang belakang digunakan Surface coil. Memilih parameter yang tepat, misalnya untuk citra anatomi dipilih parameter yang Repetition Time dan Echo Time pendek, sehingga pencitraan jaringan dengan konsentrasi hidrogen tinggi akan berwarna hitam. Untuk citra patologis dipilih parameter yang Repetition Time dan Echo Time panjang, sehingga misalnya untuk gambaran cairan serebro spinalis dengan konsentrasi hidrogen tinggi akan tampak berwarna putih. Untuk kontras citra antara, dipilih parameter yang Repetition Time panjang dan Echo Time pendek sehingga gambaran jaringan dengan konsentrasi hidrogen tinggi akan tampak berwarna abu-abu.

Untuk mendapatkan hasil gambar yang optimal, perlu penentuan center magnet (land marking patient) sehingga coil dan bagian tubuh yang diamati harus sedekat mungkin ke center magnet, misalnya pemeriksaan MRI kepala, pusat magnet pada hidung. Untuk menentukan bagian tubuh dibuat Scan Scout (panduan pengamatan), dengan parameter, ketebalan irisan dan jarak antar irisan serta format gambaran tertentu. Ini merupakan gambaran 3 dimensi dari sejumlah sinar yang telah diserap. Setelah tergambar scan scout pada TV monitor, maka dibuat pengamatan- pengamatan berikutnya sesuai dengan kebutuhan. Pemeriksaan MRI yang menggunakan kontras media, hanya pada kasus-kasus tertentu saja . Salah satu kontras media untuk pemeriksaan MRI adalah Gadolinium DTPA yang disuntikan intra vena dengan dosis 0,0 ml / kg berat badan.

2 notes · View notes

theoutlierdjournal · 4 years ago

Text

Hari ini badan rasanya lumayan remuk. Pen bolos aja gitu sehari, ya Allah yg beneran dipake istirahat, bukan dipake ngerjain tugas 😖

Pagi ini berangkat agak kesiangan karena ujan while kita naik motor, dan bener aja ditengah keujanan 🙂 tp yaudah untung tinggal bentar lg nyampe jd gapapa. Nyampe di RS jam 8 kurang padahal jam 7.30 harusnya kocokan ujian, untung kakaknya juga agak telat jadinya gak jd kocokan jam 7.30 🙂

Pagi-pagi udh cukup riweuh ngurusin infusan pasien yg berdarah-darah, banyak yg abis infusannya, dan dikabarin ada 3 pilihan ujian : pasang katerer, pasang infus atau ganti balutan luka. Jujur..... 33 nya gak ada yg gue pede untuk diambil nilai lagi, duh. Pasang infus blm berhasil kemarin, pasang katerer blm pernah nyoba, kecuali ke phantom 3 tahun yang lalu di lab, ya yang paling mending ganti balutan luka karena beberapa hari lalu ngeasistensiin kakak PPDS walau jenis lukanya agak beda. Yang kemarin luka diabetes yg sekarang luka tekan (pressure ulcer). Hft tp semoga mirip.

YAUDAH. Pas ku samperin pasiennya eh disuruh ambil obat buat pasien tsb sama kakaknya ke depo farmasi. Dipesenin, "Dek ini udah aku tulis cito, cepet ya dek soalnya pasiennya mau MRI biar hasilnya bs dikonsulin sm dokternya." Bergegaslah aku ke depo farmasi, dan pas disana aku menunggu kakak farmasis datang dan lsg ku bilang, "Kak maaf ini cito, boleh diduluin kah?" Sambil kutunjuk tulisan cito kakak perawat, dan entah knp kakak farmasis ngegas bgt langsung bales "HAH MANA YG CITO? SEMUA? MASA UDAH AH TARO SITU DULU." baik. Jadi cito hanyalah cito yg tidak dianggap...... Menunggulah aku sambil berdiri di depo farmasi....

Setelah 30 menit.... Akhirnya dipanggil.... Dan.... "Dek mohon maaf ini resepnya gak bisa diproses ini tulisannya apa gak kebaca tadi saya udh nelp ke ruangan tp kakak perawatnya gak ada. Keatas dulu ya tanyain, tulis lg yg jelas."

Ya Allah 🙂 30 menitku yg sia-sia. Akhirnya naiklah aku dari lantai 1 ke lantai 6 untuk memperjelas bahwa itu tulisannya adalah FUROSEMIDE yatuhantu.......

Kembali lagi lah aku ke lantai 1 dan kembali menunggu selama 30 menit... Dan kembalilah aku ke ruangan untuk segera menyuntikkan obat tsb kepada pasien agar tekanan darahnya dapat turun agar bisa segera MRI.

Setelah diberi obat dan mau kontrak balutan luka....... Ternyata pasiennya BAB, YAUDAH JADI NGEGANTI SEMUANYA DEH BEB YA ALLAH NGANGKAT PASIEN DEMI ALLAH BERAT JUJUR MO NANGIS KARENA PASIENNYA HEMIPARESIS PEN KABUR AJA BILANG KALAU GUE DIPANGGIL SAMA KAKAK PERAWAT LAIN 😭😭😭😭😭😭 tp yakaliiiiiii... Huufffffff begitulah jadi perawat..... 🙃🙃🙃🙃🙃

Jujur demi Allah itu ngebersihin pampers + ganti pampers + ganti perlak ada kali setengah jam. Ya Allah w belom duduk samsek abis dari farmasi. Pas udh mau kabur aja mau minummm doang ya Rabb mau minum, bukan mau hura-hura. Langsung disamperin sama pekarya dan diminta untuk NGANGKAT LAGI PASIEN ke brankar karena mau MRI. Demi Allah at that time berdoa banget gue gak tb2 kecetit atau low back pain hhhhhhhhh!!!

Selesai mengangkat, dimintalah aku untuk mengantar pasien ke radiologi yg masyaa Allah lumayan jauh. Lebih dari 3 gedung kulewati demi ke radiologu sambil dorong-dorong bed pasien....... Pas di MRI juga ngantriiiiiiii hampir sejam. Abis ngantri HARUS NGANGKAT LAGI KE BED MENUJU ALAT MRI TERUS NGANGKAT LAGI KE ATAS ALAT MRI.

Jujur secapek itu makanya mau misuh-misuh aja kaya heyyyyyy ini gue sm pasien juga gedean dia tp gue disuruh ngangkat trs ya walau bertiga tp ttp aja monangis cuy 😭😭😭

Dan per-dramaan MRI selesai di jam 13.10 hanya 50 menit lg sebelum operan ke shift sore DAN HARUSNYA HARI INI GUE UJIAN! Tapi jujur nggak sanggup lsg ujian. Melipir dulu ke ruang ganti, minum, nenangin diri, shalat, sampe akhirnya aku siap untuk ujian di jam 13.40 dan ternyata kakaknya masih nguji temenku. Dan ternyata ngujinya sampe jam 14.00 which... Keburu operan shift..........

Mana kalau operan shift lama bgt jujur.... Satu2 keadaan pasien dibacain.... Ada 29 pasien hari ini dan semua dibacain di statusnya. Jam 14.00 kondisiku dan physically drained dan blm maksi, Pen beli makan tp takut keburu selesai operannya dan dicariin... Akhirnya jam 14.20 memutuskan pesen grab food dan abang2nya dateng jam 3 dan kakak2nya baru selesai operan 🙂

Pas abis makan dengan secepat ninja, kuhampiri kakaknya dan bertanya, "Kak maaf aku blm ujian, soalnya kan tadi aku nganterin pasien (yg jadi bahan ujianku) untuk MRI. Dan baru pulang jam 1 lewat."

"Ohiya ya dek, tp gmn ya udh sore banget aku jg udh capek. Besok aja ya?"

"Iyah oke gapapa kak."

Jujur aku beneran gapapa, TULUS. karena aku juga udh secapek itu kaya heeeuuuuuuu pen rebahan bundaaaahh 😭😭😭😭 punggungkuuu please save my backkk. Tp ya kaya, hadeehhh masih ngutang ujian, jadinya besok ujiannya 2. Lisan dan tindakan.

Yah... Begitulah. Makanya knp aku gamau nulis gratitude notes bodo amat. Ya Allah hari ini sungguh brrrrrrr! Mana pas sampe rumah, rumahku kek kapal pecah bikoz kemarin jumping dinas jd belum sempet beres2 rumah. Mau tidur beneran nanggung krn sampe rumah jam 5 blm mandi blm ngapa2in. Hahhhhh.. Jadilah malam ini aku mencuci piring, menyetrika baju, mencuci, dan bahkan blm nyentuh bahan ujian sama sekali krn have no idea besok mau ujian apa. Semoga ada kakak PPDS yg baik hati besok mau jelasin patofisiologi penyakit wkwkwkw.

Udah jam 10. Ini masih nulis sambil nungguin cucian biar bisa langsung dijemur. Baju perawat yg terbatas. Cuci jemur, cuci jemur

7 april 2021

22.08

PS: Btw suamiku penasaran knp aku mau nulis gratitude notes setiap hari. Yes itu disarankan oleh salah satu seniorku dan aku menganggap itu a very good idea karena aku berada di stase yang SANGAT SULIT untukku (karena waktu akademik matkul ini aku kerjaannya remedial) dan... Stase ini panjang bgt bundd 6 MINGGUU!!! Haduh bayangin ngedumel 6 minggu aja aku udh capek. Makanya aku kaya, "Hey this is marathon. Kamu hrs save energy dgn mulai menumbuhkan pikiran positif walau pasti hari gak positif terus at leasttt gak ngehabisin energi buat overthinking, anxiety dan ngedumel" Wkwkwk makanyaaa. Akhirnya aku nulis setiap hari, biar hari-hari bersama stase keperawatan medikal bedah dan keperawatan gawat darurat selaluuuu terlihat dan terasa menyenangkaann 🌅🌅🎆🎆🎆🌠🌠🌈🌈🌈🌟🌟✨☀☀☀☀

0 notes

sgbbali · 5 years ago

Text

Dewan Dorong Wisata Kesehatan di Labuan Bajo

SOLID BERJANGKA BALI - Wakil Ketua Komisi IX DPR Emanuel Melkiades Laka Lena mendorong pengembangan wisata kesehatan di Labuan Bajo, Nusa Tenggara Timur. Daaerah ini terkenal memiliki destinasi unggulan wisata komodo.

