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#Cirugía de lesiones articulares sin fractura
traumatologo-gdl · 5 months
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traumaengineer · 3 years
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Masculino 50a, obrero, dextromano, posterior a traumatismo con objeto cortante (hoja de esmeril) presenta diagnóstico de: Extremidad superior severamente lesionada: mano traumática izquierda. Lamentablemente no contábamos con estudios de imagen previo, así que nos tocó diagnosticar de manera cruenta. Realizamos cirugía de control de daño ortopédico por extremidad superior severamente lesionada: mano izquierda traumática (MUESS: 4 pts): - Reducción directa más artrorrisis interfalángica proximal y distal con alambre de kirschner por fractura abierta III diafisiaria falange media de digitus medius izquierdo AO/OTA: 78.3.2.2A IO2 MT3 NV1. - Reducción directa más tracción esquelética mediante técnica Suzuki frame por fractura abierta IIIA de falange proximal de digitus anularis AO/OTA: 78.4.1.3C IO2 MT3 NV1. - Sinartrosis interfalangica por consolidación viciosa de articulacion interfalangica proximal de digitus minimus. *La articulación interfalangica proximal del anularía aún se encuentra colapsada, lamentablemente al no contar con el material adecuado nos toca resolver con lo que tenemos al alcance. *La técnica de Suzuki nos permite una tracción dinámica de los fragmentos, alineación sin bloqueo articular permitiendo una consolidación más adecuada a la que una artrorrisis convencional nos ofrecería. *Esperamos poder en un futuro resolver de manera más adecuada mediante osteosintesis este tipo de lesiones. *Inminentemente la consolidación viciosa en ese punto podría generar una nueva sinartrosis interfalangica que límite la flexión de las falanges, alterando la biomecánica de la mano. *Sin embargo, velaremos por la correcta rehabilitación del mismo, esperando recuperar luego del tiempo idóneo una aceptable movilidad articular. Agradeciendo a mi compañero @rogerpachano a @ocastf por las fotos. A los Drs. Arvind Diwakar Jain, Vinay Kumar Singh por el material bibliográfico y audiovisual. (en Hospital Dr. Rafael Calle Sierra) https://www.instagram.com/p/CaYme2pMlLl/?utm_medium=tumblr
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alztivista · 5 years
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Caídas en adultos mayores: principales causas y cómo prevenir.
Este tipo de accidentes puede tener consecuencias tanto físicas como psicológicas, por eso es muy importante tomar medidas para evitarlos.
Sin bien las caídas no suelen tener mayores consecuencias en la vida cotidiana, en ocasiones estas pueden ser graves e, incluso, fatales. De hecho, estos eventos son la segunda causa de muerte por lesiones accidentales o no intencionales en el mundo, dado que cobran la vida de alrededor de 646 mil personas anualmente, principalmente mayores de 65 años, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El riesgo de caídas crece a medida que se va envejeciendo. Aproximadamente el 30% de los mayores de 65 años se cae una vez al año, porcentaje que aumenta a 50% en quienes superan los 80.
En el adulto mayor, este tipo de accidentes se produce tanto por razones fisiológicas asociadas al envejecimiento y por enfermedades predisponentes, como también por motivos ambientales. Las personas que son más activas tienden a caerse con más frecuencia en la calle, y aquellas más frágiles suelen hacerlo al interior de su hogares, realizando tareas cotidianas, como ir al baño, agacharse a recoger un objeto, intentar buscar algo en altura o al tropezarse con una mascota.
Impacto en la salud física y mental
De acuerdo a la OMS, anualmente, se producen 37,3 millones de caídas que requieren atención médica. Las consecuencias pueden ser diversas e ir desde contusiones, heridas, fracturas faciales, costales, de columna y cadera, hasta otras más graves como un hematoma subdural, que es un coagulo que se forma entre el hueso del cráneo y el cerebro, comprimiéndolo.
