#EXAMEN INTRAORAL
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2.1 CAVIDAD ORAL
La cavidad oral se divide en vestíbulo y boca propiamente dicha. El vestíbulo es el espacio anterolateral delimitado entre la mucosa bucal y la superficie externa de encías y dientes. La boca propiamente dicha, es en la que se encuentran la lengua, los dientes y las encías, constituye la abertura anterior de la orofaringe. El techo de la boca está formado por el arco óseo del paladar duro y por el paladar blando fibroso. La úvula pende del borde posterior del paladar blando. El arco conformado por el borde posterior del paladar blando y la úvula, por arriba, el borde libre de ambos pilares anteriores del velo del paladar, a los lados, y la cara superior de la base de la lengua, por abajo, conforman un limite llamado istmo de las fauces, que divide la cavidad oral propiamente dicha de la orofaringe.
PALADAR DURO Y BLANDO
El paladar duro se encuentra entre las arcadas dentarias y corresponde a la apófisis palatina del hueso maxilar y la placa horizontal del hueso palatino cubierto por mucosa. Se inspecciona fácilmente solicitando al paciente que abra la boca mientras hiperextiende el cuello. Para lograr visualización completa deben retirarse las prótesis dentales y luego de removidas, complementar con inspección indirecta utilizando un espejo bucodental. Finalmente hay que palpar suave con un dedo.
Posterior al paladar duro se encuentra el paladar blando que es de coloración amarilla y en su porción terminal se suspende la úvula. Suele ser necesario deprimir la lengua con un bajalenguas para realizar una correcta inspección. No es recomendable la palpación del paladar blando debido a que produce reflejo nauseoso en la mayoría de los pacientes.
Aparte de las lesiones que también se pueden encontrar en la mucosa labial y oral existen lesiones características del paladar. Destaca el torus palatino que es un crecimiento óseo anormal en el paladar duro, bastante prevalente y que generalmente no representa una complicación para el paciente. La relación del paladar con el resto de la cavidad oral es parte importante de la clasificación de Mallampati utilizada para predecir la dificultad de una eventual intubación.
AMÍGDALAS Y OROFARINGE
Las amígdalas palatinas o amígdalas son estructuras de tejido linfoide perteneciente al anillo de Waldeyer y como característica deben ser del mismo tamaño y forma aproximadamente. Su examen consiste básicamente en la inspección estructural buscando ausencia de ulceración, exudado o tumoración. Los exudados en las tonsilas son un hallazgo inespecífico que pudiera corresponder a una amigdalitis bacteriana o viral, regularmente asociada a Streptococcus pyogenes, adenovirus y con el síndrome mononucleósico por virus de Epstein-Barr.3
Cualquier aumento marcado de una amígdala puede ser sospecha de tumores primarios o secundarios, principalmente el linfoma de no Hodgkin. La orofaringe, al igual que las amígdalas, se caracteriza por tener una mucosa rosada que también es susceptible de inflamarse y ulcerarse frente a distintas infecciones virales.
LENGUA Y PISO DE LA BOCA
La lengua es un órgano móvil cuya raíz comienza superior a la epiglotis en el límite entre la laringe y la faringe, proyectándose sobre el piso de la boca. Permite la correcta fonación y participa en la generación del bolo alimenticio. A la inspección es esencial evaluar el tamaño, la movilidad, la simetría y las posibles alteraciones de la mucosa lingual. Un aumento de tamaño de la lengua o macroglosia puede deberse a patologías como hipotiroidismo, acromegalia o incluso amiloidosis. Una gasa es útil para manipular la lengua y así examinar el dorso lingual y los bordes laterales. La palpación debe realizarse en búsqueda de tumores. Las amígdalas linguales y la papilitis son variantes normales. La glositis o inflamación de la lengua puede deberse a una gran variedad de diagnósticos diferenciales como patologías autoinmunes, reacciones adversas a medicamentos y carencias de folato o vitamina B12.4 La inervación de la lengua es provista por el nervio hipogloso (XII par) y evaluar su movilidad es parte del examen neurológico de pares craneanos. Mientras que la porción anterior del piso de la boca se visualiza fácilmente, la porción posterior necesita movilizar la lengua. La carúncula sublingual por donde drenan las glándulas salivales sublinguales se encuentra en la región anterior del piso de la boca y es posible evaluar su permeabilidad con masaje suave. La palpación bidigital permite detectar aumentos de volumen quísticos o tumorales.