“Labuan Bajo punya keunggulan yang jauh lebih hebat dari aspek destinasi dengan wisata komodonya sehingga peluang pengembangan wisata kesehatan jauh lebih terbuka,” katanya kepada Antara di Kupang, Jumat (27/12). Anggota DPR dari Fraksi Partai Golongan Karya (Golkar) itu mengatakakan telah berkunjung dan memantau langsung kondisi fasilitas kesehatan pada sejumlah rumah sakit di Labuan Bajo. Di antaranya RSUD Komodo dan RS Siloam Labuan Bajo beberapa waktu lalu. Dia mengapresiasi pihak pengelola kedua rumah sakit tersebut. Menurutnya kedua RS itu dengan sadar telah mempersiapkan diri untuk mengantisipasi perkembangan parwisata Labuan Bajo yang kian meningkat. Menurut Melkiades, kedua rumah sakit tersebut memiliki sarana dan tenaga medis yang semakin memadai. Dengan demikian saat ini bisa melayani pasien dari bebagai daerah termasuk mancanegara yang berkunjung ke daerah setempat. “Kebutuhan alat dan tenaga medis untuk cakupan jenis penyakit dan perawatan juga pada domain preventif-promotif yang mana untuk tujuan pariwisata tentu masih diperlukan,” katanya. Dia mencontohkan adanya tenaga dokter spesialis se-daratan Pulau Flores yang hanya ada RS Siloam yaitu dokter mata dan dokter radiologi. Selain itu, lanjut dia, RS Siloam juga telah mengadakan alat hyperbaric oxigen chamber. Alat itu berguna bagi pasien yang umumnya dari kalangan wisatawan yang mengalami dekompresi saat menyelam di laut. “Dengan dukungan alat bebentuk kapsul ini maka pasien tidak mengalami kejadian fatal atau harus dirujuk ke Denpasar seperti sebelumnya. Alat ini juga membantu terapi pernapasan untuk berbagai keluhan penyakit,” katanya. Dengan potensi yang ada, wakil rakyat dari daerah pemilihan NTT itu mengharapkan kerja sama berbagai pihak secara sinergis untuk mewujudkan wisata kesehatan di Labuan Bajo. Labuan Bajo, kata dia, bisa belajar dari Penang, Malaysia yang daerahnya bertumbuh pesat karena memadukan pelayanan kesehatan yang berkualitas dan wisata. “Labuan Bajo punya potensi wisata jauh lebih besar sehingga tinggal pembenahan kualitas layanan kesehatan maka akan melebihi Penang dan kota sejenis lainnya,” katanya. SOLID BERJANGKA.

Baca Juga :

Solid Berjangka | Kinerja Solid Gold Berjangka

Solid Berjangka | PT Solid Gold Berjangka Bantah Lakukan Bisnis Tak Wajar

Solid Berjangka | PT Solid Gold Berjangka Cetak Rapor Biru

Solid Berjangka | Solid Gold Berjangka Serius Bidik Milenial

Solid Berjangka | Kuartal 3 Solid Gold Berjangka Cetak Rapor Biru

Solid Berjangka | Luar Biasa Solid Gold Berjangka

Solid Berjangka | Transaksi Bursa Berjangka Melejit Solid Gold Catat Pertumbuhan

Solid Berjangka | Nasabah Baru PT Solid Gold Berjangka Makassar Tumbuh

Solid Berjangka | Kinerja Solid Gold Berjangka Catat Pertumbuhan

Solid Berjangka | Kinerja Kuartal Solid Gold Berjangka Cetak Rapor Biru

Solid Berjangka | Nasabah PT Solid Gold Berjangka Tumbuh Signifikan

Solid Berjangka | Perusahaan Berjangka Solid Gold Bidik Nasabah Milenial

Solid Berjangka | Kinerja Kuartal 3 Solid Gold Berjangka Cetak Rapor Biru

Solid Berjangka | Kinerja PT Solid Gold Berjangka Tumbuh Dua Ribu Persen Lebih

Solid Berjangka | Kuartal 3 Harga Emas Stabil Solid Gold Berjangka Cetak Rapor Biru

Solid Berjangka | Solid Gold Berjangka Ingin Hilangkan Persepsi Negatif

Solid Berjangka | Kinerja Solid Gold Berjangka Cetak Rapor Biru

Solid Berjangka | PT Solid Gold Berjangka Bukukan Pertumbuhan Volume Transaksi

Solid Berjangka | Perang Dagang Buat Emas Berkilau

Solid Berjangka | Harga Emas Anjlok

Solid Berjangka | Perdagangan Emas Paling Banyak Diminati Hari Ini

Solid Berjangka | Komoditas Kopi dan Emas Cukup Signifikan

Solid Berjangka | Olein Akan Meningkat di 2020

SUMBER : REPUBLIKA.CO.ID

0 notes

ovalputra-blog · 5 years ago

Text

Perangkat Terapi Gelombang Pendek

Perangkat terapi gelombang pendek saat ini sudah banyak digunakan sebagai penunjang untuk menyembuhkan berbagai jenis penyakit. Alat ini merupakan salah satu peralatan medis canggih yang sangat membantu dokter ketika melakukan perawatan dan pengobatan pasiennya. Alat ini dikenal dengan nama Computed Axial Tomography atau CT Scan yang menjadi metode penggambaran medis menggunakan tomografi dimana akan menghasilkan sebuah gambar tiga dimensi dalam sebuah objek.

Jika Anda mungkin saja Anda mengidap suatu penyakit ejakulasi dini, impotensi, prostat, genital bagian dalam wanita, hiperplasia prostat jinak, gonore, kutil kelamin, herpes, uretritis non gonokokal, erosi serviks, polip serviks, fibroid rahim, mastitis, vaginitis, serta radang panggul. Anda harus melakukan pengobatan di rumah sakit atau klinik spesialis yang memiliki tim dokter yang mempunyai keahlian dalam menangani penyakit tersebut. Anda akan ditangani menggunakan peralatan medis perangkat terapi gelombang pendek yang akan membantu dokter mempermudah melakukan pengobatan.

Pemindaian dengan teknologi computerized tomography atau CT scan, muncul pada awal tahun 1970-an. Sejak itu CT scan menjadi alat yang memiliki peran penting untuk pencitraan medis. Lalu apa manfaatnya?

CT Scan akan menggabungkan serangkaian pemindaian Rontgen yang diambil dari berbagai sudut yang berbeda. Kemudian komputer akan memroses hingga menghasilkan gambar tulang dan jaringan lunak di dalam tubuh.

Membantu Proses Diagnosis

CT scan adalah mesin pemindai yang berbentuk lingkaran yang cukup besar, cukup untuk dimasuki orang dewasa dengan posisi tiduran atau berbaring. Alat ini digunakan oleh dokter untuk mendiagnosis penyakit ejakulasi dini, impotensi, prostat, genital bagian dalam wanita, hiperplasia prostat jinak, gonore, kutil kelamin, herpes, uretritis non gonokokal, erosi serviks, polip serviks, fibroid rahim, mastitis, vaginitis, serta radang panggul.

Penggunaan CT scan kini juga makin banyak di manfaatkan sebagai alat pemindaian kondisi kesehatan tubuh atau penyakit serta sebagai langkah preventif.

Bagaimana Cara Kerja CT scan?

CT scan menjadi peralatan medis yang penting dalam pencitraan medis untuk melengkapi sinar X dan ultrasonografi medis. CT scan akan menghasilkan volume data yang dapat dimanipulasi untuk menunjukan berbagai struktur tubuh berdasarkan kemampuan untuk memblokir sinar X. CT scan biasanya di gunakan untuk memeriksa masalah ejakulasi dini, impotensi, prostat, genital bagian dalam wanita, hiperplasia prostat jinak, gonore, kutil kelamin, herpes, uretritis non gonokokal, erosi serviks, polip serviks, fibroid rahim, mastitis, vaginitis, serta radang panggul.

Cara kerja CT scan ini yaitu selama masa pemindaian sedang berlangsung, pasien akan diminta untuk berbaring di atas meja yang terpasang dengan alat pemindai. Sebelum pemindaian dilakukan, CT scan biasanya akan mengeluarkan suara “klik” atau dengungan. Alat pemindai tersebut kemudian akan mengambil gambar dengan sinar X yang bergerak memutar dan miring untuk memindai pasien dari beberapa posisi dan sudut pandang. Untuk mendapatkan hasil gambar, yang akurat dan juga jelas, pasien akan tetap diminta untuk berbaring selama proses pemindaian yang hanya akan berlangsung selama beberapa detik saja.

Hal yang perlu diingat pasien akan ditinggal oleh dokter sendirian didalam ruangan selama pemeriksaan sedang berlangsung dan teknisi atau ahli radiologi yang melakukan pemindaian berada diruangan yang terpisah untuk memantau melewati jendela kaca. Ruangan pemindaian akan dilengkapi dengan intercom dua arah sehingga pasien dan teknisi dapat tetap berkomunikasi dengan jelas.

Adakah Bahaya Menggunakan Perangkat Terapi Gelombang pendek?

Walaupun pemindaian ini tidak menyebabkan rasa sakit, akan tetapi, akan tetap ada komplikasi atau risiko yang mengkin dapat muncul. Hal ini dikarenakan pemindaian berbasis radiasi dimana ada risiko kecil, seperti terjangkit kanker terutama bagi pasien yang sedang menjalani beberapa tes yang berbasis radiasi. Oleh karena itu, jika pasien khawatir mengenai hal ini maka bisa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter yang memeriksa untuk mengetahui risiko paparan radiasi dan seberapa perlu tes ini dilakukan.

Itulah tadi penjelasan kami mengenai alat terapi gelombang pendek atau CT scan, jika masih ada yang ingin ditanyakan dan jika Anda mengalami masalah dengan kulit Anda atau kelamin Anda, Anda bisa berkonsultasi dengan dokter ahli yang akan di diagnosis menggunakan peralatan CT scan atau Computed Axial Tomography. Semoga bermanfaat.

Jika Anda adalah salah satu orang yang mengalami penyakit ejakulasi dini, impotensi, prostat, genital bagian dalam wanita, hiperplasia prostat jinak, gonore, kutil kelamin, herpes, uretritis non gonokokal, erosi serviks, polip serviks, fibroid rahim, mastitis, vaginitis, serta radang panggul. Dan Anda ingin ditangani menggunakan perangkat terapi gelombang pendek, Anda bisa datang ke rumah sakit atau klinik spesialis untuk menangani penyakit kelamin. Jangan pernah sesekali melakukan pengobatan dengan sembarang tanpa pantauan dari dokter. Hal itu hanya akan menimbulkan komplikasi yang berat bagi Anda jika pengobatan yang Anda alami tidak cocok dan sesuai dengan kondisi Anda. Semoga bermanfaat.

0 notes

nenekmisu · 8 years ago

Text

No 7 : Mitos seputar Jurusan KG

Sebenernya kalo mitos seputar kedokteran gigi banyak (pake banget) sih. Nah tapi challenge hari ini cuman bahas tentang jurusan/kuliah kedokteran gigi. Ini sih mitos yang biasanya ada di masyarakat :

1. ‘Kalo dokter gigi itu udah langsung spesialis’ NO! dokter gigi itu sama kayak dokter biasa, ada dokter gigi umum sendiri dan dokter gigi spesialis sendiri. Dokter gigi itu ada spesialisnya lagi, diantaranya : prosto (gigi palsu), orto (kawat gigi aka behel), bedah mulut, anak, oral medicine (penyakit mulut), radiologi, perio (gusi dan jaringan pendukung gigi).

2. ‘Anak fkg itu 4 tahun belajar gigi doang, yang jumlahnya 32 itu’ Yaaa selain itu belajar mulut juga, jaringan sekitarnya juga, tulangnya, gusinya, rahangnya, sendinya, jenis penyakit, alat bahan material yang bakal dipake di mulut, kesehatan secara umum juga. Gigi dan mulut tuh ngaruh ke kesehatan umum loh, dan kesehatan umum juga bisa kelihatan dari mulutnya… btw andai kalian tau praktikum-praktikum kami yang nguli abis hahahaha.

