#เด็กเป็นภูมิแพ้

[virtualturtlegalaxy]

แค่รู้เท่าทันสาเหตุอาการภูมิแพ้ ก็ลดเสี่ยงได้ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์

เพียงรู้จัก 2 ต้นเหตุหลักของโรคภูมิแพ้ เพื่อให้แม่หาวิธีป้องกันโรคภูมิแพ้ให้ลูกน้อยจากสาเหตุต่างๆทั้งด้านอาหาร นม แล้วก็สิ่งแวดล้อม

ทุกๆวันนี้โรคภูมิแพ้ในเด็กเป็นสิ่งที่หลายๆคนให้ความสนใจ สำหรับเมืองไทยในช่วงที่อากาศนิ่ง ไม่มีฝน ลม หรือความชื้น จะพบว่ามีฝุ่นละอองจิ๋ว PM 2.5 ที่สูงกว่าค่ามาตรฐานที่กำหนด ซึ่งเพิ่มโอกาสเสี่ยงให้ลูกน้อยในครรภ์เป็นโรคภูมิแพ้ในอนาคตได้ จากรายงานเหตุการณ์ปัจจุบันนี้ของไทยพบว่าโรคภูมิแพ้มีอัตราความชุกมากขึ้นเรื่อยๆ โดยพบว่าเด็กไทยปริมาณร้อยละ 38 หรือ 1 ใน 3 คนเป็นโรคภูมิแพ้ในเด็ก

อาการภูมิแพ้

ร้ายกว่าที่แม่คิด

เพราะอาการภูมิแพ้ส่งผลเสียต่อความสามารถการเรียนรู้รวมทั้ง พัฒนาการของลูกน้อยในอนาคต ยังอาจมีความเกี่ยวเนื่องกับโรคสมาธิสั้น และการนอนหลับของลูก นอกเหนือจากนี้ยังส่งผลต่อรายจ่ายสำหรับการรักษาที่เพิ่มขึ้นด้วย โดยพบว่ารายจ่ายรายหัวที่สูงที่สุดคือ โรคแพ้นมวัว ซึ่งมีค่าใช้จ่ายมากถึง 64,383 บาทต่อปี, โรคไข้หวัดเรื้อรัง 12,669 บาทต่อปี, โรคหอบหืด 9,633 บาทต่อปี แล้วก็โรคผื่นแพ้ผิวหนัง 5,432 บาทต่อปี ทำให้คุณแม่มือใหม่คนจำนวนไม่น้อยอาจมีความวิตกกังวลว่าการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่ลูกน้อยจะเป็นอาการภูมิแพ้หรือเปล่า? ควรจะดูแลตนเองเช่นไร? ลดความเสี่ยงแล้วก็จะป้องกันลูกน้อยจากโรคภูมิแพ้ได้อย่างไรบ้าง?

อาการภูมิแพ้ร้ายกว่าที่คุณแม่คิด

อาการภูมิแพ้ที่เกิดจากพันธุกรรม ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถที่จะหลีกเลี่ยงได้ จากการศึกษาพบว่า ยีนส์ภูมิแพ้สามารถส่งต่อจากคุณพ่อหรือคุณแม่สู่ลูกน้อย อย่างเช่น โรคหืด, ผื่นผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, จมูกอักเสบจากภูมิแพ้นมวัว, ผื่นลมพิษ หรือแพ้อาหารอื่นๆ

- หากคุณพ่อหรือคุณแม่คนใดคนหนึ่งเป็นโรคภูมิแพ้ ส่งผลให้ลูกมีโอกาสในการเสี่ยงเป็นโรคภูมิแพ้ จำนวนร้อยละ 30 – 50

- หากทั้งพ่อแล้วก็แม่เป็นโรคภูมิแพ้ทั้งคู่ ลูกจะยิ่งมีโอกาสเสี่ยงเป็นโรคภูมิแพ้สูงขึ้น ปริมาณร้อยละ 60-80 โดยเฉพาะถ้าหากเป็นโรคภูมิแพ้ประเภทเดียวกัน

-ถ้าหากคุณแม่เป็นโรคภูมิแพ้จะเพิ่มความเสี่ยงตั้งครรภ์ให้ลูกน้อยมากกว่าคุณพ่อ

ภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นมาจากสิ่งแวดล้อม เป็นปัจจัยภายนอกทั้งที่สามารถควบคุมได้รวมทั้งควบคุมมิได้ อย่างเช่น ฝุ่นละอองควัน, มลพิษ, ควันบุหรี่, สารก่อภูมิแพ้กลางอากาศ, อาหารที่แม่รับประทาน ฯลฯ โดยพบว่าหากแม่มีสภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขณะตั้งครรภ์ จะเพิ่มความเสี่ยงตั้งครรภ์ที่ลูกจะเกิดภูมิแพ้ได้ รวมถึงกรรมวิธีคลอดที่ศึกษาค้นพบว่าเด็กที่คลอดด้วยวิธีผ่าคลอดจะมีความเสี่ยงตั้งครรภ์การเกิดอาการภูมิแพ้มากกว่าเด็กที่คลอดธรรมชาติ