DIENTES, PROCESOS ALVEOLARES Y ENCÍAS
Las encías son estructuras que sirven de soporte estructural y funcional a la arcada dentaria. Su mucosa se extiende desde los pliegues vestibulares superiores e inferiores hasta el paladar duro y el piso de la boca respectivamente. Deben ser inspeccionadas traccionando los labios y luego palpadas recorriendo el dedo por su cara anterior y posterior. El hallazgo más frecuente es edema e inflamación de las encías o gingivitis producto de mala higiene y tabaquismo. En estos casos la mucosa se ve edematosa y teñida de un rojo más intenso, sangrando fácilmente a la palpación y si progresa puede producirse una periodontitis que aparte de ser un factor de riesgo cardiovascular independiente,5 puede causar pérdida de piezas dentarias. No es frecuente que las encías aumenten de volumen visiblemente en síndromes carenciales o por infiltración de células neoplásicas al cursar una leucemia mieloide aguda.
Los dientes deben ser inspeccionados en busca de caries, que además de ser resultado de mala higiene y de una dieta rica en carbohidratos refinados, suelen ser los factores principales de riesgo de erosiones dentales, asimismo pueden ser producto de xerostomía secundaria a un síndrome de Sjögren o de la constante exposición a jugos gástricos en pacientes con reflujo gastroesofágico o bulimia nerviosa. El hálito del paciente también debe considerarse en el examen, siendo característico por ejemplo en la intoxicación por alcohol, cetoacidosis diabética o fetor hepaticus. La halitosis puede indicar mala higiene, así como causas extraorales como diabetes mellitus, insuficiencia hepática o insuficiencia renal.
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Examen intraoral
El examen semiológico intraoral es una evaluación detallada de la cavidad bucal para identificar signos y síntomas de enfermedades orales y sistémicas.
Objetivos
1. Evaluar la salud bucal del paciente.
2. Identificar signos y síntomas de enfermedades orales y sistémicas.
3. Determinar la causa de síntomas como dolor, sangrado o dificultad para masticar.
Técnicas de Examen
1. Inspección visual: Observación detallada de la cavidad bucal.
2. Palpación: Tacto para evaluar la textura y consistencia de los tejidos.
3. Percusión: Técnica para evaluar la resonancia.
4. Auscultación: Escucha de los sonidos producidos.
Puntos Clave del Examen
1. Dientes: Evaluar la forma, tamaño, color y posición.
2. Encías: Evaluar la coloración, textura y sangrado.
3. Mucosa: Evaluar la coloración, textura y presencia de lesiones.
4. Lengua: Evaluar la forma, tamaño, color y movilidad.
5. Piso de la boca: Evaluar la presencia de lesiones o anomalías.
Signos y Síntomas Comunes
1. Caries dental: Lesiones en los dientes.
2. Gingivitis: Inflamación de las encías.
3. Periodontitis: Enfermedad de las encías y hueso.
4. Úlceras: Lesiones en la mucosa.
5. Cáncer oral: Crecimientos anormales en la cavidad bucal.
Pruebas Complementarias
1. Radiografías: Imágenes de rayos X para evaluar la estructura ósea.
2. Tomografía computarizada (TC): Imágenes detalladas de la cavidad bucal.
3. Resonancia magnética (RM): Imágenes detalladas de los tejidos blandos.
4. Biopsia: Análisis de tejido para diagnóstico.
Importancia del Examen
1. Diagnóstico preciso: Identificación de signos y síntomas.
2. Plan de tratamiento: Desarrollo de un plan personalizado.
3. Seguimiento y evaluación: Monitoreo del progreso.
4. Mejora de la calidad de vida: Tratamiento efectivo de las enfermedades orales.
Examen de lesiones primarias y secundarias
En semiología estomatológica, las lesiones elementales primarias y secundarias son fundamentales para diagnosticar y tratar enfermedades orales.
Lesiones Elementales Primarias
1. Úlcera: Lesión abierta en la mucosa con pérdida de epitelio y exposición del tejido subyacente.