3. ‘Koas gigi itu cari pasien buat percobaan’. NO. No no noooo. Koas itu mencari pasien untuk memenuhi requirement tertentu, yang biasanya kasusnya jarang. Dan koas itu melakukan asessment-diagnosis-treatment selayaknya ke pasien biasa, yang ditreatment sama dokter beneran, bahkan lebih rinci karena lagi tahap belajar. Cuman iya memang koas kan masih belajar, jadi bedanya jam terbangnya masih sedikit jadi keliatannya takut takut. Tapi koas juga diawasin sama dokter-dokter spesialis di kampus kook, jadi insya Allah kerjanya ngga asal dan jadiin orang percobaan.

#marchwritingchallenge #maret #challenge #fkg #mitos

3 notes · View notes

manglayangseo · 7 years ago

Text

Harga alat rontgen mobile portable terbaru untuk klinik radiologi dan rumah sakit. Supplier alat rontgen mobile portable untuk klinik radiologi dan rumah sakit. Hubungi WA : 0818-0986-7604 Telp : 0812-2083-871.

#gallery-0-5 { margin: auto; } #gallery-0-5 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 100%; } #gallery-0-5 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-0-5 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */

rontgen panoramic ray proposal merk konvensional ukur pemeliharaan cr jual prosedur alat radiologi di surabaya gambar bahaya perawatan dengan rapiscan perkembangan yang teknisi ruang mesin radiologi teknisi penjualan ct terlengkap sejarah pdf foto c-arm ukur untuk persiapan hs jual alat rontgen 100ma perkembangan sewa membaca berhubungan contoh termurah penemu diri nama bagaimana mengelabui rapiscan code distributor jenis-jenis baca rapiscan pelindung kepala wikipedia komponen fiksasi c-arm cara tinjauan macam radiologi program pemeriksaan tinjauan fungsi usg contoh alat-alat rental radiologi spesifikasi digital penjualan bagaimana pustaka proposal foto diri bekas rental pencipta code ct surabaya pustaka kegunaan c-arm medis melihat manfaat hs komponen membaca kedokteran portable ct dalam usg macam-macam pesawat pesawat ukur nama proposal medis tinjauan kalibrasi alat radiologi penemu definisi x kedokteran pustaka kegunaan bagaimana radiasi perawatan radiologi sakit alat dan bahan instalasi radiologi pelupusan

rapiscan sewa belakang berfungsi hs 100ma berhubungan portable pertama mengoperasikan terlengkap nama pesawat second pelupusan nama dasar wikipedia x barang belakang pertama baca perusahaan cr cr persiapan pertama perkembangan untuk dengan uji kalibrasi manfaat mesin prinsip penjualan hasil bahaya contoh cargo cr kedokteran konvensional bahaya sakit tentang pustaka jenis-jenis fiksasi bandara code ukuran kso bagaimana pertama yang pengadaan berhubungan code penggunaan fungsi digital code ukur code menggunakan kegunaan x-ray baru mesin fiksasi fungsinya pdf manfaat jenis-jenis di second dasar perizinan barang wikipedia termurah contoh jenis-jenis untuk adalah kesehatan kso radiology di di pelindung dan airport terbaru pdf fungsinya ray contoh surabaya ukuran perkembangan fiksasi macam-macam persiapan maklumat pustaka fisika perawatan ray mesin daya pemeliharaan kerja sejarah makalah penjualan pemeliharaan ukur mesin x ray gigi di tentang pengertian di pembaca tentang murah rental paru x kaset daftar dasar kerja

makalah merk alat bantu pemeriksaan radiologi baca c-arm pelindung fiksasi penggunaan dasar contoh bantu foto kegunaan pemeriksaan dental ruang gigi perizinan sakit membaca penjualan menggunakan kesehatan definisi periapikal harga komponen second pembaca jual proposal fungsi penemu pengadaan malaysia rontgen harga dan bantu paru penemu daftar maklumat pengenalan alat-alat baru harga mengoperasikan 100ma terlengkap distributor radiasi adalah perkembangan bahan usg jenis-jenis bahaya teknisi mobile di penemu fisika mengelabui harga fiksasi distributor terlengkap hasil pelupusan bagaimana pembaca airport teknisi uji fungsi ukuran pemeriksaan radiology foto berhubungan kaset pengadaan baca pesawat maklumat usg pelupusan barang sewa digunakan bagian mesin alat bantu radiologi belakang pemeriksaan berhubungan macam pelupusan latar murah rental pesawat medis 100ma tinjauan paru proposal pembaca alat macam-macam dasar mengelabui merk radiasi dental perizinan kerja tentang pertama teknisi pertama rental hs instalasi rapiscan

mobile mesin rontgen periapikal baru fungsinya dasar sop instalasi alat x ray portable bahaya barang wikipedia perusahaan termurah bahaya penjualan ukur ray kalibrasi surabaya surabaya proposal sinar periapikal alat second c-arm berfungsi termurah instalasi hasil ukur sejarah mobile pustaka cr adalah alat alat rontgen kepala cara rental termurah x nama bagaimana alat barang uji x-ray foto pdf termurah fungsinya merk dasar jenis harga diri sakit dalam radiologi tinjauan kaset x-ray cargo hasil fisika penggunaan medis alat-alat fisika kso kedokteran ruang ada menggunakan medis malaysia perizinan periapikal foto surabaya bagaimana pemeriksaan periapikal pencipta x-ray adalah diri menggunakan tentang penemu bahaya kegunaan daya alat rontgen mobile terbaru macam latar konvensional tinjauan dalam paru hs pemeliharaan digital dengan gambar rental pemeriksaan foto di komponen cr sejarah alat pemeriksaan radiologi di bagaimana dan jual ukuran perizinan dengan x-ray foto program baru periapikal makalah mesin jenis digital

fungsinya terlengkap latar fisika jenis alat kaset maklumat kepala spesifikasi pustaka perkembangan baca dasar spesifikasi ct latar rontgen ukuran 100ma alat untuk melihat hasil rontgen pemeriksaan panoramic belakang periapikal cara surabaya dasar berfungsi kaset termurah program kalibrasi cargo cara makalah sewa digunakan perizinan kepala wikipedia mri kedokteran jenis mengelabui pencipta mesin x-ray dan jenis-jenis pencipta teknisi dan berhubungan belakang x-ray murah definisi jual alat radiologi contoh prosedur bekas uji sejarah instalasi penemu uji dalam second makalah kso sakit hasil merk penggunaan tinjauan jual pelindung bandara murah terbaru contoh diri gambar nama penemu adalah kalibrasi penemu second ray ukuran sinar kaset sewa jenis-jenis proposal ada bahaya mesin x ray dan fungsinya x-ray perkembangan pemeriksaan x distributor mengelabui barang cargo mesin pertama pemeliharaan tentang adalah mri proposal rontgen usg jual instalasi wikipedia mobile fungsi malaysia pemeriksaan maklumat x cara pesawat

teknisi ruang fungsinya cara malaysia malaysia bagian melihat alat x-ray adalah program radiologi paru wikipedia pelindung surabaya mri latar portable macam-macam fiksasi fungsi ray makalah mobile bagaimana digital kedokteran airport adalah termurah diri maklumat cr ct termurah wikipedia rontgen kegunaan panoramic contoh 100ma termurah perkembangan second x ukuran sop bekas diri ruang fungsinya terlengkap ct pesawat ruang pengadaan rental barang perizinan fiksasi gambar alat dental rontgen foto adalah malaysia gigi adalah maklumat uji gambar instalasi hasil portable komponen fungsi rental mobile c-arm pemeriksaan kesehatan radiasi perawatan sejarah contoh sejarah jenis-jenis rapiscan tinjauan kalibrasi dental ukuran untuk cr cr cara penjualan sop pertama berfungsi x fisika kaset hasil pengadaan proposal komponen pembaca bekas mesin alat rontgen dan fungsinya adalah mobile distributor rapiscan belakang cara proposal penggunaan merk sinar hs bahaya pemeriksaan pelupusan menggunakan daftar daftar fungsinya panoramic

panoramic termurah code x bahaya pemeriksaan radiologi maklumat hasil rapiscan barang malaysia pemeliharaan bandara perusahaan kepala fiksasi proposal berfungsi mobile sewa program x persiapan di dengan mobile sejarah dasar ukuran portable bagian ct merk latar alat pelindung bekas mengelabui rental manfaat ada murah dental mengelabui proposal bagaimana makalah c-arm dengan di code maklumat jenis-jenis terbaru distributor fungsinya jual pelupusan baca pelupusan bahan pengertian perkembangan pemeriksaan latar usg ukur prosedur harga alat cr radiologi pdf instalasi x-ray x-ray kedokteran cr konvensional radiology sinar teknisi perizinan bekas berfungsi pengertian pembaca airport sop belakang kaset gambar alat alat radiologi rental medis termurah nama maklumat rapiscan rental harga maklumat definisi ukur kerja bahaya perkembangan ada 100ma pemeriksaan radiasi contoh mengoperasikan fiksasi mesin rumah jenis-jenis menggunakan kso jenis-jenis kepala jenis ada melihat wikipedia gigi spesifikasi radiologi c-arm fungsi macam

penggunaan diri panoramic pesawat penjualan perusahaan alat mesin distributor harga instalasi fisika macam-macam malaysia pengadaan alat radiologi jual mesin sejarah airport contoh pesawat radiologi dasar tentang portable termurah hs fisika fungsi penjualan alat-alat komponen kalibrasi ruang kepala uji pemeriksaan tentang dental pustaka terlengkap termurah pengenalan c-arm pengadaan x-ray usg terbaru bagaimana alat definisi adalah pesawat spesifikasi alat-alat perkembangan kepala periapikal berhubungan usg bagian fungsi penjualan dalam prosedur kalibrasi kedokteran mengoperasikan dengan radiasi gambar makalah bandara digunakan fungsinya fungsinya sinar radiasi baru kedokteran panoramic jual sejarah instalasi digital cargo dasar bahan dasar diri mri perawatan macam barang perawatan penjualan daya termurah bahaya uji maklumat ukuran portable untuk dasar pesawat ukur dalam jual adalah mengelabui bekas ruang persiapan paru dental jual alat kesehatan radiologi radiasi program berfungsi pengadaan rontgen fisika sop uji

Harga alat foto rontgen gigi, Harga alat kesehatan radiologi, Harga alat radiologi, Harga alat rontgen gigi, Harga alat rontgen gigi panoramic.

Harga alat rontgen mobile portable untuk klinik radiologi dan rumah sakit Harga alat rontgen mobile portable terbaru untuk klinik radiologi dan rumah sakit. Supplier alat rontgen mobile portable untuk klinik radiologi dan rumah sakit.