Pero también tienen efectos psicológicos, como el miedo a volver a caer. Esto genera una rehabilitación incompleta, una reducción en la movilidad y, por lo tanto, un mayor riesgo de sufrir una nueva caída. Finalmente, también puede producir problemas socioeconómicos, porque hay circunstancias en las que el adulto mayor no puede seguir viviendo solo y requiere de cuidados permanentes en su casa o ser trasladado a un hogar.
¿Cómo prevenir?
Considerando que en las caídas influyen factores físicos y externos, es importante tomar medidas en ambos ámbitos.
"En primer lugar, es necesario hacer ejercicio, fundamentalmente aquellos que mejoran el equilibrio, como el taichí, y los que aumentan la fuerza muscular. De todas formas, la marcha de 30 minutos diarios es siempre recomendable".
También es clave corregir aquellos problemas físicos que aumentan el riesgo de caídas, por lo tanto, cuando corresponda, se debe mejorar la agudeza visual con lentes o cirugía, si está indicada; reducir al máximo posible los medicamentos, tratar la hipotensión ortostática, y normalizar los niveles de vitamina B12 y vitamina D, ya que su carencia puede producir problemas de fatiga y pérdida de equilibrio.
Asimismo, es importante modificar las condiciones del hogar, retirando alfombras, mejorando la iluminación e instalando pasamanos en escaleras, en la tina de baño y al costado del excusado.
Principales causas de caídas en el adulto mayor.
Intrínsecas
De tipo fisiológico, propias del envejecimiento:
- Pérdida de masa muscular, lo que le ocurre a todas las personas con la edad
- Disminución de la percepción de sensibilidad profunda
- Reducción de rango articular, especialmente en los tobillos
- Problemas de visión
De tipo patológico, es decir, enfermedades que favorecen las caídas:
- Enfermedad de Parkinson
- Alteraciones de la visión
- Secuelas de un accidente vascular cerebral
- Demencia
- Déficit de algunas vitaminas
- Patologías que puedan afectar el equilibrio
- Arritmias
- Hipotensión ortostática (baja de la presión arterial al ponerse de pie)
Extrínsecas
Consumo de medicamentos que se asocian a mayor riesgo de caídas, como:
- Antihipertensivos (para bajar la presión arterial)
- Diuréticos
- Tranquilizantes
- Antidepresivos
- Inductores de sueño
Condiciones ambientales que favorecen estos accidentes:
- Alfombras sueltas
- Iluminación insuficiente
- Objetos o cables en los pasillos
- Piso en mal estado
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vidasaludable1 · 6 years
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La fisioterapia en la terapia física que ayuda a las personas de todas las edades que tienen condiciones médicas, enfermedades o lesiones que limitan su capacidad regular para moverse y funcionar. Un programa de fisioterapia personalizado puede ayudar a las personas a volver a su nivel anterior de funcionamiento, y fomentar actividades y cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a prevenir más lesiones y mejorar la salud y el bienestar general. aquí hay 10 maneras en que puede beneficiarlo: Reducir o eliminar el dolor. Los ejercicios terapéuticos y las técnicas de terapia manual, como la movilización de las articulaciones y los tejidos blandos, o los tratamientos como el ultrasonido, la cinta adhesiva o la estimulación eléctrica pueden ayudar a aliviar el dolor y restaurar la función muscular y articular para reducirlo. Tales terapias también pueden evitar que el dolor regrese. Evite la cirugía. Si la fisioterapia le ayuda a eliminar el dolor o a curarse de una lesión, es posible que no sea necesaria la cirugía. E incluso si se requiere cirugía, usted puede beneficiarse de la fisioterapia previa a la cirugía. Si usted va a entrar en una cirugía más fuerte y en mejor forma, se recuperará más rápido después en muchos casos. Además, al evitar la cirugía, se reducen los costos de atención médica. Mejorar la movilidad. Si tiene problemas para pararse, caminar o moverse, sin importar su edad, la terapia física puede ayudarle. Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento ayudan a restaurar la capacidad de movimiento. Los fisioterapeutas pueden adaptar adecuadamente a las personas con un bastón, muletas o cualquier otro dispositivo de asistencia, o evaluar para la prescripción ortopédica. Al personalizar un plan de cuidado individual, cualquier actividad que sea importante para la vida de un individuo puede ser practicada y adaptada para asegurar el máximo rendimiento y seguridad. Recuperarse de un derrame cerebral. Es común perder algún grado de función y movimiento después de un derrame cerebral. La fisioterapia ayuda a fortalecer las partes debilitadas del cuerpo y a mejorar la marcha y el equilibrio. Los fisioterapeutas también pueden mejorar la capacidad de los pacientes con accidente cerebrovascular para trasladarse y moverse en la cama, de modo que puedan ser más independientes en el hogar, y reducir la carga de la atención para ir al baño, bañarse, vestirse y otras actividades de la vida diaria. Recuperarse de o prevenir una lesión deportiva. Los fisioterapeutas entienden cómo los diferentes deportes pueden aumentar el riesgo de sufrir lesiones específicas (como fracturas por estrés en corredores de fondo). Ellos pueden diseñar programas de ejercicios de recuperación o prevención apropiados para que usted asegure un regreso seguro a su deporte. También se buscó: beneficios de la fisioterapia beneficios de la fisioterapia pdf beneficios de la fisioterapia deportiva fisioterapia que es tipos de fisioterapia que es fisioterapia y para que sirve objetivos de la fisioterapia beneficios de la fisioterapia pulmonar beneficios de la fisioterapia en personas con discapacidad beneficios de las ventosas ventosas beneficios y contraindicaciones ventosas fisioterapia ventosas caseras cuidados despues de las ventosas masaje con ventosas beneficios beneficios de las ventosas para la celulitis tipos de ventosas
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Lesiones comunes del béisbol
INTRODUCCIÓN
Las lesiones en el béisbol siguen recibiendo atención de los medios y la comunidad. Si bien el riesgo de lesiones catastróficas en el béisbol es raro, otras lesiones menos graves tienen una ocurrencia más común, incluso entre los jugadores jóvenes. Estas lesiones a menudo se entienden. Sin embargo, hay una atención significativa centrada en las lesiones crónicas y por uso excesivo que se producen en el deporte del béisbol en todos los grupos de edad. Hay muchas lesiones que un jugador de béisbol puede experimentar y varias maneras de que pueden ocurrir estas lesiones. Podemos usar los datos actuales de vigilancia de lesiones (incidencia y prevalencia) y los datos de reclamos de seguros (frecuencia relativa) para comprender mejor los patrones y ocurrencias de lesiones en el deporte del béisbol.
PATRONES DE LESIÓN
Actualmente en el béisbol juvenil, no existe un verdadero mecanismo de vigilancia para monitorizar de manera confiable y válida las lesiones entre estos jugadores jóvenes. Sin embargo, muchas organizaciones brindan el seguro de accidentes para sus equipos miembros y los reclamos de lesiones reportados se pueden usar para comprender los patrones de lesiones en el béisbol juvenil. Al usar estos datos podemos examinar patrones usando la frecuencia relativa de lesiones entre los jóvenes. En los últimos 10 años, la vigilancia de las lesiones en el béisbol de la escuela secundaria ha mejorado drásticamente. A continuación, se describen algunos de los patrones de lesiones más comunes entre los jugadores de béisbol juvenil y de escuela secundaria.
JUVENIL
Para las lesiones del béisbol juvenil, debido a que no existe un mecanismo de vigilancia general para capturar la exposición, estos datos se presentan como frecuencias relativas de lesiones que han ocurrido entre enero de 1994 y febrero de 2015. Los datos juveniles provistos provienen de datos de reclamos de seguro de accidentes divididos en dos categorías de edad: 5-12 años y 13-19 años. Estos datos pueden reflejar las lesiones más graves, ya que provienen de los datos de reclamos por accidentes, pero sí describen los patrones de lesiones que ocurren en el béisbol juvenil. Estos datos no incluyen la exposición al riesgo de lesiones o la prevalencia general de lesiones entre todos los participantes en el transcurso de una temporada.
Para las edades de 5 a 12 años, las actividades principales que se realizan al momento de la lesión en orden de frecuencia incluyen recoger una pelota bateada, atrapar una pelota tirada, batear, deslizarse, correr y atrapar pelota lanzada.