2. Eritema: Enrojecimiento de la mucosa debido a la dilatación de los vasos sanguíneos.
3. Vesícula: Lesión pequeña y redonda llena de líquido.
4. Ampolla: Lesión grande y redonda llena de líquido.
5. Nódulo: Lesión pequeña y redonda que puede ser dolorosa o indolora.
6. Pápula: Lesión pequeña y redonda que puede ser plana o elevada.
Lesiones Elementales Secundarias
1. Cicatriz: Tejido fibroso que reemplaza al tejido lesionado.
2. Erosión: Pérdida de epitelio superficial sin exposición del tejido subyacente.
3. Fisura: Grieta en la superficie de la mucosa.
4. Exosto: Creación ósea anormal.
5. Pólipo: Creación de tejido que puede ser benigno o maligno.
Las lesiones elementales pueden presentar características clínicas como:
- Dolor
- Sangrado
- Cambios en la textura o color
- Cambios en la forma o tamaño
- Movilidad
- Presencia de secreción
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EXAMEN SEMIOLÓGICO INTRAORAL - Blog #4
La semiología intraoral es el estudio de los signos y síntomas que se observan en la cavidad oral y sus estructuras adyacentes. A continuación, te presento un resumen de los principales aspectos de la semiología intraoral
1. Inspección visual: Observación de la forma, color, textura y tamaño de los tejidos orales.
2. Palpación: Evaluación de la consistencia y sensibilidad de los tejidos.
3. Percusión: Verificación de la sensibilidad y vibración de los dientes.
4. Lesiones:
- Úlceras
- Quistes
- Tumores
5. Alteraciones de color:
- Leucoplasia (blanco)
- Eritroplasia (rojo)
- Melanosis (marrón/negro)
6. Alteraciones de forma y tamaño:
- Hipoplasia
- Hipertrofia
- Atrofia
7. Dolor
8. Sensibilidad
9. Hemorragia
10. Secreción anormal
Estructuras evaluadas
1. Dientes
2. Encías (gingivas)
3. Mucosa oral
4. Lengua
5. Paladar
6. Paredes bucales
7. Amigdalas
FINALIDAD DEL EXAMEN
1. Diagnóstico de enfermedades orales.
2. Detección de lesiones potencialmente malignas
3. Evaluación de la salud general a través de la cavidad oral
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Examen intraoral
El examen semiológico intraoral se realiza con la finalidad de inspeccionar y palpar, buscando identificar alteraciones en la forma, simetría y estructura de los diferentes componentes que encontramos en boca, como ser:
- Labios
- Frenillos
- Mucosa yugal
- Lengua
- Piso de la boca
- Paladar
- Amígdalas
- Encía
- Rebordes alveolares
Labios: dentro esta área relatamos lo que vamos encontrando, tales como signos, lesiones elementales primarias y secundarias.
Semi mucosa labial: inspeccionamos esta área en busca de alteraciones en las líneas de Klein, puntos de Fordyce, fositas labiales congénitas
Mucosa labial: levantamos el labio para ver la mucosa labial tanto superior como inferior, buscando alteraciones y lesiones elementales primarias o secundarias y anotaremos todo lo que vemos.
Frenillos: en los cuales buscamos su inserción, su número, su simetría de frenillo superior en relación al inferior, nos ayuda a determinar alteraciones en la oclusión, en la mandíbula y orienta trastornos de ATM.
Mucosa yugal: la mucosa yugal esta dividida en tres tercios: tercio anterior, tercio medio y tercio posterior. Además, presenta: elevación papuloide, línea alba bilateral y puntos de Fordyce.
Lengua: comenzamos el examen inspeccionando la cara dorsal de la lengua, borde lateral de la lengua y cara ventral de la lengua, verificando la presencia de saburra, inspeccionando las papilas y los frenillos
Piso de la boca: inspeccionamos el piso de la boca para buscar alguna alteración en el frenillo lingual, pliegue sublingual y carúnculas linguales.
Paladar: en el paladar encontramos la papila incisiva, rugas palatinas, unión del paladar duro y blando, faveolas palatinas, tuberosidad maxilar y el rafe medio. Además, se mide la altura del paladar pudiendo ser este alto o bajo.
Amígdalas: cuando las amígdalas palatinas se encuentran normales, no sobresalen mas allá de los pilares.
Encía: uso del periodontometro, medir el fondo del surco gingival el valor normal es de 1.5 mm dependiendo de si es un diente anterior o posterior.