0 notes

imamammarullah · 29 days ago

Text

Alhamdulillah ala kulli hal, artikel penelitian kami dengan judul:

Applying lean production system philosophy to reduce patient waiting time in healthcare services: Simulation-based optimization and validations through experiment

berhasil dipublikasikan pada:

AIP Advances, American Institute of Physics @aip_hq (Q3 Scopus dan Web of Science)

Pemetaan aliran nilai (VSM) adalah alat penting untuk menerapkan konsep lean dalam rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis alur kerja di departemen radiologi, mengidentifikasi pemborosan, dan menguji rencana perbaikan menggunakan simulasi berbasis acara diskrit di platform Arena. Dua jenis pasien, rutin (RP) dan prosedur (PP), dipetakan di bagian rontgen. Hasil VSM menunjukkan waktu tunggu tinggi, yaitu 188 menit untuk RP dan 3732 menit untuk PP. Tujuh skenario diuji, dan skenario ketujuh memberikan hasil terbaik, dengan peningkatan 6% jumlah pasien yang dilayani, serta pengurangan waktu proses sebesar 75% untuk RP dan 55% untuk PP. Waktu tunggu total berkurang 80% untuk RP dan 60% untuk PP. Dengan menambahkan teknisi dan radiologis, waktu tunggu optimal di antrean menjadi 6 menit. Peta masa depan VSM menunjukkan pengurangan 72% dan 60% waktu tunggu untuk RP dan PP, memungkinkan peningkatan jumlah pasien tanpa menambah mesin rontgen baru. Hasil ini memberikan panduan bagi perbaikan operasional di rumah sakit tanpa mengganggu aktivitas fisik di unit yang sibuk.

https://pubs.aip.org/adv/article/14/9/095022/3312687/Applying-lean-production-system-philosophy-to

@universityofthepunjab

@universityofleeds

@king_saud_university

@undip.official

#Imamammarullah #KaryakanKebermanfaatan #Cerita #Motivasi #Prestasi #Karya #Belajar #Pemuda #Inspirasi #Mahasiswa #Kuliah #Informasi #Apresiasi #Kontribusi #Dosen #Indonesia #Penelitian #Riset #Jurnal #Publikasi #Artikel #Ilmiah #Akademisi #Beasiswa #Scopus #WebofScience #WoS #Sinta #Universitas #Pascasarjana

0 notes

kurniaindri · 7 years ago

Text

Mendekteksi Adanya Tumor Payudara Dengan Menggunakan Senter

Sebenarnya saat ini telah ada kabar baik bagi banyak perempuan di dunia. Selain bisa menggunakan metode 'SADARI', saat ini kita semua sudah bisa melacak sendiri keberadaan tumor payudara dengan menggunakan sejenis alat bantu yang tentunya sangat mudah dioperasikan sendiri di rumah.

Saat ini memang sudah ada semacam alat bernama The Breastlight yang beberapa waktu lalu telah diluncurkan di Inggris. Ini merupakan salah satu jenis senter yang sangat berguna dalam mendeteksi tumor yang ada di payudara anda. Yang paling hebat dari senter ini adalah, menurut para peneliti, tingkat akurasi yang ada pada alat ini dalam mendeteksi tumor bahkan juga bisa mencapai 96 persen. Padahal tingkat keberhasilan dari deteksi tumor payudara ini sendiri memang sudah dilakukan dengan baik dalam teknik mamografi. Hanya saja dalam teknik mamografi, hasil akurat yang didapatkan hanya sebesar 60 s/d 85%. The Breastlight bahkan mampu mendeteksi benjolan sangat kecil (diameter 7 mm) yang biasanya tak terdeteksi oleh mamografi.

Manfaat Cahaya Merah

Seperti dikutip dalam harian Inggris The Daily Telegraph, Dr. Sarah Burnett, konsultan radiolog dari King Edward VII Hospital, London, mengatakan bahwa The Breastlight bekerja dengan cara menyinari jaringan payudara dengan cahaya LED (Light Emitting Diode) yang berwarna merah. "Cahaya merah ini akan menyinari sel-sel darah dan seluruh pembuluh darah sehingga bagian dalam payudara bisa tampak jelas layaknya kita melihat sebuah peta. Adanya tumor pada payudara ditandai dengan pembuluh darah yang tampak lebih besar dan tampilan area yang lebih gelap pada saat diterangi oleh sinar ini," jelasnya.

Murah dan Mudah Digunakan

Walaupun sampai saat ini keberadaannya masih menjadi suatu pro dan kontra terlebih dalam kalangan medis, tapi The Breastlight memang nyatanya mempunyai peminat yang sangat sangat banyak. Selain harganya yang tidak terlalu mahal yaitu sekitar 85 poundsterling atau sekitar 1 juta rupiah, cara pemakaian alat ini juga sangat mudah. Pertama, anda nanti bisa masuk ke dalam ruangan yang sangat gelap. Sambil berdiri, anda nanti bisa menempatkan pengencang payudara dokter boyke tepat di bagian bawah payudara anda. Lalu anda bisa mulai menghidupkan alat hingga lampu merah menyala dan kemudian menerangi payudara anda. Pada payudara yang sehat, anda nanti akan dapat melihat jaringan pembuluh darah yang sangat kecil dan juga tentunya sangat tipis. Dan sebaliknya, jika ternyata disana terdapat tumor, maka anda nanti bisa mendapati beberapa spot atau bahkan daerah yang gelap di sekitar pembuluh darah payudara anda. Bila diamati setiap hari, perbesaran ukuran spot gelap tersebut menandai membesarnya pula ukuran tumor.

0 notes

bowers98bowers-blog · 8 years ago

Text

Cara Memilih Sebelum Akan Beli Alat Kesehatan

Merintangi dan menegakkan kesehatan secara baik serta optimal sangatlah penting supaya tubuh saja sehat. Saat ini, ada penuh alat ketenteraman yang siap Anda order sebagai peranti medis pada rumah, kantor ataupun griya sakit serta klinik keselesaan. Dalam mengambil berbagai kelengkapan tersebut, tetap dibutuhkan warta yang teperinci dan dijalani dengan penuh perhitungan yang matang sehingga alat yang didapat memiliki kualitas yang baik dan tidak meremehkan. Membeli kelengkapan khusus keselesaan harus dilakukan di perusahaan atau kubu distributor yang terpercaya serta menjamin poin alat yang diberikan. Secara begitu, kehendak alat yang kalian cari bisa diperoleh beserta mudah. Berikut ini beberapa trik yang butuh dicermati di membeli peralatan medis untuk perawatan kesehatan dan pengobatan, antara lain: Pilih penyedia alat medis yang nomor satu dan berpengetahuan sebagai supplier atau saudagar alat-alat yang pengobatan serta kesehatan yang handal. http://toko-alatkesehatan.com/alat-kebidanan Pastikan alat yang tersedia setara dengan hajat. Pilih alat yang akurat, berkualitas tinggi dan bisa diandalkan. Pastikan supplier meluluskan layanan instalasi yang elok pada pelanggan. Pilih supplier yang menyediakan layanan asuhan untuk perkakas yang dijual. Dengan membeli peralatan kesehatan tubuh yang akurat dengan indah dan ketat di perusahaan yang terpercaya, otomatis segala kebutuhan peranti kesehatan yang Anda butuhkan mampu dipenuhi dengan maksimal. Salah satu perusahaan yang konsisten pada memenuhi tujuan alat-alat & perlengkapan medis di bervariasi rumah sakit, klinik kesehatan hingga perumahan ialah PT. Medtek yang berkomitmen semenjak puluhan tahun silam. Pelayanan yang dikasih bukan seharga fokus tentang layanan supply peralatan kesehatannya saja, akan tetapi juga menyiapkan layanan instalasi sekaligus pemeliharaan yang elok dan siap diandalkan. Variasi jenis pesawat kesehatan yang disediakan PT. Medtek mempunyai teknologi yang canggih serta luar biasa. Itulah sebabnya PT. Medtek sungguh dipercaya sama berbagai kubu dalam menyusun alat-alat serta kebutuhan medis secara kompeten. Beberapa komunitas alat yang ditawarkan sempang lain perlengkapan radiologi, kalibrasi hingga radiotherapy yang bertaraf. Semua bisa dipilih serta disesuaikan beserta kebutuhan Kamu sehingga peralatan kesehatan yang diperlukan buru-buru terpenuhi atas sekarang.

#Alat Kesehatan #Toko Alat Kesehatan #Alat Fisioterapi #Jual Alat Bantu Dengar #Distributor Alat Kesehatan Jakarta #Harga Kursi Roda murah #Jual Kursi Roda #Alat Cek Gula Darah #Jual Alat Cek Gula Darah #Jual Perlengkapan Bidan #Jual Nebulizer murah #Jual Mesin Penghasil Oksigen #Jual Korset Tulang Belakang

0 notes

secondkindness · 8 years ago

Text

“Partus” Departemen IPD-RSCM

Kamis, 8 Desember 2016

Kelompok 2, bersama pak wawanJ di departemen IPD-RSCM Sebagai ketua kelompok, saya harus bertanggung jawab atas apapun yang terjadi, termasuk tugas untuk sharing ke angkatan, ini partus yang saya buat biar jadi pembelajaran untuk semua.

Selamat datang di rotasi kedua, di departemen ilmu penyakit dalam. Departemen ini adalah departemen dimana lo harus udah ngopi POMR rekam medis yang banyak, karena pak mawan yang menggemaskan dan datar itu, akan menagih semua rekam medis termasuk rekam medis penalaran klinis, selain jualan yoghurt 13 rb dan nasi goreng 13 rb.

Lokasi: departemen IPD deketan sama departemen radiologi, rehab medic dan radioterapi, kalo masuknya lewat selasar yang panjang, berarti nanti disebelah kiri radiologi. untuk ruang diskusi, biasanya di lantai 1 departemen IPD, belok kanan kalo udah masuk (setelah ruang staff). Untuk bedside teaching paling umum di gedung A lantai 7. *biasanya naruh tas dulu di ruang koas di lantai 7 juga, sambil nunggu dokternya datang, lain-lainnya bisa di poli kayak poli hematologi lantai 2 gedung URJ.

Untuk dosen: dokter-dokternya baik banget, bener-bener ngajarin, jadi selow aja. Nggak usah takut salah deh, lakuin aja just like a pro. Masih fcp kan, dan selalu ada diskusi setelahnya. *untuk penialian pas latihan minicex, nggak ada yang buruk banget sih, 78 ke atas bahkan ada yang A, A, B kalo selama gw fcp. Ada dr. nadia, dr. lusiani, dr. purwita, dan dr. soeharko.

Gambaran kasus, nah kasus dikelompok gw semuanya kasus di lantai 7, jadi kasus umum dimasyarakat yang udah agak complex.

Yuk lanjut, untuk minicex nya

Satu lagi, di IPD semua checklist emang harus dilakukan.

1. Cuci tangan 6 langkah

2. Perkenalan diri dan Tanya kabar pasien,

3. Identitas pasien : masuk ke komponen pertama, nama usia, pekerjaan, kesini sama siapa dll

4. RPS, lalu masuk ke keluhan utama, Kata dr. lusiani, di IPD yang dinilai adalah the way of thinkingnya. Sejak pasien menyebutkan keluhan utamanya, kita udah mulai memikirkan DDnya.

“kasus 3 kami, bapak B, 56 tahun dengan keluhan penurunan kesadaran di IGD, 6 jam sebelumnya BAB hitam untuk kedua kalinya”

Prinsipnya selalu sama, diawali dengan menggali keluhan utama (OPQRST) dan menkonfirmasi/mengeksklusi dengan menanyakan (kita udah nanya pertanyaan yang mengarah ke DD.