Para las edades de 13-19 años, las actividades principales que se realizan al momento de la lesión en orden de frecuencia incluyen lanzar una pelota bateada, deslizarse, batear, atrapar una pelota tirada, correr y lanzar.
Para las edades de 5-12 años, los tipos de lesiones más comunes en orden de frecuencia son la fractura, el moretón/contusión, el esguince/distensión articular, la lesión dental, el corte / raspado y la conmoción cerebral.
Para las edades de 13-19 años, los tipos de lesiones más comunes en orden de frecuencia son la fractura, el moretón/contusión, el esguince/distensión articular, el corte/raspado, la lesión dental y la dislocación.
Para ambos grupos de edad, los lugares más comunes de ocurrencia de lesiones en orden de frecuencia son el cuadro, el home plate y el jardín.
Para ambos grupos de edad, las lesiones son más comunes en los partidos que en las prácticas.
Además de los datos de reclamos, la literatura sobre las lesiones relacionadas con lanzar entre los jóvenes también ha sugerido que un porcentaje mucho mayor de lanzadores juveniles sufren lesiones crónicas por uso excesivo y someterse a una cirugía.
ESCUELA SECUNDARIA
Los datos de lesión del béisbol de la escuela secundaria presentados aquí son un resumen de los datos de patrones de lesiones más recientes disponibles a través de los sistemas de vigilancia de lesiones de la escuela secundaria. Como la exposición al riesgo se refleja en este tipo de estudios, podemos estimar la tasa de incidencia (cuántas lesiones ocurren por cada exposición al riesgo de lesión) y la prevalencia (qué proporción de la población sufre una lesión).
En general, la tasa general de lesiones (cuántas lesiones por exposición a un riesgo en el béisbol) es relativamente baja en el béisbol de la escuela secundaria en comparación con otros deportes.
Un porcentaje ligeramente mayor de lesiones en el béisbol de la escuela secundaria se producen entre los jugadores de posición en comparación con los lanzadores; sin embargo, muchos jugadores de posición también lanzan durante una temporada.
El hombro y el codo son las partes del cuerpo más comúnmente lesionadas.
Las lesiones en el hombro son más comunes en las primeras partes de la temporada que en la última parte de la temporada.
Las lesiones de codo son más comunes hacia el final de la temporada.
Los tipos de lesiones más comunes son los esguinces de ligamentos y las distensiones musculares.
La mayoría de las lesiones en el béisbol de la escuela secundaria se consideran leves (<7 días perdidos de participación); sin embargo, aproximadamente el 10 por ciento de las lesiones en el béisbol requieren la cirugía y/o resultan en una descalificación médica por una temporada.
Aunque son raras, las lesiones que resultan de golpearse por una pelota bateada tienen más probabilidades de resultar en una cirugía.
CONCLUSIONES
Muchas lesiones del béisbol se deben al uso excesivo del brazo de lanzamiento. Limitar las actividades de lanzamiento, especialmente entre los lanzadores, puede ayudar a disminuir la frecuencia relativa y la ocurrencia de este tipo de lesión. Además, los eventos catastróficos son raros en el béisbol, pero los dos tipos más comunes de lesiones catastróficas resultan de ser golpeado por una pelota bateada or lanzada. Sin embargo, estas lesiones son más comunes entre los grupos de menor edad donde el desarrollo de habilidades puede ser un problema. Hay muchos recursos válidos para ayudar a los padres, entrenadores y jugadores en la prevención de lesiones, incluyendo los programas educativos, los límites en los totales de lanzamientos y los programas de entrenamiento que pueden ayudar a prevenir las lesiones en el béisbol. Estos se pueden encontrar en los sitios web de PlayBall y Pitch Smart.
REFERENCIAS
Sadler Insurance. Reclamaciones de accidentes de Sadler Sports Insurance para Dixie Youth Baseball, Inc. y Dixie Boys Baseball, Inc. Enero de 1994 a febrero de 2015.