Lesiones elementales primarias
Mancha: Cambio de color de la mucosa bucal, que no genera relieve, tiene más de1cm de diámetro, es plana y no es palpable.
Macula: Área de mucosa bucal con un color diferente al resto, es plana, no es palpable y a diferencia de la mancha, mide menos de 1cm de diámetro.
Eritema: Es una lesión sólida y plana, presenta manchas de diferentes tamaños, originadas por una vasodilatación generalizada de los capilares.
Pápula: Es una lesión sólida y elevada, de tamaño menor a 1cm, bien circunscrita, superficial, no deja cicatriz y es muy frecuente.
Nódulo: Es una lesión palpable, circunscrita, ovalada o redondeada, de 1 a 2cm de diámetro, se localiza en la submucosa debido al crecimiento de tejido conectivo, se localiza a mayor profundidad que la pápula.
Papiloma: Es una lesión que eleva la mucosa en forma de dedo de guante, similar a una hernia. Su base es estrangulada.
Vegetación: Es una lesión elevada, constituida por múltiples elementos agrupados, cónicos, cilíndricos o lobulados.
Verrugosidad: La vegetación aparece cornificada, con aspecto blanquecino (como una coliflor) de consistencia firme.
Tumor: Masa esférica de consistencia sólida, de más de 2cm de diámetro superficial, que genera una elevación firme limitada o no, y de color igual o diferente al de la piel. Puede ser benigno o maligno.
Lesiones elementales secundarias
Erosión o ulceración: Solución de continuidad superficial deprimida, eritematosa, solo afecta el epitelio y forma una excavación húmeda, lisa y brillante, secundaria a la rotura de una vesícula. No deja cicatriz al sanar.
Ampolla: Elevación de la mucosa por acumulo de líquido claro de más de 3 a 5mm de diámetro.
Quiste: Masa esferoidal elevada de contenido liquido o semilíquido, ubicado debajo de la mucosa, circunscrito y palpable.
Absceso: Acumulación purulenta que causa elevación de la piel y que tiende a abrirse al exterior, causando fistulas.
Ulcera: Solución de continuidad deprimida en la que se pierde el epitelio y parte de los tejidos más profundos o incluso tejido muscular u óseo, dejando cicatriz.
Grieta o fisura: Lesión de la mucosa en forma de surco, pequeña, profunda y de color rojo; lineal y sin pérdida de sustancia.
Escama: Capa plana y delgada formada por sustancia epitelial seca, debido a la acumulación de células queratinizadas que se desprenden. Algunas se encuentran adheridas a la mucosa.
Costra: Placa rugosa seca, destinada a eliminarse, color marrón, rojo o negro, formada por desecación de sangre y exudados mezclados con detritos epidérmicos.
Queloide: Variedad de cicatriz en la que el tejido fibroso esta hiper desarrollado. El tejido nuevo e elevado, redondeado, duro y tiene bordes irregulares dentados.
Liquenificación: Lesión elevada que surge por procesos reparadores, son planas, de extensión variable y más oscuras que la mucosa. Son pruriginosas. Esclerosis: Formación difusa de tejido conjuntivo que ocasiona la desaparición de anexos cutáneos.
Esclerosis: Formación difusa de tejido conjuntivo que ocasiona la desaparición de anexos cutáneos.
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EXAMEN INTRAORAL
El examen intraoral se realiza con la finalidad de inspeccionar y palpar, buscando identificar alteraciones en la forma, en la simetria y estructura de los diferentes componentes que encontramos en la boca como ser:
-labios
-frenillos
-mucosa yugal
-lengua
-pido de la boca
-Paladar
-amigdalas
-encia
-rebordes alveolares
1. LABIOS; Dentro de esta zona vamos a relatar si encontramos algun tipo de alteraciones, y como se encuentra el labio.
2. FRENILLOS; Buscamos su inserción, su numero, su simetria del frenillo superior en relación al inferior, nos ayuda a determinar alteraciones en la oclución, en la mandibula y tambien en la ATM.
3. MUCOSA YUGAL; Tiene tres tercios, tercio anterior, tercio medio y tercio posterior. Presenta elevación papuloide, linea alba bilateral y puntos de fordyce.