ทุกวันนี้มีมลพิษรวมทั้งสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่างๆเพิ่มขึ้น เช่น ฝุ่นละออง, ควัน หรือมลภาวะ แม้คนในครอบครัวไม่มีประวัติเป็นโรคภูมิแพ้ พบว่าลูกน้อยมีโอกาสเสี่ยงเป็นโรคภูมิแพ้ ปริมาณร้อยละ 20 ซึ่งอาจมาจากสาเหตุด้านสภาพแวดล้อม ซึ่งคุณพ่อกับคุณแม่บางคนอาจละเลยการสังเกตอาการตนเอง จึงอาจไม่ทราบว่าตนเองเป็นภูมิแพ้แล้ว ขอแนะนำให้คุณพ่อคุณแม่ควรสังเกตอาการที่สื่อถึงโรคภูมิแพ้ของตนด้วยเหมือนกัน เพื่อเตรียมตัวสำหรับการดูแลลูกน้อยอย่างถูกต้อง โดยคุณพ่อคุณแม่สามารถตรวจเช็กความเสี่ยงตั้งครรภ์การเกิดอาการภูมิแพ้ของลูกน้อยได้อย่างมั่นใจมากขึ้นที่นี่ https://www.nestlemomandme.in.th/sensitive-check

แนวทางรับมือรวมทั้ง การป้องกันโรคภูมิแพ้

อย่างไรก็ตามตอนนี้ยังไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนว่าสภาพแวดล้อมใดมีผลต่อการเกิดโรคภูมิแพ้ในคนสูงที่สุด คุณพ่อกับคุณแม่จึงจำเป็นต้องเตรียมพร้อมร่างกายเพื่อที่จะลดความเสี่ยงตั้งท้องการเกิดโรคภูมิแพ้จากสาเหตุที่ควบคุมได้ ยกตัวอย่างเช่น

เลิกสูบบุหรี่ เพราะว่าควันที่เกิดจากบุหรี่ก่อให้เกิดผลกระทบโดยตรงต่อลูกในครรภ์ เพิ่มความเสี่ยงตั้งท้องการเกิดโรคภูมิแพ้, หอบหืด, การเติบโตของอวัยวะ รวมทั้งอาจส่งผลต่อชีวิตของลูกน้อยในครรภ์ได้

เลี่ยงการสูดดมฝุ่นละอองหรือควันพิษ ควรใส่หน้ากากอนามัย N95 ในวันที่ค่าฝุ่น PM 2.5 เกินมาตรฐาน ถ้าเกิดอากาศภายนอกมีค่าฝุ่นละอองควันเกินมาตรฐาน ควรปิดประตูหน้าต่างให้มิดชิด ควบคุมอุณหภูมิห้องไม่ให้ร้อนจนเกินความจำเป็น ไม่ควรอนุญาตให้สูบบุหรี่หรือจุดธูปในอาคาร และควรจะทำความสะอาดสิ่งต่างๆด้วยผ้าแฉะเพื่อลดการกระจายตัวของฝุ่นละออง หากภายในอาคารมีมลพิษสูง ควรใช้เครื่องปรับอากาศหรือเครื่องฟอกอากาศที่มีแผ่นกรองอากาศประสิทธิภาพสูง ประเภท HEPA (High Efficiency Particulate Air Filter) ซึ่งสามารถดักจับฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM 2.5 ได้

กินอาหารให้ครบ 5 ห��ู่ อย่างสมดุล ในขณะตั้งท้องคุณแม่ควรที่จะเลือกอาหารให้หลากหลายเพื่อได้รับสารอาหารครบถ้วน ถ้าหากว่าไม่มีอาการแพ้อาหารก็ไม่ควรงดเว้นอาหารกลุ่มเสี่ยง เช่น นม, ไข่, อาหารทะเลแต่ควรจำกัดปริมาณการรับประทานปกติเท่ากับตอนก่อนตั้งท้องแต่ที่ต้องระวังเป็นพิเศษคือจากสถิติพบว่า แม่ที่ดื่มนมวัว, นมถั่วเหลือง หรือนมที่ทำจากถั่วเปลือกแข็ง (เช่น อัลมอนด์, วอลนัท, พิสตาชิโอ) มากกว่าปกติ อาจทำให้ลูกเกิดอาการภูมิแพ้อาหารพวกนี้ระยะยาวในอนาคตได้

