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MEDCURSO 2022

RESUMO ESTRATEGIA MED

Banco de questões estratégiamed COMPLETO

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Interna: Maria Eduarda Vargas

QP:

HMA:

AP:

MEU:

Losartana

ALERGIAS:

HÁBITOS:

AF:

OBJETIVO

Ectoscopia:

♀ Estável hemodinamicamente, mucosas coradas e hidratadas, eupneica, acianótica, anictérica, afebril ao toque, consciente e orientada. Fácies atípica.

♂ Estável hemodinamicamente, mucosas coradas e hidratadas, eupneico, acianótico, anictérico, afebril ao toque, consciente e orientado. Fácies atípica.

Pele: tônus e elasticidade preservados.

Ouvido: conduto auditivo fisiológico. Membrana timpânica perolada, sem abaulamentos ou efusão.

Orofaringe: ausência de hiperemia, edema ou secreções. Mucosas hidratadas, normocoradas.

Pelos: normodistribuídos, ausência de hirsutismo.

Tecido subcutâneo: sem adenopatias, sem edemas.

Tireoide: volume fisiológico, e consistência fibroelástica, sem nódulos à palpação. Móvil à deglutição.

ACV: Precórdio sem alterações. Ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas sem sopros.

Pulsos radiais, carotídeos, pediosos e tibiais posteriores amplos e simétricos.

AR: Murmúrio vesicular presente, normodistribuído e sem ruídos adventícios.

Mamas: simétricas, pendulares, volume normal, forma cônica, contornos regulares, pele e mamilos sem alterações, ausência de abaulamentos ou retrações, sem nódulos palpáveis. Sem secreção mamilar espontânea. Pesquisa de linfonodos axilares e supraclaviculares bilaterais: negativa.

Abdome: globoso, flácido, sem massas ou visceromegalias. Indolor à palpação superficial e profunda. Ruídos hidroaéreos presente e normodistribuídos. Murphy, Giordano, DB negativo.

Vulva: pilificação adequada para a idade. Grandes lábios eutrófico, conformação normal, sem lesões ou edemas. Simétricos. Pequenos lábios em conformação normal, eutrófico, sem lesões ou edemas, simétricos. Clitóris pequeno, eutrófico, sem sinais de inflamação. Uretra sem sinais de irritação. Glândulas de Bartholin não palpáveis, sem sinais de inflamação. Hímen roto. Perda urinária ausente. Ausência de procidências vaginais.

Especular: vagina normocorada, ausência de lesões ou abaulamentos, muco cervical de aspecto fisiológico, pregueamento preservado. Paredes com rugosidade preservada. Colo uterino róseo, liso, sem sangramento, secreção fisiológica, sem lesões.

Toque: corpo uterino anteversoflexão, volume normal, consistência fibroelástica, superfície lisa. Colo uterino posterior, com consistência fibroelástica, indolor a mobilização. Ausência de massas em topografias de anexos.

Urológico: tunner estágio - ausência de fimose, testículos tópicos, simétricos, ausência de flogose, indolores à palpacao, consistencia fibroelastica. Corpo do pênis sem ulcerações. Glande fisiológica. Ausencia de corrimento uretral

AVALIAÇÃO

PLANO

Orientações gerais e específicas.

Oriento sinais de alarme e busca de atendimento imediato.

ORIENTO

PRESCREVO

SOLICITO

ENCAMINHO

AGUARDO RETORNO

Paciente ciente.

Mãe ciente.