4. LENGUA; Inspeccionamos la cara dorsal de la lengua, borde lateral de la lengua, cara ventral de la lengua, verificamos la presencia de saburra, inspeccionamos las papilas y los frenillos.
5. PISO DE LA BOCA; Inspeccionamos el piso de la boca para buscar alguna alteración en el frenillo lingual, pliegue sublingual y carunculas sublinguales.
6. PALADAR ; Encontramos las papilas incisiva, rugas palatinas, unión del paladar duro y blando, faveolas palatinas, tuberocidad maxilar y el rafe medio. Tambien podemos mediar la altuea del paladar esta puede ser alto o bajo.
7. AMIGDALAS; S i las amigdalas palatinas se encuentran normales. No sobresalen mas halla de los pilares.
8. ENCIA; Se usa el periodontometro, medir el fomdo del surco gingival, su valor normal es de 1.5 mm, depende si es un diente anterioe o posterior.
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
Manchas; Son cambios de coloración de la mucosa bucal, que no genera relieve, con mas de 1 cm de diametro, plana y no palpable.
Macula; Area de la mucosa bucal con un color diferente, plana no palpable, a diferencia de la mancha mide menos de 1cm de diámetro.
Eritema; Lesión solida y plana, presenta manchas de diferentes tamaños, producidas por una vasodilatación generalizada de los capilares.
Pápula; Lesion sólida y elevada, de tamaño menos a 1cm, bien circunscrita, superficial, no deja cicatriz y es frecuente.
Nódulo; Es una lesión palpable. Circunscrita, ovalada o redonda, de 1 a 2 cm de diámetro, se localiza en la submucosa debido al crecimiento del tejido conectivo, esta mas profu do que la pápula.
Papiloma; Es una lesión que eleva la mucosa en forma de dedo de aguante, similar a una hernia. Su base es estrangulada.
Vegetación; Es una lesión elevada, constituida plr multiples elementos agrupados, cónicos, cilindricos o lobulados.
Verrugocidad; La vegetación parece cornificads, con aspecto blanquesino, " como un coliflor" de consistencia firme. De mas de 2 cm de diámetro superficial,
Tumor; Masa esférica de consistencia sólida, que genera una elevación firme y limitada o no, y de color igual o diferente a la piel. Puede ser benigno o maligno.
LESIONES ELEMENTARIAS SECUNDARIAS
Erosión o ulceración; Solución de continuidad superficial deprimida, eritematosa, solo afecta el epitelio y forma una excavación húmeda, lisa y brillante, secundaria a la rotuea de vesicula. No deja cicatriz al sanar.
Ampolla; Elevación d ela mucosa por acumylonde liquido claro de mas de 3 a 5 mm de diámetro.
Quiste; Masa esferoidal elevada de contenido liquido, ubicado de la mucosa, circunscrito y palpable.
Absceso; Acumulo purulento que causa elevación de la piel y que tiende a abrirse al exterior, causando fistulas.
Úlcera; Solución de continuidad deprimido en la que se pierde el epitelio y parte de los tejidos más profundos como músculos hasta hueso, dejando cicatriz.
Grieta o fisura; Lesión de la mucosa enforma de surco, pequeño, profunda y de color rojo, lineal y sin pérdida de sustancia.
Escama; Capa plana y delgada formada por sustancias epitelial seca, debido a la acumulación de células queratinizadas que se desprenden.
Costra; Placa rugosa seca, destinada a eliminarse, color marrón, rojo o negro, formada por desecación de sangre y exudados mesclados por detritos epidérmicos.
Queloide; Cicatriz en la qur la piel esta hiper desarrollado, tiene elevaciones y deformaciones.
Liquenificación; Lesión elevada que surge por procesos reparadores, son planas, de extensión variable y mas oscuras que la mucosa. Son pruriginosas. Esclerosis: formación difusa de tejido conjuntivo que ocaciona la desaparición de anexos cútaneos.
Esclerosis; Formación difusa de tejido conjuntivo que ocaciona de desaparición de anexos cútaneos.