Fleisig GS, Andrews JR. Prevención de lesiones de codo en lanzadores de béisbol juveniles. Sports Health. Sep 2012; 4 (5): 419-424.
Collins CL, Comstock RD. Características epidemiológicas de las lesiones en el béisbol de la escuela secundaria en los Estados Unidos, 2005-2007. Pediatrics. Jun 2008; 121 (6): 1181-1187.
Shanley E, Rauh MJ, Michener LA, Ellenbecker TS. Incidencia de lesiones en el softbol de la escuela secundaria y jugadores de béisbol. J Athl Train. Nov-Dic 2011; 46 (6): 648-654.
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Ficha De Rafael Arriaza Loureda
Hablando con Tono Campos durante una revisión tras la cirugía que debimos hacerle por la ruptura del ligamento de su pectoral mayor, y al hilo de la reciente visita de Rafa Nadal a Coruña, comentábamos lo simple que acostumbra a resultar la comunicación con la mayoría de los deportistas de determinado nivel. Orthokine es la técnica más novedosa que existe en el mercado para frenar el avance de la artrosis y combatir sus síntomas. Los estudios clínicos demuestran una eficacia un par de veces superior al ácido hialurónico en el tratamiento de la artrosis de rodilla y se ha visto que estos resultados se sostienen por lo menos tras dos años del tratamiento. Articulaciones En el sistema locomotor se pueden dar deficiencias enfermedades las cuales son: La fractura Se da por el rompimiento de un hueso. El doctor responde de forma clara y definitiva que se trata del fútbol, un deporte al que califica muy difícil de destronar”. En este vídeo, el Doctor Manuel Villanueva describe las ventajas de la técnica Orthokine. Sin embargo, por las peculiaridades generalistas de los grados universitarios estas asignaturas solo contenían conocimientos básicos de procedimientos de valoración y tratamiento de enfermedades musculoesqueléticas. Son enfermedades debidas a la elevación disminución de los niveles de potasio en sangre. De la misma manera que el método precedente, se emplea en las afecciones del lado derecho del cuerpo (fig. Orthogen AG es una empresa muy seria en sus procedimientos y hasta el momento en que no ha habido extensos estudios clínicos publicados en las gacetas más prestigiosas del sector, no han querido comercializar la terapia Orthokine fuera de su mercado natural de Alemania, Suiza y Austria. Yo tuve a los 14 años en una rodilla, el medico de mi urbe me queria operar, mas fui a Barcelona en la Teknon,(doctor Terricabras si bien era de medicina juvenil) y me afirmó que nada que con unas pastillas de cartilago de tiburon(Condrosan) creo que eran y se me solvento. Alrededor de cincuenta de profesionales de distintas categorías han abordado en el Centro de salud Universitario Virgen de la Victoria de Málaga el tratamiento multidisciplinar del pie diabético, así como las últimas novedades en cuanto al diagnóstico, seguimiento y tratamiento relacionadas con esta clase de dolencias cada vez más usuales. The use of high potency magnets in the painful and inflammatory affections of the locomotor system is reported. En función del grado y la restricción del paciente, el tratamiento prescrito cambia desde la fisioterapia el ejercicio hasta el empleo de fármacos condoprotectores, las infiltraciones de ácido hialurónico de factores de desarrollo. Unidad De Medicina Deportiva De La Anoia (UME) esta mejora puede alargarse más allá de un año (en ciertos casos 2) y que, cuando se equipara con el ácido hialurónico, ambos (PRP y Orthokine) superan significativamente sus beneficios sin más ni más efectos adversos. El Hospital San Rafael de la capital española inauguró a fines de 2013 la nueva decoración de su cuarta planta de hospitalización pediátrica. El papel básico del reumatólogo es diagnosticar y tratar médicamente a los pacientes que tienen enfermedades reumáticas, en general complejas. La condromalacia como tal no tiene cura, solo puede mejorarse con fortalecimiento del cuadriceps e inyecciones de ácido hialuronico. Practica ejercicio con regularidad, en tanto que mantiene saludable tu sistema locomotor y tu cuerpo y previene la aparición de enfermedades en la edad adulta. El doctor Iglesias es siquiatra, Máster por la Universidad de Oporto, imparte cursos sobre Salud Mental desde el año 2001 y fue Vicesecretario de la Sociedad Gallega de Siquiatría. La terapia Orthokine se aplica a cualquier paciente con artrosis articular, dolor de espalda por inflamación de raíz inquieta, pacientes con hernias con lesiones tendinosas. Licenciado y Doctor Cum Laude en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid. Conforme el doctor Tey, hasta que no pasan unos 3 meses no te dejan correr suavemente. Este es un tratamiento biológico en el que el principal ingrediente es la propia sangre del paciente.
