#شکاف_کام

[simadentclinic]

شکاف کام یا لب یکی از حالت ها و نقایص نامطلوب دوران نوزادی است که به شکل مادرزادی رخ می دهد. این نقص مراحل مختلفی داشته و در درجات خفیف تا شدید رخ می دهد. در این مقاله به بررسی دلایل ایجاد کننده، درجات مختلف و درمان های شکاف کام یا لب خواهیم پرداخت. شکاف کام یا لب چیست؟ شکاف کام یا لب از جمله نقایص مادرزادی بسیار شایع است که به دلیل رشد ناقص و بسته نشدن اجزای تشکیل دهنده صورت مانند کام و لب ها ایجاد می گردد. بسته نشدن و شکاف داشتن لب در نوزادان را شکاف لب یا اصطلاحا لب شکری و بسته نشدن کامل کام و یا همان سقف دهان در آن ها را شکاف کام می نامند. متاسفانه شکاف کام یا لب تاثیر بسیار نامطلوبی بر زیبایی ظاهری چهره داشته و می تواند اعتماد به نفس کودکان را در آینده به شدت تحت تاثیر قرار دهد. دلایل ایجاد شکاف کام یا لب شکاف های ایجاد شده در کام و یا لب ها به دلیل جوش نخوردن و خوب بسته نشدن اندام های مختلف مانند عضلات پشت کام و یا لب بالایی ایجاد می گردند. در حالت طبیعی و فیزیولوژیک، بافت های نرم صورت مانند کام و لب ها در سه ماهه اول بارداری بسته شده و در صورت وجود مشکلات زمینه ای و پاتولوژیکی این اتفاق یا کاملا از بین رفته و یا به شکل ناقص انجام می گیرد. با توجه به تحقیقات مختلف در این زمینه، عوامل ژنتیکی و وراثتی از اصلی ترین و شایع ترین دلایل ایجاد کننده شکاف کام یا لب هستند. کمبودهای ویتامینه مانند ویتامین B9 یا همان اسیدفولیک، مصرف بیش از حد دخانیات مانند سیگار و نوشیدن مشروبات الکلی، تغذیه نامناسب دوران بارداری، قرار گرفتن مادر در معرض مواد جهش زا و استرس های کنترل نشده دوران بارداری در مادران از عوامل تشدید کننده این نقص مادرزادی بوده و می تواند ریسک ابتلا به آن را در نوزادان افزایش دهد. توجه داشته باشید با اینکه مطالعات بسیار زیادی در این زمینه انجام گرفته است، اما تاکنون علت اصلی و مشخص شکاف کام یا لب به خوبی کشف و مشخص نشده است. متاسفانه شکاف کام بر خلاف شکاف لب در هنگام تولد قابل تشخیص نبوده و تا بروز علائم ناشی از آن، تشخیص شکاف کمی مشکل خواهد بود. مشکلات ایجاد شده به دنبال شکاف کام یا لب شکاف های ایجاد شده در کام و لب، علاوه بر تاثیر نامطلوبی که در زیبایی ظاهری دارند، می توانند منجر به بروز مشکلات جدی بسته به درجات آن ها گردند. مشکل شیردهی و تغذیه تغذیه صحیح و به موقع یکی از اصول اولیه و بسیار مهم برای نوزاد تازه متولد شده است. متاسفانه کودکان دارای شکاف کام یا لب در تغذیه اولیه به شدت مشکل داشته و توانایی دریافت شیر از سینه مادر و شیشه شیرهای معمولی را نخواهند داشت. این اتفاق در نوزادان مبتلا به شکاف لب بسیار پررنگ تر بوده و به منظور تغذیه آنها باید از سر شیشه های مخصوص استفاده نمود. ناهنجاری های گفتاری و تلفظی ایجاد مشکلات گفتاری از دیگر عوارض شایع در این نقص مادرزادی بوده و می تواند نحوه صحبت کردن کودک را با مشکل مواجه نماید. تلفظ ناصحیح، صدای نامفهوم و تودماغی شدن صوت، از جمله مشکلات ایجاد شده به دنبال شکاف کام یا لب هستند. مشکلات دهان و دندان کودکانی که با شکاف لب و یا کام متولد شده اند، مستعد ابتلا به ناهنجاری های دهان و دندان بوده و برهم خوردگی نظم و ترتیب دندان ها، عدم تکامل مناسب دندان ها و جرم گیری سریع در آن ها از جمله مشکلات شدید دندانی ایجاد شده در این نقص هستند. از اینرو توصیه می شود کودکان مبتلا به این عارضه حتما در زمان های مشخص به دندانپزشک مراجعه کرده و از سلامت دندان هایشان اطمینان حاصل نمایند. عفونت های گوش و مشکلات شنوایی کودکان مبتلا به شکاف کام مستعد