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Blog: 4ta semana
Universitaria: Emma Zegarra Mollinedo
Rote: 5 "D"
Cátedra: Semiología Estomatológica paralelo "B"
EXAMEN INTRAORAL
El examen intraoral es una parte fundamental en la evaluación clínica odontológica y médica, ya que permite identificar una amplia variedad de patologías que afectan tanto la cavidad oral como el estado general de salud del paciente
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
Las lesiones elementales primarias son manifestaciones iniciales y básicas en la piel o mucosa que aparecen como resultado de diversos procesos patológicos. Estas lesiones representan el primer estadio de una enfermedad cutánea o mucosal y son fundamentales para el diagnóstico clínico
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
Las lesiones elementales secundarias son aquellas que se desarrollan como resultado de la evolución, complicación o transformación de las lesiones elementales primarias. Reflejan el progreso de un proceso patológico y pueden resultar de la ruptura, cicatrización o modificación de lesiones primarias
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Semana N° 4
Examen Físico Intraoral
Cavidad bucal - Órganos de la boca
Las zonas que se analizan son los tejidos y las piezas dentales, de esta manera podemos determinar el estado de la salud bucodental del paciente. En el momento de explorar los tejidos y las zonas extradentales, analizamos lengua, el suelo de la boca, paladar y mucosa labial.
Examen de Lesiones Elementales
Primarias - Secundarias
Toda enfermedad que se manifiesta en la mucosa oral, por lo general produce alteraciones morfológicas tisulares con signos clínicos se caracterizan por presentar cambios en la forma, tamaño, textura, consistencia, color y relieve, que se clasifican en:
Lesiones primarias: aquellas que aparecen inicialmente
Lesiones primarias vamos a encontrar:
a) Solidas: mácula, eritema, placa, pápula, nódulo, papiloma, vegetación, verrugosidad y tumor.
b) Liquidas: flictenula, vesículas, ampollas, absceso y quiste. Lesiones Primarias
De consistencia sólidas
Mácula o mancha
Papula
Tumor
Nódulo
Placa
Papiloma
Vegetación
Verrugosidad
Lesiones liquidas
Flictenas
Ampollas
Estomatitis
Absceso
Vesícula
Quistes
Lesiones secundarias: se derivan de las lesiones primarias, debido a causas como el traumatismo, la masticación, movimientos de los tejidos y el tiempo en sí, estas lesiones primarias modifican su apariencia inicial.
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Semana 4
EXAMEN INTRAORAL
EXAMEN FISICO REGIONAL INTRAORAL
BOCA:
Las partes importantes a realizar un examen intraoral son aquellas como: los labios, mucosa yugal, el paladar duro y blando, la lengua, piso de la boca, la región oro faríngea finalmente las encías y rebordes alveolares.
Como lo realizamos ?
mediante: la inspección y la palpación.
Se tienen ciertas recomendaciones para realizar un buen examen:
Retirar: prótesis dentales no permanentes,gafas,lapiz labias
Buena iluminación: directa o indirectamente,
Buena retracción: para desplazar tejidos blandos, y para observar mucosas
EXAMEN LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
Son aquellas que aparecen en mucosa sana por primera vez como ser: manchas como las del vitíligo oral,escamas,vesiculas,y neoplasias
EXAMEN DE LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
Son aquellas resultantes de modificaciones de las lesiones primarias las cuales cambian y se convierten en otro como ser:
costra, solución de continuidad afta, y fisuras.
Si realizamos un buen examen podemos llegar a buen diagnóstico y poder dar un tratamiento y a futuras una prevención.
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Examen Intraoral
Semana 4
Cavidad Bucal
Organos de la Boca
Examen de lesiones elementales primarias
Examen de lesiones elementales secundarios
Bibliografia
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Cuarta Semana - Rote E
Quispe Poma Alejandra Alison <3
Exámen Odontológico
EXAMEN SEMIOLÓGICO INTRAORAL - CAVIDAD BUCAL
LABIOS:
Evaluar tamaño y simetría, labios rosados, húmedos y sin lesiones. Así también inspeccionar en busca de lesiones, úlceras, cambios de coloración o nódulos.
SEMIMUCOSA LABIAL:
Lo normal es que la semimucosa labial sea rosa, húmeda, sin lesiones. Se debe evaluar la presencia de úlceras, nódulos, cambios de coloración, sequedad.
Mucosa del Labio:
Normal: Superficie lisa, sin irregularidades. Se debe buscar úlceras, leucoplasias, eritroplasias, o cualquier otra lesión.
Vestíbulo Bucal
Normal: Color rosado, sin inflamación ni lesiones. Se debe observar la presencia de inflamación, úlceras, lesiones pigmentadas o masas.