- Gejala lain

- Faktor risiko

- Komplikasi

- Hipertensi dan DM masuk RPS yaa (bukan RPD, karena nggak bakalan sembuh)

Biasanya pasien disini udah hasil rujukan dari berbagai tempat, jadi pasiennya biasanya menceritakan kronologisnya tuh. Mungkin sambil review beberapa kasus sebelumnya yang kami temui. Jadi bahan bacaan aja hehe

Kasus 1. Itu pasien J, 62 tahun, udah kompleks banget, pas ngeliat udah jelas, pasiennya obesitas, edema pada kaki, dan nggak koperatif. Bahkan ditengah-tengah beliau nolak kami. Jelas sih, karena pasiennya itu adalah pasien yang udah 2x dilakukan pemeriskaan sebelumnya sama kakak koas yang lagi ujian *makanya udah capek, dan karena bedside pertama jadinya masih terbata-bata gitu. Kalo kata dokternya, kalian harus nilai dulu pasiennya itu kira-kira koperatif ato nggak, kalo kayak gini usahakan kalian bisa lebih fleksibel dan meyakinkan (jangan ragu). Deskripsi pasiennya, pasien ini datang dengan keluhan sesak napas dan obesitas, diagnosisnya emang udah kompleks CKD grade IV, hipertensi, DM dan gagal jantung.

Kasus 2: itu pasien D, 29 tahun, ibu-ibu yang koperatif (seperti pada pasien bedside lainnya) keluhannya adalah asites, dengan pembesaran hepar. beliau bilang udah pernah diperiksa di rs sebelumnya, dengan temuan multinodus di heparnya. Pasiennya kurus baanget, dan dia dirawat dirscm untuk tindakan biopsy hepar. Ini mengarahnya ke hepatoma (cuman dokternya nggak bilang ke pasiennya, dokternya cuman nanya ke kami dengan bahasa yang halus, menurut kalian ini primer apa sekunder), karena perempuan kemungkinan bisa akibat dari keganasan di ovariumnya, dd aja sih. Makanya ditanyain juga riwayat menstruasi dan penggunaan kontrasepsinya.

Kasus 4: ini adalah pasien yang pinter, ibu S, 46 soalnya bahkan kata dokternya kami waktu anamnesis malah dibawah-bawah oleh pasiennya, kata dokternya kalian jangan pindah topic dulu sebelum menggali suatu keluhan. Dan pasien ini berpendidikan tinggi, bahkan kami belum nanya, doi udah langsung cerita kalo dia didiagnosis ca serviks, dan dia dirujuk dari obsgyn ke gastro karena colitis pasca radiasi. Dia juga cerita kalo udah didiagnosis pembesaran ginjal stadium IV (jangan percaya begitu aja), dan sering BAB berdarah hitam dan kadang berwarna merah.

5. Lanjut kasus 3, dengan keluhan penurunan kesadaran, ddnya

Otak : ensefalitis, meningoensefalitis

Iskemik : syok

Metabolic : ketoasidosis

Trauma: subdural hemorrhage

Kongenital: arteriol-venous malformation

Infeksi : sepsis

Ginjal: enseffalopati ureticum

GI hepatobilier: ensefalopati heapticum

a. Jangan lupa gali melenanya

Nah, pertanyaan wajib di IPD yang sering itu BAK dan BAB, dimulai dari BAK dan BAB terakhir kapan, berkurang ato tidak, frekuensi, warna (misal BABnya pucat tapi urinnya kayak teh, ini menunjukkan obstruksi bilier karn bilirubin yang terkonjugasi hanya di darah, nggak dibuang melalui empedu), karena ini melena ditanyainnya udah melena yang keberapa kali dst (kecurigaan kita kan perdarahan di saluran cerna atas (dd: varises, gastritis, ulkus duodenum).

b. Pada kasus bedside pertama, keluhan utamanya sesak, mungkin info tambahan:

- Sesak jantung itu à DoE (dyspnea on effort), ortopnea (tidur harus pake bantal, bahkan duduk) dan PND (paroxysimal nocturnal dyspnea)

- Sesak paru à Batuk lama, napas bunyi, pada pasien copd biasanya pagi hari dengan dahak

- Sesak CKD à buang air kecil berkurang, gatal-gatal, nyeri pinggang, batuk (baca lagi sih ini)

- Lambung à ada kaitannya dengan makananan

c. Pada kasus yang ada colitis dan nyeri, seperti biasa kita Tanya OPQRST à Onset muncul hingga sekarang atau pernah kayak gini nggak dulu, pencetus/pelega, Qualitas/jenis nyerinya, radiasi/penyebarannya, Severity/nilai VASnya, Time/durasinya

d. Penggunaan obat tertentu, tujuannya untuk melihat dia udah minum obat untuk sakit apa aja, ato bisa saja justru obatnya yang bikn sakit kayak NSAID, kalo bisa tanyakan aja*tapi biasanya lupa dan nggak dibawah

e. Kalo udah no idea, pertanyaan lain yang sering diajukan ke pasien: edema, mual-muntah, pusing, demam, makannya gimana (alcohol dan merokok as risk faktor juga tanyain aja, ato pertanyaan terbuka tentang keluhan lainnya boleh banget. Hehe *kembali kevdd sih

Jangan lupa konfirmasi dengan time frame yaa, misal jadi seminggu lalu bapak udah pusing yaa, dan akhir-akhir ini makin nggak jelas, 6 jam yang lalu masih sehat dst. Konfirmasi lain pada saat anamnesis adalah konfirmasi sesak dia sama nggak dengan sesak kita, term pelo pada aloanamnesis, bilangnya bapaknya udah pelo (pelo yang kita maksud kan kemungkinan gangguan saraf, misal nggak bisa bilang R, ternyata maksudnya udah nggak jelas kalo diajak ngomong, delirium gitu)

6. RPD

penyakit terdahulu, karena ada gangguan hati, sangat mungkin kita tanyakan tentang riwayat hepatitis (bisa nanya penggunaan jarum suntik juga), riwayat gangguan hepar, alcohol, asites dan operasi tertentu.

7. RPK

penyakit keluarga: ada nggak yang sakit gini, riwayat penyakit jantung, kematian mendadak di keluarga, hieprtensi dm juga serta kanker.

8. Status sosial

Ini kaitannya sama pas nanya identitas, gpp bberapa diulang *at least dokternya dah tahu kita nanyanya kemana: pekerjaan, alamat, status pernikahan, jumlah anak, nanya bpjs asto nggak.

Siap masuk ke pf?

PASTIKAN BAWA ALAT, jangan pinjem-pinjem lagi: penggaris, penlight, palu reflex, dan MINTA IZIN yang ramah dan meyakinkan, kalo mau periksa apalagi pas megang-megang

9. PF lege artis di sisi kanan pasien yaa.. *biasanya ngatur-ngatur bednya dulu

Sebelum PF, seperti biasa di IPD benar-benar sesuai checklist yang kita dapat, ada dosen yang bilang, kalian sambil meriksa sambil melapor (ala-ala kkd) ada juga yang bialng periksa aja. Amannya sih bisa konfirmasi ke dokternya maunya gimana, ato langsung aja periksa seperti kkd, ini highlight yang kami diskusikan aja yaa, sisanya checklist based, yang dimulai dari:

a. Keadaan umum : minimal, pasien tampak sakit ato nggak, status gizi (sering lupa ditanya TB dan BB, tapi minimal liat pasiennya obesitas ato kurus banget, à abis itu inspeksi umum from head to toe, mungkin ikteriknya keliatan, asites, dan ada edema

b. Tanda-tanda vital (TNSPN)

c. PF from head to toe:

o Rambut

o Mata: Konjungtiva anemis dan sclera ikterik (baisanya udah lebih dari 2,5 nih bilirubinnya)à pake dua tangan bersamaan sama reflex langsung dan tak langsung

o Telinga, hidung, rongga mulut, tenggorokan + ngecek sinus pada wajah

o Kelenjar limfa dari submentalis hingga supraclavicular

o Tiroid, suruh pasien nelen, ada auskultasinya juga (bagusnya sih dari belakang sambil pasien duduk, tapi pas kami disebutin aja, soalnya pasiennya nggak bisa duduk

o JVP: sering banget kami ditanya-tanya tentang JVP, ngukurnya 30-45 derajat pake bantal, dan noleh 45 ke kontralateral *nggak usah sampe ketarik banget, yang jelas venanya keliatan dan bisa diukur

§ Tujuan JVP à mengukur secara tidak langsung tekanan atrium kanan (biasanya pada gagal jantung kanan) melalui vena jugularis interna

§ Sebelum meriksa, liat dulu, keliatan gak venanya, kalo keliatan Alhamdulillah kalo nggak, dikira-kira aja

§ Peletakan jari pertama di supraclavicular gunanya buat apa à untuk nyari vena, dengan membendung aliran dari kepala ke atrium jadi venanya terisi.

§ Peletakan jari kedua di submandibula: menahan vena, biar tekanan yang dari jari hingga atriumnya menjadi rendah hingga 0 mmHg, *jadi kalo tekanan atriumnya tinggi, maka arahnya ke yang tekanan yang lebih rendah, yakni di bawah vena yang kita tahan, bisa diukur deh

§ apa sih 5cm itu? 5 cm itu titik acuan-titik nol (inilah yang 5cm pada orang dewasa, singkatnya jarak angulus ludovici, dengan titik tengah atrium kanan).

· Titik acuan adalah bidang horizontal melalui angulus sternoludovicci

· Titik nol adalah tempat dimana tekanan sama dengan nol, yaitu setinggi tengah-tengah atrium kanan.

§ Selain itu, kemarin dokternya tiba-tiba nyuruh buat hepatojugular atau abdominojugular reflex. Dibaca aja yaa, teknik dan normalnya kayak gimana

o Trakea (deviasi ato tidak)

o Masuk ke checklist pf paru + jantung (thoraks) : inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi *jangan lupa minta izin, tutup tirai bed, kalo pasiennnya pake daster, jangan lupa ada selimut kok

§ A. paru

§ Inspeksi paru, sesuai checklist. *simteris ato tidak, statis dan dinamis yaa. kalo bisa liatnya dari arah kaki pasien yaa

§ Perkusi: sekalian sama batas jantung juga

§ Perkusi umum, jangan lupa selalu ada apex paru yaa, sesuai checklist banget pokoknya

§ Ingat yaa batas bunyi-bunyian, paru hepar, misal sonor ke redup (fyi redup akibat dari paru yang sonor tumpang tindih dengan hepar yang pekak), ada peranjakan 2 jari yaa (ingat suruh apsien tahan napas pas peranjakan, dan jangan lupa suruh pasien lepas napas kembali). Paru lambung (sonor ke timpani (kalo belum makan) dst

§ Pelaporannya jangan lupa yaa, itu batas apa, garis apa (sternal, parasternal jangan kebalik), dextra-sinistra, sela iga berapa, cth: batas jantung kanan, di garis midclavicula sinistra, satu ajri medial sela iga 5

§ Auskultasi paru

· Yang sering ditanya juga itu tentang ronki itu apa.