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artritislife · 7 years
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Toma el Control de Tu Artritis
El número de pacientes con artritis de rodilla aumenta dramáticamente cuando los baby boomers llegan a la edad de jubilación. Esto se debe a los efectos combinados de estilos de vida activos, intervenciones quirúrgicas previas y personas que viven más tiempo.
La gran noticia es esta: si te encuentras entre aquellos con dolor de rodilla crónico y creciente, hay varias cosas que puedes hacer para controlar esta condición a menudo debilitante.
Primero, reconoce que el dolor de rodilla no siempre significa artritis. Hay una variedad de condiciones que pueden provocar dolor en la rodilla, y si el dolor es su problema, es fundamental obtener una evaluación de la condición competente. Hay muchas condiciones que pueden afectar la función de la rodilla y deben tomarse en consideración. A menudo, estas afecciones pueden y deben tratarse sin cirugía.
En segundo lugar, el término artritis incluye una gran cantidad de afecciones y muchas de ellas están calificadas para recibir tratamiento médico (no son operativas). Veamos los tres tipos básicos de artritis. La artrosis es la más común. Es una enfermedad degenerativa lenta y progresiva donde el cartílago articular se consume gradualmente.
  Artrosis
La artrosis afecta con mayor frecuencia a personas de mediana edad y ancianos. La artritis reumatoide, que puede ocurrir a cualquier edad, es un tipo inflamatorio de artritis que puede destruir el cartílago articular.
El tercer tipo de artritis es la artritis postraumática, que puede desarrollarse después de una lesión en la rodilla y es similar a la osteoartritis. Puede desarrollarse años después de una fractura, lesión del ligamento o ruptura del menisco.
En el tratamiento de estas afecciones, la cirugía solo está indicada después de probar medidas conservadoras. Los tratamientos no operacionales incluyen el cambio de la actividad (evitando la actividad agresiva), la terapia física, las inyecciones, los analgésicos, los aparatos ortopédicos y otros dispositivos. 
  El objetivo del tratamiento es reducir el dolor, aumentar la función y, en general, reducir los síntomas. La satisfacción del paciente es un objetivo clave en el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla. Dependiendo de la gravedad de la condición y las necesidades y las metas individuales, el tratamiento no quirúrgico puede ser útil por años.
Alternativamente, en pacientes que desarrollan artritis inflamatoria, el tratamiento médico puede ser exitoso. Dado que la artritis inflamatoria puede involucrar múltiples articulaciones, el tratamiento sistémico a menudo es apropiado.
Para aquellos que requieren cirugía, hay varias opciones quirúrgicas para considerar que incluyen cirugía artroscópica usando tecnología de fibra óptica, osteotomía, reemplazo total o parcial de la rodilla y la extremidad injerto de cartílago. Hable con su cirujano sobre la mejor opción para usted.
Las buenas noticias son las nuevas técnicas quirúrgicas y las mejoras en el diseño y la fabricación de las prótesis indican que los tiempos de recuperación se reducen y los movimientos de las rodillas duran más.
Previniendo el dolor de rodilla
Manteniendo un índice de masa corporal (IMC)
Ejercitando con moderación
Cambie gradualmente los patrones de ejercicio, pero haga lo suficiente para mantener una función cardiovascular saludable y los músculos
Haga que las lesiones agudas sean evaluadas y evaluadas por un médico de confianza.
  La entrada Dolor de rodilla y artritis: Toma el control se publicó primero en Artritis LIFE.
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