Mucosa Yugal
Normal: Color rosado pálido, lisa y sin irregularidades. Inspeccionar presencia de úlceras, leucoplasias, eritroplasias, o lesiones traumáticas.
Lengua
Normal: Color rosado, superficie lisa o ligeramente rugosa, sin lesiones.
Evaluar por cambios de color, fisuras, úlceras, movilidad anormal, o macroglosia.
Piso de Boca
Normal: Suave, sin engrosamientos ni masas.
Inspeccionar por masas, cambios de coloración, úlceras, o movilidad anormal de las glándulas salivares.
Paladar Duro:
Normal: Color rosado y rugoso.
Buscar úlceras, manchas, alteraciones en el contorno, o tumores.
Paladar Blando:
Normal: Más pálido y liso.
Evaluar por úlceras, masas, o asimetrías.
Región Faringoamigdaliana
Normal: Amígdalas y pared posterior de la faringe sin signos de inflamación.
Inspeccionar por signos de infección, inflamación, exudados, hipertrofia de amígdalas, o masas.
Encías y Rebordes Alveolares
Normal: Color rosado pálido, firme, y con textura punteada.
Evaluar presencia de inflamación (gingivitis), sangrado, retracción gingival, bolsas periodontales, placa, y cálculo.
EXAMEN LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS I
Mácula: Cambio de color en la piel sin elevación ni depresión.
Pápula: Elevación sólida, menor de 1 cm de diámetro.
Nódulo: Lesión sólida, elevada, mayor de 1 cm.
Placa: Lesión elevada, mayor de 1 cm, a menudo formada por la confluencia de pápulas.
Vesícula: Lesión elevada, llena de líquido, menor de 1 cm.
Ampolla: Lesión elevada, llena de líquido, mayor de 1 cm.
Pústula: Lesión elevada, llena de pus.
Habón (urticaria): Lesión elevada, edematosa, generalmente pruriginosa.
EXAMEN LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS II
Quiste: Lesión encapsulada, llena de líquido o material semisólido.
Tumor: Masa sólida, mayor de 2 cm, puede ser benigna o maligna.
Telangiectasia: Dilatación de vasos sanguíneos superficiales.
Petequia: Pequeñas máculas rojas causadas por hemorragia capilar.
Equimosis: Manchas de sangre extravasada en la piel, mayores que las petequias.
Purpura: Lesiones hemorrágicas, no desaparecen al aplicar presión.
EXAMEN LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
Costra: Formación de una capa dura sobre la piel debido a la coagulación de líquidos corporales.
Escama: Acumulación de células muertas de la piel.
Fisura: Grieta lineal en la piel, afecta epidermis y dermis.
Úlcera: Pérdida de epidermis y dermis, a veces más profundo.
Erosión: Pérdida superficial de epidermis, generalmente sin cicatriz.
Cicatriz: Tejido fibroso que reemplaza la piel normal después de una lesión.
Liquenificación: Engrosamiento de la piel con acentuación de las líneas cutáneas.
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Blog 4: Examen Intraoral
Universitario: Brayan Alvarado Terrazas
Catedra: Semiologia Estomatológica Paralelo B
Rote: E
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blog : semana 3 Universitario: Nicole Keysi Tarqui Lopez Rote: F EXAMEN FISICO - EXAMEN INTRAORAL Algunas de las cosas que se hacen durante un examen físico incluyen medir su peso, la presión arterial, temperatura, el ritmo cardiaco
Durante un examen físico (exploración física), el odontólogo revisa su cuerpo para determinar si usted tiene o no un problema físico. Un examen físico por lo general comprende: Inspección (observar el cuerpo). Palpación (sentir el cuerpo con los dedos o las manos)
EXAMEN INTRAORAL
La exploración intraoral es un procedimiento médico odontológico que consiste en la búsqueda de patologías o anomalías en la cavidad bucal mediante el análisis exhaustivo de las partes que la componen.
¿Cómo hacer una exploración intraoral paso a paso?
En esta exploración deberás centrar tu atención en las zonas internas de la boca, los tejidos y las piezas dentales con el objetivo de determinar el estado de la salud bucodental de tu paciente.