§ B. jantung

§ Inspeksi iktus kordis

§ Perkusi teraba ato tidak sama heaving dkk juga dilaporkan

§ Batasnya tadi sekalian sama paru

§ Asukultasi (jangan lupa sambil raba arteri carodis/radialis, ini penting banget, karena kemarin pas diharkit pas denger murmur, bingung, itu murmur, S3, ato jantung aritmia)

§ *untuk paru belakang nanti dulu aja yaa , kalo pasiennya bisa duduk diakhir pemeriksaan

o Abdomen, jangan lupa tekuk kakinya yaa

§ Inspeksi, dari dari buncit ato tidak, simetris, sampai yang pembesaran vena, benjolan dll

§ *beberapa dokter, auskultasi dulu aja, sebelum palpasi *selama punya alasan bebas mau gimana

§ Palpasi: sesuai checklist aja, dari 9 regio (coba sebutuin masing-masing ) à jangan lupa kita ngeliat ekspresi pasiennya yaa

§ Hepar (ada 2 lobus yaaa)

Nah, ingat yaa prinsipnya, krn tangan kita berharap bisa saling bertemu dengan hepar (yang ke bawah kalo kita inspirasi), maka pas inspirasi baru kita dorong ke atas. Tipsnya, komunikasikan ke pasien dulu, untuk Tarik napas -hembuskan secara normal, ntr kita yang ngikutin. Jadi, ekspirasi tangan kita masuk, inspirasi tangan kita dorong ke atas

• Hepatomegali, permukaan rata, tanpa nyeri tekan

• Sirosis à pada fase yang lebih lanjut, hepar umumnya tidak teraba

• Hepatomegali, permukaan rata, nyeri tekan (+)

• Hepatitis, kongesti vena (pada gagal jantung kanan)

• Hepatomegali, permukaan/tepi ireguler, konsistensi keras

• Tumor/kanker

Pelaporannya berapa jari dibawah arkus kosta/sternum, kalo mau tau heparnya mengecil ato tidak, ya harus tau ukuran hepar normal. Abis itu dibandingin

§ Limfa

Selalu dokternya nanya, bagaimana kita yakin itu limfa ato bukan? à jawabannya nanti akan teraba insisura lienalisnya, agak cekung gitu. Sama kayak hepar, kalo lunak berarti biasanya akibat peningkatan vena porta, kalo keras biasanya malaria. Pelaporannya sesuai garis shufner yaa

§ Ballotemen, based cheklist

§ Shifting dullness *ini banyak ditanya nih

§ Titik mcburney (cara tekannya tegak lurus yaa dengan 2-3 jari, kami nggak terlalu ngelakuin ini sih)

o Ekstremitas

§ Ada pitting edema ato tidak, tekannya di atas tulang yang datar yaa, setelah ditekan kemudian bekas tekannya dielus, biar batasnya makin jelas

· Ada tambahan nih:

· gagal jantung: itu edema ekstremitas yang duluan

· gagal hepar: itu edema asites yang duluan

· gagal ginjal: itu edema mata duluan, biasanya dipagi hari

§ Clubbing finger (bisa pada saat pemeriksaan paru tadi)

§ Kemerahan pada telapak tangan, biasa tanda sirosis

§ Pucat pada tangan dan kaki

§ Pada salah satu bedside teaching, ada dokter yang tiba-tiba nyuruh untuk pemeriksaan ekstremitas : waktu itu sih, hanya pemeriksaan reflex ekstremitas, sama tambahan pemeriksaan tapping tremor. (nice info aja sih, tapi kalo dicheklist nggak ada sih

o Pasien duduk

§ Pf paru (biasanya cairan akan ada di basal paru, pada asukultasi ronki basah halusnya disitu tuh pada gagal jantung, pastikan nilai-nilai normal batas paru yaa setinggi vertebra berapa

§ Nyeri ketok CVA

§ Terakhir terima kasih, dan cuci tangan jangan lupa

Mungkin untuk kesimpulan

1. Selalu berdo’a, biar tenang, senyumJ

2. Perkaya ilmu dengan baca (semakin banyak tahu, semakin banyak yang bisa ditanyakan)

3. Be like a pro (harus yakin di depan pasien), di ipd checklist based

4. Cuci tangan

5. Perkenalan diri - Identitas pasien – rps – rpd- rpk–status social-ekonomi

6. Sambil anamnesis, udah kepikiran dd sejak awal (process of thinking)

7. Konfirmasi dan buat senyaman mungkin

8. Berlatih dan berlatih

9. Selalu berdo’a, biar tenang, senyum

#medstudent #fkui

0 notes

manglayangseo · 7 years ago

Text

Harga alat alat radiologi – Harga alat cr radiologi – Harga alat foto rontgen terbaru. Supplier alat alat radiologi – alat cr radiologi – alat foto rontgen. Hubungi WA : 0818-0986-7604 Telp : 0812-2083-871

penjualan kedokteran medis jual pemeriksaan kepala kedokteran distributor perizinan rontgen pdf portable barang prinsip fungsinya ukur definisi pertama gambar baru gigi digital code radiasi kaset membaca dan portable kegunaan jual persiapan makalah second pdf cr 100ma ruang kerja diri macam x manfaat kaset ukuran radiasi digital manfaat pengenalan program berhubungan second mobile spesifikasi perawatan yang ray perusahaan x diri pencipta perawatan fiksasi jenis dental baca contoh dasar fiksasi proposal menggunakan kepala terlengkap mengoperasikan ray harga alat foto rontgen merk makalah alat gigi baca alat-alat baru bahaya penjualan panoramic di cr terlengkap macam-macam penggunaan digunakan alat-alat harga tinjauan kalibrasi macam melihat ada mengoperasikan code kegunaan usg mengoperasikan wikipedia ray kso barang persiapan perusahaan sop termurah dental pelupusan tentang alat alat radiologi dan fungsinya murah untuk perawatan dalam kerja kaset rumah pertama berfungsi radiology pembaca makalah prinsip prinsip

pemeliharaan terlengkap rental medis menggunakan pengertian macam-macam gambar bandara prinsip bahaya pertama baca proposal penemu contoh komponen penemu teknisi gigi macam-macam alat x-ray code bandara perizinan spesifikasi fungsi ct manfaat fungsi baru pelindung x-ray berfungsi teknisi ray pdf proposal kerja portable penjualan penemu usg tinjauan harga macam-macam fungsi pelindung portable di sejarah berhubungan tinjauan bahaya fisika dengan membaca gigi penjualan definisi ukur pembaca tentang sewa uji perkembangan distributor gambar wikipedia digital daftar cargo persiapan rapiscan mri rapiscan perizinan jual contoh konvensional pencipta ruang adalah program rapiscan berfungsi daya daftar baca rapiscan mengoperasikan kesehatan terbaru rontgen penjualan ukuran manfaat radiologi sakit code ruang pemeriksaan penggunaan kalibrasi persiapan hasil malaysia ukuran code digital merk mesin x-ray makalah bekas di ruang konvensional hs merk persiapan radiologi radiologi daftar sewa paru ada second ruang dalam distributor

paru mesin c-arm malaysia c-arm rapiscan jenis-jenis mesin maklumat baca surabaya code pengertian daftar untuk pencipta baru rumah di kso perawatan bagian pemeriksaan surabaya menggunakan manfaat radiologi menggunakan rapiscan adalah kerja portable daftar second kegunaan rontgen mengoperasikan proposal panoramic hs maklumat konvensional x-ray second c-arm rontgen rumah kalibrasi rontgen teknisi sewa kegunaan ada sinar perizinan kedokteran macam mengelabui periapikal panoramic kepala program hasil pembaca instalasi diri foto cara wikipedia spesifikasi daftar merk pustaka second wikipedia bagian fisika spesifikasi dengan merk cargo maklumat fungsi cr pdf harga hs radiologi sop bagian bagian penemu radiology nama dasar di proposal membaca harga rental cargo 100ma daya pdf usg digunakan pustaka berhubungan hs fiksasi persiapan dengan surabaya teknisi baca tinjauan uji periapikal jenis-jenis membaca yang paru pencipta teknisi fungsinya pemeliharaan rental sinar bantu kerja 100ma medis daftar digunakan perawatan ukur

barang kegunaan rental ukur terlengkap diri x-ray baca diri macam kso tentang mengoperasikan cara portable untuk persiapan belakang yang komponen cargo pengertian portable jenis-jenis fungsinya kalibrasi distributor surabaya rumah instalasi melihat diri prinsip ukuran makalah daftar kepala teknisi pesawat merk terbaru menggunakan sewa pelindung alat-alat makalah macam mengoperasikan kerja penggunaan uji airport rental pelindung diri penggunaan kso yang belakang gambar airport kalibrasi pencipta pencipta kesehatan rumah program sakit adalah harga sakit radiology fisika harga panoramic dan persiapan pdf penggunaan kedokteran pengenalan alat alat radiologi pdf ray radiasi hs baru berfungsi periapikal yang cargo kedokteran hasil murah second pustaka kerja pengadaan proposal baca sejarah daftar pelindung sewa pengenalan c-arm pencipta macam di kaset alat radiologi dasar kso persiapan uji makalah sakit proposal daya terbaru bagian bagian tentang dental usg rumah dalam sakit portable mengoperasikan berhubungan penemu

tinjauan fungsi prosedur teknisi terlengkap jenis-jenis cara kerja alat x-ray pengertian dalam perizinan mri yang usg malaysia gigi cargo kso alat-alat harga membaca mengelabui baca dasar mengoperasikan prosedur membaca manfaat surabaya second pelupusan perkembangan dengan rental adalah x-ray ukuran rapiscan pustaka rumah melihat macam-macam c-arm daftar cr maklumat radiologi periapikal panoramic dan rumah jenis radiologi malaysia membaca macam-macam bandara yang pengertian nama sop kerja yang perusahaan menggunakan kepala pertama rapiscan usg macam-macam program daftar mobile bahan merk kerja airport fiksasi spesifikasi pemeliharaan harga portable cr dalam maklumat mri radiasi ct prinsip panoramic radiologi kegunaan fungsi dan maklumat x-ray digunakan dalam sinar digunakan bagian rapiscan code pengadaan murah rumah kerja mesin penggunaan sop 100ma daya ukuran code program berfungsi pemeliharaan terlengkap pustaka pembaca murah dalam perkembangan alat radiologi daftar bagaimana fiksasi usg uji penggunaan latar

gambar mengoperasikan jenis-jenis perkembangan komponen pengadaan usg uji sinar bantu bahaya pdf bahan ukur bahaya pelupusan terbaru penggunaan makalah perkembangan periapikal konvensional manfaat pelindung cargo paru 100ma kaset malaysia pustaka berfungsi perawatan ada periapikal jual pustaka mesin pelupusan macam-macam dalam jenis radiology radiasi second prinsip komponen pelupusan bagaimana harga rumah mengelabui hasil kalibrasi kesehatan radiology uji perizinan fisika merk daya baru tinjauan berhubungan nama proposal hasil medis kso manfaat menggunakan medis kepala baru digital nama gigi komponen 100ma bahaya termurah alat adalah membaca pertama digital radiology kalibrasi prosedur pemeliharaan tentang sewa code macam macam alat radiologi ruang pemeliharaan distributor dan portable ada tentang x sinar definisi alat rontgen ct tentang pelupusan paru kedokteran macam penggunaan pemeliharaan c-arm digunakan pemeriksaan fungsinya spesifikasi dalam mengoperasikan radiology maklumat ray spesifikasi termurah penemu