เลือกอาหารที่มีจุลินทรีย์สุขภาพ ปัจจุบันนี้มีหลักฐานว่าแม่ที่เป็นโรคภูมิแพ้กินอาหารที่มีจุลินทรีย์สุขภาพ ตอนที่ตั้งครรภ์หรือช่วงให้นมลูกน้อย อาจช่วยลดความเสี่ยงตั้งท้องที่ลูกน้อยจะเป็นโรคภูมิแพ้ได้ โดยเฉพาะโรคภูมิแพ้ผิวหนังอักเสบ ตัวอย่างอาหารที่มีจุลินทรีย์สุขภาพ เช่น โยเกิร์ต, นมเปรี้ยว (แต่ควรที่จะทำการเลือกกินสูตรหวานน้อย หรือน้ำตาลต่ำ), กิมจิ, มิโซะ, เทมเป้, กะหล่ำปลีดอง เป็นต้น

เสริมภูมิลูกน้อยด้วยนมแม่ ในตอน 6 เดือนแรกของลูกน้อย แม่ควรให้ลูกรับประทานนมแม่เพื่อเสริมภูมิคุ้มกันภูมิแพ้แต่ถ้าแม่ไม่สามารถให้นมลูกน้อยได้ด้วยตนเอง เนื่องมาจากปัญหาสุขภาพหรือมีน้ำนมน้อย คุณแม่อาจปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับนมสูตร HA ที่มีโปรตีนถูกย่อยเป็นสายสั้นๆซึ่งส่งผลงานค้นคว้าวิจัยรองรับว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันการเกิดผื่นผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ รวมทั้งการแพ้โปรตีนนมวัว ซึ่งสอดคล้องกับวิธีการป้องกันโรคภูมิแพ้ของไทย รวมทั้งอาจมองหานมที่มีส่วนผสมของจุลินทรีย์สุขภาพ หรือที่เรียกกันว่าโพรไบโอติกส์ ตัวอย่างเช่น บิฟิดัสหรือแลคโตบาซิลลัส, แรมโนซัส จีจี ก็สามารถช่วยเสริมภูมิต้านทานให้กับลูกน้อยได้ดียิ่งขึ้น

ภูมิแพ้เป็นโรคที่อาจมีผลต่อคุณภาพชีวิตของลูกน้อยในระยะยาว สิ่งจำเป็นคือถ้าคุณพ่อคุณแม่เข้าใจในเรื่องสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่นำไปสู่ จะทำให้คุณพ่อกับคุณแม่สามารถกำหนดแผนการป้องกันโรคภูมิแพ้แล้วก็จัดการปัจจัยเสี่ยงซึ่งสามารถควบคุมได้ ทั้งด้านอาหาร แล้วก็สภาพแวดล้อมต่างๆเพื่อลดความเสี่ยงตั้งท้องไม่ให้ลูกน้อยต้องเผชิญปัญหาจากโรคภูมิแพ้ได้นั่นเอง

ตรวจทานความถูกต้องโดย ศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์

เอกสารอ้างอิง

- สมาคมกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย (2557) . แนวทางปฏิบัติในการป้องกันโรคภูมิแพ้ของประเทศไทย. สืบค้น จาก http://allergy.or.th/2016/pdf/AAIAT_Thai_Allergy_Prevention_Guideline_20...

- แถลงข่าวจากราชวิทยาลัยกุมารแห่งประเทศไทย เรื่อง มลพิษ PM2.5 ต่อสุขภาพเด็กและทารกในครรภ์.(2562). สื่อสารกุมารแพทย์, ปีที่ 40, (4-5). สืบค้นจาก http://www.thaipediatrics.org/Media/media-20190405113854.pdf

- คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยมหิดล. โรคภูมิแพ้ .สืบค้นจาก https://mt.mahidol.ac.th/wp-content/uploads/home/main/health-brochure/20...

- รศ.นพ.สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์ (2554). นมแม่กับอาการโรคภูมิแพ้ . สืบค้นจากhttp://allergy.or.th/2016/resources_expert_detail.php?id=116

- Fiocchi, A., Pawankar, R., Cuello-Garcia, C., Ahn, K., Al-Hammadi, S., Agarwal, A., … Schünemann, H. J. (2015). World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): Probiotics. The World Allergy Organization journal, 8(1), 4. doi:10.1186/s40413-015-0055-2

- Zacharasiewicz A. (2016). Maternal smoking in pregnancy and its influence on childhood asthma. ERJ open research, 2(3), 00042-2016. doi:10.1183/23120541.00042-2016

- Kumar, R., Ouyang, F., Story, R. E., Pongracic, J. A., Hong, X., Wang, G., … Wang, X. (2009). Gestational diabetes, atopic dermatitis, and allergen sensitization in early childhood. The Journal of allergy and clinical immunology, 124(5), 1031–8.e84. doi:10.1016/j.jaci.2009.06.052

ขอบคุณบทความดีๆ จาก เนสท์เล่ https://www.nestlemomandme.in.th/pregnancy/decrease-allergy-for-pregnancy

Tags : อาการภูมิแพ้,เด็กเป็นภูมิแพ้,โรคภูมิแพ้ในเด็ก