ابتلا به عفونت های گوش و افزایش مایع دورن گوش و به دنبال آن، کاهش قدرت شنوایی هستند. خفگی در کودک روش شیر دادن در این نوزادان کمی متفاوت تر از حالت های عادی بوده و در صورت رعایت نکردن آن می تواند منجر به ایجاد خفگی در نوزاد گردد. پیشگیری از شکاف کام و یا لب با توجه به اینکه معمولا پیشگیری در هر موردی از درمان موثرتر است، پس توصیه می شود در خصوص بروز این عارضه نیز راهکارهای پیشگیرانه را بیشه کرده و از بروز این نقص مادرزادی تا حد امکان جلوگیری نمایید. از جمله اقدامات پیشگیرانه در این عارضه عبارت اند از: مراجعه و مشورت با پزشک متخصص پیش از اقدام به بارداری انجام معاینات و بررسی های مشکلات ژنتیکی پیش از بارداری اقدام به مصرف اسید فولیک در دوز و میزان مناسب از چند ماه پیش از بارداری گذراندن یک دوره بارداری سالم، با رژیم مناسب و به دور از استرس های محیطی انجام دقیق آزمایشات غربالگری پیش و پس از بارداری در زمان های معین شده، بویژه برای مادرانی که زمینه ژنتیکی ابتلا به شکاف کام یا لب را دارا هستند. انجام اسکن آنومالی برای جنین در افرادی که مشکوک به بروز این نقص هستند. انجام سونوگرافی سه بعدی در مادران مستعد به داشتن چنین نوزادی می تواند بسیار کمک کننده بوده و وضعیت کام و یا لب جنین را به خوبی به والدین نشان دهد. درمان های شکاف کام و یا لب تا چندین سال گذشته این نقص درمان خاصی نداشته و کودکان مبتلا به این عارضه تمام عمر خود را با داشتن مشکلات ناشی از این عارضه ��پری می نمودند، اما امروزه پیشرفت های گوناگون علم پزشکی موفق به ارائه راهکارهای درمانی موثری در جهت مرتفع نمودن این عارضه شده است و توانسته است دغدغه والدین این نوزادان را تسکین ببخشد. با اینکه تشخیص این عارضه بسیار دشوار و در برخی موارد غیر ممکن است، اما درمان ها از بدو تولد آغاز شده و در برخی موارد تا دوره نوجوانی ادامه خواهد یافت. از جمله شایع ترین روش های درمانی در برطرف نمودن این عارضه، انجام جراحی است. معمولا درمان های انجام شده در این نقص به صورت تیمی یعنی تحت نظر چندین پزشک و تکنسین مختلف انجام گرفته و هدف از آن برطرف نمودن مشکلات تکلمی، تغذیه ای، تلفظی و زیبایی در کودکان است. پزشکان همکاری کننده در عمل جراحی این عارضه، جراح پلاستیک، متخصص گوش، حلق و بینی، متخصص اطفال و دندانپزشک با تخصص ارتودنتیست است. معمولا پس از عمل جراحی یک دکتر روانشناس و یک گفتار درمانگر نیز در این درمان و کمک به روند بهبود آن مشارکت خواهند نمود. اهمیت گفتار درمانی گفتار درمانی یکی از مهم ترین و قابل توجه ترین مسائل و درمان های ادامه دار به دنبال عمل جراحی در نوزادان مبتلا به این عارضه است. گفتار درمانگر می تواند تاثیر بسیار زیادی در تسریع روند بهبودی داشته و با آموزش های صحیح و اصولی، مشکلات تلفظی و گفتاری این کودکان را برطرف نماید. جراحی ترمیم شکاف کام این جراحی به روش زد پلاستی و معمولا در فاصله ۶ تا ۱۲ ماهگی نوزاد انجام می گیرد. رعایت برخی اصول پیش از جراحی بسیار ضروری بوده و ریسک ابتلا به مشکلات بعدی احتمالی پس از این عمل را کاهش می دهد. از جمله مسائل مهم و مراقبت های ضروری در این جراحی، پیشگیری از بروز عفونت ها و ضربه های وارد شده به محل جراحی است. معمولا در صورت رعایت موارد ذکر شده توسط پزشک در ۹۰ درصد مواقع، جراحی موفقیت آمیز خواهد بود. با توجه به اهمیت این موضوع، همانظور که پیشتر نیز ذکر گردید، گفتار درمانی و ادامه جلسات آن می تواند معجزه بسیار عظیمی در جهت برطرف نمودن مشکلات این کودکان بوده و از همه مهمتر مشکلات و ناهنجاری های تلفظی و گفتاری آن ها را تسکین ببخشد.