dengan bagaimana berhubungan kso komponen penggunaan persiapan latar pemeliharaan pengenalan cargo dalam prinsip komponen dasar bahan jenis pertama panoramic radiasi ray tentang definisi baru instalasi perusahaan menggunakan pemeliharaan ct radiologi daftar baca pemeliharaan berhubungan ada menggunakan pertama persiapan dengan baru 100ma tinjauan kalibrasi pembaca mesin cr membaca ada terbaru mengelabui bekas digital x termurah fisika penemu spesifikasi ray persiapan rapiscan baca contoh ukur radiology dan melihat mengelabui usg mobile yang pengertian x-ray pustaka sejarah diri pesawat perusahaan kegunaan sakit digunakan kaset di konvensional pencipta latar macam kso ray cargo kaset ukur fungsi ray gambar jual alat radiologi portable makalah belakang kerja sinar radiologi spesifikasi kso x dan perawatan rental dalam makalah alat-alat harga alat kesehatan radiologi macam komponen perawatan alat radiologi sakit uji fungsi harga alat rontgen gigi baru c-arm kalibrasi perizinan tinjauan bantu sop makalah pdf mesin

wikipedia baru sinar perizinan mengoperasikan pertama konvensional second ray dengan kso kepala berfungsi berfungsi macam pencipta digital malaysia surabaya membaca jual perusahaan rontgen kesehatan sakit airport usg termurah pengertian x-ray dalam portable sinar kesehatan melihat radiology terbaru fiksasi proposal panoramic dental pembaca maklumat spesifikasi sejarah 100ma jenis-jenis kso alat-alat teknisi rumah maklumat medis ct barang baru code surabaya dalam belakang daya perusahaan panoramic mri terlengkap baca alat-alat penjualan alat radiologi termurah pengadaan diri sinar bahan sop baru bahaya konvensional radiasi gambar usg pengertian konvensional panoramic perkembangan ruang usg ray konvensional sakit pemeriksaan prosedur sakit kepala sop manfaat perizinan diri periapikal mengelabui bagian prosedur bekas kerja kepala penemu pertama kalibrasi pdf airport kerja ruang merk rumah sop prinsip jenis maklumat ray radiasi rapiscan dan x-ray dalam definisi penjualan membaca mengelabui di prinsip radiologi alat

Alat-alat dalam radiologi, Alat-alat yang ada di radiologi, Alat-alat yang ada di ruang radiologi, Bagaimana mesin x-ray berfungsi, Bagian mesin x ray, Bahaya mesin rontgen.

Harga alat alat radiologi – Harga alat cr radiologi – Harga alat foto rontgen Harga alat alat radiologi - Harga alat cr radiologi - Harga alat foto rontgen terbaru. Supplier alat alat radiologi - alat cr radiologi - alat foto rontgen.

0 notes

manglayangseo · 7 years ago

Text

Jual alat radiologi mobile – alat radiologi MRI. PAKET RADIOLOGI, Harga ALAT RONTGEN / X-RAY LENGKAP + Accesories. PAKET RADIOLOGI 1. X-RAY Mobile 100 mA 2. X-RAY Mobile 100 mA HF. Hubungi WA : 0818-0986-7604 Telp : 0812-2083-871

bandara fiksasi mri usg komponen cr perawatan kso diri gigi mengelabui bantu jual gambar alat x-ray bekas radiasi kso perizinan bekas baru hasil perizinan jual diri di hs konvensional murah bantu pengenalan dasar konvensional malaysia persiapan alat mesin hs x latar bantu daya foto mri pemeliharaan maklumat penggunaan tinjauan kedokteran perawatan makalah teknisi digital paru dan berfungsi mesin x-ray pertama di malaysia barang di barang belakang alat-alat kesehatan proposal pengenalan terlengkap macam kso cargo rontgen radiology pemeriksaan dengan makalah malaysia pemeriksaan prinsip alat untuk membaca hasil rontgen proposal daya bahaya paru pencipta alat berhubungan pengadaan ct instalasi portable untuk pelupusan jenis-jenis harga mengoperasikan radiology jenis-jenis murah airport foto kegunaan digunakan rumah untuk membaca pengenalan medis spesifikasi penemu surabaya digunakan fungsinya rapiscan radiology penemu gambar dasar airport pdf digunakan jenis-jenis periapikal perizinan sejarah mesin maklumat definisi

yang dan makalah airport konvensional barang jenis bahan nama sop alat paru contoh membaca mengoperasikan merk dengan jual ukuran perusahaan kesehatan melihat c-arm gigi pustaka harga ray fiksasi kesehatan ukuran ct bantu ct distributor mesin x ray latar ruang yang airport distributor bagaimana pustaka belakang fisika fisika penjualan di fungsinya melihat maklumat alat radiologi yang berhubungan dengan fisika makalah code penjualan sakit digital uji daya konvensional code jual alat radiologi bekas definisi yang berfungsi kaset rapiscan konvensional program diri kesehatan nama nama alat radiologi pelindung x panoramic mri bekas radiology kesehatan usg kedokteran baca sinar sewa fungsinya daftar malaysia pengadaan bandara contoh alat dan bahan radiologi ukur pencipta proposal definisi pemeliharaan ukuran bagian barang sop x-ray kepala foto code dental rental kedokteran instalasi rumah nama terbaru sejarah pdf konvensional c-arm kaset belakang instalasi cara baca ukuran dental perkembangan bahaya rontgen second paru

bagaimana medis murah sejarah pencipta mobile bandara bahan melihat periapikal distributor mesin makalah bandara kedokteran sejarah pencipta second kedokteran medis merk pemeriksaan mengelabui sakit alat-alat fiksasi c-arm yang baru yang pdf definisi ada pustaka rontgen pencipta prinsip ruang paru daftar harga melihat terlengkap pelindung rental pustaka bagian c-arm kso paru portable belakang membaca digunakan ada periapikal prosedur ct digital kaset x-ray diri pembaca digital ukuran melihat alat kalibrasi x-ray wikipedia dan dengan prinsip ct perizinan 100ma radiology daftar fungsi bagaimana rontgen hs fiksasi alat ukur x ray rumah alat ukuran sewa menggunakan fungsinya pencipta ukur pelindung jenis-jenis prosedur prinsip bahan kesehatan cr sakit pelupusan sinar maklumat jual digital termurah maklumat hs malaysia rental x-ray airport membaca x-ray panoramic penggunaan penemu hs bahaya radiology penggunaan menggunakan pelupusan kaset alat-alat bagian cara sejarah c-arm pdf gambar x gambar perkembangan cargo pertama

persiapan ct bekas kerja dental mengoperasikan cara kesehatan penjualan macam pengenalan pelupusan wikipedia contoh pengertian pencipta berhubungan harga definisi mobile rontgen bahan pelupusan mengoperasikan second rapiscan berhubungan menggunakan pengadaan harga makalah fiksasi kesehatan daya definisi ukur persiapan kalibrasi ukur radiasi ct jenis mengelabui belakang pemeliharaan untuk bandara cargo perawatan prosedur bahan adalah spesifikasi sinar periapikal barang usg dental perawatan berfungsi daftar 100ma komponen menggunakan yang komponen mri murah yang program bagian digital mesin prosedur spesifikasi jenis-jenis panoramic spesifikasi prosedur pesawat panoramic rumah rapiscan dengan mobile jual hs sejarah membaca prosedur komponen alat panoramic cr sakit instalasi medis makalah terlengkap konvensional program terbaru terbaru instalasi cara medis kegunaan x kalibrasi kalibrasi cr terbaru prosedur 100ma murah dan fiksasi pesawat bahaya dasar ray fungsi paru sakit fungsi radiology instalasi di usg jenis gambar

contoh sewa adalah pengadaan medis airport alat-alat pemeliharaan fisika adalah bahaya menggunakan ada pelindung belakang kegunaan mri ada usg rental mesin x ray harga baru menggunakan fungsi mri periapikal diri adalah jenis perizinan code barang portable bandara radiasi pemeliharaan alat radiologi gigi sakit pengadaan termurah usg medis belakang kepala periapikal nama jual pengertian dasar pemeliharaan fungsi barang ruang pengenalan prinsip perusahaan c-arm manfaat alat rontgen pencipta persiapan maklumat dan kedokteran nama x-ray dasar program definisi perizinan ct bandara maklumat komponen sewa alat untuk melihat foto rontgen latar jenis-jenis mesin mengoperasikan bahaya menggunakan instalasi penemu pemeliharaan bantu dalam radiology belakang mengoperasikan baru program makalah alat radiologi tentang nama komponen rumah dental pdf radiology ukur perawatan ray fungsi kesehatan instalasi x-ray malaysia penggunaan cr radiasi sakit medis kegunaan kesehatan pencipta pemeriksaan second pembaca bagian cr dalam berhubungan

paru fiksasi terlengkap fungsinya prosedur alat-alat diri kaset rumah ct adalah komponen mengelabui untuk digunakan wikipedia ada bantu kepala manfaat terbaru di sewa gambar wikipedia pdf medis bantu penggunaan hasil mesin medis pdf x dental ruang fiksasi berfungsi malaysia spesifikasi perizinan pertama rental pdf hs contoh kaset makalah ct jenis-jenis paru pencipta murah bantu kerja dan manfaat kepala fiksasi alat-alat merk alat-alat x baca x jual daya bandara diri pengenalan sewa pembaca nama maklumat terlengkap x-ray baru bagian perizinan rental fiksasi tinjauan sakit alat x-ray second ada usg portable persiapan latar sewa barang definisi malaysia bahaya mesin program sinar penggunaan kegunaan terbaru definisi pengenalan gigi maklumat radiasi sewa ruang uji dental pengadaan merk ukur barang pencipta usg ukuran tinjauan mobile fungsi bahaya di malaysia bandara latar sop fungsi untuk gambar macam-macam ada untuk jenis digunakan pertama ct penggunaan bandara macam-macam pencipta uji sewa rontgen terbaru baru digital

jenis-jenis harga kesehatan ray mobile bantu sejarah paru contoh bahan bagaimana hasil 100ma rumah mri dasar termurah rapiscan bahaya pelindung cara harga mesin x ray perkembangan dental kepala bantu spesifikasi kepala mobile makalah pelindung sakit usg yang alat belakang di makalah fungsinya ruang mri bekas prosedur rontgen bahaya daftar komponen terbaru ada sejarah latar berhubungan kerja pengadaan hs sinar cr membaca usg penggunaan teknisi hasil pelupusan pencipta dental foto pengadaan maklumat x-ray kso kalibrasi dan macam-macam untuk alat fiksasi pemeriksaan radiologi pengenalan prinsip kedokteran uji fungsi baca airport paru mengoperasikan mengoperasikan menggunakan mengelabui paru yang bahaya belakang rapiscan ukur berfungsi macam distributor harga pencipta untuk surabaya pdf pertama sinar second second contoh contoh murah cr gigi contoh x-ray macam-macam mengoperasikan kalibrasi fiksasi pemeliharaan sewa kso adalah ct perkembangan bantu prinsip hasil termurah radiology konvensional pengertian manfaat sejarah

Alat pemeriksaan rontgen, Alat radiologi, Alat radiologi adalah, Alat radiologi c-arm, Alat radiologi cr, Alat radiologi dan fungsinya, Alat radiologi dan fungsinya pdf, Alat radiologi dasar, Alat radiologi di surabaya, Alat radiologi digital, Alat radiologi konvensional, Alat radiologi mobile.