Las zonas que deberás examinar al momento de explorar los tejidos serán:
La lengua
El suelo de la boca
El paladar
La mucosa labial.
Es fundamental que el análisis de estas áreas sea lo más completo posible, pues muchas de las dolencias bucales más incómodas y dolorosas se originan en estas zonas.
Luego de analizar cuidadosamente los tejidos blandos, la exploración intraoral requerirá de un exhaustivo examen bucal enfocado en las piezas dentales, en lo que será la fase más importante de la exploración. Para ello, deberás utilizar materiales como la sonda de exploración, un espejo intraoral y una pinza acorde.
Otra herramienta fundamental en esta etapa de la exploración intraoral será el odontograma, pues en él se reflejarán tus anotaciones pieza por pieza y además encontrarás conclusiones de exámenes anteriores, en caso de que existan. La exploración intraoral también puede valerse o requerir el uso de exámenes complementarios (como biopsias o radiografía) que ampliarán el espectro del análisis.
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EXAMEN ODONTOLOGICO II
BLOG 6. SEXTA SEMANA
UNIVERSITARIO: JOEL AARON VILLANUEVA CRUZ
CATEDRA: SEMIOLOGIA ESTOMATOLOGICA "B"
ROTE: F
TITULO: EXAMEN FISICO INTRAORAL
TITULO: EXAMEN ODONTOLOGICO II
SEMIOLOGIA DE LA REGION APICAL
El ápice del diente es la parte terminal de la raíz, conocido también como el foramen apical del diente. El diente está formado por la corona y la raíz
PARTES DE LA REGIÓN APICAL.
-Unión de conos dentinario y cemento (CDC).
-Cono cementario.
-Muñón pulpar.
-Cemento radicular.
-Foramen apical.
REGIÓN PERIAPICAL.
-Membrana periodontal.
-Hueso y pared alveolar.
REGIÓN APICAL: CONO CEMENTARIO
diámetro mayor hacia el foramen y menor hacia el CDC. Revestido por cemento, está a 0.5-3 mm del extremo final del ápice, se forma de 3-5 años después de erupcionado el diente.
ZONA APICAL: MUÑON PULPAR.
Es la pulpa que se encuentra en el cono cementario. No tiene odontoblastos por eso no hay dentina a ese nivel. Muy importante pues sus fibras se encargan de la reparación de la zona apical por eso no se debe tocar en caso de pulpa viva.
REGIÓN APICAL: UNIÓN DE CONO DENTARIO Y CEMENTARIO (CDC)
Limite de acción del endodoncista pues permite la mineralización o cierre apical gracias a las fibras del muñón pulpar que no se tocan. Su ubicación se altera con la edad. Como clínicamente no lo vemos (sólo si cortamos el diente) trabajamos: en pulpa viva de 1 a 2 mm del ápice radiográfico y en pulpa muerta a 1 mm.
REGIÓN APICAL: CEMENTO RADICULAR.
Tejido conectivo mineralizado, protege la dentina, mantiene el diente en su alveolo e interviene en la reparación apical y periapical. Se forma aunque no haya puipa y en su ausencia cierra el foramen impidiendo el paso de bacterias. Se erosiona en presencia de lesiones crónicas de la zona. Más grueso en tercio apical y en bifurcaciones de la raíz. Es celular y acelular.
ZONA APICAL: FORAMEN APICAL.
Es el orificio final del conducto radicular a nivel del tercio apical, no siempre coincide con el ápice radicular, puede terminar lateralmente
INFLAMACION DE LA REGIÓN APICAL
es una de las patologías más frecuentes que se encuentran a nivel del hueso alveolar, y representa una respuesta inflamatoria por infección bacteriana de los conductos radiculares.
En la pulpitis reversible, la vitalidad de la pulpa puede conservarse si se trata el diente, mediante la curación de la caries. La pulpitis irreversible, y sus secuelas requieren tratamiento endodóntico (tratamiento de conducto) o extracción.
OCLUSION DENTAL
La oclusión se refiere al alineamiento de los dientes y la forma como se ajustan los dientes superiores e inferiores (mordida). Los dientes superiores deben encajar o ajustar ligeramente sobre los inferiores.
ALTERACIONES
Los síntomas de oclusión dental defectuosa son: Alineación anormal de los dientes. Apariencia anormal de la cara. Dificultad o molestia al masticar o morder.
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