[scrumptiouskiddreamapricot]

شکاف لب و کام یک نقص مادرزادی شایع است به لب شکری نیز شناخته می شود. درمان این بیماران از نوزادی شروع شده و تا بزرگسالی ادامه خواهد داشت. بسته به عامل ایجاد کننده( سندرمیک یا غیرسندرمیک) و شدت مشکل طیف ارگان های درگیر در سر و گردن متفاوت بوده ولی همیشه لب و کام درگیرند. تاثیرات آن در دهان شامل کمبود تعداد دندان ها، کوچکی و تنگی فک بالا ، ناقرینگی فک و قوس دندانی، کراس بایت، انحراف میدلاین، بهمریختگی دندان ها، نبود استخوان آلوئول در محل شکاف، ارتباط دهان با بینی، مشکل تکلم و جویدن غذا و ... خواهد بود. در این کیس سعی شد تا نقص استخوانی در ناحیه شکاف با حرکت مزیالی( روبه خط وسط) دندان نیش برطرف شود و دندان نیش( پس از تغییر شکل) جایگزین دندان لترال سمت چپ بالا شد. در حالت پایانی اثری از شکاف در آلوئول بیمار دیده نمی شود. #متخصص_ارتودنسی#ارتودنسي #ارتودنسی #ارتودنتيست #ارتودنسی_کودکان #ارتودنسى_كرمانشاه #dentist #kermanshah#orthodontic #orthodontics #orthodontist #متخصص #متخصص_ارتودنسي#كرمانشاه#ارتدنتيست #شکاف_لب #smile#شکاف_کام #زيبايى#دندانپزشك#دندانپزشكي#دندان#ارتودنسی_پیشگیری#زيبايي_لبخند #دکترگلشاه #دکتر_گلشاه #ارتودنسی_بزرگسالان (at Kermanshah, Iran) https://www.instagram.com/p/B0y7wp8g0or/?igshid=1c4n0bd383d3s

[dandalcom-blog]

View this post on Instagram

A post shared by دندال Dandal (@dandalcom)

#دندال#دندال_یار#شکاف_کام#شکاف_لب #cleftpalate #cleftpalatepup #cleftpalatepuppy #rescuedog #cleftlip #adoptdontshop #rescue #rescuedogsofinstagram #dogsofinstagram #puppy #rescueismyfavoritebreed #puppiesofinstagram

[scrumptiouskiddreamapricot]

شکاف‌های لب و کام از شایع‌ترین ناهنجاری‌های مادرزادی سر و گردن به‌شمار می‌روند. این بیماری‌ها نه‌تنها باعث تغییر در شکل ظاهری صورت شده و مشکل زیبایی شدیدی برای کودک ایجاد می‌کنند، بلکه باعث ایجاد بار روانی و اقتصادی زیادی نیز در خانواده می‌شوند. دلایل مختلف محیطی و ژنتیکی در ایجاد آن موثرند. مصرف آسپرین و دخانیات در ۲ ماه اول از علل محیطی اثبات شده در ایجاد شکاف لب و کام هستند. درمان مراجعه کننده با شکاف لب و کام در طی حدود سه سال بدون جراحی فک به پایان رسید. فضای خالی شکاف نیز با حرکت دندان نیش بدون نیاز یه جایگزینی ایمپلنت به انجام رسید. #شکاف_لب #شکاف_کام #شکاف_لب_و_کام #شکاف_لب_کام #لب_شکری #ارتودنسی #دکترگلشاه #دکتر_گلشاه #کرمانشاه #متخصص_ارتودنسی https://www.instagram.com/p/Bxo3mvYH1YE/?igshid=fs615cxoqbpt

[scrumptiouskiddreamapricot]

درمان ترکیب ارتودنسی ثابت و جراحی فک و بینی در مراجعه کننده با شکاف لب و کام، چانه بیرون زده، دندان های بشدت نامرتب، عدم تناسب لب ها و ناقرینگی صورت و بینی، مشکل در تکلم و جویدن. لطفا سوالات خود را در کامنت بپرسید. #متخصص_ارتودنسی#ارتودنسي #ارتودنسی #ارتودنتيست #ارتودنسی_کودکان #ارتودنسى_كرمانشاه #dentist #kermanshah#orthodontic #شکاف_کام #orthodontist #متخصص #متخصص_ارتودنسي#كرمانشاه#ارتدنتيست #لبخند #شکاف_لب #ارتودنسی_نامرئی #زيبايى#دندانپزشك#دندانپزشكي#دندان#ارتودنسی_پیشگیری#زيبايي_لبخند #دکترگلشاه #دکتر_گلشاه #ارتودنسی_بزرگسالان (at Kermanshah, Iran) https://www.instagram.com/p/BxP_S_ZBFOO/?utm_source=ig_tumblr_share&igshid=exmaq21e9axt

[scrumptiouskiddreamapricot]

طراحی وسایل مختص هر بیمار از ضروریات ارتودنسی مدرن است. برخی از بیماران بخصوص بیماران با ناهنجاری فک و صورت و شکاف کام به وسایل اختصاصی بیشتر نیازمند هستند. دستگاه نشان داده شده جهت رفع تنگی( کلاپس) ناقرینه قوس دندانی تهیه شده و بکنم آن توانسته ایم شکل قوس دندانی بیمار را بازسازی کنیم. #شکاف_کام #شکاف_لب #شکاف_لب_و_کام #شکاف_لب_کام #شکاف_کام_لب #سندرم #ناهنجاریهای_فک #ناهنجاری_اسکلتی #مادرزادی #ارتودنسی #کرمانشاه #دکترگلشاه #دکتر_گلشاه #هایرکس (at Kermanshah, Iran) https://www.instagram.com/p/BrnM-Y0lfph/?utm_source=ig_tumblr_share&igshid=fab33hjmee5x