Jual alat radiologi mobile – alat radiologi MRI Jual alat radiologi mobile - alat radiologi MRI. PAKET RADIOLOGI, Harga ALAT RONTGEN / X-RAY LENGKAP + Accesories.

0 notes

manglayangseo · 7 years ago

Text

Jual Alat kesehatan dan alat medis x-ray. Service X-Ray, Ultrasound, Ventilator dan alat diagnostik lain untuk seluruh Indonesia; Menjual aksesoris dan unit. Hubungi WA : 0818-0986-7604 Telp : 0812-2083-871

alat pengenalan digital definisi mesin x ray foto pertama periapikal penggunaan mobile panoramic malaysia gambar bantu macam ukuran mri untuk sop perkembangan rapiscan ct yang radiology bagaimana gigi bekas contoh bantu tinjauan termurah bahan harga mesin x ray cargo radiologi rapiscan berfungsi kedokteran pelupusan ct alat-alat kerja ukuran di sakit bahan definisi terlengkap perusahaan pengadaan ukuran cargo sewa tentang radiology macam-macam belakang contoh jual mengelabui pemeriksaan terlengkap macam dan termurah pencipta kerja fungsinya adalah adalah penjualan proposal cara perizinan jual dental belakang hs penemu hs kedokteran c-arm malaysia macam-macam membaca bantu dental dasar pengadaan fungsi yang penjualan perawatan perizinan latar portable berhubungan jenis ct yang murah jual alat x ray portable rontgen radiologi digunakan medis bantu foto mengoperasikan daftar medis dengan bekas jual diri untuk periapikal sakit pengadaan spesifikasi kso fungsinya cara gambar daftar persiapan pembaca portable penjualan

manfaat c-arm pelupusan konvensional periapikal diri usg penjualan pengenalan uji pdf sejarah periapikal contoh wikipedia berhubungan rumah kepala dental cr ct portable adalah kegunaan membaca program dasar pembaca uji bagaimana bahaya hasil sop dental bagaimana distributor sakit terlengkap pembaca mesin digunakan kerja perusahaan radiology manfaat baca prosedur contoh terlengkap mesin daya pengenalan alat rontgen paru paru kesehatan dalam alat bantu rumah program definisi baru surabaya foto ukuran manfaat untuk adalah melihat untuk radiologi yang dental sakit dalam mesin kalibrasi pengenalan bagian radiologi hasil bagian airport kso untuk perkembangan radiology contoh gambar jenis program harga jenis-jenis terbaru gigi malaysia maklumat malaysia paru kesehatan kedokteran c-arm mengoperasikan dan bekas perizinan maklumat nama di kalibrasi cara mengoperasikan mesin x ray barang persiapan rumah penjualan sinar mobile bantu foto ukur dan periapikal periapikal penjualan manfaat rental bantu program mobile prinsip rontgen

c-arm jenis berhubungan prosedur medis pemeriksaan uji perawatan kso fiksasi radiasi dental medis membaca malaysia airport radiologi rontgen pesawat latar portable fisika belakang radiologi fisika hasil merk bahaya bantu pembaca mengelabui pertama periapikal alat pembaca hasil rontgen proposal sop sejarah cargo kaset nama alat rontgen periapikal perkembangan gigi komponen ray sop cara komponen merk komponen pengenalan sejarah membaca melihat ukur manfaat kalibrasi code daftar prinsip panoramic baca code code baca program airport pdf fiksasi bagian rental pemeliharaan rontgen definisi uji dalam medis radiology rontgen ray gambar alat radiologi kegunaan maklumat perkembangan latar bahaya instalasi kalibrasi mengelabui hasil gambar dalam pengertian manfaat hs mobile c-arm untuk x ada digunakan airport sop harga alat x-ray second berhubungan second kalibrasi prinsip sinar manfaat konvensional rumah proposal sejarah wikipedia macam periapikal jual ukur pelupusan bekas gambar dalam mengoperasikan kepala 100ma malaysia

diri nama menggunakan belakang cargo fungsi pemeliharaan kso hs latar cargo makalah yang spesifikasi fungsinya kaset penjualan termurah mengoperasikan tentang untuk belakang tentang perawatan bagian terbaru pertama pembaca pengertian perusahaan dalam bahan pustaka ray bahaya tinjauan daya digital radiasi bagian dan berfungsi bekas contoh bahan pelupusan dan ray kaset program kepala ada mri di panoramic proposal sop malaysia pelindung mesin bagian dental distributor alat rontgen panoramic nama mengelabui 100ma periapikal 100ma pelupusan kaset persiapan makalah dengan rontgen panoramic pemeriksaan bahan c-arm nama tinjauan rapiscan kerja pertama perawatan alat rontgen code baca penemu mesin rontgen bahaya teknisi prinsip yang usg paru merk surabaya sejarah bahaya membaca dental kesehatan terbaru pdf pengertian rumah program panoramic mri cr code bandara tentang konvensional alat-alat mengelabui c-arm untuk di ukur sejarah contoh pemeliharaan fisika bahan rontgen code dental penjualan ray pelindung rapiscan instalasi

proposal adalah bekas murah termurah pelindung medis terlengkap gigi hasil macam penemu fisika penemu merk untuk bahaya ray periapikal dental untuk macam airport hs hasil x-ray terbaru mengoperasikan alat-alat persiapan melihat penggunaan pengertian murah termurah kesehatan sop dan kepala perkembangan bandara bahan prosedur rental rental kegunaan gigi daftar pesawat pertama x-ray di bekas sejarah rontgen sop proposal second mesin ct x-ray radiasi alat radiologi adalah dengan portable program melihat melihat belakang mengelabui merk di radiologi pemeriksaan daftar fungsinya bagaimana mesin x-ray berfungsi wikipedia latar latar kedokteran mesin pengadaan alat-alat murah pelindung portable persiapan gigi murah gambar terbaru macam-macam rontgen pesawat spesifikasi gigi sejarah mesin x-ray code ukur fiksasi kerja baru berfungsi airport ct yang membaca hasil distributor gigi c-arm bekas 100ma ray mri konvensional fungsinya sakit ukur program mesin perawatan bandara termurah mobile sejarah dan uji bagaimana mengoperasikan

program surabaya rumah berfungsi merk bekas cr latar mesin distributor barang mengelabui surabaya pengenalan pustaka spesifikasi ukuran dan macam cara membaca program pencipta gigi ukuran paru teknisi pelupusan terbaru termurah hs 100ma rapiscan foto foto perusahaan harga second komponen kegunaan alat radiologi portable pengertian dasar dalam harga alat rontgen gigi periapikal pengertian wikipedia rapiscan jenis x pertama makalah mesin rontgen sakit bagaimana harga c-arm baru alat-alat murah merk 100ma ada rumah persiapan alat pemeriksaan rontgen untuk perkembangan alat sinar x ray bagaimana teknisi instalasi kepala membaca penemu baca membaca malaysia fiksasi pembaca ct kerja distributor pembaca pengertian dan 100ma bagian pelupusan persiapan membaca digunakan sakit pengertian dengan bagian pelupusan berhubungan dalam maklumat mri x definisi usg uji bagian menggunakan alat kso cara murah pengenalan belakang ct dengan alat-alat ukuran prosedur kesehatan sewa latar usg alat rontgen gigi fiksasi membaca sinar kegunaan

jual perkembangan manfaat kepala hasil ray teknisi pengadaan prinsip penjualan macam tinjauan kedokteran proposal jenis-jenis kerja baru pesawat uji berfungsi second bandara cara pelindung mengoperasikan kso baca macam ray perizinan ruang definisi dengan bekas kesehatan alat kesehatan cargo fiksasi persiapan membaca manfaat pembaca fungsi digunakan termurah persiapan instalasi bagaimana kesehatan baca kaset pustaka kerja pesawat dental teknisi surabaya mri radiasi penggunaan bagaimana tinjauan rental foto surabaya contoh cara fisika macam-macam rumah maklumat manfaat 100ma radiasi merk nama digunakan dalam pengenalan mri wikipedia yang perusahaan medis cargo panoramic cargo tinjauan sewa jual mesin x-ray daya terlengkap portable terbaru rumah berfungsi barang x fiksasi bandara rumah pemeriksaan harga makalah mri pustaka pencipta hs perkembangan persiapan penggunaan x untuk pustaka dasar pemeliharaan instalasi manfaat bekas penjualan membaca jenis pengadaan contoh nama code cara barang digunakan bahaya latar berfungsi

dental bahaya airport surabaya mesin digunakan pengertian alat x-ray paru radiasi sejarah bahaya pengadaan termurah komponen gambar alat teknisi menggunakan jenis alat rontgen uji panoramic pesawat x pertama kalibrasi program baru x mengelabui belakang daya radiologi dalam terlengkap pemeliharaan pemeriksaan instalasi pertama mesin rumah code perawatan panoramic kerja terbaru wikipedia mesin mri harga portable pemeriksaan terbaru jenis-jenis penggunaan kesehatan bekas x-ray bahaya manfaat jual perkembangan mengelabui penemu bahaya medis dental alat ukuran wikipedia pesawat pelindung rontgen ada bahan pemeriksaan dasar merk konvensional alat melihat sop makalah latar wikipedia dasar mri kalibrasi sakit termurah digunakan jual hs prinsip pemeriksaan code fisika diri adalah terbaru nama macam-macam uji adalah barang pertama mengelabui surabaya pengertian yang pelindung ruang menggunakan perkembangan perkembangan bagian tentang pelindung x-ray dental macam ukuran cara mesin surabaya pengertian panoramic mesin melihat

Tinjauan pustaka pengenalan alat radiologi, Uji fungsi alat radiologi, Ukuran kaset x ray, Alat radiologi, Alat alat radiologi, Alat alat radiologi dan fungsinya, Alat alat radiologi dan fungsinya pdf, Alat alat radiologi pdf.

Jual Alat kesehatan dan alat medis x-ray Jual Alat kesehatan dan alat medis x-ray. Service X-Ray, Ultrasound, Ventilator dan alat diagnostik lain untuk seluruh Indonesia; Menjual aksesoris dan unit.

#Alat alat radiologi #Alat alat radiologi dan fungsinya #Alat alat radiologi dan fungsinya pdf #Alat alat radiologi pdf #Alat alat radiologi yang berhubungan dengan fisika #Alat baca foto rontgen #Alat baca hasil rontgen #Alat bantu pemeriksaan radiologi #Alat bantu radiologi #Alat dalam ruang radiologi #Alat dan bahan di instalasi radiologi #Alat dan bahan instalasi radiologi #Alat dan bahan pemeriksaan rontgen #Alat dan bahan radiologi #Alat dan bahan rontgen #Alat dan fungsi radiologi #Alat fiksasi pemeriksaan radiologi #Alat fiksasi radiologi #Alat foto rontgen #Alat foto rontgen gigi #Alat kalibrasi x-ray #Alat kedokteran radiologi #Alat kesehatan di radiologi #Alat kesehatan radiologi #Alat kesehatan x-ray #Alat medis x-ray #Alat pelindung diri di radiologi #Alat pelindung diri di ruang radiologi #Alat pelindung diri radiologi #Alat pelindung radiologi

0 notes